Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея - проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь - защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача - не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией , которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус . Слизистая оболочка кишечника - отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания . Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки - это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

• Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
• Ребенку нужно восстанавливать баланс солей . Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации . Подойдет «Смекта », можно купить «Регидрон » или «Хумана-Электролит» . Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
• Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках , маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
• Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко . Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
• Активированный уголь - в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов - 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель ».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты . В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях - голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет - правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были . Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Детский организм очень чувствителен к негативному воздействию внешних факторов, именно поэтому дети часто болеют. Повышенная температура – один из наиболее распространенных симптомов болезней у детей, но нередки и иные ситуации. Например, многие родители думают, что если у ребенка появился понос, а температура остается в пределах нормы, достаточно закрепляющего средства, чтобы все прошло. Но не стоит обольщаться. Чтобы не возникло неприятных последствий, необходимо прояснить истинные причины болезни.

Причины диареи, развития поноса у ребенка разного возраста могут значительно отличаться друг от друга. Т.к. если понос появился у ребенка 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет, то наиболее распространенные причины развития диареи будут существенно отличаться от причин поноса, который бывает у ребенка 10, 11, 12 летнего возраста, у школьников средних классов и подростков. Далее в статье перечислены физиологические (неопасные причины поноса) и патологические (заболевания), которые могут спровоцировать частый и очень жидкий стул у ребенка разного возраста.

Причины, по которым возникает понос без температуры у ребенка

Что можно назвать из самых распространенных причин появления поноса у детей? Чаще всего ребенка в разном возрасте может мучать понос из-за переедания, нерационального введения прикорма (у маленьких детей), из-за некачественных продуктов питания или несбалансированного питания. Это Наиболее распространенные физиологические причины диареи у детей от 2, 3, 4 и до 7-ми лет, от 8, 9, 10 и до 14 лет. Некоторые из причин жидких и частых каловых масс могут мучать и взрослых.

Если ребенок по большому ходит в туалет часто и жидким, то такие симптомы могут появиться из-за переедания у детей дошкольного возраста. В таком случае большое количество пищи просто не успевает полноценно и качественно перевариться, из-за чего и появляется понос как вода. Организм ребенка пытается всеми силами вывести ненужное из организма, усиливается перистальтика в кишечнике, в результате ребенка мучает диарея от переедания. Часто бывает так, что ребенок ест сразу очень много овощей или фруктов, мешает такие натуральные продукты со сладостями, сладким, жирной и другой пищей. Из-за чего может появиться понос, как реакция на овощи или фрукты, некоторые жирные или копченые продукты питания.

Понос без температуры у детей может появиться по разным причинам. Возможно, это одно из кишечных расстройств, которое вызвано употреблением несвежей пищи или резкой сменой рациона питания. Но болезненное состояние ребенка, сопровождающееся учащением дефекаций и жидкими испражнениями, но без повышения температуры, может быть следствием разных ситуаций.

1 Понос может появиться у маленьких деток на введение нового прикорма. Родителям нужно основательно следить за тем, как ребенок реагирует на новые для него продукты. Если появился понос, прикорм нужно отменить.

2 У детей возрастом до 1-1,5 лет понос иногда возникает по причине проникновения в организм новых бактерий. К двум годам иммунитет детей становится более устойчивым и новые бактерии уже не вызывают расстройств. А до этого времени нужно тщательным образом мыть и стерилизовать посуду ребенка. Периодическое мытье необходимо и игрушкам, термоустойчивые изделия можно обдавать кипятком.

3 На стресс или перенапряжение детский организм вполне может среагировать появлением поноса без температуры. Если приступ диареи повторяется в похожих ситуациях, например, после прогулки, или перед выходом в детский сад, нужно выяснить, что может расстраивать малыша, и по возможности убрать внешний раздражитесь или успокоить ребенка. Желательно получить консультацию у детского невропатолога.

4 Недозревшие фрукты и ягоды могут вызвать начало сильных бродильных процессов в кишечнике и жидкие испражнения у ребенка. Приступы диареи в этом случае сопровождаются схваткообразными болезненными ощущениями в животике.

5 Не исключено появление диареи на фоне переедания или употребления чрезмерного количества сладостей, а также при попадании в пищу ребенка просроченных продуктов. Отравление может грозить здоровью ребенка серьезными последствиями.

6 При ОРВИ и других простудных заболеваниях у детей может появиться жидкий стул из-за продуктов жизнедеятельности вредных микроорганизмов, вызвавших основное заболевание, и обуславливающих явления общей интоксикации.

Если при отравлении отмечается однократный или двукратный жидкий стул без другой симптоматики, то можно сказать, что с помощью диареи выводятся вредные вещества, явившиеся источником этого отравления. Подобная реакция организма может проявиться поносом и рвотой одновременно. Если эти явления повторяются неоднократно, ребенку нужно дать соответствующие лекарства, чтобы облегчить его состояние, например:

1 препараты из группы сорбентов (Сорбекс, Полисорб, Энтеросгель, Смекту);

2 средства, способствующие восполнению потерянной от поноса жидкости (Регидрон, Оралит).

Родителям можно самостоятельно приготовить раствор для лечения поноса, которым желательно отпаивать малыша, взяв на 1 л кипяченой воды по 1 ч.л. соли и 3 ч. л. сахара. Поить ребенка нужно осторожно, малыми порциями, чтобы не вызвать у него тошноту и последующий приступ рвоты, иначе это усугубит его болезненное состояние. После выведения вредных продуктов из организма ребенка естественным путем, его состояние значительно улучшается.

В случаях, когда ребенка беспокоит рвота и понос без повышения температуры, и ему не становится лучше через сутки, необходимо обратиться к педиатру. Возможно, он даст направление в инфекционное отделение, чтобы лечением малыша занялись профессионально.

Понос у ребенка с кровью, но без повышенной или высокой температуры

Отклонения в акте опорожнения у детей не редкость, но особое внимание заслуживают случаи появления в жидких испражнениях примесей в форме кровяных прожилок. Стул с кровью – серьезный симптом, который нельзя игнорировать. Возможно, в каловых массах вид таких прожилок приобретают плохо переваренные остатки фруктов или ягод. Поэтому, при подозрении на наличие крови в каловых массах, врачи назначают проведение специфического анализа кала – копрограммы. Он позволяет выявить не только присутствие разных примесей в кале, но и оценить ферментативные и эвакуаторные функции кишечника, определить состав его микрофлоры.

Понос с кровью детей при отсутствии повышенной температуры может быть свидетельством воспалительного процесса в кишечнике, например, энтероколита или других патологий. Лечение нужно проводить под контролем врача.

Что делать, если у ребенка начался понос, сильная диарея, а температуры нет?

Даже если температура осталась в пределах нормы, многократно повторяющийся понос изнуряет малыша. При схваткообразных болях в животике ребенок капризничает, отказывается от еды, раздражается. Главное – помочь ребенку восполнить утраченную жидкость, но делать это нужно не соками и йогуртами. Достаточно поить малыша водой, отваром из сухофруктов, травяным чаем.

Какие меры еще можно предпринять, лучше проконсультироваться у педиатра. Ведь понос может быть симптомом серьезного заболевания. Чтобы исключить эту вероятность, нужно сдать необходимые анализы. Если врач советует госпитализировать ребенка, не стоит отказываться, в условиях стационара маленьким пациентам окажут всю необходимую помощь, включая капельное введение растворов.

Первая помощь малышу при частом поносе

Если источник поноса скрывается не в вирусной инфекции, то оказать помощь ребенку можно простыми народными средствами. После двух-трех дефекаций из организма с жидкими испражнениями выходит большая часть вредных токсинов. Для улучшения состояния малыша используют:

1 закрепляющие отвары на дубовой коре, зверобое;

2 легкий кисель на основе картофельного крахмала;

3 компот из сушеных груш;

4 рисовый отвар.

При поносе у детей часто отсутствует аппетит, но если ребенок просит кушать, можно накормить его яйцом, сваренным вкрутую, отварным рисом, сухариками. Почти все дети любят бананы, а при поносе, можно сказать, это единственный фрукт, который рекомендуют к употреблению. Если понос у ребенка обусловлен стрессом или нервным перевозбуждением, родителям нужно постараться обеспечить малышу покой, уют и хороший сон. В некоторых случаях, успокоившись, ребенок очень быстро приходит в норму и понос его больше не беспокоит.

Характер лечебных мероприятий может существенно отличаться в зависимости от возраста пациентов. То лечение, в котором нуждается грудничок, может не подойти детям дошкольного возраста. Выбор лекарственных препаратов при поносе без температуры нужно также оставить за врачом-педиатром, чтобы исключить возможные риски при самостоятельном лечении.

Когда понос опасен для здоровья ребенка?

Важным для родителей остается вопрос, когда понос очень опасен для ребенка, какие симптомы требуют обязательно обращения аз помощью к врачу? Если у ребенка понос уже 2-й день, если частота актов дефекации у ребенка 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет не уменьшается, то рекомендуется обязательно обратиться за помощью к врачу. Помощь специалиста также требуется тогда, когда сильно болит живот у ребенка и частый жидкий стул. Сильные тянущие боли в животе, когда ноет или сильно тянет низ живота в области кишечника при поносе, если появляются сильные схваткообразные или пульсирующие боли в животе, если появилась острая колющая или резкая сильная боль в животе при поносе, если спазмы в кишечнике и животе из-за поноса не прекращаются, все это требует обязательного обращения за помощью к врачу.

При поносе у маленьких детей, школьников, детей дошкольного возраста также опасна высокая температура 38, 38.5, 39, 39.5 и 40 градусов, т.к. сильное повышение температуры чаще всего указывает на появление инфекции в организме или воспалительного процесса. Если у ребенка диарея и температура за 38,5, 39, 39.5, 40 градусов может понадобиться неотложная медицинская помощь. При невысокой температуре и нарушении дефекации у ребенка в виде поноса также следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Если есть слизь в кале при поносе черного, коричневого, темно-красного или алого цвета, белые вкрапления слизи в каловых массах во время диареи, если есть кровь в кале, это опасные симптомы при которых без врача обойтись никак нельзя.

На что еще следует обратить внимание? Сыпь и понос у ребенка может появиться не только из-за проблем с органами желудочно-кишечного тракта, зеленый, черный, желтый кал при поносе у ребенка явное отклонение от нормы. Если ребенок покакал обесцвеченным калом, если стул при поносе белого, серого, практически обесцвеченного цвета, это могут быть симптомы некоторых заболеваний печени, органов жкт и других проблем со здоровьем.

Что делать, чтобы облегчить симптомы поноса у ребенка?

Чтобы попытаться как то облегчить симптомы диареи, когда при поносе может появиться ноющая или тянущая боль в животе, внизу живота, когда из-за спазмов во время дефекации может заболевать живот или появятся схваткообразные боли в тонком или толстом кишечнике, родители могут попытаться как то облегчить состояние ребенка, облегчить боли в животе и частоту дефекации.

В такой ситуации, даже после назначения правильно и эффективного лечения поноса врачом, следует понимать, что можно делать при лечении поноса у маленького ребенка, а чего делать нельзя. Что диарея не появилась снова, чтобы перестал появляться частый и жидкий стул, требуется соблюдение щадящей диеты. Важно знать, какие продукты питания можно давать при поносе ребенку, а какие продукты питания могут спровоцировать появление диареи снова. Чего следует избегать при проблемах со стулом? Исключение из рациона соков, кисломолочных продуктов, жирных сортов мяса, жаренную пищу, острые или копченые продукты питания, овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки (бобовые или капуста, редиска), булочек и другой сдобы, все это способно посодействовать нормализации и полноценному восстановлению работы кишечника и его перистальтики.

Что нужно пить, если у ребенка началась диарея? Если маленький ребенок часто ходит в туалет жидким, то ему обязательно соблюдать питьевой режим. Т.к. обезвоживание из-за поноса опасно именно для маленьких детей, в большей мере. Детям следует давать не холодную, но и негорячую кипяченую воду при поносе. Если симптомы обезвоживания при сильной диарее у малыша усиливаются (чрезмерная сухость слизистых, пересыхает во рту, слабость, тошнота и головокружения), врачи рекомендуют давать Регидрон для восстановления нужного количества воды в организме. Если Регидрона нет в аптеке, его можно заменить Клюкосаном.

Как лечить понос у маленького ребенка 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет, если причины диареи, это интоксикация организма, пищевое отравление? Чтобы быстро и эффективно вывести токсины из детского организма необходимо пить сорбенты. Какие таблетки и препараты пить от поноса из-за пищевого отравления? Смекта, Энтеродез, Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный уголь, все эти препараты и таблетки широко применяются для лечения симптомов поноса у детей и взрослых разного возраста. Чем можно восстановить микрофлору в кишечнике после поноса? Если причина диареи у ребенка это нарушение микрофлоры в кишечнике, то врачи обычно прописывают препараты: Линекс, Бифиформ, Биогая и др.

Расстройство стула у ребенка - тревожный сигнал для всех без исключения родителей. Диарея - это распространенное патологическое состояние, обусловленное нарушением работы кишечника. Понос у ребенка без температуры встречается часто. Игнорировать это состояние нельзя, так как оно влечет за собой обезвоживание организма - опасное состояние для здоровья и жизни.

Только детский специалист может точно определить причину и назначить правильное лечение. В свою очередь, родителям важно знать, как оказать первую помощь ребенку, если у него появился понос. Следующим шагом должен быть вызов врача, ни в коем случае здесь нельзя заниматься самодеятельностью.

Родители должны различать понятия жидкого стула и поноса у ребенка без температуры.

В любом возрасте у детей возникает расстройство пищеварения и появляется жидкий стул. Его могут вызвать погрешности в питании, например, чрезмерное употребление молока или сока, вирусная инфекция и многое другое. Жидкий стул практически не вызывает дискомфорта и проходит самостоятельно после одно- или двукратного опорожнения кишечника.

Понос или диарея у ребенка отличается от жидкого стула тем, что возникает намного чаще - кишечник опорожняется не менее 5 раз в сутки, и, в большинстве случаев, это состояние протекает без рвоты и температуры. Диарея опасна высоким риском обезвоживания.

Причины поноса без температуры у ребенка

К основным факторам, провоцирующим расстройство стула, относятся:

1. Нарушение питания. Практически все родители, так или иначе, отступают от рекомендаций по здоровому питанию. Детский организм не может переварить большой объем «неправильной» пищи (много соленого, жареного и пр.), в результате усиливается работа кишечника, и возникает такое состояние, как понос у ребенка, протекающий без повышения температуры.
2. Инфекционные заболевания. Вирусы и вредоносные микроорганизмы часто атакуют организм малыша, и в этом случае понос у ребенка может длиться более 3 дней и редко проходит без температуры. Виновниками этого состояния являются дизентерия, сальмонеллез, энтеровирус, грипп, краснуха, .
3. Дисбактериоз кишечника. Если меняется равновесие полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике, развивается - состояние, симптомами которого являются поносы, запоры, потеря массы тела, тошнота, рвота, боли в животе и аллергия у детей.
4. Ферментная недостаточность. Из-за функциональной незрелости ферментативной системы ребенка организм не всегда справляется с пищеварением. В результате развивается понос с наличием в каловых массах частичек непереваренной пищи. Подобные проблемы чаще встречаются до года, то есть среди грудничков, по причине лактазной недостаточности - неспособности организма полноценно усвоить лактозу. В этом случае понос у ребенка 6 месяцев и старше будет протекать без температуры в виде пенистого обильного стула сразу после окончания кормления.
5. Заболевания неинфекционной этиологии. Диарея в этом случае нередко приходится на лето в результате перегрева ребенка на солнце или теплового удара. Кроме того, неинфекционными факторами могут стать стрессовые ситуации, хирургические патологии в брюшной полости.
6. Реакция на медикаменты. Каждый ребенок индивидуально переносит медикаментозные препараты. Бывают случаи, когда на лекарство, выписанное врачом, дети реагируют расстройствами пищеварения - поносом и рвотой, кожными высыпаниями без температуры, что является побочным эффектом на прием конкретного медикамента, например, у ребенка 4 месяца жизни. Чаще всего такую неадекватную реакцию организма вызывают антибиотики.
7. Аллергия на продукты. Реакция гиперчувствительности на пищевые продукты также может вызвать дискомфорт в животе, кожный зуд, понос и . Температура в этом случае может быть повышенной, а может отсутствовать.

Если понос с кровью

Понос с примесью крови называется инвазивной диареей. Как правило, это состояние сопровождается выраженной интоксикацией у ребенка, понос протекает не менее 5 дней и редко встречается без температуры, в основном так происходит по причине кишечной инфекции. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше.

Первая помощь

Родители должны знать, какие меры они обязаны предпринять для облегчения состояния малыша.

При поносе без температуры у ребенка помогут:

1. Строгая диета. При поносе необходимо давать детям исключительно отварную или приготовленную на пару пищу не менее 3 дней. Из рациона ребенка следует исключить молочные продукты, сладости, фруктовые соки, жирные, соленые и копченые блюда.
2. Нормализация микрофлоры. Не только питание, но и препараты с бифидобактериями входят в состав первой помощи при поносе у ребенка без температуры, конечно, чем лечить малыша подскажет врач, но до его прихода можно начинать давать .
3. Питьевой режим. Чтобы не возникло обезвоживания организма, во время поноса необходимо предлагать ребенку больше жидкости - кипяченую воду, морсы и компоты.
4. Прием энтеросорбентов. Препараты этой группы нужны при диарее для эвакуации из организма токсинов и прочих опасных веществ. Популярным энтеросорбентом является .

Методы лечения

Чем лечить понос без температуры, если он появился у 9-месячного ребенка и деток постарше, подскажет специалист.

Обычно назначаемое им медикаментозное лечение включает:

• сорбенты ( , Полифепан, Энтеродез);
• промывание желудка слабым раствором марганцовки или просто кипяченой водой;
• ферменты (Панкреатин, );
• антибиотики фторхинолового ряда или цефалоспорины (Цефотаксим, Ципрофлоксацин и др.), назначаются при тяжелом самочувствии ребенка, если понос продолжается три дня и более;
• обильное питье минеральной воды, солевых растворов.

Во время диареи не следует прекращать . Если ребенок , то до момента выздоровления ему могут быть рекомендованы смеси на основе сои. Если ребенку 3 года и более, то он вполне может выдержать легкую диету: каши, овощные пюре, отварная курица, натуральные йогурты, супы и рисовый отвар - все эти блюда должны составлять рацион больного малыша хотя бы в течение 3 дней.

Хронический понос

Речь идет о хроническом поносе, если это состояние продолжается более 2-3 недель. Обычно это патологическое состояние развивается у ребенка в 3 года и старше, такой понос протекает без температуры.

Расстройство пищеварения по разным причинам возникает у всех людей. Дети младшего возраста (3 — 5 лет) входят в группу повышенного риска, связанного с кишечными расстройствами.

Детская диарея находится на втором месте в шкале заболеваемости после респираторно-вирусных инфекций. Понос у ребенка 3 года является очень частым явлением.

Не успеют родители или воспитатель детского сада проследить за ребёнком, как он уже что-то тянет в рот. Вирусы и микробы попадают в организм, большей частью, именно эти путём.

Определение серьёзного заболевания у ребенка или просто жидкого стула от приёма необычной пищи - очень важная задача, от быстроты решения которой зависит здоровье и, часто, жизнь малыша.

Когда можно лечить ребенка от поноса самостоятельно и в каких случаях сразу обращаться за медицинской помощью? Что дать при поносе ребёнку и что предпринять?

Ответы на эти, волнующие всех взрослых вопросы, будут даны в дальнейшей информации.

Диарея у трёхлетнего ребенка: виды причины лечение

Система пищеварения у ребенка трёх лет ещё не совсем развита. Причиной поноса без каких-либо осложнений может стать:

• неправильно подобранная диета;
• эмоциональное напряжение;
• вновь введённый продукт в рацион ребенка.

Проявления поноса с жидким содержимым более 3-5 раз в сутки без дополнительных симптомов устраняется восполнением жидкости и микроэлементов в организме. Назначается симптоматическое лечение от поноса.

Ребёнку можно дать в течение дня кипячёную воду небольшими порциями, препараты: Гастролит, Смекту, Гидровит Форте, Регидрон.

Комбинированное средство Гастролит предназначено для профилактики и лечения обезвоживания у взрослых и детей. Эффективно восстанавливает при обезвоживании водно-солевой баланс.

Ребёнку 3 года препарат даётся после поноса из расчёта на 1 килограмм веса тела 50 миллилитров растворённого в горячей воде порошка.

Средство Смекта удаляет из организма ребенка токсичные вещества, но не выводит полезные (микро и макроэлементы, витамины). Препарат не травмирует кишечник, обволакивает его слизистую оболочку.

Препарат Регидрон восполняет организм микроэлементами, устраняет нарушения кислотно-щелочного, водно-солевого баланса. После консультации с врачом определяется дневная норма, сколько можно дать средства ребенку в 3 года.

Средство Гидровит Форте применяется при поносе, усиленном потоотделении для профилактики обезвоживания, восполнении солями, нарушении электролитного и водного баланса.

Детям в 3 года можно дать 3-5 пакетиков в течение суток. Перед применением следует проконсультироваться с врачом ввиду наличия противопоказаний.

Восстановить водно-солевой баланс можно следующим раствором:

• тёплая кипячёная вода (один литр);
• соль каменная (одна чайная ложка);
• сахар (2 столовые ложки);
• сода пищевая (одна чайная ложка).

Вывести токсины из организма ребенка можно с помощью препарата Энтеросгель. Положительные свойства: не выводит витамины и микроэлементы, обволакивает оболочку кишечника.

Для восстановления водного баланса ребенку можно давать компот из сухофруктов, минеральную воду без газа, отвар шиповника.

После восполнения жидкости в организме ребенку 3 года следует оптимизировать приём пищи. Про прошествии 6-12 часов после жидкого стула можно дать рисовую кашу, приготовленную на воде, яблоко, сухари, банан.

Микрофлору кишечника можно восстановить детям при помощи кисломолочной продукции с лакто- и бифидобактериями (йогурт, кефир, ряженка).

После нормализации стула и восстановления перистальтики ребёнку можно кушать:

• отварное нежирное мясо, рыбу (желательно в протёртом виде);
• овощи, приготовленные на пару или отварные протёртые (не газообразующие и послабляющие);
• мучные изделия.

Лёгкие формы поноса у ребенка трёх лет без рвоты, повышения температуры, болей можно вылечить народными средствами.

Готовить блюда, и напитки от поноса не представляет сложности. Далее представлены некоторые рецепты эффективных средств при поносе.

Растительные средства - рецепты

1. Пюре из отварной моркови в кожуре.
2. Компот из груш.
3. Компот из сушёных ягод черники. Даётся до и после приёма пищи.
4. Настой ягод боярышника. Кипятить (пять грамм сушёных ягод на 200 мл горячей воды) десять минут. Оставить на полчаса. Приём - три раза в день по столовой ложке.
5. Отвар из гранатовых корок. Очищенную от белого слоя корку одного граната настаивают в горячей воде (один стакан). Красный цвет настоя свидетельствует о готовности. Приём - три раза в день по чайной ложке.
6. Листья мяты (15 грамм) выдерживают один час в горячей воде (250 миллилитров). Принимать до еды утром и вечером. Настой выпивают не сразу, а маленькими порциями.
7. Цветы аптечной ромашки (9-11 чайных ложечек) выдерживают десять часов в кипячёной холодной воде. Норма для ребёнка 3 года - одна чайная ложка за 40-50 минут до приёма пищи.
8. Трёхкомпонентное средство: ромашка аптечная, тысячелистник, душица. Пятьдесят грамм компонентов, взятых в равных частях, кипятить 8-12 минут (250 мл воды). Три приёма в день по 200 мл.
9. Смешайте в равных пропорциях сырье душицы, ромашки и тысячелистника. Две ложки приготовленной смеси запарьте в стакане кипятка. Прокипятите около 10 минут. После этого профильтруйте и давайте ребенку по одному стакану.
10. Компот из изюма и чернослива. Компоненты в равных частях (70-100 гр) отварить. Воды необходимо взять в объёме 3-5 литров. Ребёнку можно пить небольшими порциями и часто.
11. Отвар из ягод шиповника (40-60 гр) на 500 мл воды. Кипятить 8 минут. Затем запаривать в течение часа. Минимальная норма - три раза в день по 200 миллилитров настоя.
12. Рисовый отвар.

Нарушение микрофлоры

Частым явлением считается диарея, связанная с нарушением микрофлоры кишечника у ребенка. Причины преобладания патогенных бактерий над полезными микроорганизмами могут быть разные.

Опасными факторами развития дисбактериоза являются:

• кишечные инфекции;
• инвазии (аскариды, глисты, лямблии);
• хронические инфекции (тонзиллит, фарингит, кариес, респираторно-вирусные);
• заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, недостаточность лактазная, энтероколит, панкреатит).

Кишечные инфекции подразделяются на два типа: вирусный и бактериальный. К вирусной инфекции относятся норовирусная и ротавирусная кишечные инфекции. Вирусный тип инфекции наиболее часто проявляется у детей.

Бактериальный вид кишечной инфекции представлен следующими заболеваниями: сальмонеллёз; брюшной тиф; дизентерия; холера; стафилококк.

Эти виды инфекции являются самыми опасными ввиду быстрой дегидратации и потери организмом важных микроэлементов.

Понос может сопровождаться резким повышением температуры у ребенка, частой рвотой, болью в абдоминальной области, отсутствием аппетита, тошнотой.

Лечение бактериальной формы проводится в стационарном отделении больницы. Ввиду высокой опасности для здоровья и жизни малыша, нельзя самостоятельно принимать какие-либо лечебные меры кроме предотвращения обезвоживания.

Обычная кипячёная вода предотвращает опасную дегидратацию, удаляет из организма болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности (токсины).

Вирусная инфекция не устраняется медикаментозными препаратами. Рассмотрим, что необходимо делать при этом виде кишечной инфекции. Проводится симптоматическое и патогенетическое лечение.

1. Быстрое восстановление водно-солевого баланса организма с помощью солёной минеральной воды, лекарственных средств (Оралит, Гастролит, Регидрон).
2. Лечение ферментными средствами (Смекта, Панкреатин, Мезим).
3. Применение витаминов.
4. Улучшение микрофлоры кишечника (нормобакт, Линекс).
5. Применение препаратов, устраняющих спазмы.

Лечение бактериальной инфекции проводится с применением лекарственных средств: бактериофагов, антибиотиков, лактобаутерий, сорбентов, иммуноглобулинов энтеральных.

Опасность при обезвоживании

Обезвоживание (дегидратация) является опасным симптомом. Особенно это касается ребенка младшей возрастной группы.

Ввиду слабой пищеварительной системы и иммунитета, процесс обезвоживания проходит быстрее, чем у взрослого человека.

Большая потеря жидкости происходит, если у ребенка продолжительная диарея и рвота.

Главные причины обезвоживания:

• пищевые отравления;
• кишечные инфекции;
• нарушение микрофлоры кишечника.

Что нельзя делать при острой диарее

Очень частый понос с кровью, зелёной слизью в сочетании со рвотой, высокой температурой, болью в абдоминальной области не следует лечить самостоятельно. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

При этих симптомах не следует:

• давать самостоятельно лекарственные средства от диареи;
• применять антибиотики;
• массировать живот, тело;
• прикладывать к животу ребёнка тёплую грелку или другой компресс;
• давать ребёнку обезболивающие средства;
• заставлять ребёнка принимать пищу, если он отказывается.

До приезда врача можно только предотвратить сильную потерю жидкости, поить малыша кипячёной водой маленькими порциями, даже при рвоте.

Полезное видео

Понос у ребенка: что делать? Во-первых, нужно знать, что понос, как и рвота, - механизм защиты организма от болезнетворных микробов и токсинов. Поэтому не надо спешить подавлять диарею лекарственными препаратами. Во-вторых, необходимо улавливать ту грань, когда ребенку нужна врачебная помощь, а не только режим диеты и обильного питья.

Если у малыша старше года понос, но при этом он чувствует себя хорошо, у него не пропадает аппетит, он не капризничает, нет температуры и рвоты, не стоит сильно тревожиться. Возможно, это «физиологический понос», не связанный с острой кишечной инфекцией. Понос может быть реакцией на новый продукт, смену воды, перемену климата, переезд, стрессовые ситуации и т. п. Чем лечить диарею у ребенка в этом случае? Обычно такой понос бывает однократным, проходит быстро и не требует специального лечения медицинскими препаратами.

Причины

Причины поноса у детей иногда лежат на поверхности: съел что-нибудь не то или слишком много, да еще и немытыми руками. Диарея - весьма распространенный симптом различных заболеваний. Пренебрегать ее появлением нельзя, особенно у ребенка дошкольного возраста.

Синдром раздраженного кишечника

Этот диагноз нередко ставят детям от 1 до 5 лет, у которых наблюдается хронический понос (более 2 недель подряд). Он ставится тогда, когда анализы кала и мочи в порядке, не найдено никаких кишечных возбудителей, патологий. Какое лечение может назначить врач?

• Психологическая работа с родителями . Главная задача доктора - убедить родителей, что диарея не несет опасности. Психоэмоциональное состояние родителей оказывается важным для выздоровления ребенка. В некоторых случаях требуется работа с психотерапевтом и психологом.
• Диета . Нужно придерживаться строгого рациона, предписанного врачом. Полностью исключается сладкое.
• Госпитализация . Показана в случае, если не помогает диета. Если в больнице диарея прекращается, это еще раз подтверждает, что причина поноса у малыша - в психоэмоциональной сфере.

Причина раздраженного кишечника до конца не выявлена. Многие врачи склоняются к тому, что главный фактор - психологическое состояние ребенка, негативные эмоции, страхи, стресс, неблагоприятная атмосфера в семье.

Почему бывает температура

Понос и температура у ребенка - симптомы, которые могут указывать на инфекционную и неинфекционную природу заболевания.

• Инфекция . Для острых кишечных инфекций характерна высокая температура. Также она в совокупности с поносом, рвотой и острой болью в животе может указывать на случаи острой хирургии. Причиной поноса и высокой температуры может быть вирусная инфекция и ее осложнения - ангина, скарлатина, корь, краснуха, отит.
• Несварение . Этот термин часто используется в быту, когда ребенок съел продукт, с которым не справилась его незрелая система пищеварения из-за нехватки ферментов. У малыша также может возникнуть аллергия на какую-то пищу или лекарство. Повышение температуры в этом случае незначительное, понос быстро проходит.

Высокую температуру при поносе необходимо сбивать жаропонижающими. Обязательно нужно вызвать врача.

Лечение поноса

Как вылечить понос у ребенка в домашних условиях? Чтобы не нанести вред здоровью малыша, нужно помнить о двух важных и безопасных способах.

• Голодная пауза или щадящая диета . Обычно ребенок сам отказывается от пищи. Нельзя насильно его кормить. Некоторые современные педиатры считают, что голодная пауза может навредить ребенку и привести к быстрой потере веса, нарушению белкового баланса в организме, длительному восстановлению после болезни. По крайней мере, если понос у ребенка в 1 год, голодная пауза ему противопоказана. Тем более ее нельзя применять как средство лечения для грудничков. Но если ребенку 4–5 лет, он вполне может обойтись без пищи какое-то время. Голодную паузу можно заменить щадящей диетой.
• Обильное питье . Необходимо восполнять потерю жидкости организмом в любом возрасте. Чем старше малыш, тем больше объем питья должен быть. Как приготовить и сколько давать читайте ниже.

Что еще можно делать, если у ребенка понос? В этой ситуации важно знать, как не надо «лечить».

• Нельзя сразу останавливать понос противодиарейными средствами . При кишечной инфекции не спешите избавляться от поноса и рвоты, поскольку таким способом организм освобождается от токсинов. По крайней мере, не надо давать лекарства против поноса в первые часы болезни. Чтобы помочь очистить организм, кроме питья, можно поставить ребенку клизму с водой комнатной температуры. Нельзя давать средства против поноса, если у ребенка высокая температура, в стуле есть кровь.
• Применение «Смекты» и других энтеросорбентов . При обильном, частом поносе ребенок теряет много жидкости. Необходимо следить за его состоянием, при необходимости нужно дать противодиарейное средство. Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста - энтеросорбент «Смекта». В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника, обладает абсорбирующими свойствами.
• Надо лечить не симптом поноса, а первопричину заболевания . Важно ее установить, и только потом назначать лечение. Пусть лучше врач расскажет, чем лечить понос у ребенка, а не соседка или встревоженная бабушка. Нельзя применять какие-либо лекарственные препараты, кроме энтеросорбентов, без назначения педиатра. Врач должен установить диагноз и назначить лечение. Если у малыша острая кишечная инфекция, его нужно обследовать, при тяжелых формах - госпитализировать. При бактериальной кишечной инфекции эффективно лечение антибиотиками.

Питание при поносе

Какой должна быть диета при поносе у детей?

• Дробность . Увеличивается количество приемов пищи и уменьшаются порции вполовину. Ребенок может есть в течение дня 6 раз.
• Частота приемов пищи . Рекомендуется пропускать один-два приема пищи при тяжелом состоянии, когда малыш отказывается от еды. Порции должны быть еще в два раза меньше.
• Протертая пища . Можно протирать через сито или измельчать в блендере.
• Первый день . Начинают с супов-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и каш, приготовленных на воде, из этих же круп без добавления масла.
• Второй день . Добавляются сухарики из белого хлеба, галетное печенье, вареный картофель без масла.
• Третий день . Педиатры старой закалки могут назначать схему питания при поносе у ребенка под «кодовым названием» БРЯС: сюда входят бананы, рис, яблочное пюре, сухари. Можно также добавить нежирный творог. Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками.
• Четвертый день . Включается в рацион свежий биокефир без добавок низкого процента жирности.
• Пятый день . При хорошем самочувствии и наличии богатырского аппетита можно предложить ребенку котлеты или тефтели из индюшатины, курицы, телятины, нежирной рыбы, приготовленные на пару.

Что давать ребенку при поносе? Только свежеприготовленные и качественные блюда. Что исключить из меню? Молоко, сливки, сметану, жирный творог, орехи, бобовые, свежие фрукты и овощи, соки, свежий хлеб, булки, сладости, сладкие напитки. А также жареные, острые, копченые, маринованные блюда, мясные бульоны. Еда и питье должны подаваться в теплом виде.

Чем и как поить ребенка при диарее

При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу?

• Растворы электролитов . Предназначены для восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме. Универсальное средство: можно давать и грудничку, и при поносе у ребенка в 3 года. В аптеке можно купить специальные порошки, из которых делаются эти растворы. Наиболее известный из них - Регидрон.
• Самостоятельно приготовленный раствор . Если нет возможности купить готовую смесь, можно приготовить раствор в домашних условиях. Для этого нужно развести в 1 литре кипяченой воды 1/2 чайной ложки соли, 1/2 чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара. Хранится жидкость не более 24 часов.
• Объем жидкости . Ребенок должен выпивать раствор из расчета: 50 мл на килограмм веса. Если у него есть желание пить больше, нужно давать столько, сколько он хочет. Поить нужно после каждого приступа диареи или рвоты. Важно давать питье дробными порциями. Если малыш вырвал, нужно предложить ему питье повторно.
• Компот из сухофруктов . Показан при всех болезнях кишечника, содержит соли калия и магния, необходимые для поддержания водно-солевого баланса при поносе.
• Компот из изюма . Изюмный отвар питательный, дает организму необходимые минералы и микроэлементы.
• Некрепкий зеленый чай . В нем содержатся биоактивные вещества и микроэлементы, которые нормализуют работу кишечника.
• Щелочная минеральная вода . Должна быть негазированной и теплой.

Если ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов, а понос усиливается, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Лекарственные средства при поносе

Таблица - Обзор лекарств от диареи для детей

Группа препаратов	Назначение	Название лекарственных средств
Энтеросорбенты	Обладают сорбционными свойствами, выводят токсины из организма	Активированный уголь, Гастролит, Смекта, Полифепан, Полисорб, Фильтрум-СТИ, Энтеросгель
Пробиотики	Полезные для организма бактерии, назначают при дисбактериозе, приеме антибиотиков, кишечных инфекциях	Аципол, Ацилакт, Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте
Противомикробные	Назначаются при кишечных инфекциях, замедляют перистальтику, останавливают диарею	Нифуроксазид, Сульфагуанидин, Фталазол, Энтерофурил; для детей после года: Сульгин, Фуразолидон, Энтерол
Растительные	Оказывают антисептическое, вяжущее, противодиарейное действие	Плоды черники, черемухи, зверобой, кора дуба, корневища кровохлебки, ослинник двулетний, манжетка обыкновенная, цветы шиповника, ромашка, душица, тысячелистник

Эффективные народные средства: 7 рецептов

Народные средства от поноса для детей - это отвары и настойки из различных трав, компоты и кисели из сухих ягод и сухофруктов и т. п.

1. Рисовый отвар . Пожалуй, самое популярное средство при поносе у детей и взрослых. Как его приготовить? На пол-литра воды кладется 1–2 столовых ложки риса, варится на медленном огне около 30 минут. Затем нужно «упарить» отвар 20 минут, закрыв кастрюлю чем-то теплым. Желательно давать в первый день поноса 3–4 раза в день по 50 г или 100 г (объем зависит от возраста) в теплом виде. Рисовый отвар обладает не только вяжущим действием, нормализует работу кишечника, но и питает ослабленный организм.
2. Кисель . Готовится на основе крахмала, который действует как сорбент, обладает успокаивающим действием. Кроме того, это еще и «вкусность» при строгой диете во время диареи. Лучше для киселя брать не свежие ягоды и фрукты, а сушеные.
3. Овсяный кисель . Для приготовления понадобится: пол-литра волы, 3 столовых ложки овсяной крупы (не хлопьев). Варить 15 минут, затем дать настояться около часа. Давать пить кисель по 50 или 100 г дважды в день.
4. Компот из сушеных груш . Обладают вяжущим действием. Желательно готовить компот без сахара (или с минимальным содержанием), потому что сахар провоцирует бродильные процессы в кишечнике.
5. Сушеная черника . Из нее готовят компот или кисель. Черника обладает антисептическим, вяжущим действием.
6. Отвары на основе дубильных веществ . Это может быть отвар коры дуба или корневища гравилата городского. На 15 г измельченной коры или корневища понадобится 1 стакан воды. Готовить отвар на водяной бане около 30 минут. Давать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
7. Отвар из сбора трав . Взять по 1 чайной ложке душицы, ромашки, тысячелистника, залить стаканом кипятка и настаивать на водяной бане 30 минут. Предлагать ребенку питье по 1–2 столовых ложки 3–4 раза в день.

Народные методы лечения иногда приводят к непредсказуемым результатам. С большой осторожностью нужно относиться к травам и их дозировкам. У детей на них часто бывают острые аллергические реакции. Если есть сомнения по поводу применения народного средства, лучше уточнить у врача. Нельзя использовать рецепты с использованием алкоголя, перца, кожуры граната, грецкого ореха.

В каких ситуациях нужно срочно обращаться к врачу

Перечисленные симптомы должны служить сигналом к незамедлительным действиям:

• сильная боль в животе;
• обильный и частый понос в течение суток, который не устраняется голодной паузой и питьем;
• обильная рвота, которая мешает поить ребенка;
• темная моча - дефицит жидкости;
• отсутствие мочи в течение 6 часов;
• кал с кровью;
• резкое повышение температуры;
• язык сухой, кожа сероватого оттенка;
• запавшие глаза;
• вялость, слабость.

Самое опасное последствие продолжительного поноса - обезвоживание организма. Нельзя его допускать. И когда возникает вопрос, что делать при поносе у ребенка в 2 года, - никогда не ошибетесь, если будете поить, поить и еще раз поить. Если обезвоживания все-таки не удалось избежать, в больнице неотложная помощь будет заключаться в том, что малышу внутривенно будут вводить солевой раствор.

Что делать после диареи

Если у малыша закончился понос, его организму нужно время для восстановления. Как помочь и не навредить?

• Не перекармливать . Ребенок может исхудать за время диареи. Но это не значит, что теперь его нужно кормить от пуза. Важно в восстановительный период кормить малыша чаще, дробными порциями, не перекармливать.
• Исключить молочные блюда и мясные продукты . Вегетарианская диета пойдет ребенку на пользу. Сколько соблюдать диету? Этот вопрос нужно согласовывать с педиатром. Она может длиться несколько дней или несколько недель в зависимости от тяжести заболевания и причины диареи.
• Ферментная недостаточность . Прежде всего, не хватает ферментов, которые помогают переваривать молочные продукты, пищу животного происхождения. Врач может назначить ребенку ферментотерапию, чтобы быстрее возобновить нормальную работу пищеварительной системы.

Малыш может быть сильно ослаблен после диареи. Желательно отложить дальние поездки, культурные мероприятия, походы в гости и т. д. Однако его состояние не должно стать помехой для спокойных прогулок на свежем воздухе.

Лечение поноса у детей в домашних условиях подразумевает два важнейших принципа: щадящая диета и восполнение потери жидкости. Если этими способами в течение суток не удается остановить диарею, и к ней прибавляются такие симптомы, как рвота, повышение температуры, обезвоживание - нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Распечатать