Бесконечные прививки в детском возрасте - это возможность избежать многие тяжёлые заболевания в более позднем периоде. Когда иммунизация проводится сразу против трёх опасных инфекций можно сэкономить время и избежать очередное эмоциональное напряжение, связанное с этой неприятной процедурой. Прививка против кори, вируса краснухи и паротита относится к этому типу инъекций. Её легко делать, но как она переносится и каким количеством побочных эффектов обладает мало кто задумывается, пока не столкнётся с ней в реальной жизни. Какие возможные реакции на прививку корь, краснуха, паротит и как можно подготовиться к предстоящей вакцинации? Давайте узнаем всё о ней.

Чем опасны корь, краснуха и паротит? Заразиться заболеваниями, для которых предназначена эта вакцина можно ещё до момента рождения. Случается, внутриутробное заражение, когда исход непредсказуем для мамы и будущего ребёнка. Какие ещё опасности могут ожидать малышей при встрече с этими вирусами, кроме тяжёлых симптомов?

1. Если беременная женщина заразилась краснухой либо корью или проконтактировала с больным человеком - это может закончиться гибелью плода и многочисленными пороками развития ребёнка - близорукость, пороки сердца, глухота и нарушение физического развития малыша.
2. Эпидемический паротит характеризуется не только воспалением околоушных и слюнных желёз, он часто приводит к воспалению головного мозга и яичек (орхит), что иногда вызывает бесплодие.
3. К редким осложнениям паротита относятся панкреатит, артрит, нефрит.
4. Корь снижает иммунитет, что может закончиться многочисленными и опасными бактериальными осложнениями.
5. Корь приводит также к заболеваниям внутренних органов: гепатит, трахеобронхит, панэнцефалит (воспалительный процесс всех оболочек мозга).

Иммунитет, который достаётся малышам при рождении от мамы нестоек и действует в течение всего нескольких месяцев. Поэтому прививка от таких инфекций нужна каждому ребёнку, чтобы защитить его в любом возрасте.

График вакцинации и место введения вакцины. В большинстве случаев прививки против кори, краснухи, паротита комбинированные сразу против трёх этих заболеваний, но есть и моновакцины. График прививок от кори, краснухи, паротита выглядит следующим образом.

1. Впервые малыши сталкиваются с трехкомпонентной вакциной в 12 месяцев. Это оптимальный период для введения препарата, когда нужно защитить ребёнка, ведь встреча с инфекциями до пяти лет считается наиболее опасной. Но однократное введение вакцины не обеспечивает полноценную защиту малышу против инфекций, а в некоторых случаях защищает ребёнка всего на несколько процентов.
2. Ревакцинация против кори, краснухи, паротита проводится в 6 лет. Повторное использование вакцины в этом возрасте обеспечивает полноценную иммунную защиту более чем на 90%, которая длится десятилетиями.

Нет точных данных как долго защищает человека прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Её может хватить на 10–25 лет в зависимости от особенностей организма и восприимчивости вакцины.

Как поступить в случае нарушения графика прививок или если ребёнку своевременно не сделали иммунопрофилактику против этих инфекций?

1. Если прививку надолго отложили из-за противопоказаний - её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.
2. В некоторых случаях, когда есть экстренные показания прививку делают моновакцинами. Ревакцинацию можно проводить, назначив комплексную трехкомпонентную вакцину, но не ранее, чем через год.

Если назначена прививка от кори, вируса краснухи и паротита - куда её делают?

Прививочную дозу комбинированной вакцины, что составляет 0,5 мл препарата вводят подкожно под лопатку или в наружную поверхность правого плеча (условная граница между средней и нижней третью).

Как дети переносят прививку корь, краснуха, паротит? Иммунитет ребёнка в разные годы жизни по-разному может среагировать на прививку от кори, краснухи, паротита. Это объясняется и взрослением всех систем организма и тем, что в случае ревакцинации препарат вводится повторно.

Прививка корь, краснуха, паротит как переносится в 1 год? Нередко дети реагируют на вакцинацию состоянием, напоминающим лёгкую вирусную инфекцию. При этом может появиться:

• насморк;
• головная боль;
• слабость с нарушением сна и аппетита;
• покраснение горла;
• возникновение сыпи;
• незначительное повышение температуры.

К местным реакциям относятся гиперемия (покраснение) и отёк тканей в том месте, где была введена вакцина.

Как переносится в 6 лет прививка корь, краснуха, паротит? - проявления всё те же, что и в 1 год. Кроме этого, иногда возникают аллергические реакции в виде сыпи в месте введения вещества или по всему телу. Вдобавок ко всему случаются бактериальные осложнения в виде бронхита, воспаления горла, отита, что чаще является результатом неправильного поведения до либо после прививки. Существуют ещё и специфические симптомы на прививку. Они относятся не ко всем компонентам поливакцины, а к конкретным её составляющим.

Реакции и осложнения на коревой компонент прививки. На некоторые состояния после прививки не стоит обращать внимание, многие из них являются вполне естественной реакцией организма на введение защитных антител. Но предупрежден, - значит, вооружён. Намного легче справиться с последствиями прививки, когда о них наслышан.

Наибольшей реактогенностью прививки корь, краснуха, паротит обладает её коревой компонент. Важно запомнить, что вакцины с компонентом против кори живые. Заразен ли ребёнок после прививки корь, краснуха, паротит? Её не нужно бояться, в составе значительно ослабленные вирусы, которые в норме не приводят к развитию инфекции. Реакции организма у детей на коревой компонент прививки бывают следующими:

• местные реакции в виде отёка тканей и покраснения иногда сохраняются в течение одного-двух дней;
• из общих отмечается появление кашля после прививки корь, краснуха, паротит, который может появиться на 6–11 дни, как и другие реакции;
• может снижаться аппетит;
• в редких случаях появляются носовые кровотечения;
• повышение температуры от незначительной (37,2 °C) до выраженной (более 38,5 °C);
• высыпания после прививки корь, краснуха, паротит в редких случаях напоминают активное развитие коревой инфекции, для которой характерно сразу на голове, а затем на туловище и конечностях.

Как было отмечено выше чаще всего приводит к осложнениям именно коревой компонент этой комплексной вакцины. Осложнения бывают, но тем не менее они случаются не так уж часто и развиваются с 6 по 11 дни. К ним относятся следующие состояния:

• выраженная токсическая реакция, которая длится не более пяти дней с повышением температуры как минимум 38,5 °C, сыпью, болью и покраснением горла, слабостью, увеличением лимфоузлов;
• бывают случаи вовлечения в воспалительный процесс центральной нервной системы с развитием судорог и появлением симптомов поствакцинального энцефалита (воспаление головного мозга);
• аллергия на прививку содержащую защиту от кори, краснухи, паротита характеризуется различными высыпаниями по телу, бывает отёк Квинке в тяжёлых случаях анафилактический шок.

Реакции организма на компонент прививки против паротита. Прививка, содержащая защитные антитела против паротита, переносится легко, несмотря на то, что это тоже живая ослабленная вакцина. Все реакции проявляются чаще спустя 8 дней и достигают максимума на 14–16 дни. Иногда наблюдается:

• незначительное увеличение околоушных слюнных желёз в течение одного-трёх дней;
• покраснение горла, ринит;
• кратковременный подъем температуры.

Сколько держится температура? - не более двух дней.

В отличие от осложнений на антитела против кори последствия от паротитного компонента бывают менее выраженными и редкими.

1. Токсические реакции, которые проявляются на 8–14 дни с повышением температуры и резким ухудшением самочувствия.
2. Поражение нервной системы с явлениями менингита (головные боли, слабость, судороги, тошнота, рвота).
3. Возможны аллергические реакции. Наблюдаются они редко, в большинстве случаев у детей с частыми аллергиями на продукты питания, лекарства, консерванты.

Возможные реакции на защиту против краснухи. Профилактика краснухи в многокомпонентной вакцине представлена живыми ослабленными клетками вируса. У детей реакции встречаются редко и по характеру они не тяжёлые.

1. Увеличение лимфоузлов после прививки корь, краснуха, паротит и покраснение места инъекции.
2. Незначительное повышение температуры в течение одного, максимум двух дней.
3. Очень редко встречаются артралгии или появление болей в области суставов при незначительной нагрузке и в покое.

Если после прививки корь, краснуха, паротит появилась сыпь в виде мелких розеол (красноватые пятнышки небольшого размера) или пятен фиолетового цвета - это осложнение на компонент краснухи.

Как справиться с последствиями прививки? Реакции в виде покраснения и припухлости - это норма. Так в месте введения препарата образуется воспаление с большим количеством клеток крови, благодаря чему иммунный ответ наступит быстрее и эффективнее. Даже если реакция затянулась на два дня не нужно паниковать. Обычные противовоспалительные, противоаллергические и жаропонижающие препараты помогут справиться с такими симптомами. В случае появления существенных осложнений после прививки корь, краснуха, паротит нужно как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях понадобятся более серьёзные лекарственные средства, наблюдение медработников или госпитализация.

Противопоказания вакцинации корь, краснуха, паротит Не всем показано применение препаратов, защищающих от этих инфекций. Во всех случаях противопоказания можно разделить на постоянные и временные.

Постоянные противопоказания к прививке:

• сильная реакция или выраженное осложнение на введение предыдущей вакцины;
• любые состояния или заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета: СПИД, злокачественные заболевания крови, онкологические процессы;
• прививка от кори, краснухи и паротита противопоказана если у человека есть аллергия на аминогликозиды и яичный белок.

Временные противопоказания к прививке:

• химиотерапия, подавляющая иммунитет;
• обострение хронических заболеваний или ОРВИ;
• введение иммуноглобулина или компонентов крови, тогда прививку делают не ранее, чем через три месяца.

Как себя вести до прививки? Как помочь ребёнку легче перенести вакцинацию? К этой неприятной процедуре проще подготовиться, чем впоследствии справиться со многими осложнениями.

1. Утром перед прививкой ребёнка следует осмотреть на предмет его общего самочувствия, провести термометрию.
2. Показать ребёнка врачу. Небольшой совет мамам: не нужно в поликлинике стоять в очереди с ребёнком! Лучше пока мама стоит в очереди к врачу с ним в это время на улице пусть прогуляется папа или бабушка, чтобы исключить контакты с заражёнными детьми.
3. Исходя из показаний, доктор может направить на общие анализы.
4. Дети с поражением нервной системы нуждаются в особой подготовке к прививке корь, краснуха, паротит. Если у ребёнка хроническое заболевание нервной системы - перед прививкой лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, который может назначить противосудорожные препараты.
5. Детей с хроническими заболеваниями прививают в период стойкой ремиссии. Если ребёнок вынужден постоянно принимать лекарства для лечения хронической болезни - прививку от данных инфекций делают на фоне основного лечения.
6. Накануне нельзя посещать места с большим скоплением людей, особенно в период развития острых инфекционных заболеваний.

Что нельзя делать после прививки? Чтобы не перепутать осложнения на прививку с другими похожими состояниями нужно быть начеку и после иммунизации.

1. В течение 30 минут после вакцинации оставаться под наблюдением медработников, не уходить далеко от поликлиники.
2. Можно ли купать ребёнка после прививки корь, краснуха, паротит? - да, можно. Но лучше в день вакцинации обойтись принятием душа без долгого купания и растирания места инъекции губкой.
3. Нельзя есть незнакомые продукты, вводить новые экзотические блюда, чтобы не возникла аллергия.
4. Можно ли гулять после прививки корь, краснуха, паротит? Если на улице хорошая погода и ребёнок так лучше засыпает - прогулки отменять нельзя. Избегать нужно детские площадки, прогулки по местам скопления людей, чтобы не заразиться ОРВИ, что ошибочно иногда принимают за осложнение на прививку.

Важно заранее запастись нужными препаратами и обсудить с врачом возможные последствия вакцинации.

Виды применяемых вакцин. Отечественной трехкомпонентной вакцины корь, краснуха, паротит нет. Сейчас в поликлиниках есть только двухкомпонентный вариант с защитой против кори и паротита, что составляет определённые неудобства, ведь придётся делать ещё одну дополнительную инъекцию от краснухи. Но по переносимости они не уступают зарубежным. Среди импортных вакцин от кори, краснухи, паротита успешно многие годы применяются следующие:

• MMR против кори, паротита и краснухи, которая производится совместной американо-голландской фирмой;
• Бельгийская «Приорикс»;
• Английская «Эрвевакс».

Прививки, сделанные импортной вакциной, намного удобнее. Защита каждой против кори, краснухи и паротита не уступает российскому аналогу. Но в отличие от отечественной вакцины за импортные придётся заплатить самостоятельно, а стоят они немало. Ещё один минус - это необходимость поиска зарубежной вакцины. Об этом придётся позаботиться заранее. Её нужно заказать либо искать в других медицинских учреждениях, не забывая при этом об условиях транспортировки и хранения препарата. Какую вакцины из всех предпочесть - это выбор людей, которым предстоит вакцинация.

Нужно ли делать прививку корь, краснуха, паротит? Без преувеличения, можно сказать, что это одна из самых важных вакцин против инфекций в наше время. С побочными действиями прививки от кори, инфекционной краснухи и паротита легче справиться, чем исправить многочисленные осложнения заболеваний, вызванных этими вирусами!

К типичным детским инфекциям, опасным только для человека, относятся корь, краснуха, а также паротит, угроза заражения, которыми достаточно велика при личном контакте с непривитыми людьми. Инфицирование, происходящее воздушно-капельным путем, особый вред наносит растущему организму детей 5-7 летнего возраста. Поэтому необходимо строго придерживаться правил вакцинации с учетом рекомендаций педиатров.

Об инфекциях и графике иммунизации

Попав в организм ребенка, опасные вирусы превращают его в источник заражения на протяжении инкубационного периода, длящегося 10-20 суток. Затем развивается ряд характерных для каждой инфекции симптомов, серьезно вредящих здоровью ребенку в один год.

Спустя всего 1-2 недели с момента инфицирования плюс неделя после прекращения признаков заболевания человек может заразить окружающих, как потенциальный носитель вируса, способного:

• пагубно отразиться на центральной нервной системе;
• вызвать заболевание энцефалитом или менингитом;
• привести к тугоухости и слепоте.

Важно: родители должны помнить, что отказ от прививки в год несет угрозу для девочек, которые впоследствии становятся мамами, ведь коварные вирусные инфекции могут обернуться патологиями или выкидышем, если заболеет беременная.

Когда по календарю прививок положено проходить иммунизацию от кори, краснухи, паротита:

Важно: если инъекция ребенку не сделана в год, а также в шестилетнем возрасте он ее не получил, то вакцинация допустима в 13 лет. Дальнейшая периодичность прививания будет соблюдена согласно общепринятому календарю прививок.

Особенности заразных инфекционных заболеваний

1. Корь. Симптомы – высокая температура, сыпь, воспаления слизистых оболочек. Инфекция наиболее заразная и самая распространенная из всех, грозит серьезными осложнениями (пневмония, энцефалит) с вероятностью летального исхода. Без вакцинации восприимчивость к коревой инфекции 100 процентная, в то время как прививка обеспечивает стойкий иммунитет.
2. Краснуха. Симптомы – характерная мелкая сыпь на фоне увеличения лимфоузлов, иногда без повышения температуры. Детям болезнь не так страшна, как беременным, поскольку чревата серьезными повреждениями плода, несовместимыми с нормальным существованием.
3. Паротит, называемый «свинкой». Симптомы – головные боли с высокой температурой, потерей аппетита, опуханием желез околоушной зоны. Серьезные осложнения угрожают поражением мочеполовой системы и воспалением яичек (мальчики), могут закончиться отитом и даже воспалением мозга.

Совет: сегодня мире самой надежной защитой от так называемых «детских» инфекций становятся прививки, предохраняющие человека от кори, краснухи, паротита и их последствий. Поэтому родителям не стоит отказываться от процесса иммунизации ребенка, начинающегося в один год.

Когда отказываются от вакцинации

Прививание детей и взрослых проводят эффективными, но безопасными живыми либо комбинированными вакцинами, ориентируясь на факторы риска, которые могут быть временными или постоянными. К временным факторам отказа от прививок людей взрослых и детей против кори, краснухи, паротита относятся:

• весь период беременности, после родов прививание разрешено;
• заболевания, протекающие в острой форме;
• лечение препаратами крови (инъекция разрешена спустя месяц после окончания лечения).

Среди постоянных факторов риска, запрещающих прививку, следующие:

• риск появления аллергических реакций на некоторые препараты;
• факт непереносимости яичного белка;
• присутствие опухолей различной этимологии;
• отрицательный ответ последней вакцинации.

Каким может быть ответ организма на иммунизацию

Детям в год вакцину вводят в область бедра (наружную его поверхность). Тем, кто старше прививку от кори, краснухи, паротита ставят внутримышечно – в зоне дельтовидной мышцы плеча. Целесообразность выбора зоны для инъекции не случайна: кожа этого участка тонкая, а подкожный жир минимален.

Важно: в ягодицу укол не делают из-за обильного жирового слоя, попадание туда вакцины замедляет транспортировку ее в кровь, делая прививку бесполезной. Кроме того, глубокое залегание мышц угрожает повреждением седалищного нерва.

Обычно процесс прививания проходит нормально, что свидетельствует об активности иммунитета, острая реакция на вакцину наблюдается в течение 5-15 дней. Однако появление побочных действий вакцинации не исключено. Поэтому медработники всегда оповещают родителей о том, как вести себя после укола.

Важно: последствия иммунизации не считаются патологией и не требуют отдельного лечения, возникшие осложнения нельзя считать поводом для отказа от введения иммунобиологических препаратов.

Каким образом реагирует на прививание организм ребенка в год:

• в месте укола образовывается уплотнение, сопровождающееся болезненным ощущением и легкой инфильтрацией тканей, спустя 2-3 дня последствия исчезают;
• у небольшого процента людей возможна краткая, но бурная реакция организма с развитием лихорадки и очень высокой температуры (до 40 градусов);

Совет: особо высокую температуру необходимо сбивать жаропонижающими препаратами, поскольку это не иммунный удар организма по обессиленным возбудителям кори, паротита, краснухи, а осложнения, которые у малышей в год могут сопровождаться судорогами.

• из-за живой вакцины редко возможна реакция лимфатической системы – околоушные, шейные и челюстные узлы, увеличиваясь, становятся болезненными;
• введение защитной вакцины корь, паротит, краснуха может вызвать симптомы простуды – несильный кашель с насморком, покраснение горла;
• появление болезненности суставов зависит от возраста – для взрослого прививаемого реакция наиболее вероятна, дети в год от таких симптомов страдают гораздо реже;
• возможны легкие признаки аллергии, сопровождающиеся локальной сыпью на отдельных участках тела и симптомами незначительного зуда.

У мальчиков могут наблюдаться редкие последствия вакцинации, связанные с болезненностью яичек и их припухлостью. Такой симптом никакого влияния на репродуктивную функцию не оказывает, это лишь побочный эффект, проходящий без какого-либо лечения.

Важно знать, что очень редко имеют место тяжелые последствия инъекций в виде нарушений свертываемости крови, которые сопровождаются синяками по всей поверхности тела, носовыми кровотечениями, появлением крошечных красных пятнышек.

Все реакции на прививку, даже редкие, лечить нет смысла, поскольку продолжаются они максимум две недели. Затем исчезают самостоятельно, а их появление указывает на активный процесс формирования правильного иммунного ответа организма.

Какие проблемы может вызвать вакцина

В некоторых случаях вакцина корь, паротит, краснуха может давать осложнения, которые не следует путать с тяжелыми реакциями, представляющими собой интенсивный эффект развития побочных симптомов:

• обильные высыпания по всему телу;
• высокие температурные показатели;
• сильные проявления кашля, а также насморка.

По данным, представленным ВОЗ, основным последствием иммунизации против опасных возбудителей считается реактивный артрит. Вероятность развития грозного осложнения в прямой зависимости от возраста и предрасположенности прививаемого.

Возникновение других распространенных проблем с возрастом не связано, а только с прививанием. Это реакция организма на присутствие вируса.

1. Аллергические проявления. После укола возможно появление сильной отечности в месте вакцинации, а также крапивницы, покрывающей все тело или отдельные его участки. Также возможен анафилактический шок, как ответ на действие антибиотиков аминогликозидного ряда или яичный белок, присутствующие в вакцине, могут обостриться уже имеющиеся виды аллергии.
2. Осложнения, связанные с работой нервной системы. Паротитная прививка может стать причиной серозного менингита, краснушная и коревая – энцефалита, на фоне иммунодефицитного состояния существует угроза поствакцинального коревого энцефалита, поражающего ткани мозга.
3. Осложнения, зависящие от патологий организма прививаемого. К ним относятся заболевания органов пищеварения, дыхательной и кровеносной систем.

Важно: среди проблем противокоревой иммунизации из-за инфицирования материалов вакцины стафилококками существует угроза токсического шока.

Что известно о вакцине

Используемые в ходе вакцинации препараты являются безопасными и достаточно эффективными. Они содержат штаммы ослабленных, но все-таки живых вирусов или их комбинацию, вакцины качественные и взаимозаменяемые. Препарат может быть.

Прививки в младенческом возрасте позволяют избежать опасных заболеваний или легче перенести инфекцию при ее проникновении в организм. Вакцинацию делают здоровым малышам после осмотра педиатра. Хороший врач порекомендует понаблюдать за реакцией ребенка несколько дней, проконтролировать температуру и общее состояние, пропить антигистаминные препараты во избежание аллергических реакций.

Несмотря на эти меры, некоторые родители все равно сталкиваются с побочными эффектами, в частности от прививки КПК. От чего они возникают, как проявляются, и можно ли их избежать? Может, лучше совсем отказаться от вакцинации? В этом и многом другом следует подробно разобраться.

Вакцинация КПК делается всем детям в возрасте от 12 месяцев

Расшифровка КПК

Задача здравоохранения - принять меры профилактики против заболеваний, которые могут повлечь за собой возникновение эпидемии в конкретном городе и за его пределами. В календарь обязательной вакцинации включен укол против кори, свинки и краснухи (расшифровка аббревиатуры КПК). Эти заболевания ежегодно уносят жизни и приводят к инвалидности более 150 тысяч человек по всему миру.

План вакцинации детей от кори, свинки и краснухи следует соблюдать, если ребенок здоров и нет повода откладывать инъекцию на будущее. Ее можно делать совместно с другими вакцинами (БЦЖ, против столбняка, гемофильной инфекции). Показанием выступает возраст маленького пациента - от 12 месяцев.

КПК не сочетается с препаратами крови и иммуноглобулинами. Между этими инъекциями следует выдерживать паузу в 2-3 месяца (порядок введения не важен).

Чем опасны заболевания корь, краснуха и паротит?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Отказаться от прививок - значит поставить под угрозу здоровье малыша. Когда он контактирует с привитыми в детстве мамой и папой, риск заражения минимален. Однако инфекция может поджидать малыша в общественном транспорте, поликлинике, детском саду. Прививая ребенка, родители помогают ему избежать серьезных болезней с опасными и порой непоправимыми осложнениями.

Краснуха

Заболеванию подвержены дети и взрослые, оно передается воздушно-капельным путем и от матери к плоду. Первоначальные симптомы похожи на обычную вирусную инфекцию. Позже на теле появляется красная сыпь, которая исчезает без следа в течение трех дней. У маленьких детей краснуха обычно проходит без последствий.

У взрослых наблюдаются осложнения - повышенная проницаемость кровеносных сосудов, кровоизлияния, энцефаломиелит с потерей сознания, судорогами вплоть до паралича со смертельным исходом. Если будущая мама переболеет краснухой, у ее малыша впоследствии могут наблюдаться пневмония, кровоизлияния, поражения внутренних органов, что в 30% случаев заканчивается трагически.

Паротит

Свинка (паротит) - это инфекционное заболевание, вызванное парамиксовирусом, родственным вирусу гриппа. Оно передается воздушно-капельным путем и характеризуется воспалением слюнных, околоушных желез, приводит к опуханию лица. Первые признаки проявляются через 2 недели после заражения. Последствия заболевания опасны, и его лечение следует проводить от начала до конца, под контролем врача.

Паротит у ребенка

К распространенным осложнениям эпидемического паротита относят: воспаление щитовидной железы и половых желез, диабет, панкреатит, вторичное проникновение вируса в кровяное русло, серозный менингит, полное поражение ряда желез и органов.

Корь

Вирус кори проникает в организм воздушно-капельным путем, проявляет себя через 9-11 дней после контакта с больным человеком. С этим заболеванием чаще сталкиваются дети, но и взрослые также находятся в группе риска. Не привитые от болезни люди заболевают со стопроцентной вероятностью. Переболевшие получают стойкий пожизненный иммунитет.

Корь чревата такими осложнениями, как слепота, энцефалит, отит, воспаление шейных лимфоузлов, бронхопневмония. Лечение под контролем врача снижает риск осложнений, но даже это не всегда помогает их избежать.

Импортные и отечественные вакцины КПК

Современная медицина предлагает несколько видов прививок КПК. Препараты содержат живые вирусы и их комбинированные аналоги.

Их подбирают с учетом особенностей организма ребенка и факторов риска. По числу компонентов сыворотки делятся на 3 вида:

• Монокомпонентные. Вакцина обеспечит иммунитет против одного из заболеваний. Вакцины от кори, паротита и краснухи вводят разными инъекциями, смешивать их нельзя. Пример - российская вакцина от кори Л-16 на основе белка перепелиных яиц, вакцина Л-3 или чешская Павивак от паротита. Существуют иностранные вакцины от краснухи, которые называются Sll (Индия), Эрвевакс (Англия), Рудивакс (Франция).
• Двухкомпонентные. Комбинированные препараты против кори-краснухи или кори-паротита. Их дополняют инъекцией одного недостающего препарата. Прививки делают в разные участки тела. Пример - ассоциированная дивакцина от кори и паротита (Россия).
• Трехкомпонентные. Готовые препараты включают 3 ослабленных вируса и с помощью одного укола защищают сразу от трех инфекций. Например, вакцина под названием Приорикс (Бельгия) завоевала репутацию наиболее эффективной и безопасной. Еще одна популярная вакцина - MMR II (США), которая используется более длительное время и хорошо изучена на предмет негативных реакций.

Вакцинация отечественными препаратами против кори, эпидемического паротита и краснухи проходит в муниципальных поликлиниках. Препараты включают ослабленный вирус. Они не уступают по эффективности зарубежным аналогам, нормально переносятся и не вызывает побочных явлений. Их недостаток - отсутствие коревого компонента, и прививку от кори приходится делать отдельно.

Живая комбинированная вакцина Приорикс практически не имеет побочных реакций

Импортные очищенные препараты 3 в 1 более удобны, однако их следует приобретать самостоятельно - например, живая комбинированная вакцина Приорикс, которая снижает время на вакцинацию и обладает низкой реактогенностью. Педиатры часто рекомендуют именно этот препарат, и родители нередко приобретают Приорикс, который помогает избежать постпрививочных осложнений.

График вакцинации детей

Сколько раз и куда делают прививки КПК? Инъекции колят по строго определенному алгоритму и согласно существующему графику прививок:

• в 12 месяцев или старше (если ребенок болел и нет возможности провести вакцинацию ровно в год) - вакцину вводят в бедро;
• в 6 лет - в плечо (при условии, что малыш не болел опасными заболеваниями, от которых его прививают);
• при отсутствии противопоказаний вакцину вводят молодым девушкам 16-18 лет по направлению врача;
• с 22 до 29 лет и каждые 10 лет по графику.

Если к 13 годам ребенком не была получена доза многокомпонентного препарата, предупреждающего корь, паротит и краснуху, отечественную прививку могут сделать в любом возрасте (рекомендуем прочитать: ). Последующую ревакцинацию назначают по данным медицинского календаря, но не ранее 22 лет и не позднее 29 лет.

В возрасте 6 лет прививку КПК делают в плечо

Как ставят прививку КПК? Для инъекции используют одноразовый шприц, в который набирают вакцину, предварительно разведенную в воде для инъекций. Объем разовой дозы готовой вакцины - 0,5 мл, вводят ее подкожно в бедро (малышам) или в плечо (старшим детям).

Противопоказания для иммунизации

Выдавая направление на прививку, врач обязан учесть непереносимость вакцины определенными категориями детей. К противопоказаниям для КПК относят:

• непереносимость яичного белка, компонентов вакцины (канамицина и неомицина);
• осложнения после первой прививки КПК;
• ОРВИ, грипп, вирусную инфекцию;
• химиотерапию, радиотерапию, иммуносупрессию;
• сердечную недостаточность;
• тяжелые заболевания крови, патологии внутренних органов;
• склонность к аллергии;
• беременность.

Как подготовиться к прививке?

Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов и осложнений после вакцинации, следует правильно подготовиться к процедуре.

За пару дней до вакцинации ребенку необходимо дать антигистаминный препарат

• за 2-3 дня до прививки ребенку следует дать антигистаминный препарат (принимать в течение недели);
• в период подготовки нельзя вводить в рацион малыша новые продукты;
• при предрасположенности ребенка к фебрильным судорогам следует сразу после вакцинации принять жаропонижающее средство;
• сдать накануне анализы крови и мочи;
• подготовить жаропонижающий и обезболивающий препарат (Нурофен, Панадол) на случай, если поднимется температура;
• пройти врачебный осмотр, сообщить педиатру, если накануне у ребенка был понос или иное недомогание;
• не купаться в течение трех дней после инъекции;
• после укола не нужно сразу покидать поликлинику - в случае негативной реакции и резкого ухудшения самочувствия ребенку здесь сразу помогут.

Как прививка переносится детьми разного возраста?

Негативные реакции на вакцину КПК наблюдаются нередко, ведь в их составе содержатся компоненты опасных инфекций.

При попадании чужеродных агентов организм начинает с ними борьбу:

• повышается температура тела для создания гибельных условий бактериям;
• появляется слабость - все силы организма ребенка уходят на синтезирование антител;
• ухудшается аппетит, поскольку энергия направляется на борьбу с инфекцией.

Родителям следует быть готовыми к возможной реакции на прививку - повышению температуры вплоть до 40°С, появлению мелкой сыпи на щеках и шее, которая пройдет сама собой в течение трех дней. Нередко родители путают побочные эффекты и осложнения от прививок. Таких осложнений, как нагноение места укола, сыпь по всему телу, быть не должно.

Нормальная реакция

Какая реакция на КПК считается нормой? Она может полностью отсутствовать или проявляться незначительно. Родители паникуют даже при малейших изменениях температуры, поэтому следует разобраться, что врачи относят к норме:

• небольшая припухлость, повышенная чувствительность тканей в области инъекции;
• субфебрильная температура (37-37,5 °С) после прививки КПК в течение первых 5 дней;
• умеренные суставные боли;
• головная боль и кашель;
• беспокойство, капризность ребенка;
• высыпания на щеках, шее, ладонях - как реакция на антиген кори (встречается редко).

В течение 5 дней после КПК возможно небольшое повышение температуры

Возможные осложнения

Осложнения после инъекции КПК бывают очень опасными, несут угрозу жизни и здоровью. К наиболее распространенным относят:

• любую сильную боль, которую невозможно снять Ибупрофеном, Парацетамолом;
• температура выше 39°С и связанные с ней судороги;
• сильную рвоту, понос;
• снижение артериального давления;
• корь, краснуху или паротит, перенесенные в легкой форме;
• кровотечения из носа;
• внутричерепные кровоизлияния;
• бронхоспазм;
• синяки и кровоизлияния без причины;
• сыпь по телу, наподобие крапивницы;
• поствакцинальный энцефалит (в 1% случаев).

При любом ухудшении самочувствия (высокой температуре, рвоте, потере сознания, учащенном дыхании, бронхоспазме) действия должны быть предельно быстрыми. Важно дать ребенку антигистаминный препарат и срочно вызвать скорую помощь.

В разговоре с врачом стоит обязательно указать время, когда была сделана прививка, и детально описать все симптомы, которые возникли после инъекции.

Как справиться с побочными эффектами после прививки?

Реакция на прививку может быть молниеносной или возникнуть в течение 5-10 дней после инъекции. Облегчить состояние малыша после прививки поможет легкая диета и обильное питье. Иммунитет в это время ослаблен, поэтому следует ограничить контакты с другими детьми и исключить посещение людных мест.

Гулять можно, ведь свежий воздух и физическая активность полезны ребенку. Однако не стоит играть с другими детьми, чтобы не заразиться ОРВИ. Нельзя допускать перегрева и переохлаждения ребенка. Купаться можно через 3 дня. После прививки ребенок не заразен.

Как поступить родителям, если негативных реакций избежать не удалось? Когда у малыша наблюдается жар, появилась сыпь по всему телу, возникли рвота и понос, наблюдается аллергическая реакция, неврологические симптомы, врачи настоятельно советуют не заниматься самолечением. Следует обратиться за профессиональной медицинской помощью - вызвать скорую или самостоятельно доставить малыша в больницу.

Жаропонижающее для детей Панадол

До приезда врача следует облегчить состояние малыша. Снять жар на несколько градусов помогут Панадол, Нурофен в форме свечей или суспензии. При повышенной температуре (под 40 ºС) следует использовать компрессы (ложку уксуса добавить в стакан воды и перемешать). Смоченную в растворе марлю положить на лоб и икры малютки. Через каждые 3-5 минут компрессы нужно менять.

Оценив состояние малыша, врач скорой помощи назначит курс лечения или порекомендует госпитализацию. При тяжелых реакциях будут назначены:

• при анафилаксии – инъекции адреналина;
• при потере сознания, сердечно-сосудистой недостаточности, нарушении дыхания – госпитализация;
• при зуде и сыпи – антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил, Цетрин и другие).

Если реакция на прививку незначительна, наблюдается покраснение, отек в области укола, мышечная боль, повышение температуры до 39ºС, следует принять нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен). Если спустя два дня состояние не улучшится (будет держаться жар до 38,5 ºС, не исчезнут кровоточивость или припухлость в области инъекции), следует незамедлительно показать кроху врачу.

КПК-прививка - одна из обязательных в графике вакцинации. Она в 95% случаев защищает от инфекционных заболеваний и вызываемых ими осложнений. Сделать прививку намного безопасней, чем переболеть инфекциями и получить осложнения. При соблюдении профилактических мер и врачебных рекомендаций прививка принесет пользу и обеспечит надежную защиту от инфекций.

Три типичные детские инфекции - корь, краснуха и паротит - являются вирусными, а следовательно очень заразными. Эти вирусы не способны поражать другие биологические виды, кроме человека. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, или при личном контакте с уже больным или инфицированным человеком. И корь, и краснуха, и паротит поражают детей раннего возраста, преимущественно до 10 лет. Особенно большое количество случаев приходится на 5 – 7-летних малышей.

- Корь. Корь, одна из самых заразных из всех человеческих инфекций, раньше была очень распространенной детской болезнью. В большинстве случаев невозможно было вылечиться от нее без серьезных осложнений. В тяжелых случаях, однако, корь может привести к пневмонии и примерно в 1 из 1000 случаев она может привести к энцефалиту (воспалению в мозге) или смерти. Риск этих тяжелых осложнений является самым высоким для очень молодых и очень старых людей. У беременных женщин корь увеличивает процент выкидыша, низкого веса ребенка при рождении и врожденных пороков развития плода.

- Свинка. Примерно в 15% случаев эпидемический паротит (свинка) поражает оболочки головного мозга и спинного мозга, хотя это, как правило, в конечном счете, не вредно. Опухоль яичек происходит в 20-30% у мужчин, достигших половой зрелости, хотя бесплодие встречается редко. Глухота на одно ухо происходит у одного пациента со свинкой из 20000.

- Краснуха (немецкая корь). Краснуха заражает детей или взрослых, и это вызывает легкую форму заболевания, которая включает сыпь, увеличение лимфатических узлов, а иногда и лихорадку. Однако если беременная женщина заражена во время первого триместра беременности, ее ребенок имеет 80%-ю вероятность развития серьезных врожденных дефектов, в том числе - аномалии сердца, катаракту, умственную отсталость и глухоту.

Календарь прививок корь-краснуха-паротит

Календарь прививок корь-краснуха-паротит согласно национальному календарю прививок России, вакцинацию осуществляют по следующему графику:

1. В 1 год.
2. В 6 лет. Двукратное введение препарата обусловлено тем, что не у всех детей формируется иммунитет после первого введения, поэтому необходимо второе.
3. В 15 – 17 лет.
4. В 22 – 29 лет.
5. В 32 – 39 лет и далее каждые 10 лет.

Если ребенок не прививался до 13 лет, то вакцину ставят именно в этом возрасте, а все последующие ревакцинации осуществляют по графику национального календаря, то есть в 22 – 29 лет и т.д.

Вакцина против кори, краснухи и паротита вводится подкожно или внутримышечно. Детям до трех лет оптимально вводить препарат в наружную поверхность бедра, а более страшим ребятам – а дельтовидную мышцу плеча, между его верхней и средней третью.

Примечание. Много споров возникло по неподтвержденным сообщениям о неврологических побочных эффектах, связанных с вакцинацией корь-краснуха-паротит. Это вызывает большое беспокойство, поскольку такие отчеты привели к снижению иммунизации в некоторых областях, в частности, в богатых районах Англии, где уровень вакцинации снизился с 92% в 1996 году до 84% в настоящее время. Здесь вспышки кори в настоящее время резко увеличились, и врачи опасаются, что, если уровень вакцинации быстро не поднимется, число случаев заболевания значительно возрастет. В этих и других областях некоторые родители ошибочно полагают, что опасность иммунизации перевешивает опасность болезни детства. Следует отметить, что корь по-прежнему является причиной смерти около 745000 непривитых детей, которые живут в слаборазвитых странах - прежде всего, в Африке.

Прививка корь-краснуха-паротит для подростков и взрослых

большинство людей, родившихся до 1957 г., столкнулась с такими некогда распространенными детскими заболеваниями и в данное время не требуют вакцинации;
всем непривитым людям, родившимся после 1956 года, у которых уже нет кори и свинки (эпидемического паротита), следует давать две дозы живой вакцины корь-краснуха-паротит, которые вводятся, по меньшей мере, с интервалом в 1 месяц (подросткам) или одну дозу (взрослым).

Иммунизация подростков позволяет достичь нескольких положительных результатов:

Защита от краснухи для девушек, которые в большинстве в ближайшие 5 – 10 лет будут вынашивать и рожать детей, для которых и опасен вирус краснухи.
- Выработка иммунитета против кори, который встретится с вакцинным вирусом, и получит стимуляцию.
- Защита от паротита для юношей, которые находятся в самом опасном возрасте, с точки зрения негативных последствий заболевания свинкой, а в частности перенесение данных инфекций может негативно сказаться на репродуктивном здоровье и последующем потомстве

Виды вакцин корь-краснуха-паротит

Безопасные и эффективные живые вирусные вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи были разработаны в течение последних десятилетий. Они обычно сочетаются с вакцинами от ветряной оспы (ветрянки). Живая вирусная вакцина или комбинированный ее аналог может быть введен детям и взрослым, в зависимости от факторов риска.

Прививка против кори, краснухи и паротита может быть нескольких видов. Вид вакцины зависит от типов ослабленных вирусов, которые входят в состав вакцинного препарата. Все современные вакцинные препараты содержат типированные вирусы, что позволяет вырабатывать высокий процент активации иммунитета и стойкое формирование невосприимчивости. Благодаря этому, можно использовать прививку любого вида, не опасаясь за ее эффективность и безопасность.

Прививка корь, паротит, краснуха может быть трехкомпонентной, двухкомпонентной или монокомпонентной. Это означает, что все вакцины являются взаимозаменяемыми, то есть одну прививку можно поставить одним препаратом, а вторую – совсем другим

Согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения вакцины этого типа подразделяются на следующие виды:

Трехкомпонентная вакцина . Такая вакцина представляет собой готовый препарат, который содержит все три типа ослабленных вирусов (кори, краснухи и паротита). Такие вакцины наиболее предпочтительтны, поскольку прививка вводится за один укол и одно посещение врача.

Двухкомпонентный препарат . Это комбинированная вакцина корь-краснуха, или корь-паротит. Эта прививка должна сочетаться с недостающей монокомпонентной - например, прививка корь-паротит требует еще и отдельно краснухи. В этом случае прививку вводят в два укола в разные части тела.

Монокомпонентный препарат. Это вакцина против одной инфекции - например, только против кори, против паротита, или только против краснухи. Монокомпонентные вакцины приходится вводить тремя уколами в разные части тела, т.к. нельзя смешивать разные вакцины в одном шприце.

Отличаются вакцины и производителями. На российском фармацевтическом рынке представлены следуюшие виды вакцины корь-краснуха-паротит:

Отечественная вакцина краснуха-паротит . Эта живая аттенуированная вакцина производится с использованием яиц японских перепелов, и ееэффективность не ниже, чем у импортных аналогов. Частота реакций и осложнений на отечественную вакцину также не отличается от импортных. Минус этой вакцины заключается в том, что в России не производят трехкомпонентную вакцину, в которую были бы включены компоненты против и кори, и краснухи, и паротита. В нашей стране производят дикомпонентную вакцину – краснуха-паротит. Поэтому приходится делать два укола – один двухкомпонетный, а второй однокомпонетный – против кори в другую часть тела. В этом отношении отечественная вакцина несколько неудобна.

Импортная вакцина корь-краснуха-паротит. Трехкомпонентные вакцины импортного производства содержат компоненты против кори, краснухи и паротита одновременно. Такой состав импортных препаратов очень удобен для введения, поскольку требуется только один укол в одно место. Эффективность импортных вакцин не отличается от отечественных, а частота побочных реакций и осложнений абсолютна такая же, как и у прививок российского производства. Увы, импортные вакцины не всегда доступны в обычной поликлинике, поэтому при желании привиться именно ими, зачастую придется купить препарат за свой счет. На сегодняшний день доступны следующие импортные вакцины:

MMR–II (Measles Mumps-Rubella), производства США. В нашей стране имеется больший опыт использования MMR–II, по сравнению с "Приорикс", поэтому врачи чаще рекомендуют ее. В случае ее применения антитела к вирусу кори были обнаружены - у 98% привитых, к вирусу эпидемического паротита - у 96.1% и к вирусу краснухи у 99.3%. Через год после прививки у всех серопозитивных лиц сохранялся защитный титр антител к кори и краснухе и у 88.4% - к вирусу паротита.

Вакцину можно вводить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами, живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной Н. ifluenzae типа В, живой вакциной против ветряной оспы при условии введения отдельными шприцами в разные участки тела. Другие живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.

MMR-II не следует применять в случаях гиперчувствительности к неомицину и белку куриных яиц, первичном и вторичном иммунодефициет, в период острых заболеваний или во время обострения хронических заболеваний. Беременность является противопоказанием к данной прививке.

- "Приорикс" пр-во Бельгии. "Приорикс" наиболее популярная вакцина на сегодняшний день. Причины этого довольно просты – высокая эффективность, отличная очистка и минимум побочных реакций. В отношении этой вакцины у медиков нет никаких нареканий, поэтому можно смело использовать данный препарат для прививок детям и взрослым.

Проивопоказаниями к применению "Приорикса" являются:

Повышенная чувствитель к неомицину и куриным яйцам;
- контактный дерматит, вызванный неомицином;
- любые аллергические реакции на куриные яйца неанафелактического характера не является противопоказанием к прививке.
- первичный и вторичный иммунодефицит (однако возможно применение при бессимптомной ВИЧ-инфекции иСПИДе);
- ОРВИ, острые кишечные заболевания (прививку следует отложить до нормализации температуры);
- острые и хронические заболевания в период обострения (прививка должна быть отложена до выздоровления)
- не допускается иммунизация вакциной Приорикс при беременности.

- "Эрвевакс" пр-во Бельгия. Эревакс является однокомпонетной вакциной против краснухи - живая аттенуированная вакцина из культуры штамма вируса краснухи Wistar RA 27/3M, выращенного на диплоидных клетках человека. Формирует специфический иммунитет к вирусу краснухи, который развивается в течение 15 дней после вакцинации и сохраняется не менее 16 лет. Данный препарат также хорошо зарекомендовал себя в применении у детей старше 1 года, у девочек препубертатного возраста (11-13 лет), у женщин репродуктивного возраста.

Вакцину Эрвевакс можно вводить в один день с АКДС, АДС, живой и инактивированной полиомиелитной, коревой, паротитной вакцинами при условии инъекции препаратов разными шприцами в разные участки тела. Другие живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.

Противопоказаниями к применению "Эрвевакса" являются:

Гиперчувствительность (в т.ч. к неомицину);
- беременность;
- вакцинацию женщин детородного возраста проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 3 мес после вакцинации;
- врожденные или приобретенные иммунодефициты (возможность иммунизации детей с ВИЧ-инфекцией решает консилиум педиатров);
- введение Ig препаратов эндогенных иммуностимуляторов (до вакцинации);
- острые заболевания и обострение хронических заболеваний.

- "Рудивакс" пр-во Франция. Данный препарат живая аттенуированная вакцина для профилактики краснухи - аттенуированный вакцинный вирус (штамм Wistar RA 27/3M) культивируется на диплоидных клетках человека. Специфический иммунитет развивается в течение 15 дней после вакцинации и, в соответствии с имеющимися данными, сохраняется не менее 20 лет.

Противопоказания к данной вакцине те же, что и у "Эрвевакс".

Прививка от краснухи во время беременности

Особенно важно сделать прививку от краснухи для всех непривитых небеременных женщин, которые ранее не болели краснухой. Вирус краснухи особенно опасен для беременных, т.к. он способен поражать все ткани плода.Краснуха, перенесенная в первую половину беременности, особенно в первые 3 месяца, может спровоцировать выкидыш или рождение мертвого ребенка. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВС), который характеризуется тремя пороками развития: - врожденный порок сердца, слепота (катаракта) и глухота. Кроме того, для СВС характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения.

Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование (кровь дважды обследуют на содержание противокраснушных антител, и, если их количество существенно увеличивается, что свидетельствует о перенесенной краснухе, на ранних сроках встает вопрос о прерывании беременности, так как велика угроза рождения ребенка с уродствами).

Если девушка или молодая женщина не болела краснухой и не привита, то, перед тем, как планировать беременность ей самой нужно подумать о соответствующей прививке. Вакцинация защищает практически в 100%, иммунитет после однократной прививки сохраняется в среднем 15-20 лет, потом иммунизацию можно повторить.

Рекомендуется подождать, по крайней мере, 28 дней после вакцинации, прежде чем начать пытаться забеременеть. За исключением особых обстоятельств, живая вакцина, особенно ММР, не дается уже беременной женщине, так как для плода существует теоретический риск врожденных дефектов от этих вакцин. К счастью, этот риск невелик. На самом деле, исследования не отметили повышения врожденных дефектов у детей тех женщин, которые случайно были вакцинированы от краснухи в начале своей беременности.

Противопоказания к вакцинации корь-краснуха-паротит

Противопоказания к иммунизации от кори, краснухи и паротита включают в себы следующее:

Временные противопоказания:

Острые периоды заболеваний, до стабилизации состояния;
- беременность, можно вводить сразу после родов;
- введение различных препаратов крови, например гамма-глобулина, необходимо воздержаться от прививки 1 месяц;
- взаимодействие с вакциной туберкулеза. Живой коревой вакцине может помешать тест на туберкулез, так что эти два процесса должны осуществляться, по крайней мере, с интервалом в 4-6 недель. Не существует доказательств, что вакцина оказывает негативное влияние на развитие туберкулеза.

Постоянные противопоказания, при которых прививку делать вообще нельзя:

Аллергическая реакция на неомицин, канамицин, гентамицин;
- аллергия на белок яиц;
- тяжелые аллергические реакции, например отек Квинке;
- наличие новообразований;
- тяжелая реакция или осложнение на предшествующую дозу вакцины;
- низкое количество тромбоцитов;
- некоторые ВИЧ-инфицированные;
- люди с пораженной иммунной системой, (например, после трансплантации органов).

Как готовиться к прививке корь- краснуха - паротит

В целом, для здоровых пациентов предварительная подготовка к иммунизации проитв кори, краснухи и паротита не требуется.

Для профилактики нежелательных реакций организма на введение вакцин после применения этих препаратов могут использоваться общие подходы:

Детям, склонным к аллергическим реакциям, назначаются противоаллергические препараты, прием которых начинают за 2-4 дня до прививки.
- Малышам с поражением нервной системы, с хроническими заболеваниями со дня вакцинации на все время возможной вакцинальной реакции (до 14 дня) назначают терапию, направленную на предупреждение обострения основного заболевания.
- Часто болеющие дети для профилактики присоединения инфекции или обострения хронических очагов инфекции (синусит, аденоидита) в поствакцинальном периоде врач назначает общеукрепляющие средства за 1-2 дня до прививки и через 12-14 дней после нее.
- Очень важно не допускать контактов ребенка с людьми, заболевшими какой-либо инфекцией в течение 2-х недель после иммунизации.
- Не следует отправляться с ребенком в путешествие или впервые начинать посещать впервые детское учреждение после проведенной вакцинации в течении, как минимум, 5 дней.

Побочные эффекты вакцины корь- краснуха - паротит

После инъекции прививки корь-краснуха-паротит реакции появляются через 5 – 15 суток. Такой тип прививочных реакций называется отсроченным. Отсроченность реакций связана с тем, что в составе препарата присутствуют живые, но сильно ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита. После попадания в организм человека, эти вирусы развиваются, провоцируют реакцию иммунитета, пик которой и приходится на 5 – 15 сутки после инъекции.

К распространенным побочным эффектам можно отнести:

Местная рекакция на прививку. Болезненность, уплотнение в месте укола, легкая инфильтрация и ригидность тканей могут формироваться и в первые сутки после введения прививки. Проходят они самостоятельно, в течение нескольких дней.

Лихорадка. У около 5-15% людей, которые были вакцинированы любой живой вакциной вируса кори, развивается лихорадка с очень высокой температурой - это нормальное явление, как правило, через 5-15 дней после вакцинации. Это обычно длится 1 или 2 дня, но может продолжаться до 5 дней. Температурная реакция может быть сильной – вплоть до 39 – 40С. Но чаще всего температура поднимается незначительно. У очень маленьких детей могут возникать судороги, которые не являются патологией, а просто являются следствием слишком высокой температуры тела в течение 8-14 дней после вакцинации, но они редки и почти никогда не имеют долгосрочных последствий.

Подъем температуры никак не помогает работе иммунной системы, поэтому ее следует сбивать. Лучше всего для этого подходит парацетамол, ибупрофен, нимесулид (в т.ч. Нурофен, Найз и др.). Жаропонижающие препараты могут применяться в форме свечей, сиропов или таблеток. Детям сбивать невысокую температуру рекомендуется свечами. Если они не помогают, то давать сиропы.

Кашель. В первые несколько дней может появиться легкий кашель и першение в горле. Это не требует лечения и проходит в течение нескольких дней.

Сыпь. Сыпь может появиться по всей поверхности тела, или только на отдельных частях. Наиболее часто сыпь локализуется на лице, за ушами, на шее, на руках, на ягодицах, на спинке ребенка. Пятна сыпи очень мелкие, окрашены в различные оттенки розового цвета, порой даже трудноотличимые от естественного цвета кожи. Сыпь пройдет самостоятельно, не нужно ее мазать какими-либо средствами. Такая реакция организма является нормальной, и не представляет опасности. Ребенок или взрослый при появлении сыпи после прививки не является источником инфекции для окружающих.

Увеличение лимфатических узлов. Живая вакцина против эпидемического паротита (свинки) может вызвать легкое набухание лимфоузлов, которые расположены рядом с ушами.

Аллергическая реакция. Люди, у которых имеется анафилактическая аллергия (очень тяжелая реакция) на яйца или неомицин, входят в группу высокого риска тяжелой аллергической реакции на вакцину. Люди, страдающие аллергией, у которых не происходит анафилактический шок, не подвергаются более высокому риску серьезных аллергических реакций на вакцину. Легкие аллергические реакции, включая сыпь и зуд, могут возникнуть у некоторых людей. Сыпь встречается примерно у 5% людей, которые были вакцинированы живой коревой вакциной. Живая вакцинация против эпидемического паротита может вызывать сыпь и зуд, но эти симптомы обычно незначительны.

Легкая инфекция. Легкая форма бессимптомной кори может развиваться у предварительно иммунизированных людей, которые подверглись воздействию вируса, хотя это легкая инфекция, и она не может быть значительной.

Боли в суставах. По поводу болей в суставах после прививки корь-паротит-краснуха выявлена следующая закономерность: чем старше возраст прививаемого, тем чаще проявляется данная реакция. Среди лиц старше 25 лет боли в суставах формируются у 25% людей после прививки. До 25% женщин 1-3 недели после вакцинации живым вирусом краснухи имеют боли в суставах. Такие боли обычно не являются помехой для повседневной деятельностью и длятся от 1 дня до 3 недель.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП). Примерно в 1 из 22300 доз вакцины может вызвать редкое нарушение свертываемости крови - ИТП. Это может привести к синякам, изменению цвета кожи, которые могут распространяться по всему телу, кровотечениям из носа или крошечным красным пятнам, которые почти всегда мягкие и временные (следует отметить, что риск ИТП значительно выше с фактическими инфекциями - в частности краснухи).

Все эти проявления отражают активно протекающий в организме процесс формирования иммунитета против инфекций. Ни одна из этих реакций не является патологией, и не нуждается в лечении. Через несколько дней неприятные симптомы просто исчезнут.

Осложнения вакцины корь- краснуха - паротит

Осложнения прививки от кори, паротита и краснухи очень редки, однако они иногда встречаются. Осложнения следует отличать от тяжелых реакций, которые представляют собой очень интенсивное проявление симптомов побочных эффектов, таких как обильная сыпь на всей поверхности тела, высокая температура тела, сильный насморк и кашель.

К осложнениям же вакцины относят следующие проявления:

Аллергические реакции в виде анафилактического шока; Сильная аллергическая реакция может сформироваться на антибиотики ряда аминогликозидов или белок яиц. Это связано с тем, что в вакцине находятся антибиотики Неомицин или Канамицин, а также в следовых количествах присутствуют белки перепелиных или куриных яиц. Белок имеется в вакцине потому, что вирусы кори, краснухи и паротита выращиваются на питательной среде с использованием яиц. В российских вакцинах присутствует перепелиный белок, а в импортных – куриный. Особняком стоит осложнение в виде токсического шока, поскольку это состояние обусловлено загрязнением вакцинного препарата микроорганизмами – стафилококками.
- крапивница;
- сильный отек в месте инъекции;
- обострение уже имеющихся аллергий;
- энцефалиты; развиваются у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом. Это тяжелое осложнение встречается у 1 человека на 1 000 000 привитых
- асептический серозный менингит;
- воспаление легких; пневмония напрямую не связана с прививкой, а является отражением имеющихся хронических процессов в пищеварительной или дыхательной системе, которые и провоцируют развитие патологий на фоне отвлечения иммунитета на вакцину.
- временное уменьшение количества тромбоцитов в крови; Снижение тромбоцитов крови не несет опасности, обычно протекает бессимптомно, но при исследовании свертываемости в это период времени, показатели могут иметь отклонения от нормы.
- боли в животе;
- воспаление сердечной мышцы (миокардит);
- гломерулонефрит;
- синдром острого токсического шока.

Большое исследование было направлено на изучение возможной связи между вакциной ММР, которая была введена в 1988 году, и вариантом аутизма, который включает в себя воспалительные заболевания кишечника (ИБД) и нарушение поведенческого развития. Такие выводы были тщательно рассмотрены и опровергнуты в ряде хорошо проведенных исследований. Несмотря на значительную гласность, нет прямых доказательств причастности вакцинации к развитию аутизма. Популярные средства массовой информации сообщили о неправильной возможности связи между аутизмом и прививкой корь- краснуха - паротит, что вызвало раскол в научном сообществе. Но практически все эксперты опровергают любую связь между ними. На самом деле, сообщения о симптомах, связанных с аутизмом, увеличились только после широкого освещения предполагаемых побочных эффектов.

Потенциальные преимущества от получения вакцины намного перевешивают потенциальные побочные эффекты. Корь, эпидемический паротит и краснуха - очень серьезные заболевания, и каждый заболевший ими может иметь в результате осложнения, стать при жизни инвалидом или даже умереть. Частота таких осложнений, связанных с фактическими заболеваниями, намного больше, чем потенциал развития серьезных и даже умеренных побочных эффектов, связанных с вакциной корь- краснуха - паротит.

И снова здравствуйте, мои дорогие читательницы! Сегодня поговорим о том, что следует прививать нашим деткам с самых малых лет. Вежливость, аккуратность, способность сопереживать, уважение к старшим? Безусловно. Но помимо нравственных ценностей есть ещё одна - здоровье. И его поддерживать необходимо не только постоянной профилактикой, но и медикаментозно.

Знаю, что среди вас наверняка есть ярые противницы прививок. Отказу от них также посвятим одну из тем. Сразу оговорюсь, сама я отношусь к мамам, которые проходят все обязательные вакцинации с детьми строго по расписанию. Однако и к тем, кто категорически против, отношусь лояльно. Сколько людей, столько и мнений.

Я постараюсь разъяснить, почему прививки всё же важны и необходимы, особенно нас будет интересовать ревакцинация: корь, краснуха, паротит, в 6 лет.

Что за «зверь» свинка

Для начала давайте вспомним, что это за болезни такие, как они передаются и проявляются у деток.

Корь. Вирусное заболевание, которое запросто передаётся при кашле, чихании, то есть воздушно-капельным путём. Узнать её можно по следующим признакам: насморк, кашель, общее недомогание, жар, и главное - сыпь по всему телу. Вирус кори очень живучий и всепроникающий. Он способен преодолевать длинные расстояния, и уж если попал в организм, то, скорее всего, скоро себя проявит.

Краснуха. Путь заражения - тот же. Обычно симптомы начинают появляться на 10-11 день: температура, головная боль, увеличение лимфоузлов, сыпь в виде мелких пятнышек. Дети переносят заболевание достаточно легко.

Паротит. В народе - свинка. Лицо заболевшего, и правда, больше напоминает мордочку этого животного: округляется, припухают слюнные железы (подчелюстные и околоушные). Вирус свинки не так живуч, и заразиться можно, только если непосредственно контактировать с больным. Общее состояние ухудшается, повышается температура, затем увеличиваются слюнные железы. Больному становится больно и сложно жевать и проглатывать пищу. Осложнения паротита довольно опасны для репродуктивной системы: у мальчиков и мужчин возникает воспаление яичек, у девочек - яичников, что может привести к бесплодию.

Одной инъекции мало

Универсальных пилюль от этих трёх болезней, увы, пока не изобрели, поэтому единственным способом борьбы с ними остаётся по сей день иммунизация. Одной вакцины достаточно для противодействия сразу трём опасным вирусам. Однако делают её не единожды.

Первая прививка приходится на 1-1,5 года, делают её в бедро. Вторая, в соответствии с национальным календарём вакцинации - на 6-7 лет, делается в предплечье. Если у вас не получилось уложиться в положенные сроки - важно как можно скорее обратиться в больницу и привиться. Взрослея, ребёнок общается с всё большим количеством людей, в садике, школе, на улице, в спортивной секции, и каждый из собеседников может быть потенциальным носителем вируса.

Кстати, дорогие мамочки, а вы сами прививались в детстве? Если нет, то хватайте медицинский полис и бегите в поликлинику. Если заболеете, то вам серьёзно не поздоровится. Извиняюсь за каламбур, но осложнения кори и свинки в зрелом возрасте переносятся очень тяжело.

Итак, о том, когда и куда делают прививку КПК (корь-паротит-краснуха), разобрались.

«Реактивные» последствия

Теперь о том, как переносится такой «тройной» удар вакцины. Нужно быть готовыми к тому, что реакция будет значительной и напоминать болезнь в её облегчённом и слегка ускоренном варианте. Впрочем, прививка - это и есть введение в организм вируса в микроскопической дозе, дабы выработались антитела и настоящая инфекция не смогла пробраться и навредить.

Большая часть детей и взрослых переносят вакцинацию КПК довольно легко, но у некоторых могут наблюдаться:

• Температура (на 6-12 день после введения, возможно повышение до 39 и выше градусов; обычно длится до 2-5 дней с сопутствующими признаками: ознобом, ломотой. Если жар значительный, то можно его сбить).
• Сыпь (достаточно редкое явление, может появиться в виде красных пятен на теле и конечностях через 7-10 дней после прививки).
• Увеличение лимфоузлов (как правило, увеличиваются они по всему телу, у большинства привитых. Опасности это не несёт).
• Боли в суставах (обычно наблюдается у детей и женщин; дискомфорт и болезненные ощущения сосредоточены в области кистей, пальцев)
• Боль и онемение в месте укола («пуговка» уплотняется и доставляет некоторое беспокойство, но такая реакция организма на вакцину совершенно нормальна; порой место прививки даёт о себе знать несколько недель).
• Припухлость и болевые ощущения в мошонке. (иногда у мальчиков и мужчин наблюдается именно такая реакция. Через некоторое время боль и отёк уходят, никак не влияя на репродуктивную функцию).

Как избежать осложнений

Известный педиатр доктор Комаровский призывает не путать нормальную реакцию на вакцину и побочные эффекты от неё. Одни прививки переносятся легче, другие сложнее. После КПК, редко, но случаются осложнения. Вот некоторые из них:

• Аллергия (отёки, краснота). Связана с содержанием в вакцине антибиотика и остаточного белка, на котором она выращивалась. Может пройти самостоятельно, но иногда требует обработки отёкшего участка мазями (троксевазин) или приёма антигистаминных препаратов.
• Судороги. Появляются на фоне высокой температуры на 6-11 день после инъекции. Облегчить состояние ребёнка можно жаропонижающими средствами, при ухудшении - лучше показаться неврологу. Врач должен убедиться, не произошло ли поражение органической нервной системы.
• Заболевания на фоне введения препарата. Встречаются довольно редко, но о них лучше знать. Серозный менингит (негнойное воспаление оболочек мозга) может развиться из-за противопаротитного компонента вакцины. Коревой поствакцинальный энцефалит (поражение тканей мозга, чаще у детей с иммунодефицитом).

Чтобы избежать печальных последствий, важно знать, когда прививку КПК (да и многие другие) лучше отложить или отказаться от неё вовсе. Эти противопоказания каждая мама должна знать наизусть:

• сильное ослабление иммунитета, иммунодефицит;
• тяжёлая аллергия после предыдущих вакцинаций;
• серьёзные патологии и хронические заболевания.

Порой, если у малыша банальный насморк и кашель, врач советует сначала вылечиться, а уже затем делать прививку. В целом отзывы о вакцине «тройного» действия довольно хорошие. Осложнений, как правило, не бывает. Привитый вовремя ребёнок обзаводится стойким иммунитетом против свинки, краснухи и кори.