Желтуха – это такое состояние человека, при котором можно наблюдать появление характерного желтого оттенка кожи и белков глаз. Это, пожалуй, один из самых известных в народе симптомов, сопутствующий гепатиту. Данный процесс происходит из-за того, что печень не перерабатывает один из желчных пигментов – билирубин. Этот пигмент, а именно билирубин, содержится в желчи, и если выведение желчи ухудшается, то она накапливается, окрашивая ткани организма в желтый цвет.

Накопление билирубина может происходить по разным причинам. Поэтому различают несколько типов желтухи:

  • Механическая (подпеченочная);
  • Паренхиматозная (истинная или печеночноклеточная);
  • Гемолитическая (надпеченочная)
  • Ложная;
  • Физиологическая.

Желтуха у новорожденных

Физиологический вид желтухи, как правило, появляется у новорожденных в первые дни после появления на свет. Желтуха у новорожденных – это обычно физиологическое состояние. Обычно она возникает на третий – четвертый день после рождения малыша и может наблюдаться в течение 2 недель и даже до 1 месяца. Чаще всего лечения при этом не требуется, так как пожелтение вызвано естественной незрелостью желчевыводящей системы. Также реакцией на жиры, присутствующие в грудном молоке может вызвать желтушный цвет кожи малыша. Организм новорожденного обычно самостоятельно справляется с этой временной аномалией.
Но при продолжительной желтухе с высокой концентрацией билирубина в крови новорожденных (ядерная желтуха) состояние может быть опасным и привести к серьезным заболеваниям. Поэтому врач должен вовремя оценить состояние ребенка и в случае необходимости назначить лечение в больнице или в домашних условиях.

Лечение новорожденных в домашних условиях

Желтуха у новорожденных проявляется еще в родильном доме. Врачи обычно назначают лечение в виде фототерапии. Эта процедура проходит под ультрафиолетовыми лучами. Лучи ультрафиолетовых ламп обладают спектром, которые ускоряют разрушение билирубина. При необходимости, доктор может порекомендовать проводить такие процедуры светотерапии в домашних условиях, где используют не ультрафиолетовые лампы, а специальное оптиковолоконное одеяльце (покрывало). Такие приспособления используют, если у малыша наблюдается легкая форма физиологической желтухи, так как процесс выздоровления идет медленнее, чем светолечение лампой.

Если же процесс избавления от желтухи малыша в домашних условиях хочется ускорить, очень важно не навредить младенцу. Некоторые родители пытаются избавиться от желтухи самостоятельно, без консультации с врачом, не понимая, что выкладывая малыша голеньким под солнечные лучи, тем самым могут повредить или обжечь нежную кожу ребенка. Делать это нужно чрезвычайно осторожно, потому что ребенок, как минимум, должен быть полностью здоров, а во вторых, он может просто замерзнуть. Родителям не стоит рисковать здоровьем и жизнью малыша, Проводить такие процедуры необходимо после консультации с детским врачом. Только врач может сказать, как лечить желтуху у новорожденного, после обследования ребенка.

Лечение желтухи в домашних условиях народными средствами возможно. Надо помнить, что применение лечебных сборов и настоев различных растений рекомендуется применять только под контролем врача. Иначе, самолечение не принесет никакой пользы, а только навредит.

Вот несколько рецептов для новорожденных:

  • Этот рецепт для приготовления ванны с календулой при желтухе у новорожденных. Для приготовления используется 200 грамм сухих цветов календулы, которые заливают 4 литрами воды, затем кипятить около получаса. Полученный отвар надо процедить и вылить в ванну, где будет купаться малыш.
  • Данное средство готовят для купания малыша. Желтые цветы маригольд, в народе их еще называют «гвоздики», отваривают в воде, процеживают и добавляют в ванну.

Для взрослых существует большее количество разных рецептов, позволяющих поддержать работу печени и вызвать желчегонный эффект:

    • Сбор трав бессмертника, мяты, кориандра и листьев вахты трехлистной. Две столовых ложки смеси 40 грамм цветов бессмертника, 20 грамм листьев мяты, 20 грамм плодов кориандра, 30 грамм листьев вахты трехлистной прокипятить в двух стаканах воды в течение 10 минут. Настоять около часа, процедить. По 1/2 стакана за 15 минут до еды.
    • Настой травы полыни, который избавит от симптомов желтухи за 12-13 дней. Измельчить 20 грамм полыни обыкновенной, залить 100 мл. спирта 70% и настаивать в темном месте, периодически встряхивая, около 8 дней. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды по 20 капель.
    • Отвар из чистотела. 4 столовые ложки чистотела (свежего или сушеного), заваривать 1 литром крутого кипятка, настоять 40 минут, процедить. Пить утром и вечером по стакану.

  • Сбор цветков ромашки, тысячелистника, спорыша, зверобоя и корней одуванчика. Для приготовления 3 столовых ложки сухой смеси заварить 1 стаканом кипятка, остудить, принимать как противовоспалительное и желчегонное средство.
  • Настой березовых листьев и почек. 10 грамм сбора заварить 1 стаканом кипяченной воды, настоять 25 минут, процедить. Пить 3 раза в сутки по четверти стакана.
  • Кукурузные рыльца. Для приготовления 1 столовую ложку кукурузных рыльц залить 1 стаканом кипящей воды, настоять.
  • Перечная мята. Для приготовления 5 грамм перечной мяты залить 1 стаканом кипятка, настоять. Принимать как желчегонное средство по несколько раз в день.
  • Отвар из семян укропа и чистотела. Для приготовления сбора: 3 столовые ложки семян укропа, 1 чайная ложка чистотела, Сбор заварить 1 литром кипятка, варить на водяной бане 15 минут. Под крышкой остывает, процедить, Пить по 100 мл через 40 минут после еды. Пить всего 2 л.

Лечить желтуху народными средствами в домашних условиях следует в совокупности, а именно укреплять иммунитет – заниматься спортом, питаться продуктами, богатыми витаминами, исключить из рациона питания жирную пищу, стимулировать движение желчи – вести активный образ жизни.

Однако печень очень важный орган для организма человека и самолечением заниматься в отношении собственного здоровья лучше после консультации врача.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Желтуха – это симптоматическое заболевание, возникающее из-за накопившегося в теле билирубина, вызывающего пожелтение кожных покровов, склер глаз и слизистой. Распадающиеся эритроциты в селезенке высвобождают это вещество, которое откладывается в организме при сбое работы печени и желчевыводящих протоков. Желтый пигмент может попасть в печень, почки и кровь.

Многие думают, что если появляются боли в районе подреберья, желтеет кожа и белки глаз, то это – явные признаки гепатита. Это не всегда так.

Причин возникновения желтушного синдрома гораздо больше, поэтому лечение желтухи полностью зависит от вида и степени ее развития.

Это довольно распространенный симптом, который сопровождает практически все желчно-печеночные патологии.

Формы желтухи разделяют на три основных вида:

  1. Паренхиматозная.
  2. Механическая.
  3. Гемолитическая.

Крайне важно правильно поставить диагноз и выявить причину. Только тогда можно определиться с курсом лечения.

Врач после внешнего осмотра назначает тестирование и устанавливает первопричину заболевания. Пациент сдает кровь, мочу, кал. Дополнительно назначают УЗИ, чтобы определить, в каком состоянии находятся печень, селезенка и желчевыводящие пути.

Желтуха – это окрашивание кожи, склер, слизистых оболочек в желтый цвет. Заболевание характеризуется изменение пигментации человека, и в основном, объясняется избытком в крови и тканях билирубина, который образуется в результате распада гемоглобина. Желтуха является главным симптомом такого заболевания как гепатит и многих других болезней.

Стоит отметить, что выделяют так называемую ложную желтуху. Она также характеризуется окрашиванием кожи, но только не в желтый, а в желто-оранжевый цвет. Нередко причиной такого заболевания является употребление в пищу продуктов характерного цвета.

Желтуха: как лечить и вылечить в домашних условиях

Симптомы и формы

У больного желтая окраска кожи, слизистых оболочек и других тканей и жидкостей тела вследствие увеличения содержания билирубина. Количество билирубина в сыворотке крови при определении по методу ван ден Берга в норме составляет 0,2-1 мг%. Отчетливое желтушное прокрашивание кожи и слизистых оболочек наблюдается при повышении уровня билирубина выше 3 мг%, начальные же ее признаки могут быть выявлены при повышении билирубина до 1,2-1,5 мго/о.

В зависимости от механизма возникновения желтухи выделяют формы: механическую . паренхиматозную . гемолитическую и так называемую доброкачественную .

Механическая желтуха

Возникает при нарушении оттока желчи по желчным путям. При этом чаще наблюдается внепеченочная закупорка желчного протока камнем, опухолью головки поджелудочной железы или желчных путей. Реже наблюдается внутрипеченочная закупорка мелких желчных протоков, особенно при холангите. билиарном циррозе печени. а также в некоторых случаях вирусного гепатита. Желтуха во всех этих случаях может быть очень выраженной, обычно сопровождается зудом, брадикардией, что зависит от задержки желчных кислот. В сыворотке определяется повышение содержания билирубина, холестерина. Кал обесцвечен. Моча обычно темная вследствие повышения содержания билирубина.

Паренхиматозная желтуха

Возникает при повреждении печеночных клеток, которые не обеспечивают достаточное выделение билирубина из крови в желчные пути. Наблюдается при вирусном, токсическом гепатитах, циррозах печени и т. д. В некоторых случаях паренхиматозная желтуха сочетается с механической внутрипеченочной. При паренхиматозной желтухе обычно увеличивается содержание билирубина в сыворотке крови, причем обычно не столь значительно, как при механической желтухе; наблюдаются сдвиги осадочных проб (положительная формоловая и т. д.), холестерин имеет тенденцию к снижению вследствие нарушения его синтеза печеночными клетками. Кал может быть обесцвечен, однако обычно лишь в течение короткого срока. Полного исчезновения стерко-билина в кале и уробилиногена в моче не наблюдается.

Гемолитическая желтуха

Возникает при достаточно выраженном гемолизе (см. Гемолитическая анемия) вследствие усиленного разрушения эритроцитов и повышенного образования билирубина. Желтуха обычно бывает выражена нерезко, цвет мочи не изменен.

Доброкачественная желтуха

Обусловлена или нарушением захвата билирубина клетками печени из крови (синдром Жильбера), или нарушением экскреции, билирубина в желчные протоки (синдром Дубина-Джонсона). Эти нарушения связывают с врожденными дефектами некоторых ферментов клеток печени. При синдроме Жильбера желтуха может быть довольно значительной (билирубин может повышаться до 5 мг%), однако при иункционной биопсии печени изменения в ней не обнаруживаются, и существенного клинического значения эта аномалия не имеет. Синдром Дубина-Джонсона наблюдается реже, при нем в печени имеется большое отложение меланина. Лечение желтухи в каждом конкретном случае проводят в зависимости от характера основного заболевания.

Как Вы уже поняли из вышеизложенного, что понятие «желтуха» включает в себя по меньшей мере четыре формы заболевания, но в этой статье мы рассматриваем «паренхиматозную » форму желтухи, связанную с поражением печеночных клеток вирусом гепатита «А».

Источник инфекции

Источником инфекции при вирусном гепатите является больной человек. Заражение происходит чаще всего в бытовой обстановке при попадании вируса через рот. Передача вируса от человека человеку происходит через грязные руки, инфицированную воду и пищу, а также предметы домашнего обихода. Переносчиками вируса могут быть мухи. В больничных условиях человек может заразиться болезнью Боткина через плохо прокипяченные шприцы и иглы.

Эпидемическим гепатитом болеют люди всех возрастов, чаще дети дошкольного и школьного возраста.

Настоящая же желтуха – это характерный симптом для пациентов с больной печенью, желчными путями или пузырем.

Лечение желтухи в домашних условиях

Желтуха - патология, вследствие которой кожный покров и белки глаз приобретают неестественный желтушный оттенок. Также это один из основных симптомов гепатита. Поэтому важно как можно раньше диагностировать проблему и провести соответствующую терапию.

Особенно распространен этот синдром в странах с жарким климатом и плохими санитарными условиями. К таким местам можно отнести малоразвитые государства. Однако это не говорит о том, что желтухой нельзя заболеть при высоком уровне жизни.

Главное условие для появления желтухи - накопление в тканях билирубина. Так называют печеночный пигмент, основным источником которого служит гемоглобин. Это жизненно важное вещество. Но в чрезмерных количествах билирубин вредит организму. При такой патологии можно заметить, насколько плохо он выводится из организма.

Патогенез

Синтез билирубина начинается после разрушения эритроцитов. В среднем срок жизни кровяных телец - 120 дней. По истечении этого периода эритроциты благополучно разрушаются, а гемоглобин вскоре синтезирует билирубин. Наблюдается еще ряд реакций в организме. Чтобы билирубин успешно синтезировался, а после выводился, должно быть нормальное состояние у всего организма. Нарушение любого из этапов провоцирует появление желтухи.

Основные причины возникновения

  • Разные патологии печени также приводят к непроходимости желчных путей. Например, гепатит или цирроз. Последний особенно часто встречается у страдающих от алкогольной зависимости. Нужно учитывать, что этот процесс часто приводит к летальному исходу. Что касается гепатита, то желтуху довольно часто причисляют к основным его проявлениям. При этом назначают медикаментозные препараты, которые обеспечивают защиту печени. К таковым относится Эссенциале, Карсил. В случае гепатита терапия необходима для облегчения симптоматики и очищения организма от токсичных веществ. Специфика лечения определяется стадией и формой гепатита. При желтухе большую роль играет особая система питания.
  • Слишком быстрое разрушение эритроцитов вызывает гемолитическую или надпеченочную желтуху. Это объясняется тем, что уровень гемоглобина в крови стремительно растет. Поэтому в чрезмерных количествах вырабатывается непрямой тип билирубина. Такое часто бывает при патологиях селезенки, гиперспленизме. Причиной ускоренного распада эритроцитов может оказаться анемия.
  • Это вирусная патология, воздействующая на печень, что можно заметить на УЗИ. Размер органа существенно увеличивается. При этом меняется оттенок кожных покровов и белков глаз. Есть и каротиновая желтуха, при которой меняется только оттенок кожи.

  • механический;
  • Гемолитическая желтуха - часто врожденная патология или же приобретенная. К ее появлению могут привести такие факторы, как врожденная форма анемии или гемоглобинопатия. Симптомы типичные, но есть и отличительные черты. К примеру, из-за анемии отсутствует естественный румянец кожи.

    Механическая желтуха бывает из-за нарушения оттока желчи из жёлчных протоков. Основных причин две: злокачественная опухоль и желчекаменная болезнь. Как правило, увеличивается печень и селезенка. А желчный пузырь остается привычного размера. Наблюдаются боли в зоне правого подреберья.

    Система лечения зависит от того, чем вызван сам синдром. Прежде всего необходимо диагностировать основное заболевание. Возможна госпитализация пациента, но можно лечить желтуху самостоятельно, в домашних условиях.

    В любом случае вылечить человека помогает иммунотерапия. Также популярностью пользуется фитотерапия. Под влиянием ультрафиолетовых лучей происходит естественное разрушение билирубина. К тому же улучшается внешний вид кожи. А при тяжелых стадиях требуется прием гормональных препаратов.

    Лечение народными средствами

    Желтуха не является отдельным заболеванием, поэтому основная задача - устранить причины патологии. А от желтого оттенка кожи легко можно избавиться. Для этого можно провести лечение желтухи народными средствами.

  • Корень аира считается эффективным средством. Нужно его перетереть, а после 2 ст. ложки залить кипятком и настаивать около 20 минут. Принимать по 50 мл 4 раза в день. Корень аира можно заменить листиками мяты. Принимать по аналогичной схеме.
  • Общая информация

    Под желтухой подразумевают синдром, при котором концентрация билирубина в крови чрезвычайно высока. Визуально это проявляется в желтоватом оттенке кожи. Желтуха не считается каким-то отдельным заболеванием. Но это важное клиническое проявление опасных болезней.

    Страдают от этой патологии люди разных возрастных групп. Но особенно часто встречается желтуха у новорожденных. Часто бывает механическая желтуха. Этот тип знаком тем, кто страдает от желчекаменной болезни. Выделяют и ложную желтуху.

    Помимо гепатита А или болезни Боткина, желтухой называют ряд различных патологий. Часто они негативно воздействуют не только на печень, но и на другие органы. Когда билирубин в норме, он стимулирует распад эритроцитов, после чего выводится из организма через печень.

    Желтуха характеризуется распадом печени и плохой проходимостью желчевыводящих путей. Это обуславливает то, что чрезмерное количество билирубина остается в крови. Незначительное количество обычно выводится через почки и печень. Но иногда концентрация слишком высока и органы не справляются с этой задачей.

    Почему появляется желтуха

    Исходя из типа желтухи выделяют разные ее причины. Но основных факторов всего три.

    1. Недостаточная проходимость желчных путей и желчного пузыря. Это одна из основных причин. Такую желтуху называют механической или подпеченочной. Привести к закупорке желчных путей способны камни желчного пузыря. Эта проблема легко решается. Но ситуация значительно усложняется в случае рака поджелудочной железы или опухоли желчных протоков.

    Какой бывает желтуха

    В зависимости от причин возникновения выделяют 3 типа:

  • гемолитический;
  • доброкачественный.
  • Доброкачественная желтуха появляется из-за захвата билирубина клетками печени из крови. Это также называют синдромом Жильбера. Часто такой тип желтухи поражает большой участок кожи, поэтому диагностика не составляет особого труда.

    Некоторые специалисты называют желтухой кожные проявления, которые возникают из-за приема пищи с большим содержанием каротина. Это актуально при введении прикорма ребенку. Такой синдром не вызывает серьезных осложнений. Лечение проводят без использования антибиотиков. Здесь большую роль играет специальная диета. Что касается основных видов желтухи, то стоит учитывать тип патологии и индивидуальную реакцию организма.

    Лечение желтухи

    При сильной интоксикации организма требуется глубокое очищение. Дезинтоксикационное лечение проводят, основываясь на состоянии пациента и результатах лабораторных исследований. Это особенно необходимо при острых формах гепатита, алкогольном отравлении и серьезных поражениях печени.

    Антибиотики назначают, если патология появилась из-за инфекционного заболевания. Сначала проверяют, насколько сильно микробная флора реагирует на противомикробные средства. Параллельно проводят противогрибковую терапию. Важно соблюдать точную схему приема препаратов.

    Если наблюдается повреждение гепацитов, то рекомендуются гепатопротекторы. Такие препараты быстро и эффективно восстанавливают ткани печени. Когда синдром вызван анемией, требуется гемотерапия. А если присутствует рак, курс лечения зависит от развития новообразований. Хирургическое вмешательство необходимо при больших камнях в желчном пузыре.

  • Хорошо помогает настой чистотела. Подойдет как свежее сырье, так и сушеный вариант. Для этого 4 ст. ложки заливают 1 л кипятка. После смесь настаивается около 1 часа. Далее ее нужно процедить. Принимать достаточно по одному стакану 2 раза в день.
  • Для лечения желтухи подойдет мумие. Но стоит обратить внимание на его качество. Курс приема - 30 дней. Принимать утром и вечером.
  • Положительный результат даст смесь из кагора (700 мл), алоэ (350 г) и меда (600 г). Все компоненты нужно тщательно смешать между собой. Настаивать 2 недели. Принимать нужно до завтрака по 1 ч. ложке в течение 5 дней. Потом по 1 ст. ложке до первого приема пищи, пока не исчезнут визуальные симптомы. Этот рецепт не подходит для тех, кто имеет аллергию на мед.
  • Народные средства лучше сочетать с традиционным лечением. Это связано с тем, что необходимо избавиться от причины появления патологии.

    Механическая желтуха

    Механическая желтуха – это клинический синдром, развивающийся в результате нарушения оттока желчи по желчевыводящим путям в двенадцатиперстную кишку и проявляющийся желтушным окрашиванием кожных покровов и слизистых оболочек, болями в правом подреберье, темной мочой, ахоличным калом, а также повышением концентрации билирубина в сыворотке крови.

    Основной метод лечения механической желтухи – хирургическое вмешательство, целью которого является восстановление оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.

    Чаще всего механическая желтуха развивается как осложнение желчнокаменной болезни, но может быть обусловлена и другими патологиями органов пищеварительного тракта. При несвоевременном оказании медицинской помощи данное состояние может спровоцировать развитие печеночной недостаточности и закончиться летальным исходом.

    Источник: pechenka.online

    Причины механической желтухи

    Непосредственной причиной механической желтухи является обструкция (закупорка) желчных путей. Она может быть частичной или полной, что и определяет выраженность клинических проявлений синдрома.

    Патологический механизм развития механической желтухи сложен. В его основе в большинстве случаев лежит воспалительный процесс, поражающий желчные пути. На фоне воспаления происходит отек и утолщение слизистой оболочки протоков, что приводит к уменьшению их просвета. Сам по себе этот процесс нарушает пассаж желчи. Если же в этот момент в проток попадет даже небольшой конкремент, отток желчи по нему может вообще полностью прекратиться. Накапливаясь и застаиваясь в желчных путях, желчь способствует их расширению, разрушению гепатоцитов, попаданию в системный кровоток билирубина и желчных кислот. Билирубин, из желчных протоков проникающий в кровь, не связан с белками – этим объясняется его высокая токсичность для клеток и тканей организма.

    Прекращение поступления желчных кислот в кишечник нарушает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов (K, D, A, E). В результате нарушается процесс свертывания крови, развивается гипопротромбинемия.

    Длительный застой желчи во внутрипеченочных протоках способствует выраженной деструкции гепатоцитов, постепенно приводя к формированию печеночной недостаточности.

    Факторами, повышающими риск развития механической желтухи, являются:

  • резкое снижение веса или, напротив, ожирение;
  • инфекции печени и поджелудочной железы;
  • хирургические вмешательства на печени и желчевыводящих путях;
  • травмы правого верхнего квадранта живота.
  • Симптомы механической желтухи

    Острое начало наблюдается редко, чаще всего клиническая картина развивается постепенно. Обычно симптомам механической желтухи предшествует воспаление желчевыводящих путей, признаками которого являются:

  • боли схваткообразного характера в правом подреберье;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • головная боль.
  • Позже появляется желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, которое усиливается с течением времени. В результате кожные покровы больного приобретают желтовато-зеленоватый цвет. Другими признаками механической желтухи служат темное окрашивание мочи, обесцвечивание кала, зуд кожных покровов.

    Источник: cdn77.org

    Если пациенту не будет оказана медицинская помощь, то на фоне массовой гибели гепатоцитов нарушаются функции печени, развивается печеночная недостаточность. Клинически она проявляется следующими симптомами:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • коагулопатические кровотечения.
  • По мере прогрессирования печеночной недостаточности у больного нарушается функционирование головного мозга, почек, сердца, легких, то есть развивается полиорганная недостаточность, что является прогностически неблагоприятным признаком.

    Чаще всего механическая желтуха развивается как осложнение желчнокаменной болезни, но может быть обусловлена и другими патологиями органов пищеварительного тракта.

    Диагностика

    Пациент с механической желтухой госпитализируется в отделение гастроэнтерологии или хирургии. В рамках первичной диагностики выполняют ультрасонографию желчных путей и поджелудочной железы. При выявлении расширения внутрипеченочных желчных протоков и холедоха (желчного протока), наличия конкрементов дополнительно могут быть назначены компьютерная томография желчевыводящих путей и магниторезонансная панкреатохолангиография.

    Источник: infopechen.ru

    Для выявления степени обструкции желчных путей, особенностей расположения конкремента и оттока желчи выполняют динамическую сцинтиграфию гепатобилиарной системы и чрескожную чреспеченочную холангиографию.

    Самым информативным методом диагностики при механической желтухе является ретроградная холангиопанкреатография. Метод сочетает в себе рентгенологическое и эндоскопическое исследования желчевыводящих путей. Если в ходе исследования будут обнаружены расположенные в просвете холедоха конкременты, производится их удаление (экстракция), то есть процедура из диагностической переходит в лечебную. При обнаружении опухоли, ставшей причиной механической желтухи, проводят биопсию с последующим гистологическим анализом биоптата.

    Лабораторное исследование при механической желтухе включает следующие исследования:

  • коагулограмма (обнаруживается удлинение протромбинового времени);
  • биохимическое исследование крови (повышение активности трансаминаз, липазы, амилазы, щелочной фосфатазы, уровня прямого билирубина);
  • общий анализ крови (повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, возможно снижение количества тромбоцитов и эритроцитов);
  • копрограмма (в каловых массах отсутствуют желчные кислоты, в значительном количестве присутствуют жиры).
  • По мере прогрессирования печеночной недостаточности у больного нарушается функционирование головного мозга, почек, сердца, легких, то есть развивается полиорганная недостаточность.

    Лечение механической желтухи

    Основной метод лечения механической желтухи – хирургическое вмешательство, целью которого является восстановление оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. С целью стабилизации состояния пациента проводят дезинтоксикационную, инфузионную и антибактериальную терапию. Для временного улучшения оттока желчи применяют следующие методы:

    • холедохостомия – создание дренажа путем наложения наружного свища на желчный проток;
    • холецистостомия – формирование наружного свища желчного пузыря;
    • чрезкожная пункция желчного пузыря;
    • назобилиарное дренирование (установка катетера в желчные пути при проведении ретроградной холангиопанкреатографии).
    • Если, несмотря на предпринятое лечение механической желтухи, состояние пациента не улучшается, показано выполнение чрескожного транспеченочного дренирования желчных протоков.

      После стабилизации состояния больного решается вопрос о следующем этапе лечения механической желтухи. Предпочтение отдается методам эндоскопии, поскольку они менее травматичны. При опухолевых стриктурах и рубцовом стенозе выполняют бужирование желчных путей, с последующей установкой в их просвет стентов, т. е. проводится эндоскопическое стентирование холедоха. При закупорке камнем сфинктера Одди прибегают к эндоскопической баллонной дилатации.

      В тех случаях, когда эндоскопическими методами не удается устранить препятствие для оттока желчи, прибегают к традиционной открытой полостной операции. Чтобы в послеоперационном периоде предотвратить просачивание в брюшную полость желчи через швы выполняют наружное дренирование желчных протоков по Холстеду (установка в культю пузырного протока поливинилхлоридного катетера) или наружное дренирование желчных путей по Керу (установка в них специальной трубки Т-образной формы).

      Источник: baumanki.net

      Если пациенту не будет оказана медицинская помощь, то на фоне массовой гибели гепатоцитов нарушаются функции печени, развивается печеночная недостаточность.

      Диета при механической желтухе

      В комплексном лечении механической желтухи немаловажное значение отводится лечебному питанию. В дооперационном периоде диета должна обеспечить снижение нагрузки на клетки печени, а после хирургического вмешательства – способствовать скорейшему восстановлению организма.

      Меню пациентов в предоперационном периоде должно включать богатые углеводами напитки (раствор глюкозы, компот, сладкий некрепкий чай). Это позволяет удовлетворить энергетические потребности организма и в то же время не вызывает перегрузки печени, способствует улучшению обменных процессов.

      После выполнения оперативного вмешательства и улучшения состояния больного диету медленно расширяют, постепенно вводя в рацион фруктовые соки, молочные каши, овощные супы. Пища должна приниматься в протертом виде, и иметь комнатную температуру. При нормальной переносимости пищи в рацион включают рыбные или мясные блюда (паровые или отварные).

      Жиры в рационе значительно ограничивают. При хорошей переносимости больному можно давать в очень небольшом количестве сливочное и растительное масло. Животные жиры противопоказаны.

      После того как состояние пациента устойчиво стабилизировано, в рацион разрешается включать вчерашний или подсушенный белый хлеб, молочные продукты низкой жирности.

      Профилактика

      Профилактика механической желтухи включает следующие направления:

    • своевременное выявление и активное лечение желчнокаменной болезни, хронических инфекций гепатобилиарной системы;
    • правильное питание (ограничение жареной, жирной и богатой экстрактивными веществами пищи, соблюдение режима питания);
    • отказ от злоупотребления алкогольными напитками;
    • ведение активного образа жизни;
    • нормализация массы тела.
    • Другими признаками механической желтухи служат темное окрашивание мочи, обесцвечивание кала, зуд кожных покровов.

      Возможные осложнения

      При своевременном начале терапии прогноз благоприятный. Он ухудшается в случае сдавления желчного протока злокачественной опухолью. Если больному не будет своевременно проведено хирургическое лечение, развиваются серьезные осложнения:

    • цирроз печени;
    • билирубиновая энцефалопатия;
    • сепсис;
    • острая (при полной закупорке желчного протока) или хроническая (при частичной обструкции) печеночная недостаточность.
    • Видео с YouTube по теме статьи:

      Желтуха (гипербилирубинемия) у новорожденных – лечение в домашних условиях

      Родителей часто просят наблюдать за признаками развития желтухи у новорожденных. Большинство матерей и новорожденных выписывают из больниц на вторые сутки после рождения ребенка, часто до того, как проявятся первые признаки развития желтухи. Рекомендуется провести дополнительный осмотр через 5 дней после рождения.

      Если у Вашего ребенка желтуха, но нет необходимости в светолечении, доктор ребенка попросит Вас наблюдать за признаками усиления заболевания или за изменениями в поведении ребенка.

      Для того, чтоб проверить признаки развития желтухи:

      Раздевайте ребенка и внимательно осматривайте его кожу два раза в день. Если у ребенка темная кожа, осматривайте белок глаз, проверяя признаки развития желтухи. Помните о том, что если ребенок раздет, то он быстро замерзнет. Накройте своего ребенка примерно через 1 минуту.

      Каждый раз осматривайте ребенка в одно и тоже время дня, в одной и той же комнате, при одном и том же освещении. Если Вам кажется, что кожа ребенка стала более желтой, немедленно свяжитесь с доктором.

      Домашнее лечение при заболевании желтухой состоит из частых кормлений, независимо от того, идет ли речь о кормлении грудью или о кормлении искусственными смесями. Если Вы будете часто кормить ребенка (8-12 раз в день), то дадите его организму достаточное количество жидкости, необходимой для вывода излишнего билирубина.

      Новорожденных, болеющих желтухой, и не проявляющих других признаков недомогания, могут лечить дома с использованием одной из разновидностей светотерапии — оптиковолоконного покрывала или повязки. Такие одеяла медленнее, чем обычное светолечение, снижают уровень билирубина, поэтому их используют только в легких случаях заболевания желтухой. Иногда стандартные способы лечения и оптиковолоконные одеяла могут использовать одновременно.

      Если ребенка лечат от желтухи в домашних условиях, очень важно, чтобы Вы понимали, каким образом использовать все оборудование. Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь со своим доктором. Возможно, придется ежедневно носить ребенка в лабораторию, чтобы проверять уровень билирубина. Чтобы убедиться, что все проходит как надо, Вас может посещать домашняя медсестра.

      Если ребенка лечили с использованием светолечения, то желтоватый оттенок на коже и на глазах ребенка не пропадет моментально. Но если желтый оттенок усиливается, Вы должны сообщить об этом доктору.

      Иногда родители пытаются лечить желтуху у новорожденных самостоятельно при отсутствии специального оборудования. Если Вы будете ложить ребенка под свет в домашних условиях, рядом с подоконником на солнечный свет, или на улице, то Вам не удастся снизить количество билирубина в крови. Солнечные лучи могут обжечь кожу ребенка. Более того – ребенок может замерзнуть. Для лечения желтухи необходимо специальное освещение и специальное оборудование, для контроля окружающей обстановки.

      Некоторые матери, которые кормят своих детей грудью, убеждены, что при первых проявлениях признаков желтухи необходимо прекратить кормить ребенка грудью. Американская академия педиатров рекомендует женщинам продолжать кормление грудью, если новорожденные заболевают желтухой, но при этом у них не наблюдается других отклонений. Рекомендуется также увеличить частоту кормлений (кормите ребенка 8-12 раз в сутки). Если ребенку необходима помощь в получении достаточного количества молока, Вы можете попросить о помощи при кормлении грудью. Доктор или специальный консультант смогут Вам в этом помочь.

      Если ребенка забрали в больницу, то Вам необходимо будет сцеживать молоко, чтоб поддержать его выработку. Затем Вы можете взять молоко в больницу, чтобы там использовать его при кормлении ребенка.

      АЛФАВИТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ

      Medprep.info — ведущий справочник лекарственных препаратов и заболеваний с подробными инструкциями и фотографиями.

      Данный материал предназначен исключительно для образовательных целей и не предназначен для медицинской консультации, диагностики или лечения.

      Фототерапия для новорожденных

      Сразу после появления на свет для грудничков открывается новый мир, который может показаться для них слишком агрессивным. Им еще предстоит подстроиться под его условия и учиться жить без матери. Ей придется научить не только кормить его грудью и укладывать спать, но и лечить необычные для взрослых заболевания. Желтушка достаточно часто встречается у грудных детей. На фоне заболевания у младенцев меняется цвет кожи – она становится неестественно желтой. Однако лечить патологию следует далеко не всегда. Достаточно часто ее признаки проходят без дополнительного вмешательства медиков. Фототерапия при желтухе новорожденных – один из современных и прогрессивных методов лечения. Специальный аппарат в течение короткого времени может избавить грудничка от негативного проявления.

      Формы и причины

      Патология имеет несколько форм проявления у детей. Самой тяжелой среди них считается отечная. В таком случае дополнительно у маленького пациента наблюдается анемия и тяжелая форма желтухи. Симптомы у юного пациента можно рассмотреть на вторые сутки после появления на свет. Гемолитическая форма представляет реальную угрозу для жизни ребенка. Именно поэтому младенец должен находиться под постоянным контролем у педиатра во время ее течения.

      Большое содержание витамина К может привести к появлению желтухи у младенца. Его рекомендуют пить матери в качестве профилактики выделения большого количества крови в период родовой деятельности. Викасол, в состав которого и входит данный компонент, входит в курс лечения при гепатите и других опасных болезнях. Передозировка опасна, поскольку может привести к активному разрушению эритроцитов.

      Заболевание фетопатии проявляется исключительно у тех детей, матери которых болеют сахарным диабетом. Дополнительно следует отметить, что патология в последние годы начала встречаться на 20% чаще. Для лечения желтухи у новорожденных в данной области используется фототерапия. В результате патологии может развиться ферментная недостаточность в печени. В таком случае данный орган не может справиться со всем количеством билирубина, который в нее поступает.

      Процедура должна производиться под наблюдением врача

      Вызвать желтушность у новорожденного может прием лекарственных препаратов женщиной в период беременности. Негативное воздействие могут оказать антибиотики или глюкокортикоиды. Для проникновения внутрь плода им придется преодолеть барьер из плаценты. Вместе с кровью данный компонент быстро оказывается внутри печени. В результате этого процессы ферментативные также затормаживаются. Если организм ребенка полностью здоров, то ему потребуется всего несколько дней на утилизацию чрезмерного количества билирубина. Как правило, полностью избавиться от желтого цвета кожи ребенку удается за две недели. В противном случае симптом продолжает проявляться в течение месяца.

      Опасная форма желтухи может развиться под влиянием наследственных болезней печени. Патологии в области ферментной недостаточности не дают возможность билирубину выводиться естественным путем. Синдром Жильбера диагностируется в случае наличия дефекта одного из генов, который необходим для правильного усвоения билирубина. В результате становится невозможным его транспорт внутри печени, и он не может быть связан глюкуроновой кислотой.

      Показания к назначению процедуры

      Научно было доказано, что билирубин быстро распадается под воздействием фототерапевтической лампы. Благодаря ее воздействию данный компонент переходит в нетоксичное состояние.

      Целесообразность в фотолечении возникает в следующих случаях:

    • Данный метод воздействия помогает избавиться от желтухи легкой и средней тяжести в течение короткого времени.
    • Фототерапевтический облучатель чаще всего назначается при патологической желтухе. Только в редких случаях его допускается использовать для устранения физиологической формы заболевания.
    • Ранее у матери и ребенка был зафиксирован резус-конфликт, на фоне которого и начала развиваться данная патология.
    • Данный метод лечения используется для новорожденных, у которых подозревается гемолитическая болезнь. Патология носит врожденный характер. Важно вовремя подтвердить или опровергнуть данный диагноз.
    • К проведению процедуры показания существуют также в том случае, если в крови младенца содержится более 5 мкмоль/ч билирубина.

    Болезнь Боткина – это эпидемический гепатит , в народе его называют «желтуха ». Представляет собой инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется поражением печени с развитием желтухи. При этом также страдает нервная система больного, почки и пищеварительный тракт. Тут мы рассмотрим общие рекомендации в лечении Болезни Боткина и то, как лечить и вылечить желтуху у взрослых и детей в домашних условиях народными средствами и медицинскими препаратами и лекарствами.

    У больного желтая окраска кожи, слизистых оболочек и других тканей и жидкостей тела вследствие увеличения содержания билирубина. Количество билирубина в сыворотке крови при определении по методу ван ден Берга в норме составляет 0,2-1 мг%. Отчетливое желтушное прокрашивание кожи и слизистых оболочек наблюдается при повышении уровня билирубина выше 3 мг%, начальные же ее признаки могут быть выявлены при повышении билирубина до 1,2-1,5 мго/о.

    В зависимости от механизма возникновения желтухи выделяют формы: механическую , паренхиматозную , гемолитическую и так называемую доброкачественную .

    Механическая желтуха

    Возникает при нарушении оттока желчи по желчным путям. При этом чаще наблюдается внепеченочная закупорка желчного протока камнем, опухолью головки поджелудочной железы или желчных путей. Реже наблюдается внутрипеченочная закупорка мелких желчных протоков, особенно при холангите , билиарном циррозе печени , а также в некоторых случаях вирусного гепатита. Желтуха во всех этих случаях может быть очень выраженной, обычно сопровождается зудом, брадикардией, что зависит от задержки желчных кислот. В сыворотке определяется повышение содержания билирубина, холестерина. Кал обесцвечен. Моча обычно темная вследствие повышения содержания билирубина.

    Паренхиматозная желтуха

    Возникает при повреждении печеночных клеток, которые не обеспечивают достаточное выделение билирубина из крови в желчные пути. Наблюдается при вирусном, токсическом гепатитах, циррозах печени и т. д. В некоторых случаях паренхиматозная желтуха сочетается с механической внутрипеченочной. При паренхиматозной желтухе обычно увеличивается содержание билирубина в сыворотке крови, причем обычно не столь значительно, как при механической желтухе; наблюдаются сдвиги осадочных проб (положительная формоловая и т. д.), холестерин имеет тенденцию к снижению вследствие нарушения его синтеза печеночными клетками. Кал может быть обесцвечен, однако обычно лишь в течение короткого срока. Полного исчезновения стерко-билина в кале и уробилиногена в моче не наблюдается.

    Гемолитическая желтуха

    Возникает при достаточно выраженном гемолизе (см. Гемолитическая анемия) вследствие усиленного разрушения эритроцитов и повышенного образования билирубина. Желтуха обычно бывает выражена нерезко, цвет мочи не изменен.

    Доброкачественная желтуха

    Обусловлена или нарушением захвата билирубина клетками печени из крови (синдром Жильбера), или нарушением экскреции, билирубина в желчные протоки (синдром Дубина-Джонсона). Эти нарушения связывают с врожденными дефектами некоторых ферментов клеток печени. При синдроме Жильбера желтуха может быть довольно значительной (билирубин может повышаться до 5 мг%), однако при иункционной биопсии печени изменения в ней не обнаруживаются, и существенного клинического значения эта аномалия не имеет. Синдром Дубина-Джонсона наблюдается реже, при нем в печени имеется большое отложение меланина. Лечение желтухи в каждом конкретном случае проводят в зависимости от характера основного заболевания.

    Как Вы уже поняли из вышеизложенного, что понятие «желтуха» включает в себя по меньшей мере четыре формы заболевания, но в этой статье мы рассматриваем «паренхиматозную » форму желтухи, связанную с поражением печеночных клеток вирусом гепатита «А».

    Источник инфекции

    Источником инфекции при вирусном гепатите является больной человек. Заражение происходит чаще всего в бытовой обстановке при попадании вируса через рот. Передача вируса от человека человеку происходит через грязные руки, инфицированную воду и пищу, а также предметы домашнего обихода. Переносчиками вируса могут быть мухи. В больничных условиях человек может заразиться болезнью Боткина через плохо прокипяченные шприцы и иглы.

    Эпидемическим гепатитом болеют люди всех возрастов, чаще дети дошкольного и школьного возраста.

    Ранняя госпитализация больного и постельный режим являются обязательными.

    В диете больного должно содержаться много витаминов (группа В, С, РР, пиридоксин и т. д.). Количество углеводов в пище должно быть несколько повышено, а жиров – ограничено. Питание должно быть высококалорийным (около 3000 калорий), богатым углеводами (300–500 г) и белками (60‑100 г).

    При хорошей переносимости жиры не стоит ограничивать.

    Как лечить и вылечить желтуху в домашних условиях народными средствами

    Вишня полевая (вишня пузырная). Применяют плоды при заболеваниях печени, сопровождающихся желтухой и асцитом .

    Из плодов готовят отвар следующим образом: 15–30 сухих плодов залейте 0,5 л кипятка и варите в течение 5 минут. Принимайте через час (после остывания) по 5‑10 мл 4 раза в день перед едой.

    Примечание. УПОТРЕБЛЯТЬ ПЛОДЫ СЛЕДУЕТ БЕЗ ПУЗЫРЧАТОЙ ЧАШЕЧКИ, ТАК КАК ОНА СОДЕРЖИТ ТОКСИЧЕСКИЕ ПРОДУКТЫ.

    Кора ивы. 50–60 г сушеной и измельченной коры кипятите в 1 литре воды 15 минут. Настаивайте, укутав, 12 часов, процедите. Пейте по половине стакана 3 раза в день до еды.

    Овсяная солома (полова). Горсть овсяной соломы кипятите в литре воды до уменьшения объема воды вдвое. Процедите. Принимайте по стакану 3 раза в день до еды.

    Ежевика (куманика, ажина). Обладает сильным противовирусным действием. Для приготовления настоя две столовые ложки листьев залейте 0,5 л кипятка и дайте настояться в течение часа. Процедите. Принимайте по 50–70 мл 3 раза в день до еды.

    Отвар ежевики готовится следующим образом: две столовые ложки листьев залейте водой и настаивайте в течение 12 часов. Кипятите 3 минуты, процедите. Пейте 3 раза в день по 150 мл за полчаса до еды.

    Бессмертник. 25 г бессмертника кипятите в литре воды до получения половины объема. Дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте до выздоровления по 30–50 мл 3 раза в день.

    Сок квашеной капусты. Пейте ежедневно по 1 стакану 4–5 раз в день до полного выздоровления (до 2 недель).

    Чернушка посевная. В народной медицине применяется при желтухе. Обладает диуретическим и лактогонным действием.

    Используется горячий настой семян (0,5–1 г на 600 мл воды, настаивайте 3–4 часа) по 1 стакану 3 раза в день и отвар (10 г на 1 литр воды, кипятите 10 минут на слабом огне, настаивайте 1 час). Применяйте по 50 мл 3 раза в день.

    Листья лесного ореха. Высушенные листья измельчите, и настаивайте 1 чайную ложку в 200 мл белого вина 12 часов. Принимайте по 60 мл 3 раза в день в течение 10–15 дней.

    Для лечения желтухи и болезни Боткина применяются следующие сборы:

    Сбор 1:

    1. бессмертник (цветы) – 40 г;
    2. вахта трехлистная (лист) – 30 г;
    3. мята (лист) – 20 г;
    4. кориандр (плоды) – 20 г.

    Две столовые ложки сбора залейте 400 мл воды. Кипятите 10 минут, настаивайте в теплом месте 2 часа. Процедите. Принимайте по половине стакана 3 раза в день за 20 минут до еды.

    Сбор 2:

    1. грыжник голый (трава) – 1 часть;
    2. кукурузные рыльца – 1 часть;
    3. спорыш (трава) – 1 часть;
    4. стручки фасоли – 1 часть;
    5. толокнянка (листья) – 1 часть.

    1,5 столовые ложки смеси на стакан кипятка. Настаивайте в теплом месте 3 часа, процедите. Принимайте в теплом виде 3 раза в день по половине стакана.

    Медицинские препараты, средства и лекарства

    Лечение при болезни Боткина должно быть направлено на создание условий, способствующих восстановлению функций печени.

    1. Гидролизин или Аминокровин (если нет признаков печеночной недостаточности) вводят по 50‑100 мл подкожно в растворе глюкозы или в физиологическом растворе или в виде капельных клизм.
    2. Аминопептид (подкожно или в виде капельных клизм).
    3. При легком течении больному дают пить 5 %‑ный раствор глюкозы (до 1л в сутки).
    4. При анорексии назначают фруктовые соки, жидкие каши, введение 5 %‑ной глюкозы в вену, под кожу или в виде капельных клизм (до 2 литров в сутки).
    5. Витамины . В: (50 мг), рибофлавин (8‑20 мг), пиридоксин (40–50 мг 2–3 раза в день внутривенно), никотиновая кислота (50 мг), аскорбиновая кислота (30‑500 мг); витамин В 12 (по 200) внутримышечно ежедневно).
    6. При явлениях геморрагического диатеза викасол (5 мл 3%‑ного раствора внутримышечно) и рутин по 0,002 3 раза в день.
    7. Кортикостероиды (Кортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Доза Преднизолона – 20–40 мг в сутки (при длительной терапии 10–20 мг). Снижение дозировки постепенное в течение двух недель и только при улучшении общего самочувствия, падении билирубина до 2–З мг% и положительной динамике осадочных проб.
    8. Хлористый калий или ацетат калия (2–5 г в сутки). При развитии отеков – мочегонные.

    Антибиотики и сульфаниламидные препараты показаны только при наличии сопутствующих воспалительных заболеваний.

    Применение липотропных факторов – метионина илихолина (0,1 г 3–4 раза в день), липокаина (0,1 г 3–4 раза в день) оправданно только у больных, страдающих алиментарной недостаточностью, алкоголизмом , сахарным диабетом .

    При тяжелом течении болезни в комплексной терапии могут быть использованы альбумины плазмы или цельной крови (10–20 мл в вену капельно 2–3 раза в неделю), фолиевой кислоты (75 г в сутки в течение 10–14 дней), желчегонные (Аллохол, Холензим и др.)

    В настоящее время активно применяют гепатопротекторы, противовирусные средства для лечения эпидемического гепатита.

    Видео по теме

    Лечение гепатита народными средствами

    Лечить гепатит народными средствами, в домашних условиях вполне реально. В этой видео подборке собраны лучшие рецепты по лечению гепатита при помощи народной медицины. Соблюдайте правильную рецептуру и у вас все получится. Еще нужно помнить, что во время лечения необходимо придерживаться строгой диеты, а именно исключить жирное, острое, соленое, алкоголь. Принимайте больше жидкости. Придерживаться диеты нужно будет хотя бы с полгода после лечения. Гепатит это такое заболевание, которое не проходит бесследно как насморк, поэтому берегите свою печень после болезни, не перегружайте непотребной пищей.

    Желтуха – Школа доктора Комаровского

    Речь пойдет о желтухе. По каким причинам и из-за каких болезней возникает этот неприятный синдром. Скульптор Олег Пинчук со своей семьей пришел на прием к доктору Комаровскому, чтобы узнать, как вовремя распознать желтуху и чем она опасна.

    Источник

    1. Видео по теме.
    2. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. 1. – 12-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1993. – 736 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977
    3. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. II. – 12-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1993. – 688 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977
    4. Большая медицинская энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2006. – 864 с.
    5. Ужегов Г. Н. Народный лечебник. Лучшие рецепты народной медицины. – М.: Арнадия, 1998. – 352 с. /Медицина для всех.
    6. Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2012
    7. Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А. Маркова. – М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928
    8. Юкало Т. Н. Большой справочник народной медицины – 2000 рецептов. – М.: Издательский центр КРЕДО, 2008. – 391, ил.
    9. Кристман Владимир Иванович. Внутренние болезни. – М.: Издательство «Медицина», 1974 г.

    Желтуха – это заболевание, которое невозможно не заметить: у заболевшего человека кожа, слизистые оболочки, склеры (белки глаз) приобретают желтый цвет. Это имеет объяснение: в результате ряда патологических нарушений в организме начинает накапливаться билирубин, который при нормальном состоянии здоровья вырабатывается селезенкой, участвует в обменных процессах и активно выводится из организма, при этом сохраняется его необходимый уровень.

    Если данная обменная цепочка нарушена, билирубин начинает скапливаться в крови, что постепенно проявляется в виде желтого цвета слизистых и кожи. Также наблюдаются недостаточность печеночной функции и нарушение оттока желчи.

    Желтуха – это заболевание, которое невозможно не заметить

    Желтуха является довольно распространенной болезнью, в основном имеется в виду ее вирусная форма. Ею очень легко заразиться. Чтобы этого избежать, следует соблюдать осторожность и знать, как передается желтуха.

    Желтуха – это гепатит

    Под псевдонимом «желтуха» обычно подразумевается болезнь Боткина, или . Это заболевание характеризуется нарушением функциональности печени, большим скоплением токсинов в крови.

    Однако это не полный ответ на вопрос «Что такое желтуха?» Это могут быть и иные гепатиты (В, С), токсические, бактериальные, аутоиммунные, лекарственные формы заболевания.

    Признаки заболевания

    При некоторых особенностях в зависимости от вида, есть общие симптомы желтухи, признаки разной степени интенсивности, по которым определяется желтуха у взрослого:

    • желтоватый оттенок кожи
    • печень и селезенка увеличиваются
    • анализ крови показывает повышенное содержание эритроцитов
    • в районе живота появляется венозная сетка
    • аллергические образования на коже с сильным зудом
    • изменение цвета мочи, она становится темной
    • кал приобретает сероватый оттенок
    • приступообразная или постоянная тянущая боль справа под ребрами
    • плохой аппетит.

    Что является предпосылкой заболевания

    Желтуха любого вида часто бывает не самостоятельным заболеванием, а следствием или попутно возникающим нарушением в организме. Толчком к развитию болезни могут быть:

    Нужно знать, как передается желтуха, чтобы понимать, чего нужно избегать, чтобы не заразиться. Главные пути передачи:

    • половые отношения с человеком, носителем вируса или болеющим желтухой
    • члены семьи, уже имеющие это заболевание
    • употребление наркотиков
    • поездка или пребывание в регионе с высоким процентом заболеваемости желтухой.

    Желтуха, такая разная…

    Желтуха отличается тем, что лечить ее приходится по-разному, в зависимости от интенсивности и продолжительности заболевания. Поскольку факторов, которые могут спровоцировать заболевание, много, патология может принимать различные формы. Разные виды желтух диагностируются и лечатся отдельно.


    Желтуха – это гепатит

    Коньюгационная

    Чаще возникает у младенцев, их обменные процессы еще находятся на стадии развития и потому могут приобретать характер отклонения от нормы.

    Такая желтуха у взрослых людей возникает при длительном воздействии на печень, например, применении некоторых медикаментов. Болезнь такой этиологии может быть также следствием врожденных аномалий организма.

    Гемолитическая

    Не является самостоятельным заболеванием, развивается как следствие патологий, которые провоцируют разрушение эритроцитов при затрудненном выводе билирубина из организма. Чаще всего фигурируют следующие причины:

    По названию можно понять, что поражается печеночная ткань – паренхима. Клетки печени перестают нормально функционировать. По мере развития патологии их структура меняется, что также влияет на работоспособность печени.

    Чаще всего паренхиматозная желтуха развивается на фоне печени, вирусный тоже сопровождается этой формой заболевания.

    Симптомы желтухи этой формы напоминают стандартные признаки: увеличивается печень, кожа отдает желтизной. Но кроме этого, кожные покровы приобретают красноватый оттенок. На теле начинают образовываться сосудистые звездочки – капиллярно-венозные образования.

    Поскольку паренхиматозная желтуха повреждает клетки печени, лечение направлено, прежде всего, на замедление и остановку процессов их перерождения. При обращении к врачу сразу после появления симптомов и соблюдении предписаний прогноз благоприятный.

    Печеночная

    Печеночная желтуха, в свою очередь, имеет ряд разновидностей, в зависимости от причины ее возникновения. Среди возможных предпосылок можно назвать:

    • вирусные гепатиты
    • цирроз
    • гепатиты, возникшие в результате злоупотребления алкоголем
    • медикаментозная интоксикация печени
    • злокачественные образования в печени.

    Эта болезнь также проявляется желтоватым цветом кожи, кроме этого, возникают такие признаки желтухи печеночного типа:

    • тошнота
    • потеря аппетита
    • боли справа под ребрами
    • сероватый цвет кала
    • темная моча.

    Лечение желтухи этого вида назначается только после определения причины ее возникновения, обычно печеночная желтуха и заболевание, ее вызвавшее, лечатся вместе. Прогноз обычно положительный.

    Механическая

    Иначе эта форма заболевания называется обтурационная желтуха.

    Механическая желтуха представляет собой нарушения оттока желчи той или иной степени. Если затрудненное движение желчи вызвано нахождением в протоках камней, то такой вид желтухи считается доброкачественным. Излечение пациента происходит путем удаления камней.

    Есть механическая желтуха более опасного вида. Если оттоку желчи мешают злокачественные образования, проводится оперативное вмешательство, направленное на нормализацию количества желчи, поступающей в тонкий кишечник. Обтурационная желтуха может протекать очень остро, это зависит от того, насколько перекрыты желчные протоки, при отсутствии немедленных мер представляет угрозу для жизни.

    Есть еще виды желтух, которые встречаются только у маленьких детей

    • физиологическая желтуха

    Возникает у новорожденных детей при наличии проблем с адаптацией к новой окружающей среде. Причины могут также быть связаны с не полностью развитой системой обмена веществ и билирубина. Болеют чаще слабенькие и недоношенные дети. Патология проявляется желтушностью кожных покровов, слизистых. У ребенка наблюдается сонливость.

    • неонатальная желтуха

    Опасный вид желтухи, характеризуется быстрым повышением концентрации билирубина в крови. Возникает сразу после рождения, представляет опасность для развития мозга ребенка. Его надо быстро и эффективно лечить.

    Как диагностируют желтуху

    Если появились признаки желтухи, даже в небольшой степени похожие на описанные выше, следует немедленно обратиться к врачу. При своевременном обращении патология устраняется довольно быстро, без потери качества жизни.

    Для постановки точного диагноза проводятся исследования:

    • анализ крови на и общий
    • анализ крови на билирубин
    • обследования печени с целью выявления степени функциональности
    • печени – с ее помощью определяют причину заболевания и степень поражения органа.

    Как проводится лечение заболевания

    Схема лечения назначается врачом после всестороннего обследования и выявления возможной причины возникновения болезни. Для каждой формы существуют свои максимально эффективные способы излечения.


    Проводится консервативное лечение желтухи, хирургия может применяться только в случае серьезной запущенности заболевания, тогда проводится трансплантация органа.

    При обычном терапевтическом лечении назначаются медикаментозные средства и препараты:

    • стероиды
    • фототерапия, методика лечения тканей воздействием на них световыми волнами разной длины (лазе, солнечный свет и т.д.)
    • плазмоферез, методика очищения крови путем ее фильтрации
    • строгая диета
    • Если развивается одна из самых тяжелых и опасных форм гепатита – аутоиммунный – может проводиться курс лечения кортикостероидами.

    Все эти мероприятия направлены на:

    • сохранение и по возможности восстановление функциональности печени
    • предупреждение развития цирроза печени
    • ограждение остальных людей от заражения вирусными формами заболевания (врач подробно расскажет, как передается желтуха).

    Одно из главных условий благополучного излечения – своевременное обращение к врачу. Нельзя дать патологическому процессу развиться настолько, что разрушение тканей станет необратимым. В таком случае единственный путь спасения пациента – трансплантация органа.

    При болезни Боткина (гепатит А) в большинстве случаев происходит самоизлечение организма.

    Врач назначает лекарства и препараты, которые помогают самостоятельно протекающим в теле человека восстановительным процессам, таким как вывод токсинов, снижение уровня вредных веществ:

    • выписываются витамины, глюкоза
    • для скорейшего восстановления функциональности печени назначаются («Лив 52», «Эссенциале форте», «Гептрал», «Карсил»)
    • рекомендуются спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин» и т.д.).

    Успешность лечения желтухи зависит от пациента, от точного следования рекомендациям врача.

    Важно! Нужно знать, что печень – единственный орган, функциональность которого при правильном и регулярном лечении и очищении способна восстановиться практически до нормального уровня.

    Просто нужно самостоятельно помогать своему организму, соблюдать предписания врача, принимать лекарства в указанных дозах точно в течение указанного периода времени.

    Важной частью процесса излечения печени является диета. Врач порекомендует схему питания, которая поможет снизить нагрузку на печень, и при этом будет питательной, калорийной и полезной. Главные правила питания:

    • Есть много специальных рационов и диет, придерживаясь которых, можно создать для своей печени идеальные условия для восстановления.
    • Должно быть много белковой пищи: мяса, рыбы, птицы, молочной продукции (при этом предпочтение лучше отдавать кисломолочной продукции). Это обеспечит организм белком – строительным материалом для восстановительных процессов, железом, витаминами и микроэлементами. Употребление печени обеспечит нужное количество фолиевой кислоты – она нужна для кроветворения.
    • Для печени и вообще пищеварения очень полезны сухофрукты, особенно курага. Можно варить компоты, есть понемногу запаренными.
    • Хлеб лучше слегка зачерствевший.
    • Овощи – непременная часть диеты для печени. Капуста, кабачки, морковь, томаты – все это должно поедаться в сыром или отварном виде. Также большое значение имеют фрукты и натуральные соки.
    • Придется отказаться от алкоголя, жирных, жареных блюд, острых приправ и пряностей. Печень ослаблена болезнью, и дополнительная нагрузка ей ни к чему.
    • Как и при большинстве заболеваний ЖКТ, питаться нужно небольшими порциями, несколько раз в день.

    На Востоке печень считается средоточием жизни человека, и ее значение в состоянии организма трудно переоценить. Поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, отклоняющиеся от нормы, не полениться посетить врача – тогда даже при начавшемся заболевании можно будет сохранить нормальное состояние органа и счастливую жизнь здорового человека.