Кишечные колики – это приступообразные боли, которые возникают в животе по ходу расположения кишечника. Их появление связано с перееданием или неправильным рационом ребенка, воспалительным процессом в тракте и влиянием других факторов. Термин «кишечная колика» не привязан к определенному заболеванию. Гастроэнтерологи относят его к особым видам ощущений, которые встречаются при разных патологиях.

Отчего возникают колики?

Кишечную колику провоцируют спастические сокращения тонкого или толстого кишечника, которые исходят из тонкого отдела и распространяются по всему тракту. Обычно спазм возникает вследствие раздражения, причин у которого довольно много:

1. переедание;
2. глистные инвазии;
3. кишечная непроходимость;
4. отравление грибами или токсинами;
5. бактериальное поражение кишечника;
6. заболевания ротовой полости, желудка, поджелудочной железы;
7. употребление несвежей, некачественной или экзотической пищи;
8. стрессовые ситуации и нервное перенапряжение у детей школьного возраста, адаптирующихся к новому укладу жизни.

Симптомы спазмирования кишечника

Клинические симптомы колик у детей проявляются внезапно с острой резкой болью в животе. Приступы случаются после быстрого бега, подъёма непосильной тяжести или плотного обеда. Абдоминальные боли кажутся для ребенка режущими. В попытках избавиться от них малыш меняет положение тела, капризничает, кричит, испытывает нервное возбуждение.

Раздражение нервных окончаний брюшины вызывает у ребенка такие симптомы, как: метеоризм, тошнота, проблемы дефекации, головная боль. Возможно повышение артериального давления. Если кишечная колика имела существенную длительность, малыш будет выглядеть уставшим и безразличным. Открывшийся после спазма понос дает резкое облегчение, но тянущие боли в животе сохраняются.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на испражнения ребенка. Если в фекалиях просматриваются жировые или слизистые включения, это говорит о неправильном переваривании пищи. Процесс вызывает общий дискомфорт, снижение аппетита и двигательной активности.

Признаки острой кишечной колики

Спастические ощущения всегда носят острый характер и проявляются жжением в зоне кишечника и схваткообразными болями. Как только ребенку станет лучше, он должен пройти обследование для уточнения диагноза, спровоцировавшего неблагоприятные изменения.

Убедиться в том, что спазм действительно острый, родителям помогут следующие симптомы:

• боли возникают внезапно;
• при спазмах напрягаются мышцы живота;
• выделяется жидкий неоднородный стул со слизью и зловонным запахом;
• спазмы кишечника у детей появляются периодически и на короткое время.

Когда возникает кишечная колика, температура тела ребенка может оставаться нормальной, если дискомфорт не связан с кишечной инфекцией. При инфицировании тракта столбик термометра добирается до высоких показателей, а симптомы колики напоминают простудное заболевание в сочетании с расстройством кишечника.

Кишечная колика как признак заболевания

Диагностику состояния, при котором происходит спазм кишечника, проводят с учетом подозрений врача на конкретное заболевание. После сбора анамнеза ребенка направляют на разные исследования. Общий анализ крови выявляет анемию и воспалительные изменения. Биохимический метод показывает соотношение электролитов и нарушение функций почек, поджелудочной железы, печени.

Копрограмма позволяет изучить состав каловых масс ребенка и установить наличие патологических изменений, коснувшихся кишечника, поджелудочной железы, печени. Анализ мочи также определяет нарушения важных пищеварительных органов.

Для получения более достоверной информации детей с кишечными коликами направляют на инструментальное обследование:

• ФЭГДС;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• компьютерная томография;
• рентгенография брюшной полости.

Лечение кишечных колик у детей

При сильных спазмах в кишечнике у ребенка желательно вызвать врача на дом. До приезда специалиста запрещается ставить клизмы, накладывать грелки и давать малышу обезболивающие препараты, иначе мероприятия затруднят постановку диагноза.

Как будет проводиться лечение, зависит от патологии, спровоцировавшей колику. В особых случаях малыша забирают в стационар и прибегают к хирургическому вмешательству, если возникает необходимость.

При простой колике лечение проводят в домашних условиях с применением следующих медикаментов:

1. Противодиарейные средства с симетиконом – Смекта и Эспумизан.
2. Сорбенты – Активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель, Сорбекс.
3. Спазмолитики – Но-шпа (Дротаверин), Бускопан, Дюспаталин. Они расслабляют гладкую мускулатуру кишечника.
4. Седативные – таблетки экстракта пустырника или валерианы снимают стресс и нервное напряжение.

При простой колике в качестве мер самостоятельной помощи можно наложить ребенку теплую грелку на паховую зону. Процедура устранит спазмы и боль. Если проблема кишечных колик связана с метеоризмом или запором, освободить тракт от кала и газов поможет теплая клизма с мятным отваром.

Фитотерапия против спазмов

Безвредное лечение кишечных колик можно провести при помощи народных средств (после согласования со специалистом). Если спазм сопровождается запором, расслабить кишечник и ускорить дефекацию помогут отвары, полученные из фитосборов с плодами аниса, цветками бузины, корой крушины или солодки.

Для подавления бродильных и гнилостных процессов лечение проводят путем сочетания трав. Черемуху, дубовую кору и шишки ольхи томят на водяной бане и дают ребенку пить отвар в течение дня небольшими глотками (суточная дозировка – 250 мл).

Вяжущими действиями обладают цветки бессмертника, шалфей, черника, корень лапчатки и тмин. Все ингредиенты заливают кипятком и после настаивания отдают ребенку на лечение. Пить препарат необходимо 3 р. в сутки перед едой по 100 мл.

Боль в животе – одна из самих частых жалоб, которые предъявляют дети. Почти каждый ребенок до 12 лет хотя бы один раз в год страдает от боли в животе. Боль в животе требует серьезного внимания, так как может быть симптомом большого количества заболеваний. Конечно, она может говорить о переедании, несварении, физическом или эмоциональном стрессе или небольшом перенапряжении мышц в области живота. Но боль в животе также может свидетельствовать о заболевании, инфекции, повреждении при травме, или сопровождать аллергические реакции. Важно помнить, что в некоторых случаях от того, как быстро родители распознают в боли симптом состояния, требующего немедленного обращения к врачу, может зависеть жизнь ребенка.

Анатомия боли

Механизм боли, возникающей в брюшной полости, может быть разным: растяжение или спазм полых органов (желудка, кишечника); воспалительные повреждения брюшины; растяжение капсулы органа (например, острое увеличение печени, почек), нарушение кровоснабжения, которое приводит сначала к кислородному голоданию, а потом и к повреждению органа (например, при ущемленной грыже, инвагинации); натяжение брыжейки и т.д.

Характер боли в животе может отличаться при поражении различных органов, что объясняется неодинаковым количеством имеющихся в них чувствительных нервов. Различают четко ограниченную, острую жгучую (редко колющую) боль при поражении отдельных органов (боль в области желудка, почек). При изменении положения тела эта боль усиливается. Рефлекторно над болевым участком возникает напряжение мышц живота.

Многие органы брюшной полости снабжены целой сетью нервных окончаний, которые разветвляются и перекрывают друг друга. При поражении таких органов возникает боль разлитая, без четкой локализации (висцеральная боль). Например, при расширении просвета аппендикса в начальных стадиях аппендицита возникает боль в околопупочной области. Часто висцеральные боли сопровождаются признаками раздражения вегетативной нервной системы – рвотой, тошнотой, сердцебиением, бледностью и профузным потом.

Схваткообразные повторяющиеся боли – колики – указывают на ускорение перистальтических волн или на особенно сильные сокращения органа (например, при перерастяжении кишечника из-за скопления газов, растяжение мочеточников при прохождении почечных камней). В исключительных случаях внезапное расширение органа может привести к постоянной боли.

Также выделяют диафрагмальную боль – при болезнях печени, желудка, селезенки боль отдается в плечо, также усиливается при кашле или дыхательных движениях.

Но существуют определенные характеристики боли, которые указывают на крайнюю серьезность «неполадок в животе».

Признаки, указывающие на «катастрофу» в брюшной полости

• остро возникающая боль;
• рвота, не приносящая облегчения;
• защитное напряжение мышц брюшной полости;
• тяжелое состояние ребенка (запавшие глаза, заострившийся нос, неясное беспокойство и др.);
• обморочное состояние;
• кровь в стуле, рвотных массах;
• длительная задержка стула или тяжелый понос.

Если наблюдается хотя бы несколько из этих симптомов, следует безотлагательно вызывать «скорую помощь»!

Кроме того, не забудьте сообщить врачу (а лучше запишите), были ли у ребенка повышение температуры тела (если да, укажите конкретные цифры), тошнота, рвота (если да, то сколько раз), изменение стула и мочеиспускания (опять-таки, сообщите о характере изменений), операции в прошлом. Врачу также нужно знать, страдает ли ребенок хроническими заболеваниями.

В некоторых случаях от того, как быстро страдающему от боли в животе ребенку будет оказана медицинская помощь, может зависеть не только его здоровье, но и жизнь. Какие же недуги требуют безотлагательного медицинского вмешательства?

Аппендицит – частое заболевание у детей. Чем меньше возраст ребенка, тем больше вероятность осложнений и неблагоприятного исхода. Это связано с большой скоростью развития воспаления и повреждения тканей, а также с трудностью диагностики у детей раннего возраста. К тому же использование спазмолитиков и жаропонижающих средств, которые обладают обезболивающим эффектом, приводит к стиранию клинической картины и развитию осложнений. У 80% детей до года аппендицит осложняется перитонитом. Поэтому все дети до 3 лет с болями в животе должны быть обследованы хирургом в день появления симптомов!

Для аппендицита у детей раннего возраста характерно:

• волнообразные боли в области пупка;
• многократная рвота;
• понос, нередко с примесью слизи;
• высокая температура (более 38-39) o С.
• отдышка;
• у трети детей могут наблюдаться катаральные явления.

Для детей старшего возраста характерно перемещение боли из околопупочной области в правую подвздошную. Боль усиливается при поднятии правой ноги, сопровождается напряжением мышц живота. Понос и рвота встречаются реже. Менее выражена температурная реакция.

Подобная картина наблюдается при дивертикулите – воспалении изредка встречающегося «ответвления» какой-либо кишки.

Гастроэнтериты (воспаления желудка и тонкого кишечника) и гастроэнтероколиты (воспаления желудка, тонкого и толстого кишечника) . Возникают у детей любого возраста, чаще сопровождают различные инфекционные заболевания. У новорожденных детей инфекционные гастроэнтериты могут иметь молниеносное течение и даже приводить к сепсису.

Данные заболевания сопровождаются болью в животе, рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, нарушением общего состояния, повышением температуры тела. Особенно тяжело гастроэнтериты и гастроэнтероколиты протекают в раннем детском возрасте. Это обусловлено тем, что чем младше ребенок, тем больший процент воды содержит его тело. При заболеваниях же маленькие детки очень быстро теряют жидкость, а восполнить ее не могут, поэтому быстро слабеют и совсем отказываются от питья. Это еще больше ухудшает состояние, усиливает интоксикацию и может привести к шоку. Поэтому при желудочно-кишечных инфекциях, кишечных расстройствах необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу!

Инвагинация кишечника – это вид кишечной непроходимости, обусловленный тем, что петля кишечника выворачивается и начинает проникать в другую кишку (в народе это явление известно как «заворот кишок»). Может развиваться в любом возрасте, но в 80 % случаев инвагинация наблюдается у грудничков на фоне инфекционных заболеваний, расстройства стула, нарушении диеты, при введении прикормов и т.д.

Для «заворота кишок» характерно острое начало, схваткообразные периодические боли в животе, которые не зависят от приема пищи, волнообразность клинических проявлений. Через 6-8 часов могут появиться испражнения в виде малинового желе. При своевременном обращении, в большинстве случаев можно обойтись и без операции. При позднем обращении (18 часов и более) или развитии осложнений показана операция.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Возникает из-за выделения большого количества ферментов, провоцирующих «самопереваривание» железы. Может быть следствием вирусных заболеваний: свинки, гепатита, заболеваний желчного пузыря и печени, или развиваться вследствие отравлений (пищевых, медикаментозных, суррогатами алкоголя) и травм.

Боль возникает остро, в верхней половине живота, над пупком, под левым ребром, может быть опоясывающей. Не уменьшается после рвоты, усиливается при прикладывании грелки, сопровождается выраженной интоксикацией, снижением артериального давления. У маленьких детей панкреатит часто сопровождается ацетонемическим синдромом. Поскольку при заболевании возможны серьезные осложнения, обязательна консультация врача, проведение лабораторного исследования.

Важно не кормить ребенка в остром периоде, придерживаться питьевого режима. После улучшения соблюдать строгую диету.

Пилоростеноз – порок развития желудка, который вызывает непроходимость пищи. Проявляется на 4-6 недели жизни, сопровождается приступами боли, рвотой фонтаном створоженым молоком после каждого кормления. Необходима консультация хирурга. Лечение только оперативное.

При прободении язвы возникает острая кинжальная боль, живот доскообразный, пульс учащен. Ребенок бледный, покрывается холодным потом, может потерять сознание. Необходимо срочно вызывать скорую помощь! До ее приезда следует уложить ребенка с слегка приподнятыми ногами, согреть, голову повернуть набок при рвоте. Следить за пульсом и частотой дыхания.

Травмы органов брюшной полости . Чаще всего встречаются у школьников. При выраженном болевом синдроме или появлении рвоты показана консультация хирурга в первые сутки после повреждения. Необходимы также проведение УЗИ органов брюшной полости, анализы крови, мочи и др. исследования. Для детей характерны разрывы селезенки, гематомы почек, травматические панкреатиты.

Ущемление грыжи . Обычно родители знают о наличии у ребенка грыжи и должны быть предупреждены о возможности ее ущемления. Характерные признаки данной патологии: грыжа при нажатии не вправляется, резкая боль по всему животу или в области грыжи, напряжение грыжевого мешка.

Необходимо также учитывать, что при некоторых заболеваниях возможны отраженные боли (например, при травме яичек, при перекруте яичка или придатка яичка). Все это острые состояния, требующие хирургического вмешательства. При нарушении кровообращения происходят необратимые изменения, которые могут «затрагивать» и здоровое яичко, и в итоге приводить к бесплодию.

Необходимо также помнить о том, что у девочек боль в животе может иметь «гинекологическую подоплеку» и свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних половых органов: острых воспалительных процессах, разрыве кисты яичников и даже внематочной беременности. При недостаточно быстро оказанной помощи все эти состояния могут осложниться перитонитом.

Боли в животе: когда промедление опасно

Перитонит (воспаление брюшины) – самое опасное из состояний, признаками которых являются боли в животе: общая смертность от разлитого воспаления брюшины составляет 15%. В подавляющем большинстве случаев перитонит развивается остро и быстро, и при отсутствии врачебной помощи в течение 2-3 суток может привести к летальному исходу.

Чаще всего перитонит является осложнением какого-либо из вышеописанных недугов. Воспаление брюшины при перитоните вызывают, как правило, бактерии, попавшие в брюшную полость вследствие разрыва или перфорации полых органов (желудка, кишечника, матки, маточных труб, а также желчного или мочевого пузыря). Впрочем, причиной воспаления может быть и химическое раздражение (например, при прободении язвы желудка), а также болезнетворные микроорганизмы, занесенные при проникающем ранении или с кровью, и т.д.

Характерными признаками перитонита являются:

• резкая, постоянно усиливающаяся боль в животе;
• «симптом доски» – сильное напряжение, затвердение, болезненность мышц передней брюшной стенки;
• быстро нарастающая лихорадка, сопровождающаяся ознобом и потливостью;
• учащение пульса, падение кровяного давления;
• диспепсические явления – тошнота, рвота.

Типично развитие обезвоживания, сепсиса (заражения крови).

Боль в животе: правила для всех

Безусловно, есть и другие причины возникновения боли в животе. Но для всех случаев существуют одни и те же правила: для своевременной постановки верного диагноза и во избежание развития тяжелых осложнений, необходимо немедленно обращаться к врачу при любой боли в области живота, продолжающейся боле получаса, сопровождающейся поносом или рвотой.

Запомните: до консультации врача нельзя применять спазмолитики, жаропонижающие и обезболивающие средства. Боязнь того, что ребенка положат в больницу, не должна побуждать родителей к попыткам самолечения, так как именно они нередко приводят к развитию осложнений, а иногда к летальному исходу. Не следует также кормить и поить малыша – если ему предстоит операция, это может осложнить работу врачей, а в случае нарушения целостности стенок желудка или кишечника прямо угрожает жизни.

Определение причины острой боли в брюшной полости является одной из наиболее сложных задач, которую приходится решать врачу. Поскольку часто лечение следует начинать немедленно, неторопливость в этом вопросе недопустима! Самые умеренные боли в животе могут служить показанием к срочному проведению операции, поэтому любой больной ребенок для постановки точного диагноза нуждается в раннем и тщательном обследовании.

Первые месяцы жизни малыша - самое прекрасное время для новоиспеченной мамы. Малыш никуда не лезет, постоянно спит и хорошо кушает. Но даже это чудесное время омрачается плачем. Маленькие детки плачут потому что они голодны, испытывают дискомфорт от грязного подгузника до болезненных ощущений в животике. Сегодня поговорим о детских коликах, почему они возникают, как распознать и лечить.

Причины колик у детей

Маленький организм еще только учиться работать, проверяет, все ли системы в порядке. Поэтому неудивительно, что многие процессы вызывают дискомфорт. Колики у новорожденного - это резь в животике, спазм мышц. Чаще всего вызвана повышенным газообразованием, вздутием желудка. Дело в том, что в животе у мамы детский ЖКТ не работает. Ведь все питательные вещества поступают через пуповину сразу в кровь.

После рождения ребеночек начинает активно сосать молоко или смесь. Все обменные процессы и системы запускаются. Но их работа еще не отлажена, в кишечнике нет нужных бактерий для переработки молока. Повышенным газообразованием страдают абсолютно все дети, даже полностью здоровые.

Причины детского газообразования:

• новая для ребенка ;
• заглатывание воздуха вместе с молоком;
• недостаток ферментов для качественного переваривания;
• незрелость ЖКТ;
• качество молока или смеси;
• перекармливание ребенка;
• слабые мышцы животика;
• расстройство стула.

Не стоит пытаться самостоятельно диагностировать причину плача малыша. Обязательно обратитесь к педиатру. Только специалист может правильно распознать симптоматику и назначить лечение.

Кишечная колика: симптомы

Основным симптомом колик является безутешный крик. Ребенок не реагирует на прикосновения матери, на попытки отвлечь погремушкой. Малыш выгибается дугой и кричит «как резаный». Животик становится каменным. Ручки сжимаются в кулачки.

Медики даже придумали теорию трех - колики начинаются примерно с 3 недели жизни малыша. Длятся не больше 3 часов в день и проходят к концу 3 месяца жизни.

У малышей часто не отлажена система стоп-сигналов, в связи с незрелостью нервной системы. Если кормите кроху из бутылочки, не стоит перекармливать. Обязательно держите бутылочку под углом 45 градусов, так воздух не будет попадать в ребенка, оставаясь на дне бутылочки.

Дети, которых часто страдают от колик по причине не правильного . В первые 3 месяца кормления грудью нужно запомнить следующие простые правила:

1. По возможности перейдите полностью на крупы.
2. Из овощей можно картофель, кабачок, капусту. Но не часто.
3. Среди разнообразия фруктов первое время можно только зеленые яблоки, не очень сладкие.
4. Перейдите на зеленый чай, у многих малышей от черного чая случается .
5. Не злоупотребляйте мучными и хлебобулочными изделиями. Это главные союзники вздутия живота и запора. А полезных веществ в них крайне мало.
6. Никаких бобовых!
7. Молоко пейте осторожно, лучше перейдите на кисломолочные продукты. А чистое молоко добавляйте в чай и каши.
8. Обязательно введите в свой рацион чай с фенхелем или укропом. Это благоприятно повлияет на количество молока и поможет бороться с коликами у малыша.
9. Убедитесь, что ребенок правильно берет грудь. Сосок должен входит в ротик младенца вместе с орелом. Нижняя губка немного вывернута наружу.

Колики в животе у ребенка: что делать

В первую очередь сохраняйте спокойствие. Да, детский плач действует на нервы. Но если мама начнет психовать или повышать голос на малыша - ситуация только усугубиться. От психического комфорта матери зависит «спокойность» ребенка в будущем. Не позволяйте себе эмоциональные всплески рядом с малышом.

Если у малыша появились следующие симптомы, немедленно обратитесь ко врачу.

• малыша рвет (не путать со срыгиванием после еды);
• в какашках появилась кровь;
• повышение температуры тела;
• нет прибавления в весе.

Если же ничего из вышеперечисленного нет, то у малыша обычные грудничковые колики. В таком случае нужно:

1. Поставить ребенка столбиком. Делается это для того, что бы лишний воздух вышел. Совершать эту процедуру необходимо после каждого кормления.
2. Для срочного облегчения экстренной боли поможет тепло. Положить руку папы на животик или проглаженную утюгом пеленку, сложенную в несколько слоев. Хорошо помогает поза животом к животу.
3. Массаж животика хорошо помогает газикам отходить. Аккуратно поглаживайте живот младенца кончиками пальцев по часовой стрелке.
4. Купание в ванне также способствует снятию болевых ощущений.
5. Через час-два после кормления рекомендуется выкладывать малыша на живот. Это помогает укрепить брюшные мышцы и способствует отхождению газов.
6. Не забывайте ежедневно делать ребенку общеукрепляющий массаж. Чем скорее созреют мышцы живота, тем проще станет справляться с коликами.
7. Если ребенок находится на грудном вскармливании обязательно допаивайте водичкой после кормления. Смесь имеет некоторые отличия в составе, по сравнению с грудным молоком. Зачастую получается несколько гуще, чем должна быть. Попробуйте сменить смесь, если и это не поможет.
8. Обязательно используйте бутылочки, соски которых имеют систему Антиколики. Их выпускают фирмы: Авент, Браун и прочие.

Если ничего не помогает, то можно попробовать обратиться к средствам народной медицины или лекарственным препаратам.

Народные средства от колик

Наши бабушки лечили колики при помощи отвара лекарственных трав:

• фенхеля;
• укропа;
• мяты;
• мелиссы;
• чабреца;
• ромашки.

Давать по половине чайной ложечки остуженного отвара перед каждым кормлением. В день можно не более 50 граммов настоя.

Еще раньше часто применялись газоотводные трубки. Приобрести их можно в аптеке. Кончик трубки смазывается детским и кремом и вводится ребенку в задний проход. Не более, чем на 3 сантиметра. При этом ножки малыша должны быть подтянуты к животику. Хорошо совмещать применение трубки и массажа животика. Но современная медицина утверждает, что это приспособление не несет ничего хорошего для ребенка. Можно добиться привыкания и развития «синдрома ленивого кишечника». Когда процесс дефекации у малыша будет проходить только при использовании вспомогательных средств.

Препараты от колик

Современные фармацевтические фирмы предлагают широкий выбор всевозможных средств от колик. Это и сиропы, и порошки, и эмульсии. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, перед тем как давать какое-либо лекарство грудничку.

В первую очередь всем деткам назначаются препараты с бактериями. Бифидумбактерин, Бифиформ бейби, Линекс и прочие. А вот для облегчения болевого синдрома при коликах обязательно применение лекарства, в состав которого входит симетикон. Это вещество, помогающее выводить из организма газики естественным путем. Например:

1. Эспумизан.
2. Боботик.
3. Саб симплекс.
4. Мезим.
5. Креон.
6. Лактазар.

Профилактика колик у детей

• правильная диета мамы или правильно подобранная смесь;
• бутылочка-антиколики;
• ежедневный массаж;
• после каждого кормления не забывайте держать ребенка вертикально;
• при кормлении головка ребенка не должна оказываться ниже туловища, это приводит к заглатыванию воздуха;
• обязательно выкладывайте кроху на живот через полтора-два часа после кормления;
• запаситесь терпением, у вас все обязательно получится.

Здравствуйте, Людмила. Помогите нам решить один вопрос, из-за которого мы спорим с мужем. Нашему сынишке исполнился один месяц, и я стала замечать изменения в его поведении. Он часто плачет, поджимает ножки и капризничает. Иногда даже отказывается кушать, а потом резко успокаивается.

В общем, по всем признакам, похоже, что его мучают колики в животике. Моя свекровь тоже так считает. Вот только на этом наше единодушие заканчивается. Она говорит, что главная причина такого состояния повышенное образование газов в кишечнике и поэтому лечить малыша нужно с помощью диеты, укропной воды и газоотводной трубки.

А я склоняюсь к мысли о том, что такие проблемы связаны с привыканием всего организма к новым условиям, и нельзя посторонним вмешательством нарушать этот процесс.

Но ведь я молодая мама, а свекровь уже двоих детей вырастила. Мое мнение с ее родительским авторитетом не может конкурировать. Нужны профессиональные рекомендации. Разъясните, пожалуйста, по каким причинам появляются колики у новорожденного, и кто же все-таки прав относительно того, что делать для облегчения состояния малыша.

Что такое колики

Конечно, вмешиваться в спор между свекровью и невесткой дело неблагодарное. Поэтому рассудить вас я не берусь. А вот предоставить квалифицированный взгляд на природу происхождения колик у новорожденных и, соответственно, правильные действия родителей в таких случаях, могу.

Прежде всего, отмечу, что все специалисты сходятся во мнении о естественных причинах возникновения колик в животе у новорожденных. Их рассматривают, как одно из проявлений адаптационного процесса в период привыкания организма младенца к новым условиям существования, новой окружающей среде.

До недавнего момента считалось, что колики связаны исключительно с перестройкой желудочно-кишечного тракта и формированием в нем полезной микрофлоры. Сейчас все больше популярности набирает мнение о неврологической природе происхождения таких спазмов. Ученые приводят доказательства того, что колики можно считать «спутниками» головной боли (мигрени).

Не стану вдаваться в научные детали объяснений этого утверждения. Но многие взрослые подтвердят, что при сильном стрессе человек испытывает серьезный дискомфорт, одним из симптомов которого являются спазмы и боли в желудке.

Вполне возможно, младенец тоже переживает огромное нервное потрясение от обилия новых впечатлений, которые буквально обрушиваются на него в первые месяцы жизни. Ведь именно в период, когда начинаются колики у новорожденного, он постепенно приходит к осознанию себя, как отдельного от мамы существа. Он понимает, что теперь сам по себе и должен самостоятельно обеспечивать свою жизнедеятельность.

Представьте схожую ситуацию. Как вы будете ощущать себя после внезапного попадания на другую планету, где даже дышать нужно по-другому? Конечно, паника вам обеспечена со всеми сопутствующими симптомами.

Согласитесь, что описанное состояние очень похоже на то, что должен испытывать новорожденный. Также в эту «симптоматическую картину» вполне вписывается и то, что у всех младенцев колики начинаются именно в один и тот же период и резко проходят тоже у всех, не зависимо от интенсивности и качества лечения (поят ли родители малыша укропной водичкой или вообще ничего не делают – колики исчезают).

Таким образом, мы имеем две теории относительно колик у новорожденного, и, соответственно, рекомендаций, что делать. Обе имеют своих сторонников. Причем вторая теория, благодаря современным медицинским исследованиям, получает все больше подтверждений.

Признаки колик

Основные симптомы коликов у новорожденного связаны с состоянием животика. Он становится напряженный и вздутый. Есть и другие симптомы:

• малыш поджимает ножки;
• иногда выпускает газы;
• может пытаться тужиться;
• у него изменяется стул.

Кроме этого происходят заметные изменения в поведении ребенка. Он:

1. становится капризным и беспокойным (особенно сразу после кормления);
2. часто, без видимых причин начинает плакать;
3. долго не успокаивается;
4. может временно отказаться есть.

Обычно колики проявляются в виде приступов, которые периодически «накатывают», а затем наступает облегчение.

Причины колик

Итак, исходя из приведенной выше информации, следует вывод, что причины колик бывают двух видов.

Причины, связанные с проблемами в кишечнике:

• Младенец рождается со стерильным кишечником, т.е. в нем пока еще нет тех полезных бактерий, которые сопровождают и облегчают процесс пищеварения. Поэтому данный процесс происходит с определенными трудностями;
• В период создания микрофлоры баланс полезных микроорганизмов часто меняется. Превышение уровня концентрации определенных видов может вызвать дискомфортные ощущения в ЖКТ, привести к развитию дисбактериоза;
• Недостаток пищевых ферментов из-за неправильно организованного грудного вскармливания, способен вызывать ложную лактазную недостаточность. Чтобы этого избежать вам нужно правильно кормить грудью, вовремя менять грудь при кормлении и соблюдать правила грудного кормления.

Подробнее об этих правилах я объясню вам в курсе Секреты грудного вскармливания >>>.

Это интернет-курс, а значит вам с малышом не нужно никуда ехать. Вы просмотрите курс дома и начнете правильно кормить малыша, это снизит проявление колик.

• Во время еды или плача младенец может заглатывать воздух, который попадает в кишечник.

Также колики у новорожденного при грудном вскармливании связывают с погрешностями в диете кормящей мамы. Есть мнение о существовании определенных продуктов, вызывающих колики у новорожденных. К ним относят:

1. овощи: капусту, лук, помидоры, кукурузу. Читайте подробнее о том, какие овощи можно кормящей маме ?>>>;
2. орехи;
3. коровье молоко и продукты, которые из него производят. Узнайте из статьи, можно ли молоко кормящей маме ?>>>;
4. продукты, содержащие кофеин;
5. блюда с острыми приправами.

Причины, связанные с появлением мигрени:

• Нарушение сна: недосыпание, избыток, сбои в ритме сна (читайте актуальную статью: Ребенок спит по 20-30 минут >>>);
• Психотравмирующие ситуации: резкие звуки, яркий свет, сильные запахи, холод и т.п.;
• Игнорирование режима питания и неправильный рацион кормящей мамы;
• Гормональные сбои;
• Перемена погоды.

Хочу обратить внимание, что все указанные причины связаны с естественными процессами, которые неизбежно происходят в организме новорожденного. Ни в коем случае возникновение колик не указывает на развитие каких-либо патологий или проблем со здоровьем малыша.

Когда появляются и проходят колики?

Колики - это временное явление. Обычно они возникают у младенца через 3 – 4 недели после появления на свет. Время, сколько длятся колики у новорожденных, может быть разным. Обычно от 1 до 4-х часов плача являются главным признаком, что ребенок страдает от коликов и газиков.

Длиться такой период может от 6 до 8 недель. Наиболее поздним периодом, когда проходят колики у новорожденных, считается 4-месячный возраст.

Чем помочь ребенку?

И теперь главный вопрос, который, как я поняла, и является основным предметом вашего спора: как избавиться от коликов у новорожденных. Здесь я выступаю полностью на вашей стороне, а на стороне различных производителей лекарств от коликов.

Подробнее об этом смотрите в моем небольшом видеоуроке про колики у новорожденного:

Действие укропной воды, а также чая с содержанием фенхеля, аниса, тмина или мелиссы можно сравнить с результатами от приема плацебо. Точно так же и лекарства, которые приписывают для устранения колик у новорожденного, не оказывают влияние на причины, провоцирующие эти спазмы.

Более того, они могут оказаться вредными. Важно понимать, что колики происходят в период формирования способности организма функционировать самостоятельно. Любые искусственно привнесенные компоненты будут только нарушать и «сбивать» этот процесс.

Некоторые мамы начинают давать лекарства, содержащие бактерии и ферменты, необходимые для пищеварения. Однако организм будет отторгать их, они не приживутся в кишечнике и не станут там размножаться, как думают многие мамы. Нет, эти лекарства, как и все другие, дают временный эффект и полностью выводятся из организма.

В грудном молоке есть все необходимые бифидо- и лакто- бактерии, помогающие созреванию кишечника. Направьте свои силы на правильное кормление грудью. Много полезной информации по этой теме вы найдете в статье Как правильно кормить новорожденного грудью ?>>>

Так задумано природой и так и должно быть. Пичкая младенца лекарствами, можно только ухудшить и без того незрелую микрофлору кишечника.

Запомните, действенных способов лечения колик у новорожденных не так много. Подробнее о том, что действительно помогает во время коликов и газиков, а также секреты помощи ребенку при беспокойстве я расскажу вам в интернет-курсе Мягкий животик: избавляемся от коликов у малыша >>>

Тем не менее, я ни в коем случае не призываю вообще ничего не делать и просто ждать, когда период коликов закончится, беспомощно наблюдая за страданиями новорожденного.

Мама может значительно облегчить состояние малыша в этот период. Ведь самое главное, что помогает от коликов у новорожденных это любовь, забота, опека его родителей. Ребенку нужно дать почувствовать, что связь с мамой не разорвана окончательно, что он не остался без поддержки.

1. Обеспечивайте постоянный тактильный контакт. Берите малыша на руки, прижимайте к себе. Можно класть младенца к себе на живот и поглаживать его по спинке;
2. Кормите грудью. И сам процесс сосания, и ощущение тепла от вашего тела, и полезные компоненты материнского молока – все это только улучшит состояние новорожденного. Прикладывать к груди можно очень часто без соблюдения определенных временных промежутков;
3. Оберегайте от стрессов. Используйте для успокоения ребенка «белый» шум (читайте статью: Белый шум для новорожденного >>>). Во время ночного сна создавайте полумрак в комнате. Не подвергайте резкому воздействию холода (оставьте процедуру закаливания на более поздний период);
4. Обеспечьте уютную комфортную обстановку, чтобы новорожденный чувствовал себя защищенным;

1. Делайте массаж при коликах у новорожденного. Таким образом вы будете стимулировать перистальтику кишечника. Кроме этого, мягкие поглаживающие движения доставляют приятные ощущения, дают возможность расслабиться. Схожее воздействие ребенок ощутит, если вы положите ему на живот теплую пеленку.

Хочу отметить, что в период коликов у новорожденного маме приходится тратить много сил и терпения. Это очень выматывает, поэтому вам необходима будет поддержка от близких. Просите помощи в бытовых вопросах, пока вы будете ухаживать за своим малышом и помогать ему пережить тяжелый период младенческого беспокойства.

Неполадки в работе пищеварительной системы очень характерны для грудных детей.
Когда у младенца болит животик, это не останется незамеченным:
ребенок беспокоен;
он часто плачет;
ухудшается его сон;
малыш сучит ножками;
часто срыгивает.

Нужно обратить внимание, как ведет себя ребенок. Если он выглядит вполне здоровым, а при плаче успокаивается, когда его берут на руки, то особой тревоги бить не стоит.

Признаки нормального пищеварения у ребенка:
он развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес;
у ребенка хороший аппетит;
срыгивает не чаще 1-2 раз в сутки, причем небольшим количеством молока;
живот ребенка мягкий;
ребенок не плачет после кормления;
стул не изменяется. Кал однородный, цвет золотисто-желтый, нет резкого неприятного запаха. В содержимом подгузника нет зелени, пены, слизи.

Но если у ребенка пропал аппетит, и, более того, появились другие признаки (рвота, продолжительный понос), то нужно обратиться к врачу, причем чем быстрее, тем лучше.

Иногда типичная боль в животе может сигнализировать о патологии. Причем это касается не только желудочно-кишечного тракта, но также других систем организма.

Боль – это ответная реакция на спазм какого-либо участка кишечника в тот момент, когда изменяется двигательная активность кишечника и усиленно образуются газы.

Причин бывает несколько, и врачи до сих пор не определились, какая же из этих причин главенствует.

Основные причины боли в животе у грудных детей:
переедание;
быстрая еда;
скопление газов в кишечнике (кишечные колики);
временное несварение пищи;
запор;
особенности строения желудочно-кишечного тракта, пороки развития (врожденные);
не очень хорошее функционирование ферментной системы;
дисбактериоз;
кишечные инфекции (в частности, золотистый стафилококк);
острая кишечная непроходимость (у грудных детей встречается редко);
нарушения в работе нервной системы (особенно часто бывают у детей, испытавших гипоксию при рождении);
воспаление среднего уха;
слабый иммунитет.

Настораживающие симптомы

Какие признаки должны особенно насторожить (они могут говорить о наличии серьезного заболевания):
рвота;
боль, которая будит ребенка ночью;
понос, сопровождающийся болью;
кровь в стуле;
боль продолжается более двух часов;
малыш резко потерял в весе;
ребенок перенес травму живота;
заметны волнообразные движения внутри живота ребенка;
боль появляется или во время еды, или же сразу после еды;
боль перед испражнением;
при нажатии на животик ребенок реагирует на прикосновение;
отклонение от нормы анализов: анемия, низкое содержание белков, повышенная СОЭ.

Разовая боль

Важно быстро определить причину разовой боли при отравлении или состоянии, которое требует хирургического вмешательства. Время появления некоторых симптомов (высокой температуры, рвоты, поноса) помогает определить характер заболевания и способ лечения. К примеру, при гастроэнтерите (лечится в основном лекарствами), рвота идет перед болью в животе. А при остром аппендиците (лечится только хирургически) боль обычно наступает до рвоты.

Категории боли в зависимости от возраста ребёнка

Дети до шести месяцев

Кишечные колики (попадание воздуха в желудок или кишечник);
закупорка желудка или кишечника (особенно если есть рвота и вздутие живота).

Дети после шести месяцев

Часто – гастроэнтерит (воспаление желудка, кишечника) в результате вирусной или бактериальной инфекции;
ОРЗ (респираторное заболевание), грипп;
паховая грыжа;
опухшее яичко.

Если у малыша болит животик, нужно обязательно сказать об этом педиатру, а также желательно показать ребенка и другим специалистам (гастроэнтерологу, неврологу, хирургу).

Кишечные колики

Если ребенок внезапно начинает плакать, поджимает и вытягивает ножки, то можно заподозрить у него кишечные колики, которые вызваны газами. Как правило, они появляются у малыша примерно на 3-4-ой неделе жизни и бывают до 6-9-ти месяцев. Обычно они проходят через 10-30 минут, иногда через час. В дальнейшем продолжительность колик может достигать даже 2-3 часов.

Во время колик ребенок как бы кричит на одной ноте. Ребенок может затихнуть, когда выйдут газы. Часто боль появляется вечером, примерно между 18 и 24 часами, когда грудничок должен засыпать. В большинстве случаев колики исчезают после достижения ребенком 6-ти месяцев.

Распознавание колик

Приступы чаще бывают вечером;
поведение ребенка нервное;
покраснение лица;
пронзительный крик;
ребенок сучит ножками;
метеоризм;
облегчение – после отхождения газов;
в перерывах между приступами – хорошее самочувствие;
хороший аппетит.

Диагноз «колики» у новорожденных детей означает не боли в животе, а именно характерное поведение ребенка.

Современные врачи говорят о том, что причинами колик может стать и грудничковая мигрень у ребенка, то есть к коликами приводят неврогенные факторы.

Факторы, провоцирующие колики

Введение в рацион новых инородных продуктов и жидкостей, кроме грудного молока;
излишнее беспокойство, опасение, гнев или волнение в обстановке, окружающей ребенка;
повышенное внутричерепное давление малыша;
сложная беременность у матери или сложные роды;
повышенная метеочувствительность ребенка.

Как помочь ребенку при коликах в животе

Идеальная пища для младенца – грудное молоко;
если нет возможности грудного вскармливания, то нужно обратить внимание на то, чтобы смесь была приготовлена правильно, а также на саму соску для бутылочки. Отверстие соски нужно подбирать в соответствии с возрастом ребенка;
перед кормлением выложить ребенка на животик, примерно на 10-15 минут;
во время кормления держать ребенка в полувертикальном положении;
следить, чтобы младенец не заглатывал воздух при кормлении;
по возможности в одно кормление предлагать ребенку только одну грудь, поскольку в разных порциях молока содержится разное количество лактозы, которая способствует газообразованию;
после кормления подержать малыша столбиком несколько минут, чтобы вышел воздух, который попал в желудок при сосании;
во время колик и газообразования попробовать сделать легкий массаж животика ребенка по часовой стрелке вокруг пупка;
нагреть утюгом фланелевую пеленку, приложить ее на несколько минут к животику (перед этим нужно обязательно проверить температуру пеленки, чтобы не обжечь ребенка). Ребенка можно прижать к себе. Тепло поможет снять спазмы мышц, газы отойдут;
очень популярна при борьбе с коликами и газами укропная вода. Есть и медицинские препараты, которые посоветует врач.

Массаж и упражнения для младенцев при коликах

Проводится не в момент колик, а тогда, когда малыш бодрствует. Комплекс из 6 упражнений можно проводить, например, при смене подгузников, 3-4 раза.

1. Установка контакта с животиком ребенка. Положить на ребенка руки, даже если он плачет. Важно сохранять спокойствие. Маленькие дети чувствуют состояние тех, кто за ними ухаживает, именно через прикосновение.

2. Обнять живот грудничка раскрытой ладонью и гладить его в направлении сверху вниз. Это движение повторить шесть раз. Чтобы облегчить выход газов, массировать лучше одной рукой, а в это время второй рукой нужно придерживать поднятые ножки малыша.

3. Поднятие коленок вверх-вниз. Нужно соединить коленки ребенка, прислонить их к животу, при этом немного надавливая. Держать это положение примерно 5-10 секунд – выход газов ускорится.

4. Вытянуть ножки малыша и слегка их покачать, чтобы мышцы расслабились.

5. «Солнце и луна». Левой рукой рисовать полный кружок вокруг пупка, можно представить, что это солнце. А правой рукой рисовать луну. По часовой стрелке. Повторить 6 раз, при этом сохраняя непрерывный телесный контакт с малышом.

6. Повторить упражнение с коленками. Массаж завершить расслабляющими прикосновениями, при этом слегка покачивая бедра ребенка.

Дисбактериоз

Симптомы:
частый пенистый, водянистый стул, запах кислый, со слизью, зеленью, непереваренными комочками пищи;
раздражение вокруг заднего прохода;
ребенок беспокоен при кормлении;
бурление в животе.

При таких признаках врачи обычно назначают анализ кала на дисбактериоз. Но собрать такой анализ непросто. В детском кале порой находят повышенное содержание патогенной флоры – и это происходит часто именно из-за неправильного сбора и транспортировки материала для анализа .

Ну, и присутствие патогенной флоры (кишечная палочка, золотистый стафилококк, другие бактерии) – норма для любого человека, количество такой флоры может быть различным. Все зависит от возраста, типа питания, а также изначального заселения бактериями стерильного кишечника новорожденного в роддоме. Например, малыша вместо маминого молозива накормили смесью или глюкозой. Тогда заселение кишечника полезной микрофлорой не произойдет сразу же после рождения, а при начале кормления грудью картина будет постепенно меняться.

Таким образом, анализ сможет подтвердить лишь физиологический дисбиоз незрелого кишечника, который проходит с возрастом.

Однако иногда врачи рассматривают это как признаки дисбактериоза, и начинают его лечить – бактериофагами, пробиотиками, антибиотиками. После подобного лечения стул может стать плотным, и может произойти запор.

Другая крайность – на фоне неудовлетворительных результатов терапии дисбактериоза у ребенка кормящей матери предлагается сдать грудное молоко на бакпосев. Но собрать его правильно еще труднее.

А поскольку мам пугают «плохим» анализом, они могут отказываться от грудного вскармливания.
Нужно помнить, что грудное молоко включает массу полезных веществ, и в частности, бифидус-фактор и лактоферрин. Они помогают защищать слизистую оболочку кишечника от пищевых антигенов и патогенной флоры.

Если ребенок, который находится на грудном вскармливании, неплохо прибавляет в весе, развивается адекватно возрасту, то не нужно лечить его стул. Согласно Международной классификации болезней, дисбактериоз, также как и колики, не является заболеванием.

Острая кишечная непроходимость

Серьезное заболевание, встречается у детей от 3-х месяцев до 1 года. Бывает редко. Начинается внезапно, обычно на фоне простуды или другого инфекционного заболевания. Непроходимость кишечника происходит из-за того, что часть его складывается, как телескоп. Выдвижение кишечника сопровождают болезненные спазмы, они повторяются с промежутками через несколько минут. При схватке ребенок сильно бледнеет. В промежутках между схватками ребенок может засыпать из-за истощения и усталости. Сопутствующие симптомы: могут быть повышение температуры, рвота, кровь в кале (кал напоминает желе из красной смородины).

При таких признаках нужно срочно обращаться к врачу! Раннее обращение гарантирует то, что кишечник можно будет вправить на место, при более позднем обращении необходима более серьезная операция с последствиями.

Гастроэнтерит

Желудок и кишечник воспаляются из-за бактериальной инфекции или вирусов.
Симптомы:
боль в животе;
высокая температура;
понос;
рвота;
нервное возбуждение;
общее беспокойство и волнение;
иногда – снижение аппетита, и соответственно, уменьшение количества потребляемой пищи.
Инфекции обычно проходят за два-десять дней.

ОРЗ и грипп

Симптомы:
боль в животе;
иногда – рвота;
боль в горле;
насморк;
головная боль;
высокая температура.

Паховая грыжа

Грыжа паховая – это опухоль в нижней части живота, выходит в районе паха).
Симптомы:
боль внизу живота;
рвота.
Нужно хирургическое вмешательство.

С паховой грыжей можно спутать состояние, когда опухает и краснее яичко. Болезненное яичко может также вызвать плач, боль в животе, рвоту.