Привет! Глюкозамин и хондроитин – очень неоднозначные добавки. Существует множество исследований, которые подтверждают и опровергают их эффективность. Я, как обычно, буду рассуждать с точки зрения практики. Я применял множество различных комбинаций этих препаратов, своё мнение я выскажу в данной статье.
Глюкозамин и хондроитин
Сразу скажу, что у меня нет цели облить грязью тот или иной препарат. Я лишь хочу собрать наиболее объективный смысловой ряд, с помощью научных исследований, практики и моих рассуждений.
Сначала, расскажу про данные добавки по отдельности (хотя, они, как правило, употребляются в комплексе).
Глюкозамина сульфат
Глюкозамин – является одним из самых распространённых моносахаридов (стандартные блоки, из которых строятся более сложные ДИсахариды, типа глюкозы, мальтозы, лактозы, ОЛИГОсахариды и ПОЛИсахариды, типа крахмала).
Данный аминосахарид (моносахарид) является частью таких полисахаридов, как хитозан (производное хитина, который поглощает токсичные вещества и снижает усвоение жиров из кишечника).
Существует две формы глюкозамина:
- Гидрохлорид.
- Сульфат.
Мы будем с вами говорить только про СУЛЬФАТ, потому что разницы между ними практически НЕТ, и по эффективности тоже, т.к. СУЛЬФАТ ПРЕВРАЩАЕТСЯ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ В ГИДРОХЛОРИД.
Что бы вы не приняли из этих двух форм, в ЖКТ вы получите одну и ту же форму.
Функции глюкозамина в организме
Глюкозамин укрепляет и улучшает:
- Хрящи.
- Сухожилия и связки.
- Синовиальную жидкость (естественная смазка наших суставов).
- Мышечную ткань.
- Кожу.
- Костную ткань.
- Ногти и волосы.
- Сердечную мышцу (клапаны).
- Кровеносные сосуды.
Глюкозамин производится в организме человека естественным образом. Это один из самых главных строительных элементов соединительных тканей костно-связочного аппарата.
Глюкозамин способствует увеличению сопротивления хрящей «на разрыв» (тут во мне проснулся инженер))
Отдельно про его эффективность говорить сейчас не буду. Расскажу чуть ниже, когда будем говорить о хондроитине и глюкозамине вместе.
Существует множество противоречивых исследований насчёт положительного действия глюкозамина в области профилактики и лечения суставов. Одни исследования утверждают, что глюкозамин абсолютно бесполезен, другие, что он и вправду помогает.
Свои выводы я сделаю чуть ниже, а пока что давайте поговорим про хондроитин.
Хондроитин
Хондроитинсульфаты – компоненты хрящей нашего тела, вырабатываемые хрящевой тканью суставов, входящие в состав синовиальной жидкости.
Составляющими веществами хондроитина являются ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНЫ (входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, а также, содержатся в костях, синовиальной жидкости, роговице глаза).
При недостатке глюкозамина в организме в составе синовиальной смазывающей жидкости образуется НЕДОСТАТОК хондроитинсульфата, что может вызвать хруст в суставах.
Функции хондроитина в организме
- Придаёт упругость хрящам (+амортизация), т.к. удерживает воду в тканях (потеря хондроитина в хряще ведёт к остеоартриту).
- Усиливает прочность связок и сухожилий.
- Подавляет активность эластазы и пептидазы (ферменты, которые разрушают соединительную ткань).
- Снижение боли в суставах, связанных со «стиранием хрящей».
- Регенерация хрящевой ткани (слабовыражена).
- Улучшение качества синовиальной жидкости.
- Улучшение свойств кожи.
Научные исследования: глюкозамина сульфат и хондроитин
Было проведено множество исследований, которые подтвердили и опровергли значимость данных препаратов для профилактики и лечения суставов.
К примеру:
Исследование, проведённое в 2006-м году на 1583 пациентах учёными Jamie G. Barnhill, David W. Williams и другими показало, что ни хондроитина сульфат, ни глюкозамина сульфат, ни их комбинации не помогают при болях в коленных суставах. Большой мета-анализ, проведённый в 2007 году подтвердил эти заключения в отношении препаратов, основанных на этих субстанциях.
В то же время:
Исследование Herrero-Beamont G, Ivorra JA и др., проведённое в феврале 2007 г. в области лечения симптомов остеоартрита говорит об эффективности глюкозамин сульфата.
К тому же, если на сайте US National Library of Medicine National Institutes of Health ввести запрос «glucosamine», то можно увидеть, что вещество продолжают активно изучать. Если бы глюкозамин и хондроитин были абсолютно точно не рабочими, то вряд ли бы в мире тратили деньги на их исследования.
Ещё пример.
Исследование, проведённое в Японии в 2011 году, тоже в области лечения и профилактики остеоартрита, на 40 добровольцах, показывает, что на 16 неделе происходило значительное улучшение 2-х из 4-х показателей остеоартрита, а также улучшался в тканях хряща.
Какие добавки глюкозамина и хондроитина принимать
Исследования неоднозначны. Моё мнение, пока не доказана или не опровергнута эффективность данных веществ, на всякий случай, периодически, стоит их употреблять.
Да, может быть это бесполезно (особенно, когда уже начались дегенеративные процессы в тканях хряща), но откуда мы знаем это? А если это помогает?
- Приём глюкозамина сульфата: ежесуточная дозировка 1500 мг (2 раза в сутки по 750 мг или 3 раза в сутки по 500 мг после еды или вместе с едой). Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2-3 раза в год.
- Приём хондроитина сульфата: ежесуточная дозировка 800-1200 мг (2 приёма, сразу после еды). Если препарат слабоконцентрированный, то дозировку следует увеличить. Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2 раза в год.
- МАЗИ И КРЕМЫ БЕСПОЛЕЗНЫ! Они слишком плохо проникают через кожу.
Итак, на мой взгляд, лучшие добавки хондроитина и глюкозамина следующие.
Спортивные:
Аптечные:
- «Дона» (этот препарат мне посоветовал один из лучших ортопедов России в больнице им. Вредена в Санкт-Петербурге).
- Глюкозамин-хондроитин плюс от Solgar.
- Артро-Комплекс от AdMedicine.
- Глюкозамин Плас от Nutricare.
- Компливит Хондро от Фармстандарт.
По моему мнению, лучше покупать спортивные препараты для суставов, хотя бы из-за содержания в них большого количества активного вещества.
Ещё один важный момент, который вам поможет при выборе хондропротекторов.
В США хондроитин и глюкозамин причислен к списку БАДов, хотя в 22 других странах это медикаментозное средство. По этой причине, в Америке нет никаких стандартов производства данных веществ.
Было установлено, что всего 15% БАД с названием «хондроитин», продаваемых в США, соответствовало своему названию по составу.
В Европе такой проблемы нет. Производство хондроитина и глюкозамина контролируется по всем фармакологическим стандартам, поэтому и качество гораздо выше.
Заключение
Когда я лечил колено после разрыва передней крестообразной связки, то ортопед в клинике Вредена в Питере посоветовал мне аптечный препарат «Дона» (это глюкозамина сульфат).
На мой вопрос: «А как же хондроитин?» он ответил: «Глюкозамин и хондроитин, растворившись, превращаются в организме практически в одно и то же вещество, поэтому в их комплексном применении нет особого смысла». Информация не проверена лично мной, но его словам я почему-то верю.
Я пропил данный препарат. Сложно сказать, почувствовал ли я его эффективность или нет, но колено сейчас тьфу-тьфу чувствует себя хорошо. Спокойно приседаю, занимаюсь в зале и т.д. Это самое главное.
Помогла ли мне именно «Дона» или нет, я не знаю, но в любом случае, я считаю, страховаться стоит. Пусть вы потратите лишних 2-3 тысячи рублей в год на бесполезные вещества, чем не потратите, и потом выяснится, что они эффективны. Время вспять не повернёшь.
На данный момент я пью вот такой спортивный препарат для суставов от ON:
Но САМЫЙ ЛУЧШИЙ препарат из всех, который я когда-либо пробовал называется Doctor’s Best Glucosamine Chondroitin MSM .
По возможности, 1-2 раза в год я покупаю именно его.
Я стараюсь делиться с вами актуальной информацией, говорить о своём личном опыте. Надеюсь, вам была полезна данная статья. Применяйте периодически глюкозамин и хондроитин, но, я очень хочу, чтобы у вас это было профилактикой, а не лечением.
Такие хондропротекторы, как глюкозамин и хондроитин, назначают врачи при возрастной деформации суставов и других патологических отклонениях, которых невозможно избежать даже ведя правильный образ жизни. Суставная ткань с годами изнашивается, хрящи расщепляются ферментами, а амортизационные способности утрачиваются Именно поэтому необходимо выбрать лучшее средство, которое поможет поддержать здоровье суставов.
Что собой представляют хондроитин и глюкозамин?
По составу оба эти вещества являются моносахаридами. Хондроитинсульфат - обязательный и незаменимый компонент хрящевой ткани, вырабатываемый ею самостоятельно. Кроме того, он содержится и в синовиальной жидкости, которая заполняет полость суставной сумки. Глюкозамин - важный строительный компонент хондроитина и жидкости сустава, без которого возникает острый недостаток хондроитинсульфата в тканях хряща, в результате чего появляются хруст и боли в сочленениях.
Какие свойства у этих веществ?
Хондроитин, благодаря вязкой структуре, задерживает воду в хряще, улучшает его эластичность и гибкость, снимает болевые ощущения и улучшает прочность хрящевых тканей. Кроме того, хондроитин обладает следующими функциями:
- Защищает хрящевую ткань от негативного воздействия разрушающих ее веществ.
- Улучшает усваиваемость тканями питательных элементов.
- Помогает синтезировать коллаген, строительные белки и другие элементы хрящевой и костной ткани.
- Поддерживает необходимый уровень синовиальной жидкости в суставе.
Глюкозамин уменьшает болевой синдром в сочленении. Глюкозамин стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, ускоряет процессы регенерации суставных тканей и уменьшает болевые ощущения. Кроме того, благодаря ему замедляются дегенеративные процессы в хряще и снижается риск появления суставных болезней. Он обладает выраженным антивоспалительным действием и, как и хондроитин, способствует восстановлению подвижности и прочности сустава. В комплексе они составляют мощное средство, поддерживающие суставный аппарат человека в нормальном состоянии.
Что лучше и в чем отличие?
Эти вещества не проявляют сильных отличий по своему влиянию на организм. По структуре они идентичны, и разница лишь в том, что глюкозамин - элемент в составе хондроитина и считается незаменимым компонентом, дополняющим его. Глюкозамин усваивается лучше именно благодаря хондроитинсульфатам, и первый становится необходимым компонентом для защиты и восстановления хрящевой ткани. По причине их сочетаемости большая часть препаратов из группы хондропротекторов состоят только из этих 2-х соединений либо они включаются в препарат как дополнительные вспомогательные элементы.
Что эффективнее глюкозамин или хондроитин?
Чаще всего препараты такого рода назначаются пожилым людям. Среди всех лекарственных препаратов хондроитин и глюкозамин занимают неопределенное положение. В качестве поддержания здоровья суставного аппарата и организма в целом врачи рекомендуют принимать эти средства спортсменам и пожилым людям. Но большинство исследований не доказывают их эффективности при серьезных заболеваниях вроде артроза, остеоартрита, остеохондроза и остеоартроза. Они не причиняют вреда организму, но и не обладают целебными свойствами, потому врачи склонны заменять их другими препаратами.
Часто эффект заметен не сразу, а по происшествии нескольких месяцев после приема, вплоть до полугода.
Комплексное использование
Хондроитин и глюкозамин хорошо сочетаются и работают вместе. Поэтому большинство хондропротекторов, представленных в аптеках, являют собой комплексы, главные действующие вещества которых - именно эти 2 препарата с незначительным количеством вспомогательных элементов. Их эффективность при раздельном приеме может быть в несколько раз выше, только в единичных случаях, и зависит от индивидуальных особенностей организма людей.
Противопоказания и побочные эффекты
Эти хондропротекторы не способны навредить организму, и редко вызывают тяжелые последствия. Но врачи не советуют принимать их людям, у которых отмечались аллергические реакции на другие препараты похожего действия. Беременным и кормящим матерям нежелательно использовать хондропротекторы из-за неизученного влияния веществ на ребенка. А также противопоказано принимать средства людям с заболеваниями выделительной системы (печени или почек). Побочные явления редкие, но случаются. К ним относятся следующие состояния:
Иногда после приема препарата у человека может быть метеоризм. - ухудшение резистентности к инсулину;
- рвота, диарея, тошнота;
- запоры;
- вздутие;
- метеоризм;
- токсический гепатит (очень редко);
- аритмии;
- головокружение.
Список препаратов, содержащих хондроитин и глюкозамин
Ассортимент хондропротекторов, представленных в аптеках, включает в себя препараты разных ценовых сегментов, но в этом случае дороже - не значит лучше и эффективнее, поэтому при выборе стоит опираться не на цену, а на рекомендации врача. Кроме того, они различаются по дозировке веществ и составу. Положительные отзывы врачей заслужил препарат «Хондроксид», «Артра», «КОНДРОнова», специальный комплекс «Optimum Nutrition» разработанный для спортсменов, «Доппельгерц Актив Хондроитин+Глюкозамин»,
Если раньше с суставными патологиями сталкивались преимущественно люди преклонного возраста, ввиду возрастных изменений, то сегодня с недугами воспалительной природы ОДА и их неприятной симптоматикой: болезненными ощущениями различной интенсивности, припухлостью, скованностью сталкиваются даже молодые люди.
Сложность заболеваний заключается в том, что они сложно поддаются терапии, или даже не лечатся вовсе до конца. То есть если недуг дал о себе знать, все что может сделать больной с целью предупреждения возникновения осложнений — принимать меры по поддержанию здоровья, в частности должного состояния суставов.
Безусловно, терапию дегенеративных и дистрофических патологий суставов лучше начинать сразу же — после появления первой тревожной симптоматики. Медлить с лечением или откладывать его на потом не рекомендуется, так как остановить запустившийся процесс будет очень тяжело.
Причин, по которым могут появиться проблемы с суставами, существует очень много. Возникновение суставных недугов может быть обусловлено: генетической предрасположенностью, малоактивным или чересчур активным образом жизни, сколиозом, наличием пагубных привычек, травмами.
В группу риска возникновения малоприятной симптоматики входят и спортсмены, так как часто страдают от разного рода травм. Чтобы решить эту проблему одни используют медикаментозные препараты (таблетки, мази, уколы), обладающие противовоспалительным и болеутоляющим воздействием, другие применяют комплексные пищевые добавки. Одним из самых действенных лекарственных средств, согласно многочисленным положительным отзывам пациентов, является Глюкозамин Хондроитин.
Раньше, спортсмены, в борьбе с болезненными ощущениями в суставах пользовались кортикостероидными и противовоспалительными средствами. В тяжелых случаях приходилось решать проблему хирургическим способом. Сегодня, все более популярными становятся пищевые добавки, которые на практике доказали свою эффективность. Подобные продукты можно приобрести как в аптеке, так и в интернет магазине, цена их доступная. Более того, добавки не так вредны для организма, обладают по сравнению с кортикостероидным препаратами, меньшим количеством побочных действий.
Состав и форма производства
Главным предназначением Глюкозамина Хондроитина является насыщение организма жизненно-важными и нужными веществами, отвечающими за правильную работу позвоночного столба и суставов.
Глюкозамина сульфат — вещество, которое в малой концентрации имеется в пище. Источник по его продуцированию — хрящевые клетки. Хондроитин — это один из важных компонентов хрящевой ткани, связок, обеспечивающих их прочность при нагрузках. Также это вещество является составляющей синовиальной жидкости сустава.
Глюкозамин Хондроитин способствует восстановлению хрящевых тканей, повышению уровня внутрисуставной жидкости, обеспечению подвижности сустава, нормализации кальциевого и фосфорного метаболизма. Этот комплекс предназначен для людей старше 50, спортсменов, людей, чья профессиональная деятельность связана с интенсивными физическими нагрузками и тех, кто страдает лишним весом.
Производится это лекарство в виде мазей, гелей, таблеток, капсул, раствора для уколов. Основными активными компонентами добавки являются глюкозамина и хондроитина сульфат. Кроме этого, как указано в инструкции, средство наделено калием, кремнием, натрием, марганцем, аскорбиновой кислотой, гиалуроновой кислотой.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После перорального использования средства, его составляющие абсорбируются в ЖКТ. Биодоступность хондроитина — 13%, глюкозамина — 25%. Максимальная концентрация средства в крови наблюдается по истечении трех-четырех часов после приема. Метаболизм действующих веществ происходит в печени. Полувыведение продуктов распада препарата, производящееся посредством мочевыделительной системы и ЖКТ, происходит по истечении 68 часов (глюкозамин), 24 часов (хондроитин).
Действие
Возникновение суставных недугов, обусловливается, зачастую, разрушением хрящей. Действующие компоненты препарата являются составляющими хряща. Из-за поражения суставов, хрящевые клетки попросту перестают продуцировать глюкозамин.
Терапевтическое действие медикамента состоит в обеспечении строительного сырья, расходующегося для формирования хрящевых тканей и являющегося своего рода защитной прокладкой для суставов.
Применение Глюкозамина Хондроксида способствует:
- предотвращению трения и разрушения костной ткани;
- улучшению синтеза коллагена;
- ускорению регенерации восстановительных процессов в ОДА;
- устранению воспалительного процесса и болезненности;
- повышению устойчивости хряща к химическим воздействиям;
- увеличению подвижности сустава, минимизации отечности;
- устранению напряжения в суставах;
- повышению защитных свойств организма;
- подпитке суставов;
- нормализации метаболизма.
Глюкозамин Хондроитиновый комплекс: кому показан, противопоказан, побочные эффекты
Если противовоспалительные и болеутоляющие медикаменты способствуют облегчению общего состояния и самочувствия пациента, а также устранению болезненности, дискомфорта, припухлости и отечности, то Глюкозамин Хондроитиновый комплекс способствует терапии патологии, подпитке хрящевой ткани защитными веществами, которые предупреждают разрушение и помогают клеткам восстановиться в короткие сроки.
Глюкозамин Хондроитиновый комплекс — весьма действенная биологически активная добавка, которая поможет в регулировке обменных процессов, устранении болевых ощущений в суставах и улучшении общего состояния и самочувствия.
Лекарство в любой форме — таблеток, капсул, мазей или раствора для инъекций действенно в борьбе с такими патологическими состояниями и недугами позвоночного столба и суставов дегенеративной или дистрофической природы:
- травмированием суставов и костей;
- спондилезом;
- артропатией;
Используется добавка и с профилактическими целями — для улучшения состояния и функционирования ОДА и кожных покровов.
Средство, безусловно, эффективно и действенно. Однако назначить его применение может только лечащий врач. Кроме этого, следует понимать, что данное средство должно использоваться в составе комплексной терапии. Для терапии суставных недугов, назначается, как правило, использование хондропротекторов, нестероидных средств, способствующих устранению воспалительного процесса, применение массажа и поддерживающих физических процедур, разработанных специально для коррекции состояния позвоночного столба.
Это средство хоть и является добавкой, оно относится к лекарственным средствам и вместе с показаниями к использованию обладает и противопоказаниями. Не рекомендуется использование Глюкозамин Хондроитинового комплекса людям с наличием индивидуальной непереносимости, а также женщинам в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Не стоит лечить средством детей.
Кроме этого, препарат не назначают людям, страдающим:
- фенилкетонурией;
- сахарным диабетом;
- серьезными сбоями в функционировании мочевыделительной системы и печени;
- склонностью к кровотечениям;
- тромбофлебитом.
Назначить средство, его дозировку, кратность приема и длительность курса может исключительно квалифицированный специалист и только с учетом индивидуальных особенностей организма и возраста больного. Кроме этого, прежде чем начать принимать лекарство, следует ознакомиться с аннотацией и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Возможно ли появление побочных действий
Как правило, средство хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты при употреблении Глюкозамин Хондроитинового комплекса — явление редкое. Возникновение малоприятной симптоматики может быть обусловлено злоупотреблением добавкой (более 3000 мг).
Нецелесообразное использование средства чревато:
- недомоганием;
- поносом;
- головокружением;
- кожными высыпаниями;
- повышением риска появления диабета;
- болезненностью в конечностях;
- периодическими болями в области эпигастрия;
- отечностью;
- болями в голове;
- метеоризмом.
При появлении подобной симптоматики следует воздержаться от дальнейшего использования средства, промыть желудок, принять сорбент, после чего обратиться за помощью квалифицированного специалиста.
Глюкозамин Хондроитин: инструкция по применению, передозировка и взаимодействие
Активная добавка предназначена для приема внутрь. У препарата Глюкозамин Хондроитин инструкция по применению указывает, что таблетку нужно глотать целиком. Лекарство запивается большим количеством жидкости.
Дозировку, схему и кратность использования медикамента подбирает доктор. При применении Глюкозамин Хондроитин инструкция по применению указывает, что оптимальная продолжительность терапевтического курс — месяц. За год можно проводить три-четыре курса.
Суточная доза — 1500 мг. Ее следует разделять на два-три приема. Использование добавки можно совмещать с приемом стероидных и иных противовоспалительных медикаментов.
Комплексное использование лекарства с препаратами магния, калия или иных минералов благотворно сказывается на состоянии и функционировании костно-суставной и мышечной систем.
Как указано в аннотации, доза средства должна подбираться с учетом массы тела. Людям с весом менее 50 кг назначается применение 1000 мг глюкозамина и 800 хондроитина, 50-90 кг — 1200 мг хондроитина и 1500 мг глюкозамина, более 90 кг — 1600 мг хондроитина и 2000 мг глюкозамина.
Взаимодействие
Одновременный прием Глюкозамина Хондроитина, согласно инструкции по применению, с антибактериальными медикаментами тетрациклиновой группы, чреват повышением уровня всасывания вторых.
Комплексное использование БАДа с пенициллиновыми антибиотиками чревато понижением их эффективности.
Передозировка
Средство хорошо переносится и случаи передозировки практически не описаны.
Злоупотребление средством, превышение дозировки, так же, как и самостоятельное продление курса лечения Глюкозамин Хондроитином согласно инструкции по применению, чревато появлением:
- болевых ощущений в области эпигастрия;
- тошноты и рвоты;
- метеоризма;
- запоров;
- поноса;
- предобморочных состояний;
- боли в голове
- сонливости;
- дерматита;
- покраснения дермы;
- отечности;
- сыпи;
- повышенной утомляемости;
- расстройства сна.
В случае возникновения подобной симптоматики необходимо прекратить применение средств и в обязательном порядке обратиться за помощью квалифицированного специалиста. При передозировке, как правило, проводится симптоматическая терапия.
Хондроксид Глюкозамин: условия продажи, хранения и особые указания
Данное средство действенно и поможет в терапии патологий ОДА. Приобрести Хонроксид Глюкозамин можно в любой аптеке. Отпускается препарат строго по рецепту доктора. Чтобы лекарство раньше времени не утратило своих лечебных свойств, его следует правильно хранить — в затемненном месте при температуре не ниже 15 и не выше 25 градусов. Хондроксид Глюкозамин должен храниться в недоступном для детей месте. Срок годности средства — три года.
Особые указания
Если во время терапевтического курса наблюдается возникновение побочных действий, например, расстройства стула, дозировку Хондроксида Глюкозамина снижают вдвое. Если побочные эффекты появляются и после снижения дозировки, лекарство отменяется.
С целью усиления терапевтического эффекта специалисты рекомендуют обогатить рацион продукцией, богатой коллагеном, хондроитином, глюкозамином: говядиной, курятиной и морской рыбой. Во время курса стоит ограничить употребление сахара и жидкостей.
Средство нельзя давать детям, младше 15 лет. Запрещено во время приема Хондроксида Глюкозамина употреблять спиртные напитки. Несоблюдение этой рекомендации чревато не только понижением эффективности препарата, но развитием побочных эффектов.
Глюкозамин Хондроитин: аналоги, стоимость и отзывы о применении
Купить добавку можно в любой аптеке и специализированном интернет магазине. Стоит Глюкозамин Хондроитин аналоги которого также не дорогостоящие (российского производства) в среднем — 4000 рублей. Средняя стоимость лекарства зарубежного производителя — 2000 рублей.
Аналоги
У препарата Глюкозамин Хондроитин аналоги так же как сам БАД может назначить исключительно квалифицированный специалист.
Зачастую средство заменяют:
- Артроном Комплексом;
- Хондрофлексом;
- Остеалем.
Использование при беременности и ГВ
Использование Глюкозамина Хондроитина и его аналогов во время вынашивания плода и грудного вскармливания не назначают. Применение препарата может пагубно сказаться на состоянии и формировании плода и здоровье новорожденного. При наличии серьезных медицинских показаний к приему комплекса Глюкозамина Хондроитина или его аналога, грудное вскармливание на время прекращают.
Детям
Не назначается применение средства детям, которым еще нет 15 лет.
Препараты с хондроитином и глюкозамином принадлежат к так называемым симптом-модифицирующим средствам. В медицине их широко применяют для патогенетического (ОА). Лекарства данной группы замедляют темпы развития болезни, препятствуют разрушению гиалиновых хрящей, предупреждают вовлечение в процесс патологического разрушения здоровых суставов.
Так выглядит хрящевая поверхность, поражённая остеоартрозом.
Симптом-модифицирующие средства действуют намного медленнее, чем местные анестетики, миорелаксанты, и . Однако эффект от их применения сохраняется дольше (4-8 и более недель).
Преимущества комбинированной терапии ХС и ГА
Препараты с глюкозамином (ГА) и хондроитин сульфатом (ХС) – наиболее популярные среди всех хондропротекторов. Доказано, что одновременное применение этих двух веществ намного эффективней монотерапии. Как выяснилось, комбинированное действие ХС и ГА повышает продукцию гликозамингликанов хондроцитами в 97% случаев, а применение только одного из них – в 32%.
Пока нет однозначного признания эффективности в лечении остеоартроза . Многие авторы ставят под сомнение результаты клинических исследований, ссылаясь на значительную гетерогенность групп пациентов, малочисленность выборок или неправильную оценку исходов заболевания. В 1994 году Американская коллегия ревматологов (American College of Rheumatology) официально заявила о бесполезности применения хондропротекторов при ОА.
Европейская лига против ревматизма (EULAR) подтверждает наличие у хондропротекторов симптоматического и даже структурно-модифицирующего действия.
Симптом-модифицирующее действие – это способность препарата влиять на симптомы болезни, облегчать самочувствие пациента. Структурно-модифицирующее действие – это способность хондропротектора влиять на структуру и функции хрящевой ткани.
Сами по себе ГА и ХС «работают» слабо. Использовать препараты, содержащие только хондроитин или только глюкозамин, нет смысла. Они оказывают хондропротекторное действие, но плохо помогают в борьбе с остеоартрозом. Эффект от комбинированных препаратов гораздо лучше.
Если врач назначил вам препарат из группы хондропротекторов, посмотрите на его состав. Старайтесь не покупать лекарств, содержащих лишь один компонент. В любой аптеке вы можете найти более эффективные комбинированные средства.
Как действуют комбинированные хондропротекторы
При одновременном применении глюкозамин и хондроитин взаимно усиливают, дополняют действие друг друга. Они влияют на разные метаболические процессы, что делает их сочетанное использование особенно целесообразным.
Экзогенный ГА активно участвует в синтезе гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов, препятствует образованию свободных радикалов, ферментов, разрушающих хрящевую ткань, защищает суставные хрящи от разрушительного действия нестероидных противовоспалительных средств. Глюкозамин обладает умеренным обезболивающим, противовоспалительным действием.
ХС стимулирует синтез протеогликанов, гиалуроновой кислоты , подавляет активность гиалуронидазы, пептидазы и эластазы – ферментов, разрушающих хрящевую ткань. Хондроитинсульфат поддерживает вязкость , удерживает влагу в толще хрящей, оказывает анальгетическое, противовоспалительное, регенерирующее действие.
Эффекты от применения хондропротекторов:
- стимуляция хондроцитов – клеток, синтезирующих глюкозаминогликаны, коллаген, протеиногликаны, гиалуроновую кислоту и другие вещества, необходимые для нормального функционирования суставов;
- угнетение активности лизисомальных ферментов, разрушающих суставные хрящи, ускоряющих развитие остеоартроза;
- уменьшение интенсивности ;
- снижение активности воспалительных процессов в синовиальной оболочке и других суставных тканях;
- повышение устойчивости хондроцитов к негативному влиянию провоспалительных цитокинов, НПВС.
Видео от Бориса Цацулина о побочных эффектах хондропротекторов :
Хондроитин с глюкозамином для суставов более эффективны при системном применении. Чаще всего комбинированные хондропротекторы назначают в виде таблеток или капсул. Все мази, гели с этими веществами малоэффективны в лечении ОА.
Препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин
Комбинированные препараты относятся к . Эти средства эффективны в лечении остеоартроза, в борьбе с неприятными симптомами, прогрессирующим разрушением хрящевой ткани. К I поколению хондропротекторов относятся препараты на натуральной основе, ко II – монопрепараты.
Таблица 1. Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин
| Название | Производитель | Форма выпуска | Цена, руб |
| Терафлекс | Байер, Германия | Капсулы | 1000-4000 |
| Сагмел, США | Капсулы | 500-3000 | |
| Артра | Юнифарм, США | Таблетки | 700-3000 |
| Глюкозамин-Хондроитин Плюс | Солгар, США | Таблетки | 2200-4000 |
| Инолтра | Ирвин, США | Капсулы | 1600-4500 |
| Солгар, США | Таблетки | 2300-3800 | |
| Хондронова | Панацея, Индия | Капсулы | 400-720 |
| Глюкозамин-хондроитиновый комплекс | Фармакор, Россия | Капсулы | 240-680 |
| Квайссер, Германия | Капсулы | 350-700 |
Как принимать глюкозамин и хондроитин: полезные советы
Как принимать хондроитин с глюкозамином? Нужно ли пить лекарства постоянно или достаточно лечиться курсами по 3-4 раза в год?
Эффект от применения комбинированных хондропротекторов появляется через 8-12 недель после начала лечения. Он сохраняется на протяжении 1-2 месяцев после прекращения приёма лекарств. Для успешной борьбы с остеоартрозом достаточно курсовой терапии.
Недавние клинические исследования показали, что интермиттирующее лечение комбинированными хондропротекторами обладает равной эффективностью с постоянным приемом препаратов. Вы можете спокойно лечиться курсами, но экономить при этом немало денег.
Возникновение проблем с суставами возможно в любом возрасте. Справиться с ними поможет применение лекарственного средства Хондроитин сульфат, оказывающего лечебное действие на хрящевую ткань. В чем особенность влияния препарата на больные суставы, какие существуют показания к использованию, формы выпуска и дозировки – обо всем подробно в аннотации к лекарству.
Что такое хондроитин
Это вещество является компонентом, который вырабатывают хрящевые ткани суставов человека. Хондроитин сульфат – составная часть синовиальной жидкости. Это вещество играет важную роль в работе костной системы организма:
- регулирует обменные процессы в хрящевых клетках;
- способствует синтезу гиалуроновой кислоты;
- участвует в процессе отложения кальция в костях.
Хондроитин является хондропротектором, помогает укреплению связок, сухожилий, обладает сильным обезболивающим, противовоспалительным действием. Это вещество:
- обеспечивает амортизацию при движении;
- способствует регенерации костной ткани;
- повышает функциональную подвижность суставной сумки;
- тормозит процесс дегенерации;
- улучшает свойства синовиальной жидкости;
- помогает восстановлению хрящевой поверхности суставов.
Из чего получают
Препарат Хондроитин сульфат изготавливают из костного мозга, сухожилий, кожи, хрящей. Рабочим материалом являются животные и рыбы. В зависимости от основы, вещество отличается по чистоте, характеристикам, биоактивности, формулам. Низкомолекулярные фракции получаются из лососевых рыб. Состав, выделяемый из животных, обладает меньшей биологической активностью. Для изготовления лекарственного средства используют хрящи:
- крупного рогатого скота;
- свиней;
- колючих акул – катранов;
- осетровых рыб;
- скатов;
- лосося;
- семги.
Для чего нужен глюкозамин и хондроитин
Небольшое количество этих двух вещества, необходимых для нормальной работы суставов, вырабатываются организмом. Частично они поступают с пищей – присутствуют в говядине, твердых сырах, мясе птицы. Входят вещества в состав биологически активных добавок. Сульфат глюкозамин в организме предназначен для выработки гиалуроновой кислоты, построения молекулы хондроитина. Это вещество помогает:
- синтезу суставного хряща;
- усилению обменных процессов;
- повышению подвижности суставов;
- улучшению питания хрящей;
- снятию болевого синдрома;
- замедлению вымывания кальция из костей.
Отличие хондроитина – способность подавлять ферменты, образующиеся при заболеваниях, травмах. Эти вещества способствуют разрушению хрящей. Использование Хондроитин сульфата:
- активизирует образования синовиальной жидкости;
- тормозит разрушение костных хрящевых клеток;
- уменьшает боли при движении;
- снимает воспаление суставных сумок;
- увеличивает подвижность пораженных суставов;
- улучшает кальциево-фосфорный обмен в соединительных тканях;
- стимулирует синтез гиалуроновой кислоты.
Состав препарата и форма выпуска
Действующим веществом всех препаратов является chondroitin sulfate, но каждый раз у него своя дозировка. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска. Производят Хондроитин сульфат:
- для приема внутрь – капсулы, таблетки, порошок (саше);
- с целью наружного использования – мазь, гель;
- для выполнения уколов – порошок лиофилизат, раствор для инъекций.
Состав препарата зависит от формы выпуска:
- Лиофилизат хондроитин в ампулах. Содержит Хондроитина сульфата 100 мг.
- Таблетки и капсулы. Активное вещество – 250 мг. Вспомогательные компоненты в таблетках – кальция стеарат, лактоза. В капсулах – пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, титана диоксид, желатин, вода.
- Мазь и гель. Действующее вещество – 5 г, вспомогательные ингредиенты – макрогола глицерилгидроксистеарат, масло неролиевое, апельсина, лаванды, троламин, карбомер, нипагин, динатрия эдетат, димексид, пропиленгликоль, очищенная вода.
Показания к применению
Препарат Хондроитин сульфат назначается врачами для лечения заболеваний костно-суставной системы. Лекарство обладает оздоровительным эффектом при травмах, воспалительных процессах, используется во время восстановительного периода после переломов. На результат оказывают влияние форма применения, диагноз. Клинические исследования доказали действенность препарата при многочисленных суставных патологиях.
- Остеоартроз позвоночника и суставов. Препарат стимулирует восстановление тканей, увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, упраздняет операцию по замене хряща. Рекомендуются капсулы, уколы.
- Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника. Лекарство останавливает разрушения костных хрящевых тканей, уменьшает потери кальция, восстанавливает клетки. Способ применения – уколы Хондроитин.
- Остеохондроз только на начальной стадии. Мази, таблетки останавливают воспаление, уменьшают боль.
Рентгенологические показатели подтвердили эффективность использования Хондроитина сульфата при лечении:
- Переломов костей – активизируется формирование костной мозоли во время срастания, улучшается питание, ускоряется наращивание хряща. Больному назначаются капсулы, инъекции.
- Пародонтопатии в стоматологии – нормализуются процессы обмена фосфора и кальция, восстанавливаются костные ткани. Средство обладает противовоспалительным свойством, применяется в виде геля, курс лечения составляет 3 месяца.
Как действует хондроитина сульфат натрия на хрящевую ткань
Улучшение работы суставов – важный результат использования препарата. Этому способствует влияние активного вещества на хрящевую ткань. Хондроитин сульфат:
- нормализует выработку гиалуроновой кислоты, обеспечивающей укрепление соединительных структур хрящей;
- тормозит процессы дегенерации;
- угнетает действие лизосомальных ферментов, разрушающих соединительную ткань, увеличивает ее прочность;
- способствует восстановлению хряща;
- сохраняет внутрисуставную жидкость;
- улучшает обменные процессы хрящевых тканей;
- увеличивает выработку синовиальной жидкости.
Механизм действия
Хондроитинсульфат, попадая в организм, достигает максимальной концентрации через 3 часа. По кровотоку вещество перераспределяется по костным, хрящевым тканям. Происходит активизация фосфорно-кальциевого обмена. При этом начинается:
- ускорение восстановительных процессов в костях, позвоночнике;
- снижение болезненных симптомов;
- увеличение выработки суставной жидкости;
- повышение подвижности;
- торможение разрушения суставов;
- ускорение сращивания сломанных костей;
- обезболивание, снятие воспаления;
- остановка дегенерации суставной сумки.
Хондроитин сульфат - инструкция по применению
Аннотация к лекарственному средству оговаривает особенности дозировки для каждой формы. Необходимо учесть важные моменты во время использования. Инструкция рекомендует:
- при возникновении побочных эффектов лечение приостановить, обратиться к врачу;
- не использовать средство для наружного использования при наличии открытых травм, повреждений кожного покрова;
- при отсутствии улучшение в течение двух недель, лекарство необходимо сменить;
- избегать попадания мази, геля на слизистые оболочки глаз.
Инъекции хондроитина внутримышечно
Применение лекарственного средства в уколах предполагает смешивание порошка из одной ампулы лиофилизата с 1 мл воды, предназначенной для инъекций. Курс лечения определяет врач, увеличение дозировки происходит под его контролем. Существуют особенности использования:
- лекарство вводится внутримышечно;
- курс составляет до 35 уколов через день;
- при необходимости, хорошей переносимости средства пациентом, после пятой инъекции допускается увеличение дозировки до 2 мл;
- рекомендуется повторение курса лечения через шесть месяцев.
Таблетки для приема внутрь
Инструкция по применению оговаривает особенности употребления лекарства в форме таблеток. Важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, чтобы избежать возникновения побочных эффектов. Рекомендуется таблетки и капсулы:
- использовать перорально, запивая большим количеством воды;
- капсулу проглатывать целиком;
- прием не зависит от употребления пищи;
- таблетки допускается разжевывать;
- детям содержимое капсулы высыпают в молоко, сок, воду.
Дозировку и длительность курса врач устанавливает индивидуально, в зависимости от течения заболевания, его тяжести. Инструкция дает такие рекомендации:
- продолжительность лечения составляет от 20 дней до трех месяцев;
- повторное применение лекарства через полгода;
- суточная дозировка для детей составляет от 250 мг, для взрослых – 750 мг по два раза.
Хондроитин мазь для наружного применения
При пародонтопатии в стоматологии, для лечения суставных недугов практикуют употребление мазей и гелей. Необходимо учитывать, что лекарство нельзя наносить на открытые раны. Недопустимо использование при повреждениях кожи, слизистых оболочек. Лекарственное средство, согласно инструкции:
- наносится на пораженный участок трижды за день;
- втирается в поверхность круговыми движениями;
- длительность курса составляет от двух недель до трех месяцев – зависит от диагноза;
- терапию можно повторить через полгода.
Особенности применения
Инструкция оговаривает, что при использовании лекарственный препарат не оказывает влияние на память, концентрацию внимания. При лечении Хондроитином разрешена работа на сложных механизмах, требующих быстрой реакции, вождение автотранспорта. Необходимо учитывать особые указания для употребления препарата:
- детьми;
- беременными женщинами;
- кормящими матерями.
В детском возрасте
Аннотация к препарату оговаривает противопоказания для применения лекарственного средства ребенком. Врач может назначить Хондроитинсульфат в крайней ситуации, при тяжелых случаях суставных заболеваний под своим контролем. Существуют рекомендации:
- ребенку до года – 250 мг лекарства за сутки, растворенного в воде, молоке;
- с одного до пяти лет – применение дозы в два раза больше, принцип употребления аналогичен;
- старше 5 – лечение по схеме для взрослых.
Хондроитин для суставов при беременности и лактации
Клинические исследования о влиянии лекарственного препарата на развитие плода во время беременности отсутствуют. Ученые выяснили, что Хондроитинсульфат частично попадает в грудное молоко. Инструкция по применению препарата дает рекомендации:
- исключить использование лекарственного средства во время беременности;
- при острой необходимости лечения суставных недугов в период лактации, грудное вскармливание приостановить, перевести грудничка на смеси.
Взаимодействие с другими препаратами
При назначении средства доктор должен учитывать, как препарат взаимодействует с различными лекарствами. Это поможет повысить эффективность лечения. При использовании Хондроитина совместно с:
- непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками, антиагрегентами, происходит усиление их активности, что требует контроля свертывания крови;
- нестероидными противовоспалительными средствами возможно уменьшение дозировки этих препаратов;
- Левомицетином, Пенициллином – снижает их всасываемость в ЖКТ.
Побочные действия и противопоказания
Лекарственные препараты для лечения костей и суставов необходимо употреблять только по назначению врача. Это связано с наличием противопоказаний к применению. Запрещено использование средств при:
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- аллергических реакциях на морепродукты;
- склонности к кровотечениям;
- сахарном диабете;
- дисфункции печени, почек;
- тромбофлебите.
При передозировке лекарственного средства не исключено появление побочных действий препарата. Возможно образование кровоизлияния в месте укола. Наблюдаются такие явления:
- со стороны нервной системы – слабость, головокружение, появление высокой утомляемости, нарушения сна, головная боль;
- аллергические реакции – высыпания, отеки, зуд, жжение, дерматиты, крапивница;
- со стороны ЖТК – тошнота, запор, рвота, метеоризм, диарея.
Цена хондроитин сульфата
Можно купить лекарственный препарат и аналог Хондроитина в аптеках. Легко сделать заказ через специализированные сайты. Выгодно приобрести лекарство в интернет-аптеке, если есть скидки и акции, – это будет дешево. На стоимость влияют форма выпуска, количество, дозировка препарата. Разбежка цен на Хондроитин для Москвы составляет:
| Форма выпуска | Дозировка, мг | Количество, штук | Разбежка цен, р. |
Хорошие результаты в лечении патологии суставов и костей имеют:
Видео
|
