Проблемами с деснами страдают более 80% взрослых людей, но возраст здесь не главное, по статистике проблемы пародонта (десен) встречаются у половины детей школьного и дошкольного возраста. Основной причиной проблем с деснами являются бактерии, которые вызывают такие заболевания десен как гингивит и пародонтит, но у детей, все же, наиболее часто встречается именно гингивит. Наиболее часто развитие гингивита происходит из-за нарушения гигиены полости рта и достаточно быстро проходит при ежедневной чистке зубов.

Самой распространенной форма гингивита у детей является катаральная форма , характеризуется неприятным запахом изо рта, зудом в деснах, болью и кровоточивостью при приеме пищи. Если не принимать никаких мер, то наступает следующая стадия развития заболевания – язвенный гингивит, которая характеризуется покраснением, отеком и кровоточивостью десен, даже при незначительном надавливании. Далее наступает стадия язвенно-некротического гингивита , для которого характерно омертвение тканей, а на пораженных участках появляется серый налет. Атрофический гингивит наблюдается из-за стоматологических аномалий, симптомы менее выражены, чем у других форм заболевания, но десна становится как бы ниже, при этом обнажаются шейки зубов.

Так что делать, если у ребенка болят десна?

Необходимо выяснить причину, если причина заключается в недостаточной гигиене полости рта, то достаточно будет просто более ответственно подходить к этому вопросу. Причина может быть в недостатке основных витаминов таких как В, А, С, D.
Для того чтоб уменьшить болезненные ощущения у ребенка во время принятия пищи, ребенку надо готовить более жидкие блюда: супы, пюре. Стоит избегать холодного, горячего и сладкого, так как это усилит болевые ощущения.

Для облегчения состояния подойдут методы народной медицины, например полоскание травами, такими как ромашка, календула, крапива, шалфей, зверобой.
Для уменьшения количества бактерий на пораженных участках десен подойдет полоскание раствором пищевой соды. В стакане теплой воды необходимо развести чайную ложку соды, можно добавить щепотку соли и каплю йода. Полоскать надо каждые 2 часа. Так же подойдет слабый раствор перманганата калия. Если во время полоскания возникают сильные болевые ощущения, достаточно будет просто набрать раствора в рот и подержать.

Для быстрого облегчения часто используется спиртовой раствор прополиса, в стакан воды необходимо добавить несколько капель спиртового раствора. Из зверобоя, календулы, и шалфея можно приготовить травяное масло. Измельчить травки 30-40 гр и залить растительным маслом, довести до кипения несколько раз, остудить, процедить и смазывать воспаленные участки десен ватной палочкой.

Все же, отвечая на вопрос родителей что делать, если у ребенка болят десна? Наиболее правильным будет посоветовать обратиться к стоматологу за консультацией, потому что только врач сможет точно определить причину и назначить правильное лечение.

– это заболевание, при котором воспаляется десна. Происходит это по причине снижение иммунной защиты. Следует разобраться, как проявляется гингивит у детей, какие симптомы и лечение необходимо провести.
Гингивит у детей может повлечь за собой развитие более серьезных заболеваний, поскольку организм ослаблен. Требуется устранить основную причину заболевания, поэтому терапия должна быть комплексной.

Гингивит может появиться у взрослого человека и у ребенка. Чаще всего заболевание встречается у женщин во время беременности, у детей в период их усиленного роста. Если гингивит вовремя не вылечить, это может привести к пародонтиту и потере зубов.
Дети часто не соблюдают необходимую гигиену в ротовой полости, в результате чего образуется зубной налет. Это приводит к развитию гингивита, но если в течение месяца выполнять гигиенические требования, симптомы заболевания будут устранены.

К основным причинам можно отнести:

• ослабление иммунной защиты организма;
• нарушение гормонального фона;
• недостаток витаминов;
• рост зубов;
• заболевания сердца;
• нарушение функции печени;
• сбои в работе пищеварительной системы;
• нарушение обмена веществ;
• развитие сахарного диабета, туберкулеза, ревматизма, нефропатий и других заболеваний организма;
• инфицирование полости рта и развитие дисбактериоза;
• аллергия;
• прием некоторых лекарственных средств;
• ношение брекетов;
• дыхание ртом, что иссушает слизистую;
• плохо установленная пломба;
• неправильный прикус;
• иссушение слизистой в результате того, что слюна вырабатывается не в полном объеме (развитие ксеростомии);
• механические повреждения десен;
• деформации и аномалии зубов;
• пища между зубов;
• химическое отравление организма и облучение.

Как только гингивит у детей проявился, необходимо незамедлительно обращаться к врачу за медицинской помощью. Своевременное комплексное лечение позволит избежать серьезных последствий.

Основные симптомы заболевания

Симптомы заболевания зависят от и его проявлений у ребенка. Существует несколько общих признаков. Итак, при гингивите:

• десны краснеют и отекают;
• кровоточат при механическом воздействии на них;
• появляется неприятный запах изо рта;
• зубной налет образуется в большом количестве.

Различают следующие формы гингивита:

• катаральный;
• некротический;
• язвенный;
• атрофический;
• гипертрофический.

При катаральном гингивите проявляется такой признак как боль при жевании пищи, во время чистки зубов. Десны кровоточат, изо рта неприятно пахнет. Эта форма болезни наиболее распространена.

При некротическом гингивите ткани омертвляются, язвы на деснах покрыты серо-зеленым налетом, по этой причине появляется неприятный запах.

Язвенная форма заболевания возникает в случае отсутствия . На деснах образуются язвы, они приобретают синюшный оттенок, появляется отечность и кровоточивость при надавливании.

Атрофическая форма – десна уменьшается в объеме, шейка зуба оголяется (в некоторых случаях оголяется и зубной корень). Появляется болезненность при соприкосновении с горячим и холодным.

При гипертрофическом гингивите десна увеличивается в объеме, закрывая собой часть зуба. Боли и кровоточивости может не быть длительное время.
Гингивит у ребенка может возникнуть в любой форме. Может протекать остро и быть хроническим. При симптомы менее выражены, что часто влечет за собой тяжелые последствия. Иногда ткань разросшейся десны удаляют при помощи хирургического метода. Может страдать костная ткань.

Методы лечения гингивита

Гингивит – довольно неприятное заболевание, поэтому актуальным вопросом будет вопрос, чем лечить заболевание?
Лечение гингивита у детей проводит врач-стоматолог. Он сможет установить форму заболевания и окажет необходимую помощь.
Основные манипуляции при гингивите следующие:

• снятие зубного налета;
• противовоспалительная терапия;
• проведение санации ротовой полости.

Снятие зубного налета

Для того чтобы убрать зубной налет, существуют различные инструменты:

• экскаваторы;
• крючки;
• пневматический и ультразвуковой скейлер.

Применяют также химические средства, шлифуют и полируют эмаль специальными щетками. Данные методы не вызывают неприятных ощущений при катаральной и гипертрофированной форме заболевания, поэтому не нужно их опасаться.
Но в случае язвенного и некротического гингивита боль будет возникать. Поэтому без обезболивания не обойтись. Первым этапом необходимо избавиться от тканей, которые омертвели, а затем приступать к очищению зубных отложений.

Здесь важно соблюдать последовательность – сначала удаляется зубной налет, затем снимается воспаление. Без совершения первой процедуры, вторая будет не слишком эффективна. Воспалительный процесс может на некоторое время утихнуть, но затем из-за скопления зубного налета разовьется вновь.

Также лечить гингивит у детей без удаления зубных отложений нецелесообразно, поскольку может привести к следующим осложнениям:

• усиление симптоматики – кровоточивости, отечности, болезненности десен. Это связано с тем, что основная причина развития заболевания, а именно скопление микробов, не удалена.
• развитие пародонтита – это происходит при переходе острого гингивита в хронический
• потеря зубов – в результате развития пародонтита.

После того, как налет удален, необходимо провести противовоспалительную терапию. Для этого применяются антимикробные средства.

Противовоспалительная терапия

В качестве противовоспалительной терапии применяют полоскания аппликации антибактериальными составами. Наиболее полоскания и обработки полости рта часто пользуются:

• хлоргексидином;
• фурацилином;
• мирамистином;
• отварами целебных трав (ромашка, зверобой, шалфей, календула);
• раствором пищевой соды;
• перманганатом калия;
• резорцином.

Кроме растворов применяют специальные гели и мази, которые снимают воспаление десен. Мазь менее эффективна, в отличие от геля, который может проникать в самые глубокие слои тканей. Наибольшей популярностью у стоматологов пользуются следующие средства:

• Гингивит гель;
• Холисал.

Кроме противовоспалительных мазей и гелей используются при гингивите обезболивающие средства. Среди них можно выделить:

• Калгель;
• Дентинокс;
• Бабодент.

Противопоказания, связанные с детским возрастом, отсутствуют. Гелем или мазью при помощи пальца или ватной палочки смазывают воспаленные участки десен. Применяется дважды в день курсом в две недели. Когда обработка десен завершена, следует воздержаться от еды и воды, чтобы не удалить лекарство.

В запущенных случаях, когда применение описанных средств оказалось неэффективным, требуются более мощные противовоспалительные препараты и антибиотики. Чтобы избавиться от гингивита полностью, необходимо вылечить сопутствующее заболевание и укрепить иммунитет. Для этого назначаются витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Чтобы быстро восстановить эпителий целесообразно применять средства с кератопластическим действием:

• витамин Е;
• витамин А;
• масло шиповника;
• масло облепихи;
• Актовегин;
• Каратолин;
• Солкосерил.

Гингивит у детей – заболевание серьезное, а его лечение — длительное. Оно требует не только посещения стоматолога, но и проведение терапии в домашних условиях.

Санация полости рта

Без проведения санации вылечить гингивит не получится. Что включает в себя понятие санации? Это, прежде всего, избавление от кариеса в ротовой полости. Все зубы должны быть запломбированы либо удалены.

Серебрение зубов.

Если зубы у ребенка в плохом состоянии, то применяется метод серебрения. Зубы покрываются специальным составом на основе серебра, который убивает микробы и останавливает дальнейшее их разрушение.

Завершающим этапом лечения будет подбор эффективной зубной пасты и щетки, а также изучение правильной чистки зубов. Врач покажет основные техники, которые помогут провести ежедневную гигиену полости рта. Зубная щетка должна быть мягкой, чтобы не травмировать лишний раз воспаленные десны.

Твердая пища также может повредить ткани, поэтому на время лечения лучше употреблять жидкие и полужидкие блюда. Температура пищи не должна быть ни холодной, ни горячей.

Народные методы лечения

Существуют также народные рецепты, которые часто оказываются очень эффективными при воспалении десен:

• можно полоскать рот крепкой заваркой черного чая. Чай оказывает хорошее противовоспалительное действие;
• полезен для десен и сок алоэ, который заживляет ткани и убирает налет;
• настой из плодов черники снимает воспаление;
• кора дуба также очень эффективна при гингивите. Необходимо трижды в день полоскать полость рта данным отваром;
• натуральное масло на основе зверобоя и других целебных трав. Данное средство готовят в домашних условиях. Для этого потребуется сухая трава и растительное масло. Масло и траву смешивают, доводят до кипения и настаивают. Затем маслом смазывают поврежденные области во рту.

Все эти народные методы лечения гингивита у детей могут облегчить состояния, но не заменят полноценной терапии. Поэтому их применяют в комплексе с основными лекарственными средствами. Обязательно нужно посетить стоматолога, иначе могут быть серьезные последствия.

Основной профилактикой гингивита и других заболеваний полости рта является регулярное посещение стоматологического кабинета. Лечащий врач проведет осмотр зубов и десен ребенка, пролечит кариес, проведет санацию. При необходимости удалит зубной налет, очистит камень. Важно правильно подобрать зубную пасту. Существует большое количество детских зубных паст. Есть и специальные, в их состав входят вещества, которые оказывают сильное действие на микробы.

1. Зубы, которые не могут быть вылечены, должны вовремя удаляться, чтобы избежать распространения инфекции во рту. Также необходимо исправлять неправильный прикус, который может приводить к воспалительным процессам в деснах.
2. Кроме того, родители самостоятельно должны приучать ребенка к гигиене полости рта. Зубы нужно чистить регулярно, дважды в день. После приема пищи рот необходимо полоскать, чтобы не было остатков пищи. Следует на регулярной основе использовать зубную нить для удаления застрявших между зубами кусочков пищи.
3. В рацион должны входить свежие овощи и фрукты, которые не только содержат большое количество полезных для детского организма витаминов, но и способны очистить зубы. Особенно хороши для этих целей яблоки.
4. Нужно свести к минимуму употребление сладкого, которое способствует развитию кариеса. Вредят зубам ириски, которые могут даже извлекать из зубов пломбы.

Ребенок учится у взрослых, поэтому для лучшего запоминания правил гигиены ему следует показывать собственный пример. Важно следить за здоровьем зубов и десен не только у ребенка, но и у взрослого человека. Зубы проще сохранить, чем восстановить утерянные. Важно всегда помнить об этом.

Гингивит : симптомы и лечение у детей. Болезнь представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки десен. Десны при этом кровоточат, отекают, а также в некоторых случаях появляется оболочка синего цвета, что является показателем воспалений.

Основной причиной при гингивите является появление бактерий, которые достаточно быстро размножаются если вовремя не начать своевременное лечение. При правильном подходе распространение бактерий способствующих воспалению и отечности десен можно остановить, пока гингивит плавно не перерос в пародонтоз.

Отсутствие регулярного ухода за зубами также является одной из причин проявления заболеваний, так же как и остатки пищи скапливающиеся между зубов, неправильный прикус и образование зубного камня.

Гингивит также может возникать вследствие отсутствия нормы витаминов в организме человека, как следствие его истощенности. А также при развитии герпеса и повышения сахара в крови.

Изначально форма заболевания практически незаметна, так как кровоточивость десен и цвет от красного до синюшного появляется не сразу. Достаточно часто появляется боль при приеме пищи, разрастание десны и неприятный запах изо рта. Разрастание десновых сосков может привести к травмированию десны.

Гингивит одно из распространенных заболеваний, охватывающий практически все возрастные категории. Причем может появиться даже в случаях неправильной установки коронок и пломбировании зубов.

Для того чтобы избавиться от этого заболевания первое что нужно сделать — это удалить зубной камень и налет. Есть несколько способов, которые, могут помочь, но только при своевременном обращении к стоматологу. Так как врач сможет определить форму тяжести и развития гингивита.

И также отлично помогает полоскание ротовой полости 2 раза в день раствором «Ротокана» или другими растительными средствами. Это может быть календула, ромашка и прочие растворы, антисептики облегчающие и снимающие воспаление десен.

В качестве обязательного дополнения к комплексу процедур, применяются гели для десен.

После осуществления всех необходимых процедур и лечения, назначенного, стоматологом на достигнутом останавливаться не стоит. Так как есть необходимость посещения стоматолога каждые шесть месяцев в качестве диагностики и убежденности в отсутствии данного заболевания.

Гингивит – воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит у детей проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта.

Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение гингивита у детей предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

Гингивит это – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии, которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше.

Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.
Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса.

В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев болезни. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что болезнь у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс.

Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др.

Развитию болезни способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях.

Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др.

Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация гингивита

По характеру течения различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка — папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).
Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая — поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита

Основными признаками гингивита у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии.

Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта.

Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья).

В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.
При отечном гипертрофическом гингивите основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит

Данная форма гингивита нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен).

В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите у детей страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит

Атрофический гингивит у детей может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта.

Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба.

Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Диагностика гингивита

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Лечение гингивита

В лечении гингивита у детей придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д.

Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.
Стоматологические мероприятия по лечению гингивита начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов.

Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.
При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

Важную роль в терапии гингивита у детей играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.
Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток.

Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

источник: krasotaimedicina.ru

Вызванные гингивитом повреждения и изменения в тканях ротовой полости не являются необратимыми. Главное для родителей ребенка - своевременно выявить наличие проблемы и ни в коем случае не пустить ход заболевания на самотек, не упустить время начала лечения.

Отличительной особенностью гингивита является то, что воспаление при данной болезни не затрагивает ткани самого зуба, надкостницу, а также соединение десны с зубом.

Основной причиной детского гингивита практически всегда является недостаточный уровень гигиены и профилактики заболеваний полости рта.

Главная причина гингивита у детей - недостаточное внимание к гигиене полости рта.
Нередко родители допускают ошибку, научив маленьких детей чистить зубы, но не контролирующих этот процесс в дальнейшем. Ребенок же, не понимая важности гигиены полости рта, может превратить процесс чистки зубов в забавную, но бесполезную игру. Результат в виде зубного налета обычно бывает налицо, вернее, на зубах и деснах.

Налет на детских зубах служит отличной кормовой базой для микроорганизмов, в том числе и болезнетворных. Разрастаясь, колония микробов вызывает ответную реакцию организма - возникает воспаление.

Воспаление - это видимое проявление работы защитных иммунных механизмов организма в ответ на вредное воздействие факторов внешней среды.
Хотя воспаление и является естественной реакцией организма, борющегося с нежелательным воздействием, борьба эта не проходит бесследно - организм расходует внутренние ресурсы, вследствие чего происходит постепенное разрушение воспаленной ткани.

Также заболеванию детей гингивитом способствуют следующие факторы:

• несбалансированное питание, отсутствие важных минералов и витаминов, особенно витамина С;
• травмы слизистой оболочки десен из-за неправильного прикуса, разжевывания твердой пищи, ожога
• горячей пищей или питьем;
• вирусныеинфекции;
• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность.

Гингивит чрезвычайно распространен в детском и подростковом возрасте, так как именно дети наиболее подвержены заболеванию гингивитом. Виной тому повышенная восприимчивость пародонта у детей.
Заболеваемость гингивитом достигает пика с наступлением среднего школьного возраста, когда на ускоренный рост тканей пародонта накладывается свойственный подросткам «гормональный взрыв».

Гингивит не является редкостью и у совсем маленьких детей, возрастом 1 год и младше. Это вполне объяснимо, ведь один из главных факторов возникновения гингивита - травмы десен, что и происходит при прорезывании зубов. А к этим естественным травмам добавляется неразвитость иммунитета и слабая насыщенность ротовой полости маленького ребенка полезной микрофлорой.

Иногда можно встретить гингивит даже у грудных детей. Родителям рекомендуется при обнаружении любых подозрительных симптомов в столь нежном возрасте немедленно обращаться к детскому стоматологу.

Дополнительным фактором риска может стать короткая уздечка губы, мешающая правильной гигиене десен и способствующая скоплению остатков пищи. В большинстве случаев уздечка губы растягивается сама собой, но если этого не произошло до того, как ребенку исполнится 2 года, по предписанию врача производится хирургическая резекция.

Симптомы гингивита и классификация

Для того, чтобы не дать болезни развиться и начать лечение как можно скорее, нужно правильно и своевременно распознать симптомы заболевания. Симптомы гингивита напрямую зависят от той стадии, в которой находится болезнь.

Катаральный - наиболее легкая и самая распространенная разновидность болезни. Для этой острой стадии характерны покраснение и отек края десен, зуд, жжение, образование характерных зубных отложений.

Заметен неприятный запах изо рта. Ребенок постарше может пожаловаться на неприятный привкус во рту. Известный детский врач Евгений Комаровский утверждает, что нередко катаральный гингивит и стоматит у детей сопровождают собой заболевания, вызванные герпетическими и вирусными инфекциями.

Простой маргинальный - хроническая вялотекущая разновидность катарального гингивита. Симптомы схожи, но выражены слабее. Заметная боль при этой разновидности встречается редко, а зуд может быть довольно сильным, из-за чего эта болезнь у маленьких детей часто проходит незамеченной - ее попросту путают с естественным зудом при прорезывании зубов.

Десквамативный проявляется обильным покраснением и отслоением покровов слизистой оболочки десен.

Гиперпластический чаще всего возникает при гормональных истоках болезни, что характерно для подростков. Отличается эта разновидность заболевания заметным воспалением выступов десен между зубами - так называемых зубодесневых сосочков. Распухая, сосочки образуют у основания зуба пазухи, которые нередко заполняются дурно пахнущим гноем. Десны при этом кровоточат.

Гипертрофический гингивит является тяжелой хронической формой гиперпластического гингивита. Отек воспаленных зубодесневых сосочков при этой форме болезни настолько выражен, что коронка зуба может значительно (иногда полностью) скрываться в опухшей десне.

Язвенно-некротический- тяжелая форма заболевания. Ребенок испытывает сильную жгучую боль, у основания зубов образуются открытые кровоточащие язвы, основания зубов частично обнажаются. Могут появляться признаки общего недомогания - слабость, тошнота, повышенная температура.

Атрофический - наиболее тяжелая стадия воспаления слизистой оболочки десен, ткани десны заметно истончаются, основания зубов сильно обнажены. Кровотечение и отделение гноя обильные, сильная боль требует медикаментозного купирования.

Гингивит на ранних, не запущенных стадиях (катаральный и простой маргинальный гингивит) вполне поддается лечению своими силами в домашних условиях.

Начинать следует с облегчения состояния ребенка. Снять болевой синдром помогут анестезирующие средства, в частности различные препараты на основе лидокаина. Для лечения детей рекомендуется использовать лидокаиносодержащий препарат «Калгель».Это гелеобразное средство разрешено к применению даже для самых маленьких пациентов, даже при гингивите у годовалого ребенка. «Калгель» может быть использован, в том числе, при прорезывании зубов у грудничков.

Избавить от боли и снять воспаление детям постарше помогает применение бактерицидных мазей и ополаскивателей, таких как:

• Пропсол;
• Элюдрил;
• Хлоргексидин;
• Ромазулан.

Также одним из наиболее часто используемых лекарственных препаратов при гингивите у ребенка является гель Холисал. Этот препарат, помимо противовоспалительного, обладает также бактерицидным действием. В любом случае, перед применением витаминных препаратов и лекарств, особенно при лечении гингивита у грудничка, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Также важно обратить внимание на питание детей: пища при гингивите не должна быть излишне холодной или горячей, кислой или соленой. Главная задача в этот период - максимально снизить воздействие раздражающих факторов на ротовую полость.

После снятия воспаления и уменьшения болей проводится терапия, направленная на уничтожение болезнетворных организмов. Для этого широко применяются антибиотические препараты, например, Амоксициллин, Метронидзол, Эритромицин.

После применения антибиотических препаратов восстановительная терапия обязательно включает себя курс применения препаратов-пробиотиков, помогающих восстановить нормальный бактериальный фон и восполнить полезную микрофлору.

Лечение гиперпластической и гипертрофической формы

Тяжелые формы гингивита поддаются лечению только в специализированных медицинских учреждениях. Лечение гиперпластического гингивита и его тяжелой формы, гингивита гипертрофического, кроме противовоспалительного курса и противобактериальных мероприятий может включать в себя удаления отечной ткани десен. Для этого применяются следующие методы:

Замораживание. В ткань десны вводятся склерозирующие препараты: раствор декстрозы либо хлористый кальций. Введение данных препаратов вызывает затвердение зубодесневых сосочков и прекращение патологического роста тканей.
Прижигание электротоком. Позволяет не только остановить разрастание отека большой области ткани, но и остановить кровотечение. Прижигание проводится методом диатеромкоагуляции - воздействия на ткань током силой 3-5 Ампер высокой частоты. Процедура отличается болезненностью и проводится под местным наркозом, поэтому не рекомендуется для детей до пяти лет.

Химическое прижигание. На подсушенную поверхность десны ватным тампоном наносится смесь раствора серной кислоты с эфиром.

Усечение десны (гингивэктомия). Применяется в особо тяжелых случаях, когда излечение ротовой полости ребенка без операции уже невозможно. Операция проводится под общим наркозом и, как правило, проходит без осложнений. Гингивэктомия обязательно сочетается с замораживанием либо прижиганием десны, в противном случае паталогическое разрастание может продолжиться, и через некоторое время усечение придется производить снова.

Лечение язвенно-некротического и атрофического гингивита

Чем быстрее страдающий язвенным или атрофическим гингивитом ребенок попадет к врачу-стоматологу, тем лучше. Дома ребенку должен быть предоставлен постельный режим и покой, так как может наблюдаться общее недомогание, сопровождающееся повышением температуры.

При ярко выраженном кровотечении десен, когда гингивит достиг язвенной или атрофической стадии, использовать зубные щетки с жестким ворсом не рекомендуется. В тяжелых случаях от чистки зубов щеткой придется воздержаться вовсе, ограничившись полосканием зубов специальными бальзамами.

Противовирусная и противовоспалительная терапия при данных формах схожа с аналогичными процедурами при маргинальном и катаральном гингивите. Кровотечения останавливаются с помощью точечного нанесения (аппликации) перекиси водорода.

Некротические (омертвевшие) участки тканей вокруг язв удаляются хирургически либо консервативно методом некролиза - безхирургического рассасывания. Некролиз омертвевших тканей производится нанесением на пораженные участки наносится растворенный в хлористом натрии сублимированный фермент трипсин.

После купирования воспаления и заживления язв ребенку может понадобиться гингивопластика - восстановление утерянных участков десны путем переноса лоскутов ткани с других участков пародонта.

Серьезным подспорьем при лечении гингивита станет обращение к средствам народной медицины и гомеопатии. Для профилактики болезней полости рта и укрепления зубов издавна применялись отвары коры дуба, шалфея, зверобоя, пустырника.

Для лечения воспалительных процессов у ребенка использование настоев на основе спирта, а также спиртового раствора йода не допускается!

Народные рецепты:

1. Зверобойное масло. Средство готовится самостоятельно из сухих листьев зверобоя, которые можно приобрести в аптеке. Столовая ложка истолченных листьев заливается половиной стакана рафинированного растительного масла и оставляется настаиваться на ночь. Воспаленные десны смазывать зверобойным маслом три раза в день.
2. Смесь листьев шалфея и эвкалипта в равных пропорциях заливается кипятком из расчета по чайной ложке шалфея и эвкалипта на стакан кипятка. Настоять в течение суток и процедить. Применять по столовой ложке перед едой.
3. 3-4 грамма мумиё развести в стакане теплой воды, использовать для полоскания рта перед сном.
4. Другой способ использования мумиё: то же самое количество (3-4 грамма) развести в стакане теплого нежирного кефира (тщательно перемешать!). Держать во рту две-три минуты, после чего проглотить.

Главнейшее средство профилактики гингивита, равно как и других стоматологических заболеваний - гигиена ротовой полости. С самого раннего возраста приучайте ребенка чистить зубы не менее 10-15 минут, обязательно уделяя внимание внутренней стороне зубов.

Приобретите ребенку лечебно-профилактическую зубную пасту, проследите за тем, чтобы он чистил зубы правильно. Для ликвидации въевшегося зубного налета можно использовать щетку с умеренно жестким ворсом. После чистки зубы следует тщательно прополоскать.

Приучите ребенка пользоваться зубной нитью для удаления остатков еды из пространства между зубами. Но учитывайте, что зубная нить также может травмировать десну при неправильном использовании, поэтому пользоваться зубной нитью ребенку до 3 лет не рекомендуется.

Современная стоматология не приветствует использования для ухода за зубами зубочисток, так как при их применении есть опасность не только травмировать десны, но и занести инфекцию. Отдайте предпочтение зубной нити.

Всех приветствую, кто нашел время, чтобы посетить этот небольшой сайт. Тема обсуждения – лечение гингивита у детей. Для тех, кто не в курсе, что такое гингивит – это воспаление десен, которое возникает при травмах, инфекциях и т. д. Вы и у себя такое наверняка замечали не раз. Если у взрослых эта проблема вызывает дискомфорт, то детям намного сложнее. Чем малыш младше, тем больше хлопот. Пропадает аппетит, нарушается сон, да и настроение в таком состоянии вряд ли будет хорошим. Далее распишу подробности, чтобы вам было проще разобраться в этом вопросе.

А гингивит ли это? О симптомах

Не так давно случилась история. Так как я занимаюсь стоматологической тематикой, ко мне прибежала родственница, у которой есть маленький ребенок. Именно прибежала, в слезах, паникуя и спрашивая меня, что это такое?

На вопрос о том, инфекция ли это, я честно ответил, что понятия не имею. Почему? Потому что диагнозы должен ставить врач. Не папа с мамой, не знакомый (даже если он лет пятнадцать назад учился на медицинском), а доктор, занимающийся конкретно тем направлением медицины (в данном случае стоматологии), которое изучает нечто «похожее». То есть, если у вас болит зуб – к стоматологу, ухо – к ЛОРу. Не в Гугл, не к соседям, а к человеку, который учился определять, что же именно с вами случилось. У него есть возможность вас на обследования отправить.

Есть такая штука, как дифференциальная диагностика. Это когда нужно симптомы одного заболевания отличить от других — похожих, но связанных с совершенно другой болезнью.

Гингивит у детей

Когда какая-то гадость поражает десны, важно разобраться, это или, к примеру, пародонтит. Итак, как именно выглядят симптомы гингивита? В острой форме:

• кровоточивость десны;
• отечность межзубных сосочков и десны;
• покраснение десны;
• болезненность во время еды и при чистке зубов.

Если болезнь переходит в хроническую форму, появляется синюшность десен.

В большинстве случаев при первичном осмотре можно обнаружить:

• обилие налета на зубах;
• не вылеченные зубы с кариесом.

Если десна отходит от зуба, то велика вероятность того, что это не гингивит, а пародонтит. Если гингивит у детей лечится даже банальными полосканиями рта и «примочками», то более опасные заболевания десен могут приводить даже к потере зубов.

Причины кроются не только в плохой гигиене. Часто дети страдают этой болезнью в период, когда у них молочные/постоянные зубы. Малыши тянут в рот руки, игрушки, часто травмируют ими десны. Это тоже приводит к появлению описанных выше симптомов.

Почему развивается детский гингивит?

Главная причина подобного заболевания – это микрофлора налета на зубах. Некачественная гигиена ротовой полости приводит к появлению зубного налета, а микрофлора последнего, в свою очередь, интенсивно производит медиаторы воспаления и токсины. Когда они оказывают воздействие на десну, то провоцируют активные воспалительные процессы в ней, проявляющиеся кровоточивостью, отечностью и прочим.

На заметку! Иными словами, главным фактором развития недуга являются мягкие отложения и налет на зубах, то есть некачественная гигиена.

Помимо того, есть и иные факторы, способствующие развитию гингивита, но сами при этом не вызывают воспаления (только способствуют его появлению). Эти факторы могут быть местными и общими. К местным относят:

• края пломбы, которые нависают;
• аномалии крепления языка и губных уздечек;
• полости, возникшие из-за развития кариеса, с острыми краями;
• дыхание ртом;
• ношение ортодонтических приспособлений.

Есть и общие факторы – это болезни ЖКТ, сердца или сосудов, различные инфекции, заболевания гормональной либо наследственной природы. Из-за всего этого снижается иммунитет, то есть ухудшается сопротивляемость упомянутым ранее вредным веществам, продуцируемым микрофлорой налета на зубах.

Профилактика

Если учесть, что основные причины – налет, камень и грязь, которую дети тащат в рот, плюс кариес, несложно догадаться, что требуется делать в профилактических целях. Чистим зубы, моем руки, игрушки в рот не берем. Вам придется за всем этим следить лично, ибо малышам совершенно плевать на ваше «надо». Это вы считаете, что «надо», а они понимают только «хочу/не хочу».

Нужны здоровые зубы и десны у ребенка? Хорошо – займитесь вопросом:

• чистим зубы 2 раза в день. А лучше – после каждого приема пищи;
• не едим на ночь;
• больше овощей и фруктов, меньше печенья и конфет;
• зубы надо чистить везде. Не забываем про межзубные промежутки;
• есть камень? Идем удалять;
• есть кариозные зубы – лечим, пломбируем. кариес не остановит, потому – пломбы, реминерализация и прочее;
• есть ? Аналогично – лечим. Ведь он вызван либо бактериями, либо вирусом герпеса. А наличие этой гадости во рту – идеальные предпосылки для возникновения других проблем, включая появление гингивита.

За детьми нужен глаз да глаз, иначе вы не заметите, как у них испортятся зубы, начнутся проблемы с деснами и т. д.

Лечим гингивит у детей

Иммунитет – одна из ваших основных целей. Если он ослаблен простудой и прочими болезнями, займитесь укреплением. Есть масса народных и не очень способов это сделать. Если гингивит возникает часто, нужно узнать, что именно становится причиной.

Выбор щетки и пасты

Самый сложный момент. Вот тут всегда вопрос упирается в нестандартность и неоднозначность ситуации. С одной стороны – нужно удалять налет и не допускать его отвердевания, минерализации. Вроде как надо жесткую щетку и абразивную пасту.

С другой стороны, у детей слабая эмаль, которую запросто можно повредить. Грубая щетина также может вызывать гингивит у детей, так как наносит механические травмы деснам.

Что можно посоветовать? Выбирайте пасту с невысокой абразивностью и мягкую щетку для маленького ребенка/среднюю для детей постарше. Только чистить нужно регулярно и качественно. То есть – во всех местах, куда только можете достать. Можете даже купить электрическую щетку. Многие говорят, что она удаляет налет лучше, чем при чистке вручную. Какую выбирать? Читайте отзывы. В них вы найдете ответы на многие свои вопросы.

С пастой сложнее. Смотрите состав. В нем не должно быть лаурил сульфат натрия (SLS). Он пересушивает слизистую. Если есть кальций, это должен быть не мел, а соединения, которые нормально воспринимаются и воздействуют на эмаль не только, как банальный абразив.

Минимум. Его избыток вызывает флюороз, а это весьма опасно для любого человека, не говоря уже про маленьких детей.

Если вы грамотно подобрали щетку с пастой и регулярно/правильно чистите зубы, на пару причин для возникновения гингивита станет меньше.

Чем лечить?

Лечение гингивита у детей до года осложнено тем, что многие препараты, которые им прописывают врачи (не читая инструкций), разрешены только с двух лет, а иногда даже с 10-12. Да-да, можете слать лесом врачей, которые пишут на бумажке название какого-то геля, в инструкции которого черным по белому написано, что детям до… его давать нельзя.

Это еще не все, господа. Если вы поищете в Интернете статейку про лидокаин, то можете поседеть. Американская контора, отвечающая за лекарства и продукты, опубликовала отчет, в котором расписала, как популярный анестетик может привести к серьезным проблем со здоровьем и даже смерти маленького ребенка. И «юмор» в том, что речь не идет о передозировке. Проверялись случаи применения в рамках предписаний врача.

Потому, начиная лечение гингивита у детей до 2 лет, важно учитывать такой фактор, как индивидуальные реакции организма, аллергии и прочее.

Для детей постарше план простой.

1. Удаляем налет и зубной камень. Сделать это дома правильно и на 100% невозможно. Проверено, доказано.
2. Если есть зубы с кариесом – лечим, пломбируем.
3. Как только источники бактериального заражения устранен, можно перейти к «фазе 3» – применению противовоспалительных препаратов. Полоскания и ванночки с раствором хлоргексидина, а также обычные настои (без спирта, ибо пересушит и обожжет слизистую) трав (ромашка, шалфей, кора дуба, можно добавлять мяту и эвкалипт).
4. Из гелей подойдут «Холисал» и « ». Первый можно и маленьким. В нем нет опасных веществ и лидокаина.

Применение таких простых средств делает возможным лечение гингивита у детей в домашних условиях. Разумеется, уже после того, как им удалили налет и зубной камень. Если мягкий и твердый налет на зубах остался, все ваши старания – пустая трата времени, нервов и денег на лекарства. Потому не ленимся, ведем малышей к зубному.

Прополиса настойка

Не забываем о таком замечательном средстве, как прополис. Он полезен, безвреден для детей, снимает воспаление, обладает антисептическим эффектом. Что не менее приятно – стоит копейки, если сравнивать с любым обычным лекарством из аптеки. Если у детей нет аллергии на продукты пчеловодства, то вариант подходит.

В очередной раз напомню, что спиртовые настойки прополиса детям давать не следует. По упомянутым выше причинам. К тому же спирт всасывается в слизистую и вряд ли будет полезен, к примеру, годовалому малышу.

Если режутся зубки, сразу становится ясно, в чем дело. Мажем гелем, полощем, ждем, когда пройдет. Если поднялась и не сбивается, вызываем врача на дом.

Видео — Гингивит у детей и беременных