Анальная трещина относится к числу заболеваний, о которых не принято говорить. Действительно, далеко не каждый человек признается в том, что у него проблемы с задним проходом. И, тем не менее, такое заболевание существует, и им страдают миллионы людей. По статистике, болезнь занимает третье место среди проктологических заболеваний после геморроя и парапроктита. Болезнь может затрагивать людей любого возраста и пола. Женщины болеют несколько чаще мужчин, а дети – реже взрослых.

Описание болезни

Анальная трещина (трещина заднего прохода, трещина прямой кишки) – это узкий и длинный дефект в слизистой оболочке заднего прохода. В этом месте слизистая оболочка как бы разрывается на части, обнажая мышечный слой. Длина трещины заднего прохода обычно невелика – не более 2 см. Ширина и глубина составляют несколько миллиметров. Трещины могут образовываться не в любом месте заднего прохода, а лишь на передней и задней ее стенках. Передняя локализация трещины значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с биологическими особенностями строения организма слабого пола. Редко трещина возникает на боковых поверхностях заднего прохода.

Болезнь имеет две основные формы течения – острая и хроническая. Острой называют трещину, которая появилась относительно недавно. Острая трещина может зарасти в случае благоприятных условий. Но без надлежащего лечения острая трещина спустя несколько недель может перейти в хроническую форму.

Хроническая трещина характеризуется более грубыми краями и небольшими бугорками у ее начала и конца. Хроническая трещина самостоятельно почти никогда не проходит и требует хирургического вмешательства для лечения. Хотя в заболевании могут наблюдаться ремиссии, надеяться на то, что они приведут к полному излечению, не следует. При определенных обстоятельствах (нарушение диеты, возникновение запора) заболевание может вернуться с новой силой. В большинстве случаев анальную трещину сопровождает спазм сфинктера, который еще больше затрудняет дефекацию, особенно во время запора.

Осложнения

При каждом акте дефекации незалеченная трещина подвергается воздействию каловых масс. Это особенно опасно при запорах, когда стул является твердым. Кроме того, на трещине оседает огромное количество бактерий (как известно, фекалии человека больше чем наполовину состоят из бактерий). Это приводит к еще большему воспалению раны.

Невылеченные трещины, расположенные в заднем проходе, могут привести к тяжелым осложнениям – острому гнойному парапроктиту, образованию свищей, трофических язв, массивным кровотечениям, гангрене и сепсису. У мужчин анальные трещины увеличивают вероятность возникновения простатита.

Симптомы

Фото: Brian A Jackson/Shutterstock.com

Трещины в заднем проходе дают о себе знать сильными болями, появляющимися после туалета или во время самого акта дефекации. Боль, как правило, носит острый характер и напоминает ощущения от наличия в области ануса битого стекла. Болевой синдром при трещине может сохраняться длительное время, усиливаясь при долгом сидении. Он может приводить к невротическим состояниям и бессоннице. У больного также может сформироваться своеобразная боязнь дефекации. Это приводит к еще более тяжелым запорам, что в свою очередь, еще больше обостряет заболевание.

Также важным признаком является кровотечение во время дефекации. Оно может быть как незначительным, и состоять из нескольких капель крови, и серьезным, приводящим к анемии. Все зависит от характера и размера трещины.

Болезнь может влиять на образ жизни человека. Невозможность безболезненно сидеть влечет за собой невозможность, к примеру, заниматься сидячей работой. А потеря работы и без того усугубляет неблагоприятное психическое состояние больного.

Причины возникновения

Непосредственные причины возникновения заболевания можно разделить на механические повреждения анального прохода и повреждения слизистой оболочки в результате напряжения сфинктера.

Механические повреждения могут происходить:

• во время дефекации – из-за повреждения слизистой оболочки твердыми предметами, находящимися в каловых массах
• при анальном сексе
• при инструментальных исследованиях прямой кишки трещина может появиться в результате неквалифицированных действий медперсонала

Разрывы слизистой оболочки из-за мышечных напряжений в основном происходят при потугах во время дефекации. Также довольно часто трещины прямой кишки могут возникать у женщин во время родов.

Давно установлено, что основным фактором, провоцирующим появление трещины, является хронический запор. Постоянные потуги при испражнениях приводят к повышенному напряжению мышц заднего прохода. Кроме того, твердые каловые массы оказывают негативное влияние на состояние слизистой оболочки ануса. Все это может привести к ее разрыву и образованию трещины. Несколько реже трещины могут образовываться в результате диареи.

Некоторые специалисты считают, что геморрой также способствует образованию трещин заднего прохода. Хотя есть и другая точка зрения, заключающаяся в том, что геморрой никак не влияет на этот процесс. Эти две болезни имеют много схожих симптомов, но в целом разную этиологию, и подходы к их лечению также сильно отличаются. Тем не менее, нередко можно встретить наличие сразу обоих заболеваний у одного пациента.

Также способствующими возникновению заболевания факторами являются:

• употребление алкоголя, слишком жирной, острой или соленой пищи
• сидячая работа
• поднятие тяжестей
• малоподвижный образ жизни
• заболевания нижних отделов кишечника – колит, проктит, синдром раздраженного толстого кишечника

Кроме того, способствуют образованию трещин, хотя и в меньшей степени, заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта – язва желудка и двенадцатиперстной кишки и гастриты, холецистит, заболевания крови, приводящие к нарушению ее свертываемости и застою в нижних частях тела.

Отдельно стоит сказать о беременности и процессе родов. Эти факторы также могут способствовать появлению трещин в области ануса. В первом случае причина заключается в увеличении размера матки и связанным с ним затруднением процесса дефекации. Это ослабляет район заднего прохода, а роды, сопровождающиеся потугами, могут спровоцировать повреждения слизистой оболочки ануса. Разумеется, в первые дни после родов на данное обстоятельство мало обращают внимания, но в момент первой же дефекации оно неизбежно даст о себе знать.

Анальные трещины у детей

Этот недуг чаще встречается у взрослых, однако исключить его возникновение у детей нельзя. В данном случае он также может быть связан с запорами, а также с тем, что у детей органы выделения еще не полностью сформировались. Поэтому даже относительно слабый запор может вызвать повреждение области анального отверстия у ребенка. Симптомами анальной трещины у маленьких детей может быть боязнь туалета, кровь на кале.

Фото: filippo giuliani/Shutterstock.com

Диагностика

При возникновении болей в заднем проходе пациент, естественно не способен сам установить причину синдрома и поставить диагноз, и, тем более, установить размеры и форму трещины. Поэтому рекомендуется немедленно обратиться к проктологу, чтобы он проанализировал симптомы и назначил лечение. В большинстве случаев трещины бывают хорошо заметны при визуальном осмотре. В некоторых случаях может потребоваться ощупывание заднего прохода, однако эта операция может быть затруднена вследствие чрезвычайной болезненности для пациента и спазма сфинктера. Также для диагностики применяются методы ректороманоскопии (просвечивание области заднего прохода на 20 см в глубину) и колоноскопии. При диагностике следует дифференцировать трещину от геморроя, проктита и паропроктита, эрозий, полипов и опухолей.

Как лечить заболевание

Лечение трещины в заднем проходе, особенно возникшей давно и имеющей большой размер – трудное занятие. Тем не менее, полное излечение от заболевания возможно, хотя и требует значительных усилий, как со стороны больного, так и со стороны врачей.

В отличие от многих других заболеваний, при анальной трещине острая форма болезни лечится консервативным методом, а хроническая – хирургическим.

При возникновении трещины заднего прохода небольшого размера – микротрещины, лучше дать ей зажить самостоятельно. Подобные трещины могут зажить за несколько дней при том условии, что не будет происходить их повторного раздражения. Этого можно добиться в том случае, если не будут формироваться каловые массы, и они не будут выходить наружу. То есть можно посидеть несколько дней на диете и подождать, пока трещина не затянется сама.

Однако, как правило, трещина заднего прохода слишком велика, и ее зарастание займет слишком много времени. В случае трещины большого размера используют комплексный метод лечения, который включает:

• медикаментозное лечение
• диету
• изменение образа жизни

Чем лечить заболевание

Консервативное лечение трещин проводится по комплексной и постепенной методике. Практика показывает, что эффективное лечение заболевания можно проводить в домашних условиях. При наличии сильного болевого синдрома и спазма сфинктера, сначала используются обезболивающие и спазмолитические средства, а затем средства для заживления ран. В большинстве случаев лечение может проводиться в домашних условиях, госпитализация не требуется. Длительность консервативного лечения зависит от тяжести заболевания и выбранного курса терапии и может занимать от 2 до 8 недель. Медикаменты, которые используются при трещинах, могут поступать к заднему проходу как напрямую, так и приниматься в виде таблеток.

Фото: i viewfinder / Shutterstock.com

Из таблетированных медикаментов в первую очередь следует отметить слабительные. Это препараты могут назначаться в случае болезни, вызванной запором. Как правило, наиболее эффективны препараты на основе сенны и алоэ, однако при синдроме раздраженного кишечника они противопоказаны. В таком случае лучше всего использовать препараты на основе семян подорожника и искусственной целлюлозы. Также можно использовать слабительные на основе многоатомных спиртов, такие, как Дюфалак.

Также в виде таблеток могут приниматься спазмолитические лекарства, например, дротаверин. Антибиотики в таблетках при анальных трещинах обычно не назначают, поскольку местные средства обладают гораздо большей эффективностью.

Основные формы для ректального лечения:

• ванночки с бактерицидными растворами
• свечи (суппозитории)
• мази и кремы
• микроклизмы

Выбор лекарственной формы диктуется обстоятельствами заболевания и сопутствующими симптомами. При сильном болевом синдроме затруднено использование суппозиториев, а при выделениях из заднего прохода – мазей. В некоторых случаях показаны инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов.

Трещина заднего прохода по своей этиологии мало отличается от обычной раны, и при ее лечении должны соблюдаться схожие принципы. При этом, однако, следует учитывать два неблагоприятных фактора, которые затрудняют лечение трещины – сопутствующий заболеванию спазм сфинктера и постоянное инфицирование области раны болезнетворными бактериями. Поэтому препараты, применяемые при лечении трещин должны выполнять две функции – снимать мышечный спазм и обладать сильными противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

Мази

Мази обычно следует наносить на область вокруг заднего прохода один-два раза в день после дефекации. Существуют спазмолитические мази и мази с преимущественно ранозаживляющим действием.

Среди местных спазмолитических средств хорошо зарекомендовала себя нитроглицериновая мазь 0,2 %. Эта мазь не продается в аптеке в готовом виде, а готовится в аптеке по предъявлению рецепта врача.

Среди новых методов лечения следует отметить мази, содержащие ботулотоксин, который хорошо снимает спазмы сосудов.

Для антисептических целей применяется мазь от трещин с сильными антибиотиками, например, Левомиколь, содержащий левомицетин. Хорошо зарекомендовали себя и мази на основе масла облепихи, мази Релиф, Аргосульфан. высокую эффективность показали препараты Актовегин и Солкосерил, которые стимулируют процессы заживления.

Также следует отметить мази Ультрапрокт, Ауробин, Декспантенол, Бепантен, Метилурацил.

Суппозитории

Заживляющие свечи считаются наиболее эффективной лекарственной формой для лечения трещин. Если не существует противопоказаний к применению, то предпочтительнее остановить выбор именно на них. Свечи от трещин обычно используются после дефекации один или два раз в день. Большинство из них обладают ранозаживляющим действием, а многие суппозитории обладают также слабительными свойствами. Некоторые средства могут оказывать эффект, стимулирующие местный иммунитет. Например, свечи Постеризан содержат убитые бактерии, вызывающие ответную реакцию иммунной системы. Также этот препарат обладает ранозаживляющим и обезболивающим действием.

Многие суппозитории обладают также обезболивающим действием. Среди них стоит отметить Проктогливенол, Ультрапрокт, Анестезол, свечи с ихтиолом, экстрактом красавки.

Свечи Релиф, содержащие компоненты печени акулы, обладают одновременно противовоспалительным, обезболивающим и кровеостанавливающим действием.

Далеко не все суппозитории годятся для использования в детском возрасте и при беременности. К числу препаратов, разрешенных при беременности, относятся противовоспалительные свечи Натальсид.

Также можно отметить Метилурацил – свечи, хорошо подходящие для заживления ран и обладающие иммуномодулирующими свойствами, Гепатромбин – свечи с кровоостанавливающим и заживляющим действием

Ванночки

При острых трещинах рекомендуется каждый день, желательно вечером, делать ванночки с обеззараживающими растворами, например, с раствором марганцовки. Температура воды должна составлять при этом +40 ºС. Могут проводиться и ванночки с простой теплой водой, которые способствуют снятию спазма. Продолжительность процедуры –10-20 мин.

Клизмы

При анальных трещинах хорошо помогают микроклизмы, содержащие облепиховое масло и отвар ромашки. Эту смесь необходимо впрыскивать в задний проход в объеме 50 мл. Процедура проводится ежедневно перед сном в течение двух недель.

Для облегчения стула можно использовать встречные клизмы, применяемые за 10 мин. до дефекации. Они содержат 100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды.

Диета

Диета в первую очередь направлена на устранение основной причины заболевания – запора. Действительно, сколь бы эффективным не было лечение мазями и свечами, оно будет совершенно бессмысленным, если очередной стул будет приводить к сильнейшему напряжению сфинктера и еще большему увеличению размеров трещины в заднем проходе.

Фото: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Диета должна подбираться индивидуально, поскольку разные продукты оказывают неодинаковый эффект в разных случаях. Тем не менее, большинство специалистов сходится во мнении, что лучше всего убрать из диеты жирное, жареное, маринованное и сладкое, копчености и употреблять больше растительной клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, кисломолочных продуктах. Из мяса предпочтительнее употреблять курицу и нежирную говядину. Также следует уменьшить количество белого хлеба в рационе, заменив его хлебом с отрубям и пить большее количество жидкостей (кроме кофе и алкоголя).

Изменение образа жизни

Следует отказаться от сидячего образа жизни, проявлять большую физическую активность, чтобы избежать застойных явлений в нижней части тела. Даже простые прогулки могут положительно сказаться на лечении заболевания.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения, а также при переходе болезни в хроническую стадию, что обычно происходит спустя месяц после образования трещины в анусе, показано оперативное лечение. Как правило, операция заключается в том, чтобы удалить рубцы и бугорки по краям трещины, мешающие ее заживлению. Операция может проводиться как традиционным способом, так и при помощи лазера. Если же лечению трещины мешает спазм сфинктера, то проводится операция сфинктеротомии – частичному разрезанию мышечных волокон сфинктера.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер по предотвращению болезни будет полезно не только тем, кто уже вылечился от заболевания, но и тем, кто никогда не сталкивался с ним.

В группу риска входят люди, ведущие сидячий и малоподвижный образ жизни и страдающие запорами. Профилактика трещин во многом совпадает с теми мерами, которые применяются при их лечении. Прежде всего, она направлена на предотвращение запоров. Необходимо проявлять физическую активность, больше двигаться, питаться разнообразно, понемногу, но как можно чаще. Большое значение имеет тщательное пережевывание пищи, поскольку твердые непереваренные остатки повышают вероятность травмирования заднего прохода. Следовательно, необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен. Следует также избегать анального секса.

Анальная трещина, или трещина заднего прохода, - это разрыв слизистой оболочки прямой кишки различной глубины. Возникают анальные трещины у тех людей, кто ведет малоподвижную жизнь или страдает хроническими запорами.

Анальные трещины диагностируются у 18% пациентов, которые обращаются с вопросами дискомфорта в области прямой кишки. Встречаются чаще у женщин репродуктивного возраста.

Сама по себе анальная трещина, симптомы и лечение которой мы рассмотрим, может быть самостоятельным явлением, возникшим вследствие воздействия различных травмирующих факторов. Тем не менее, гораздо чаще болезненные дефекты слизистой прямой кишки и эпителия в области заднего прохода связаны с разными сопутствующими заболеваниями (нарушения в работе ЖКТ, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, внутренний и внешний геморрой).

Причины

Причины возникновения анальной трещины обычно связаны с травмированием прямой кишки или другими заболеваниями, такими как геморрой, запор. Появлению дефекта слизистой в области ануса способствуют те же факторы, что и при геморрое:

1. Травма слизистой оболочки анального канала , возникающая при прохождении твёрдых сухих каловых масс во время запоров. Длительное растяжение анального канала приводит к травматическому повреждению его задней стенки, особенно у мужчин. Эта зона анального канала имеет анатомические предпосылки к образованию трещин, поскольку здесь сходятся мышцы анального жома. У женщин слабым местом анального канала является его передняя часть, где как бы сходятся вульва, влагалище и центр промежности. Поэтому трещины в передней части анального канала чаще встречаются у женщин. На боковых стенках анального канала трещины возникают редко.
2. Заболевания органов пищеварительной системы – различные , могут привести к образованию трещин заднего прохода. Как показывает статистика, трещины ануса есть у 95% пациентов, страдающих воспалением геморроидальных узлов.
3. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы и связанные с ней заболевания (застойные явления в области малого таза и прямой кишки, облитерирующий атеросклероз, аневризмы, и др.).
4. Хронические заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастриты, язва желудка, ).
5. Беременность и роды – давление растущей матки на внутренние органы, в том числе и на толстый кишечник, приводит к проблемам с дефекацией, в результате чего у будущей мамы могут появиться анальные трещины. Не редкостью является данная патология и у молодых мам – появлению трещин заднего прохода способствуют полученные во время родов разрывы промежности.

Не стоит надеяться, что вновь образовавшийся дефект слизистой заживёт сам собой, особенно если пациент совершенно ничего не меняет в своём образе жизни и питании. Мало того, острая трещина (острой она считается первые 4 недели своего существования) может переходить в хроническую, которая сохраняется месяцами и выводит больного из состояния физического и психического равновесия.

Если человек вовремя обратился к специалисту, то для лечения трещины заднего прохода в домашних условиях назначаются мази или свечи, и только в запущенном случае предлагают хирургическую операцию. Микротрещины бывает в несколько миллиметров, а глубокие достигают двух сантиметров.

Симптомы трещины заднего прохода

При возникновении трещины заднего прохода самый главный и основной симптом — это боль и незначительное кровотечение (см. фото). Неприятные ощущения сохраняются после дефекации, при этом отмечаются зуд и жжение. Со временем к ним может присоединиться и спазм сфинктера. Такие признаки наблюдаются при любой стадии заболевания.

Однако если в острой форме рана может зажить за несколько недель без особого лечения, то хроническая трещина не закрывается очень долго. Боль при длительном пребывании в сидячем положении, постоянный дискомфорт вызывает страх перед дефекацией. Как следствие, появляются запоры, что только ухудшает состояние человека. Больной становится раздражительным, отмечаются нарушения сна.

Анальная трещина у детей

Дети страдают от трещин в меньшей степени, нежели взрослые, но подобные симптомы могут возникать даже у грудничка. Если с заболеванием столкнулся ребенок, очень важно начать лечение своевременно, чтобы трещина не перешла в хроническую форму, и не спровоцировала массу осложнений.

Не стоит заниматься лечением ребенка в домашних условиях. Народные средства могут лишь снять симптомы, в отличие от медикаментов.

Хроническая трещина

Со временем острая форма заболевания способна перетекать в хроническую стадию, особенно при ненадлежащем уходе за ранкой или использовании неверных лекарственных препаратов. Чаще всего постоянный характер приобретает трещина заднего прохода у женщин после родовой деятельности, что объясняется также закономерными изменениями в организме новоявленной мамы.

Боль при хронической форме приносит страдания не только во время дефекации или после долгого сидения, но и при любом вынужденном неудобном положении, ходьбе. К зуду, дискомфорту и кровотечениям добавляется панический страх перед туалетом.

Пациент все чаще прибегает к помощи слабительных препаратов, клизм, суппозиториев, тем самым усугубляя процесс. Возможно развитие бессонницы и повышенной раздражительности.

Последствия

К осложнениям анальных трещин относятся:

1. Острый парапроктит (при попадании инфекции через дефект слизистой оболочки прямой кишки в окружающую ее жировую клетчатку).
2. Сильные боли. Как правило, выраженный болевой синдром при анальных трещинах объясняется спазмом анального сфинктера.
3. Колит (воспалительное заболевание внутренней оболочки толстого кишечника.
4. (воспалительные поражения предстательной железы).
5. Обильные кровотечения.
6. Свищи прямой кишки.

Диагностика

Проктолог без труда может определить наличие анальной трещины даже на стадии обычного осмотра, так как участки отечные и слизистые оболочки нарушены. Если хроническая трещина прямой кишки располагается внутри, то проводится пальцевое обследование.

Так проктолог может определить ее размер, ощупать края. Когда возникают проблемы с пальпированием, то в задний проход вводят ректороманоскоп. Этот аппарат дает возможность осмотреть прямую кишку на глубине двадцати сантиметров. При необходимости назначается колоноскопия, ирригоскопия.

Как лечить трещину заднего прохода

Если причиной возникновения этой проблемы стало какое-либо заболевание, то необходимо его лечение, так как вылечить трещины заднего прохода, не устранив причину их появления, невозможно.

Кроме того, начиная лечение анальной трещины, следует четко осознавать, что никакие средства не будут достаточно эффективными, если пациент страдает запорами. Твердые каловые массы будут травмировать задний проход, поэтому залечить рану будет сложно, и периодически могут появляться новые трещины. Поэтому всем пациентам нужно соблюдать диету, рекомендованную при запорах.

Выбор способа борьбы с таким недугом в конкретном случае определяет проктолог после предварительного обследования, в зависимости от клинических проявлений и характера заболевания.

Трещины анального канала лечат следующими способами:

1. Медикаментозный способ представляет собой применение лекарственных препаратов, позволяющих добиться обезболивающего эффекта и заживления трещины прохода. Курс лечения зависит от степени заболевания, проводится пациентом самостоятельно в домашних условиях.
2. Малоинвазивный метод является лазерным удалением трещины в условиях стационара.
3. Оперативный способ также проводится в стационаре, выполняя удаление лазером и сфинктеротомией.

Начинают, конечно, с консервативного. Оно может включать в себя такие мероприятия:

1. Принятие теплых ванн по 2-3 раза в день продолжительностью 10-20 минут. Благодаря этой процедуре мышцы ануса расслабляются.
2. Обработка области анального отверстия вазелином.
3. Профилактика запоров. Для этого нужно потреблять больше жидкости, фруктов, овощей или же после консультации с врачом принимать слабительное средство.

Если данные мероприятия не приносят желаемого эффекта или его нужно получить быстрее, можно прибегнуть к использованию мазей и суппозиториев.

Свечи и мази от трещин в заднем проходе

В качестве медикаментозных средств чаще всего назначаются специальные свечи или мази от трещин в заднем проходе. Они позволяют снять спазм внутреннего анального сфинктера.

Обезболивающие свечи:

• Ихтиоловые свечи;
• Проктогливенол;
• Ультрапрокт;
• Глицериновые суппозитории;
• Салофальк;
• Свечи с календулой;
• Бетиол с красавкой;
• Анестезол.

В их состав обычно входит какой-либо анальгетик, который и облегчает болевые ощущения в заднем проходе.

Ранозаживляющие и противовоспалительные свечи:

1. Релиф (содержат масло печени акулы, которое оказывает противовоспалительное, кровоостанавливающее и обезболивающее действие);
2. Прополис. Для приготовления лекарства следует натереть на мелкой терке, смешать со сливочным маслом, подогреть до растворения. После получения жидкого раствора препарат сливается в ванночки, имеющие форму свечи;
3. Метилурацил. Суппозитории с этим компонентом оказывают хорошее ранозаживляющее действие;
4. Натальсид – противовоспалительный препарат для лечения трещин заднего прохода, не содержащий гормональных компонентов. Может применяться при беременности;
5. Постеризан. Данный препарат содержит инактивированные бактерии кишечника, а также продукты их жизнедеятельности. Средство повышает иммунную защиту и оказывает противовоспалительное действие;
6. Гепатромбин Т – ректальные суппозитории для остановки прямокишечного кровотечения с обезболивающим и противовоспалительным действием;
   Гамамелис (гомеопатическое средство на растительной основе).

Они помогают лечить трещины прямой кишки и предотвратить появление осложнений.

Устранение запоров и смягчение кала

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника : растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
2. Многоатомные спирты : Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).
3. Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Народные средства

Для лечение трещины заднего прохода в домашних условиях можно использовать некоторые народные средства. Они помогут снять воспаление, и снизить интенсивность болевых ощущений.

1. Для снятия болей используют свечку, приготовленную из обычного картофеля. Ее вырезают по форме суппозитория из клубня, вставляют в анальный канал, держат всю ночь. Потом она выходит сама при опорожнении кишечника. Чтобы усилить ее лечебное действие, можно обмакнуть перед использованием в мед или масло, например, облепиховое. Курс составляет 10 свечек.
2. Если трещина уходит вглубь анального канала, можно использовать лечебные микроклизмы. Например, смешивают по 30 мл облепихового масла и настоя цветков ромашки, аккуратно в тёплом виде вводят смесь в задний проход с помощью спринцовки и удерживают до тех пор, пока хватает терпения. Процедуру нужно проделывать перед сном на протяжении 2 недель.
3. Свечи. Для их приготовления понадобятся шишки хмеля (8 штук), несоленое свиное сало (0,5 кг), зверобой (3/4 стакана травы), 1,5 стакана кипятка. Хмель и зверобой необходимо проварить, настоять 3 часа, укутав теплой тканью. Настой процедить.

Также очень эффективны сидячие ванночки. Они помогают сразу снять местную отечность, боль и помочь в заживлении раны. Для таких ванночек нужны настои трав. За основу берут все те же: ромашку, спорыш, календулу, зверобой, кору дуба, бессмертник. Вода при этом должна быть тёплой, а продолжительность процедуры не менее 20 минут.

Правильное питание и диета

Диета при трещине заднего прохода должна способствовать регулярному стулу, делать каловые массы мягкими и не вызывать застоя крови в прямой кишке.

1. Человеку рекомендуется выпивать ежедневно 1,5 – 2 литра воды, что также делает каловые массы более мягкими. А ежедневный приём кисломолочных продуктов даёт послабляющий эффект.
2. Необходимо отказаться от хлеба из белой муки, поскольку он зашлаковывает кишечник, а также от острых приправ, копчёных и маринованных продуктов, алкоголя, особенно высокой крепости.
3. Желательно, чтобы основу рациона составляли овощи и фрукты. Они содержат грубоволокнистую клетчатку (пищевые волокна), которая способствует пищеварению.

Хирургическое лечение

В ряде случаев обширные и трудно заживающие трещины анального прохода требуют хирургического вмешательства для эффективного лечения. Используется несколько вариантов воздействия. Наиболее распространенные операции называются боковыми внутренними сфинктеротомия.

Во время этой процедуры врач делает крошечный разрез и разделяет определенные слои мышц сфинктера. Это позволяет предотвратить спазмы мышц, что приводит к полной ликвидации напряжения во время опорожнения кишечника. Также используется метод ушивания стенок и иссечения слизистых оболочек, которые поражены рубцеванием и склерозирвоанием.

Сколько времени требуется на лечение трещины заднего прохода?

Продолжительность лечения анальной трещины у взрослых зависит от тяжести болезни и выбранной схемы терапии.

Безоперационное лечение трещины с помощью диеты, гигиенических процедур и лекарств, в домашних условиях может помочь облегчить симптомы болезни уже через несколько дней и привести к полному выздоровлению через 4-8 недель.

Сложность хирургического лечения трещины заднего прохода и продолжительность периода восстановления после операции зависят от степени развития болезни и типа проводимой операции.

Эта патология может развиться у человека в любом возрасте, но чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Мазь от трещин в заднем проходе используется для лечения геморроя в стационарных и домашних условиях. Средство используется для местного нанесения и помогает избавиться от неприятных ощущений, способствует заживлению трещины. В зоне риска находятся люди, которые неправильно питаются из-за чего страдают хронических запоров, люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Что такое трещины в заднем проходе

Заболевание представляет собой разрыв слизистой оболочки на поверхности прямого кишечника. Они могут быть разного размера, но всегда доставляют больному ощутимый дискомфорт. Если долгое время у человека присутствует хронический геморрой, то анальная трещина возникает даже на боковых стенках канала. Люди, которые обратились к проктологу в 25% страдают от острых трещин или мелких разрывов.

Главная причина, которая становится причиной развития трещин ануса – частые запоры. Они же в большинстве случаев приводят к развитию геморроя, а эта патология имеет более тяжелое течение. Спровоцировать проблемы с задним проходом могут следующие факторы:

1. Специальные диеты, которые состоят только из нежирной пищи.
2. Игнорирование проблем, которые указывают на развитие геморроя.
3. Кондиломы ануса.
4. Во время беременности тяжелая родовая деятельность.
5. Ряд патологий: СПИД, ВИЧ, сифилис, туберкулез.
6. Анальный секс.
7. Спазмы анального прохода.
8. Малоподвижный или сидячий образ жизни.

Лечение трещин

В зависимости от степени развития заболевания подбирается метод терапии. Если случай не запущен, то хватает консервативного лечения, которое подразумевает использование медикаментов, способствующих активации регенерации тканей, снимают жжение, отек, устраняют зуд. Для такого местного лечения хорошо подходит мазь при трещинах заднего прохода, свечи, кремы. Кроме этого применяют следующие методы в терапии повреждений заднего прохода:

• сидячие ванночки;
• пероральные препараты;
• микроклизмы;
• диета для улучшения перистальтики кишечника;
• повышение физической активности без сильных нагрузок;
• народные средства.

Если стадия заболевания достигла появления слизистых выделений из заднего прохода, ректальных кровотечений, а консервативное лечение не приносит облегчения, то могут назначить оперативное вмешательство. Существует несколько вариантов этой процедуры:

1. Девульсия. Это компромиссный вариант между консервативным и оперативным лечением. Под наркозом выполняется расширение спазмированного сфинктера, что частично решает проблему затрудненной дефекации. Пожилым людям ее не проводят.
2. Криодеструкция. Это вариант лечения повреждений ануса азотом. Эта манипуляции не дешевая и не всегда помогает в корне решить проблемы. Сложность заключается в необходимости заморозить только патологически измененные ткани.
3. Сфинктеротомия. Это классическая операция, которая заключается в иссечении трещины по плоскости вплоть до здоровых тканей. При наличии спазма сфинктера его рассекают с внутренней стороны. Затягивается рана за 5-6 дней, ускоряют заживлении перевязки с мазью Левомеколь.

1. Образ жизни должен быть активным, нельзя находиться длительное время в сидячем положении.
2. С запорами необходимо бороться, недопустимы задержки более 2 дней.
3. Своевременно лечить кишечные инфекции с поносом, дисбактериоз.
4. Используйте качественную туалетную бумаг, которая не будет травмировать анальный проход.
5. Избегать нетрадиционного секса или применять качественные лубриканты.

Мазь от анальных трещин

Эта одна из лекарственных форм средств для терапии геморроя и трещин. Это оптимальный вариант в случаях, когда повреждение заднего прохода образовалось из-за сухого или слишком твердого стула, длительного запора. Мазь при геморрое и трещинах обладают максимальной эффективностью на начальных стадиях патологии. Преимущество этой формы в том, что некоторые средства могут использоваться даже во время беременности в домашних условиях.

Как правило, выпускают лекарства на основе масла, компоненты мази имеют антисептический, противовоспалительный эффект. Главное преимущество – лекарство способно проникать глубоко в ткани, что помогает быстро улучшить самочувствие больного. Многие варианты составе имеют натуральные компоненты, что снижает риск аллергической реакции. Мазь наносят на поверхность кожи, поэтому она подходит лучше при образовании трещины на наружной стороне анального прохода.

Показания к применению мази от трещин заднего прохода

Не обязательно дожидаться развития болезни, наносить средство можно сразу же как только появились неприятные ощущения. Использовать препарат следует, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

1. Боль. Она будет тем сильнее, чем глубже находится трещина. На первых этапах возникает боль только во время дефекации, со временем она становится хронической.
2. Зуд. Тоже со временем развивается и становится все сильнее, доставляет много неудобств человеку.
3. Кровянистые выделения. Проявляются, как правило, в момент натуживания и дефекации.

Способ применения

Использовать мазь можно самостоятельно, для усиления эффекта рекомендуется наносить ее после целебных ванночек. Хорошо подходят отвары лекарственных трав, они помогают снять воспаление, снимают боль. Успешное лечение при применении мазей зависит от соблюдения несколько простых правил:

1. Нанести средство сначала на локтевой сгиб, чтобы проверить нет ли аллергической реакции. Лучше определить ее здесь, чем уже после нанесения на задний проход.
2. Наносить средство при трещинах следует тонким слоем, втирать не нужно. В некоторых случаях рекомендуется смачивать салфетки и прикладывать к пораженному месту. Иногда врачи тампоны вводят для усиления проникновения препарата на внутренних частях прямой кишки.
3. Перед использованием лекарства обязательно нужно провести гигиену анального прохода, душ должен быть теплым или прохладным, но не горячим.

Популярные мази от трещин

Большинство средств можно заказать в каталоге на сайтах, стоимость там ниже, поэтому рекомендуется купить в интернет-магазине необходимое лекарство. Мазь для заживления трещин в заднем проходе должна быть назначена врачом в зависимости от стадии заболевания, но при желании человек может самостоятельно выбрать один из популярных вариантов. Некоторые средства хорошо себя зарекомендовали при терапии трещин в заднем проходе, к таковым относятся:

• мазь Ауробин;
• Метилурациловая мазь;
• Левомеколь;
• Вишневского;
• Солкосерил;
• Релиф.

Левомеколь при трещинах заднего прохода

Это комбинированный медикамент для наружного применения, который имеет бактерицидный, противовоспалительный, адсорбирующий и восстанавливающий эффект. Это эффективная мазь от геморроя и трещин имеет в составе сбалансированный набор компонентов, предупреждающий развитие инфекционного процесса, очищающий поверхность трещины от продуктов распада, способствует быстрому заживлению слизистой оболочки, что ощутимо понижает вероятность развития осложнений. Лекарственные свойства основываются на следующие составляющих мази:

1. Хлорамфеникол ­(он же левомицетин). Это антибиотик местного действий, хорошо справляется разными видами патогенной микрофлоры (стрептококки, хламидии, стафилококки, кишечная палочка), купирует нагноение тканей, снижает воспаление.
2. Метилурацил. Этот компонент способствует заживлению трещин в заднем проходе, снимает отек, боль, укрепляет местный иммунитет, снимает хронический зуд.
3. Полиэтиленоксид. Дополнительное вещество, обеспечивающее нанесение мази, проникновению ее в ткани остальных лечебных составляющих, имеет подсушивающее и восстанавливающее действие.
4. Диоксометилтетрагидропиримидин. Это сильный иммуностимулятор, который купирует симптомы патологии, ускоряет регенерацию тканей.

Наносят средств 1 раз за сутки до тех пор, пока полностью не исчезнут гнойные выделения и не затянется ранка. Длительность лечения составляет, как правило, не более 15 дней. Точную продолжительность должен установить врач, который будет учитывать особенности пациента, стадию заболевания. Превышать длительность терапии по собственному решению не рекомендуется, потому что это может повлечь на собой нарушений микрофлоры кишечника, появление проблем с печенью.

Метилурациловая мазь

Действие этого средства направлено на стимуляции роста, регенерацию поврежденных тканей, поэтому она становится хорошим вариантом для терапии анальных трещин. Главным активным веществом выступает метилурацил, который обладает антикатаболическими свойствами. Это помогает быстрее побороть воспалительный процесс, повысить местный иммунитет.

Рекомендуется использовать тампоны для улучшения проникновения лекарственных компонентов в задний проход. Нанесите немного средства на тампон тонким слоем по всей поверхности, вводить нужно отнсоительно глубокого, особенно, если повреждения расположены глубже поверхности ануса. Отмечены случаи, когда медикамент вызывал аллергическую реакцию (жжение и зуд), поэтому рекомендуется сначала нанести на локтевую поверхность мазь.

Мазь Солкосерил

Обладает медикамент регенерирующим, противовоспалительный эффектом. Основой лекарства является депротеинизированный экстракт из телячьей крови, которые повышает поглощение, транспортировку кислорода, глюкозы, нормализует энергетический обмен в клетках, ускоряет восстановление тканей и повышает реэпителизацию. Главное преимущество Солкосерила в том, что можно применять средство даже во время беременности, лактации. У средства нет противопоказаний, редко фиксируют побочный эффект в виде аллергической реакции. Существует 2 рекомендации по применению:

1. Наносить следует 1-2 раза за сутки не более.
2. Для более эффективного заживления рекомендуется использовать, смоченные в лекарстве тампоны.

Мазь Вишневского

Очень известная и популярная мазь по низкой цене, которая эффективно используется для терапии повреждений анального прохода. Помогает снять воспаление, уменьшить отеки, ускорить заживление тканей и улучшить самочувствие пациента. Основано средство на трех активных компонентах:

• березовый деготь;
• касторовое масло;
• ксероформ.

Для максимального эффективного лечения рекомендуется мазать сразу же после появления первых же симптомов болезни. Для усиления лекарственного эффекта рекомендуется смачивать в средстве тампоны и вводить их в анус. Это обеспечит более глубокое проникновение лекарства в ткани прямой кишки. Основной плюс медикамента – безопасность применения, разрешается использовать даже во время беременности.

Мазь Релиф

Существ целая линейка этого медикамента под общим названием, подбирать вариант лекарства должен врач на основе стадии развития патологии, запущенности сложности. Обладает средство ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом, помогает регулировать кровообращение на уровне местного воздействия, помогает заживлять поврежденные ткани. Для использования мази рекомендуется воспользоваться специальным аппликатором из набора.

Сначала следует выполнить гигиенические процедуры, затем лечь на бок, подтянуть колени к животу, ввести в проход насадку, сдавить слегка пальцами тюбик и содержимое равномерно само распределиться по прямой кишке. Затем необходимо извлечь аппликатор и около 10 минут просто полежать на боку. Немного мази всегда вытекает наружу, поэтому воздействие распространяется не только внутри, но и снаружи.

Гепариновая мазь

Главным активным компонентом средства выступает одноименно вещество, которое помогает снизить воспалительную реакцию на местном уровне, повысить регенерационные свойства, способствует быстрому рассасыванию сформировавшихся гематом. Чаще рекомендует это лекарство для домашнего применения после родов. Для применения рекомендуется пропитывать кусочек ткани или тампон для глубокого введения в анальный проход. К минусам средства следует отнести следующие противопоказания для использования:

• пониженная свертываемость крови;
• тромбопения;
• язвенно-некротические процессы.

Как лечить хроническую трещину в заднем проходе

Антибактериальные мази чаще используются для коротки курсов по 1-2 недели, но иногда заболевание переходит в хроническую стадию и доставляет дискомфорт человеку постоянно. Средства для терапии такой формы должны обладать противовоспалительными свойствами и восстанавливающими. Как правило, назначают специалисты следующие средства для лечения хронической формы болезни:

1. Ауробин. Это эффективно местное средство, которое убивает бактерии, снимает боль, воспаление. Водят медикамент прямо в анальное отверстие, можно использовать для этих целей тампон.
2. Проктозан. Средство имеет подсушивающие свойства, используют лекарство 2 раза за сутки сразу после опорожнения кишечника.
3. Нитроглицериновая мазь. Противодействует воспалительным заболеваниям, быстрое заживление тканей. Рекомендуется применять на протяжении месяца средство, чтобы навсегда избавиться от данной патологии.

Мази при трещинах заднего прохода у детей

У ребенка тоже может возникнуть эта проблема. Лечение трещин прямой кишки проводится при помощи местных медикаментов, но перед началом применения лекарств нужно обязательно посетить врача. Для терапии специалисты часто рекомендуют те же популярные средства, которые используют и для взрослых: Левомеколь, Солкосерил, Вишневского, Безорнил. Последнее средство обладает следующими свойствами:

1. В составе средства содержатся следующие вещества: искусственный мускус, компоненты жемчуга, цинка карбонат, янтарь, борнеол, искусственный безоар. Это обеспечивать великолепный антисептический, вяжущий и местноанестезирующий эффект.
2. Использовать лекарство следует 2- 3 раз за 1 сутки, вводят глубокого в кишку при помощи специального аппликатора.
3. Применять медикамент нужно после опорожнения кишечника.
4. Из противопоказаний указана только аллергическая реакция на компоненты средства.

Цена

Стоимость медикаментов зависит от объема емкости, региона продажи. Купить можно в обычной аптеке или заказать через интернет. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, узнать условия использования перед применением средства. Ориентировочная цена на медикаменты этой группы в Москве следующие:

Видео

Анальная трещина - повреждение (растрескивание) слизистой оболочки прямой кишки, которое возникает вдоль стенки анального канала. Этот недуг чаще выявляется у женского пола, а также у людей, занимающимся анальным сексом. Бывают случаи, когда заболевание возникает у детей.

Стадии

Трещина в заднем проходе имеет две стадии протекания:

1. Острую трещину прямой кишки. Образовывается при внезапном разрыве стенок слизистой оболочки конечной части пищеварительного тракта. Такие раны обладают свойством заживать достаточно быстро, на протяжении 2-3 дней. Лечение медикаментозными препаратами можно не проводить.
2. Хроническая трещина прямой кишки. В хроническую стадию протекания недуг переходит, когда по каким-то причинам острый разрыв не заживает. Также это происходит, если человек страдает хроническими запорами. Растрескивания значительно увеличиваются в своих размерах. При этом они подвергаются постоянному инфицированию патогенными микроорганизмами. Во время натуживания у человека происходит спазм анального сфинктера. Образовавшаяся рана имеет склонность не затягиваться на протяжении длительного временного промежутка, принося человеку сильную боль и дискомфорт.

Дефект анального отверстия может быть одиночным и множественным.

Провоцирующие факторы

В настоящее время причины возникновения болезни медициной до конца не изучены. Но в основном причины заключаются в:

• хроническом запоре, его последствиях и нарушении кровотока в органах малого таза. Основные причины появления застойных явлений и запора - это малоактивный образ жизни, длительное сидение на унитазе, поднятие тяжестей, сидячая работа. Особенно это касается офисных работников, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, особенностей анатомического строения органов ЖКТ;
• травмах, полученных во время занятий анальным сексом;
• хронических болезнях желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язва 12-перстной кишки и желудка, холецистит);
• геморрое. При варикозном расширении анальных вен развивается тромбоз. Он также значительно увеличивает вероятность образования трещин в заднем проходе. Часто геморрой вызывает развитие пектеноза, оказывающего пагубное влияние на эластичность и тонус стенок прямой кишки;
• беременности и родах. Особенно если были осложнения.

Осложнения

Если не лечить дефект в заднем проходе, то можно спровоцировать развитие следующих осложнений: парапроктита, кровяных выделений (в некоторых случаях очень обильных) во время и после акта дефекации, колита, образований гнойных свищей, слабости анального жома, постоянных болезненных ощущений (не только во время опорожнения кишечника, но и при ходьбе, сидении), зуде, развитии онкологических заболеваний кишечника.

Осложнения трещин в заднем проходе очень опасны для мужчин. Возможно распространение инфекционного воспаления на предстательную железу. Вследствие этого, соответственно, возникает простатит.

Своевременно начатое лечение анальной трещины позволяет избежать развития опасных для жизни последствий.

Лечение

Прежде чем начать лечить трещины прямой кишки, необходимо провести полную дифференциальную диагностику (пальцевой осмотр заднего прохода, аноскопию, ректороманоскопию, УЗИ). Выбор метода терапии определятся лечащим доктором после проведения полного обследования. В зависимости от характера и клинического проявления дефекта прямой кишки.

Первоначально лечение трещины направлено на устранение болевых симптомов и мышечного спазма сфинктера. И только затем - на нормализацию работы ЖКТ и затягивание самого дефекта.

При острой трещине прямой кишки примерно у семидесяти процентов пациентов можно достаточно быстро добиться эффективных результатов после проведенных терапевтических мероприятий в сочетании с неукоснительным соблюдением предписаний лечащего доктора: правильным рационом, гигиеной, увеличением физических нагрузок, изменением образа жизни.

Способы лечения

Лечение анальной трещины у человека включает в себя:

1. Соблюдение диетического рациона.
2. Консервативные методы терапии. Использование специальных фармакологических препаратов (ректальные суппозитории, крема, мази).
3. Оперативные (хирургические) методы лечения.

Диетотерапия

Первоочередным этапом проведения терапии дефектов в заднем проходе является изменение больным его образа жизни, нормализация обменных процессов в организме, устранение причины возникновения запоров. В первую очередь, лечение трещины направлено на предотвращение появления хронических запоров (или диареи).

Пациентам, у которых образовалась рана в прямой кишке, следует из своего меню исключить соленые, жареные, острые, мучные, пряные, кислые блюда и, конечно же, алкогольные напитки.

Больным с образовавшимся дефектом в заднем проходе рекомендуется есть каши, салаты с растительным маслом, хлеб с отрубями (не более 20 г в сутки), слизистые супы, натуральные йогурты. Для улучшения перистальтики рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки (чернослив, киви, курага, бананы, свекла, инжир, отварная морковь, печеные яблоки и т. д.), а также молочные продукты. Не следует забывать и об обильном питье.

Если у человека диарея, необходимо из рациона исключить капусту, бобовые, свежие овощи и плоды фруктовых деревьев, кондитерские изделия из дрожжевого теста, молоко.

Медикаментозная терапия

Если у больного трещина прямой кишки, которая не заживает на протяжении месяца, то из острой стадии течения она переходит в хроническую.

Консервативное лечение предусматривает использование ректальных суппозиториев и мазей. Также для снятия спазма сфинктера делают инъекции.

Современная фармакология предоставляет огромный ассортимент лекарственных препаратов. Выбор того или иного средства зависит от симптоматики заболевания и степени протекания воспалительного процесса.

Ректальные суппозитории

Ректальные свечи - это наиболее эффективное лекарственное средство. Ректальные суппозитории обладают свойством впитываться в организм за короткий промежуток времени. Такая форма лекарственного средства изготавливается на основе масла какао, растительных и животных гидрогенизированных жиров, параллельно выступающих и в качестве слабительного. Если у пациента хроническая трещина в заднем проходе, то терапия проводится комбинированными ректальными суппозиториями с обезболивающим и спазмолитическим воздействием. Свечи можно использовать дважды на протяжения суток после опорожнения кишечника. К ректальным суппозиториям, снижающим болезненные ощущения и зуд около заднепроходного канала, можно отнести:

• Анузол. В состав препарата входят ксероформ, красуха, цинка сульфат;
• Анестезол. В составе: анестезин, висмута субгаллат, ментол, окись цинка;
• Проктозан. Состав: лидокаин, субгаллат висмута, буфексамак, двуокись титана;
• свечи с экстрактом красавки и др.

К ректальным суппозиториям, устраняющим воспалительный процесс, стимулирующим заживление, обладающим кровоостанавливающим и обезболивающим воздействием относят:

• Релиф;
• Ркелиф Адванс;
• Постеризан и т. д.

Лекарственные препараты этой группы противопоказаны детям до двенадцати лет, во время беременности и лактации, при нарушении свертываемости крови. Для стимулирования обменных процессов и иммуномодулирующего воздействия используют свечи с метилурацилом. Облепиховые свечи обладают высокоэффективным действием при неглубоких ранах.

Большинство медицинских специалистов считают, что именно ректальные суппозитории являются в большей степени эффективным способом терапии, чтобы устранить воспаление и вылечить болезнь.

Слабительные препараты

Используя слабительные лекарственные препараты, можно избавиться от основной причины появления растрескиваний вокруг заднепроходного отверстия. Медикаментозные средства, облегчающие акт дефекации, подразделяют на смягчающие (Норгалакс) и способствующие очищению организма (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс, Фиберал, Фиберкон и др.).

Мази

Если у пациента сильный болевой синдром, то использовать ректальные суппозитории в таком случае очень затруднительно. В такой ситуации консервативное лечение предусматривает применение мазей и кремов от ран в прямой кишке.

Лечить болезнь необходимо мазями или кремами на жировой основе, не провоцирующими раздражение кожных покровов и слизистой вокруг заднепроходного канала.

Желательно использовать лекарства, устраняющие воспаление и ускоряющие процесс заживления раны:

• Ультрапрокт;
• Ауробин;
• Декспантенол;
• Бепантен;
• Пантесол;
• Солкосерил;
• Метилурацил и др.

Мазь или крем наносятся вокруг заднепроходного отверстия один-два раза в сутки после акта дефекации и ванночки.

Хирургическое лечение

Если болезнь не получается вылечить медикаментозными лекарственными средствами на протяжении 13-16 дней, то в такой ситуации применяются оперативные способы лечения. Как правило, лечить оперативным методом необходимо только хронические растрескивания.

Суть оперативного вмешательства заключается в устранении раны. Операцию (иссечение) можно проводить двумя способами:

1. Электрокоагулятором.
2. Лазером.

Как свидетельствуют многочисленные форумы, рекомендуется проводить оперативное вмешательство лазером.

Народное лечение

В настоящее время терапия народными способами широко применяется в комплексе с медикаментозными лекарственными препаратами. Есть большое количество различных народных методик терапии: отвары, чаи, сидячие ванночки.

Лечение трещины заднего прохода в домашних условиях народными способами применяют как во время обострения недуга, так и при хронической стадии его протекания. Во время обострения болезни средства народной медицины способствуют уменьшению болевых симптомов, устраняют воспаление, снимают спазм сфинктера.

После хирургического вмешательства и при хроническом повреждении средства народной медицины способствуют заживлению повреждения в области заднего прохода.

• микроклизмы с добавлением масла, лекарственных трав (зверобоя, маточной травы, ноготков лекарственных) и меда;
• сидячие ванны комнатной температуры (не более 40°C), можно с лекарственными растениями или с раствором марганцовки;
• мази из пчелиного клея и смолы ели (в домашних условиях, своими руками).

Следует помнить, что вылечить заболевание только средствами народной медицины невозможно. После окончательного излечения следует устранить все причины, спровоцировавшие возникновение болезни (запор, малоактивный образ жизни, геморрой и др.). Если будете соблюдать все рекомендации лечащего доктора, то трещина в заднем проходе у вас больше не возникнет.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Чтобы лечебное средство дало должный результат, запомните этот список основных рекомендаций.

Правило 1. Температура ванночки при анальной трещине не должна превышать 38-39 градусов. Это обеспечит расслабление мышц анального сфинктера, а также устранит спазм.

Правило 2. Выполняйте процедуру 15-20 минут, но не более того.

Правило 3. Повторяйте терапию с кратностью 3 раза в сутки.

Правило 4. Для начала удостоверьтесь, что у вас нет аллергии на используемые компоненты.

Правило 5. Делайте ванночки после опорожнения кишечника – естественным способом или с помощью микроклизмы.

Правило 6. По окончанию процедуры ректальную область необходимо смазать противовоспалительной мазью или же ввести свечу.

Правило 7. Чтобы приготовить ванну, хватит 2-3 л воды.

Популярные рецепты

Народная медицина предлагает целый ряд самых различных рецептов для сидячих ванн от трещин.

Рецепт 1 – С марганцовкой

Марганцевые ванночки обладают высокой эффективностью в лечении и профилактике данного заболевания. Достаточно добавить емкость с теплой водой 10 капель марганцовки и погрузить в нее попу буквально на четверть часа.

Важно! Не превышайте дозировку. Помните, что слишком крепкий раствор марганцовки может вызвать сильные ожоги!

Рецепт 2 – С корой дуба

Кора дуба известна своими антисептическими, ранозаживляющими и подсушивающими свойствами, поэтому это средство очень часто применяют для лечебных ванн от трещин.

1. Залейте 20-30 грамм высушенной коры дубы 1 литром отфильтрованной воды.
2. Дайте смеси закипеть, остудите, процедите.
3. Вылейте в воду для ванны 500 мл отвара.

Рецепт 3 – Из сосновых побегов

Отвар из молодых сосновых побегов поможет устранить боль и остановить анальное кровотечение.

1. Залейте 2 большие горсти молодых сосновых побегов 3 литрами воды.
2. Варите около часа на очень слабом огне.
3. Остудите этот отвар до 40 градусов.
4. Вылейте в воду для ванны – примерно на 20 литров.
5. Выполняйте через день в течение месяца.

Рецепт 4 – С черным чаем

Избавиться от трещин заднего прохода, а также остановить воспалительный процесс и избавиться от боли поможет заварка обычного чая.

1. Заварите 100 грамм заварки в 1 литре кипятка.
2. Дайте чаю настояться минут 20-25.
3. Отфильтруйте через сито.
4. Вылейте в воду для ванны.

Рецепт 5 – С ромашкой

Применение ванночки с ромашкой при трещине заднего прохода позволяет унять боль, очистить рану от нагноений и предупредить дальнейшее инфицирование.

1. Залейте 100 грамм сухих цветков ромашки 2 литрами воды.
2. Прокипятите 15 минут.
3. Охладите, профильтруйте через марлю или сито.
4. Вылейте в воду для ванны.

Рецепт 6 – С подорожником

Холодная ванна с подорожником обладает мощным противовоспалительным и регенерирующим действием. Она позволяет быстро избавиться от зуда и жжения в заднем проходе.

1. Залейте 100 грамм высушенных листьев подорожника 1 литром чистой воды.
2. Проварите четверть часа на слабом огне.
3. Остудите, профильтруйте через марлю или сито.
4. Вылейте в прохладную воду для ванны 150 грамм отвара.

Рецепт 7 – С цветочным медом

Если у вас под рукой не оказалось ни одной из перечисленных трав, воспользуйтесь жидким медом. Он издавна известен своими сильными лечебными свойствами, потому наверняка поможет решить проблему.

1. Нагрейте воду для ванны.
2. Добавьте в нее 2-3 столовые ложки жидкого меда.
3. Хорошенько размешайте.

Рецепт 8 – С ромашкой и дубовой корой

Это средство обладает двойным эффектом, ведь оно объединяет свойства дуба и ромашки. Ромашка снимает воспаление и ускоряет заживление тканей. Кора дуба дает вязкость и подсушивает рану.

1. Залейте 1 литром воды 2 ст. л. цветков ромашки.
2. Проварите 10 минут.
3. Остудите, процедите через сито или марлю.
4. Точно также приготовьте отвар из дубовой коры.
5. Смешайте компоненты в пропорции 2:1.
6. Вылейте в воду для ванны.

Рецепт 9 – С луком и молоком

Для приготовления ванночки при трещине в заднем проходе часто применяют лук и коровье молоко.

1. Очистите от шелухи 4 луковицы среднего размера.
2. Нарежьте их мелкими кусочками. Залейте 0,5 л молока.
3. Варите на слабом огне примерно 10 минут.
4. Перелейте отвар в разогретую емкость.
5. Закройте ее крышкой, предварительно вырезав в ней небольшое круглое отверстие.
6. Присядьте над емкостью с луковым отваром так, чтобы анальное отверстие располагалось над отверстием в крышке, а пар попадал непосредственно на трещину.

Рецепт 10 – С календулой и тысячелистником

Тысячелистник и календула с успехом применяют в народной медицине для заживления трещин и снятия воспалений.

1. Соедините календулу и тысячелистник, взятые в равных количествах.
2. Залейте их 1 литром воды.
3. Варите 10 минут на очень слабом огне.
4. Процедите через сито или же чистую марлю.
5. Вылейте в воду для ванны.

Рецепт 11 – Сбор из трав

Ванны из сборов лечебных растений обладают высокой эффективностью и, как показывает опыт, способствует быстрому заживлению трещины ануса.

1. Смешайте равное количество календулы, ромашки и шалфея.
2. Отберите 10 ст. л. этого сбора и залейте литром воды.
3. Варите на слабом огне в течение получаса.
4. Профильтруйте через сито.
5. Разбавьте чистой водой до комнатной температуры (38 градусов).
6. Вылейте в воду для ванны.

Рецепт 12 – Травяной сбор

В состав этого рецепта входят лечебные травы, повышающие местный иммунитет и обладающие сильнейшими ранозаживляющими и восстанавливающими свойствами.

1. Смешайте кору дуба (2,5 части), траву хвоща (1,5 части) и корень стальника (1 часть).
2. Залейте 4 ст. л. сбора 1 л кипятка.
3. Варите 10 минут на медленном огне.
4. Вылейте в воду для ванны.

Рецепт 13 – С бессмертником

Настой бессмертника песчаного усиливает свертываемость крови и улучшает кровообращение, что будет крайне полезно при кровоточащих ранах.

1. Залейте 1 ст. л. высушенной травы бессмертника 200 мл кипятка.
2. Настаивайте 2 часа – лучше всего для этих целей подходит обычный термос.
3. Профильтруйте через сито или же чистую марлю.
4. Вылейте в воду для ванны.

Лечение бессмертником проводится курсами по 5-10 процедур. Повторять их можно не чаще 3 раз в год – данная трава токсична и имеет свойство накапливаться в организме.

Рецепт 14 – С листьями пиона

Мало кто знает, что листья этого красивого растения, обладают лечебными свойствами, благодаря которым можно добиться быстро выздоровления.

1. Залейте 1 ст. л. сушеных листьев 1 л воды.
2. Варите 15 минут.
3. Профильтруйте через сито или же чистую марлю.
4. Вылейте в воду для ванны.

Напоследок отметим, что все рецепты, описанные в этой статье, нужно сочетать с другими медикаментозными препаратами, диетой и гигиеной. Только при этом условии можно рассчитывать на быстрый терапевтический эффект.