Каффетин – комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство. Используется для купирования болевого синдрома средней степени выраженности, включая головные (в т.ч. мигренозные) и зубные боли, поражения периферических нервов, характеризующиеся приступами боли в зоне иннервации какого-либо нерва, боли в области мышц, возникающая в результате гипертонуса мышечных клеток, боли при менструациях, суставные боли, посттравматические боли. Терапевтическое действие препарата является совокупностью фармакологических эффектов его отдельных компонентов. Парацетамол обладает обезболивающим и антипиретическим (снижает высокую температуру тела) эффектом. Подавляет синтез простагландинов – биологически активных веществ, сенсибилизирующих ноцицептивные рецепторы и делающих их более чувствительными к медиаторам боли, а также напрямую влияет на центр терморегуляции, расположенный в медиальной преоптической области переднего отдела и в заднем отделе гипоталамуса. В отличие от других НПВС, парацетамол лишь в незначительной степени подавляет активность периферической простагландинсинтетазы благодаря чему более безопасен для слизистой верхних отделов гастроинтестинального тракта. Суточная доза парацетамола в Каффетине – менее 2 г. Кофеин придает бодрость, устраняет утомление, повышает ментальную и физическую работоспособность, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотензии.

Широко используется в роли вспомогательного обезболивающего средства. Эффективность данного препарата подтверждена более чем в трех десятках рандомизированных клинических испытаний. Он стимулирует кору больших полушарий, дыхательный и вазомоторные центры. Кодеин угнетает кашлевой центр в продолговатом мозге, оказывает обезболивающее действие за счет возбуждения опиоидных рецепторов. Пропифеназон – обезболивающее средство, действует синергично парацетамолу. Подавляет синтез простагландинов. Клинические испытания доказывают, что сочетание парацетамола и кодеина для достижения обезболивающего эффекта действует лучше, чем прием парацететамола соло. Разовая доза для взрослых – 1 таблетка (при выраженном болевом синдроме – 2 таблетки), для детей – четверть или половина таблетки. Кратность приема у взрослых – 3-4 раза в день, у детей – 1-4 раза в день. Максимальная дневная доза для взрослых – 6 таблеток. Продолжительность медикаментозного курса не должна превышать пяти суток. Увеличение продолжительности фармакотерапии равно как превышение рекомендованной разовой или суточной дозы возможно только по согласованию с врачом. При длительном использовании препарата необходимо контролировать функциональные показатели печени и проводить лабораторные исследования периферической крови. Во время медикаментозного курса рекомендуется минимизировать потребление кофе и чая во избежание передозировки кофеином.

Фармакология

Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.

Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать синтез простагландинов и с влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кофеин уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при гипотонии.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.

Пропифеназон оказывает анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

Парацетамол

Всасывание

Парацетамол всасывается быстро, C max в плазме достигается через 30-60 мин после приема.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Выделяется с мочой в виде сульфатов и глюкуронидов. T 1/2 составляет 2 ч.

Пропифеназон

Всасывание

C max пропифеназона в плазме достигается через 30 мин.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Выделяется с мочой. T 1/2 составляет 1-1.5 ч. Сочетание с парацетамолом увеличивает время его выведения на 40%, что играет значительную роль, т.к. позволяет сократить число приемов препарата в течение суток.

Всасывание

C max кодеина в плазме достигается за 1-2 ч, терапевтический эффект развивается через 30-60 мин.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Всасывание

Кофеин всасывается быстро и на 100%. C max в плазме достигается через 15-45 мин.

Доказано, что кофеин улучшает абсорбцию остальных компонентов препарата.

Распределение

Легко проникает во все ткани организма (включая ЦНС).

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 из организма составляет около 3 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской; на одной стороне обозначен знак фирмы Alkaloid, на другой - надпись "Caffetin".

Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, кальция дигидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, глицерил бегенат.

10 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (50) - коробки картонные.

Дозировка

Взрослым назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут. При сильных болях возможен прием 2 таб. одновременно. Максимальная суточная доза - 6 таб.

Детям старше 7 лет назначают по 1/4-1/2 таб. 1-4 раза/сут.

Продолжительность приема препарата - не более 5 дней. Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: тошнота, звон в ушах, гастралгия, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, тахикардия.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Парацетамол, входящий в состав Каффетина, увеличивает период выведения хлорамфеникола в 5 раз.

При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов - производных дикумарина.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Кофеин, входящий в состав Каффетина, ускоряет всасывание эрготамина.

Кодеин, входящий в состав Каффетина, усиливает действие снотворных, анальгетиков и седативных средств.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость (особенно у детей), снижение скорости психомоторных реакций.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Показания

Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза:

  • головная боль;
  • зубная боль;
  • мигрень;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • альгодисменорея;
  • артралгия;
  • посттравматические состояния.

Противопоказания

  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • лейкопения;
  • нарушения кроветворения;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • повышенная возбудимость;
  • бессонница;
  • стенокардия на фоне атеросклероза коронарных артерий;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 7 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при глаукоме и пациентам пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Особые указания

При продолжительном применении Каффетина необходимо контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени.

Во время приема Каффетина следует отказаться от употребления алкогольных напитков, т.к. повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне приема препарата может вызвать симптомы передозировки.

Прием Каффетина может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У больных бронхиальной астмой, поллинозом имеется повышенный риск развития реакции гиперчувствительности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме Каффетина следует воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Каффетин – это лекарственный препарат, призванный помогать в борьбе с жаром, болью и воспалением. Вся представленная инструкция по использованию медикамента носит ознакомительный характер. Для получения более детальной информации необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Лекарственная форма и упаковка

Медикаментозные средства Каффетин и Каффетин Колд выпускаются в таблетированной форме: плоские круглые драже, окрашенные в белый цвет, на поверхности которых имеется риска. На одной из сторон изображена надпись «Caffetin».

Препарат Каффетин отпускается исключительно по врачебному рецепту, так как прием медикамента в больших дозах негативно воздействует на головной мозг.

Выпускается по 6 или 10 таблеток, размещенных в блистерах. Картонная упаковка содержит 1 или 2 таких блистеров (зависит от количества драже).

Состав таблеток

В одной таблетке Каффетин присутствует несколько активных соединений:

  • 250 гр. парацетамола;
  • 210 мг пропифеназона;
  • 50 мг кофеина;
  • 10 мг фосфата кодеина.

В инструкции также сказано, что препарат содержит вспомогательные элементы, которые влияют на высвобождение из драже лекарственных веществ и способствуют их лучшему всасыванию.

Медикаментозное средство Каффетин принадлежит к группе комбинированных препаратов. Его свойства обусловлены действием присутствующих в составе активных компонентов.

Парацетамол способствует снятию боли и снижению повышенной температуры. Механизм его действия связан с угнетением воспалительного процесса. Вещество влияет на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Как и парацетамол, пропифеназон характеризуется жаропонижающим свойством и болеутоляющим эффектом.

Формула препарата включает компонент, обладающий психостимулирующим эффектом, – это кофеин. Вещество избавляет от сонливости, тонизирует, устраняет чувство усталости, активизирует умственную деятельность, способствует росту кровяного давления при наличии гипотонии, повышает работоспособность.

Таблетки включают и кодеин, имеющий центральный противокашлевый эффект, он угнетает . Анальгезирующее действие активного компонента является результатом возбуждения опиоидных рецепторов.

После перорального приема все составляющие препарата хорошо и быстро абсорбируются. Кофеин всасывается на 100% и легко проникает во все ткани организма. Доказано, что он способствует лучшей абсорбции остальных элементов.

Метаболизм активных соединений таблеток осуществляется в печени, а экскретируются они почками. Комбинация парацетамола и пропифеназона увеличивает время выведения, подобное явление позволяет сократить количество суточных приемов таблеток.

Показания к приему

Применение лекарства Каффетин предназначено для купирования болевого синдрома умеренной выраженности различной этиологии:

  • поражение зуба, сопровождающееся болью;
  • мигрень;
  • головная боль;
  • периодические боли у женщин;
  • местные боли по ходу нерва;
  • состояние после травмы;
  • гипертермия, вызванная гриппом или другими инфекциями ОРВИ;
  • суставные боли;
  • мышечная боль.






Помимо этого, препарат используется для устранения симптомов простуды или гриппа (при наличии у больного сухого кашля, ринита, головной и мышечной болей, болезненных ощущений в горле, лихорадки).

Инструкция по применению

Согласно инструкции, прилагаемой к таблеткам Каффетин, препарат принимают перорально. Взрослым назначается четырехкратный суточный прием по одной таблетке. Разрешается употребление сразу двух драже при наличии сильного болевого синдрома. Максимально допустимая дневная доза не должна превышать 6 таблеток.

Дети от 7 лет принимают по четверти или половине таблетки (от 1 до 4 раз в день).

Таблетки Каффетин Колд могут использовать только лица старше 12 лет. Суточной нормой является четырехкратное употребление по 1 таблетке. Необходимо, чтобы интервал между приемами превышал 4 часа. На протяжении суток разрешается принять максимум 8 драже. Разовой допустимой дозой является 2 таблетки за 24 часа.

Существующие противопоказания

Запрещается принимать таблетки Каффетин, если присутствуют нижеуказанные состояния:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • расстройство почечной или печеночной деятельности;
  • снижение концентрации лейкоцитов в крови;
  • нарушение деятельности кроветворной ткани;
  • заболевания кровеносной системы (ишемия сердца, стенокардия, инфаркт миокарда);
  • недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
  • повышенная возбудимость;
  • расстройство сна;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • детский возраст до 7 лет.

При ишемии сердца запрещено использовать препарат

При наличии перечисленных заболеваний применение препарата допустимо, но с особой осторожностью, и только после консультации с лечащим специалистом:

Передозировка Каффетином

Каждый действующий элемент препарата способен стать причиной возникновения специфических проявлений при передозировке. Большие дозы кофеина, превышающие 300 мг/день, учитывая злоупотребление кофейным напитком, вызывают состояние тревоги, дрожание конечностей, экстрасистолию, головные боли, нарушение сознания.

Парацетамол вызывает симптомы, которые наблюдаются первые 24 часа после перорального приема лекарства:

  • побледнение кожных покровов;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой;
  • абдоминальный болевой синдром;
  • нарушение обмена глюкозы;
  • расстройство кислотно-основного равновесия.

Спустя 12–48 часов после применения таблеток могут проявиться симптомы, указывающие на нарушение работоспособности печени.

Превышение дозы кодеина вызывает нарушение сознания, чувство усталости, сонливость, возникновение холодного липкого пота, головокружение, падение уровня кровяного давления, снижение температурных показателей тела, брадикардию, нервозность, судорожный синдром, миоз.

Если пациент превысил допустимую дозу препарата, ему необходимо промыть желудок. Для этого используют активированный уголь. А также осуществляют поддерживающую терапию для сердечной деятельности и уровня кровяного давления. Предписывают внутривенную инфузию Налоксона. Введение Метионина предписывается на протяжении 8–9 часов после употребления дозы, превышающей норму, ацетилцистеин – в течение 8 часов.

Взаимодействие с Парацетамолом

При совместном применении высоких доз парацетамола, присутствующего в таблетках, наблюдается усиление эффекта противотромбозных препаратов непрямого действия (к данной группе принадлежат производные Дикумарина).

Использование с ингибиторами микросомального окисления, протекающего в печени, этиловым спиртом и лекарствами с выраженным гепатотоксическим действием увеличивает синтез гидроксилированных метаболитов, что нередко провоцирует появление тяжелой интоксикации даже при несущественной передозировке.

За счет действия парацетамола пятикратно удлиняется период полувыведения противомикробного препарата Хлорамфеникола.

Таблетки Каффетина, включающие рассматриваемый компонент, снижают эффективность противоподагрических средств.

Миелотоксичные медикаменты способны усилить гематотокосические проявления Каффетина. Ускорить абсорбцию рассматриваемого действующего элемента способно противорвотное средство Метоклопрамид.

Взаимодействие с Кофеином

Одновременное использование кофеина, входящего в состав Каффетина с барбитуратами, препаратами противосудорожного действия приводит к усилению метаболизма и повышению коэффициента очищения от кофеина.

Комплексное применение данной активной составляющей Каффетина с Циметидином, оральными контрацептивами, Дисульфирамом, бактерицидными препаратами Норфлоксацином и Ципрофлоксацином способствует снижению ее метаболизма в печени.

Комбинация кофеина и антагонистов бета-адренорецепторов способствует взаимному угнетению терапевтических эффектов. Дополнительную стимуляцию нервной системы обеспечивает совместное использование рассматриваемого активного компонента и адренергических бронхорасширяющих медикаментов.

Употребление больших доз кофеина вместе с блокаторами МАО грозит выраженным повышением кровяного давления и возникновению опасных сердечных аритмий.

Действие рассматриваемого активного соединения снижает коэффициент очищения от и некоторых других ксантинов.

Взаимодействие с Кодеином

При приеме кодеина вместе с этиловым спиртом, препаратами, подавляющими нервную систему, лекарствами, обладающими гепатотоксическим эффектом, миорелаксантами возникает вероятность усиления седативного эффекта, угнетение дыхательного центра и нервной системы.

Одновременное использование таблеток Каффетина, содержащих кодеин, с медикаментами, нацеленными на устранение диареи, а также обладающими антихолинергической активностью, способствует появлению запоров.

Данный действующий компонент Каффетина уменьшает эффективность Метоклопрамида.

Лекарственная форма:   таблетки Состав:

на 1 таблетку:

Активные вещества: парацетамол 250,00 мг, пропифеназон 210,00 мг, кофеин 50,00 мг, кодеина фосфат сесквигидрат 10,00 мг.

Вспомогательные вещества: глицерил дибегенат 6,30 мг, кальция гидрофосфат дигидрат 21,10 мг, карбоксиметилкрахмалнатрия 14.50 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 2,50 мг, кроскармеллоза натрия 9,60 мг, магния стеарат 13,50 мг, натрия лаурилсульфат 1,50 мг, повидон 12.50 мг, целлюлоза микрокристаллическая 28,50 мг.

Описание:

Круглые, плоские таблетки белого цвета с фаской, с гравировкой "©" на одной стороне и " CAFFETIN " на другой.

Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее средство комбинированное (противокашлевое опиоидное средство + НПВП + анальгезирующее ненаркотическое средство + психостимулирующее средство). АТХ:  

N.02.B.E.71 Парацетамол в комбинации с психолептиками

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.

Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.

Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при артериальной гипотензии. улучшает всасывание других активных ингредиентов комбинированного анальгезирующего препарата.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Пропифеназон оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обезболивающий эффект препарата достигается в течение 30 - 60 минут, а продолжительность обезболивания составляет 4-8 часов.

Фармакокинетика:

Парацетамол. Абсорбция - высокая, максимальные концентрации в плазме достигаются через 0,5-2 часа после приема. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом. При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз

гепатоцитов. Период полувыведения - 1 - 4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов.

Пропифеназон. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме достигаются примерно через 0,5 - 0,6 часа после приема. Метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 2,1 - 2,4 часа.

Кодеин. После приема внутрь быстро всасывается. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 2-4ч. Связь с белками плазмы составляет 30%. Метаболизируется в печени до активных метаболитов. Выводится почками и с желчью. Период полувыведения - 2,5 - 4 ч.

Кофеин. При приеме внутрь абсорбция - хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 50- 75 мин после приема внутрь. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма; легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) - 25 - 36 %. Метаболизму в печени подвергается более 90%. Период полувыведения - 3,9-5,3 ч. Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.

Показания:

Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза: головная и зубная боль, мигрень, невралгия, миалгия, посттравматические боли, артралгия, альгодисменорея.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность; лейкопения; нарушение кроветворения; тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства); органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз, стенокардия); аритмии, артериальная гипертензия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушения сна; беременность и период лактации; детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Острая боль в животе неясной этиологии, приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), алкоголизм, повышенная возбудимость, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, глаукома, пожилой возраст.

Беременность и лактация: противопоказано Способ применения и дозы:

Внутрь, взрослым - по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. При сильных болях рекомендуется прием 2-х таблеток сразу. Максимальная суточная доза - 6 таблеток. Продолжительность приема препарата не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только после консультации с врачом.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы и органов чувств : повышенная возбудимость, тремор, беспокойство, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:сердцебиение, повышение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: обострение язвенной болезни, повышение активности "печеночных" трансаминаз, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: менее часто - кожная сыпь, крапивница, зуд, отек лица, бронхоспазм, отек гортани, ларингоспазм, ангионевротический отек.

Нарушения кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия; лейкопения, агранулоцитоз.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, ши Вы заметши любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: в случае передозировки каждый активный компонент может послужить причиной специфической симптоматики.

Парацетамол: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12 -48 ч после передозировки. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Кофеин: в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе - более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию.

Кодеин: симптомы острой и хронической передозировки: холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, нервозность, усталость, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, миоз, судороги.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание сердечной деятельности и АД, поддерживающая терапия.

Внутривенное введение специфического антагониста опиоидных анальгетиков - налоксона.

Введение донаторов SH -групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8 - 9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч.

При подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Взаимодействие:

Кофеин: при совместном применении кофеина и барбитуратов, противосудорожных ЛС возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени.

Снижает эффект наркотических и снотворных ЛС.

Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Ингибиторы МАО - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.

Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов. Кодеин: при одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также ЛС, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС.

ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в т.ч. ) повышают риск возникновения запора.

Снижает эффект метоклопрамида.

Парацетамол: индукторы микросомального окисления в печени (противосудорожные ЛС, барбитураты, трициклические антидепрессанты), и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных дикумарина).

Снижает эффективность урикозурических ЛС.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Под воздействием парацетамола Т 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. ускоряет всасывание парацетамола.

Особые указания:

Без консультации врача препарат принимают не более 5 дней. При длительном (более 1 недели) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Во время применения препарата следует отказаться от употребления этанола (повышение риска развития гепатотоксичности).

Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Прием препарата может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

Первичная упаковка. 6 или 10 таблеток в перфорированный стрип из АЛ/ПЭ фольги.

Вторичная упаковка.

По 1 стрипу (10 таблеток) или 2 стрипа (по 6 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Условия хранения:

При температуре от 15 до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: Инструкции


Препарат Каффетин (Caffetin) - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, противокашлевое, психостимулирующее лекарственное средство.
Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.
Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.
Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при артериальной гипотензии. Кофеин улучшает всасывание других активных ингредиентов комбинированного анальгезирующего препарата.
Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Пропифеназон оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обезболивающий эффект препарата достигается в течение 30–60 мин, а продолжительность обезболивания составляет 4–8 ч.
Фармакокинетика
Парацетамол. Абсорбция - высокая, Tmax в плазме составляет 0,5–2 ч после приема. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом. При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. T1/2 - 1–4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов.
Кофеин. При приеме внутрь абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника.
Tmax в плазме крови достигаются через 50–75 мин после приема внутрь. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма; легко проникает через ГЭБ и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) - 25–36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%. T1/2 - 3,9–5,3 ч. Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.
Кодеин. После приема внутрь быстро всасывается. Tmax в плазме крови составляет 2–4 ч. Связь с белками плазмы составляет 30%. Метаболизируется в печени до активных метаболитов. Выводится почками и с желчью. T1/2 - 2,5–4 ч.
Пропифеназон. Быстро всасывается из ЖКТ. Tmax в плазме составляет примерно 0,5–0,6 ч после приема. Метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью в виде метаболитов. T1/2 составляет 2,1–2,4 ч.

Показания к применению

Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза: головная и зубная боль; мигрень; невралгия; миалгия; посттравматические боли; артралгия; альгодисменорея.

Способ применения

Внутрь. Взрослым - по 1 табл. 3–4 раза в сутки. При сильных болях рекомендуется прием 2 табл. сразу. Максимальная суточная доза - 6 табл.
Продолжительность приема препарата - не более 5 дней.
Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только после консультации с врачом.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная возбудимость, тремор, беспокойство, бессонница.
Со стороны ССС: сердцебиение, повышение АД, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: обострение язвенной болезни, повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: менее часто - кожная сыпь, крапивница, зуд, отек лица, бронхоспазм, отек гортани, ларингоспазм, ангионевротический отек.
Нарушения кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия; лейкопения, агранулоцитоз.
Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или больным замечены любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Противопоказания

гиперчувствительность; печеночная и/или почечная недостаточность; лейкопения; нарушение кроветворения; тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства); органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз, стенокардия), аритмии, артериальная гипертензия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушения сна; беременность; период лактации; детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: острая боль в животе неясной этиологии, приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), алкоголизм, повышенная возбудимость, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, глаукома, пожилой возраст.
При наличии у больного перечисленных выше заболеваний или состояний следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Беременность

Каффетин не применять в период беременности и кормления грудью.
В случае необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кофеин. При совместном применении кофеина и барбитуратов, противосудорожных ЛС возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени.

Снижает эффект наркотических и снотворных ЛС.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Ингибиторы МАО - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Кодеин. При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также ЛС, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС.
ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в т.ч. лоперамид) повышают риск возникновения запора. Снижает эффект метоклопрамида.
Парацетамол. Индукторы микросомального окисления в печени (противосудорожные ЛС, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных дикумарина).
Снижает эффективность урикозурических ЛС.
Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Передозировка

Симптомы: в случае передозировки каждый активный компонент может послужить причиной специфической симптоматики.
Парацетамол: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12–48 ч после передозировки. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.
Кофеин: в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе - более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию.
Кодеин, симптомы острой и хронической передозировки: холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, нервозность, усталость, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, миоз, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание сердечной деятельности и АД, поддерживающая терапия.
В/в введение специфического антагониста опиоидных анальгетиков - налоксона.
Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8–9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч.
При подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Условия хранения

При температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Таблетки. 6 или 10 табл. в перфорированном стрипе из АЛ/ПЭ фольги.
По 1 стрипу (10 табл.) или 2 стрипа (по 6 табл.) помещают в картонную пачку.

Состав

1 таблетка содержит активные вещества: парацетамол 250 мг; пропифеназон 210 мг; кофеин 50 мг; кодеина фосфат сесквигидрат 10 мг.
Вспомогательные вещества: глицерил дибегенат - 6,3 мг; кальция гидрофосфат дигидрат - 21,1 мг; карбоксиметилкрахмал натрия - 14,5 мг; кремния диоксид коллоидный безводный - 2,5 мг; кроскармеллоза натрия - 9,6 мг; магния стеарат - 13,5 мг; натрия лаурилсульфат - 1,5 мг; повидон - 12,5 мг; МКЦ - 28,5 мг

Дополнитеьльно

Без консультации врача препарат принимают не более 5 дней. При длительном (более 1 нед) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Во время применения препарата следует отказаться от употребления этанола (повышение риска развития гепатотоксичности).
Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Прием препарата может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название: КАФФЕТИН
Код АТХ: N02BE71 -

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Каффетин – это медикаментозный комбинированный препарат, обладающий анальгезирующими свойствами. Основными активными компонентами в лекарстве являются – парацетамол, кодеин, а также пропифеназон. Кодеин в составе медпрепарата выполняет действие усилителя обезболивающего эффекта сопутствующих компонентов. В инструкции по применению Каффетина также указано, что препарат относится к жаропонижающим медикаментам с болеутоляющим эффектом.

Общая информация о препарате

Комбинация действующих веществ Каффетина обеспечивает эффективный анальгетический эффект. Небольшое содержание в препарате каждого из активных компонентов обусловливает отсутствие серьезного негативного воздействия лекарства на организм.

Сфера применения и лекарственная группа

Каффетин входит в группу ненаркотических анальгетиков, также препарат может выступать в качестве психостимулятора в комплексной терапии. Медикамент применяют в качестве составной части комплексной терапии при лечении инфекционных патологий, а также для блокирования воспалительного процесса в организме.

Можно использовать медикамент для купирования головной боли или же принимать лекарство как средство для снижения жара и температуры.

Форма выпуска и стоимость

Медпрепарат выпускается только в виде таблеток, которые имеют круглую форму, белый оттенок, на одной стороне есть фаска и гравировка компании-производителя «Алкалоид». Упаковываются таблетки в стрипы по 6 штук в каждом, а также в картонные коробочки по 1-2 стрипа в одну пачку, в которую производитель вкладывает инструкцию по применению для подробного изучения перед применением.

Средняя цена на препарат на территории РФ представлена в таблице

Состав

Лекарственное средство состоит из основных компонентов, которые обеспечивают его терапевтический эффект, и дополнительных веществ.

В составе одной таблетки находятся такие вспомогательные компоненты в определенной дозировке:

  • крахмал – 14,5 мг;
  • глицерил – 6,3 мг;
  • повидон – 12,5 мг;
  • кальция гидрофосфат дигидрат – 21,1 мг;
  • МЦК – 28,5 мг;
  • стеарат магния – 13,5 мг;
  • натрия лаурилсульфат – 1,5 мг;
  • кремния диоксид – 2,5 мг;
  • кроскармеллоза – 9,6 мг;
  • диоксид титана и тальк;
  • макрогол и оксид железа (желтый).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терапевтический эффект медикаментозного препарата обеспечивается механизмом воздействия на организм пациента каждого из активных веществ в его составе:

Обезболивающий эффект наступает через полчаса с момента приема таблетки и продолжается от 4 до 6 часов. Фармакокинетика препарата также зависит от его составляющих:

Вещество Фармакокинетические свойства
Парацетамол
  • абсорбция высокая­­­­ от 30 до 120 минут;
  • связь с белками – 15%;
  • препарат проходит сквозь бартер плаценты и диагностируется в составе грудного молока;
  • метаболизм происходит в клетках печени;
  • промежуток полувыведения – 1-4 часа;
  • выводится при помощи почек с уриной в виде метаболита конъюгатов.
Кофеин
  • абсорбция высокая – от 40 до 75 минут;
  • связь с белками крови – 25% — 36%;
  • компонент проникает сквозь ГЭБ, плаценту и диагностируется в составе молока у кормящей женщины;
  • метаболизм происходит в клетках печени – больше, чем 90%;
  • временной промежуток полувыведения – от 3,5 до 5-х часов;
  • выводится с уриной в виде метаболита.
  • абсорбция высокая – от 2-4-х часов;
  • связь с белковыми соединениями в крови – 30%;
  • вещество проникает сквозь плацентарный бартер и в состав грудного молока;
  • метаболизируется в клетках печени;
  • период п/в из организма – от 2,5-4-х часов;
  • выводится посредством почек с уриной и при помощи желчи с фекалиями.
Пропифеназон
  • абсорбция высокая – от 15 минут до 30 минут;
  • связь с белковыми соединениями в крови 6 – 15%;
  • проникает сквозь плацентарный бартер и наблюдается в составе материнского молока;
  • метаболизируется в печени;
  • период полувыведения из организма – от 2,1 до 2,4 часа;
  • выводится с уриной и с фекалиями.

Виды

Существуют несколько видов анальгезирующего препарата, которые имеют принцип воздействия на организм, но отличаются по своему составу:


Показания и противопоказания

Анальгезирующий медпрепарат может применяться в терапии многих болезней. Назначают медпрепарат при таких патологиях:

  • головная боль;
  • стоматологическая боль;
  • мигреневые боли;
  • артралгия;
  • боли после травмы;
  • невралгия;
  • альгодисменорея.

Противопоказаниями являются:


С осторожностью препарат назначают при таких патологиях:

  • болезненность в абдоминальной области неопределенной этиологии;
  • бронхиальная астма;
  • судорожные приступы;
  • повышенная возбудимость организма;
  • хронический алкоголизм;
  • гепатиты;
  • глаукома;
  • преклонный возраст.

Каффетин не назначают детям до 12 лет, только препарат Каффетин Лайт можно применять с 7-летнего возраста.

У детей симптоматика болей и жара снимается другими анальгетиками. Также нельзя принимать препарат детям с нарушениями дыхательной системы.

В период беременности и при грудном вскармливании ребенка нельзя применять препарат по причине его проникновения через плаценту и в состав грудного молока.

Инструкция по применению

Каффетин необходимо принимать внутрь перорально, запивая таблетку необходимым количеством очищенной воды – 100 мл. Другими напитками запивать лекарство запрещается.

Препарат не предназначен для самолечения, и можно его использовать в терапии, только по рекомендации лечащего врача, который назначит необходимую дозировку, а также распишет схему приема и длительность терапевтического курса.

Взрослые пациенты и подростки с 16 лет – по 1 таблетке трижды в день. По назначению доктора можно принимать по 2 таблетки трижды в сутки. Детям после 12 лет принимать Каффетин рекомендовано по 1 таблетке трижды в сутки. Детям с 7-летнего возраста – по половине таблетки, от 1 до 4 раз в сутки. Длительность медикаментозной терапии – от 3 до 7 дней.

При продолжительном медикаментозном лечении нужно контролировать кровоток в периферических отделах системы, а также мониторить показатели печеночных ферментов.

При лечении Каффетином следует отказаться от употребления алкоголя, потому что этиловый спирт увеличивает риск развития побочных эффектов. Также в момент терапии стоит отказаться от кофеиносодержащих напитков, потому что их употребление может спровоцировать передозировку кофеином.

Побочные действия

Побочные воздействия препарата проявляются редко и чаще всего при длительной терапии. Производитель отметил такие побочные эффекты:

Передозировка лекарствами проявляется в таких симптомах:

  • желудочная боль;
  • повышенное потоотделение;
  • звон и шумы в ушах;
  • тахикардия.

При передозировке нужно промыть пациенту желудок, выпить сорбенты и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими медикаментами и аналоги

Не рекомендуется принимать Каффетин с барбитуратами, а также противоэпилептическими медпрепаратами, так как существует высокий риск гепатотоксических последствий. Также не рекомендовано принимать лекарство с Рифампицином. Нельзя применять Каффетин в одной терапии с Варфарином – повышается риск возникновения кровотечений. снижает эффективность диуретиков, поэтому препараты с данными свойствами не предназначены для совместного приема.

Аналогами – это препараты, которые имеют одинаковое активное вещество или же один механизм действия. Аналоги медпрепарата Каффетин: