Высыпания на локтях могут свидетельствовать как об отсроченной аллергической реакции, так и о дерматитах различной природы. Если красная сыпь на локтях чешется, важно своевременно обратить внимание на проблему и проконсультироваться с врачом.

Сыпь на локтях может появиться по одной из следующих причин:

• аллергическая реакция кожи;
• микоз кожи.

Псориазом называется воспалительное заболевание кожи. Причины этого недуга до сих пор точно не выяснены. Эта патология начинается с образования шелушащихся участков на локтях и коленях. Со временем сухие очаги кожи уплотняются, приобретают розоватый цвет и возвышаются на коже. Такая сыпь называется псориатическими бляшками. Патология требует детальной диагностики и правильно подобранного лечения.

Если появилась пузырьковая мелкая сыпь на сгибах локтей, вероятной причиной высыпаний является экзема. Эта патология также характеризуется воспалением эпидермиса. Такая сыпь появляется сначала на локтях либо коленях. Со временем пузырьки самостоятельно лопаются, в результате появляется зуд и дискомфорт. На месте пузырьков образуются кровоточащие ранки и эрозии, которые требуют тщательной антисептической обработки во избежание инфицирования кожи.

Наиболее частой причиной появления сыпи на руках или на внутренней стороне локтя является отсроченная аллергическая реакция, которая появляется через длительное время после контакта с раздражителем. Особенностью такой аллергии является то, что пациент может никак не связывать контакт с аллергеном и образование сыпи из-за того, что между воздействием и появлением симптомов проходит длительный промежуток времени.

Образование на локтях розовой сыпи, которая чешется и причиняет дискомфорт, может быть связано с микозом. Это грибковое поражение кожи особенно часто наблюдается в летний период. Заподозрить микоз можно, если пациент контактировал с посторонним человеком с характерной сыпью на коже, а также в случае, если сыпь появилась на фоне снижения иммунитета после перенесенных заболеваний.

Самостоятельно выявить причины заболевания бывает сложно, поэтому пациенту необходима консультация дерматолога.

Аллергическая реакция кожи

Сыпь на сгибе локтя, которая чешется и причиняет дискомфорт, чаще всего связана с аллергической реакции кожи. В качестве аллергена при этом могут выступать:

• бытовая химия;
• некоторые группы продуктов;
• синтетические ткани и красители для ткани;
• пыль;
• некоторые группы препаратов.

Также сыпь и зуд могут появиться в ответ на укусы насекомых. Бытовая химия может стать причиной развития аллергической реакции на коже рук. Чаще всего такая сыпь появляется при длительном контакте с раздражителем. Нередко употребление в пищу определенных продуктов, например, цитрусовых или шоколада, может спровоцировать отсроченную реакцию кожи. В большинстве случаев сыпь на локтевых сгибах появляется через несколько дней после контакта с аллергеном.

Отдельно следует выделить синтетические ткани, окрашенные некачественными красителями. При этом высыпание может появиться на той части тела, которая максимально плотно соприкасается с такой тканью, например на локтях и коленях. Также реакция может развиться после покупки нового постельного белья.

Аллергия на коже нередко появляется при лечении некоторыми препаратами. Если пациент связывает высыпания с приемом таблеток, следует проконсультироваться с лечащим врачом о корректировке лечения.

Красная сыпь на локтях на внутренней стороне часто появляется при непосредственном контакте с раздражителем, в то время как высыпания на внешней стороне локтевого сгибателя могут быть связаны с пищевой аллергией или с реакцией на медикаменты.

Лечение сыпи при псориазе и экземе

Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому полностью избавиться от недуга, к сожалению, не получится. Следует помнить, что болезнь стремительно прогрессирует, поэтому важно своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Как правило, лечение этой болезни направлено на уменьшение воспаления и профилактику дальнейшего прогрессирования заболевания. С этой целью пациенту показаны мази с глюкокортикоидами в составе, смягчающие мази для избавления от зуда и шелушения, а также препараты, ускоряющие регенерацию кожи. Остановить прогрессирование болезни помогает физиотерапия (например, ультрафиолетовое облучение), соблюдение диеты и санаторное лечение.

Для смягчения кожи и ускорения регенерации часто назначают мази с дегтем, солидолом и витамин D 3 . Такая терапия помогает быстро избавиться от дискомфорта и предупредить увеличение псориатических бляшек.

Это заболевание может привести к развитию артрита и атрофии ногтевой пластины, поэтому важно вовремя заметить первые симптомы (сыпь на локтях) и обратиться за помощью к врачу.

Экзема может появиться как специфическая аллергическая реакция, а также в ответ на воспаление или грибковое поражение кожи. Успех лечения этого заболевания во многом зависит от определения причины, ставшей толчком к образованию сыпи.

При экземе появляются локальные высыпания в виде узелков либо пузырьков. Кожа в месте воспаления отекает и приобретает красный цвет, при этом высыпания могут чесаться. Лечение болезни начинается с ликвидации раздражающего фактора и антисептической обработки кожи. В зависимости от типа кожной реакции, врач назначает препараты для снятия воспаления. Для этого могут использоваться антибактериальные мази или препараты против грибковой инфекции. Снять зуд помогают антигистаминные препараты.

Лечение аллергической реакции

При аллергии обычно образуется мелкая пузырьковая сыпь. Кожа в зоне поражения отекает, а пузырьки чешутся. Лечение начинается с выявления аллергена. В большинстве случаев после ликвидации раздражающего фактора сыпь проходит самостоятельно без лечения.

При большой зоне поражения для снятия неприятных симптомов применяют антигистаминные препараты. Как правило, дискомфорт проходит на следующий день после начала лечения. В это же время пациентам показана диета, исключающая любые продукты-аллергены.

Для ускорения регенерации кожи применяют цинковую или салициловую мазь. Эти препараты помогают снять отек, хорошо переносятся организмом и способствуют быстрому заживлению повреждений кожи.

В редких случаях для снятия обширного отека может понадобиться применение мазей с глюкокортикоидами в составе.

Сыпь при микозе

Нередко в жаркое время года на коже появляются белесые или розоватые пятна, пузырьки и узелки. Кожа становится сухой, чешется и может болеть. Лечение микоза или грибковой инфекции начинается с определения возбудителя заболевания. Точно поставить диагноз может только дерматолог.

Лечение патологии включает:

• противогрибковые препараты в таблетках;
• мази с противогрибковым компонентом в составе для обработки пораженной кожи;
• общеукрепляющие препараты и витамины для улучшения иммунитета.

Чтобы лечения было эффективным, важно доверить выбор препарата лечащему врачу. Если определение возбудителя болезни затруднено, назначают лекарства широкого спектра действия. При лечении микоза важно не прекращать обработку пораженного эпидермиса сразу после исчезновения симптомов. В профилактических целях мази применяются в течение нескольких недель после того, как сыпь прошла.

Точно выяснить причину появления сыпи, пузырьков или прыщиков на локтях может только врач. Чтобы не навредить собственному здоровью, необходимо проконсультироваться с дерматологом как можно скорее после появления симптомов заболевания.

Атопический дерматит: Причины

Причины атопического дерматита не известны и являют собой предмет активных исследований. Исследования показали, что эта болезнь возникает в результате взаимодействия внешней среды, иммунной системы и генетики (наследственности). Люди в таких условиях имеют более чувствительную иммунную систему, которая склонна к реакции на многие раздражители и аллергены.

У большинства людей с атопическим дерматитом члены семьи также страдают от аллергии, например, сенной лихорадки (аллергического ринита). Специалисты считают, что сыпь – это тип аллергической реакции. Исследования показали, что у людей с атопическим дерматитом даже не пораженные участки кожи не удерживают влагу так, как следовало бы.

Зуд и сыпь могут возникнуть вследствие многих факторов:

Контакт с аллергенами, например, пыльцой, шерстью животных или плесенью. Бытовые клещи также могут быть аллергенами, но специалистам неизвестно, могут ли они вызывать атопический дерматит.

Контакт с раздражителями, такими как агрессивные мыла и моющие средства, почесывание кожи и шерстяная одежда.

Контакт с раздражителями на рабочем месте, например, парфюмерией и химикатами.

Климатические изменения, особенно зимняя погода и низкая влажность воздуха. Холодный воздух не содержит достаточно влаги, это может стать причиной сухости кожи и зуда.

Температурные изменения. Вследствие резких температурных колебаний может усилиться зуд. Резкое повышение температуры увеличивает потливость, что в свою очередь вызывает зуд. Использование одеяла, переход в теплую комнату, переход из теплого душа на холодный воздух может вызвать зуд.

Эмоциональный стресс. Такие эмоции, как уныние и тревога, могут усилить зуд.

Прием определенных продуктов питания, особенно, яиц, арахиса, молока, сои или пшеничных продуктов. До 40% детей, как с легкой, так и с тяжелой формой атопического дерматита, страдают от пищевой аллергии. Но специалисты не уверенны, могут ли продукты питания вызвать атопический дерматит.

Чрезмерное мытье. Частое мытье высушивает верхние слои кожи, что вызывает сухость и зуд, особенно в зимние месяцы, когда низкая влажность.

Атопический дерматит: Симптомы

Основной симптом атопического дерматита – это зуд. Зуд может быть сильным и продолжительным, особенно в ночное время. Вследствие почесывания пораженного участка кожи возникает сыпь. Сыпь красного цвета, неоднородная, она может проявляться длительное время (хроническая) или исчезать и появляться (рецидивирующая).

Сыпь может выделять жидкость или покрываться коркой. Это происходит, если в расцарапанную кожу попадает инфекция. Специалисты называют это острой (временной) сыпью.

Сыпь может быть чешуйчатой и сухой, красной и зудящей. Специалисты называют этот случай подострой (длительной) сыпью.

Сыпь может огрубевать от постоянного расчесывания (лихенификация).

Степень остроты симптомов зависит от того, насколько большой участок кожи охватывает сыпь. Они также зависят от того, насколько вы расцарапываете сыпь и попадает ли туда инфекция. Легкая форма атопического дерматита охватывает небольшой участок кожи, проявляется незначительный зуд, и при достаточном увлажнении симптомы быстро проходят. Во время острой формы атопического дерматита воспаляется большой участок кожи, появляется сильный зуд и при увлажнении симптомы не проходят.

Место высыпания, как правило, зависит от возрастной группы.

Дети (от двух месяцев до двух лет)

Места высыпания – лицо, волосистая часть кожи головы, шея, руки и ноги (особенно, колени и локти), и туловище. Сыпь, как правило, не появляется под подгузником. Она появляется у детей в зимние месяцы в виде сухих, красных, шершавых пятен на щеках.

Часто сыпь покрывается коркой или выделяет жидкость.

Расчесывание может привести к инфекции.

Дети (от двух до одиннадцати лет)

Симптомы могут появиться в этот период впервые или наблюдаться и раньше.

В основном сыпь появляется на внутренней части рук и ног, шее и местах сгиба, например, на внутренней части колена или локтя.

Сыпь, обычно, сухая. Она также может меняться от острой сыпи с волдырями до подострой красной, сухой сыпи, которая переходит в хроническую сыпь, вследствие которой происходит высушивание и огрубение кожи (лихенификация). Лихенификация часто наблюдается, когда сыпь уже проходит.

Расчесывание может стать причиной инфекции.

Подростки и взрослые

В процессе взросления атопический дерматит обретает более легкую форму.

Обычно атопический дерматит охватывает небольшие зоны сгибов, например, шею, внутреннюю часть колен и локтей. Сыпь также может появляться на лице, запястье и предплечье. В области паха сыпь появляется в редких случаях.

Существуют другие болезни, симптомы которых можно спутать с симптомами атопического дерматиты, среди них сухость кожи (ксероз), стригущий лишай и разные формы контактного дерматита.

Атопический дерматит: Что происходит

Атопический дерматит вызывает достаточно интенсивный зуд и сыпь. В большинстве случаев он наблюдается у детей. Раньше исследования показывали, что в процессе взросления эта болезнь проходит, но недавние научные доклады содержат информацию о том, что многие люди страдают от проявлений дерматита, хотя не в такой острой форме, как дети и подростки. Также атопический дерматит может возникать и у взрослых.

Дети (от двух месяцев до одиннадцати лет)

Приблизительно 50% детей, страдающих атопическим дерматитом, впервые испытали симптомы в первый год жизни и 30% - в возрасте от 1 года до 5 лет.

Приблизительно у 80% детей с атопическим дерматитом со временем развилась астма или аллергический ринит.

Существует высокий риск развития астмы у детей с пищевой аллергией и атопическим дерматитом.

Атопический дерматит может влиять на состояние детей. Ребенок может чувствовать себя ущемленным по сравнению с другими детьми из-за сыпи или ограничений в диете. Ребенок может чувствовать себя непривлекательным.

Подростки и взрослые

Подростки и взрослые, страдающие в детстве атопическим дерматитом, могут и дальше испытывать симптомы.

Если атопический дерматит впервые проявляется в взрослом возрасте, его форма более острая.

У некоторых взрослых не было проблем с кожей в детстве, а некоторые испытывали постоянные приступы дерматита.

Атопический дерматит у взрослых напрямую связан с изменениями среды, например переход из влажного помещения в сухое, повышенный контакт с аллергенами, такими, как бытовые клещи или шерсть животных.

Осложнения

У некоторых людей с атопическим дерматитом появляются участки кожи более светлого цвета, особенно, на лице, верхней части рук или плечах. Постоянное почесывание кожи также может повлиять на ее цвет. Если контролировать проявления атопического дерматита, цвет кожи нормализуется приблизительно через девять месяцев. Чем темнее цвет кожи, тем больше времени может занять этот процесс.

Инфекции, причиной которых являются бактерии, протекают одинаково. Инфицированная кожа стает красного цвета, также может появиться температура. Инфекции кожи лечат при помощи антибиотиков.

Атопический дерматит также может поражать кожу и ткани вокруг глаз, но это редкие случаи.

Если атопический дерматит инфицируется вирусом простого герпеса, может развиться герпетиформная экзема, этот вирус также вызывает герпес. В таком случае появляются волдыри, которые могут покрыться коркой или кровоточить, может также подняться температура. Это серьезная инфекция, лечение которой требует консультации врача.

Атопический дерматит и вакцинация против оспы

У людей с таким кожным заболеванием, как атопический дерматит, существует высокий риск развития вакцинальной экземы при проведении вакцинации против оспы или при контакте с местом вакцинации другого человека до того, как сошли все корочки. В большинстве случаев вакцинальную экзему переносят благополучно, но болезнь может быть тяжелой и даже фатальной. Риск также существует для тех людей, у которых раньше была экзема, хотя она не появилась во время вакцинации.

Атопический дерматит (нейродермит, атопическая экзема) – хроническое заболевание аллергической природы, характерным признаком которого являются кожные высыпания, сопровождающиеся интенсивным зудом. Это весьма распространенная болезнь – согласно данным ВОЗ ею страдает около 5-10% населения всего Земного шара. Наиболее часто нейродермит регистрируется у детей.

Считается, что чем раньше появляются симптомы, тем благоприятнее прогноз. Так, в случае, когда атопический дерматит возникает в раннем возрасте, вероятность достижения полной клинической ремиссии максимальна, поскольку у ребенка возрастом до 3х лет под маской этого заболевания может скрываться простая пищевая аллергия, симптомы которой исчезают по мере созревания ферментных систем желудочно-кишечного тракта крохи.

Однако существует и обратная сторона медали: вероятность заболеть или бронхиальной астмой у детей с атопическим дерматитом значительно выше, чем у здоровых.

Причины возникновения атопического дерматита

Высыпания на коже у лиц, предрасположенных к атопическому дерматиту, могут возникать после употребления в пищу аллергенных продуктов.

К сожалению, причины атопического дерматита ученые пока не выяснили. Считается, что в развитии болезни играет роль генетический фактор, обуславливающий повышенную чувствительность иммунной системы к внешним раздражителям. Высыпания на коже у таких лиц могут возникнуть вследствие:

• контакта с аллергенами (шерстью животных, пылью, плесенью, пищевыми или химическими аллергенами);
• острого или хронического стресса;
• климатических изменений (холодный воздух и низкая влажность воздуха приводят к пересыханию кожи);
• резких колебаний температуры воздуха (усиливают зуд);
• чрезмерной чистоплотности (вследствие этого с кожи смывается защитная пленка – эпидермис обезвоживается, появляется сухость и зуд.).

Атопический дерматит: симптомы

Атопический дерматит характеризуется волнообразным течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Обостряется болезнь после повторного контакта с аллергенами (продуктами питания, шерстью животных, химикатами). Случаи обострений значительно учащаются в холодный осенне-зимний период.

Главным симптомом атопического дерматита является продолжительный интенсивный кожный зуд. В результате почесывания зудящих мест появляются элементы сыпи, которые, в зависимости от внешних характеристик разделяют на 3 вида:

• острая, или временная – в месте высыпаний выделяется жидкость, после чего оно покрывается корочкой (это является признаком инфицирования сыпи);
• подострая, или длительная – элементы сыпи красного цвета, сухие, покрыты чешуйками, сопровождаются выраженным зудом;
• лихенификация – огрубевшие от расчесывания элементы сыпи.

Чем больший участок кожи поражается высыпаниями, тем более выражены симптомы болезни.

Локализация и характер высыпаний зависит от возраста больного:

• дети 2-24 месяцев: элементы сыпи могут располагаться на волосистой части головы, лице, шее, конечностях (особенно в области локтей и коленей), на туловище; под подгузником сыпь обычно отсутствует; в зимние месяцы имеет вид сухих шершавых пятен красного цвета на щеках; нередко элементы сыпи выделяют жидкость и покрываются корочкой;
• дети 2-11 лет: высыпания появляются впервые или отмечались ранее, локализованы на шее, местах сгиба и внутренних поверхностях конечностей; может наблюдаться острая, подострая сыпь или лихенификация; возможно инфицирование вследствие расчесывания;
• старше 12 лет: болезнь протекает в легкой форме, высыпания располагаются на лице, шее, внутренней части локтей и коленей, предплечье, запястье.

Осложнения атопического дерматита

Наиболее частым осложнением данного заболевания является инфицирование элементов сыпи патогенной микрофлорой. При присоединении инфекции пораженная кожа приобретает красный цвет, появляется боль, повышается температура.

Неоднократно диагностировались случаи инфицирования элементов атопического дерматита вирусом простого герпеса – отмечалось наличие волдырей, иногда с геморрагическим содержимым, боль в области высыпаний, повышение температуры тела.

Диагностика

Врач выставляет диагноз «атопический дерматит» на основании характерных жалоб больного (описаны выше), данных анамнеза заболевания и наследственного анамнеза (наличие заболеваний аллергической природы у близких родственников), принимая во внимание данные объективного осмотра. С целью уточнения диагноза пациенту может быть назначен анализ крови на уровень IgE, высокие цифры которого говорят о склонности к аллергическим реакциям.

Чтобы уточнить природу аллергена, вызывающего обострения болезни, назначаются аллергопробы.

Лечение атопического дерматита

Облегчить зуд и уменьшить выраженность высыпаний поможет мазь на основе глюкокортикоидов.

С целью достижения максимального эффекта пациент должен использовать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения.

К последним относятся:

• регулярное использование увлажняющих кожу лосьонов и кремов;
• ограничение контакта с аллергенами (гипоаллергенная диета, регулярная влажная уборка без применения агрессивных химикатов, ношение гипоаллергенного нательного белья);
• избегание расцарапывания элементов сыпи (с этой целью на участки высыпаний рекомендуется накладывать чистую повязку);
• теплые ванны.

Медикаментозная терапия включает в себя:

• антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин, акривастин, фенистил) внутрь и местно;
• глюкокортикоидные мази (акридерм, фторокорт);
• в тяжелых случаях – глюкокортикоиды внутрь или внутримышечно;
• сорбенты (атоксил, лактофильтрум, сорбекс) с целью детоксикации организма;
• если заболевание обострилось на фоне стресса – седативные препараты (глицисед, валериана, успокоительные сборы);
• в случае инфицирования высыпаний – антибактериальная терапия местно или системно.

Перспективным методом лечения является системная иммунотерапия, или СИТ. Суть ее заключается в том, что в организм вводят постепенно нарастающие дозы конкретного аллергена, вследствие чего иммунная система становится к нему менее чувствительной.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие атопического дерматита у будущего ребенка, беременной женщине необходимо внимательно следить за рационом питания – исключить продукты, способные вызвать проявления аллергии.

Для профилактики заболевания у грудных детей следует:

• кормить малыша исключительно грудным молоком или высокоадаптированной смесью до 6 месяцев;придерживаться сроков введения прикорма, вводить блюда именно в рекомендованной специалистами последовательности;
• не перекармливать малыша;

• в случае болезни ребенка предлагать ему только легкоусвояемую пищу, не вводить в рацион новые продукты в этот период;
• в случае предрасположенности крохи к аллергии вакцинировать его только при отсутствии признаков болезни и после 3х-дневного приема антигистаминных препаратов;
• купать малыша с использованием гипоаллергенных моющих средств.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков атопического дерматита у ребенка нужно прежде всего обратиться к педиатру и постараться исключить возможные аллергены, например, пищевые. Взрослым лучше сразу обратиться к дерматологу. Для более точной диагностики причины, вызвавшей дерматит, а также для проведения специфической иммунотерапии требуется осмотр аллерголога.