Болезни грязных рук возникают в результате пренебрежения правилами личной гигиены. Места обитания болезнетворных микроорганизмов весьма разнообразны: денежные купюры, поручни общественного транспорта, дверные ручки, компьютерная мышь, телефонная трубка и т.д. Именно контакт с вышеперечисленными предметами помогает возбудителям различных инфекционных заболеваний попадать на руки человека. Чем дальше – тем хуже: человек прикасается немытыми руками к своему лицу и губам или берет продукты питания, которые тут же съедает. В результате открывается доступ инфекции к организму.

Среди наиболее распространенных болезней грязных рук специалисты выделяют такие острые инфекции, как дизентерия, гепатит А, эшерихиоз, глистные ивазии, грипп и ОРВИ, сальмонеллез, брюшной тиф и холера. В первую очередь риску заразиться подвергаются люди со сниженным иммунитетом организма. Кроме того, в группе риска находятся маленькие дети и пожилые люди, поскольку даже незначительное число возбудителей способно вызвать у них нарушения в работе органов и целых систем.

Наиболее широкое распространение имеет дизентерия. Она сопровождается острыми болями в области живота и прямой кишки, а также учащенным стулом, рвотой и высокой температурой тела. Чаще всего дизентерия вспыхивает летом, когда люди активно употребляют в пищу овощи и фрукты. В результате пренебрежения должной обработкой продуктов от грязи и болезнетворных микробов вместо повышения иммунитета можно заполучить острую инфекцию.

Еще одно серьезное заболевание, возникающее по причине грязных рук, – это гепатит А. Заболевание нарушает работу печени и требует довольно продолжительного лечения. Гепатит может протекать в крайне тяжелых формах и привести к необратимым нарушениям в печени человека. У больного начинается лихорадка, при этом высокая температура может длиться до десяти дней. Лихорадка сопровождается болью в мышцах и в области печени, слабостью, потерей аппетита, а иногда – тошнотой и рвотой.

Среди распространенных инфекций, передающихся через грязные руки, можно выделить сальмонеллез. Ему сопутствуют ярко выраженные признаки отравления – тошнота и частая рвота. Стоит отметить, что температура тела может оставаться в пределах нормы.

Одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний является и брюшной тиф. Поначалу он проявляется в слабости и недомогании, но уже через пару дней температура тела может достигнуть 40 градусов. Кроме того, болезнь сопровождается головной болью, бессонницей , высыпаниями на животе и груди, диареей или запором, потерей аппетита. В самом тяжелом случае наблюдается отек языка вплоть до потери сознания.

В настоящее время редким инфекционным заболеванием грязных рук считается чума XX века – холера. Болезнь сопровождается сильной диареей и представляет опасность для организма в виде его обезвоженности. Чтобы не находиться в зоне риска этого страшного заболевания, необходимо соблюдать элементарные нормы личной гигиены!

Итак, наиболее простым способом предохранения своего здоровья от всех вышеперечисленных и им подобных заболеваний является регулярное мытье рук с мылом. Стоит также отметить, что лечение болезней грязных рук требует индивидуального подхода и зависит от стадии своего протекания. Опасность таких заболеваний кроется в сложности их прогнозирования, поскольку некоторые люди носят в себе возбудителей годами, распространяя их на окружающих.

Зная способы распространения этих болезней, родители смогут уберечь малышей от заражения.

Болезнетворные микробы, попадая сначала на кожу рук, а затем – непосредственно в рот, вызывают характерные симптомы со стороны кишечника: чаще всего диарею (понос).

К данным заболеваниям относят: кишечные инфекции, вирусный гепатит А, глистные инвазии. Путь передачи этих инфекций называется фекально-оральным, и реализуется он через следующие механизмы:

• алиментарный – микробы попадают в организм вместе с едой;
• водный – при питье и использовании в быту недоброкачественной воды;
• контактно-бытовой – при нарушении правил гигиены (микробы попадают в организм из-за немытых рук и использования общих с больным человеком бытовых предметов).

Обычно механизмы передачи возбудителей сочетаются и взаимосвязаны.

Наиболее часто болезни грязных рук возникают в детском возрасте, и этому есть вполне объективные причины.

Во-первых, у малышей устойчивые гигиенические навыки еще не сформированы. Дети могут забывать мыть руки после посещения туалета и каждый раз перед едой, они берут в рот различные предметы, пробуют на вкус дикорастущие ягоды и т.д.

Во-вторых, защитные функции детского организма находятся в стадии формирования. Незрелость многих систем делает их уязвимыми перед неблагоприятными факторами окружающей среды. Например, в результате слабой выработки соляной кислоты в желудке и относительно низкой активности пищеварительных ферментов бактерии, вирусы и яйца гельминтов беспрепятственно проникают из желудка в нижележащие отделы пищеварительного тракта. Поскольку проницаемость слизистой оболочки кишечника у детей довольно высока, токсические продукты легко преодолевают барьер эпителиальных клеток, выстилающих кишечник изнутри, и проникают в кровь. Детская иммунная система кишечника в раннем возрасте характеризуется слабой способностью к выработке защитных антител, которые могли бы уничтожать патогенные микробы.

Следует отметить, что пик заболеваемости перечисленными инфекциями приходится на теплое время года (лето, начало осени), поскольку в условиях высокой температуры воздуха размножаются не только сами микробы, но и их переносчики, в первую очередь различные насекомые. Кроме того, летом дети значительно больше времени проводят на свежем воздухе, где контактируют с песком, землей, а также животными. И наконец, в сезон фруктов, ягод и овощей значительно возрастает их потребление – увы, не всегда в хорошо обработанном и промытом виде.

Острые кишечные инфекции у ребенка

Эти заболевания провоцируются болезнетворными бактериями, вирусами, простейшими. Причиной заболевания могут стать не только сами бактерии, но и их токсины, которые образуются в результате жизнедеятельности микробов. В этом случае заболевание называется пищевая токсикоинфекция (отравление).

Основными проявлениями кишечных инфекций являются рвота, понос, повышение температуры тела (это происходит не всегда), боли в животе. Могут отмечаться слабость, вялость, потеря аппетита, в некоторых случаях на теле малыша появляется сыпь. Самым серьезным осложнением кишечных инфекций является обезвоживание организма ребенка вследствие потери жидкости и электролитов.

Характер диареи при кишечных инфекциях бывает различным. Водянистая диарея может быть при холере, сальмонеллезе и т.д. Для нее характерно поражение системы транспорта воды и электролитов в кишечной стенке, в результате чего жидкость не только не всасывается в кровь, но и, наоборот, выделяется в просвет кишечника. Для такой диареи характерен частый обильный водянистый стул, нередко зеленоватого цвета.

При «кровянистой» диарее возбудители внедряются в слизистую оболочку кишечника и разрушают выстилающие ее клетки. При этом отмечаются частые и болезненные позывы на дефекацию: стул, как правило, бывает в небольшом объеме и содержит слизь, кровь. Это бывает при дизентерии, сальмонеллезе и т.д.

Диагноз кишечной инфекции устанавливается на основании подробного расспроса родителей заболевшего ребенка , осмотра ребенка врачом и результатов обследований, обязательно включающих бактериологическое и?/?или вирусологическое исследование кала, которое необходимо для установления возбудителя и определения степени его чувствительности к лекарствам – в частности, к антибиотикам, если болезнь вызвана бактериями.

Лечение кишечных инфекций осуществляется на дому или в условиях стационара, в зависимости от тяжести течения заболевания и исходного уровня здоровья крохи, и включает в себя следующие виды:

1. Этиотропная терапия направлена на уничтожение возбудителя болезни. Подразумевает назначение антибактериальных, противовирусных или противопротозойных препаратов, по возможности подобранных в соответствии с чувствительностью выделенного при обследовании микроорганизма.
2. Патогенетическое лечение воздействует на механизмы развития заболевания и включает назначение сорбентов (препаратов, выводящих микробы и их токсины из организма), ферментов (помогающих переваривать поступающую пищу), пре- и пробиотиков (средств, активизирующих полезную микрофлору кишечника, которая борется с вредными микробами). Важным звеном патогенетического лечения является назначение глюкозо-солевых растворов (в виде питья или капельницы), помогающих восполнить потерю жидкости в организме и предотвратить обезвоживание крохи.
3. Симптоматическое лечение подразумевает устранение отдельных симптомов болезни. Например, повышение температуры тела более 38,5°С является основанием для назначения жаропонижающих средств (для детей раннего возраста используются препараты на основе ПАРАЦЕТАМОЛА).

Здоровье ребенка: вирусный гепатит А

Это инфекционное заболевание, в основе которого лежит вирусное поражение печени. Болезнь, протекающая в детском возрасте, обычно не вызывает тяжелых последствий и не переходит в хроническую форму. Заражение вирусом гепатита А происходит при нарушении гигиенических правил, употреблении инфицированных продуктов или воды.

Большинство случаев заболевания начинается с симптомов, напоминающих ОРВИ: слабости, потери аппетита, тошноты, рвоты и поноса, повышения температуры тела. Характерным признаком является потемнение мочи (цвет темного пива), что объясняется разрушением вирусом клеток печени и массивным поступлением в кровь, а оттуда – в мочу красящего пигмента билирубина, повышение уровня которого в крови обусловливает окрашивание в желтоватый цвет сначала склер (белков глаз), а затем и кожи.

В норме билирубин поступает вместе с желчью в кишечник, обеспечивая характерную коричневую окраску стула. При вирусном гепатите А из-за всасывания билирубина в кровь его содержание в желчи резко уменьшается, что обусловливает появление еще одного классического признака желтухи – обесцвечивания кала, который становится бело-серым. Однако нужно отметить, что вирусный гепатит А часто протекает без развития желтухи, что особенно характерно для детей младше 5 лет.

Диагноз вирусного гепатита А устанавливают после тщательного опроса родителей малыша и осмотра крохи, а также на основании данных обследования. Первая группа анализов (исследование биохимических показателей крови) помогает оценить степень повреждения клеток печени вирусом. Вторая группа анализов направлена на подтверждение вирусной природы заболевания. С этой целью исследуют содержание в крови специфических антител к вирусу гепатита А.

Лечение вирусного гепатита А обычно осуществляют в условиях инфекционного отделения детского стационара под контролем анализов. Поскольку тяжелые формы вирусного гепатита А в детском возрасте крайне редки, терапия сводится к соблюдению щадящего режима питания (исключению острых, копченых продуктов, жареных и жирных блюд) и дезинтоксикации, заключающейся во внутривенно-капельном введении ГЛЮКОЗЫ и солевых растворов, что необходимо для выведения из организма токсических продуктов обмена веществ.

Глисты у ребенка

Заражение ребенка круглыми червями, яйца которых созревают в почве, происходит фекально-оральным путем (через рот) при непосредственном контакте с землей, песком (на даче, в песочнице), через загрязненные предметы (игрушки, одежду, обувь), через продукты питания (ягоды, овощи, фрукты), посредством насекомых (мух, тараканов, муравьев), при контактах с животными (собаки, кошки).

Заражение яйцами глистов более вероятно с 6–7 месяцев, когда кроха начинает сидеть, а затем и ползать. Наличие дома животных, которых выгуливают на улице, увеличивает вероятность заражения гельминтами, поскольку домашние питомцы приносят в дом яйца глистов на лапах и шерсти.

Наиболее часто при глистной инвазии возникает дисфункция желудочно-кишечного тракта. У детей могут быть: неустойчивый стул (как запор, так и понос), боли в животе (от «летучих» болей без определенной локализации, проходящих за несколько минут, до упорных и повторяющихся болей), вздутие живота, отрыжка, тошнота, быстрое насыщение во время еды и др.

Проявлениями интоксикации при гельминтозах являются: снижение аппетита, нарушение ночного сна (беспокойство, издавание звуков во сне или частые пробуждения), скрипение зубами, раздражительность, капризность, агрессивность. Кроме того, при заражении круглыми червями, особенно при энтеробиозе и аскаридозе, возникают покраснение и раздражение в области заднего прохода, промежности и наружных половых органов. У девочек часто наблюдаются инфекции наружных половых органов, в частности, рецидивирующие вульвовагиниты (воспаление наружных половых органов и влагалища).

Профилактика болезней грязных рук

Поскольку главной причиной развития перечисленных заболеваний является пренебрежение правилами гигиены в быту, решающим фактором профилактики становятся аспекты воспитания ребенка, направленные на формирование устойчивых гигиенических навыков. Личный пример и последовательное соблюдение санитарных правил взрослыми членами семьи становятся необходимой базой для формирования полезных стереотипов поведения ребенка. Требования таковы:

1. Мытье рук с мылом после посещения туалета, после любых контактов с животными, с землей и песком, по возвращении с улицы домой.
2. Мытье рук с мылом перед каждым приемом пищи (даже если это небольшой перекус).
3. Тщательное мытье фруктов, овощей и зелени перед употреблением. Ягоды (в том числе земляника, малина) обрабатываются в 2 этапа: сначала их заливают чистой прохладной водой, затем воду сливают, а сами ягоды еще раз промывают под струей проточной воды.
4. Использование для мытья посуды, приготовления пищи, питья и купания ребенка доброкачественной воды, что особенно актуально в период летних отпусков, когда жители мегаполисов выезжают на дачи, турбазы и т.п.
5. Поддержание чистоты в помещении, где находится ребенок. Регулярная обработка игрушек мыльным раствором или специальными моющими средствами не реже 1 раза в неделю.
6. При наличии домашних животных – не допускать их контакта с продуктами питания и посудой, исключить для них возможность забираться на рабочие кухонные поверхности, обеденные столы, в детские кроватки и коляски. Очень важно содержание животных в чистоте, их мытье после возвращения с улицы, регулярное проведение профилактических курсов противоглистного лечения.

Чего только не находят медики на коже рук, изучая соскобы в лаборатории! Не к столу будет сказано, но даже клетки фекальных масс. Так вот весь этот ужас вызывает заболевания, многие из которых способны даже привести к летальному исходу. Дизентерия, ротавирусная инфекция, клебсиеллез, холера (тьфу-тьфу!)… Не говоря уже о банальных ОРВИ и конъюнктивитах.

Ну и как вам списочек? Если устрашает, запомните: обязательно надо мыть руки после городского транспорта, общественного туалета, больницы или поликлиники, по возвращении домой, перед едой. Заражение может произойти не только через немытые конечности, если вы, к примеру, любитель грызть ногти, а еще через пищу (фрукты, ягоды, шаурма), которой касались нечистоплотные продавцы, или от больного человека.

Как правильно мыть руки? Специалисты рекомендуют использовать для этой важной процедуры теплую воду и мыло, причем некоторые настаивают на двукратном намыливании. Пенка, которая считается более щадящим средством, недостаточно качественно борется с микробами. Потом не удивляйтесь!

Дизентерия

– Это одна из самых распространенных кишечных инфекций, – говорит врач-инфекционист Роксана Ловердо. – Вспышка, как правило, происходит летом. Первые признаки заболевания могут появиться уже спустя несколько часов: боль в животе, слабость, тошнота, рвота, жидкий стул (10 и более раз в сутки). У больного повышается температура. Самое главное, что нужно сделать до приезда врача, – не допустить обезвоживания организма. Как его «вычислить»? Малое количество выделяемой мочи, сухость во рту, жажда, темные круги под глазами, дряблость кожи, потеря массы тела, усталость. Нужно пить воду или специальные растворы (они продаются в аптеке), к примеру, «Регидрон». В каком количестве его употреблять? Считается, что в объеме, в два раза превышающем потерю веса за время болезни.

– Существует мнение, что человек, живущий в своей квартире вместе с родственниками, практически никогда не заразится кишечной инфекцией, даже если не будет мыть руки после туалета, – делится врач-дерматолог Анна Яровая. – Но если к вам пришел гость и посетил «комнату отдыха», руки желательно помыть, потому что его микрофлора для вас чужеродна.

Дизентерия имеет множество осложнений – от кишечного кровотечения до пневмонии, и сорбенты, которые мамочки любят использовать при самолечении, не всегда могут помочь. По данным ВОЗ, от различных видов дизентерии на Земле ежегодно умирают 750 000 человек.

Киркоров рассказал, почему каждый год проверяется на рак

• Подробнее

Ротавирусная инфекция

Заболевание чаще поражает детей, особенно опасно для малышей до пяти лет. Симптомы: резкий скачок температуры (хотя ее может и не быть), тошнота, диарея, а также признаки ОРВИ – насморк, упадок сил, красное горло, воспаленные лимфоузлы. Пик инфекции в России приходится на нежаркое время года – с ноября по апрель. Как предотвратить? Чаще дезинфицировать игрушки и детскую мебель, мыть руки. Лечение направлено, главным образом, на борьбу с дегидратацией. Кроме того, врачи могут назначить противовирусные препараты или антибиотики. Важно соблюдать диету (вареные овощи, каши на воде) и полностью отказаться от молочных продуктов. На планете в течение года регистрируется 600−900 тысяч летальных случаев.

Клебсиеллез

Обычно сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, диареей, повышением температуры. Может развиться пневмония (кашель с обильной мокротой цвета красной смородины), в том числе у новорожденных, урогенитальная инфекция (боль в пояснице и надлобковый дискомфорт), менингит. В сложных случаях госпитализируют, лечат антибиотиками. Однако они могут не подействовать, поскольку клебсиелла, по мнению ВОЗ, устойчива к существующим антибактериальным препаратам. Вам надо такое «счастье»?

Сальмонеллез

Сальмонеллы, вызывающие инфекцию, прекрасно переносят температуры ниже нуля, а вот при высоких не способны существовать. В воде живут до 120 дней, в мясе, колбасе и сливочном масле – до четырех месяцев, в молоке – до десяти дней, в сыре – до одного года. Поэтому в качестве профилактики соблюдаем гигиену и правильно готовим продукты, которые могут быть осеменены этой бактерией. Признайтесь, кто моет яйцо перед варкой под проточной водой? А надо! И варить не семь минут, а двадцать. От глазуньи и вовсе следует отказаться.

Вероятность заразиться сальмонеллезом как раз в период отпусков – летом и осенью – выше, чем в другое время года. Чаще всего инфекция «бьет» по детям до двух лет. С момента заражения до первых симптомов – высокой температуры, тошноты, рвоты, поноса, боли в животе, отсутствия аппетита, потливости, иногда судорог – обычно проходит от двух-шести часов до пяти-семи суток.

Лечение может вполне успешно идти дома, если невысока тяжесть заболевания (а это оценит только врач). Важно соблюдать режим, диету, поддерживать водно-солевой баланс, грамотно принимать антибиотики, при необходимости – кровоостанавливающие препараты. При тяжелых формах болезни страдают печень и селезенка, не исключено развитие почечной недостаточности.

Гельминтоз

Заражение человека низшими червями, или, в простонародье, глистами. В России встречается порядка 20 их видов. Наиболее распространенный, особенно среди детей, – острица. Самки выходят из заднего прохода и откладывают яйца, которые становятся заразными уже через 4−6 часов. Следите за цепочкой: ребенок почесал попу, взялся за игрушку, а потом съел печенье немытыми руками. Так что, обнаружив остриц у одного члена семьи, рекомендуется проводить лечение сразу у всех, включая домашних животных.

Гельминты влияют на общее самочувствие, умственное и физическое развитие, угнетают иммунную систему, снижают аппетит и даже могут стать причиной раковых опухолей. Глисты способны поразить любые органы и ткани вплоть до их разрушения. К чему это может привести, остается только догадываться. Одно радует: в городе этих гадов ползучих меньше, чем в деревне.

Лямблиоз

Лямблии обитают в кишечнике человека и 12-перстной кишке. На продуктах живут до двух суток, в воде – до двух месяцев. Эти простейшие устойчивы к хлорке, поэтому будьте осторожны в бассейнах, не «включайте» моржа. Не поверите, но болезнь может длиться до четырех месяцев!

В особо тяжелых случаях на одном квадратном сантиметре слизистой оболочки кишки могут прекрасно себя чувствовать до миллиона лямблий. Представьте, сколько выбросов в «атмосферу»! От яда, который лямблии выделяют в кровь, происходит чудовищная интоксикация, как следствие – отек Квинке или анафилактический шок.

Гепатит А

Острое заболевание печени. Каждый год вирусом заражаются порядка 10 миллионов человек. Дети переносят заболевание легче, чем взрослые, у них и менее явные симптомы. В первую неделю после заражения – слабость, боль в мышцах и суставах, как при гриппе, повышение температуры, боли в правом подреберье – не скажут однозначно, что у вас болезнь Боткина, пока кожа и белки глаз не пожелтеют.

Лечение длится до двух месяцев, а восстановление – до полугода. Чувство меры при застолье (с оглядкой на возможности вашей печени) важно соблюдать всю жизнь. Острое, жареное, жирное, шоколад, копчености, газировка – эти продукты могут быть запрещены надолго, особенно если вы перенесли острую форму гепатита А. Имейте в виду: скоротечная форма болезни способна вызвать энцефалопатию и кому. Статистика осложнений: один-восемь случаев на тысячу обычной формы протекания.

Не только для еды: 20 способов использовать огурцы

• Подробнее

Уж в отпуск невтерпеж: где вам провести жаркие каникулы?

• Пройден 6365
• Понравился 45
• Пройти тест

Экология жизни: Среди наиболее распространенных болезней грязных рук специалисты выделяют такие острые инфекции, как дизентерия, гепатит А, эшерихиоз, глистные ивазии, грипп и ОРВИ, сальмонеллез, брюшной тиф и холеру.

© thinkstockphotos.com

Мытье рук перед приемом пищи и после посещения туалета является важной необходимостью, поскольку считается главным способом защиты организма от болезнетворных микробов. Такая несложная процедура из разряда личной гигиены помогает человеку уберечься от многих инфекционных заболеваний.

Болезни грязных рук возникают в результате пренебрежения правилами личной гигиены. Места обитания болезнетворных микроорганизмов весьма разнообразны: денежные купюры, поручни общественного транспорта, дверные ручки, компьютерная мышь, телефонная трубка и т.д. Именно контакт с вышеперечисленными предметами помогает возбудителям различных инфекционных заболеваний попадать на руки человека. Чем дальше – тем хуже: человек прикасается немытыми руками к своему лицу и губам или берет ими продукты питания, которые тут же съедает. В результате открывается доступ инфекции к организму.

Среди наиболее распространенных болезней грязных рук специалисты выделяют такие острые инфекции, как дизентерия, гепатит А, эшерихиоз, глистные ивазии, грипп и ОРВИ, сальмонеллез, брюшной тиф и холеру. В первую очередь риску заразиться подвергаются люди со сниженным иммунитетом организма. Кроме того, в группе риска находятся маленькие дети и пожилые люди, поскольку даже незначительное число возбудителей способно вызвать у них нарушения в работе органов и целых систем.

Наиболее широкое распространение имеет дизентерия. Она сопровождается острыми болями в области живота и прямой кишки, а также учащенным стулом, рвотой и высокой температурой тела. Чаще всего дизентерия вспыхивает летом, когда люди активно употребляют в пищу овощи и фрукты. В результате пренебрежения должной обработкой продуктов от грязи и болезнетворных микробов вместо повышения иммунитета можно заполучить острую инфекцию.

Еще одно серьезное заболевание, возникающее по причине грязных рук, – это гепатит А. Заболевание нарушает работу печени и требует довольно продолжительного лечения. Гепатит может протекать в крайне тяжелых формах и привести к необратимым нарушениям в печени человека. У больного начинается лихорадка, при этом высокая температура может длиться до десяти дней. Лихорадка сопровождается болью в мышцах и в области печени, слабостью, потерей аппетита, а иногда – тошнотой и рвотой.

Среди распространенных инфекций, передающихся через грязные руки, можно выделить сальмонеллез. Ему сопутствуют ярко выраженные признаки отравления – тошнота и частая рвота. Стоит отметить, что температура тела может оставаться в пределах нормы.

Одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний является и брюшной тиф. Поначалу он проявляется в слабости и недомогании, но уже через пару дней температура тела может достигнуть 40 градусов. Кроме того, болезнь сопровождается головной болью, бессонницей, высыпаниями на животе и груди, диареей или запором, потерей аппетита. В самом тяжелом случае наблюдается отек языка вплоть до потери сознания.

В настоящее время редким инфекционным заболеванием грязных рук считается чума XX века – холера. Болезнь сопровождается сильной диареей и представляет опасность для организма в виде его обезвоженности. Чтобы не находиться в зоне риска этого страшного заболевания, необходимо соблюдать элементарные нормы личной гигиены!

Итак, наиболее простым способом предохранения своего здоровья от всех вышеперечисленных и им подобных заболеваний является регулярное мытье рук с мылом. Стоит также отметить, что лечение болезней грязных рук требует индивидуального подхода и зависит от стадии своего протекания. Опасность таких заболеваний кроется в сложности их прогнозирования, поскольку некоторые люди носят в себе возбудителей годами, распространяя их на окружающих.опубликовано