Обычно осенью и зимой начинаются так называемые сезонные заболевания в виде всевозможных респираторных или гриппозных инфекций. Вирусов на нашу с вами голову много:

• аденовирусные инфекции,
• респираторные синцитиальные (РС),
• риновирусные,
• грипп,
• парагрипп,
• коронавирус и т. д.

Поэтому почти никому, к сожалению, не удается избежать хотя бы одной простуды за сезон. Привычное лечение антибиотиками, к которым мы так привыкли, что и шагу ступить не можем без них, ничего не дает в плане экстренной помощи, если в клетки проник вирус. Также бесполезны (и вредны) антибактериальные препараты в качестве профилактики. Единственное возможное лечение при ОРВИ или гриппе на первом этапе- противовирусные средства .

Зима 2016 оказалась «богата» на вирусы. Сегодня только одного гриппа гуляет три вида:

• грипп H1N1 (варианты названий: California, пандемический, свиной), тип А;
• грипп H3 N2 (Швейцария), тип А;
• грипп Пхукет, тип В.

Противовирусные средства можно принимать как для профилактики, так и для борьбы с вирусом, уже проникшим в организм. Они применяются в начале заболевания, обычно не более пяти дней. Лечение из-за сверхбыстрого размножения микробов нужно начинать как можно раньше. Период максимальной эффективности большинства препаратов — 1.5 — 2 суток.

Позже действие лекарств оказывается недостаточным, чтобы справиться с огромной массой вирусов, и заболевание продолжает развиваться, хотя, возможно, и с менее острыми симптомами.

Грипп коварен тем, что выздоровление от него часто бывает обманчивым:

• иммунитет после болезни ослаблен настолько, что открываются «ворота» для других бактерий и вирусов, и начинаются осложнения;
• больной долгое время испытывает чувство усталости, бессилия, эмоциональной подавленности, психической неустойчивости — наступает так называемая послевирусная астения.

Может возникнуть вопрос:

Отчего врачи часто назначают антибиотики?

Назначение антибиотиков может производиться во второй половине заболевания, если выздоровления не произошло:

• долгое время держится субфебрильная (около 37°) температура;
• не проходит кашель;
• боль в груди и одышка;
• заложен нос и гнойные выделения из носа и т. д.

Дело в том, что антибиотики применяются для лечения осложнений, вызванных бактериями, проникающими в ослабленный гриппом организм. Но в период острого гриппа и ОРВИ они бесполезны и, более того, вредны. Между тем, приступая к самолечению, люди в первую очередь бегут в аптеку за теми антибиотиками, которые им в прошлый раз назначил врач. Ужас не начать вовремя пить «спасительные» лекарства просто парализует народ. После недели такого самолечения выздоровления не наступает, вместо него — ухудшение. Больной бежит в еще большей панике к врачу, но время упущено — прием антивирусных уже мало что дает, и приходится лечить грипп в более тяжелой форме.

Почему антибиотики бесполезны при гриппе и ОРВИ?

Механизм существования и деления (репликации) у бактерий и вирусов совершенно различен:

• бактерия — автономный живой организм, который может жить и размножаться вне клеток (хламидии и риккетсии размножаются только в клетках);
• вирус — хоть и некая форма жизни, но вне живого биологического организма он быстро погибает, а его размножение возможно только в клетке.

Отработанная схема у антибиотиков различных рядов — выборочное воздействие на следующие этапы жизнедеятельности бактерий:

• Создание клеточной стенки:
  • на разрушении бактериальных клеточных стенок основано действие пенициллинов.
• Производство специальных белков для воссоздания копии ДНК и репликации:
  • подавление работы бактериальных белков — действие хинолоновых антибиотиков;
  • нарушение производства нуклеотидов, входящих в состав ДНК — действие сульфаниламидов.
• Биосинтез белка посредством транскрипции (снятия РНК-копии) с ДНК при помощи рибосом:
  • эритромицин, тетрациклин, гентамицин действуют, блокируя биосинтез белков, связываясь с рибосомами бактерий.

Вирусы же размножаются совсем по-другому:

• У них отсутствует клеточная стенка: вирус — это капсула с белковой оболочкой, внутри которой — нуклеиновая кислота с полным генетическим кодом (свои ДНК и РНК).
• Репликацию вирусы осуществляют, внедряясь в клетку, и используя весь ее молекулярный материал: им нет нужды воспроизводить белки для своих копий.
• Для транскрипции ДНК вирус использует рибосому клеток.

Что происходит, когда антибиотик попадает в кровь и ткани, зараженные вирусом?

Он не находит ни клеточных стенок бактерий, ни их белка, ни бактериальных рибосом, то есть лекарству не за что зацепиться, и оно оказывается совершенно беспомощным. Зато вред от применения антибиотиков никуда не девается. Самые частые вредные последствия:

• появление грибковой инфекции;
• нарушение кишечной микрофлоры;
• почечные осложнения;
• плохое воздействие на нейроны мозга и т. д.

Некоторые виды антибиотиков, приводя к переизбытку нейромедиаторов, способны даже спровоцировать эпилептические припадки.

На чем основано действие противовирусных средств

Противовирусные средства используют именно биологические особенности вирусов.

К примеру, сегодня научно доказано действие следующих противовирусных средств:

• Озельтамивир и занамавир — препятствуют формированию вирусных частиц и выходу вируса из клетки.
• Римантадин подавляет раннюю репродукцию вируса в клетке.
• Ацикловир, применяемый при лечении вирусного герпеса, распознает белки-полимеразы вируса, содержащие код ДНК и выводит их из строя.

В чем сложность противовирусного лечения

Сложность противовирусного лечения касается необходимости быстрой диагностики:

• Практикующий врач должен по симптомам быстро определить предполагаемый тип инфекции, причем времени на ожидание результата лабораторных анализов у него нет.
• В результате этого, лечение ведется превентивно, то есть оно по сути опережает диагностику.
• Диагностика не всегда подтверждает предварительный диагноз — в этом случае лечение оказывается неверным, а время может быть уже упущено.

Симптомы респираторно-вирусных и гриппозных инфекций

Симптомы основных ОРВИ и гриппозных инфекций собраны в нижеприведенную таблицу. (Симптомы гриппа в ней даны общие. О симптомах свиного гриппа читайте ).

Противовирусные средства, эффективные от гриппа

Для борьбы с калифорнийским (свиным) гриппом разработаны два эффективных препарата:

• озельтамивир (Тамифлю);
• занамивир (Реленца).

Действие обеих лекарств основано на ингибировании (блокировании) нейроаминидазы — фермента, участвующего в делении вирусов.

• Эти противовирусные средства применяются для профилактики и лечения гриппа обеих типов: А и В.
• Эффективность профилактики этими препаратами — от 70 до 80%.
• Количество развития осложнений снижается на 85%.

Озельтамивир выпускается в виде капсул по 75 мг или порошка для суспензии (один флакон — 30 мг).

Порядок приема Тамифлю (озельтамивира):

• Для лечения — одна-две капсулы два раза в день на протяжении 5 суток.
• Для профилактики — одна капсула один-два раза в день в течение 1 — 1.5 месяца.
• Если ребенок весит менее 40 кг, то дозировка выбирается в соответствии с весом ребенка, согласно инструкции.

Детям до года Тамифлю не назначается.

Противопоказания:

• почечная недостаточность;
• непереносимость компонентов лекарства.

С осторожностью назначается при беременности и кормлении грудью.

Побочные явления:

• рвота, тошнота, диарея;
• бронхит, инфекции верхних дыхательных путей, диспепсия;
• головная боль, нарушения сна;
• дерматит, крапивница;
• синдром Стивена Джонсона, отек Квинке (редко):
• нервно-психические нарушения (судороги, нарушенное сознание, дезориентация, депрессия, ночные кошмары, бред, попытки суицида).

Занамивир выпускается в виде порошка для ингаляций (в одной дозе — 5мг).

Порядок приема Реленцы (занамавира):

• Лечение: по 10 мг два раза в день 5 суток.
• Профилактика: по 10 мг один раз в день 1 — 1.5 месяца.

Занамавир применяется для лечения и профилактики гриппа у взрослых и детей старше 5 лет.

Побочные явления после приема означенных препаратов обычно редки — в 1.5% случаев.

Нарушения со стороны ЦНС и психики в основном наблюдались у детей и подростков, прошедших лечение от гриппа препаратом Тамифлю. Однако это побочное явление озельтамивира научно пока не доказано, так как подобные осложнения фиксировались и у некоторых пациентов с гриппом А, не принимавших Тамифлю.

Профилактика озельтамивиром или занамивиром производится только в случае, если здоровый человек контактировал с больным, у которого опасный штамм гриппа подтвержден лабораторно. Принимать эти средства после каждого чиха либо при гриппе или ОРВИ средней тяжести не стоит.

При гриппе группы, А традиционно используется амантадин и его производные:

• римантадин, дейтифорин, мидантан.

Наиболее популярное и знакомое всем антивирусное средство — римантадин, выпущенное в 1961 г.

Принцип действия римантадина основывается:

• на блокировке ионных М2-каналов, по которым вирус передает свой геном цитоплазме клеток;
• индукции интерферона-α и интерферона-γ (об интерфероне ниже);
• увеличении функциональности лимфоцитов.

За эти годы лекарство показало свою высокую, от 70 до 90%, эффективность.

• Римантадин применяют при гриппе группы А, клещевом энцефалите, герпетической инфекции.
• Так как свиной грипп H1N1 относится именно к группе А, то можно использовать римантадин для профилактики, а также для лечения легких и средних форм гриппа.
• При гриппе типа В препарат может оказывать противотоксическое действие.

Большинство заболевших положительно отзываются о препарате, как о быстро помогающем, смягчающем симптомы гриппа и понижающем температуру. Примерно 30% отмечают, что римантадин им не помог, что можно объяснить резистентностью вирусов к препарату, выработавшейся за долгий период существования этого лекарства.

Форма выпуска римантадина:

• таблетки по 50 мг и 100 мг;
• сироп Альгирем (для детей 1 — 7 лет).

Способы приема:

• Взрослые (лечение):
  • В первые сутки принимается максимальная доза — 300 мг, разделенная на несколько приемов.
  • Вторые-третьи сутки — по 100 мг два раза в день.
  • Четвертые-пятые — по 100 мг один раз в день.
• Профилактический прием:
  • 50 мг в день в течении двух недель.
• Дети от 7 до 10 лет:
  • По 50 мг два раза в сутки.
• Дети от 11 до 14 лет:
  • По 50 мг три раза в день.

Прием лекарства ведется не более 5 дней.

Побочные эффекты:

• бессонница, снижение концентрации внимания, повышенная утомляемость;
• сухость во рту, явления гастралгии, тошнота, рвота;
• возможны обострения хронических болезней.

Препарат противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, тиреотоксикозе, беременности, и аллергической реакции на входящие в лекарство компоненты.

Другие противовирусные средства от гриппа и ОРВИ

Люди привыкли относиться к ОРВИ как к нечто гораздо более безопасному, нежели грипп. Однако это не так. Некоторые виды инфекций не менее опасны.

Для взрослых эта инфекция не представляет особой угрозы и протекает довольно умеренно.

Опасен РС-вирус для детей до одного года, так как способен молниеносно поражать нижние дыхательные пути и легкие. Именно от этой инфекции, а не от синдрома Рея, чаще всего возникают внезапные смерти у младенцев.

Вирус, вызывающий болезнь, принадлежит к семейству вирусов Paramyxoviridae, откуда «родом» корь, свинка и парагрипп.

Заболевший ребенок быстро начинает задыхаться. Ему необходима интенсивная поддерживающая терапия, в частности кислородная маска.

Для борьбы с РС-вирусом используются в условиях только стационара следующие противовирусные препараты, применяемые в виде ингаляторов:

• рибаварин, ребетол, виразол;
• пленоконарил.

Препараты блокируют деление вирусов, разрушая их РНК.

Данные средства могут вызвать осложнения в виде бронхоспазма, раздражения глаз и дерматита. Способ применения лекарства распылением приводит к возникновению побочной реакции даже у медицинского персонала.

Рибоварин и виразол также можно применять для лечения у детей острой риновирусной инфекции, поражающей в основном слизистые оболочки носа, и парагриппа.

В 2009 г. этот препарат наделал много шума, как оригинальное (и универсальное) противовирусное средство от вирусов гриппа, А и В, а также от коронавируса.

Принцип действия арбидола:

• препятствование слиянию оболочек вируса с клеточными мембранами путем взаимодействия с гемагглютинином вируса;
• индукция интерферона;
• активация фагоцитарных клеток.

Выпускается в таблетках по 50 и 100 мг.

Способ приема:

По 200 мг 3 — 4 раза в день на протяжении трех-пяти дней.

Сегодня о препарате уже не слышно таких восторженных отзывов, хотя препарат по-прежнему применяется в схеме лечения гриппа, рекомендованной Минздравом. Как и большинство противовирусных средств, кому-то помогает, а кому-тот нет. Скептики отзываются о препарате так:

• Относительно безвреден, но и пользы особой нет.
• Разрекламирован был из-за того, что производитель якобы был тесно связан с тогдашними министрами здравоохранения, промышленности и торговли, и т. д.

Противовирусные средства на основе фактора иммунитета

Речь об интерфероне и индукторах интерферона.

Интерферон человеческий лейкоцитарный (экзогенный)

Он производится из донорской крови. Его открытие приравнено к наиболее значимым медицинским событиям.

Интерферон — неспецифический фактор иммунной системы. Этот белок вырабатывается клетками, как только в них проникает вирус. Мало того: атакованная клетка, выделяя интерферон, предупреждает другие клетки о захватчиках, и они также мобилизуются и начинают производить интерферон.

В этом и заключается универсальность защиты: интерферон защищает от всех вирусов, причем не вызывая резистентность к себе, так как напрямую с ними не соединяется. Он связывается с рецепторами клеток, и те начинают производить вещества, подавляющих деление вирусов и умерщвляющих сами клетки. В итоге те гибнут вместе с вирусами.

Таким образом интерферон действует быстрее, чем антитела, уничтожая вирусы еще на подходе, у самой границы.

Перспективы интерферона казались заманчивыми, но они так и не смогли стать универсальной и стопроцентной защитой от гриппа:

• То ли вирусы оказались коварнее — и быстрее, чем надо делились.
• То ли научная сенсация была немного преувеличенной.
• То ли следует повышать чистое содержание (гомогенный состав) лекарства.

Скорее всего у интерферона есть огромный потенциал, просто пока еще до конца нереализованный, как и несомненные достоинства, позволяющие его использовать и сегодня, и в завтрашней перспективе:

• Это самый безвредный аппарат из всех противовирусных средств, при этом имеющий и пользу.
• Лечить им можно совсем маленьких детей.
• Хорошо применять интерферон комплексно с другими химическими антивирусными средствами.

Интерферон используют для профилактики и при самых первых симптомах гриппа, парагриппа или ОРВИ, а затем, если болезнь все-таки началась, подключают более «тяжелую артиллерию» — например, римантадин или тамифлю.

Применяется интерферон в двух видах:

• β-интерферон — порошок, содержащий 9.5 млн единиц интерферона.
  • Его разводят с водой и закапывают в нос либо распыляют 4 — 5 раз в день.
• Интерферон α - 2b (виферон) — ректальные свечи:
  • свечи имеют также в составе токоферола ацетат и аскорбиновую кислоту, что стабилизирует клеточные мембраны и увеличивает противовирусную активность.

Взрослым и детям старше семи лет назначают виферон-1.

Детям до 7 лет — виферон-2.

Индуктором интерферона называется препарат, способствующий выработке экзогенного (человеческого интерферона). Это сравнительно новые препараты, и, возможно, именно за ними будущее, так как некоторые из них способны защитить от всевозможных вирусов на более позднем этапе болезни.

Индукторы интерферона производят из низко- и высокомолекулярных биологических или синтетических соединений.

Индуктор проникает в ядра и цитоплазму клеток и дает толчок к производству раннего (или позднего) интерферона.

Примеры препаратов-индукторов:

• Амиксин — синтетический низкомолекулярный препарат их класса флуоренонов.
  • Прием начинается в первые часы.
  • В первые сутки назначают 125 мг (одну таблетку);
  • Через двое суток — еще одну таблетку, и так далее, пока не будет выпито всего шесть таблеток (полный курс)
• Циклоферон — низкомолекулярный индуктор интерферона-α, быстро проникающий в кровь.
  • Он один из немногих препаратов, преодолевающих гематоэнцефалический барьер и вызывающий индукцию интерферона в мозге, что позволяет лечить, к примеру, вирусный менингит.
• Ридостин — природный высокомолекулярный индуктор интерферона, получаемый из киллерных дрожжей.
  • Он обладает иммуномодулирующей активностью, стимулирует образование Т-клеток иммунной системы, деление стволовых клеток, выработку кортикостероидных гормонов.
• Кагоцел — новый оригинальный препарат, индуктор поздних альфа- и бетта-интерферонов:
  • для профилактики гриппа достаточно применения препарата дважды в неделю (два первых дня по 2 таблетки один раз в день);
  • время начала лечения — не позднее 4 суток от начала заболевания;
  • уменьшает катаральные и воспалительные симптомы, температуру, симптомы интоксикации при гриппе, ангинах, ОРВИ, парагриппе;
  • несмотря на эффективность лекарства и малое количество побочных явлений, до сих пор ведутся споры о влиянии кагоцела на репродуктивные способности: это связано с тем, что первоначально в состав препарата входил госсипол, вызывающий необратимое мужское и женское бесплодие примерно у 20% принимающих препарат.
• Дибазол — старый препарат, периферический вазодилататор, спазмолитическое, сосудорасширяющее средство, одновременно стимулирующий производство интерферона, что позволяет его применять и для профилактики гриппа и ОРВИ.
  • Однако дибазол не подходит гипотоникам, так как понижает давление.
• Анаферон — гомеопатический лекарственный противовирусный препарат.
  • Активирует иммунитет через гуморальные и клеточные звенья и повышает уровень антител.
  • Способствует выработке интерферона-гамма 1-b, увеличивающего защитные свойства организма.
  • Побочные действия практически отсутствуют, что также позволяет его использовать для лечения детей.

Как бы не относились скептически к гомеопатическим средствам, но у анаферона неплохая история:

• Он не относится к чистой гомеопатии, а считается официально производимым фармацевтической промышленностью средством.
• Эффективность его доказана при клинических исследованиях как при лечении взрослых, так и при лечении детей младенческого возраста, к которым вряд ли можно отнести эффект «плацебо».

Детские противовирусные средства

Подводя итог к уже сказанному, можно выделить самые безопасные препараты, которые подойдут для лечения и профилактики детей от гриппа и ОРВИ:

• виферон,
• анаферон,
• нурофен,
• панадол,
• афлубин.

У гомеопатического комплексного препарата Афлубин — ряд полезных свойств:

• стимулирует иммунитет слизистых оболочек носоглотки и трахей;
• понижает температуру и угнетает воспалительный процесс;
• смягчает интоксикацию.

Афлубин помогает также бороться с суставным синдромом, часто сопровождающим детские вирусные инфекции, поэтому его можно применять и при лечении ревматоидного или инфекционного артрита.

Противовирусные препараты — не панацея

Противовирусные средства в состоянии:

• подавить только начинающуюся простуду либо отодвинуть ее на время;
• сократить срок болезни;
• значительно облегчить состояние больного

Главное — это то, что ПВС помогают избежать осложнений, из-за которых собственно люди и боятся гриппа.

Но препараты не всесильны — применять их постоянно и от всех вирусов невозможно.

Лечиться нужно непосредственно тем препаратом, который реально предназначен для того типа вируса, которым заразился больной, и соответствует его состоянию:

1. Не стоит, например, ацикловир принимать при гриппе, когда есть римантадин.
2. Не нужно сразу пить тамифлю, если грипп протекает достаточно легко.
3. Нельзя принимать сразу несколько химических препаратов от разных вирусов:
   • из-за «борьбы вирусов», ревниво защищающих свою территорию, пока человек болеет одним заболеванием, другой вирус ему не угрожает.

Противовирусные препараты должны назначаться лечащим врачом, как и любое лекарство.

Лучшая защита от гриппа — иммунитет

Лучшая защита — наш природный иммунитет, которому мы должны помогать:

• полноценным питанием,
• физической закалкой,
• состоянием души и силой духа.

Сезоны осени и зимы ежегодно отмечаются масштабами заболеваний среди населения. В зоне риска находятся все возрастные категории от детей до пожилых.

Распространенными заболеваниями этих сезонов считаются ОРВИ, так как заражение происходит самым простым способом: воздушно-капельным путем.

Массовая инфекция по статистике затрагивает человека два раза за год, поэтому стоит задуматься о профилактических мерах и средствах, чтобы уменьшить возможность возникновения болезни и защитить свой организм.

Острая респираторная вирусная инфекция передается от инфицированного человека путем воздушно-капельной передачи (кашель, чиханье, рукопожатие).

Профилактическая защита имеет огромное значения вне зависимости от сезона и погоды.

Защиту подразделяют на два вида:

• специфическая — направлена на защиту иммунной системы. Это массовая вакцинация или индивидуальная. Уколы вакцины производят в детских садах, образовательных учреждениях, на работе или по желанию в медицинском учреждении;
• неспецифическая — самостоятельная борьба с вирусными инфекциями. Например, профилактическое закаливание и прием витаминных комплексов. Все эти меры направлены на укрепление общего состояния организма, улучшение его жизнеобеспечения и способность противостоять вирусным инфекциям.

Основная суть способов профилактики инфицирования — это попытаться максимально избегать контактов с носителями вирусов посредством:

• ношение защитной ватно-марлевой повязки;
• изоляция заболевшего на период инфекции до полного выздоравливания.

Для профилактики необходимо проводить комплексные мероприятия, их следует выполнять под контролем и в соответствующей очередности. Наиболее оптимальный подход — это подбор индивидуальных методов закаливания организма, подбор противоэпидемических лекарств и выполнение рекомендаций специалистов.

Профилактика у детей

Профилактика для детей очень важна и актуальна. Основные принципы защиты от заболевания:

• избегание контактов с вирусными носителями;
• повышение защитных свойств организма.

Дети легче и чаще подвергаются заражению ОРВИ. Их нельзя полностью защитить от болезни, но можно уменьшить вероятность заразиться, следуя простым базовым принципам.

Согласно мнению педиатра Комаровского, для уменьшения риска быть инфицированным предпринимаются следующие действия:

• если больной находится дома нужно чаще проветривать помещение. Свести к минимуму общение здорового ребенка с больным, до полного выздоровления последнего.
• проводить уборку с хлорными очистителями, поддерживать в помещение оптимальную влажность (от 40%) и температуру порядка 20 градусов;
• режим «маски» — в разгар инфекции приобрести марлевые повязки и носить их, периодически менять, так риск заболеть не будет высок;
• обязательно следить за чистотой рук детей, мыть чаще, особенно перед едой и после прогулки;
• по возможности совершать частые прогулки на свежем воздухе, если непогода, то проветриваем помещения;
• прием профилактических препаратов и лекарств (например, Бронхо-Ваксом, Имудон, Рибомунил);
• вакцинация;

Пути попадания вируса в человека

ОРВИ передается воздушно-капельным путем, попадает внутрь здорового человека через дыхательную и пищеварительную систему.

Способы переноса и передачи вируса:

• местная, локальная передача вируса — рукопожатия, объятия с больным человеком;
• воздушный путь передачи — прямой разговор, нахождение в одном помещении с больными, кашель и чихание рядом со здоровыми людьми.

Профилактические препараты для взрослых и детей

Лекарственные средства для профилактики ОРВИ направлены на укрепление организма, его иммунной системы и способности противостоять вирусам.

Наиболее распространенные препараты для профилактики ОРВИ:

1. Назаваль Плюс — назальные капли на основе экстракта черемши, дикого чеснока и медвежьего лука. Может выпускаться в виде спрея. Подходит как детям, так и взрослым. Использовать в период заболеваний. Средняя стоимость от 300 рублей.
2. Ингавирин — таблетки и капсулы, основное действующее вещество — имидазолилэтанамид. Предназначен для профилактики и лечения ОРВИ и вирусов группы А. Выпуск дозировок для взрослых и детей, средняя цена от 390 рублей.
3. Цитовир — сироп для детей, капсулы для взрослых. Повышает защитные функции организма, основное вещество — тимоген. Средняя стоимость от 240 рублей.
4. Арбидол — форма выпуска — таблетки и капсулы, как для взрослых, так и для детей. Противовирусное средство, основное действующее вещество умифеновир. Средняя цена от 167 рублей.
5. Римантадин (ремантадин) — таблетки. Используется в профилактических целях и для лечения ОРВИ и гриппа. Активное вещество — римантадина гидрохлорид. Средняя цена от 74 рублей.
6. Кагоцел — таблетки, действующее вещество кагоцел. Противовирусное, активирует выработку интерферона для борьбы с вирусами. Применяется взрослыми и детьми старше шести лет. Цена варьируется от 240 рублей.

Вакцинация от ОРВИ

Вакцинация проводится один раз в периоды распространения заболевания и его обострения.

Эффективными вакцинами считаются препараты профилактического действия для защиты от респираторных заболеваний.

Современная вакцинация подразделяется на три поколения:

• первое — живые (цельновирионные);
• второе — сплит (расщепленные);
• третье — субъединичные.

Укол производиться единожды и направлен на профилактику ОРВИ. При заболевании, вакцинированный имеет преимущества перед невакцинированным, он легче переносит болезнь (не высокая температура, легкие симптомы и быстрое течение болезни, без рецидивов).

Противопоказания к вакцине это аллергические реакции, патологии иммунной системы, наличие острого заболевания или протекание воспалительного процесса, недавно перенесенное заболевание, ослабленное состояние после операции.

Возраст, когда применение вакцин возможно?

Вакцинацию можно проводить как детям с полугода, так и пожилым людям. Изначально вакцинацию следует проводить людям, которые относятся к первой группе риска (школьники и дошкольники, студенты, медицинские работники, люди старше шестидесяти лет, иммуноослабленные и ВИЧ-инфицированные).

Памятка по профилактике ОРВИ:

Как себя вести на работе при обострении заболеваний

Перед работой принимать противовирусные препараты, использовать ватно-марлевые повязки, в обед пользоваться только своей посудой, соблюдать гигиену рук после туалета и рукопожатий, проветривать помещения, уменьшить контакт с заболевшими людьми. Если заболели сами — брать больничный.

Как себя вести если болеют дома

Обязательно изолировать больного в отдельное помещение (не проходное), часто проветривать дом/квартиру и делать влажную уборку. Соблюдать гигиену и не принимать пищу из посуды больного.

Как себя вести в общественном транспорте

Если при выходе на улицу требуется поездка в общественном транспорте, то обязательно наденьте повязку. По возможности старайтесь сесть у окна, где больше приток воздуха, а не в конце транспорта, в толпе. После выхода не забудьте протереть руки бактерицидными салфетками.

Не садитесь рядом с потенциальными заболевшими.

Как себя вести в компании заболевших ОРВИ друзей, родных

Старайтесь ограничить прямые контакты — поцелуи, объятия, рукопожатия. Собирайтесь в проветриваемых помещениях и соблюдайте личную гигиену. Пользуйтесь увлажняющими спреями для носа, это защит от проникновения вирусов.

Профилактика ОРВИ в ДОУ (детском саду)

В период повышенной степени заболеваний необходимо увеличить количество прогулок на свежем воздухе, постоянно проветривать помещения и делать влажную уборку со специальными бактерицидными средствами.

Не посещать места скопления большого количества людей.

Следить за гигиеной ребенка! Нужно научить его пользоваться салфетками или одноразовыми полотенцами, следить за чистотой рук, не грызть чужие игрушки.

При вакцинации — согласиться на укол. Принимайте специальные противовирусные препараты, если риск заболеть высок. Начните давать ребенку витамины или разнообразьте рацион овощами и фруктами.

Профилактика ОРВИ в школе

Используйте по возможности ватно-марлевые повязки и одноразовые салфетки.

Участвуйте в вакцинации и принимайте витамины и противовирусные препараты.

По возможности, сократите время пребывания среди людей. Соблюдайте режим питания и одевайте ребенка по погоде.

Заключение

Основным способом профилактики является вакцинация и ведение здорового образа жизни.

Они основываются на личной защите и ограничении контактов с инфицированными людьми.

Наверное, нет ни одного человека, который бы ни разу в жизни не болел бы простудными заболеваниями, хотя бы в детстве. Поэтому нет человека, который не был бы обеспокоен вопросом, что принимать при простуде.

Простудные заболевания могут носить разные названия, но в их основе лежит одна причина – инфицирование различных частей тела и, в особенности, верхних дыхательных путей, болезнетворными микроорганизмами. Эти микроорганизмы делятся на две основные категории – бактерии и вирусы.

Лечение острых респираторных заболеваний может быть как симптоматическим, направленным на облегчение проявлений болезни, так и этиологическим, направленным на устранение первопричины болезни. К счастью, для лечения заболеваний, вызванных бактериями, уже давно успешно используются антибактериальные препараты или антибиотики. Но в случае заболеваний, вызванных другой группой инфекционных агентов – вирусами, ситуация не столь благоприятная. И этому есть несколько причин.

Респираторные заболевания, вызываемые вирусами

Какие же заболевания острые респираторные заболевания вызываются вирусами? К ним относятся, прежде всего, грипп и ОРВИ.

Под термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) подразумеваются различные инфекции, вызываемые вирусами, не относящимися к возбудителям гриппа. В число данных вирусов входят:

• аденовирусы,
• риновирусы,
• вирусы парагриппа,
• коронавирусы,
• респираторно-синцитиальные вирусы.

Также респираторные симптомы характерны и для некоторых других вирусных заболеваний:

• кори,
• краснухи,
• ветрянки,

Однако их не принято относить к вирусным респираторным заболеваниям.

Симптомы парагриппа и ОРВИ

Симптомы болезней, вызываемых различными типами вирусов, зачастую мало отличаются друг от друга. И определить тип болезни обычно можно, только выявив тип возбудителя, что не всегда бывает просто.

Обычно ОРВИ характеризуется такими симптомами, как кашель, насморк, высокая температура (иногда и субфебрильная, ниже +38º С), боль в горле, головные боли, частое чихание. Иногда к симптомам могут присоединяться признаки интоксикации – тошнота, рвота и диарея.

Большинство специалистов придерживается мнения, что при лечении ОРВИ у людей с нормальным иммунитетом и не ослабленным по каким-то причинам организмом, не нужны никакие противовирусные средства. Эти заболевания при правильном подходе к их лечению проходят самостоятельно, и не вызывают каких-либо осложнений. Поэтому лечение данных заболеваний в основном симптоматическое. Исключение составляет разве что синцитиальная инфекция, которая может приводить к летальному исходу у грудных детей.

Лечение при заболеваниях типа ОРВИ сводится в основном к соблюдению постельного режима, созданию нормальных условий для выздоровления – отсутствие сквозняков, переохлаждения организма. Необходимо также пить много жидкости, обязательно теплой, например, чая с лимоном. Прием витаминов и антиоксидантов также помогает выздоровлению. Для лечения насморка можно использовать противовоспалительные или прочищающие нос капли, для лечения бронхов и горла – снимающие воспаления ингаляции на основе настоев трав. Полноценное питание также является важным элементом терапии.

Фото: Nestor Rizhniak/Shutterstock.com

Грипп и его характерные симптомы

Симптомы гриппа зачастую отличаются от симптомов, характерных для других вирусных респираторных заболеваний. Однако эта разница может проявляться далеко не всегда. Нередко, в случае высокого иммунитета или ослабленного типа вируса, симптомы гриппа практически не отличаются от симптомов ОРВИ. И, тем не менее, есть несколько основных признаков, на которые следует обратить внимание.

Прежде всего, для большинства разновидностей гриппа характерна очень высокая температура, которая может подниматься до отметки +39,5 – +40ºС. Температура обычно поднимается до высоких показателей за короткий период времени. Таким образом, если температура поначалу субфебрильная, а затем, через пару дней поднимается до высоких значений, то это, скорее всего, означает не наличие гриппа, а какой-то вторичной инфекции типа воспаления легких.

Также при гриппе присутствует такой характерный симптом, как неявно выраженные боли в мышцах тела, особенно в конечностях (ломота). Этот симптом может быть характерен как для ранней стадии болезни, появляясь за несколько часов до повышения температуры, так и для периода, когда температура уже повысилась. Респираторные симптомы при гриппе обычно стерты по сравнению с ОРВИ. В большинстве случаев при гриппе насморк отсутствует, зато может присутствовать сильный кашель.

Грипп, в отличие от ОРВИ, опасен своими осложнениями, затрагивающими другие органы – сердце, почки, легкие, печень. Очень опасна тяжелая форма гриппа — токсический грипп, при котором возможна смерть от интоксикации организма.

Грипп передается обычно воздушно-капельным путем, от больных к здоровым людям. Вирус гриппа достаточно устойчив к внешним воздействиям и может долго сохраняться во внешней среде. Инкубационный период заболевания обычно составляет от нескольких часов до нескольких дней.

Специалисты считают, что грипп наиболее часто проявляется при температуре окружающего воздуха, колеблющейся в районе –5ºС – +5ºС. При таких температурах вирус может сохраняться долгое время. Кроме того, подобный температурный режим способствует высушиванию слизистых оболочек дыхательных путей и делает их более восприимчивыми к вирусу.

Существует несколько разновидностей вируса гриппа. И далеко не все препараты способны воздействовать на все эти типы. Лечение гриппа в основном симптоматическое. Прием противовирусных препаратов при гриппе показан в случае тяжелого протекания заболевания, а также при ослабленном иммунитете. Это могут быть как этиотропные препараты, так и препараты – стимуляторы иммунитета. Благодаря их использованию зачастую удается сократить продолжительность заболевания и избежать возможных тяжелых осложнений.

Как развивается вирусное заболевание?

В отличие от заболеваний, вызванных бактериями, вирусы, попавшие в организм, атакуют непосредственно клетки человека. Вирус устроен обычно очень просто. Как правило, он представляет собой одну-единственную молекулу ДНК, а иногда и более простую молекулу РНК, содержащую генетическую информацию. Помимо этого, вирус также содержит оболочку из белков. Однако некоторые разновидности вирусов – вироиды, могут не иметь и ее.

Вирусы способны встраиваться в генетический аппарат клеток, и перенастраивать его на выпуск собственных копий. Без помощи клеток других организмов вирусы не могут размножаться.

Особенности строения вирусов, вызывающих ОРВИ и грипп

Большинство вирусов, входящих в данную группу, относятся к типу РНК-вирусов. Единственное исключение – аденовирус, имеющий молекулу ДНК.

Вирусы гриппа делятся на три основных серотипа – А, В, и С. Наиболее часто заболевания вызываются первыми двумя типами. Вирус типа С вызывает болезнь лишь у людей с ослабленных иммунитетом, детей и пожилых людей. Эпидемий заболеваний, вызванных данным типом вируса, не существует, в то время как эпидемии, вызванные вирусами типов А и В, встречаются очень часто – раз в несколько лет в определенной местности.

Поверхность РНК-молекулы вируса покрыта несколькими белковыми молекулами, среди которых следует выделить нейраминидазу. Этот фермент облегчает проникновение вируса в клетку и затем обеспечивает выход из нее новых вирусных частиц. Вирусы гриппа поражают преимущественно клетки эпителия, выстилающего поверхность верхних дыхательных путей.

Разумеется, иммунная система тоже не «сидит сложа руки». Иммунные клетки, обнаружив присутствие чужаков, вырабатывают специальные вещества – интерфероны, которые подавляют жизнедеятельность вирусов и препятствуют их проникновению внутрь клеток. Кроме того, специальные типы лимфоцитов – Т-киллеры и NK-лимфоциты уничтожают клетки, пораженные вирусами.

Тем не менее, вирусные заболевания, в том числе и те, которые вызваны вирусами гриппа, ежегодно уносят многие жизни.

Особенностями вирусов является их повышенная способность к видоизменяемости. Это приводит к тому, что белковые молекулы на поверхности вирусов могут очень быстро изменять свой состав, и в результате иммунные силы далеко не всегда могут вовремя распознать их, как уже ранее встреченный объект.

Поэтому ученые давно хотели разработать средства, которые были бы активны против различных вирусов. Однако подобная задача сталкивается со многими сложностями. Они заключаются, прежде всего, в том, что вирусные частицы очень малы и устроены крайне примитивно даже по сравнению с бактериями. А это означает, что у них очень мало уязвимых мест.

Тем не менее, некоторые противовирусные средства были разработаны. В частности, многие из них активны против вирусов, вызывающих ОРВИ и грипп.

Типы противовирусных препаратов

Противовирусные средства, направленные непосредственно на борьбу с вирусами можно разделить на четыре основные группы:

• вакцины;
• иммуностимуляторы и индукторы интерферона;
• препараты, содержащие интерферон;
• противовирусные лекарства прямого действия (этиотропные).

Существует множество антивирусных средств, относящихся к различным группам и самый эффективный препарат среди них выделить непросто.

Противовирусные вакцины

Вакцинация была изобретена еще в конце 18 века. Со временем она стала широко применяться в качестве профилактического средства для борьбы с различными заболеваниями, в том числе, и вирусными.

Суть вакцинации состоит в том, чтобы заранее дать иммунной системе организма информацию об инфекционном агенте. Дело в том, что иммунитет зачастую распознает опасность слишком поздно, когда инфекция уже успеет распространиться по всему организму. А если иммунитет заранее будет настроен на борьбу с нужным агентом, то он мгновенно вступит с ним в борьбу и без труда обезвредит.

При вакцинации от вирусов в кровь вводится вакцина – вещество, содержащее белковые оболочки вирусов, или же каким-то образом ослабленные вирусы. Эти компоненты неспособны вызвать заболевание, однако способны обучить иммунные клетки бороться с чужаками. Таким образом, если в организм попадут настоящие вирусы, то, как правило, они очень быстро обезвреживаются. Иммунитет, полученный при помощи вакцин, может сохраняться в течение многих лет.

Что касается гриппа, то существует несколько типов вирусов, вызывающих данное заболевание. От большинства из них существуют вакцины.

Вакцины могут быть нескольких типов. Существуют вакцины с содержащимися в них живыми, но ослабленными вирусами. Есть также и вакцины, содержащие инактивированные компоненты вирусов. Обычно в одной вакцине содержится материал нескольких разновидностей вирусов, который регулярно обновляется, в соответствии с теми мутациями, которым подвергаются вещества, составляющие оболочки данных инфекционных агентов.

Вакцинацию от гриппа, в первую очередь, необходимо проводить людям, входящим в определенные группы риска:

• Возраст более 65 лет;
• Имеющие болезни органов дыхания;
• Принимающие препараты, угнетающие иммунитет, цитостатики, кортикостероиды;
• Больные диабетом;
• Дети;
• Женщины на 2 и 3 триместрах беременности.

В отличие от гриппа, вакцин для профилактики ОРВИ на данный момент не существует.

Инфлювак Вакцина, предназначенная для предохранения организма от заражения вирусами гриппа. Содержит белки – гемагглютинин и нейраминидазу, характерные для двух штаммов гриппа типа A (H3N2 и H1N1) и одного штамма типа B. Каждый компонент содержится в количестве 15 мг на 0,5 мл. Форма выпуска: суспензия для инъекций, снабженная одноразовыми шприцами. Показания: профилактика гриппа. Противопоказания: склонность к аллергическим реакциям при инъекциях, острые заболевания. Применение: Вакцину можно вводить подкожно или внутримышечно. Стандартная доза составляет 0,5 мл для взрослых и детей старше 6 лет, 0,25 мл – для детей младше 6 лет. Людям, имеющим ослабленный иммунитет или ранее не вакцинировавшимся, вакцина вводится двукратно с перерывом в месяц, в остальных случаях – однократно. Процедуру рекомендуется проводить осенью.

Противовирусные средства, усиливающие иммунитет

Любой вирус, проникший в организм, встречается с его защитными силами – иммунитетом. Иммунитет человека делится на две разновидности: специфический и неспецифический. Специфический иммунитет вырабатывается против конкретного вида инфекционных агентов, а неспецифический обладает универсальным действием и может быть направлен против любого типа инфекции. Антивирусные препараты, основанные на усилении иммунитета, используют его неспецифическую разновидность.

Препараты с интерферонами

Этот класс противовирусных средств содержит интерфероны – особые вещества, выделяемые иммунными клетками для борьбы с вирусами. Обычно интерферон в подобных противовирусных препаратах получается искусственно при помощи специальных бактерий. Интерферон прикрепляется к стенкам клеток и препятствует проникновению в них вирусов. С другой стороны, вирусы способны блокировать выработку интерферона со стороны клеток, чем облегчают себе проникновение в них. Таким образом, препараты, содержащие интерферон, призваны восполнить недостаток естественного интерферона, наблюдаемый во время вирусных инфекций.

Сведения об эффективности противовирусных препаратов подобного класса противоречивы. Многие люди утверждают, что они им помогли, хотя результаты клинических испытаний не позволяют с уверенностью говорить о данных препаратах, как об эффективном средстве. К тому же им свойственно немало побочных эффектов. Среди них стоит отметить высокую вероятность возникновения аллергических реакций.

Список популярных препаратов данного типа включает Гриппферон, Альфарону, Интерферон, Виферон, Кипферон.

Виферон

Препарат содержит интерферон типа альфа 2b. При синтезе данного вещества использовались бактерии кишечной палочки. Также в препарате содержатся витамины С и Е. Препарат может использоваться как противовирусное лекарство. Он активен против возбудителей основных респираторных инфекций, а также вирусов гепатита и герпеса.

Кипферон

Препарат для лечения гриппа и ОРВИ. Лекарство выпускается в виде суппозиториев. Содержит иммуноглобулины и человеческий лейкоцитарный интерферон. В качестве дополнительных компонентов используются жир и парафин. Препарат активен не только против вирусов (вирусы ОРВИ, гриппа и гепатита) но и против ряда бактериальных инфекций, в частности, хламидиоза.

Гриппферон

Выпускается в качестве раствора для назального применения, содержит человеческий лейкоцитарный интерферон, обладает иммуномодулирующими свойствами. Также в состав входят некоторые вспомогательные вещества. Предназначен, в основном, для лечения вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

Гриппферон Иммуномодулирующий препарат для лечения ОРВИ, активный также и в отношении вирусов гриппа. Содержит человеческий интерферон альфа-2b. Терапевтический эффект обусловлен влиянием на клетки организма, которые становятся невосприимчивы к внедрению вирусных частиц. Может применяться для лечения грудных детей. Форма выпуска: флаконы по 5 и 10 мл, снабженные капельницей. Показания: грипп и ОРВИ, лечение и профилактика. Противопоказания: тяжелые аллергические заболевания. Применение: Препарат закапывается в каждый носовой ход. Дозировка для лечения: до года – 1 капля 5 раз в день; 1-3 года – 2 капли 3-4 раза в день; 3-14 лет – 2 капли 4-5 раз в день; старше 14 лет — 3 капли 5-6 раз в день. При профилактике заболевания (в случае контакта с больным или высокой вероятности заражения) дозировка аналогична дозировке для лечения в соответствующем возрасте, но закапывание производится лишь 2 раза в день.

Противовирусные иммуностимулирующие средства

В отличие от интерферонов, противовирусные иммуностимулирующие средства не атакуют вирусы напрямую, а стимулируют иммунную систему на выработку собственных интерферонов. Это недорогие, но достаточно эффективные средства. Преимуществом данного типа препаратов, по сравнению с препаратами, содержащими интерферон, является то, что они гораздо реже вызывают побочные явления в виде аллергических реакций. Примерами подобных препаратов являются Ингавир, Кагоцел, Циклоферон, Лавомакс, Цитовир. Какой из них наиболее эффективен при ОРВИ, трудно сказать однозначно. Все они несколько отличаются по своему действию и противопоказаниям, и, чтобы знать, какое выбрать, лучше всего обратиться за советом к специалисту.

Эффективность противовирусных иммуностимулирующих средств, судя по отзывам, достаточно высока. Однако многие люди, увлеченные подобными средствами, не задумываются о том, как часто можно их пить. Врачи предупреждают о вреде, к которому может привести бесконтрольное применение стимуляторов иммунитета. Дело в том, что при регулярном применении стимуляторов происходит нарушение функционирования собственного иммунитета. Организм привыкает к стимуляции и оказывается неспособен самостоятельно реагировать на инфекцию, что может вызывать осложнения инфекционных заболеваний. Вторая опасность, связанная со стимуляторами иммунитета, связана с тем, что иммунные клетки могут начать атаковать ткани собственного организма, что является причиной аутоиммунных заболеваний, таких, как ревматоидный артрит, синдром Шегрена, красная волчанка, и некоторых других.

Цитовир

Содержит бендазол, вещество, стимулирующее образование интерферонов. Другие активные вещества – аскорбиновая кислота и тимоген, повышающие устойчивость организма к инфекции. Выпускается в трех основных лекарственных формах — капсулы, сироп и порошок для приготовления раствора. Может использоваться как лекарство, помогающее от гриппа и ОРВИ.

Кагоцел

Один из наиболее продаваемых на российском рынке препаратов. Разработан в конце 1980-х гг. в Советском Союзе. Один из основных действующих компонентов получен из хлопчатника и представляет собой сополимер госсипола. Другой компонент – целлюлозогликолевая кислота. Совмещение этих компонентов приводит к усилению выделения иммунными клетками интерферона. При этом следует отметить, что чистый госсипол известен как препарат, отрицательно влияющий на мужской сперматогенез. И хотя разработчики утверждают, что данного вещества в чистом виде в препарате содержится ничтожное количество, это обстоятельство заставляет насторожиться.

Амиксин

Препарат, стимулирующий выработку различных типов интерферонов – лейкоцитарного (типа альфа), гамма, и фибробластного интерферона. Мощное средство, активное против различных вирусов, в том числе, вирусов, вызывающих ОРВИ, герпес и гепатиты. Препарат был разработан в США примерно полвека назад, однако вскоре был запрещен там из-за своих побочных эффектов. В частности, было установлено, что основной компонент препарата способен вызывать повреждение сетчатки. Тем не менее, в странах бывшего СССР данный препарат активно продается под различными торговыми марками.

Циклоферон

В настоящее время это один из наиболее популярных на рынке препаратов из класса иммуностимуляторов. Активное вещество – акридонацетат меглюмина. Препарат может вводиться в организм парентеральным способом, а также приниматься в виде таблеток. Судя по отзывам, препарат имеет высокий эффект. Однако интересно отметить, что основное действующее вещество первоначально применялось в ветеринарии. Но уже спустя несколько лет после начала его использования в данном качестве препарат был зарегистрирован, как лекарственное средство для лечения инфекционных заболеваний у людей. При этом производители рекомендуют использовать препарат даже для лечения детей от 4 лет.

Кагоцел Противовирусные таблетки, относящиеся к классу препаратов-индукторов интерферона. Стимулирует активность иммунной системы, направленную против бактерий и вирусов. Форма выпуска: таблетки, содержащие активное вещество (кагоцел) в дозировке 12 мг, а также стеарат кальция, крахмал, лактозу, повидон. Показания: лечение и профилактика гриппа, ОРВИ, ОРЗ, а также простого герпеса. Противопоказания: беременность и лактация, возраст до 3 лет. Побочные действия: возможны аллергические реакции. Применение: По 2 таблетки 3 раза в день в первые двое суток заболевания, в следующие два дня – по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения составляет 4 дня. Прием препарата не связан с приемом пищи.

Противовирусные этиотропные препараты (препараты прямого действия)

Данная разновидность препаратов воздействует непосредственно на вирусы гриппа или ОРВИ. При этом могут использоваться механизмы, затрудняющие репликацию вируса, либо его проникновение в клетки. Некоторые препараты также могут оказывать умеренное стимулирующее влияние на иммунитет.

Амантадины

Это противовирусные этиотропные препараты первого поколения, иначе называемые блокаторами М2-каналов. Механизм их действия основан на нарушении работы определенных ферментов, обеспечивающих воспроизведение вируса в клетке. Основные препараты класса – дейтифорин, амантадин, мидантан и римантадин. Амантадины эффективны и против некоторых других типов вирусов, например аденовирусов и вирусов герпеса.

Ремантадин

Один из первых представителей группы антивирусных препаратов прямого действия. Во время его появления (начало 1960-х гг) он казался настоящим прорывом в борьбе с гриппом. Лекарство показало свою эффективность во многих клинических испытаниях.

Препарат был разработан в США, однако в Советском Союзе фармацевтическая промышленность также быстро наладила выпуск данного средства. С его помощью удалось значительно сократить время, затрачиваемое на лечение больных гриппом, что выразилось в значительной экономии средств в масштабах советской экономики.

Однако вскоре выяснилось, что к данному препарату вирусы гриппа довольно быстро выработали резистентность и мутировали таким образом, что стали практически неуязвимы перед ним. Последние исследования показывают, что к римантадину устойчиво более 90% вирусов гриппа, что делает его практически бесполезным при лечении данного заболевания.

Кроме того, препарат изначально был активен лишь против вируса гриппа типа А и не затрагивал вирусы типа B. Таким образом, римантадин в плане лечения гриппа на сегодняшний день представляет скорее исторический интерес. Впрочем, это лекарство нельзя назвать полностью бесполезным, поскольку выяснилось, что оно эффективно против вируса клещевого энцефалита.

Ремантадин выпускается в двух основных лекарственных формах – таблетки 50 мг и сироп. Стандартная продолжительность лечения – 5 дней, при определенных условиях это время может быть продлено до двух недель.

Может показаться, что антибиотики – универсальное средство, которое способно справиться практически с любой напастью (особенно, если речь идет о простуде). Такое мнение действительно широко распространено и люди нередко самостоятельно «прописывают» себе антибиотики при первых признаках недомогания. Нужны ли антибиотики при гриппе или абсолютно бесполезны?

Лечат ли антибиотиками грипп?

Ингибиторы нейрамидазы

Это более современные и эффективные противовирусные препараты прямого действия. Их противовирусный механизм основан на блокировании фермента, благодаря которому вирус покидает зараженную клетку, а также проникает в здоровые клетки. Поскольку вирус не может проникнуть в клетку, то легко уничтожается иммунными силами организма. На сегодняшний день препараты данной группы чаще всего используются среди вирусных этиотропных препаратов прямого действия, предназначенных для борьбы с гриппом.

Основными представителями класса являются осельтамивир, выпускаемый под торговой маркой Тамифлю и препарат Реленза (занамивир). Также существует и препарат нового поколения – Перамивир (Рапиваб), который показал высокую эффективность при неосложненном гриппе. Данный препарат предназначен в основном для парентерального введения.

Однако стоит отметить, что препараты этой группы имеют ряд недостатков. В случае легкого, неосложненного гриппа их эффективность обычно относительно низка, а вот количество побочных эффектов довольно велико. Ингибиторы нейрамидиазы также довольно токсичны. Частота побочных эффектов при их приеме составляет 1,5%. Лекарства с осторожностью назначают пациентам со склонностью к бронхоспазмам. Кроме того, их нельзя отнести к дешевым препаратам.

Тамифлю

Данный препарат был разработан в США в конце 1980-х гг. Первоначально его планировалось использовать при борьбе с вирусом СПИДа, но затем оказалось, что данному вирусу осельтамивир не опасен. Однако взамен этого обнаружилось, что препарат активен против возбудителей гриппа типов А и В. Наиболее эффективен препарат при тяжелых формах гриппа благодаря его способности подавлять образование цитокинов и препятствовать воспалению и чрезмерному иммунному ответу в виде цитокинового шторма. На сегодняшний день это средство, пожалуй, возглавляет рейтинг по эффективности среди прочих этиотропных препаратов.

При выборе дозировки следует учитывать состояние пациента, характер болезни, наличие хронических заболеваний. Стандартная продолжительность курса лечения – 5 дней, дозировка 75-150 мг.

Однако, стоит отметить, что препарат не действует против возбудителей ОРВИ. К тому же передозировка препарата и его бесконтрольное употребление, в том числе, и в профилактических целях может привести к очень серьезным последствиям для здоровья, например, к психическим расстройствам.

Реленза

Как и Тамифлю, относится к группе ингибиторов нейрамидазы. Это эффективный противовирусный препарат, структурный аналог сиаловой кислоты. В отличие от осельтамивира, данное лекарство от гриппа выпускается не в таблетках, а в специальных блистерах, предназначенных для использования в ингаляторе – дискхалере. Такой способ позволяет доставить лекарственное средство непосредственно в пораженные вирусом дыхательные пути и обеспечить максимально эффективное воздействие препарата на инфекционный агент.

Реленза Этиотропное противовирусное средство. Активно против возбудителей гриппа типа А и B. Действующее вещество – занамивир, относящееся к категории ингибиторов нейрамидазы. Форма выпуска: порошок для ингаляций, а также специальное приспособление для ингаляций – дискхалер. Одна доза содержит 5 мг действующего вещества. Показания: лечение и профилактика вирусов типа А и B у взрослых и детей. Противопоказания: с осторожностью применяют препарат у больных, склонных к бронхоспазмам. Применение: Для ингаляций используется дискхалер. Блистеры с препаратом вставляются в специальный диск на дискхалере. Затем делается прокол блистера, после чего препарат можно вдыхать через мундштук.

Тамифлю Этиотропный противовирусный препарат. Предназначен для уничтожения вирусов гриппа типов А и B. Действующее вещество – осельтамивир. Форма выпуска: Желатиновые капсулы дозировкой 30, 45 и 75 мг, а также порошок для приготовления суспензии в флаконах емкостью 30 г. Показания: профилактика и лечение гриппа. Препарат рекомендуется использовать, начиная с возраста в 1 год. В некоторых случаях (при пандемиях заболевания) допускается лечение детей от 6 месяцев. Противопоказания: возраст до 6 месяцев, хроническая почечная недостаточность, низкий клиренс креатинина (менее 10 мл/мин). Побочные действия: головные боли, бессонница, судороги, головокружение, слабость, кашель, тошнота. Применение: Лучше принимать препарат во время еды, хотя строгой рекомендацией это не является. Детям от 13 лет и взрослым назначается по 75 мг 2 раза в день. Курс лечения составляет 5 дней. Суточная дозировка для детей до 12 лет зависит от массы тела: Более 40 кг – 150 мг; 23-40 кг – 120 мг; 15-23 кг – 90 мг; менее 15 кг – 60 мг. Суточную дозу необходимо разделить на два приема.

Арбидол

Отечественный препарат, который был разработан еще в 1980-е гг. Активное вещество – умифеновир. В отличие от ингибиторов нейраминидазы действие умифеновира направлено на ингибирование другого вирусного белка – гемагглютинина. Однако этот метод тоже препятствует проникновению вируса в клетки. Кроме того, препарат способен оказывать умеренную стимуляцию иммунных сил организма. Арбидол также может лечить не только от гриппа, но и от ОРВИ. В Беларуси выпускается структурный аналог данного препарата – Арпетол.

Отзывы о препарате в основном положительные. Однако не может не настораживать тот факт, что единственное серьезное исследование эффективности препарата спонсировалось его же производителем – компанией Фармстандарт. Поэтому на сегодняшний день Арбидол нельзя однозначно отнести к препаратам с доказанной эффективностью.

Арбидол Противовирусный препарат. Действующее вещество – умифеновир. Совмещает этиотропное действие и стимуляцию иммунитета. Активен против возбудителей гриппа типов А и В, коронавирусов, вызывающих тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС). Форма выпуска: Капсулы, содержащие 50 мг умифеновира. Показания: Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ, ТОРС. Противопоказания: возраст до 3 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Побочные действия: аллергические реакции Применение: Препарат принимается до еды. Дозировка зависит от возраста: Взрослые и дети старше 12 лет – 200 мг; 6-12 лет – 100 мг; 3-6 лет – 50 мг. При профилактике гриппа и ОРВИ в период эпидемий указанные дозы принимаются 2 раза в неделю. Максимальная продолжительность курса профилактики составляет недели. При лечении гриппа и ОРВИ указанные дозы принимаются 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Ребетол

Этот препарат разработан не для борьбы с вирусами гриппа, а для борьбы с другими вирусами, такими как риносинцитиальный вирус. Наиболее часто данная инфекция встречается у детей, у которых она протекает в сложной форме. Тем не менее, он может использоваться и как противогриппозное средство, хотя и с меньшим эффектом. Кроме того, препарат может использоваться при лечении герпеса. При ОРВИ препарат вводится в очаг воспаления при помощи ингаляций. Другие названия препарата – Виразол и Рибавирин. Препарат противопоказан при беременности.

Симптоматические препараты

Вопреки распространенному мнению, эти препараты не относятся к противовирусным. Они предназначены лишь для снятия неприятных симптомов гриппа и ОРВИ – болей и температуры. Однако это не отрицает того факта, что симптоматические лекарства – это хорошее средство при простуде. Обычно они содержат противовоспалительные, болеутоляющие и противовоспалительные препараты – парацетамол, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен, иногда антиоксиданты – аскорбиновую кислоту, реже – антигистаминные и сосудосуживающие средства, такие как фенилэфинефрин. Таким образом, они никак не воздействуют на вирусы гриппа или ОРВИ. Хотя названия многих подобных препаратов могут ввести неискушенного человека в заблуждение. Например, симптоматический препарат Терафлю можно спутать с этиотропным препаратом Тамифлю.

Также существуют комбинированные препараты, включающие этиотропные средства и симптоматические – например, Анвивир, содержащий ремантадин и парацетамол.

При этом следует отметить, что одновременное назначение индукторов интерферона и жаропонижающих средств, которое практикуют некоторые врачи, не имеет особого смысла. Ведь при повышении температуры, наоборот, происходит увеличение выработки интерферона, а искусственное снижение температуры сводит этот процесс на нет.

Гомеопатические средства

Стоит отметить и такой вид препаратов, как гомеопатические средства для лечения вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Вокруг гомеопатии ведутся ожесточенные споры, есть у нее и сторонники и противники. Однако бесспорно то, что практически все гомеопатические препараты не оказывают влияние непосредственно на вирусы, и поэтому к антивирусным их отнести очень трудно. К примеру, такой популярный французский препарат против гриппа, как Оциллококцинум содержат в качестве активного компонента компоненты печени из мускусной утки. В данном случае вообще не совсем понятно, на каком основании подобный компонент был отнесен к числу эффективных средств против гриппа и простуды. Тем не менее, препарат активно продается и пользуется традиционной популярностью, в том числе, и в нашей стране. Стоит ли говорить, что подобного рода препараты являются очевидным примером использования ловкими дельцами свойственного людям эффекта самовнушения (эффекта плацебо).

Противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ – польза или вред?

В нашей стране количество заболеваний респираторными заболеваниями особенно высоко, учитывая холодный климат, продолжительную зиму и межсезонье. Все это рождает спрос на препараты от простуды и гриппа. Разумеется, производители фармпрепаратов не могут игнорировать такой потенциально огромный рынок. И заполняют его препаратами подчас сомнительного качества и сомнительной эффективности, продвигая их при помощи агрессивной рекламы, утверждающей, что самый лучший препарат на сегодняшний день – это именно данное средство и никакое другое. В настоящее время у человека, пришедшего в аптеку, как правило, нет затруднений с выбором антивирусных средств. Их очень много, на любой вкус, и среди них немало препаратов, доступных по цене. Но, как известно, бесплатный сыр бывает только в мышеловке.

Как было показано выше, идеальных антивирусных препаратов не существует. Препараты интерферона имеют много побочных эффектов, причем такого рода, которые могут проявиться спустя длительное время. Сейчас накапливается все больше сведений о том, что их регулярное применение увеличивает риск возникновения аутоиммунных, заболеваний – красной волчанки, синдрома шегрена, псориаза, инсулинозависимого диабета и даже онкологических заболеваний. Особую осторожность должны проявлять те пациенты, у которых есть родственники, страдающие аутоиммунными заболеваниями. Также с осторожностью препараты подобного типа следует применять при лечении детей.

Препараты с интерфероном, помимо этого, могут вызывать сильные аллергические реакции. Кроме того, их эффективность вызывает большие сомнения. В принципе, то же самое можно сказать и о противовирусных иммуностимуляторах. Нелишне отметить, что в большинстве западных стран подобные препараты практически не используются. Распространенная там концепция лечения респираторных заболеваний признает лишь этиотропное или симптоматическое лечение, а противовирусные иммуномодуляторы назначаются пациентам лишь в исключительных случаях.

Что же касается этиотропных препаратов, то их также нельзя назвать идеальным выбором. Хотя они обладают гораздо большей доказательной базой, тем не менее, их действенность зачастую сильно преувеличена благодаря рекламе со стороны производителей. К тому же, такие старые препараты как римантадин, успели уже потерять значительную долю эффективности благодаря образованию огромного количества устойчивых к их действию штаммов вирусов.

Наибольшей эффективностью, по-видимому, обладают ингибиторы нейрамидазы. Однако при этом они обладают высокой токсичностью и ограниченным спектром действия, охватывая лишь вирусы гриппа. Следовательно, учитывая то, что они наиболее эффективны в первые дни с начала заболевания, их можно применять лишь тогда, когда есть полная уверенность в том, что заболевание вызвано именно вирусом гриппа, а не чем-то еще. И надо ли говорить, что в начале заболевания определить тип возбудителя обычно не представляется возможным. В противном случае употребление данных препаратов будет просто напрасной тратой денег. К слову, данный тип препаратов отнюдь нельзя назвать дешевым.

Единственным способом борьбы с вирусными инфекциями при помощи антивирусных препаратов, имеющим минимум побочных эффектов, является вакцинация. Однако и ее нельзя считать панацеей. Она имеет некоторые ограничения, поскольку штаммов гриппа существует огромное множество и придумать вакцину, которая была бы эффективна по отношению ко всем, абсолютно невозможно. В некоторой степени, правда, это компенсируется тем, что биологический материал, содержащийся в вакцинах, постоянно обновляется.

Поэтому следует задуматься, стоит ли вообще использовать такого рода лечение, которое может принести больше проблем, чем сама болезнь. Надо отметить, что большинство людей недооценивают силу собственного иммунитета. Соблюдение простых правил – постельный режим, обильное теплое питье, прием витаминов и правильная диета в большинстве случаев ставят человека на ноги примерно за такое же время, как и лечение новомодными противовирусными препаратами. Их прием еще может быть оправдан при гриппе с высокой температурой, но использование тех же иммуномодуляторов при лечении ОРВИ вообще не рекомендуется.

Также не стоит злоупотреблять приемом симптоматических средств. Ведь та же высокая температура является защитной реакцией организма на вторжение вирусов и бактерий. При высокой температуре увеличивается выработка интерферонов, делающих клетки организма невосприимчивыми к вирусному заражению. Снижая температуру искусственно, мы фактически запрещаем организму бороться с инфекцией. Поэтому не стоит сбивать температуру, по крайней мере, если она не переходит критическую отметку в +39º градусов.

Ситуацию осложняют еще и особенности нашего менталитета. Не секрет, что многие люди, столкнувшись с ОРЗ и гриппом, стремятся не вылечиться, а просто побыстрее вернуться к своей обычной жизни, выйти на работу, и т.д. Это не только приводит к тому, что заражаются все окружающие люди, но и к тому, что в результате человек недолечивает заболевание, которое переходит в хроническую форму. Простуда, перенесенная на ногах, оказывает куда более вредное влияние на организм, нежели отказ от приема противовирусных лекарств.

Впрочем, большинство людей понимает, что такое поведение не является верным, но прибегает к другому, вроде бы более правильному, средству – глотает пачками антивирусные средства. И при этом вроде бы действительно поправляется, но одновременно и губит свой организм. Между тем, стоит подумать о том, что здоровье куда дороже, чем пара лишних дней, проведенных на больничном.

Разумеется, эти советы подходят людям со здоровым иммунитетом. Однако далеко не все могут им похвастаться. Сейчас встречается немало людей, чей иммунитет ослаблен. У них заболевание может затянуться, что в итоге грозит различными осложнениями. В таком случае прием противовирусных таблеток оправдан. Однако факт наличия ослабленного иммунитета должен устанавливаться не на основе индивидуальных, ощущений – у меня каждый месяц насморк, значит, мне надо покупать препараты с интерферонами или иммуномодуляторы, а на основе тщательных исследований состояния иммунной системы. Тщательным должен быть и подбор противовирусных препаратов. Какой из них лучше всего подойдет в конкретном случае, должен подсказать врач. Применять препарат необходимо в соответствии с его рекомендациями и инструкцией.

И, разумеется, лечение данными препаратами не должно восприниматься, как естественное. Вылечившись один раз при помощи противовирусных препаратов, не следует полагаться на то, что и в следующий раз чудодейственные лекарства помогут избавиться от болезни. Следует принимать меры по укреплению иммунитета. Существует немало естественных способов это сделать – закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе, правильное питание и распорядок дня, полноценный отдых, занятия физической культурой и спортом.

Также не следует игнорировать меры, направленные на профилактику заболеваний. Следует учитывать, что вирусы гриппа и ОРВИ достаточно устойчивы к неблагоприятным факторам и могут существовать во внешней среде длительное время. Поэтому необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры, особенно в период повышенной заболеваемости – , регулярно полоскать рот и промывать полость носа, избегать общения с больными респираторными заболеваниями. Также следует своевременно лечить хронические заболевания, поскольку хорошо известно, что вирусы наиболее интенсивно размножаются в организме, ослабленном борьбой с хроническими болезнями. Ну и, разумеется, стоит избавиться от вредных привычек. Ведь хорошо известно, что курение значительно ослабляет иммунные силы тканей верхних дыхательных путей, что приводит к повышенной уязвимости перед инфекционными заболеваниями, в том числе, и вирусными.

Британские врачи сняли веселый видеоролик о том, как правильно мыть руки. Видео: washyourhands.org.uk

Как правильно мыть руки

Также необходимо учитывать, что начинать противовирусную терапию лекарственными препаратами необходимо как можно раньше, при первых признаках заболевания. В противном случае лечение не будет эффективным.

Кроме того, прежде чем начать лечение при помощи противовирусных лекарственных средств, следует убедиться в том, что респираторное заболевание действительно вызвано вирусами, а не бактериями. В противном случае антивирусная терапия будет совершенно бесполезна.

Популярные антивирусные средства, тип

Препарат	Тип
Альфарона	препарат интерферона
Амиксин	иммуностимулятор
Арбидол	этиотропный препарат
Ваксигрипп	вакцина
Виферон	препарат интерферона
Гриппферон	препарат интерферона
Ингавирин	иммуностимулятор
Интерферон	препарат интерферона
Инфлювак	вакцина
Кагоцел	иммуностимулятор
Кипферон	препарат интерферона
Лавомакс	иммуностимулятор
Оциллококцинум	гомеопатическое средство
Реленза	этиотропный препарат
Римантадин	этиотропный препарат
Тилорам	иммуностимулятор
Тамифлю	этиотропный препарат
Циклоферон	иммуностимулятор
Цитовир	иммуностимулятор

Сегодня речь пойдет:

Профилактика простуды – это комплекс мероприятий, направленных на снижение частоты заболеваемости простудными заболеваниями среди населения. Более 30% ежегодных обращений в медицинские учреждения, связаны именно с простудной заболеваемостью, что имеет существенный вес в общей доле экономических затрат на здравоохранение. Не меньших проблем они доставляют и пациентам, значительно ухудшая уровень жизни и кратковременно лишая нетрудоспособности. Особый вред простудные заболевания могут причинить людям старшей возрастной группы, детям и беременным женщинам. В этой категории лиц, в связи с особенностью иммунитета, наиболее высока вероятность развития осложнений, в редких случаях, приводящих к смерти.

Профилактика простуды у детей

Профилактика в детском возрасте занимает особое место. Многие родители не единожды сталкивались с этой проблемой и понимают, что гораздо легче предотвратить простуду, чем потом долго лечить ребенка.

Все методы профилактики простуды у детей делятся на специфические и неспецифические. К первой категории относится ежегодная вакцинация в осенний период (октябрь-ноябрь). Массовая иммунопрофилактика значительно снижает уровень заболеваемости. Живые вакцины создают в организме ослабленную инфекцию и запускают элементы иммунной защиты организма. Для иммунизации детей существуют специальные схемы. Детей от 3 до 14 лет иммунизируют особым детским вариантом вакцины интраназально двукратно с промежутком времени в 25-30 дней. Дети старше 7 лет и взрослые иммунизируются тем же способом, но однократно. Препараты вызывают слабую реакцию организма на вирус. У части вакцинированных могут возникнуть катаральные проявления. Повышение температуры до 37,5 градусов возможно у небольшого количества детей в течение трех суток после прививки и является вариантом нормальной защитной реакции. Данный развившийся иммунитет является кратковременным и требует ежегодной повторной вакцинации.

К неспецифической профилактике простуды у детей можно отнести следующие основные методы: применение препаратов, нормализующих иммунную систему, а именно препаратов для профилактики простуды, процедуры, увеличивающие устойчивость организма к инфекциям, и также применение препаратов, воздействующих на возбудитель заболевания, так называемых противовирусных. Для детей младенческого возраста очень важно естественное вскармливание, так как с грудным молоком передаются иммуноглобулины – вещества, защищающие хрупкий организм ребенка, пока не развился свой собственный иммунитет.

Для детского возраста полезным будет закаливание организма, рациональное питание, курсы ультрафиолетового облучения и витаминотерапия. Препараты для профилактики простуды растительного происхождения, а также гомеопатические средства наиболее предпочтительны в выборе всего многообразия средств. Таблетки для профилактики простуды как правило имеют маленькие размеры, приятны на вкус и их можно рассасывать, многие препараты имеют аналоги в виде капель, что будет гораздо удобнее в применении у маленьких детей.

Профилактика простуды у взрослых

Профилактика простуды у взрослого населения имеет свою специфичность в отношении определенных групп людей. Это беременные женщины, люди старческого возраста, люди, имеющие хронические заболевания и лица с высокой вероятностью заражения гриппом (медицинский персонал, военные, учителя, воспитатели и т.д.).

Профилактика простуды при беременности очень важна в связи с угрозой патологии развития у ребенка, и наиболее опасен в этом случае первый триместр, так как именно во время него происходит формирование основных органов и систем человека. Беременным женщинам противопоказано применение специфических средств профилактики простуды. Лицам со слабым иммунитетом или имеющим риски гиперчувствительной реакции организма на прививку, рекомендуется использовать инактивированные вакцины, вводимые парентерально однократно в наружную поверхность плеча одноразовым шприцем. Всем остальным категориям лиц возможно применение и живых вакцин, которые вводятся интраназально однократно. Всем без исключения рекомендуются общеоздоровительные мероприятия по профилактике простуды в виде закаливания, соблюдения диеты и витаминотерапии.

При выборе средств профилактики простуды у беременных женщин следует отдать предпочтение гомеопатическим препаратам, т.к. даже средства натурального происхождения могут нанести вред. Остальным же категориям лиц можно применять непосредственно противовирусные лекарства, действующие непосредственно на генетический материал вируса либо же на пораженную клетку. К общим методам профилактики простудных заболеваний относят защитные меры во время эпидемий: ношение индивидуальных защитных масок, частое мытье рук, ограничительные меры для уменьшения общения людей, в больницах вводятся карантины по посещению пациентов, отменяют массовые мероприятия, продлевают школьные каникулы. В квартире с болеющим человеком рекомендуется частая влажная уборка во всех помещениях и регулярные проветривания.

Средства и лекарства для профилактики простуды

В профилактике простудных заболеваний можно обозначить две основные категории мероприятий: препараты и процедуры, повышающие иммунную систему и противовирусные препараты, губительно действующие на вирусы гриппа и ОРВИ. Также можно выделить обычную сезонную профилактику и экстренную профилактику простудных заболеваний во время эпидемий.

К средствам и методам повышающим защитные функции организма можно отнести следующее:

• Физическое воспитание и закаливание – ежедневная утренняя , физические упражнения не менее двух раз в неделю, продолжительностью 30-40 минут; ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 30 мин. в день; контрастные обливания с чередованием теплой и прохладной воды; воздушные ванны.
• Ультрафиолетовые облучения. Этот метод имеет несколько вариантов применения: ежедневные облучения в зимний период у жителей северных широт, двукратные курсы облучения в осенний и зимний периоды продолжительностью 1-2 месяца.
• Витаминизация. Употребление обогащенной витаминами пищи, применение витаминных препаратов с дозировками, согласно возрасту курсами в течении месяца. В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает огромный выбор витаминных препаратов, различающихся как в своем составе, так и в цене. Предпочтение следует отдать лекарствам, содержащим не только витамины, но и микроэлементы, благотворно влияющие на кроветворение и образование иммунных клеток.
• Лекарства натурального происхождения, которые не только укрепляют организм, но и тонизируют, а значит придают жизненных сил. Экстракт элеутерококка 40-60 капель один раз в день перед употреблением пищи в течение 3-4 недель. Настойка аралии 20-40 капель один раз в день перед едой курсом на 2-3 недели. Продигиозан – бактериальный липополисахарид, применят интаранзально, возможно использование у детей с трех лет до 0,5 мл за процедуру. Курс состоит в применении препарата три раза с интервалом в 4-5 дней. Курсы проводятся повторно через 3-4 месяца.

Противовирусные препараты рекомендуется применять в качестве экстренной профилактики простуды во время эпидемий. Выделяют внутриочаговую профилактику и внеочаговую. В первом случае такую профилактику простуды проводят при непосредственном постоянном контакте с зараженным. Продолжительность такой профилактики варьирует от двух дней (при отсутствии контакта) до семи (при постоянном контакте с больным). Во втором случае профилактику простуды проводят у заранее отмеченных групп лиц с хроническими заболеваниями, пожилых и часто болеющих людей. Также данный тип показан лицам с высоким риском заражения (медицинским работникам, работникам пассажирского транспорта, военным и т.д.), и особенно важна профилактика простуды при беременности.

Все огромное количество противовирусных препаратов условно можно разделить на три группы:

• Ингибиторы нейраминидазы. Данные препараты для профилактики простуды блокируют размножение вирусов в организме. В этой категории представлены Занамавир и Озельмативир (торговые названия Реленза, Тамифлю);
• Ингибиторы М-2, связаны с блокировкой специфических каналов в клетке и предотвращают проникновение в них вирусов. К ним относятся препараты Ремантадин и Мидантан (действующие вещества римантадин и амантадин);
• Интерферон и его индукторы. Такие лекарства помогают не только в борьбе с инфекцией, но и в плане укрепления организма в целом.

Как и у всех лекарств, у противовирусных препаратов имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов, именно поэтому не следует бездумно принимать таблетки для профилактики простуды, в особенности это касается детей, беременных женщин и людей с тяжелыми заболеваниями.

В целях массовой профилактики простуды используют следующие препараты:

• Ремантадин. Относится к наиболее доступным и эффективным средствам профилактики. Применяется с 7 лет во время эпидемий по 1-2 таблетке сутки до 20 дней. Применяется с первого года жизни.
• Арбидол. Российский противовирусный препарат, наиболее действенный по отношению к вирусам гриппа типа А и В. Помимо противовирусного эффекта он повышает выработку собственного интерферона, стимулируя защитные свойства организма. Применяют по одной таблетке каждые 3-4 дня около трех недель. Возможно применение у детей с трех лет.
• Оксолиновая мазь. Применяется интраназально за 15 минут до выхода на улицу или при предположительном контакте с зараженным и подходит для всех возрастов.
• Кагоцел. Является индуктором синтеза собственного интерферона. Применяется с 3-х лет. В целях профилактики простудных заболеваний рекомендуется принимать по 2 таблетки в течении двух дней с перерывом на пять дней. Длительность применения препарата зависит от продолжительности периода эпидемии.
• Цитовир-3. Препарат, который действует на организм комплексно. Помимо бендазола, стимулирующего образование собственных защитных клеток, в его состав входит аскорбиновая кислота. Лекарство имеет три формы: капсулы, сироп и порошок. Капсулы используются для профилактики простуды у взрослых, сироп же применяется у детей с года.
• Амиксин. Препарат также оказывает положительное влияние на иммунитет и борется с вирусом. Показан к применению детям с седьмого года жизни и взрослым. Обладает минимальным количеством побочных эффектов, но, тем не менее, противопоказан беременным и лактирующим женщинам.
• Ингавирин. Сильный иммуностимулятор. Борется сразу с несколькими группами вирусов: гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекцией. Строго противопоказан детям до 18 лет. Не рекомендуется в применении у беременных и лактирующих женщин.
• Тамифлю. Довольно эффективное средство, повышающее иммунитет и борющееся с вирусами. Разрешен детям с первого года жизни, беременным и кормящим, при условии тщательного контроля самочувствия. Данный препарат нельзя использовать длительное время, так как одним из побочных явлений является психоз и депрессия.
• Анаферон. Является гомеопатическим средством и имеет широкий диапазон в применении. Может использоваться у всех групп лиц. Для детей имеется особая форма препарата с пометкой «детский». Представляет собой приятные на вкус таблетки для рассасывания, которые необходимо употреблять одну таблетку в день в течение 1-3 месяцев.
• Оциллокоцинум. Также является гомеопатическим средством и разрешен к применению с самого рождения. Используют его и при беременности. Применяется по одной дозе раз в день весь период эпидемии.
• Афлубин. Препарат натурального происхождения, подходящий для применения с самого раннего возраста. Выпускается в форме таблеток и капель. Профилактический курс до трех недель.
• Эргоферон. Гомеопатический препарат, имеющий форму в виде таблеток для рассасывания. Используется у взрослых и детей с полугода, по одной таблетке в сутки от месяца до полугода.

Как видно из статьи, средств и методов профилактики простуды огромное множество. Руководствуясь этими советами, риск избежать заболевания становится гораздо выше.

В осенне - зимний период остро встает вопрос предотвращения простудных заболеваний у взрослых и детей. Профилактика гриппа и ОРВИ направлена на усиление собственных защитных сил организма. Одним из методов борьбы с вирусами простудных заболеваний у ребенка выступает вакцинация от гриппа. Следует отметить, что прививки против гриппа разрешены для профилактики детей с 6 месяцев.

Среди «популярных» простудных заболеваний следует отметить острые респираторные вирусные инфекции и грипп. Если респираторные заболевания, при попадании вируса в организм, способны лишь на некоторое время выбить человека из колеи, то вирус гриппа приводит к негативным последствиям своего присутствия в организме. На фоне общего недомогания он может вызвать такие осложнения, неправильное и несвоевременное лечение которых, может привести к летальному исходу:

• развитие заболеваний дыхательной системы у ребенка, в том числе бронхит и пневмония;
• поражение сердечно - сосудистой системы;
• воспалительные процессы в почках;
• отек головного мозга;
• осложнение и активация хронических заболеваний, имеющихся на сегодняшний день.

Вирус гриппа может вызвать осложнения в работе внутренних органов и всех систем организма.

Симптомы простудных заболеваний

Грипп и ОРВИ относятся к одной группе простудных заболеваний и имеют схожую симптоматику, которая проявляется:

При малейших подозрениях на возникновение заболевания у ребенка следует обратиться к врачу, за назначением необходимого лечения. Многие препараты, применяемые для лечения ОРВИ, используются как профилактика простудных заболеваний.

Группа риска

Простудным заболеваниям подвержены люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Можно выделить несколько категорий людей, которые, в силу физических особенностей, легко поддаются влиянию вирусов:

• возрастная категория старше 65 лет;
• дети в силу недоразвитости их иммунной системы;
• люди, имеющие хронические заболевания;
• больные, у которых диагностированы заболевания почек и мочеполовой системы;
• люди с заболеваниями сердечно - сосудистой системы;
• больные с иммунодефицитными состояниями;
• беременные и кормящие женщины в связи с повышенной нагрузкой на организм.

В группу риска следует отнести и людей, которые, в связи с профессиональной деятельностью, должны работать в местах массового скопления людей. Это воспитатели и педагоги, медицинский персонал, деятели культуры, а также работники торговли. Сюда же относится обслуживающий персонал.

Общие меры профилактики

Профилактика гриппа и ОРВИ предполагает комплексный подход. Следует отметить важность закаливающих процедур для ребенка, прием иммуностимулирующих витаминных препаратов, выполнение несложных физических упражнений, соблюдение общих рекомендаций. Эта же профилактика ОРВИ и гриппа рекомендована к применению у детей, начиная с младшего возраста.

Общеукрепляющие меры профилактики ОРВИ

Важное значение как профилактика гриппа и ОРВИ имеют методы, укрепляющие собственные силы организма. В эту категорию профилактических приемов можно включить закаливающие процедуры, средства народной медицины, активизацию местного иммунитета. Можно подобрать не сложный комплекс физических упражнений для ребенка, способствующих поддержанию здорового образа жизни. Важное значение имеет качество сна. Необходимо обеспечить комфортные условия, чтобы сон ребенка был крепким и спокойным.

Закаливание организма как профилактика респираторных заболеваний:

• обтирание, контрастный душ с постепенным увеличением разницы температуры воды;
• массаж стоп - на стопах расположены точки, стимуляция и массаж которых активизирует защитные свойства организма ребенка, тем самым повышая иммунитет в целом;
• ходьба босиком тоже является разновидностью массажа: для этих целей можно приобрести массажные коврики или изготовить их вместе с ребенком из подручных материалов;
• пребывание на свежем воздухе: подвижные игры, пешие прогулки - также профилактическое средство против простудных инфекций;
• ежегодный отпуск на море в течение 10 - 14 дней: резкая смена климатических условий стимулирует иммунную систему организма;
• рацион питания ребенка также играет не последнюю роль в профилактике гриппа и респираторных заболеваний: следует увеличить потребление пищи растительного происхождения;
• в качестве профилактики нужно закапывать в каждый носовой проход ребенка несколько капель солевого раствора или смазывать слизистую оксолиновой мазью.

Народные методы профилактики простудных заболеваний

Из народных методов профилактики ОРВИ и гриппа следует отметить чеснок и лук. Помимо того, что они улучшают вкусовые качества любых блюд, лук и чеснок повышают собственный иммунитет организма. Содержащиеся в их составе фитонциды известны своими свойствами обеззараживать большинство вирусов и бактерий. Если же заражение простудными заболеваниями уже произошло, то лекарственное средство с грядки при употреблении в пищу сокращает время болезни. Хорошо зарекомендовали себя как профилактика против вируса кусочки чеснока и лука, размещенные на тарелках и расставленные в нескольких местах в помещении. Также можно использовать толченные природные фитонциды в виде кулонов. Понадобится контейнер из-под игрушки от киндерсюрприза. Нужно проделать отверстия по всей поверхности яйца, и привязать шнурок. Внутрь положить измельченный лук или чеснок и носить «кулон» на шее как средство профилактики.

Не стоит забывать и о витамине C, который пользуется популярностью в активизации иммунных свойств организма ребенка в борьбе с вирусами гриппа и ОРВИ. В натуральном виде он присутствует в плодах шиповника, ягодах брусники, клюквы. Богаты этим витамином ягоды черной смородины. Не на последнем месте по содержанию витамина C - лимон. Все эти плоды и ягоды можно употреблять как в натуральном виде, так и в качестве морсов, компотов, соков. Замороженные ягоды тоже не утратили свое богатство и могут использоваться как средство от гриппа и ОРВИ.

Для профилактики ОРВИ можно употреблять в пищу кусочки лука политые лимонным соком. Это профилактическое средство нравится даже детям, так как горечь лука и кислинка лимона маскируют друг друга, придавая «блюду» неповторимый вкус.

Мед и продукты пчеловодства также являются отличными профилактическими средствами в борьбе с вирусами гриппа и ОРВИ. Необходимо учесть, что эта категория народных средств для предупреждения недуга очень часто выступает сильным аллергеном.

Иммунностимуляторы

Фармацевтический рынок готов предложить большой выбор лекарственных средств для поддержания и увеличения иммунных сил организма. Стоит отметить препараты с содержанием интерферона, противовирусные препараты, поливитаминные комплексы, бактериальные лизаты. Нужно остановиться на каждой группе фармацевтических средств и отметить их действие на организма ребенка при вирусах гриппа и ОРВИ.

Интерферон

Лекарственное средство с интерфероном имеет в своем составе белки, предупреждающие клетки о предстоящей опасности. Это стимулирует их защитные свойства. Является профилактической мерой, предупреждая появление насморка и заложенности носа при ОРВИ.

Препараты этого класса представляют Кипферон, Виферон, Интрон, Реаферон, Циклоферон, Интерферон. Эти же лекарственные средства в виде мазей или назальных капель применяются в уходе за слизистой носовой полости ребенка для профилактики гриппа или ОРВИ.

Противовирусные препараты

Кагоцел, Лавомакс, Тилорон, Амиксин, Цитовир 3, Арбидол, Ингавирин, Агри, Гриппферон, Оциллококцинум - представители класса препаратов противовирусного назначения.
Комплексный прием Арбидола и Кагоцела значительно повышает противовирусную активность обоих препаратов. Кагоцел стимулирует выработку интерферона в организме. Противопоказан для детей до 6 лет из-за несовершенности развития иммунной системы ребенка. Снижает риск возникновения осложнений после перенесенных простудных заболеваний.

Арбидол подавляет активность вирусов гриппа и орви, повышая иммунитет. Противопоказан для детей до 3 - х лет. Дозировка зависит от возраста ребенка. Препарат имеет таблетированную форму.

Из гомеопатических лекарственных средств стоит отметить Агри, Анаферон, Оциллококцинум, Афлубин. Их разрешают принимать для лечения и профилактики гриппа и орви у людей разного возраста, в том числе и детей.

Агри является противовирусным гомеопатическим средством. Выпускается в форме гранул или таблеток. Гранулированная форма разрешена к применению у детей с младенчества. Таблетки показаны к применению у детей в возрасте с 1 года.

Анаферон применяют для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа. Принимают один раз в день в течение длительного времени. Разрешен к применению у детей со второго месяца жизни.
Оциллококцинум имеет форму гранул и применяется в профилактических целях 1 раз в неделю.

Препараты для лечения и профилактики гриппа

Эта серия фармацевтических средств для профилактики гриппа и орви представлена препаратами: Римантадин, Эргоферон, Реленза, Тамифлю, Перамивир.

1. Реленза представляет собой ингалятор, больше пригодный к применению у взрослого населения. Не рекомендован к применению для лечения ребенка при простудных заболеваниях. Эффективность ингаляций при заболеваниях ОРВИ зависит от правильно выполненного вдоха.
2. Тамифлю эффективен при свином гриппе. Курс лечения до 6 недель. Дозировка составляет 75 мг. Тормозит размножение вируса. Ускоряет процесс выздоровления. Разрешен к применению у детей с рождения.
3. Активное лекарственное средство, применяемое против гриппа Римантадин. Дозировка препарата должна подбираться в соответствии с показателями веса ребенка. Нежелательно применение у детей до 7 лет. Оказывает негативное воздействие на работу печени.

Витаминные комплексы

Витамины группы B, кислота аскорбиновая, витамин A - также используются как профилактика ОРВИ.

Профилактика гриппа и ОРВИ остается одной из важных мер сохранения здоровья детей и взрослых. Необходимо подходить к решению этого вопроса комплексно, соблюдая и правила гигиены ребенка, и рекомендации медиков.