Беременность - долгожданное и радостное событие. Однако очень сложно в течение девяти месяцев не столкнуться с каким-либо заболеванием. Это объясняется тем, что иммунная защита будущей матери ослабляется, чтобы ее организм не отторгал плод.

Если же женщина до зачатия болела такими заболеваниями, как пиелонефрит, цистит, эндометрит, цервицит и другими, то риск рецидива во время беременности существенно возрастает. Врач вынужден подобрать лечение для устранения очага инфекции. Эффективным средство является Нолицин, однако, его применение при беременности имеет свои особенности.

Нолицин - состав и форма выпуска

Нолицин - антибактериальное средство группы фторхинолонов. В его состав входит действующее вещество - норфлоксацин (400 мг). К вспомогательным элементам относятся повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат и очищенная вода.

Бактериальное действие лекарственного препарата в основном сосредоточено на органах пищеварительной и мочевыделительной систем. Активно борется с такими грамотрицательными бактериями как кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, протей, клебсиелла, морганелла, энтеробактер, цитробактер, серратия, провиденция, гемофильная палочка, синегнойная палочка, гонококк, менингококк.

Кроме того, препарат эффективен в отношении некоторых грамположительных бактерий, например, стафилококка ауреус. Малочувствительны к норфлоксацину энтерококки и ацинетобактеры. Анаэробные бактерии устойчивы к препарату.

Лекарственное средство выпускается в следующих формах:

1. Таблетки для приема внутрь, покрытые оболочкой оранжевого цвета. Имеют круглую, двояковыпуклую форму, с одной стороны есть риска. Препарат продается либо в блистерах по 10 таблеток в одном, либо в картонной пачке, содержащей один или два блистера.
2. Гранулы для приготовления суспензии 125 мг/5 мл. Выпускаются во флаконе из темного стекла, помещенного в картонную упаковку вместе с мерным шприцем.
3. Капли ушные, глазные (0,3%). Производятся во флаконах-капельницах по 5 мл.

В каких случаях беременной назначают Нолицин?

Нолицин при беременности может быть назначен для лечения в следующих случаях:

• при заболеваниях мочевыводящих путей, например, цистите, пиелонефрите, уретрите;
• при инфекциях половых органов, например, цервиците, эндометрите, аднексите;
• гонореи неосложненной;
• бактериального гастроэнтерита, например, сальмонеллез, шигеллез.

Кроме того, может назначаться для лечения отитов и конъюнктивитов в форме капель, которые эффективно борются с воспалениями глаз или ушей.

В отличие от большинства других антибактериальных препаратов Нолицин не вызывает привыкание, поэтому он эффективен при лечении рецидивирующих заболеваний.

Поскольку в препарате содержится фтор, то это обуславливает эффективность лекарства в отношении синегнойной палочки, с которой не могут справится практически все антибиотики.

При беремености важно не допускать применение препарата вместе с некоторыми лекарствами, например, антацидными средствами.

Противопоказание к применению при беременности

В инструкции к Нолицину указано, что беременность является противопоказанием к применению лекарственного препарата, поскольку он может вызывать артропатию. Связано это с тем, что норфлоксацин легко проникает в органы и ткани организма женщины, в том числе через плаценту, и может нанести вред плоду. Хотя точных данных о влиянии лекарства, а также возможном риске для ребенка не имеется, его стараются не назначать из предосторожности.

Однако в крайнем случае, когда инфекция несет существенную угрозу для жизни и здоровья матери и малыша, врач, взвесив риски в конкретной ситуации, может назначить Нолицин. Как правило, употребление препарата прописывается, начиная со второй половины срока беременности и только под строгим контролем со стороны доктора.

Иногда препарат может быть назначен в 1 триместре беременности, но это касается исключительных случаев.

В жизни случается, что женщина сначала проходит курс лечения Нолицином, а после узнает, что в это время уже была в положении. В результате появляются различные страхи о влиянии препарата на развитие крохи. В такой ситуации принимать радикальную меру в виде аборта не следует. Специалисты сходятся во мнении, что, как правило, риск рождения малыша с различными отклонениями очень низок. Важно контролировать развитие плода, регулярно проходить процедуру УЗИ в положенные сроки, а также делать необходимые скрининги.

Важно понимать, что некоторые виды заболеваний, если их не пролечить, могут нанести ребенку больше вреда, чем антибиотики, принимаемые под контролем врача.

В заключение

Назначать любое лекарственное во время беременности, особенно такое сильное, как Нолицин, должен исключительно врач, взвесив все риски для матери и плода. Даже если женщина лечила то же заболевание до беременности с помощью данного антибиотика, после ее наступления заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Если доктор прописал препарат, то необходимо четко следовать рекомендациям по его применению, а также не пропускать плановые приемы. Также нельзя самостоятельно отказываться от лечения. Многие женщины во время беременности сталкиваются с необходимостью проходить курс антибактериальной терапии, после чего у них рождается абсолютно здоровый ребенок.

Специально для - Елена Кичак

Цена на Нолицин таблетки (400 мг, 20 шт.): 350-410 руб.

Нолицин во время беременности

Время ожидания рождения малыша - самое долгожданное время для любой беременной женщины, но вместе с тем, этот прекрасный период прячет в себе много непредсказуемых и неожиданных нюансов.

Природа не обошла своим вниманием беременность женщины, и основательно продумала все, что необходимо для защиты зарождающей маленькой жизни под сердцем матери. Как известно, с началом беременности, у женщины существенно снижаются защитные возможности ее организма против всяких инфекций и болезней. Это объясняется тем, что природа предусмотрела даже и эту деталь, благодаря которой, точнее упадку защитных свойств, организм беременной не в силах отторгнуть эмбрион, как чужеродное ему тело. А с другой стороны, ослабленный организм - заманчивая цель для всяких микробов, которые известны как кокки и которых достаточно много: стрептококки, стафилококки, гонококки, а также шигеллы, сальмонелл, хламидий и других бактерий (грамотрицательных и грамположительных). Опасность проникновения таких бактерий в организм беременной, возрастает в несколько раз, если женщина уже «встречалась» с ними до своей беременности и недуг не был излечен до конца.

Любые болезни, даже те, которые были хорошо пролечены, имеют вредное свойство, которое заключается в их возрождении при благоприятных условиях для их развития. Именно во время беременности, когда все функции организма слабеют, существует риск повторного появления этих болезней. К сожалению, избавиться от них теперь будет труднее, ведь многие необходимые и важные препараты, в том числе и антибиотики, которые эффективно излечивают от этих болезней, принимать нельзя, так как полностью противопоказаны беременным женщинам.

В каких случаях беременной назначают Нолицин

Хотелось бы обратить внимание на то, если до своей беременности, женщина переболела пиелонефритом, эндометритом, циститом, цервицитом, сальмонеллезом, шигеллезом либо гонореей, то в таком случае большая вероятность того, что для лечения такого недуга врач назначал Нолицин. Этот препарат является антибиотиком с очень сильным лечебным эффектом, и который, как правило, назначают для лечения вышеуказанных недугов.

Антибиотик Нолицин обладает широким спектром своих лечебных возможностей и принадлежит к группе фторхинолонов. Правда, самая распространенная форма его выпуска - таблеточная, хотя фармация производить его и в виде глазных и ушных каплей. Обычно такие капли назначаются при бактериальных инфекциях глаз и лор-органов. Нолицин способен убивать только те бактерии, которые не могут противостоять его влиянию.

Стоит подчеркнуть, что у вредных болезнетворных микроорганизмов не происходит привыкание к этому антибиотику, что является огромным плюсом этого препарата, в отличие от остальных антибиотиков, которые не обладают таким качеством. Ведь привыкание бактерий к препарату делает его совершенно бесполезным в смысле его лечебных свойств. Нолицин содержит в себе атом фтора, который пагубно подавляет даже очень опасную синегнойную палочку, которая на сегодняшний день - самая крепкая и стойкая практически против всех антибиотиков современной фармакологии.

Препарат Нолицин желательно принимать на голодный желудок и желательно очень рано утром. Прием пищи необходимо начинать через час после употребления антибиотика, либо через два часа после еды. Точную дозу приема лекарства может определить только врач, которая назначается с учетом заболевания и степени состояния пациента. Длительность курса лечения Нолицином может быть от 7-ми до 14-ти дней, но если это необходимо, то прием медикамента может быть продлен.

Как и другие антибиотики современного поколения, Нолицин также обладает противопоказаниями и может вызывать побочные явления, особенно если дозировка препарата была назначена неверно.

Побочное действие

Нолицин может спровоцировать следующие побочные эффекты:

• Частые боли в области живота, тошнота, сухость во рту, обильная рвота, и в редких случаях, диарею. Данные симптомы проявляются в том случае, когда препарат негативно повлиял на систему пищеварения.
• Головная боль, бессонница, головокружение и галлюцинации - результат побочного влияния лекарства на нервную систему.
• Снижение АД, тахикардия, аритмия и другая похожая симптоматика после приема антибиотика проявляется, когда препарат негативно повлиял на сердечно-сосудистую систему.
• Мочевыделительная система на прием Нолицина может среагировать такими побочными явлениями, как: полиурия, кристаллурия (не часто), и дизурия.
• Также побочный эффект может затронуть рабочие функции костно-мышечной системы.
• Зуд кожи, крапивница, отек Квинке и другие серьезные проявления - побочные симптомы аллергического характера.
• Прием препарата может спровоцировать появление кандидоза.

Противопоказание к применению Нолицина во время беременности

В первую очередь необходимо подчеркнуть, что Нолицин абсолютно противопоказано принимать беременным женщинам!

Об этом даже подчеркнуто изготовителем в аннотации к данному лекарству. Причина такой предосторожности кроется в том, что активное вещество Нолицина - норфлоксан, имеет способность беспрепятственно проникать, практически во все органы и ткани организма человека, в том числе и матку. Помимо этого, препарат также очень легко попадает в грудное молоко, поэтому его применение в период лактации крайне нежелательно.

Лекарство обладает свойством легкого проникновения как через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), так и через плаценту беременной женщины и несет серьезную угрозу плоду. Правда, на сегодняшний день не имеется точных и основательных данных о влиянии лекарства на течение беременности. Поэтому, из-за медицинской предосторожности его и не назначают будущим мамочкам. Однако существуют и исключения, когда из-за остро стоящих жизненных показаний, врач может назначить Нолицин, и то только во второй половине беременности.

Очень часто, проходя терапевтический курс Нолицином, женщина не подозревает о том, что она уже беременна, но когда об этом узнает, у нее возникают тревожные мысли о том, насколько вредно лекарство для организма малыша? Иногда, она идет на радикальные меры, боясь негативного влияния лекарства на плод - делает аборт. К слову, бывает и так, что даже сами врачи категорически рекомендуют прервать беременность. Но, большинство медиков уверенны, вероятность рождения неполноценного или недоразвитого ребенка после приема препарата на ранних сроках беременности имеет очень низкий порог. В таких случаях, чтобы исключить вероятность таких серьезных аномалий, будущая мама должна 3-4 раза сходить на процедуру УЗИ, а начиная с 16-го недельного срока и до 20-ой недели обязательно сделать тройной тест.

Не стоит переживать раньше времени, помните одно - из всякой ситуации всегда можно найти выход. На все Божья воля. Всегда верьте в положительный результат, и у вас обязательно все будет хорошо! И самое главное - постарайтесь не болеть!

Нолицин (МНН - норфлоксацин) - «брэндовый» противомикробный препарат из группы фторхинолонов от словенской фармацевтической компании «КРКА», применяемый, главным образом, для лечения урогенитальных инфекций. Говоря о последних, следует с сожалением констатировать, что в последние годы в виду повально выработавшейся бактериальной резистентности ко многим антибиотикам, лечение данных заболеваний стало довольно затруднительным. Так, сульфаниламиды, ампициллин и бисептол уже не могут рассматриваться как препараты выбора для лечения инфекций мочеполового тракта. А вот нолицин наряду с макролидами и цефалоспоринами третьего поколения пока еще остается в авангарде противомикробной терапии мочевыводящих путей, причем нолицин в этом списке - препарат первого выбора. Его, к слову, можно назначать и при так называемом эмпирическом лечении, когда возбудитель инфекции точно не известен. А наиболее часто вызывающий инфекции урогенитального тракта микроорганизм - Escherichia coli (пресловутая кишечная палочка) - крайне чувствительна к нолицину и уничтожается безо всяких сантиментов в 97% случаев.

Бактерицидное действие нолицина обусловлено его способностью воздействовать на фермент ДНК-гиразу, который играет важнейшую роль в поддержании стабильность бактериальной ДНК.

Тем самым нарушаются процессы синтеза белков и ДНК у бактерий, и они в конченом итоге погибают. Нолицин обладает широким радиусом противомикробного поражения: к данному препарату проявляют чувствительность Staphylococcus aureus (в т.ч. устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus spp.), Staphylococcus epidermidis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, (да-да, та самая), Citrobacter spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp. Hafnia alvei, Chlamydia spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Shigella spp., Campylobacter jejuni, Vibrio parahaemolyticus, Plesiomonas spp., Aeromonas spp., Haemophilus influenzae, Legionella spp., Vibrio cholerae. С переменным успехом нолицин действует на Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, три разновидности Streptococcus spp. (pneumoniae, viridans и pyogenes), Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Нолицин выпускается исключительно в таблетках. Принимать их следует за 1 час до приема пищи, или же спустя 2 часа после него, облегчая таблеткам путь к месту основных боевых действий достаточным количеством жидкости. Стандартная разовая доза составляет 400 мг 2 раза в сутки

Фармакология

Противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.

Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.

К препарату чувствительны Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Длительность противомикробного действия - около 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь норфлоксацин быстро, но не полностью (20-40%) абсорбируется из ЖКТ. C max наблюдаются через 1-2 ч и составляют от 0.8 до 2.4 мкг/мл в зависимости от дозы. Прием пищи замедляет абсорбцию препарата.

Распределение и метаболизм

Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15%) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой V d препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, грудное молоко). Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

В незначительной степени метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 составляет 3-4 ч. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32% дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8% - в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30% принятой дозы.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, вода очищенная (для гидратации).

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый (Е110) (краситель дисперсный желтый, Е110), пропиленгликоль.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости.

При хроническом бактериальном простатите - по 400 мг 2 раза/сут в течение 4-6 недель или более.

При неосложненной гонорее - однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза/сут в течение 3-7 дней.

При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) - по 400 мг 2 раза/сут в течение 5 дней.

Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг/сут за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).

Для профилактики сепсиса при нейтропении - по 400 мг 2 раза/сут в течение 8 недель.

При остром неосложненном цистите - по 400 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней.

Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3 эпизодов в год или более 2 в течение полугода) - по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 мес до нескольких лет).

Пациентам с нарушением функции почек при КК более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется.

При КК менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/дл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 раза/сут или полную дозу 1 раз/сут.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; в более тяжелых случаях - головокружение, сонливость, холодный пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.

Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.

Норфлоксацин снижает эффект нитрофуранов.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Одновременное применение с ГКС может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).

Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД, васкулит.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: кандидоз.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

• острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
• инфекции половых органов (цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит);
• гонорея неосложненная;
• бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
• профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
• профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
• профилактика диареи путешественников.

Противопоказания

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии, эпилептическом синдроме, почечной/печеночной недостаточности, наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не изучена.

Назначать Нолицин ® при беременности следует только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью при значениях КК более 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину разовой терапевтической дозы препарата 2 раза/сут или полную дозу препарата 1 раз/сут.

Применение у детей

Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особые указания

В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола).

Препарат Нолицин широко применяется для лечения цистита и пиелонефрита. Это лекарство является мощным по действию и борется с широким спектром болезнетворных бактерий.

Нолицин

Нолицин – антибактериальный препарат, принадлежит к группе фторхинолонов. Используется в нефрологии и урологии для лечения целого ряда инфекционно-воспалительных заболеваний.

Активный компонент – норфлоксацин (в 1 таблетке – 400 мг вещества). Вспомогательные компоненты – повидон, вода очищенная, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, безводный коллоидный диоксид кремния.

Форма выпуска

Нолицин (400 мг) производят в форме таблеток в блистерах по 10 штук, по 10 и 20 штук/упаковка. Таблетки в пленочной оболочке имеют оранжевый цвет, двояковыпуклые, круглые, на одной из сторон есть разделительная риска. Средняя цена – 360 руб./20 таблеток.

Принцип действия

Действующее вещество норфлоксацин взаимодействует с ферментом микробов ДНК-гиразой, которая отвечает за сверхспирализацию и стабильность ДНК бактерий. В результате наблюдается дестабилизация бактериальной ДНК и гибель микробов.

Высокую чувствительность к норфлоксацину показывают клебсиеллы, стафилококки, нейссерии, кишечные палочки, легионеллы, хламидии, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактеры, дизентерийные палочки, гемофильные палочки. Устойчивость к Нолицину проявляют стрептококки и анаэробные бактерии.

После приема основной компонент всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа, антимикробное действие длится 12 часов. Прием пищи уменьшает всасывание норфлоксацина. 15% вещества связывается с белками плазмы, биодоступность составляет 30-40%.

Небольшая часть препарата выводится через пищеварительную систему, основная доля в неизменном виде выводится почками в течение суток.

Нолицин проникает в кровь, накапливается в тканях и органах (матка, предстательная железа, яичники и т.д.). Активное вещество проникает в грудное молоко, преодолевает гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер.

Показания

Основные показания к применению Нолицина – лечение инфекционно-воспалительных болезней мочевыводящей системы, в том числе острого и хронического цистита, пиелита, уретрита, пиелонефрита. Также лекарство применяется в терапии других патологий, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами:

• Хронический и острый простатит;
• Цервицит;
• Эндометрит;
• Неосложненная гонорея;
• Сальмонеллез;
• Шигеллез;
• Бактериальные формы гастроэнтерита.

В профилактических целях Нолицин используется у больных с выраженной нейтропенией при угрозе септических осложнений, для предупреждения диареи путешественников, а также для недопущения рецидива хронических инфекций мочевыделительной системы.

Инструкция по применению

Нолицин пьют за час до еды, либо через 2 часа после приема пищи. Запивать таблетку следует 1-2 стаканами воды. Молочные продукты сильно замедляют всасывание норфлоксацина. Средняя норма приема – 1 таблетка по 400 мг дважды в сутки с соблюдением временного интервала. Нарушение времени приема увеличивает риск развития толерантности микробов к препарату. При пропуске таблетки удваивать дозировку запрещено! Длительность лечения – 3-14 дней (определяется только врачом), при наличии хронических рецидивирующих инфекций – до 12 недель.

Дозировки при лечении Нолицином следующие:

• Инфекции мочевыделительной системы и половой системы – 400 мг дважды/сутки 7-10 дней.
• Неосложненный цистит – в аналогичной дозе 3-7 дней.
• Острый гастроэнтерит – в аналогичной дозе 5 дней.
• Хронический простатит – в аналогичной дозе 4-6 недель.
• Неосложненная гонорея – однократно 800-1200 мл Нолицина или 400 мг дважды/день 3-7 дней

Если рецидивы инфекций мочевыделительной системы наблюдаются чаще, чем 3-4 раза/год, назначается по 200 мг Нолицина перед сном длительно – от полугода и более. Профилактика диареи путешественников проводится путем приема 400 мг препарата/сутки. Прием начинают за день до поездки, продолжают все время в пути и 2 суток после возвращения (до 21 суток). Профилактика сепсиса включает прием 400 мг препарата дважды/сутки 8 недель.

При нарушении почечной функции с креатининовым клиренсом более 20 мл/минуту корректировать дозировку Нолицина не нужно. Если показатель менее 20 мл/минуту, а уровень креатинина сыворотки больше 5 мг/дл, дозировка снижается в 2 раза или подбирается индивидуально.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ возможно появления горечи во рту, тошноты, болевого синдрома в зоне живота, рвоты, снижения аппетита, диареи. При длительном приеме у подверженных людей развивается псевдомембранозный колит, повышается активность АСТ, АЛТ.

Со стороны почек, мочевыделительной системы возможны дизурия, рост креатинина и мочевины в анализах крови, кристаллурия, лекарственный .

Прочие побочные эффекты могут быть такими:

1. Нервная система – головокружение, боли в голове, обмороки, усталость, бессонница, галлюцинации, шумы в ушах, страх, паника, депрессии, беспокойство.
2. Сердце и сосуды – аритмия, тахикардия, падение артериального давления, васкулиты.
3. Кости и мышцы – тендинит, разрыв сухожилия, боли в суставах, костях.
4. Кровь – снижение показателей гематокрита, лейкоцитов, повышение эозинофилов.
5. Иммунная система – крапивница, отеки, зуд кожи, экссудативная эритема.
6. Слизистые оболочки – кандидоз влагалища, полости рта.

При передозировке возможна тошнота и рвота, в тяжелых случаях – сонливость, заторможенность, головокружение, судороги, одутловатость лица. Необходимо промыть желудок, провести гидратационную терапию с форсированным диурезом. Требуется лечение в стационаре!

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются возраст до 18 лет, гиперчувствительность к фторхинолонам, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нельзя применять препарат у беременных без жизненно важных показаний! При лактации прием воспрещен, требуется прекращение кормления грудью.

Относительными противопоказаниями, когда лекарственное средство может быть назначено с осторожностью и принимается под контролем врача, являются:

• Атеросклероз церебральных сосудов;
• Эпилепсия;
• Нарушения мозгового кровообращения;
• Аллергия на ацетилсалициловую кислоту;
• Почечная и печеночная недостаточность.

Особые указания

Во время лечения, особенно, длительного, необходимо принимать увеличенный объем жидкости (более 2 литров/сутки). Требуется контролировать суточный диурез, не допускать тяжелых физических нагрузок, не пить алкоголь, избегать чрезмерной инсоляции.

В период лечения может возрастать показатель протромбинового индекса, что следует учесть при последующем проведении инвазивных манипуляций и хирургических вмешательств. При появлении болевого синдрома в зоне сухожилий требуется отмена препарата.

Следует соблюдать осторожность во время управления механизмами и вождения автотранспорта, а также при выполнении прочих работ, требующих повышенного внимания. Препарат может замедлять психомоторные реакции, в особенности, в сочетании с алкоголем.

Норфлоксацин усиливает действие варфарина, циклоспорина, теофиллина, гипогликемических лекарств, что может усилить побочные действия перечисленных лекарств. Также он снижает эффект от приема нитрофуранов, а при одновременном лечении антацидами сам уменьшает эффективность. Нельзя принимать Нолицин одновременно с ГКС из-за риска разрыва сухожилий, с препаратами, уменьшающими судорожный порог вследствие опасности припадков.

Нолицин — лекарственное средство с противомикробным действием. Лекарство входит в группу фторхинолонов с широким спектром действия и входит в регистр лекарственных средств России.

Активные вещества влияют на бактериальные ферменты ДНК — гиразу, которые обеспечивают сверхспирализацию и стабильность дезоксирибонуклеиновой кислоты микроорганизмов.

Дестабилизация цели дезоксирибонуклеиновой кислоты способствует омертвению патогенных бактерий. Препарат Нолицин имеет широкий спектр антибактериального действия.

Состав лекарственного препарата. В Нолицин входит действующий компонент норфлоксацин и дополнительные компоненты.

Является ли Нолицин мочегонным лекарством? Нет, Нолицин — это, не диуретик.

Как действует препарат на инфекции

После того, как препарат попадает в человеческий организм, активное вещество начинает сразу же действовать. Действующие вещества на 25-45% абсорбируются из желудочно кишечного тракта. Прием пищи способствует замедлению этого процесса. Активные вещества с легкостью попадают в ткани и органы, а именно, в почечную паренхиму, яичники, жидкость семенного канальца, предстательную железу, матку, органы малого таза и брюшной полости, желчь и материнское молоко.

Легко проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Из-за этого врачи не назначают его при гв. Незначительный процент лекарственного препарата изменяется в печени. Препарат выводится из организма с помощью почек. В этом помогает клубочковая фильтрация и канальцевая секреция.

Нолицин это антибиотик или нет? Нолицин является антибиотиком и входит в группу фторхинолонов. И назначается при лечении различных заболеваний мочевыводящих каналов.

Препарат Нолицин: инструкция по применению и дозировка

К каждому препарату идет аннотация и чтобы узнать, как правильно принимать лекарственный препарат и от чего он помогает, нужно для начала изучить его описание. Нолицин таблетки принимаются во внутрь за 1,5 часа до приема пищи или через 2,5 часа после. Запивать нужно большим количеством воды, можно даже двумя стаканами.

Пища способствует замедлению всасывания действующих веществ, особенно кисломолочные продукты. Когда пациенту назначают лечение Нолицином, то пациент должен придерживаться нескольких правил:

• употреблять много жидкости, более чем 2 литра в день;
• следить за суточным количеством выделяемой мочи;
• физически не перенапрягаться;
• если началась боль в сухожилиях, то препарат следует отменить;
• категорически запрещено совмещать Нолицин и алкоголь;
• не находится на солнце и избегать попадания прямых солнечных лучей;
• не садиться за руль и работать с потенциально опасными механизмами.

Способ применения для лечения различных инфекций:

• Рекомендуемая доза — 400 мг два раза в день. Курс лечения от одной до двух неделью. Если есть необходимость, то лечение продлевают.
• Нолицин при простатите хронически бактериального характера, врачи назначают по 400 мг два раза в день после еды, на протяжении 1,5 — 2 месяцев.
• Пациентам с диагнозом неосложненная гонорея, назначают по 400 мг два раза в день. Курс лечения — одна неделя.
• При гастроэнтерите бактериального типа назначают по 400 мг два раза в день на протяжении пяти дней.
• Если пациент собирается путешествовать, то Нолицин назначается в качестве профилактики диареи по 400 мг за 2 дня до путешествия. Также, во время поездки пациент должен пить лекарственное средство. Но стоит помнить, что больше 3 недель, его принимать нельзя.
• Чтобы не допустить сепсис при нейтропении, пациенту назначается препарат по 400 мг два раза в день. Курс профилактики — 2 месяца.
• Женщинам Нолицин от цистита острой неосложненной формы, назначается по 400 мг два раза в день. Пьют лекарство на протяжении 6 дней.
• Чтобы не допустить рецидивирующие неосложненные инфекции мочевыводящих путей, врачи назначают по 200 мг один раз. Пить лекарство нужно перед сном. Курс профилактики может длиться несколько лет.

Лекарственное средство Нолицин — показания к применению

Лекарственное средство Нолицин, для чего его назначают?

Таблетки Нолицин назначают для лечения и профилактики:

• инфекционно воспалительных заболеваний, которые вызваны возбудителем, чувствительным к лекарственному препарату;
• острых и хронических инфекционных заболеваний мочеполовой системы (уретрита, цистита,пиелонефрита);
• инфекций органов половой системы (цервицита, эндометрита, хронического бактериального простатита;
• неосложненной гонореи;
• бактериального гастроэнтерита;
• рецидивов заболеваний мочевыводящего канала;
• сепсиса при нейтропении;
• диареи;
• при уретрите у женщин.

Насколько эффективен Нолицин? По статистике, 95 % случаев лечения данным препаратом, заканчивались положительным результатом. Таблетки являются одними из самых распространенных в лечении инфекционных заболеваний.

Если лекарство не помогает, то его заменяют на аналоги.

Нолицин — передозировка и побочные эффекты

Побочная реакция от Нолицина может коснуться любых органов и систем.

1. Со стороны желудочно-кишечного тракта, побочныедействия выступают в виде тошноты, рвоты, горечи во рту, снижения аппетита, поноса, болевого синдрома в области живота. Может начаться развитие псевдомембранозного энтероколита и повышение показателей активности гепатита.
2. Со стороны мочевыводящей системы у пациентов воспаляются ткани почек, увеличивается суточное количество выделяемой мочи, выделяется белок и соли с мочой и повышается креатининовый и мочевиный уровень в крови. Иногда пациент может заметить кровяные выделения в моче.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы у пациента может нарушаться сердечный ритм, учащаться пульс, снижаться артериальное давление, воспаляться стенки кровеносных сосудов.
4. Со стороны нервной системы — обмороки, головные боли, головокружение, бессонница и галлюцинации. Пациентов преклонного возраста может мучать постоянная сонливость, регулярная усталость, страх и шум в ушах.
5. Со стороны кровяной системы и органов кроветворения — снижается число лейкоцитов, эозинофилов гематокрит. Возможно повысится свертываемость крови.
6. Со стороны костно-мышечной системы, пациент испытывает суставную боль. Могут воспаляться или даже разрываться сухожилия.
7. Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, синдром Стивенса Джонсона (это, когда тяжело поражается кожа и слизистая оболочка). Не исключено развитие бронхоспазма.

Если у пациента случилась передозировка, то у него начинается тошнота, рвота, головокружение, сонливость и холодный пот. В таких случаях, лечащий врач провести гидратационное лечение с использованием форсированного диуреза. Также, промывается желудок.

Специалисты еще не разработали специфические антидоты. Поэтому, врачи назначают заменители Нолицина.

Нолицин и противопоказания

Запрещено принимать лекарственный препарат пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Не принимается детьми и врачи назначают Нолицин для детей в возрасте старше 18 лет. Нельзя принимать Нолицин при беременности и в период лактации.

Также, врачи стараются не назначать лекарство пациентам с повышенной чувствительной к норфлоксацину.

Запрещено употребление спиртных напитков в период лечения.

Взаимодействие Нолицина с другими лекарственными препаратами

Можно ли совмещать Нолицин с другими препаратами?

Совместимость Теофиллина и Нолицина требует внимательного контроля за концентрацией теофиллина в кровяной плазме. При необходимости дозировка корректируется. Действующее вещество Нолицина может снизить теофиллинов клиренс почти в четыре раза. Также, не исключено развитие побочных реакций.

Нолицин быстро снижает терапевтический эффект нитрофурана.

Нолицин способствует усилению терапевтического действия циклоспорина и варфарина. В некоторых случаях, когда применяется норфлоксацин с циклоспорином у пациентов увеличивалась концентрация креатининовой сыворотки. Поэтому если врачи назначают одновременно эти два вещества, то нужно регулярно следить за этими показателями, иначе возникают неприятные побочные действия.

Одновременное назначение Нолицина с антацидными средствами, которые содержат магний или алюминий гидроксид, железо, сукральфат и цинк, снижает всасывание Нолицина. Поэтому нужно делать перерыв между приемами лекарств в два часа.

Пациенты принимавшие Нолицин совместно с препаратами, которые снижают порог судорог, замечали эпилептиформные припадки.

Совмещения Нолицина с глюкостероидными препаратами, увеличивают риск воспалительного процесса в сухожилиях.

Нолицин усиливает терапевтический эффект препаратов гипогликемической группы.

Лекарства, снижающие показатели артериального давления с Нолицином могут вызвать резкий скачок кровяного давления. Поэтому в таких случаях, врачи должны постоянно контролировать частоту сердечных сокращений и показатели электрокардиограммы и определяется норма артериального давления.

Лекарство Нолицин — аналоги

Аналоги препарата имеют практически такой же состав и могут применяться с такой же дозировкой.

Замена происходит:

• Локсоном 400;
• Норбактином;
• Норилетом;
• Нормаксом;
• Нороксином;
• Норфацином;
• Норфлоксацином;
• Ренором;
• Софазином;
• Чиброксином;
• Ютибидом.

Нолицин во время беременности

Мы уже говорили выше, что Нолицин относится к антибиотикам и запрещено назначать для лечения ребенка.

Врачи до сих пор точно не изучили, как влияет Нолицин при грудном вскармливании на ребенка и на организм беременной женщины в целом.

Врачи могут назначить антибиотик Нолицин во время беременности, если для этого есть серьезные показания, но только не на ранних сроках.

Если женщина пила или пьет препарат в период вскармливания, то ребенка стоит временно перевести на искусственное кормление.

Особые указания

Перед тем, как начать лечение Нолицином, пациент должен сдать анализ на чувствительность флоры к действующему веществу. Зачем это делать? Возбудитель диагностированного инфекционного заболевания может оказаться чувствительным к данному лекарству и пациент не получит ожидаемого терапевтического эффекта.

Также, назначают Нолицин при пиелонефрите, но в комплексе с растительными препаратами. Как правило, для этого используется Канефрон и Монурал. Пациенты отзываются об этом комплексе положительно, но нужно помнить, что назначить лекарственные препараты может только лечащий врач.

Как принимать Нолицин при цистите

Данный лекарственный препарат в медицине используют давно. Но при этом, многие штаммы патогенных бактерий еще не выработали устойчивость к сильным антибиотикам. Из-за того, что у таблеток много противопоказаний, его назначают только врачи, а лечение проходит под строгим контролем. Если заниматься самолечением, то можно нанести огромный вред здоровью.

От цистита Нолицин назначается в тех случаях, если другие препараты не дали положительного результата. Как правило, при цистите у женщин врачи назначают 4-дневный курс. Пациенткам назначают по 1 таблетке каждые 11 часов.

Сколько же стоит Нолицин? Цена препарата колеблется от 200 до 350 р.