Человек слывет существом грамотным, интеллектуально развитым и цивилизованным, однако, как ни странно, укусы людьми друг другом имеют место быть. Случается это по разным причинам – во время игры, сексуальной эйфории, драки, а также при некоторых психопатологических состояниях, когда человек не способен следить за своими действиями и отвечать за них. По статистике травмпунктов, кусаются чаще всего дети и психически нездоровые люди, что неудивительно.

Рассмотрим подробнее, что нужно делать в случае, если человеку пришлось испытать укус себе подобного, на что обратить внимание и как стоит вести себя в дальнейшем.

Общая информация

Примерно 10-15% из всего числа укушенных человеком ран заражены различными бактериальными или вирусными агентами. Бактериальный инокулят укуса содержит около 100 млн различных микроорганизмов на миллилитр жидкости, а вся «семья» представлена 190 различными видами. Многие из этих микроорганизмов являются анаэробными, процветающими в слабой окислительно-восстановительной среде зубного камня, который расположен между зубов человека, или в областях воспаления десен. Столь богаты набор разных микробов не способен вызвать активных патологических процессов лишь у укушенных людей, обладающих очень высоким уровнем иммунитета.

Стоит отметить, что инфекции, связанные с человеческими укусами, быстро купируются современными средствами обработки ран и опасны при повреждении кожи. Но это возможно только при своевременном обращении в медицинское учреждения. Пациенты часто ждут, пока инфекция не проявит себя, прежде чем обращаться к врачу, а это очень неправильный подход к вопросу. Ко времени проявления клинических признаков возможно бурное развитие микробов на участке раны и распространение их по всему организму. Поэтому, как говорится, чем быстрее – тем лучше.

Кроме механического повреждения и обсеменения раны рутинной микрофлорой, которая способна вызвать активное воспаление и загноение, через человеческий укус передается ряд тяжелых инфекционных заболеваний. К таковым можно отнести гепатит B и C, вирус простого герпеса (ВПГ), сифилис, туберкулез, актиномикоз и столбняк.

Практический опыт показывает, что биологически возможно, но весьма маловероятно заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) через человеческие укусы. Однако в любом случае, рисковать, видимо, не стоит.

Зачем кусаются люди

Причины укусов человеком могут быть разными. Чаще всего инцидент возникает в следующих случаях:

• Агрессивное поведение, часто в сочетании с алкоголем.
• Грубая сексуальная игра или насилие.
• Домашнее насилие.
• Жестокое обращение с ребенком.
• Профессиональные травмы, что часто встречается среди персонала стоматологических клиник.
• Укусы в область носа – обычное наказание за супружескую измену у нескольких культур.
• Несчастные случаи во время спортивных мероприятий.
• Агрессивный игра детей в детских центрах.
• Самоповреждения, в результате эмоционально неустойчивого поведения или психических отклонений. Синдром Леша-Нихана является необычным расстройством, который включает членовредительство через кусание.

Симптомы укуса

Человеческий укус, как правило, очевиден, но иногда жертва может и не знать, или не помнить о том, что его укусили. Такое часто случается, например, если укус произошел в то время, когда укушенный был пьян. Многие не хотят рассказать о таком деликатном инциденте другим, если травма зубами была сделана во время драки или сексуальных игр.

Хотя механика повреждения при человеческом укусе в целом неопасна, хотя бы по той причине, что зубы у людей не такие острые, но следует быть осторожным, не игнорируя травму. Микробы попали в рану однозначно, а как к этому отнесется личная система иммунитета – еще большой вопрос.

Признаки разрыва кожи

Повреждение кожи существенно увеличивает риск заражения и может стать причиной введения противостолбнячной вакцины, если неизвестно был ли привит от этой болезни укусивший. Разрывы на коже часто очевидны, но иногда это бывает, как ни странно, трудно диагностировать. Повреждение только наружных кожных слоев уже опасно, а если в ранке присутствует светлая и тем более – кровянистая жидкость, то лечение необходимо в любом случае.

Хочется еще раз обратить внимание, что во время укуса в ранку попадает огромное количество разных микроорганизмов, и они сразу же начинают свое развитие. Если общая система иммунитета человека слаба, то безвредная, на первый взгляд, травма, может статьи причиной трагических последствий.

Если все-таки микробы начинают побеждать иммунные тельца, то можно отметить следующие признаки инфекции (нужно обратить внимание, что заражение может иметь место даже при правильной обработке ран от укусов):

• Повышенная болезненность и чувствительность.

Хотя все укусы болят сначала, болезненность, со временем, проходит. Однако, если место укуса начинает болеть все сильнее, это первый признак инфекции. Болезненность при этом, чаще всего, сопровождаться усилением чувствительности, что хорошо ощущается даже от слабого прикосновения к ране. Подобный признак развивается чаще через пару дней после укуса, но может обнаружится и позже.

• Расширение границ покраснения.

Некоторые изменения цвета кожи можно ожидать сразу после укуса, в частности, в виде синяков и покраснений. После пары часов картина становится еще более яркой, но спадает на третий-четвертый день. Если этого не происходит, а посинение все больше сменяется покраснением, то это служит предупреждающим знаком инфекции.

• Развитие отека.

Некоторая отечность встречается на начальном этапе и, как правило, достигает максимума в первый день. Если поврежденное место опухает на вторые-третьи сутки после укуса, то можно подозревать инфекционное воспаление.

• Повышение температуры.

Для укуса человека не свойственно повышение общей температуры тела. Возможно лишь незначительное тепло по окружности раны. На ранних стадиях инфекционного процесса лихорадки также может не наблюдаться, это свойственно периоду, когда инфекция начинает распространяться по крови пациента. Является очень неблагоприятным симптомом.

• Наличие гноя, как правило, более поздний признак инфекции.

Многие знают, что густой гной – это благоприятный признак, а жидкий – нет. Но в любом случае, если иммунитет справился с поступившими в рану микробами, то гноя не должно быть вообще. К слову, гной следует отличать от текучей полупрозрачной серозной жидкости, которая может сочится из раны в первые часы после укуса. Это – нормально, и не является причиной для беспокойства.

• Красные полосы, располагающиеся по направлению от центра раны к ее периферии, свидетельствуют о развитии сильного воспаления.

Это состояние в официальной медицине зовется лимфангит, а в народе – «отравление крови», хотя ничего общего с кровотоком этот процесс не имеет. В основе лежит воспаление лимфатических сосудов – части оборонительной системы организма против инфекции. Признаки и симптомы лимфангита должны провоцировать немедленный визит в медицинское учреждения.

• Увеличение и болезненность лимфатических узлов, которые являются второй половиной защитной системы организма в борьбе с патологическими агентами.

Чаще всего, лимфоузлы воспаляются в областях, наиболее близко прилегающих к месту укуса. Например, если бактериальное воспаление развивается в области руки, то обязательно будут затронуты лимфатические узлы на внутренней стороне локтя или в подмышечной области на той же руке.

Когда следует обязательно обратиться за помощью?

Наш ответ – всегда. Как уже отмечалось, после укуса человеком нужно обратиться за профессиональной помощью в любом случае, даже, если внешне рана выглядит незначительно. В первую очередь, чтобы предотвратить развитие такого опасного заболевания, как столбняк, ну, а во вторую – чтобы исключить риск развития инфекционного воспаления.

Если есть какие-либо подозрения на то, что часть зуба находится в ране укуса (и такое бывает), извлечь это инородное тело необходимо в первую очередь. Разумеется, провести дальнейшую рутинную обработку укуса можно и домашних условиях, однако врачи имеют более богатый опыт работы с подобными травмами.

Виды укусов

Такая простая, казалось бы, тема, но столько существует разных условностей. Например, не последнее место в лечение укуса человеком занимает место, где была сделана травма и сами зубы:

• Повреждения в области кулака.

Часто раны в областях суставов пальцев происходят во время драки, когда доминирующая рука прилетает в область зубных аркад жертвы. Больше всего, в этом случае, страдают, так называемые «казанки» – выпирающие куполообразные поверхности суставов пальцев. повреждения здесь имеют высокий риск инфицирования.

Кожа здесь очень тонкая, особенно у нетренированных людей, а сухожилие, которые управляет всеми суставами пальца – близко. Поэтому один удар по зубам может привести к разрыву этого сухожилия, либо оно повреждается позднее, если возникнет активный воспалительный процесс. Все это чревато нарушениями сгибания и разгибания выше расположенных суставов пальца.

• Укус коренными зубами.

Сила укуса коренными зубами всегда будет сильнее, а значит и травма глубже, и заживать будет дольше. Кроме того, в этих зубах всегда больше микроорганизмов, способных вызвать воспалительный эффект.

• Укусы с потерей ткани.

Если некоторая часть кожи и мышц теряется во время укуса, человек должен срочно обратиться за медпомощью. Хирург часто имеет возможность восстановить потерю части ткани, если ее предварительно сохранить и очистить. Особенно часто такое явление наблюдается при откусывании пальца.

• Укус в области половых органов.

Оргазм, застигший сексуального партнера во время орального секса, нередко является причиной укуса полового члена. Возможно даже полное откусывание головки или части ткани препуциального мешка. Для мужчины это смертельный номер, поскольку кровотечение из раны во время эрекции будет очень сильным. В этом случае нужно, как можно быстрее наложить лигатуру ниже места укуса и вызвать неотложную помощь. Восстановление полового члена, чаще всего, не представляется возможным.

• Глубокие укусы часто возникают на месте мягких жировых или мышечных тканей, богатых сетью кровеносных сосудов.

Нужно предпринять все меры по остановке кровотечения и обратиться в скорую помочь. Кровь будет остановлена, а рана ушита хирургическим путем.

• Заведомо зараженные укусы.

У людей, ведущих негигиенический образ жизни, количество микроорганизмов в ротовой полости повышено в несколько тысяч раз. Кроме того, такие люди часто страдают целым букетом венерических заболеваний, туберкулезом и другими. Если посчастливилось стать жертвой укуса такого человека, придется провести некоторое время на больничной койке, чтобы полностью исключить заражение.

• Укусам у детей уделяется больше всего внимания в силу слабости их иммунитета и общей физической слабости.

Обращение в медицинское учреждение показано в любом случае.

• Укусы в других специальных зонах – уха и носа могут стать проблемой из-за наличия там хряща.

По причине низкого уровня кровотока в этих частях тела инфекция здесь может быть очень трудно излечима и может стать причиной необратимого повреждения.

Что будет делать врач?

После обращения в медицинское учреждение, врач начнет оценку ситуации, как правило, с серии вопросов, которые позволят ему получить информацию о том, как произошел укус, когда, какие были выполнены предварительный процедуры и какие симптомы ощущает пациент. Далее будут выполнены следующие действия, в зависимости от сложности раны:

• Физическое обследование включает в себя осмотр раны, оценку повреждений.

При небольших укусах достаточно быстрого осмотра, при более глубоких, врач может дополнительно обезболить область, чтобы провести более тщательное изучение травмированного участка.

• Рентген.

Основная масса укусов не требует подобного исследования, если только нет подозрения на сломанную кость или наличие инородного тела в ране, которое не видно невооруженным глазом. И хотя это звучит странно, но после хорошей драки в тканях доминирующей руки часто находят обломки зубов жертвы, причем только с помощью рентгена.

• Анализы крови, чаще всего, не требуются при человеческих укусах.

Исключение могут составить зараженные укусы, когда пациента задерживают на стационарное или амбулаторное лечение. Анализы крови могут включать в себя тестирование на ВИЧ (для определения исходного состояния), а также сифилис, гонорею и туберкулез.

Помоги себе сам

В завершении хотелось бы осветить несколько основных моментов первой помощи, которую нужно обязательно оказать укушенному человеку. Часто это делается самостоятельно:

• Остановка кровотечения, если таковое имеет место, всеми доступными способами – наложением жгута, плотной повязкой, простым надавливанием.

Все последующие манипуляции нужно проводить только после того, как кровь будет остановлена.

• Следует сохранить все детали ткани, если произошло их отделение во время укуса.

Широкий лоскут мышцы, кожи или часть пальца можно будет пришить обратно, разбрасываться своими частями тела не рекомендуется. Кроме того, нужно убедиться, что ткань будет доставлена в больницу. Перед этим ее желательно предварительно очистить от грубой грязи и поместить в полиэтиленовый пакет с ледяной водой, но не льдом.

• Промывание раны проводится большим количеством проточной холодной воды прямо на рану.

Допускается применение мягкого мыла, но не следует заливать повреждение спиртом или перекисью водорода – это может стать причиной еще большего повреждения тканей. Хорошее правило очистки раны – то, что вызывает нестерпимое жжение или усиление боли, вероятно, приносит больше вреда, чем пользы.

• Не следует бинтовать рану за исключением случаев, когда это необходимо для остановки кровотечения.

Лучше всего оставить рану непокрытой пока она не будет проверена врачом.

• Допускается прикладывать лед для облегчения боли.

Для этого следует обернуть лед в полотенце и мягко приложить к области. Это уменьшит боль и снизит развитие отека. Нельзя прикладывать лед непосредственно к коже, потому что это может ее заморозить. Некоторые доктора рекомендуют 15 минутные интервалы между наложениями льда через каждые 15 минут. Эта последовательность повторяется до тех пор, пока человек не будет доставлен в медицинское учреждение.

Рассуждая об укусах человека человеком , обычно пытаются определить размер предполагаемого ущерба здоровью, который может быть нанесен подобным действием.

Поэтому, даже учитывая огромный объем укушенной области, отбросим обсуждение ущерба, приносимого человеческому каннибалами на их дружеских пирушках.

Понятно, что пострадавший в данном случае физически не может обратиться ни в поликлинику по месту жительства, ни в правоохранительные органы. То есть, речь будет идти об обычных гражданах, которым чужда культура людоедов, но которым в некоторой мере пришлось побывать в шкуре пострадавших от аппетита островитян.

Возможные причины укусов человека человеком

Это не такая уж и редкость. У всех на слуху укусы соперников боксерами или футболистами, тем более, что они происходят на глазах большого скопления людей. Однако, и быту подобные случаи нередки. Конечно, маловероятно, чтобы, например, в процессе научной дискуссии один ученый укусил другого за ухо или другой жизненно важный орган тела. Однако, вполне вероятно, что при обсуждении проблемы, например, метода решения уравнения Навье-Стокса, может возникнуть чисто научный конфликт. И, если выступающий еще дополнительно сообщит, что преобразованное уравнение он решает с применением быстро сходящихся рядов, то чисто по-человечески понятна реакция оппонента, выражающаяся в резком ударе кулаком в направлении ротовой области выступающего.

И не всегда агрессивно настроенный слушатель попадает именно в сахарные зубы выступающего. Вполне возможно, что, находясь в командировке тот не чистил зубы уже пару дней и его зубы облюбовали различные патологические микроорганизмы. Если при ударе на костяшках пальцев остаются раны, возможно развитие дальнейших опасных последствий.

Чем чреваты укусы человека человеком?

Нередки обращения в травматологию и пострадавших от различных любовных игрищ, активно пропагандируемых современной массовой культурой. В данном случае чаще поражаются области щек, скул и горла, хотя варианты укуса практически всех областей тела совершенно не исключены. По сведениям травматологов места укусов располагаются преимущественно на пальцах или руках, реже в области шеи, груди, гениталий.

Практически всегда укушенные контаминированы разнообразными микроорганизмами. Если рана нанесена не в порядке агрессии, тогда имеется вариант быстрого оказания взаимной медицинской помощи, которая заключается как минимум в обеззараживании пораженного места. Если же укушенная рана явилась результатом драки и чревата развитием инфекционного процесса, то , локальный абсцесс, септический артрит, удалённые абсцессы, менингит, сепсис. Тяжелее инфекция протекает у пострадавших с ослабленным иммунитетом.

Около трети ссадин на кисти после удара о зубы, заканчиваются глубокими повреждениями, что благоприятствует развитию инфекций костей и связочного аппарата. Здесь опасным является позднее (позже суток) обращение за медицинской помощью. В рану при этом попадают стрептококки, Staphylococcusaureus, Fusobacteriumspp., Homophilesspp., бактероиды, иные анаэробы, Eikenellacorrodens. Намного реже наблюдается заражение вирусами, например гепатита В и С, а также ВИЧ.

Лечение

В больнице собираются данные об обстоятельствах укуса, отбираются мазки для бактериологического исследования и осуществляется первичная хирургическая обработка раны. Если системные симптомы инфекции, отбирается проба крови для определения анаэробных и аэробных возбудителей. Если в рану попала почва, фрагменты растений, вода озер, прудов, аквариумов, или у пострадавшего имеется иммунодефицитное состояние, осуществляется бактериологическое исследование на грибы и микобактерии. При укусе человеком также осуществляется проверка на и ВИЧ. Иные исследования осуществляют по показаниям, в частности, УЗИ или рентгенография, если есть подозрение на повреждение суставов, костей, присутствие инородного тела в ране.

Обработку раны осуществляют промыванием водой или физраствором, если повреждение неглубокое, можно применить антисептики, такие, как повидон йодин или перекись водорода. Раны ушивают при свежих (менее шести часов) повреждениях и не инфицированных процессах, осуществляя также и косметические (на лице процедуры. Ушивание раны через три-пять дней (отсроченное) осуществляется при укусах возрастом шесть-восемь часов, расположенных на конечностях и при размозженных тканях.

Госпитализацию назначают , лихорадки, прогрессирующего целлюлита, выраженного повреждения тканей или отека, утрате функции конечности, инфицировании опасными (Herpesvirussimiae) инфекциями, иммунодефицитном состоянии пострадавшего, и других состояниях при которых больные должны находиться в карантине.

В каком бы уголке планеты человек ни находился, везде можно встретить насекомых. В настоящее время науке известно более 100 тысяч видов насекомых. Именно насекомые имеют самое большое представительство среди остальных живых существ.

Практически нет таких людей, которые никогда не подвергались укусам какого-либо насекомого. Причем организм человека устроен так, что от него можно ожидать разных реакций на укусы, независимо от вида насекомого. Некоторые могут укусы переносить абсолютно не заметно, а у других это может вызвать осложнения. В некоторых случаях это может повлечь за собой даже летальный исход.

Как определить, кто укусил?

Как правило, укусы различных насекомых отличаются по ряду особенностей. Они могут иметь разный внешний вид, разные симптомы после укуса и разные последствия. Для того чтобы определить, какое именно насекомое укусило, необходимо более подробно ознакомиться с кусами каждого из них.

Клопы

Чаще всего из клопов человека кусают именно постельные . Такие клопы, как правило, кусают по ночам, когда люди спят. Изначально после укуса клопа на теле почти не видно никаких следов. Могут появиться только красные пятна маленького размера на розоватом фоне. Спустя сутки, на месте укуса появляется отек и покраснение.

Также в большинстве случаев укусы постельных клопов могут сопровождаться зудом. Эти симптомы являются выраженной аллергической реакцией на укусы многих насекомых. Раньше считалось, что укусы постельных клопов весьма безвредны, однако, в результате последних исследований стало известно, что эти клопы могут переносить болезнь Шагаса.

Пауки

Большая часть разновидностей пауков является неядовитыми . Их укусы сопровождаются только появлением красного пятна. Однако, есть и такие пауки, после укусов которых появляется тяжелая аллергическая реакция. Также это может стать причиной проявления некроза кожного покрова и даже отравления.

Угрозу человеку может представлять лишь черная вдова. Первые реакции после укуса черной вдовы проявляются уже через полчаса. Изначально появляется отечность и боль. Через несколько часов укус вызывает ломоту во всем теле, а также тошноту и рвоту. При укусе черной вдовы необходимо сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Клещи

Клещи занимают первое место по неблагоприятному воздействию на организм человека среди насекомых. Как правило, человек становится жертвой клеща во время прогулки на природе.

Клещи хорошо перебираются по телу человека, поэтому чаще всего они поражают самые нежные участки тела:

• Паховая область.
• Живот.
• Подмышечные впадины.
• Область за ушам.

Человек не чувствует, когда его кусает клещ.

Основные симптомы укуса клеща:

• Слабость.
• Головная боль.
• Тахикардия.

Кроме этого, клещи также находятся среди лидеров по переносу различных заболеваний.

К таким заболеваниям относятся:

• Клещевой энцефалит.
• Болезнь Лайма (клещевой борреллиоз).
• Геморрагическая лихорадка Крым-Конго.

Блохи

При укусе блох на теле сначала появляются маленькие точки красного цвета, которые сопровождаются зудом.

В основном блохи кусают следующие участки тела:

• Лодыжки.
• Икры.
• Колени.
• Живот.
• Подмышки.

Аллергическая реакция на укус блох сопровождается покраснением, отечностью и зудом. Если покраснения расчесывать, то может попасть инфекция, которая приведет к нагноению укусов. На протяжении долгого времени блохи переносили чуму. Сейчас также можно встретить эндемические вспышки, но лишь в редких случаях.

Пчелы

Для укусов пчел характерно наличие сильной боли, которая появляется мгновенно. Эта боль может не сходить несколько часов. Укушенное пчелой место приобретает бледный вид в самом центре, а вокруг появляется покраснение. Как правило, при пчелиных укусах появляется сильная отечность. Если укусов было несколько, то у человека может появиться сильно выраженная аллергическая реакция.

Аллергия сопровождается следующими симптомами:

• Головокружение.
• Слабость.
• Судороги.
• Отек Квинке.
• Остановка сердца (при большом количестве укусов).

Бельевые вши

Муравьи

Сам укус муравья является весьма болезненным, поэтому его не заметить просто невозможно. Внешне собой укус представляет собой красную точку. Стоит также отметить, что существуют и ядовитые виды муравьев. Если человека укусил огненный муравей , то укус сопровождается сильным жжением и образованием пустул, которые могут оставить после себя рубцы.

Скорпионы

Укус скорпиона также не останется незамеченным. Он сразу сопровождается резкой болью и жжением. Симптомы укуса скорпиона могут отличаться в зависимости от вида самого насекомого.

В основном это:

• Жжение и боль.
• Отечность и припухлость.
• Покраснение.
• Онемение.
• Судороги.
• Тошнота.
• Тахикардия.

Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.

В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.

Укусы каких насекомых могут быть опасны?

Основные разновидности насекомых, которые живут на нашей планете, не несут особой опасности здоровью людей, однако, укусы некоторых могут повлечь за собой серьезные последствия. Самую большую угрозу организму могут нести ядовитые перепончатокрылые разновидности насекомых и некоторые виды муравьев.

Стоит принять во внимание, что в основном ядовитые насекомые нападают на людей только в качестве обороны. Летающие кровососущие тоже являются опасными для здоровья людей. Это комары, оводы и некоторые виды мух. С их укусом вводится в кровь людей определенное вещество, способное спровоцировать аллергические симптомы.

Симптомы укуса насекомых

Основные симптомы от укуса насекомых могут заключаться в следующем:

• Болевые ощущения.
• Отечность и припухлость.
• Покраснение.

Необходимо отметить, что присутствие зуда может вызвать ряд осложнений. Именно по этой причине не стоит расчесывать место укуса, чтобы избежать попадания инфекции.

Отек

Отек от укуса насекомых может быть разным, в зависимости от самого вида насекомого. В большинстве случаев отечность присутствует на месте укуса весьма недлительное время. Для того чтобы снять отек, необходимо прибегнуть к некоторым методам, которые будут описаны ниже.

Зуд

Зуд можно назвать самой мучительной проблемой при укусе насекомого. Чаще всего зуд возникает после укусов комаров, блох и клопов. Для того чтобы ответить на вопрос, можно использовать любое средство после укуса насекомых. Также имеется ряд эффективных методов, способных справиться с зудом.

Боль

Чаще всего болью сопровождаются укусы скорпионов, пауков, пчел и ядовитых насекомых. Иногда боль может возникнуть только, спустя некоторое время, после самого укуса, однако, в большинстве случаев боль возникает сразу, поэтому укус невозможно не заметить.

Гиперемия

Гиперемией называется покраснение пораженного участка тела. Как правило, гиперемия появляется практически во всех случаях укусов насекомых. Она лишь может отличаться уровнем своей выраженности, в зависимости от самого насекомого.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

В основном укусы насекомых сопровождаются проявлением аллергии. Однако, как правило, это не должно становиться причиной для беспокойства, так как эти реакции организма имеют умеренный характер своего проявления.

Основные признаки аллергической реакции:

• Отек.
• Боль.
• Сыпь (в некоторых случаях).
• Повышение температуры в месте укуса.

Если раньше человека уже кусало насекомое, и это спровоцировало аллергическую реакцию, то и следующий укус будет сопровождаться ею с вероятностью 60%. В большинстве случаев нет необходимости прибегать к определенным лечебным методам по устранению аллергического процесса.

Однако, имеются случаи, когда аллергия может выражаться более серьезными симптомами:

• Отек лица и гортани.
• Затрудненное дыхание.
• Стресс.
• Учащенное сердцебиение.
• Сыпь.
• Головокружение.
• Понижение давления.

В таких ситуациях лучше всего обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Устали бороться с дерматитом?

Шелушение кожи, дискомфорт и зуд, покраснения, высыпания в виде пузырьков, трещины, мокнущие ранки, гиперемия, жжение – это признаки дерматита.

Лечение требует комплексного подхода и хорошим помощником будет этот крем, который имеет 100% натуральный состав.

Он обладает следующими свойствами:

• Избавляет от зуда уже после первого применения
• Устраняет сыпь и шелушение кожи через 3-5 дней
• Снижает чрезмерную активность клеток кожи
• Через 19-21 день полностью устраняет бляшки и следы от них
• Предотвращает появление новых бляшек и увеличение их площади

Помощь при укусах насекомых

Для снятия отека на месте укуса необходимо:

• Приложить холод на место укуса.
• Протереть место спиртовым раствором (перед этим его необходимо развести с водой в отношении 1:1).
• Протереть место содовым раствором.
• Намазать место укуса специальной мазью (Тримистин, Спасатель, Фенистил).

Если на месте укуса образовалась плотная шишка, то необходимо сделать следующее:

• Обработать укус спиртом или йодом.
• Приложить примочку из мази (Синафлан, Кремген). Примочка должна находиться на месте укуса не менее 1,5 часов.
• Прием системных антигистаминных препаратов (Тавегил, Лоратадин).

Способы, которые способны устранить зуд:

• Прикладывание кашицы из картофеля на место укуса.
• Протирание соком лука.
• Примочка из раствора соды.
• Протирание яблочным уксусом с вводом (отношение 1:1).
• Намазывание места зубной пастой.

Человеческие укусы

Хотя при человеческих укусах нет того риска, который наблюдается при поражении змеиным ядом, однако бактериальное загрязнение может привести к достаточно тяжелым последствиям, ибо флора полости рта человека содержит большое количество разнообразных патогенных микроорганизмов, включая стафилококки, стрептококки, спирохеты, спириллы и т. д.

Существуют три вида механизма повреждений, приводящих к человеческим укусам: укус другим человеком, повреждение зубами руки при ударе ею «в зубы» и «прикус» языка или губ, который человек наносит сам себе, как правило, случайно.

Все эти раны необходимо тщательно ревизовать и определить их глубину. Затем рану очищают и санируют. Показана профилактика столбняка. Человеческие укусы требуют лечения антибиотиками, при этом достаточно бывает пенициллина или цефалоспорина.

Рана языка должна быть очищена от нежизнеспособных тканей, а в том случае, если она большая, очень глубокая или идет через край языка — ушита до сопоставления краев. Иногда ушивание может понадобиться и для остановки кровотечения. До тех пор, пока рана не заживет, рекомендуются частые гигиенические полоскания рта.
укусы перепончатокрылых насекомых

Частота. На укусы перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы, шершни, термиты) приходится 50% всех смертей от заражения ядом в США. Ежегодно сообщается о 40 летальных исходах от укусов насекомых, что значительно превышает количество смертей от укусов змей.

Главная опасность укусов насекомых — в аллергической реакции, которую они могут вызывать, хотя имеются сообщения и о смерти в результате непосредственно токсического воздействия при наличии множественных укусов. Но для того, чтобы наступил летальный исход в результате прямого токсического эффекта, насекомое должно нанести где-то около 500 укусов. Большинство смертей приходится на взрослых, но тяжелые генерализованные реакции отмечены в основном у пострадавших в возрасте до 20 лет. Соотношение мужчин и женщин 60:40. Установлено, что 8 из 1000 людей дают аллергическую реакцию на укусы насекомых, причем 4 из 1000 — тяжелую.

Перепончатокрылые — наиболее распространенный вид в животном мире. Их яды не идентичны, но имеют некоторые общие свойства. Они содержат вазоактивные кислоты, протеазы, поверхностно-активные вещества и кинины. Количество ядовитого вещества, передаваемое одним укусом, обычно составляет от 0,3 до 0,6 мг.

Фосфолипаза А, преобладающая у всех перепончатокрылых, считается главным аллергеном. Меллитин, на который приходится 50% объема пчелиного яда — пептид, который воздействует на клеточные мембраны. Именно он, вместе с лизолецитином, способствует высвобождению гистамина. Хотя основное количество клинически активного гистамина освобождается из тучных клеток пострадавшего человека, однако гистамин, допамин и норадреналин содержатся и в большинстве ядов.

Клиническая картина. Первоначальная локальная реакция на укус — жгущая боль с зудом и припухлость вокруг места укуса, что связано с высвобождением гистамина. Если появляются общие симптомы, то, как правило, не сразу, а через 30 мин.32 К ним относятся обычные проявления аллергии, генерализованные отеки и крапивница. Может развиться, хотя довольно редко, и отсроченная аллергическая реакция (крапивница, поражение лимфатических узлов, полиартрит).

Подобный симптомокомплекс после укуса может быть предвестником анафилаксии, которая может возникнуть в ответ на следующий укус. Однако сила последующей реакции уменьшается с увеличением временного промежутка между укусами.

Общая аллергическая реакция варьирует от легкой до очень тяжелой. Умеренно выраженная реакция обычно заключается в ощущении спазмов в горле, болях в животе, головокружении, свистящем дыхании, генерализованных отеках. При тяжелой реакции развивается слабость, затрудненное дыхание, спутанное сознание. При анафилактической реакции отмечается шок и потеря сознания.

От пациента, имеющего аллергический анамнез, можно, соответственно, ожидать более выраженной реакции. И хотя она имеет иммунологическую основу, однако ее тяжесть может быть связана также и с количеством укусов.

Лечение. Немедленно начатое лечение пациента с аллергической реакцией на укус направлено прежде всего на борьбу с общими проявлениями. При легкой выраженности симптомов все, что необходимо больному — это адреналин для воздействия на вазомоторы и бронхи и антигистамин — для снятия зуда. Обычно для подростков и взрослых достаточной дозой является 0,2- 0,5 мл 1:1000 раствора адреналина подкожно. Для аллергически настроенных детей максимальная доза 0,3 мл. Если симптомы сохраняются, адреналин сводится повторно каждые 15—20 мин.

Антигистаминные препараты, например димедрол (25— 50 мг) или хлорфенирамин (50—100 мг), применяют внутримышечно, что помогает уменьшить зуд. При тяжелой анафилактической реакции может потребоваться ИВЛ и инфузионная терапия. Иногда для снятия бронхоспазма в дополнение к адреналину следует назначить эуфиллин.

Люди, подверженные аллергическим реакциям, должны быть очень осторожны, избегая повторных укусов. Для этого важно знать излюбленные места распространения и скопления пчел, ос, шершней и, соответственно, стараться не попадать в эти места, а, оказавшись там невольно, хотя бы не пользоваться парфюмерией с сильным запахом и не носить яркую одежду.

Несмотря на попытки избежать контактов с насекомыми, повторные укусы всегда возможны, поэтому пациентам, склонным к аллергическим реакциям, рекомендуется постоянно иметь при себе специальный набор, который содержит шприц с 1:1000 адреналином и антигистаминные таблетки, а также носить какой-либо опознавательный знак (например специально изготавливаемый для этих целей браслет), чтобы и окружающие также были насторожены в отношении возможной у них аллергической реакции.

Многие из связанных с аллергией летальных исходов происходят каждый год из-за того, что окружающие не могут правильно оказать неотложную помощь (хотя это часто возможно и не так уж сложно), поскольку не в состоянии понять происходящее, ибо не знают о склонности данного человека к подобным реакциям.

Десенсибилизация трудна, проводится в течепие длительного периода времени (несколько лет) и не всегда эффективна. Для определения аллергенов требуются многократные кожные пробы, однако выявить специфический аллерген очень сложно. И хотя есть сообщения об эффективности десенсибилизации, что выражается в снижении тяжести общих реакций через 3 года, однако считается, что такое снижение на протяжении нескольких лет происходит и естественным путем, без десенсибилизации.

В результате проведения одной из работ по использованию человеческих сывороток носителей яда пчел были выделены фракции FgG, обладающего активностью против фосфолипазы А. Эти препараты специфических антител использовались при лечении некоторых пациентов с повышенной аллергической реакцией. Подобная терапия хотя и считается целесообразной, но не должна примениться изолированно как единственный метод лечения.

К.У. Ашкрафт, Т.М. Холдер

От укусов, нанесенных людьми, страдает больше людей, чем от укусов собак и кошек. Такие укусы могут повлечь за собой серьезные повреждения кожи, подкожных мягких тканей и даже кровеносных сосудов.

Человеческие укусы гораздо опаснее, чем укусы любых других млекопитающих. Почему? Во рту человека содержится множество микробов и вирусов, которые опасны для человека, в том числе вирусы герпеса, сифилиса, туберкулеза, цитомегаловирус.

Симптомы

Кровотечение от человеческого укуса может быть скудным или обильным. Если от укуса образуется рва­ная рана, кровотечение возникает сразу же, а затем появляются синяки и опухание.

Если сразу же принять меры, может произойти заражение.

Симптомы заражения следующие:

• нагноение;
• опухание;
• краснота.

Что следует делать

Если укус, нанесенный человеком, повредил кожу, немедленно обращайтесь к врачу. При этом могут быть занесены опасные бактерии или вирусы.

Меры предосторожности

• Прежде чем оказывать первую помощь, наденьте резиновые перчатки, чтобы предохраниться от инфекции, передающейся через кровь. Если перчаток нет, используйте непромокаемый материал: пластиковые пакеты, клеенку, несколько слоев марлевых прокладок или попросите самого пострадавшего придерживать повязку на ране.
• До оказания помощи и сразу же после этого вымойте руки водой с мылом.

Обработайте рану

Если сильного кровотечения нет, обмывайте рану водой с мылом в течение 5-10 минут, чтобы предотвратить заражение. Затем ополосните ее под струей воды.

• Не трите рану - вы можете повредить ткани.
• Применяйте антисептики и домашние средства только при поверхностном повреждении, если не нарушен кожный покров. Можно воспользоваться бальзамом с антибиотиками.
• Ничем не заклеивайте и не замазывайте рану. Это увеличивает риск заражения.

Теперь примените нажатие, чтобы остановить крово­течение. Покройте рану стерильной марлей и наложите повязку.

Как можно скорее обратитесь за медицинской помо­щью, чтобы обеспечить лучшую очистку раны. Постра­давшему, возможно, понадобится антибиотик, сделать противостолбнячный укол и наложить швы.

Как лечатся укусы, нанесенные человеком

При нарушении кожных покровов оценивается степень тяжести повреждения. Рана снова промывается. У пострадавшего могут взять пробы, чтобы определить наличие тех или иных бактерий.

Врач может удалить мертвую ткань, особенно при ранах на руке. При глубоких ранах на лице накладывают швы. Пострадавшему могут потребоваться антибиотики и противостолб­нячный укол, чтобы пре­дотвратить заражение.

Можно ли заразиться СПИДом при укусе человека

Случаи заражения от укуса СПИДом неизвестны. Однако если вас укусил человек с положительным анализом на вирус приоб­ретенного иммунодефици­та, немедленно пройдите проверку на СПИД и повторите анализ через 3 месяца и через полгода.

Что делать, если кусается ребенок

Дети разного возраста кусаются по разным причинам. Ваш ребенок может оказаться и нападающим, и жертвой.

Когда кусается ребенок до года

Ребенок кусается, если у него режутся зубки или когда он исследует предмет. Когда появятся зубки, не разрешайте ребенку кусать вас.

Как отучить кусаться при грудном вскармливании

Эти укусы могут быть весьма болезненны. Надо отучить ребенка кусать грудь. Не смейтесь и не восклицайте, когда младенец кусает вас - он может решить, что это такое развлечение, и будет кусаться снова.

При укусе немедленно прервите кормление. Пальцем осторожно оторвите губы ребенка от груди. Отнятие от груди поможет отучить младенца кусаться.

Если укус младенца повредил кожу на груди или соске, обратитесь к врачу.

Когда кусается малыш

Малыш, начинающий ходить, кусается, когда режутся зубки и когда он испытывает агрессивные чувства. Ребенок до полутора лет не понимает, что укус причиняет другому боль.

Отучите ребенка от вредной привычки

Если ваш ребенок кусает других детей, твердо скажите «нельзя» и временно изолируйте его. Если вы будете внимательны и последовательны, ребенок-дошкольник поймет, что кусать других людей недопустимо.

Когда кусается школьник