Кашель – это частый симптом различных болезней дыхательных путей. При этом, возникновение кашля практически всегда указывает на поражение гортани, трахеи или бронхов, в которых и расположены чувствительные рецепторы, запускающие кашлевой рефлекс. Сам по себе кашель является защитным рефлексом. С помощью кашля организм очищает дыхательные пути от накопившейся в них мокроты и микробов.

Ввиду этого правильным было бы задуматься о целесообразности лечения кашля. Стоит ли блокировать этот полезный механизм, который способствует скорейшему выздоровлению? Идея о необходимости лечения кашля, пожалуй, сходна с идеей лечения температуры. Повышение температуры тела, тоже, как известно, является защитным механизмом, поэтому сбивать низкую и неопасную температуру не нужно и даже вредно. Тоже можно сказать и о кашле. Лечение, в данном случае устранение кашля, необходимо только в том случае, когда кашель серьезно нарушает общее состояние больного и из защитного рефлекса превращается в фактор, способный навредить организму. К счастью, такие случаи кашля у детей довольно редки. И потому, в этой статье мы уделим больше внимания другой стороне «лечения кашля», а именно, как сделать так, чтобы кашель был максимально эффективным и ребенок быстрее выздоравливал.

Кашель у детей чаще всего появляется во время различных болезней дыхательных путей. Наиболее частыми причинами кашля являются простуда (ОРЗ) и острый бронхит. Однако, в некоторых случаях кашель может быть вызван абсолютно иной причиной. Поэтому перед тем как начать лечение кашля нужно попытаться установить причину кашля.

Лечение кашля у детей

Первое в лечении кашля это покой и уют. Общее лечение кашля при простуде или бронхите начинается с обеспечения благоприятных условий для ребенка. Как известно, у детей кашель часто может спровоцироваться шумом, сильным светом или другими раздражениями, поэтому для эффективного лечения ребенка с кашлем ему нужно обеспечить покой и уют.

Второе в лечении кашля это питье и правильное питание. Питание ребенка с кашлем должно быть богато фруктами и овощами. Однако при этом оно должно быть достаточно калорийным (ребенок тратит много сил на борьбу с болезнью). Также нужно чтобы ребенок как можно больше пил. Обильное питье не только предотвратит обезвоживание на фоне температуры, но и ускорит выделение мокроты из бронхов. Особенно полезны щелочные минеральные воды, например, Боржоми, которые прекрасно восстанавливают водно-солевой баланс организма, а благодаря щелочному компоненту разжижают мокроту и ускоряют ее выведение.

Лекарства, используемые в лечении кашля у детей.

Какие лекарства использовать для лечения кашля у ребенка?

На данный момент существует большое количество средств лечения кашля . Это могут быть таблетки от кашля, сироп от кашля и другие средства лечения . Ниже мы рассмотрим основные группы лекарств, которые применяются в лечение кашля у детей.

Профилактические средства

Любую болезнь проще предупредить, чем вылечить. Кашель, как симптом ОРЗ, ОРВИ или бронхита – не исключение. Для профилактики кашля у детей оптимально использовать любые средства, укрепляющие иммунитет.

Наркотические средства лечения кашля

Название лекарства от кашля: Кодеин, Этилморфин, Димеморфан
Эта группа лекарств от кашля блокирует кашлевой рефлекс на уровне головного мозга
Данные препараты крайне редко используются в лечении кашля у детей. Такие лекарства назначаются исключительно врачом и принимаются под его контролем. Основными показаниями к применению такого вида средств от кашля является сухой, мучительный, изнуряющий кашель, который не поддается лечению другими видами лекарств. У детей такие лекарства от кашля иногда применяются при коклюше, плеврите. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается.

Ненаркотические средства лечения кашля:

Глауцин, Окселадин, Бутамират
Так же, как и наркотические средства от кашля, ненаркотические противокашлевые лекарства блокируют кашлевой рефлекс, однако в отличие от наркотических средств они не угнетают функцию головного мозга и не вызывают привыкания. В связи со своей относительной безопасностью ненаркотические средства от кашля применяются в лечении кашля у детей чаще, чем наркотические средства от кашля. Показания для применения ненаркотических препаратов от кашля это сухой, истощающий кашель, который не поддается лечению другими препаратами (при гриппе, коклюше, плевритах, опухолях средостения и др.). Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается.

Лекарства от кашля периферического действия:

Эти лекарства не действуют на головной мозг.

Преноксиндиазин
Этот вид лекарств от кашля тормозит нервные окончания, которые запускают кашлевой рефлекс. Эффективность этих лекарств ниже, чем эффективность наркотических или ненаркотических средств. Эти лекарства применяются в лечении сухого, непродуктивного кашля. В лечение кашля у детей применяются довольно редко и только по назначению врача. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается.

Муколитические лекарства от кашля

Муколитики – средства разжижающие мокроту: АЦЦ, Карбоцистеин, Амброксол, Месна, Бромгексин. Эти лекарства от кашля не блокируют кашлевой рефлекс, но облегчают кашель за счет разжижения мокроты. Применяются муколитические лекарства в лечении кашля у детей при бронхите, пневмонии, бронхоэктазах.

Отхаркивающие средства:

Эти препараты скорее не "от кашля", а "для кашля". Они разжижают мокроту, делают кашель более продуктивным.

Мукалтин, Корень алтея, Корень солодки, Листья подорожника, Листья мать-и-мачехи, Чабрец, Йодид калия, Солутан, Бронхолитин, Туссин, Пертуссин, Гидрокарбонат натрия.
Эти лекарства от кашля стимулируют выделение более жидкой мокроты, что в свою очередь способствует очищению бронхов от вязкой слизи и микробов
Большинство из этих препаратов содержат в своей основе лекарственные травы. Эти препараты применяются в лечении кашля при простуде, бронхите, пневмонии. Нельзя одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты – это может привести к закупорке бронхов мокротой.

Эти лекарства от кашля разрешены к применению у детей.

Комбинированные лекарства от кашля

Коделак фито, Доктор Мом
Препараты состоят из нескольких компонентов, оказывающих противокашлевый, муколитический, отхаркивающий, бронхолитический и противовоспалительный эффекты. Рекомендуются для лечения кашля у детей с ОРЗ (простудой).

Лечение кашля у детей с ОРЗ (простудой)

Различные виды ОРЗ (или простуды) часто осложняются кашлем. Обычно, кроме кашля, присутствуют и другие симптомы простуды (насморк, температура, боли во всем теле, слабость). Если сильный кашель появился внезапно, нужно убедиться, что в дыхательные пути ребенка не попало какое-нибудь инородное тело. Лечение температуры и насморка при простуде подробно рассмотрено в соответствующих разделах. В этой статье мы подробнее рассмотрим лечение кашля у простуженного ребенка.

В первые дни простуды (грипп, парагрипп) кашель сухой, настойчивый. Такой кашель может нарушать сон или вызывать рвоту у маленьких детей. В последующие дни кашель становится влажным (то есть начинает выделяться мокрота). Если кашель у ребенка очень сильный и приводит к рвоте или сильной одышке, настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу, лечить такой кашель в домашних условиях опасно.

При несильном кашле и неосложненном течении простуды помочь ребенку можно следующим образом:
Во-первых нужно соблюдать режим лечения, описанный выше. Правильное соблюдение режима лечения может вовсе исключить необходимость приема каких-либо лекарств.
При сухом настойчивом кашле у простуженного ребенка в первые дни простуды можно дать ребенку Коделак фито.

Возраст ребенка Доза Коделак фито
Дети 2-5 лет 5 мл
Дети 5-8 лет 10 мл
Дети 8-12 лет 10-15 мл
Дети 12-15 лет и старше 15-20 мл

В последующие дни простуды, когда кашель становится продуктивным (влажным), можно дать ребенку одно из муколитических или отхаркивающих средств. При несильной простуде и лечении маленьких детей нужно отдать предпочтение исключительно растительным препаратам.

В лечение кашля хорошо зарекомендовали себя препараты из группы «Доктор Мом». Эти препараты от кашля выпускаются в различном виде (сироп, пастилки, мазь, роликовый карандаш) что значительно облегчает их использование у детей разных возрастных групп.

Перед началом использования любого лекарства настоятельно рекомендуем ознакомиться с инструкцией по его использованию, а также посоветоваться с лечащим врачом.

Лечение кашля у детей с бронхитом

Бронхит является частым спутником простуды, поэтому лечение кашля при бронхите значительно не отличается от лечения кашля при обычной простуде описанного выше. Одной их особенностей кашля при бронхите является то, что этот кашель влажный уже в первые дни болезни. Кашель при бронхите более глубокий, но менее мучительный чем при гриппе или парагриппе (ОРЗ). При бронхите целесообразно лечить кашель муколитическими и отхаркивающими средствами. Выбор препаратов от кашля довольно широк, поэтому для лечения несильного кашля рекомендуем ограничиться использованием лекарств на растительной основе, особенно это касается лечения маленьких детей.

В лечении кашля у детей постарше и взрослых могут быть полезны ингаляции. Детям первых лет жизни ингаляции противопоказаны из-за риска спазма дыхательных путей. Для приготовления раствора для ингаляции несколько столовых ложек листьев мать-и-мачехи или чабреца заливают горячей водой. Также в настой можно положить 1-2 чайные ложки пищевой соды и добавить несколько капель эвкалиптового или ментолового масла. С осторожностью можно проводить ингаляции с йодом (йод также способствует разжижжению мокроты), однако в этом случае нужно помнить о том, что йод может вызвать аллергию.

В любом случае лечение кашля нужно проводить с осторожностью. В домашних условиях можно лечить только острый кашель, так как подострый или хронический кашель требуют дополнительный обследований и назначения квалифицированного лечения. Еще раз обращаем внимание на то, что гораздо разумнее облегчить кашель и сделать его более продуктивным, чем устранить его; кашель в первую очередь является защитным механизмом, способствующим скорейшему выздоровлению. Поэтому по возможности нужно избегать приема противокашлевых лекарств. Также нельзя одновременно принимать противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Если, не смотря на предпринятое лечение, кашель так и не прошел в течение недели, рекомендуем обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Лечение народными средствами кашля у ребенка

В лечение кашля у ребенка к выбору народных средств нужно подходить с особой осторожностью. Организм ребенка менее выносливый и не всякое лечение народными средствами пойдет ему на пользу. А детям дошкольного возраста некоторые из народных рецептов и восе противопоказаны. Перед лечением любого кашля у ребенка народными средствами обязательно посоветуйтесь с врачом!

Домашние средства от кашля

1 столовую ложку с верхом сахарного песка положить на сковороду и поставить на медленный огонь. Когда сахар приобретет коричневый цвет, снять сковороду и влить в песок 0,5 стакана крутого кипятка. Вливать осторожно, так как образуются брызги. Состав тщательно размешать. Давать ребенку по 1 чайной ложке 4-5 раз в день и на ночь перед сном для лечения коклюша, кашля. Детям очень нравится вкус этого народного средсва от кашля.

Сок чеснока, смешанный в соотношении 1:1 со свиным нутряным топленым жиром, втирать 12 раза в день в течение 10-15 минут в кожу шеи и грудной клетки ребенку как народное средство при коклюше.

При лечении коклюша у детей 5 зубчиков чеснока мелко нарезать или истолочь, прокипятить в 1 стакане цельного молока до мягкости чеснока и давать пить по несколько раз в день.

Головку чеснока растереть в кашицу и смешать со 100 г сливочного масла или жира и эту смесь втирать в подошвы ног 1 раз в день на ночь - при коклюше и мучительном ночном кашле у ребенка как отвлекающее народное средство. Используют эту мазь также при лечении мозолей, опухолей мягких тканей, болезней кожи, чесотки, экземы и т. д.

При очень сильном, затяжном кашле у детей полезно накладывать на грудь, бока и спину ткань, намазанную слегка подогретой чесночно-медовой смесью, приготовленной в соотношении 1:1. Сверху ткань покрыть компрессной бумагой и тщательно утеплить шерстяным платком, перевязать. Компресс делать ребенку на ночь в течение 4-5 дней. Очень эффективное народное средство от кашля. Следует остерегаться сквозняков и охлаждения.

Если кашель мучает ребенка главным образом по утрам, то следует головку чеснока измельчить, смешать с 0,5 л патоки, сварить на слабом огне и понемногу есть эту смесь утром натощак, сразу после пробуждения. Это средство очень хорошо успокаивает кашель.

Часто сильный кашель и даже коклюш у детей излечивают одним натиранием на ночь подошв ног больного растертым в кашицу чесноком, после натирания кашицу следует сразу удалить и на ноги надеть сначала простые хлопчатобумажные носки, а затем шерстяные носки - одну-две пары. После втирания чеснока нельзя ходить, нужно лежать в постели.

Белую часть лука-порея сварить, измельчить в кашицу, смешать с равным количеством меда, давать ребенку при лечении коклюша по 0,5-1 чайной ложке каждый час.

Затяжной кашель

Любая болезнь ребенка беспокоит родителей. Каждая простуда ребенка делает родителя более опытным. Со временем в каждой семье появляются свои рецепты лечения кашля. Но иногда эти рецепты дают сбой, ребенок продолжает кашлять, подкашливать через 2 и более недели от начала ОРЗ (простуды). Если такое случается - не надо менять одно противокашлевое средство на другое. Не поможет. Надо делать анализы и вызывать врача.

Отчего бывает "затяжной” кашель. В подавляющем большинстве случаев это новое "нападение” инфекции на ослабленный простудой организм. Эти инфекции зовут по разному и борются с ними по разному.

Чаще всего "нападает” микоплазма, на втором месте стоят случаи "агрессии” пневмоцисты. Иногда микоплазма и пневмоциста объединяются и доводят пациента до постоянной температуры 37-38 градусов, сильной потливости, плохого сна (кашель не дает уснуть, будит), слабости (астении). Реже затяжной кашель вызывается грибами (кандида) или хламидиями (чаще легочными). У грудных детей подобные явления могут возникнуть из-за цитомегаловируса. Еще одной причиной такого кашля может стать туберкулез.

Любая из вышеперечисленных инфекций в случае неправильной диагностики и лечения может сильно ухудшить качество жизни ребенка, а иногда привести к пневмонии (воспалению легких).

Устойчивость этих микроорганизмов во внешней среде невелика - они быстро гибнут, поэтому основной способ заражения - тесный бытовой контакт. Дети могут заразиться микоплазмозом или пневмоцистозом (реже хламидиозом) в детском саду, в школе, во дворе, в постоянных гостях, от постоянно подкашливающей бабушки, т.е. в любом "тесном” коллективе. Интенсивность процесса зависит от состояния иммунной системы ребенка - "слабые” детишки болеют чаще и тяжелее.

Младенец может заразится микоплазмой, хламидиями, цитомегаловирусом, кандидой от инфицированной мамы во время родов, проходя по "грязным” родовым путям. При этом у малышей поражаются обычно бронхи, легкие, возникают воспаления глотки, носа.

Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз - не грипп, заражаются ими только дети, иммунная система которых в данный момент ослаблена (например после простуды). Чаще всего возникает бронхит, но может развиться и воспаление легких. В США 40% бронхитов у детей - микоплазменные. Основной настораживающий симптом - длительно (более 2 недель) не проходящий кашель.

Иногда микоплазма, пневмоциста, хламидии и цитомегаловирус "пристают” к детям с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом - приступы становятся чаще. После диагностики и лечения этих инфекций, дети надолго забывают о бронхиальной астме.

"Кандидозный” кашель возникает обычно, как последствие неумеренного или неправильного приема антибактериальных препаратов, таких как бисептол, бактрим, септрим, ампициллин, ампиокс и др.

При современной экономической и, следовательно, социальной обстановке туберкулез, как "болезнь бедных”, может застигнуть Вашего ребенка и в общественном транспорте и в магазине, и на детской площадке, в детском саде, школе. Успокаивает только то, что, хотя "заразных” людей и много, но заразиться ребенку при непродолжительном контакте довольно трудно, и, если ребенок привит, то почти невозможно. Диагностику туберкулеза лучше начинать у поликлинического фтизиатра или в тубдиспансере по месту жительства. В сложных случаях, или при нежелании идти в диспансер, можно воспользоваться возможностями платной диагностики - определения бактерий методом ПЦР или выявления уровня антител к микобактерии туберкулеза.

Диагностика микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидиоза, кандидоза и цитомегаловируса достаточно сложна - признаков, характерных только для "одного” заболевания нет, а сами микробы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз, кандидоз и цитомегаловирусная инфекция (ЦМВи) обнаруживаются либо при мазках, исследуемых методами ДНК-диагностики, например полимеразно-цепной реакцией (ПЦР), или методом иммунофлуоресценции (который, правда, менее надежен), либо по исследованию крови из вены на наличие антител к этим возбудителям.

"Домашних” средств от этих заболеваний нет, но современные антибактериальные препараты высокоэффективны - излечиваемость достигает 95%.

Как серьезное, так и самое незначительное заболевание не должно становится частью вашей жизни, расстраивая здоровье и мешая воспринимать все прекрасное. Своевременное лечение избавит Вас от очень многих неприятностей.

Воспаление в области верхних дыхательных путей у маленького ребенка может стать причиной страха молодых родителей. Чтобы избавиться от заболевания важно не только установить правильную причину непрерывного кашля, но и пройти полноценное медикаментозное лечение. Для этого вместе с малышом следует пройти консультацию у квалифицированного врача и установить все факторы и сопутствующие симптомы.

Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если ребенок начал жаловаться на болевые ощущения в грудине, хрипоту, повышение температуры тела, зуд и сильное раздражение в горле. Совокупность таких признаков может свидетельствовать о более опасных процессах в горле, нежели вы думаете.

Выявить причины воспаления можно благодаря клинической картине. Кашель, как правило, это не самостоятельное заболевание, а только один из симптомов заболевания ЛОР-органов. Если малыш непрерывно кашляет в течение одной и более недели , речь может идти о туберкулезе, пневмонии или сильной аллергической реакции.

Помимо этого, зуд и раздражение в дыхательных путях может появиться на фоне различных доброкачественных или злокачественных новообразований. Кроме этого, ученые выделяют более двадцати причин постоянного кашля.

Туберкулез

Самым опасным заболеванием в системе дыхательных путей считается туберкулез . От данного вида недуга чаще всего страдают дети до десяти лет, но болезнь не имеет временных ограничений и может появиться у взрослых.

Инфекционное заболевание, которое появляется из-за различных видов микробов и бактерий, поражает ткань легких. В особо сложных случаях туберкулез может распространиться на близлежащие органы.

Заразиться туберкулезом может любой ребенок, так как болезнь передается через воздушно-капельные пути.

Микробактерии, а именно палочка Коха, поражают систему дыхательных путей, что вызывает сильный кашель , повышение температуры, кровотечение интоксикацию и другие симптомы. После воспаления недуг протекает в скрытой форме, поэтому важно принять срочные меры по лечению туберкулеза.

Пневмония

Частый кашель может вызвать пневмония . Острое поражение системы дыхания инфекционного или воспалительного характера вызывает неблагоприятный процесс не только в дыхательных ткани, но и по всей полости легких.

Диагностировать воспаление легких можно благодаря характерной картине. При пневмонии ребенок мучается от болевых ощущений в грудине, одышки, кашля с большими выделениями гноя или слизи. Помимо этого, отмечается образование следующих симптомов:

• кашель с выделениями;
• озноб;
• изменение температуры тела;
• потливость;
• вялость и сонливость;
• лихорадка.

Вылечить такую форму недуга сложно. В курс лечения входит не только применение антибактериальных препаратов, но и муколитиков, отхаркивающих и противовоспалительных медикаментов.

Аденоиды

Иногда малыш кашляет из-за наличия аденоидов. – это скопление лимфоидной ткани, которые находятся в глотке и носовой полости. При росте новообразований, ребенок замечает сильное ухудшение самочувствия. Это связано с тем, что рост ткани вызывает развитие бактериального поражения, а также образования грибков и вирусов.

Аденоиды – это патологическое новообразование, от которого следует избавиться как можно скорее.

Кашель при такой форме новообразований выступает как защитный рефлек с. Чаще всего болезнь образуется после острой формы гриппа, ОРВИ, ОРЗ, простуды или ангины.

Аллергия

Частый кашель нередко образуется на фоне аллергических реакций. Чаще всего такой процесс появляется в весеннее время, когда окружающая среда начинает цвести. К другим распространенным аллергенам относят шерсть домашних животных, пыль, некоторые продукты питания, предметы косметики.

Интересно! Как правило, аллергический кашель не вызывает повышения температуры тела или других острых симптомов.

Лечение аллергического кашля в каждом случае проходит индивидуально, но первым делом пациент должен установить вид раздражителя и полностью его устранить. До этого действия медикаментозное лечение малоэффективно.

Другие причины

Рефлекторный процесс в горле может появиться на фоне развития бронхиальной астмы или как следствие ОРЗ или ОРВИ. Помимо этого, выделяют несколько дополнительных признаков:

• наличие инородных предметов;
• чрезмерно сухой воздух;
• воздействие кондиционеров;
• длительное времяпровождение в пыльной комнате;
• фарингит;
• ларингит;
• воспаления оболочки бронхов;
• воспалительный процесс в бронхиолах;
• коклюш;
• полипы;
• острые респираторные заболевания;
• воспаление в трахее;
• образование злокачественных или доброкачественных новообразований.

Иногда кашель у ребенка возникает как естественная адаптация. Обычно он проявляется сразу после рождения малыша и не требует определенного вида лечения. В это время следует следить за тем, чтобы выделения не закупорили дыхательные трубки, так как в таком случае возможно нарушение дыхания.

Лечение кашля начинается с посещения квалифицированного врача. Самостоятельно принятые решения могут быть опасными для здоровья малыша.

Лечить кашель следует в случае повышения температуры тела, плохого самочувствия, при отсутствии аппетита.

Часто кашель образуется ночью, нарушая сон пациента. Как вылечить ночной кашель уточните .

Незамедлительная помощь ребенку должна быть оказана, если кашель сопровождается хрипами в горле, сухостью и зудов носоглотке, резкими вдохами и выдохами, которые нарушают дыхание, а также в случае образования зеленых или желтых выделений, кровотечении.

Необходимое лечение

Что делать, если ребенок постоянно кашляет, следует выяснить у специализированного врача. Составить грамотный курс медикаментозной терапии можно только после детального диагностирования. Важно понимать, что воспалительный процесс в горле может распространиться по всей системе дыхания за несколько дней, поэтому постоянный кашель следует лечить своевременно.

Постоянный кашель может спровоцировать рвоту и сильное ухудшение самочувствия младенца.

При лечении кашля у малыша важно трансформировать сухой кашель в продуктивный, а затем устранить мокроту с помощью муколитиков.

Кстати! В процессе лечения следите за тем, чтобы ребенок принимал большое количество очищенной воды, так как жидкость способствует быстрому выведению слизи.

В стандартном лечении кашля присутствуют следующие муколитики, противовирусные медикаменты, антибиотики и препараты для отхаркивания мокроты:

1. Если причина кашля кроется в вирусном поражении , малышу назначают следующие препараты - «Алоферон», «Амиксин», «Арбидол», «Тамифлю», «Перамивир», «Арбидол», «Тилорон».
2. В случае бактериального воспаления прописывают - «Оризолин», «Вулмизолин», «Лизолин», «Анцеф», «Прозолин», «Орпин», «Интразолин».
3. При кашле на фоне аллергического воспаления следует выпить «Фенкарол», «Диазолин», «Цетиризин», «Цетрин», «Зодак», «Зиртек».
4. В качестве самых популярных муколитиков советуют «Ацетилцистеин», «Амброксол», «Карбоцистеин».
5. Помимо этого, лечить детский кашель можно с помощью пилюль для рассасывания - «Септолете», «Доктор Мом», «Доктор Тайсс».
6. Чтобы расширить бронхи и облегчить приступы , маленькому пациенту прописывают - «Беротек», «Сальбутамол», «Вентолин», «Сальбувент».
7. Если очень частый кашель у ребенка характеризуется как сухой и непродуктивный, малышу назначают «Бронхотилин», «Глауцин», «Пакселадин». Данные препараты лучше всего выбирать в форме сиропа. Они не только стимулируют работу бронхов, но и снижают отек в данной области и улучшают проходимость дыхательных путей.
8. При продуктивном кашле ребенку следует применять сиропы на основе корня солодки и алтейного корня.

Кроме этого, полезно воспользоваться растирками. Они облегчают выведение мокроты и заметно улучшают общее состояние малыша. Лучшими препаратами считаются «Пульмекс бэби», «Эвкабал», «Скипидарная мазь».

После того как вы пройдете полноценный курс лечения, проследите за состоянием малыша. Чтобы укрепить иммунную систему ребенка назначаются препараты «Бронхо-мунал» или «Бронхо-ваксом», а также отвары из целебных трав.

Физиотерапевтические процедуры

Если кашель у малыша не сопровождается температурой и другими острыми признаками, ребенку могут назначить физиотерапевтические процедуры.

Самыми популярными методами признано считать:

1. Введение лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспаления с помощью электрического тока . Как проводится процедура лечения электрофорезом описана .
2. Мощным методом лечения считается ингаляции . Вдыхание паров целебных растений и ароматических масел помогает при длительном сухом кашле. Как правильно провести процедуру узнайте .
3. Еще один метод лечения – УВЧ-терапия. Ее можно проводить не только при сильных или постоянных приступах кашля, но и в качестве профилактики.

Для справки! При лечении частого кашля у малыша важно знать необходимо количество препарата. Самостоятельно назначенные дозы могут ухудшить состояние ребенка.

Заключение

Если ребенок постоянно кашляет, не игнорируйте данный процесс. При отсутствии должного лечения, он перейдет в хроническую фазу. Имейте в виду, что применять лекарственные средства без предварительной консультации опасно для здоровья маленького пациента.

Тазобедренный сустав обеспечивает соединение самых крупных костей человеческого тела, поэтому он обладает подвижностью и способен выдержать повышенные нагрузки. Это обеспечивается благодаря соединению головки бедренной кости с вертлужной тазовой впадиной с помощью четырех связок. Их тяжи пронизаны нервными окончаниями и сосудами, поэтому их повреждение или защемление провоцирует дегенеративные явления в головке кости.

У новорожденных дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) проявляется неправильным формированием одного из его отделов, при этом утрачивается возможность удержания головки бедра в физиологическом положении. Такое состояние в зависимости от особенностей смещения структур характеризуют как подвывих или вывих.

Статистика заболевания:

• Отклонения в развитии этой области регистрируются у младенцев довольно часто. В среднем эти показатели достигают 2–3% среди детей. В странах Скандинавии дисплазия тазобедренных суставов фиксируется несколько чаще, в то время как у южных китайцев и африканцев – редко.
• Патология чаще затрагивает девочек. Они составляют 80% пациентов с диагнозом дисплазия тазобедренных суставов.
• На факты наследственной предрасположенности указывает то, что семейные случаи заболевания фиксируются у трети больных.
• В 60% случаев диагностируется дисплазия левого тазобедренного сустава, на долю повреждения правого сустава или обоих одновременно приходится по 20%.
• Отмечена взаимосвязь между традициями тугого пеленания и повышенными показателями заболеваемости. В странах, где не принято искусственно ограничивать подвижность детей, случаи дисплазии тазобедренных суставов встречаются редко.

ПРИЧИНЫ

Элементы опорно-двигательного аппарата закладываются на 4–6 неделе беременности. Окончательное формирование суставов завершается после того, как ребенок начинает самостоятельно ходить.

Самой частой причиной расстройств, возникающих при внутриутробном развитии, являются генетические отклонения (25–30% случаев), которые передаются по материнской линии. Но и другие факторы также способны отрицательно влиять на эти процессы.

Причины возникновения дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных:

• Крупный плод подвержен анатомическому смещению костей при его аномальном расположении внутри матки.
• Влияние на плод физических факторов и химических веществ (радиация, пестициды, лекарственные препараты).
• Неправильное положение плода. В первую очередь, речь идет о ягодичном предлежании, при котором плод упирается в нижнюю часть матки не головкой, как должно быть в норме, а тазом.
• Заболевания почек у будущего ребенка.
• Генетическая предрасположенность в случае наличия этих же проблем у родителей в детстве.
• Выраженный токсикоз на начальном этапе гестациии.
• Тонус матки на протяжении вынашивания ребенка.
• Заболевания матери - болезни сердца и сосудов, печени, почек, а также авитаминозы, анемия и нарушение метаболизма.
• Вирусные инфекции, перенесенные в период беременности.
• Влияние повышенной концентрации прогестерона на последних неделях беременности способно ослабить связки будущего ребенка.
• Вредные привычки и неправильное питание будущей матери, при котором отмечается дефицит микроэлементов, витаминов группы В и Е.
• Неблагополучная окружающая среда в регионе проживания родителей становится причиной частых (с превышением в 6 раз) случаев дисплазии тазобедренных суставов.
• Традиции тугого пеленания.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Виды анатомических нарушений при ДТС:

• Ацетабулярная дисплазия – отклонения в строении вертлужной впадины. Затрагивается хрящ лимбуса, расположенный по ее краям. Давление головки бедра вызывает его деформацию, вытеснение и заворот внутрь сустава. Происходит растяжение капсулы, окостенение хрящей и перемещение головки бедра.
• Эпифизарная. Такую дисплазию тазобедренных суставов у новорожденных определяют при тугоподвижности соединений, деформации конечностей и возникновении боли. Возможно изменение диафизарного угла в сторону увеличения или уменьшения.
• Ротационная дисплазия. Размещение костей при рассмотрении в горизонтальной плоскости неправильное, проявляется косолапостью.

Степени тяжести ДТС:

• I степень – предвывих. Отклонение развития, при котором мышцы и связки не изменены, головка находится внутри скошенной впадины сустава.
• II степень – подвывих. Внутри полости сочленения находится лишь часть головки бедра, так как наблюдается ее перемещение вверх. Связки растянуты и теряют напряженность.
• III степень – вывих. Головка бедра полностью выходит из впадины и располагается выше. Связки в напряжении и растянуты, а хрящевой ободок входит внутрь сустава.

СИМПТОМЫ

Первые признаки дисплазии тазобедренных суставов у грудничков могут появиться при достижении возраста 2–3 месяцев, но диагностировать их нужно еще в условиях роддома.

Основные симптомы:

• Ограничение во время отведения нездорового бедра характерно для II и III степени дисплазии. У здоровых детей согнутые в коленях ноги легко разводятся в стороны под углом 80–90 градусов. Патологические изменения препятствуют этому, и развести их удается не более чем на 60 градусов.
• Асимметрия складок под коленями, ягодицами и в паху. В норме они симметричны и одинаковой глубины. Внимание следует обратить в том случае, если в положении лежа на животе складки с одной стороны глубже и расположены выше. Этот признак не считается объективным, так как не может указывать на проблему при двусторонней дисплазии. У многих детей картина складок выравнивается к трем месяцам.
• Симптом соскальзывания, или щелчка. Головка бедренной кости соскальзывает при движении, это сопровождается характерным щелчком при разведении или приведении ножек. Такой признак является достоверным симптомом отклонений спустя 2–3 недели после рождения ребенка. При обследовании детей другого возраста этот метод не является информативным.
• Укорочение одной ножки является достоверным признаком дисплазии и выявляется при совмещении коленных чашечек в положении лежа. Этот симптом может указывать на сформированный вывих бедра.
• Позднее вставание на ноги, неправильная ходьба могут отмечаться уже на последних этапах дисплазии тазобедренных суставов.

Выявление хотя бы одного из перечисленных признаков является поводом для обращения к детскому ортопеду.

Основные симптомы дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных могут быть выявлены одновременно с сопутствующими признаками.

Второстепенные симптомы заболевания:

• нарушение поискового и сосательного рефлекса;
• Атрофия мышц в области поражения;
• сниженная пульсация бедренной артерии со стороны измененного сустава;
• признаки кривошеи.

ДИАГНОСТИКА

У малыша признаки дисплазии тазобедренного сустава в форме вывиха можно диагностировать еще в родильном доме. Неонатолог должен внимательно осмотреть ребенка на наличие подобных отклонений при определенных осложнениях беременности.

В группу риска попадают дети, которые относятся к категории крупных, малыши с деформированными стопами и с отягощенной по данному признаку наследственностью. Кроме того, внимание обращают на токсикозы беременности у матери и пол ребенка. Новорожденные девочки подлежат обязательному обследованию.

Методы обследования:

• Внешний осмотр и пальпация проводится с целью выявления характерных симптомов заболевания. У грудничков дисплазия тазобедренных суставов имеет признаки, как вывиха, так и подвывиха, которые клинически выявить затруднительно. Любые симптомы отклонений требуют более детального инструментального обследования.
• Ультразвуковая диагностика – это эффективный метод выявления отклонений в строении суставов у детей первых трех месяцев жизни. УЗД может проводиться многократно и допускается при обследовании новорожденных. Специалист обращает внимание на состояние хрящей, костей, сочленений, вычисляет угол углубления тазобедренного сустава.
• Рентгенограмма не уступает по достоверности ультразвуковой диагностике, но имеет ряд существенных ограничений. Тазобедренное сочленение у детей младше семи месяцев просматривается плохо в силу низкого уровня окостенения этих тканей. Детям первого года жизни не рекомендовано облучение. Кроме того, уложить подвижного малыша под аппарат с соблюдением норм симметрии проблематично.
• КТ и МРТ обеспечивает получение полной картины патологических изменений в суставах в различных проекциях. Необходимость такого обследования появляется при планировании оперативного вмешательства.
• Артроскопия, артрография проводятся в тяжелых, запущенных случаях дисплазии. Эти инвазивные методы требуют общего наркоза для получения детальной информации о суставе.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков должны детские ортопеды. Метод лечения определяется тяжестью диспластического процесса. Главным принципом терапии является раннее начало функционального лечения, которое помогает нормализовать анатомическую форму тазобедренного сустава и сохранить его двигательную функцию.

Замечено, что при отведении бедра кости приобретают правильное положение, и происходит самовправление вывиха. Такое положение помогает улучшить кровоснабжение мышц конечности и предупреждает их дистрофию.

Способы лечения дисплазии:

• Широкое пеленание рекомендуется при лечении самых маленьких пациентов. Между ног, согнутых под прямым углом, кладут сложенную пеленку шириной 15–20 см.
• Штаны Бекера имеют тот же принцип, что и широкое пеленание, но более удобны в использовании.
• Подушка Фрейка напоминает штаны Бекера со вшитыми ребрами жесткости.
• Фиксирующие шины-распорки – эластичные шины Виленского и Волкова, а также фиксирующие гипсовые шины.
• Стремена Павлика – это бандаж из мягкой ткани, обеспечивающий лечебное воздействие на нужную зону и не ограничивающий движений ребенка.
• Вправление вывиха с дальнейшей иммобилизацией конечности в тяжелых случаях болезни у детей, не достигших возраста 5–6 лет. Более взрослым пациентам такая процедура противопоказана.
• Скелетное вытяжение производится в сложных случаях дисплазии при лечении детей до 8 лет.
• Корригирующее оперативное вмешательство, при котором вывих вправляется в ходе открытой или эндоскопической операции. Производится в случае заведомой неэффективности консервативного лечения или при невозможности вправить вывих щадящими способами.
• Лечебная гимнастика. Упражнения направлены на сгибание, разгибание ножек, их сведение и разведение в стороны.
• Физиопроцедуры – массаж, электрофорез, парафиновые аппликации, грязелечение, озокерит и теплые ванны.

Лечение дисплазиии тазобедренного сустава у новорожденного может стать длительным и кропотливым процессом. Несмотря на это, нельзя самовольно корректировать или отменять назначения врача, так как неправильное лечение может привести к тяжелым последствиям.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Заболевание требует ранней диагностики и начала терапии в кратчайшие сроки. У грудничка последствия дисплазии тазобедренных суставов могут провоцировать тяжелые отклонения, приводящие к инвалидности.

Осложнения ДТС:

• диспластический коксартроз в зрелом возрасте;
• нарушение подвижности позвоночника, ног и тазового пояса;
• сколиоз;
• плоскостопие;
• неоартроз;
• изменение осанки;
• остеохондроз;
• отмирание тканей головки бедра.

ПРОФИЛАКТИКА

У младенцев лечение дисплазии тазобедренных суставов - это обязательная мера предупреждения тяжелых осложнений. Предотвратить развитие дисплазии можно, соблюдая меры профилактики.

Меры профилактики дисплазии:

• предупреждение любых негативных влияний на плод;
• тщательное обследование детей из группы риска в первые 3 месяца после рождения;
• полноценное питание кормящей матери или использование адаптированных смесей для кормления ребенка;
• свободное пеленание новорожденного;
• подгузники, которые не оказывают давления на таз.
• строгое соблюдение рекомендаций врача при выявлении любых стадий дисплазии.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Дисплазия тазобедренных суставов относится к излечимым заболеваниям. При условии раннего начала терапии под контролем ортопеда и выполнении его рекомендаций возможно полное выздоровление.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Дисплазия тазобедренных суставов – распространенная патология, диагностируемая у 3 из 1000 детей в младенческом возрасте. Чаще всего болезнь выявляется сразу после рождения и характеризуется недоразвитостью сустава или слабостью мышечных связок. Меры для коррекции патологии должны применяться сразу во избежание серьезных проблем со здоровьем у ребенка в будущем.

При раннем диагностировании заболевания у новорожденных и грудничков до 6 месяцев дисплазия хорошо поддается лечению и полностью исчезает к моменту первых шагов малыша. Однако при запущенных стадиях или прерванном лечении возможны проблемы с походкой ребенка. Прихрамывания будут сопровождать болезненные воспаления суставов.

Причины дисплазии у детей

Причин незрелости тазобедренных суставов немало. Статистики показывает, что заболеванию больше подвержены девочки (80% случаев), причем дисплазией левого тазобедренного сустава страдает около 60% заболевших. Чаще всего она развивается при беременности. В этот период на появление аномалий влияют следующие факторы:

1. Генетическая предрасположенность. Если родители в детстве имели незрелость суставов, велика вероятность развития заболевания у детей.
2. Гормональные сбои. Повышенное содержание прогестерона в организме будущей матери на последних сроках может ослабить мышечные связки малыша.
3. Неправильное и неполноценное питание беременной женщины, в результате которого развивающемуся плоду не хватает микроэлементов и витаминов, участвующих в строении детского организма.
4. Повышенный мышечный тонус матки, который влияет на формирование скелета и органов малыша на протяжении всей беременности.
5. Крупный плод при аномальном расположении в утробе матери может подвергаться анатомическому смещению костей.
6. Рождение недоношенного малыша может стать причиной отклонений от норм в дальнейшем развитии его органов, мышц и опорно-двигательного аппарата.
7. Вредные привычки и прием лекарственных препаратов также негативно сказываются на развитии плода.
8. Некоторые заболевания матери и ребенка могут стать причиной недоразвития суставов.

Виды дисплазии тазобедренных суставов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Перечисленные факторы по-разному влияют на развивающийся организм малыша, поэтому и аномалии незрелости суставов будут индивидуальны. Врожденная дисплазия тазобедренных суставов у детей в зависимости от видов анатомических нарушений разделяется на три вида:

1. Ацетабулярная. Врожденная патология, связанная с незрелостью сустава. В основном такому отклонению ставят тип 2а по Графу (ультразвуковая классификация, определяющая зрелость суставов). Для заболевания характерны отклонения в строении вертлужной впадины. Головка бедра при этом оказывает давление на хрящ лимбуса, расположенный по ее краям, вызывая его деформацию. В результате происходит перерастяжение капсулы и смещение головки бедра.
2. Эпифизарная дисплазия. Это заболевание характеризуется тугоподвижностью соединений, что приводит к деформации конечностей с болевыми ощущениями. Различие диффузных углов может изменяться как в сторону увеличения, так и уменьшения. Это хорошо видно на снимке рентгена.
3. Ротационная. Для этого вида заболевания характерно неправильное размещение костей, что приводит к косолапости ребенка.

Заболевание может протекать в легкой и тяжелой формах. В зависимости от этого, дисплазию определяют по степени тяжести:

• I степень – предвывих. Такое отклонение от нормы развивается, когда головка бедра входит внутрь скошенной впадины сустава, при этом мышцы и связки не изменяются.
• II – подвывих. В полость сочленения входит часть смещенной вверх головки бедра. Кроме того, связки теряют тонус и растягиваются.
• III – вывих. Головка бедра смещается вверх и полностью выходит из впадины. Напряженные связки растягиваются, при этом хрящ лимбуса входит внутрь сустава.

Симптомы заболевания

В зависимости от вида ДТБС в различный период жизни болезнь будет проявляться у деток по-разному. Выраженные симптомы отклонений от нормального развития могут заметить внимательные родители или педиатр при очередном осмотре. При подозрении или постановке диагноза врач назначает консультацию ортопеда, у которого в дальнейшем будет наблюдаться ребенок.

У новорожденных

Врожденная дисплазия тазобедренных суставов может выявиться у новорожденных еще в роддоме. Это заболевание при 1 и 2 степени визуально распознать трудно, потому что малыш младше 2 месяцев не ощущает отклонений, но если вовремя проблему не устранить, чувство дискомфорта и боли начнет ощущаться с ростом костей и уплотнением хрящевой ткани.

При ранней дисплазии у новорожденных родителей могут встревожить следующие симптомы:

• асимметрия кожных складок в области подколенных впадин и ягодиц;
• ребенок реагирует плачем, когда его ножки пытаются развести;
• затруднительно развести согнутые в коленях ноги.

Несимметричные кожные складочки на ягодицах и бедрах ребенка при дисплазии

Однако дисплазия у новорожденных 3 степени выражена более ярко, поэтому ее трудно не заметить. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

1. Синдром щелчка. Возникает при разведении и сведении ножек. Всегда присутствует при вывихе.
2. Укорочение одной ножки. Определяется этот симптом в случае сильного вывиха конечности. Для этого ребенка кладут на спину, а его ноги сгибают в коленях, приставляя стопы к столу. Если заметна асимметрия на уровне колен, значит, дисплазия явно присутствует.
3. Отведение бедра ограничено. Указывает на дистрофию мышц с нарушением костных образований.
4. Видимое аномальное расположение бедра.

У грудничков до года

Дисплазию тазобедренного сустава у грудничков до года определит участковый педиатр при осмотре. У детей отмечается проблемное отведение бедра, а при 2 и 3 степенях - укорочение ноги.

Эти симптомы сопровождаются дополнительными признаками:

• асимметрия кожных складок на ножках (но у грудничков младше 2 месяцев данный симптом - вариант нормы);
• синдром щелчка;
• мышечная атрофия;
• слабая пульсация артерии бедра;
• нарушение сосательного рефлекса.

У малышей после года

Не выявленная и вовремя не вылеченная тазобедренная дисплазия доставит малышу и его родителям множество проблем. Едва начав ходить, ребенок будет ощущать боль и дискомфорт. Явными признаками проявления заболевания будут:

• прихрамывания;
• болезненные ощущения при ходьбе с последующим воспалением суставов;
• утиная походка, которая встречается при двухстороннем вывихе.

Последствия болезни для ребенка

Не вылеченная дисплазия тазобедренного сустава опасна. Она приводит к тяжелым нежелательным последствиям, которые не всегда поддаются лечению. Впоследствии болезненные воспалительные процессы приводят к отмиранию мышц больной конечности, нарушению функций опорно-двигательного аппарата и инвалидности.

Последствия не вовремя обнаруженной дисплазии тазобедренных суставов чреваты инвалидностью

У детей, которые начали ходить, наблюдается перекос таза, болезненность и атрофия мышц. Такой ребенок поздно начинает ходить, при этом прихрамывает и капризничает. С возрастом развивается диспластический коксоартроз, который годам к 30 во время гормональной перестройки усиливает воспалительные процессы в суставе, заканчивающиеся его неподвижностью. Больной сустав заменяют искусственным.

Как диагностируют дисплазию?

При выявлении недоразвитости суставов у младенцев ортопед назначает полную диагностику заболевания. Помимо визуальных методов используют УЗИ. Младенцам от 3 месяцев могут дополнительно назначить рентгенодиагностику. Рентген всегда применяется при подозрении на вывих и двухстороннюю незрелость суставов. Все эти методы помогают врачу определить тяжесть заболевания.

Изучив результаты УЗИ и фото рентгена больного, ортопед поставит диагноз и назначит лечение (рекомендуем прочитать: ). Ребенка поставят на учет и будут наблюдать эффективность назначенного лечения в динамике. В основном младенцы до шестимесячного возраста быстро идут на поправку, сложнее лечить детей после года.

Особенности лечения

На основе данных обследований врач назначает ортопедические приспособления, физиотерапию и массаж. Они способствуют укреплению и развитию мышц, улучшению кровотока и быстрой регенерации тканей.

Однако, когда эти методы оказались неэффективны или болезнь диагностирована на поздних сроках, применяется хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Для лечения ДТБС 1 степени у новорожденных врач назначает широкое пеленание (рекомендуем прочитать: ). Ребенка кладут на спину, ножки разводят и между ними укладывают валики из 2-3 пеленок. Все это фиксируется другой пеленкой на поясе грудничка. Такой метод используется как для лечения, так и для профилактики тазобедренной дисплазии суставов. При 2 и 3 степени назначаются ортопедические приспособления:

1. Стремена Павлика. Ноги младенца фиксируют в согнутом и разведенном положении с помощью ремней и бандажа, который закрепляется на груди.
2. Шина Виленского. Надевается на ребенка единожды ортопедом и не снимается до полного выздоровления. Состоит из ремней и распорки, длина которой регулируется.
3. Отрез Тюбингера. Представляет конструкцию из наплечников и 2-х седловидных распорок, которые соединены металлическим стержнем.
4. Шина Волкова. Назначается деткам с 1 месяца до 3 лет. Туловище ребенка закрепляется в кроватке-конструкции, а ножки - в ее боковых частях.
5. Шина Фрейка. Назначается при дисплазии 1 и 2 степеней без вывиха. Шина фиксирует ноги ребенка под углом более 90°.

Стремена Павлика

Когда вывих сформирован, а консервативное лечение не дало результата, применяется закрытое вправление сустава. Такая операция проводится детям от 1 года до 5 лет. После нее на больное бедро накладывается гипс сроком до 6 месяцев. Обычно такое лечение тяжело переносится детьми.

Физиотерапия

В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначить физиотерапию как дополнительное лечение. В комплексе с основным оно поможет ребенку быстрее справиться с болезнью. К таким методам относится:

1. УФО. Назначается индивидуально, ускоряет регенерацию тканей и стимулирует иммунитет.
2. Электрофорез с фосфором и кальцием для укрепления костей и суставов (см. также: ).
3. Аппликации с озокеритом. Накладываются на больной сустав, способствуют восстановлению тканей.
4. Теплая ванна с морской солью. Активирует защитные функции, улучшает кровообращение и способствует быстрой регенерации тканей.

Лечебный массаж и гимнастика

ЛФК и массаж назначаются индивидуально. Применяются эти методы в комплексной терапии или с целью профилактики дисплазии. Массаж проводится курсами по 10 дней исключительно специалистом по назначению врача, после чего его повторяют через месяц. После сеансов лечебной физкультуры обычно родителям предписывают продолжать занятия дома.

Вовремя обнаруженную дисплазию можно искоренить одними массажами и ЛФК

Целью этих методов является:

• укрепление мышц;
• улучшение кровообращения;
• сохранение подвижности сустава и развитие физической активности ребенка;
• предотвращение появления осложнений.

Хирургическое вмешательство

При сильной недоразвитости головки сустава, поздней диагностике, неэффективном лечении и тяжелом вывихе со смещением возникает крайняя необходимость в хирургическом вмешательстве. Оперативный метод применяется для восстановления подвижности суставов и кровообращения. Однако существует большой риск осложнений после операции:

• воспалительные процессы;
• сильная кровопотеря;
• нагноение сустава;
• омертвление тканей.

Профилактические меры

Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда распознать дисплазию ТБС довольно трудно и диагноз ставят уже при запущенном состоянии болезни.

Бывают случаи, когда заболевание развивается постепенно. Для предупреждения появления ДТБС рекомендуется профилактика. К профилактическим методам относятся.