(Пока оценок нет)

Ртутный термометр наверняка есть в каждом доме, этим прибором измеряется температура тела. Несомненным плюсом его перед электронным градусником является точность показаний и небольшая цена. Но при этом есть и существенный минус — если разбился градусник, последствия могут быть очень плачевными. Конечно, если обращаться с этим предметом осторожно, хранить его в недоступном для детей месте, пользоваться специальным футляром, то риск повредить стеклянную оболочку небольшой. Но если такая неприятность произошла, опасность отравиться ртутью из градусника довольно высока.

Чем опасна ртуть? Это вещество из разряда тяжелых металлов, которые используют на производстве. Оно относится к первому классу опасности. Как ни странно, ртуть является переходным металлом и сама по себе не представляет большой угрозы, а вот отравление парами ртути — это серьезная и тяжелая интоксикация организма, которая не только негативно влияет на все органы, но и может стать причиной летального исхода.

Что будет, если разбить термометр? Как видно на фото, ртуть из градусника представляет собой маленькие серебристые шарики. Они очень подвижные и могут проникнуть в самые труднодоступные углы помещения, забиться в любую щелку или в текстиль. Извлечь их бывает трудно, а если не обезвредить их в самые короткие сроки, через некоторое время в тёплом помещении они начнут выделять пары, которые будут отравлять человеческий организм.

Классификация отравлений

Отравление ртутью из градусника представляет серьезную угрозу для человека и бывает двух видов — острым и хроническим.

1. При остром отравлении ртуть из разбитого градусника поражает очень быстро, буквально в течение 1 часа. Плюсом такого вида интоксикации является то, что быстрое проявление симптомов дает человеку возможность принять своевременную помощь. Признаки отравления ртутью из градусника в острой форме выглядят так:

• сильная слабость;
• потеря аппетита;
• болевые ощущения при дыхании и глотании;
• резкая головная боль;
• металлический вкус во рту;
• повышенное слюноотделение;
• кровоточивость десен;
• тошнота и рвота.

Это первоначальные проявления отравления. Если пострадавшему не будет оказана своевременная помощь, симптомы могут усилиться, а также появиться новые, более тяжелые:

• резкие боли в животе и груди;
• сухой кашель;
• диарея со слизью и кровью;
• затрудненность дыхания;
• значительное повышение температуры тела;
• озноб.

Что делать, если имеют место такие симптомы? Дома такую форму отравления вылечить нельзя, для этого требуется помощь квалифицированных специалистов.

1. Хроническая форма отравления появляется в результате систематического взаимодействия с парами ртути, причем человек может контактировать с этим веществом, сам об этом не подозревая. Хроническое отравление по-другому называется меркуриализмом. Интоксикация подобной формы имеют следующие признаки:

В более тяжелых случаях возможно:

• понижение внимания;
• ослабление памяти;
• тремор пальцев рук, губ и век;
• потеря обоняния
• повышенное потоотделение;
• понижение вкусовых ощущений;
• увеличение щитовидной железы;
• нарушение сердечного ритма;
• резкие скачки давления.

Разбившийся градусник с ртутью в редких случаях может стать причиной хронического отравления, поскольку такой вид появляется после нескольких лет контакта с опасным веществом.

Оказание помощи при отравлении ртутью

Если появились симптомы, действовать нужно незамедлительно. Оказание первой помощи дома включает в себя следующие мероприятия:

• нужно выйти на улицу или в другую комнату, тем самым удалившись от источника токсинов;
• растворить в 2 литрах проточной воды марганцовку и промыть все слизистые оболочки, а также открытые участки тела. Если нет марганцовки, сделать это можно обычной водой;
• если наблюдается нарушение дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, нужно принять срочные меры по их устранению, проведя сердечно-легочную реанимацию;
• затем промыть желудок раствором марганцовки, проводить эту процедуру можно только через зонд, только так уменьшается отравляющее действие ртути. Промывание проводить 4-5 раз в сутки, после каждой процедуры принимать сорбенты;
• если есть возможность ввести внутривенно антидот.

После выполнения всех необходимых действий по оказанию первой помощи, следует вызвать врача и поместить пострадавшего в стационар для дальнейшего лечения.

Диагностирование ртутного отравления

Установить диагноз » отравление ртутью» со стопроцентной вероятностью можно только после проведения обследования. Существует несколько быстрых способов определить уровень ртути.

1. Определение нормы свободного гемоглобина. Ртутное отравление вызовет понижение гемоглобина, при этом изменятся и другие показатели — понизится количество эритроцитов, лейкоцитов, повысится СОЭ.
2. Установление наличия ртути в крови. Это обследование обычно проводится сразу же после взаимодействие с токсином, поскольку ртуть распадается в крови довольно быстро. Симптомы отравления ртутью из градусника начинают проявляться, если в крови содержится более 500 нг/мл.
3. Присутствие ртути в моче. Этим способом можно обнаружить ртуть в течение нескольких дней после контакта с токсином. При отравлении содержание ядовитого вещества в моче будет превышать 600 мкг/л.
4. Обследование волос на предмет содержания ртути. В момент взаимодействия ртуть откладывается в волосах, поэтому таким методом можно установить промежуток времени поступления токсина.

Медикаментозное лечение отравления

Отравление ртутью при разбитом градуснике можно вылечить с помощью специализированных лекарственных средств, которые вводятся внутривенно — капельно. Их лечебное действие направлено на связывание токсина в крови и выведение его из организма с мочой. Отравление лечится только в стационарных условиях с помощью одного из этих препаратов:

• «Унитиол» — использование этого средства строго противопоказано при повышенном давлении и язвенной болезни желудка;
• «Д — Пеницилламин» — обладает сильным противовоспалительным свойством, но запрещен при заболеваниях почек;
• » Сукцимер «- хорошо помогает при отравлении, но может вызвать аллергическую реакцию;
• Тетацин — кальций — эффективен при ингаляционных интоксикациях ртутью;
• Натрия тиосульфат — имеет сильное противовоспалительное, противотоксическое и десенсибилизирующее свойство.

При выборе одного из препаратов врачи руководствуются способом попадания ртути в организм — она может проникнуть путем вдыхания, через кожные покровы или желудочно-кишечный тракт.

Помощь народных средств

Можно ли отравиться при незначительном попадании ртути в организм? Врачи утверждают, что в этом случае симптомы интоксикации будут носить легкий характер, такая степень отравления не требует радикальных мер. Очистить организм от ртутных паров можно дома, с помощью народных средств. Для этого необходимы продукты, помогающие печени справиться с детоксикацией.

1. Рис. Этот продукт в любом виде способствует связыванию токсинов. При отравлении нужно некоторое время придерживаться рисовой диеты, исключив из рациона острые, соленые и жареные блюда. Столовую ложку крупы залить половиной стакана кипятка, дать набухнуть в течение двух-трех часов. Должна получиться рассыпчатая каша, как на фото. Съесть ее на голодный желудок, через 2 часа можно приступить к основному приему пищи.
2. Свёкла. Этот овощ содержит огромное количество флавоноидов, которые связывают тяжелые металлы. Включение в ежедневный рацион 300 гр свеклы в любом виде, поможет избавиться от отравления ртутью.
3. Морская капуста. Она содержит уникальные вещества, которые обезвреживают ртуть — альгинаты.
4. Картофель. Благодаря высокому содержанию крахмала, он абсорбирует и выводит из организма шлаки и токсины, а также обладает свойством связывать тяжелые металлы.
5. Овес. Это кладезь полезных веществ. Ежедневное употребление отвара овса поможет очистить организм не только от ртути, но от многих шлаков.
6. Травяные отвары из календулы, шиповника или ромашки повысят защитные механизмы печени и очистят организм от токсинов. Пить их нужно каждый день вместо чая и кофе.

Некоторые виды фруктов и ягод, содержащие много пектина, обладают противотоксическим свойством. Употребление в пищу яблок, груш, абрикосов, малины и ежевики поможет организму быстрее справиться с отравлением.

Как поступить, если разбился градусник

Разбивать ртутный градусник в закрытом помещении очень опасно, но не следует паниковать, нужно четко придерживаться плана действий. Чтобы собрать осколки и ртутные шарики нужно:

• приготовить густой раствор марганцовки и мыльно-содовую смесь;
• трехлитровую банку с плотной капроновой крышкой наполнить холодной проточной водой, взять два листка плотной бумаги, шприц или резиновую грушу, кисточку для рисования, вязальную спицу, кусочек скотча или пластыря, фонарик;
• на ноги обуть резиновые тапочки, которые потом можно будет выбросить;
• лицо закрыть с помощью влажной марлевой повязки, если нет повязки, подойдет обычный кусок ткани;
• на руки надеть резиновые медицинские перчатки.

Если термометр разбили в комнате, следует удалить из неё всех людей и животных, комплекс по ликвидации ртути должен выглядеть так:

• плотно закрыть двери и окна в зараженном помещении;
• в растворе марганцовки смочить ткань и положить ее на порог комнаты;
• осторожно поднять осколки ртутного градусника, стараясь, чтобы жидкость, оставшаяся в нём, не вылилась, и положить в банку с марганцовкой;
• маленькие ртутные шарики сгоняются в один большой с помощью двух листков бумаги, большой шарик с помощью кисточки загнать на лист и вылить в банку с водой;
• после того как собраны крупные шарики, мелкие собрать с помощью шприца или груши;
• если разбить градусник на ковре, шарики нужно собрать пластырем или скотчем;
• обследовать с фонариком труднодоступные места, чтобы исключить наличие в них ртути, если она обнаружена, извлечь тонкой вязальной спицей, как на фото;
• весь инвентарь поместить в банку с марганцовкой, крышку плотно закрыть;
• весь пол вымыть мыльно — содовой водой;
• всю одежду, в которой проводилась эта процедура, сложить в пакет и плотно его завязать;
• узнать у специалистов, как утилизировать ртуть, инвентарь и одежду;
• вымыться горячей водой, тщательно прополоскать рот раствором соды.

Все действия должны быть острожными, но быстрыми. Следует помнить, что чем дольше ртуть находится на открытом воздухе, тем больше она испаряется.

Ртутные термометры используют для определения температуры тела, и они являются неотъемлемой частью домашней аптечки. Преимущество прибора – его высокая точность – до 0,01 градуса. Минус – токсичность жидкого металла, его опасность для здоровья. Отравление ртутью из градусника встречается часто в медицинской практике.

Ртуть очень опасна для организма

Пути проникновения ртути из градусника

При производстве градусника производят обязательную закалку в течение 1 тыс. часов. Это делает стекло чрезвычайно прочным к ударам, трению, истиранию.

Поэтому из термометра ртуть может попасть в окружающую среду только при разбитом градуснике или через микротрещины в колбе. Вероятность самостоятельного проникновения вещества через стекло равна нулю, так как стеклянная масса является инертным соединением и не вступает в реакции с жидким металлом.

Жидкий металл может проникать в организм человека:

• через кожные покровы;
• перорально при проглатывании;
• ингаляционным методом.

Ртуть быстро проникает в организм через кожный покров

Последний является самым опасным, так пары ртути из легких попадают сразу же в кровеносную систему. Печень в этом случае не успевает минимизировать токсичность ртути.

Симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике

Симптоматика отравления ртутью может варьироваться в зависимости от пути проникновения вещества в организм.

В быту чаще всего происходит хроническое отравление, так как острая форма возможна только во время аварии на предприятии химического профиля.

Признаки ртутного отравления:

1. Нервная система – усталость, головные боли, дрожание конечностей, изменение температуры тела. В тяжелых случаях наблюдается утрата сознания и погружение в коматозное состояние.
2. Пищеварительная система – вкус металла во рту, слюнотечение, развитие стоматита. Присутствует боль в эпигастральной области, возможно появление язв в желудке, кишечнике. В тяжелых случаях развивается кровотечение и прободение участка эрозии.
3. Дыхательная система – наблюдаются воспалительные процессы в бронхах, отек легких. В тяжелых случаях развивается кровохаркание.

При отравлении ртутью воспаляются бронхи

Симптомы интоксикации ртутью сходны с признаками отравления тяжелыми металлами, газами. Четкий диагностический признак – это результат анализа крови на наличие тяжелых металлов. В норме в крови должно находиться не более 0,05 мкг токсического вещества на 1 мл биологической жидкости.

Токсичная доза для человека

Токсическая доза ядовитого вещества зависит от индивидуальных особенностей человека, возраста пострадавшего, пути попадания ртути в организм, длительности воздействия яда. Отдельно следует учитывать, в какой форме был жидкий металл на момент попадания в организм.

Таблица 1. Смертельные дозы ртути

Хроническая интоксикация развивается при концентрации паров ядовитого металла в воздухе от 0,001 до 0,005 мг/м3. Для острого ингаляционного поражения ПДК составляет 0,13–0,80 мг/м3.

Что делать при ртутном отравлении

Существуют четкие алгоритмы оказания первой помощи и лечения пострадавших от интоксикации ртутью и ее соединениями. Они различаются в зависимости от того как попала в организм токсическая субстанция.

Первая помощь

Если пострадавший надышался ртутью, то его следует вывести из зоны поражения. Важно обеспечить пациента постоянным притоком свежего воздуха. Затем уложить или усадить, обеспечить покой и вызвать скорую помощь.

Если произошло случайное проглатывание шарика тяжелого металла, его солей, то следует провести эвакуацию содержимого желудка.

Методика промывания системы ЖКТ:

• измельчить активированный уголь из расчёта 1 г на 1 кг массы тела;
• смешать с 2 л воды;
• перемешать до образования однородной взвеси;
• дать выпить пострадавшему;
• надавить на корень языка и вызвать рвоту.

После промывания желудка напоить пострадавшего молоком или белковой водой – 2 белка взбить с 1 л воды – и доставить в медицинское учреждение.

Активированный уголь — первое средство при отравлении ртутью

Лечение

Лечение пострадавших при контакте с парами или соединениями ртути – это длительный и комплексный процесс. Период распада и полувыведения метаболитов токсичного металла составляет от 42 до 75 суток.

При хронической и острой интоксикации лечение проводится только на базе медицинского учреждения. При улучшении состояния пациента после длительной микромеркуризации переводят под амбулаторное наблюдение через 3 недели.

Острый же процесс требует более длительного периода пребывания в лечебном учреждении. Курс терапии определяют индивидуально для каждого пациента.

Медикаментозная терапия предполагает использования антидотов:

1. Унитиол – показано применение 5% раствора из расчёта 50 мг на 10 кг веса внутривенно.

• первые сутки – 3–4 инфузии;
• вторые – 2–3 инфузии;
• на 3–7 сутки — 1–2 инфузии.

Унитиол — антидот для ввода внутривенно

При ингаляционном поражении эффективно введение унитиола при помощи ингаляционных аппаратов, небулайзеров. Длительность курса составляет не менее 10 суток. Через некоторое время его повторяют.

1. Кальций-динатриевая соль ЭДТА – для амбулаторной терапии – по 0,5 г 3 раза в сутки первые 4 дня, затем дозировку снижают.
2. Антидот Стрижевского – при пероральном приеме токсического металла и его соединений. Это щелочной раствор, содержащий сероводород в количестве 0,5%. Всего 100 г антидота нейтрализует 4 г ртути.
3. Промывания кишечника с активированным углем.
4. Общеукрепляющие средства, витаминные комплексы, противоаллергические препараты.

Чем опасна ртуть из градусника

То, что ртуть – это вредное соединение детям рассказывают еще в раннем возрасте. Но многие взрослые не верят в опасность градусника, так как количество ртути там незначительно.

Причины осторожного обращения с измерительным прибором:

• малые размеры – на стекле может образоваться микротрещина, пары токсичного металла будут негативно действовать длительное время;
• текучесть – маленькие шарики сулемы легко проходят в любые щели в досках, трещины в стенах. Поэтому во время демеркуризации помещения их легко пропустить;
• способность накапливаться в стенах, дереве.

Кроме этого, ребёнок может скрыть факт порчи градусника, опасаясь наказания.

Получить острое отравление испарениями жидкого металла в домашних условиях крайне сложно. Будет присутствовать длительная хроническая интоксикация.

Симптоматика такого отравления сходна с признаками различных заболеваний, проявляется постепенно и пострадавший не связывает разбившийся градусник со своим состоянием. И умереть из-за патологий, развившихся на фоне длительной интоксикации ртутью, является вполне вероятным исходом.

Профилактика

Если разбился градусник, то не стоит паниковать. Нужно минимизировать последствия этого события.

Алгоритм при излитии ртути в помещении:

1. Окно настежь – невзирая на погоду. Помещение должно охладиться и проветрится. При низких температурах ртуть становиться менее текучей и прекращает испаряться.
2. Не делать сквозняков. Шарики металла отличаются малым размером. Их может банально сдуть.
3. Переодеться в обувь и одежду, которую не жалко выбрасывать. Идеально дождевик из полиэтилена. На руки – резиновые перчатки. Лицо закрыть полотенцем, марлевой повязкой, смоченной водой.
4. Подготовить раствор марганцовки из расчёта 2 г перманганата калия на 1 л воды. Отделить небольшой объем раствора в банку.
5. Приготовить мыльный раствор для обработки пола.
6. Собрать шарики металла при помощи бумажки. Снять плинтус. Проверить все трещинки и уголки. Использовать спринцовку для сбора капель ртути. Весь собранный металл поместить в емкость с марганцовкой.
7. Оставшимся растворам перманганата вымыть полы, мебель.
8. Затем еще промыть мыльным раствором.
9. Обувь, одежда, перчатки – все пакуем в полиэтиленовые пакеты. Емкость с собранной ртутью, разбитый градусник – туда же. Плотно завязать.
10. Связаться со службой экстренной помощи. Уточнить адрес, куда можно сдать вещи и остатки прибора.
11. Тщательно вымыться, прополоскать ротовую полость, промыть носовые ходы. Принять активированный уголь из расчёта 1 г на 1 кг тела.

Для сбора ртути вызовите специальную службу

Если невозможно собрать тяжелый металл в полном объеме, то следует вызвать специалистов по демеркуризации. Ковры, прочие вещи, мягкая мебель после контакта с сулемой подлежать утилизации.

Запрещается делать следующее:

1. Использовать для сбора ртути пылесос. Его затем либо придется утилизировать, либо проводить обеззараживание в лаборатории.
2. Спускать остатки градусника в мусоропроводы, смывать ртуть в канализацию.
3. Стирать одежду, в которой вы собирали жидкий металл.

И помните, ваш случай – не уникален. Не паникуйте, выполняйте все необходимые действия по нейтрализации территории. Если не можете справиться с волнением, то вызовите экстренные службы.

Трудно поверить, но несколько десятков лет назад многие заболевания кожи лечили мазями с большим содержанием ртути. В стоматологии при изготовлении пломб использовался токсичный металл, а в медицинских приборах до сих пор можно увидеть серебристые шарики. Меркуриализм, или хроническое отравление ртутью, возникает незаметно и никак не проявляется в течение нескольких месяцев и даже лет. На протяжении долгого времени ядовитые соединения разрушают печень и почки человека. Очень важно начать проводить медикаментозную терапию как можно раньше.

Отравляющее действие ртути и ее соединений

Ртуть уверенно входит в десятку химических элементов, которые негативно влияют на здоровье человека и состояние окружающей среды. Многие промышленные предприятия используют токсичный металл на различных стадиях технологических процессов. Несмотря на изобретение новых производственных линий и усовершенствование очистительных сооружений, ежегодно в атмосферу выбрасывается большое количество ртутных паров.

Большинству людей ртуть известна как серебристая шкала на корпусе термометра. Кстати, в виде металла . Когда она опасна:

1. Даже при непродолжительном контакте с воздухом ртуть начинает быстро испаряться. Ее пары смертельно опасны для человека даже в небольшой концентрации.
2. Хлорид и цианид ртути могут привести к тяжелым повреждениям внутренних органов и центральной нервной системы.
3. Растворенная в воде ртуть легко связывается с животными белками.
4. Органические соединения металла наиболее опасны, так как обладают способностью проникать внутрь жировой ткани.

Не стоит паниковать, если разбился медицинский термометр. В виде подвижных серебристых капель ртуть не слишком опасна. Нужно правильно собрать ее и утилизировать. Проблемы со здоровьем могут возникнуть при образовании паров из этих металлических шариков.

Хроническое отравление возникает из-за способности ртути постепенно поглощаться клетками и тканями на протяжении времени. В медицине и фармакологии такой эффект получил название кумулятивного, накопительного действия соединения или элемента.

Где возможно отравиться ртутью

Невозможно получить хроническое отравление, случайно разбив градусник. Но в литературе описаны случаи диагностирования такой интоксикации. Обычно это происходит в семьях, пренебрегающих правилами предосторожности: маленькие дети разбивают термометры, а родители относятся к этому с безответственным попустительством. Скапливаясь под плинтусами или в щелях пола, ртуть начинала испаряться, отравляя воздух.

От хронического ртутного отравления страдают жители небольших поселков, расположенных вблизи химических предприятий. Сточные воды попадают в заливы, где население занимается рыбной ловлей. Представители водного мира впитывают ртуть как губка. Отравленная рыба используется для приготовления пищи и скапливается в организме человека.

Хроническая интоксикация ртутью может возникнуть:

• у сельскохозяйственных работников при протравливании злаковых культур;
• при сжигании органического топлива для отопления в большом количестве;
• в металлургии при изготовлении сплавов;
• при переработке вторичного сырья;
• при сжигании мусора в промышленных масштабах;
• у лаборантов при проведении качественных и количественных реакций с помощью реактива Несслера;
• термохимическое разложение воды происходит с участием бромида ртути.

Небольшое количество ртути используется для изготовления консервантов, которые входят в состав вакцин. Результаты многочисленных исследований подтверждают безопасность этих лекарственных препаратов – молекулы металла не обнаруживаются в организме человека после вакцинации.

Клиническая картина хронической интоксикации

У некоторых людей симптомы опасного отравления могут проявиться через несколько месяцев, а другие не замечают признаков тяжелого заболевания многие годы. Это зависит от состояния здоровья пострадавшего и его образа жизни. Наиболее подвержены кумулятивному эффекту ртути дети, женщины и старики.

На начальной стадии интоксикацию трудно диагностировать. Люди не обращаются к доктору, списывая ухудшение здоровья на простуду, депрессивное состояние или переутомление.

Начальная стадия хронического отравления не носит явно выраженной клинической картины:

1. Расстройство желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея или запор. Человек испытывает изжогу, после употребления пищи возникает кислая отрыжка.
2. Пострадавший страдает от мучительных головных болей, особенно ночью. Со временем такие боли сменяются мигренями со светобоязнью.
3. Появляется повышенная усталость, человека клонит в сон, он становится апатичным и рассеянным.
4. Постоянная усталость зачастую сменятся немотивированными вспышками раздражительности, плохо подавляемой агрессии.
5. Ухудшается память, снижается внимание, пострадавший не может сконцентрироваться и выполнять свою работу.

Способность ртути разрушать белковые соединения нарушает функционирование иммунной системы человека. Возникают рецидивы только что излеченных заболеваний вирусной этиологии, возможно появление аллергических реакций. Мелкие прыщики, красные пятна, волдыри периодически возникают и пропадают.

Одним из симптомов хронического отравления служит расстройство менструального цикла у женщин, снижается или увеличивается объем выделяемой крови. Если женщина забеременеет, то молекулы ртути проникают через плаценту и негативно влияют на процесс формирования плода.

Через несколько месяцев хронического отравления ртутью симптомы более ярко выражены:

• появляется тремор пальцев рук, губ, верхних и нижних век;
• пальцы рук теряют чувствительность, снижается обоняние;
• пострадавший сильно потеет, испытывая при этом озноб;
• повышается почечное давление, провоцируя артериальную гипертензию;
• нарушение работы мочевыделительной системы выражается в частых мочеиспусканиях с выделением небольшого количества урины.

После нескольких лет ртутной интоксикации сужается просвет вен и артерий – возникает атеросклероз сосудов. Печень и поджелудочная железа страдают наиболее сильно: под действием опасного металла они прекращают активно функционировать.

Терапия хронического отравления

После диагностирования при помощи специальных тестов для выявления соединений ртути пострадавший будет немедленно госпитализирован. Прежде всего лечение будет направленно на устранение симптомов с помощью:

1. Антибиотиков.
2. Спазмолитиков.
3. Седативных препаратов.
4. Иммуномодуляторов.

Возникшие при длительной интоксикации хронические заболевания внутренних органов требуют комбинированной медикаментозной терапии соответствующими препаратами.

При несвоевременном обращении в больницу ртуть невозможно полностью вывести из организма, так как она прочно связалась с белками тканей. Для снижения ее содержания применяются капельницы с глюкозой и дезинтоксикационными средствами.

Профилактикой отравления является соблюдение техники безопасности на промышленных предприятиях. Дома лучше отказаться от использования ртутных ламп или термометров, заменив их на более современные приборы. При подозрении на интоксикацию следует приобрести в аптеке тест, определяющий наличии ядовитого металла в организме.

Отравление парами ртути – серьезная интоксикация организма, которая при отсутствии своевременной терапии может грозить тяжелыми последствиями для здоровья.

Патологическое состояние может быть острым или хроническим. С острым отравлением часто можно столкнуться в повседневной жизни вследствие банальной невнимательности. Хронические случаи чаще являются «профессиональными» для работников некоторых предприятий химической промышленности.

Согласно информации ВОЗ, ртуть является одним из десяти химических соединений, представляющих существенную опасность для здоровья. Около 65% отравлений этим жидким металлом обходятся легкими симптомами, но любой из этих случаев может иметь серьезные последствия, если своевременно не оказать пострадавшему соответствующую первую помощь и не обратиться к квалифицированному специалисту. Актуальность и опасность проблемы (часто люди просто не знают, что делать при интоксикации ртутью) стали основными причинами для издания специального информационного бюллетеня ВОЗ «Ртуть и здоровье» (№ 361).

Органическая и неорганическая ртуть

Ртуть является переходным тяжелым металлом, температура плавления которого составляет 38,5 градусов. В природе элемент существует в соединении с серой в виде минерала, который называется киноварью, а в чистом виде встречается исключительно редко.

Киноварь – самый токсичный минерал в природе

«Натуральная» ртуть образуется при вулканических извержениях, отложения рассеяны и создают руды. Также некоторое количество металла содержится в морской воде, сланцах и глинах. Неорганическую ртуть добывают в подземных выработках, а отделяют от руды обжигом в печи.

К наиболее важным областям применения неорганической ртути и ее соединений относятся:

• химическая промышленность;
• тяжелое машиностроение;
• металлургия;
• производство электротехники;
• радиотехническая промышленность;
• биологические, химические и физические исследования.

Чем опасны для здоровья соли и пары ртути

Соли ртути, попадая в организм человека, оседают в почках, а при вдыхании паров поражается также и головной мозг. Основное негативное воздействие при отравлении приходится на основные пути попадания опасных веществ: дыхательную систему, желудочно-кишечный тракт или кожные покровы.

Влияние ртути на здоровье крайне негативно: отравляющий элемент способен вмешиваться в тканевый обмен центральной нервной системы и других органов-мишеней.

Токсичное влияние на здоровье требует обязательного вмешательства квалифицированного медперсонала, а попытки самолечения редко оказываются эффективными и усугубляют сложившуюся клиническую картину.

Основные пути отравления

Профессиональное отравление ртутью на опасном производстве может возникнуть при неисправности аппаратуры или оборудования. Однако интоксикация может наступить не только при занятости на потенциально «вредных» местах работы, но и в бытовых условиях: можно отравиться даже ртутью из обычного градусника. Основные потенциальные пути отравления:

• пищевой (моллюски и рыба, которые обитают в загрязненных водоемах);
• бытовой (разбившийся термометр или энергосберегающая лампа);
• медицинский (при удалении старых пломб, неправильном использовании некоторых препаратов, из-за консерванта Тиомерсала в вакцинах).

Клинические симптомы острого отравления

Первые признаки острого отравления парами вредного соединения проявляются в виде легкого недомогания и очень похожи на обычное расстройство желудка.

Главная опасность состоит в том, что ртутную интоксикацию можно перепутать с другими заболеваниями, а без своевременной врачебной помощи состояние приведет к серьезным последствиям для здоровья.

Основные симптомы отравления ртутью (от градусника, ламп, пломб или употребления продуктов, содержащих металл):

• тошнота и рвота (самое распространенное проявление);
• сильная головная боль;
• общая слабость, сонливость, апатия;
• острые боли в животе;
• диарея;
• металлический привкус в ротовой полости.

Симптомы интоксикации у детей и взрослых не различаются.

Первые признаки появляются через несколько часов после непосредственно инцидента. С течением времени они становятся более выраженными, добавляются высокая температура, кровоточивость десен, кашель, частое мочеиспускание, усиливается потливость, отравившийся человек ощущает сдавливающую боль в грудной клетке.

Для наступления острого отравления достаточно вдыхания всего 0,1 г вещества, а интоксикация с летальным исходом возникает при 2,5 г.

Разбившийся градусник (а точнее, количество паров ртути, которые загрязняют помещение в этой бытовой ситуации) не представляет серьезной опасности для человека, если своевременно принять все необходимые меры.

Признаки острой интоксикации

Хроническое отравление ртутью может иметь две формы:

1. Меркуриализм – воздействие на организм паров, которые незначительно превышают санитарную норму на протяжении нескольких месяцев или лет.
2. Микромеркуриализм – хроническое отравление крайне небольшими количествами соединения, но в течение 5-10 лет.

Долгое время признаки отравления могут не проявляться. В дальнейшем состояние хронической интоксикации ртутью проявляется комплексом симптомов со стороны нервной системы: нарушается режим сна, возникают синдром хронической усталости, быстрая утомляемость, раздражительность, тревожность и депрессивные состояния. К частым признакам также относятся:

• высыпания;
• чувствительность к свету;
• избыточный рост волос на некоторых участках тела;
• отеки нижних и верхних конечностей;
• полная или частичная утрата чувствительности кожных покровов;
• нарушения вкуса;
• обмороки;
• потливость.

Любой потенциально опасный симптом интоксикации должен стать поводом незамедлительно обратиться к врачу.

Первая помощь пострадавшему

Пока не существует препаратов, с помощью которых можно эффективно нейтрализовать вредное воздействие жидкого металла в домашних условиях, поэтому необходимо своевременно оказать пострадавшему элементарную первую помощь и передать его в руки квалифицированных врачей. Госпитализация в этом случае обязательна.

Прежде всего нужно вызвать бригаду скорой помощи и не поддаваться панике. Первая помощь состоит в том, чтобы вывести пострадавшего на свежий воздух или другим способом прекратить дальнейшее вдыхание ртутных паров.

Использовать действительно эффективный антидот в домашних условиях не представляется возможным, поэтому часто предпочтение отдается народным средствам. Принимать их можно только в тех случаях, когда приезд медиков ожидается нескоро, кроме того, желательно проконсультироваться с врачом хотя бы в телефонном режиме. Как антидот могут использоваться:

• активированный уголь;
• сырой яичный белок;
• молоко (только натуральное).

Диагностика и лечение

Диагностика отравления значительно усложняется неспецифичной клинической картиной. Врачи могут провести различные исследования (например, измерение уровня вещества в крови, которое возможно минимум через 5 дней после предполагаемого отравления), но часто основным способом выявления острой или хронической интоксикации является опрос и осмотр пациента.

Лечение включает в себя промывание желудка и применение специальных антидотов:

• препарат Унитол, который связывает ртутные соединения;
• антидот Стрижевского;
• тетацин-кальция и магния;
• димеркаптопропансульфонат натрия и их аналоги.

Квалифицированная помощь при отравлении ртутью позволяет как можно быстрее вывести из организма вредные соединения и избежать нежелательных проявлений в дальнейшем.

Последствия отравления

Негативные последствия отравления ртутью отражаются в первую очередь на ЦНС, мочеполовой и дыхательной системах, может происходить поражение жизненно важных органов (случаи летального исхода).

Если лечение при отравлении ртутью было своевременным – организм будет восстанавливаться 2-3 недели.

Профилактика отравления

Основной мерой предупреждения интоксикации ртутью является устранение воздействия вредного соединения на организм. Так, разбив градусник или люминесцентную лампу, нужно сразу же провести все необходимые действия, чтобы устранить аварию.

Профилактика отравления ртутью для людей, занятых на опасных производствах, включает в себя регулярные медицинские обследования и полоскание рта раствором перманганата или хлората калия.

Что делать, если разбился градусник

Ребенок или взрослый может разбить термометр по неосторожности. Первым делом необходимо вывести из помещения людей и животных, а затем приступить к устранению аварии. Обязательно надев резиновые перчатки, части градусника и металлические шарики нужно аккуратно собрать в банку с водой и плотно закрыть крышкой. Все средства, которые использовались при уборке, необходимо положить в полиэтиленовый пакет и утилизировать.

Ртуть – тяжелый металл, который широко применяется в медицине и промышленности. В обычных условиях находится в жидком состоянии с активным испарением. Отравления этим веществом нередки, подвержены ему люди, которые вступают в контакт с ртутьсодержащими препаратами и приборами. Интоксикация происходит не по причине взаимодействия с самим металлом, а с его парами, которыми изобилуют помещения, где был разбит градусник или ртутная лампочка.

Использование ртути

Несмотря на токсические свойства, ртуть нашла широкое применение в разных сферах промышленности:

• химической;
• металлургии;
• военно-промышленном комплексе;
• тяжелом машиностроении;
• электротехнике;
• приборостроении;
• нефтепереработке.

Даже в сельском хозяйстве тяжелый металл нашел свое место – его используют для протравливания семян. Но для большинства людей ртуть твердо ассоциируется с градусниками и лампами дневного света. И именно их повреждение «виновно» в большей части случаев отравления парами ртути.

Основные пути отравления ртутью

Окружающая природная среда хоть и содержит ртуть и ее пары, но их концентрация слишком мала, чтобы вызвать даже легкое отравление. Обычно отравление происходит вследствие неудачного обращения с веществами или приборами, содержащими ртуть или ее соединения, среди которых:

• бытовые приборы и инструменты. К ним относятся градусники (один прибор содержит около 2 г жидкого металла), лампы – газоразрядные, ДРШ, ДРЛ (содержат несколько десятков миллиграммов ртути в зависимости от модели);
• медицинские препараты и аксессуары. Среди них некоторые вакцины и противоядия, в которых ртуть играет роль консерванта. Также к источникам заражения относятся зубные пломбы с амальгамой;
• морепродукты. Рыба накапливает в себе ртуть, причем в некоторых случаях концентрация ртути превышает ее содержание в морской воде в несколько десятков раз.

Также существует множество техногенных источников заражения: дагерротип (старинный способ фотосъемки, ныне практически не используется), сжигание газа и угля в промышленных масштабах, поломка промышленных ртутных насосов, манометров и прочей техники, содержащей опасное вещество. Большая часть промышленного оборудования с ртутью устарела и в наши дни не используется, но некоторые предприятия продолжают его эксплуатацию ввиду отсутствия финансирования.

Чаще всего человек травится ртутью при повреждении бытового градусника. 2 г ртути при попадании в организм могут быть смертельными, однако если разлитый металл быстро убирают, риск острого отравления снижается. Если ртуть не убрана, или убрана не полностью, накапливание паров продолжается в течение нескольких месяцев, а иногда и лет.

Особенно уязвимы к воздействию ртутных паров женщины и дети.

Признаки отравления ртутью

Интоксикация парами ртути разделяется на два типа:

• острая. Встречается достаточно редко, связана с авариями на производстве, вследствие которых разливается большое количество металла. Проявляется быстро, нередки летальные исходы;
• хроническая. Возникает при длительном контакте с парами металла, например, при недостаточно качественной уборке после поломки градусника или лампы. Накопление ртути может продолжаться месяцами, а иногда и годами.

Симптомы отравления одинаковы в обоих случаях, но скорость их развития разная. Общие признаки интоксикации в порядке их возникновения:

• астенический синдром. Проявляется в виде хронической усталости и сонливости. Снижается память, человек становится раздражительным. Нередки головные боли;
• ртутный тремор. Выражается в постоянном дрожании языка, пальцев, в редких случаях всего тела (характерно для острого отравления). Если не принять мер, то развиваются судороги, после которых может наступить кома;
• приступ гипотонии. Снижение давления сопровождается слабостью, головокружением, потливостью, иногда повышением температуры тела. Резкое снижение давления может привести к сосудистому коллапсу;
• металлический привкус во рту;
• десны приобретают ярко-красный оттенок, который позже сменяется темным налетом;
• боль в животе, диарея и рвота. Эти симптомы отравления ртутью связаны с образованием язв в кишечнике и желудке. Также может возникнуть внутреннее кровотечение;
• неинфекционная пневмония. При остром отравлении сопровождается кровохарканием;
• почечная и печеночная недостаточность. Развивается постепенно при хронической интоксикации по мере накопления вредных веществ в органах.

Симптомы, перечисленные выше – усредненные. Каждый организм имеет индивидуальную чувствительность к токсинам, поэтому у одних людей развиваются все эти признаки, а другие страдают, например, только рвотой и пониженным давлением. Кроме того, симптомы отравления ртутью характерны для воздействия на организм других тяжелых металлов и некоторых органических ядов.

Точную причину недомогания можно определить только по анализу крови – 180 мкг/л и более ртути свидетельствует об интоксикации.

Первая помощь при отравлении ртутью

Если у пострадавшего наблюдаются явные признаки отравления ртутью, нужно оказать первую помощь, предварительно вызвав бригаду скорой помощи.

• при нарушении дыхательной или сердечной деятельности требуется начать реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание) и проводить их до возобновления самостоятельного дыхания и сердцебиения;
• промыть слизистые оболочки рта и полости носа слаборозовым раствором перманганата калия.

Медицинская помощь при отравлении ртутью необходима во всех случаях, об экстренной ситуации свидетельствуют:

• сильное кровотечение изо рта;
• потеря сознания;
• интенсивные боли в животе;
• признаки отека легких.

Не следует:

• при проглатывании ртути проводить промывание желудка в домашних условиях;
• применять активированный уголь. В данном случае это бесполезно – он не связывает ртуть, отравление не купируется, тратится много времени.

Больного госпитализируют, дальнейшая терапия проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.

Лечение отравления ртутью

Основная задача – вывести из организма отравляющее вещество. Чем быстрее это будет сделано, тем ниже риск развития осложнений, которые могут быть весьма опасными, вплоть до гибели пациента. Если анализы мочи и крови показывают высокую концентрацию ртути, применяют:

• Димеркапрол;
• D-пеницилламин.

Указанные препараты связывают ртуть и ускоряют ее выведение с мочой.

Если отравление ртутью произошло в результате попадания ее внутрь, следует сделать промывание желудка. В клинике для этого используют политиоловые смолы, которые связывают металл и облегчают его выход из организма, препятствуя дальнейшему развитию интоксикации. Промывание желудка в ходе лечения отравления ртутью делается исключительно в стационаре.

При хроническом отравлении применяются:

• N-ацетил-DL-пеницилламин;
• D-пенициламин.

Принцип действия у этих препаратов схожий – образуют комплексы с ртутью, связывая ее, и в таком виде выводя из организма, однако данные средства могут справляться с большим количеством ртути, накопившейся в организме.

Осложнения и последствия отравления ртутью

Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью и не снизить концентрацию отравляющего вещества в организме, то последствия отравления ртутью могут быть крайне тяжелыми. Особенно велик риск осложнений для людей, страдающих болезнями иммунной системы, онкологическими заболеваниями, патологиями крови, детей и беременных.

Ртутная интоксикация способна вызвать следующие расстройства:

• психические отклонения;
• стойкое нарушение функций пищеварительной системы;
• поражение почек и печени, вплоть до развития почечной/печеночной недостаточности;
• болезнь Минамата (поражение центральной нервной системы с потерей координации, слуха, зрения и нарушениями речи).

Тяжелое отравление ртутью может стать причиной летального исхода.

У беременных ртутная интоксикация может кончиться серьезными патологиями плода, повышается риск мертворождения.

Профилактика

Главная рекомендация – по возможности избегать контактов с опасным веществом. Но возможно это не всегда, особенно для тех людей, которые работают в химической промышленности и металлургии. Несколько правил, которые снизят риск отравления до минимума:

• аккуратно обращаться с бытовыми градусниками и люминесцентными лампами. Это звучит банально, но большая часть отравлений ртутью происходит именно из-за их повреждения;
• если прибор, содержащий ртуть, разбит, следует максимально быстро убрать металл. Делается влажная уборка помещения, шарики ртути помещают в герметично закрывающуюся емкость с водой. Категорически запрещено убирать ртуть пылесосом! Оптимальный вариант – обратиться в СЭС и вызвать специалиста по демеркуризации.
• в случае контакта с ртутью следует прополоскать рот хлоратом калия. Людям, работающим с отравляющим веществом, рекомендуется делать это ежедневно в конце трудовой смены.

Видео с YouTube по теме статьи: