Кровь из заднего прохода — это симптом заболевания, и ее появление следует расценивать как сигнал к посещению врача. Даже небольшие кровяные следы должны настораживать человека, а существенные кровотечения просто опасны для здоровья уже сами по себе, из-за потери крови, а кроме того, явно указывают на наличие серьезной патологии.

Когда появляется кровь и заднего прохода, причины могут быть различными, но, независимо от них, необходимо срочно решать вопрос о том, к какому врачу обратиться и как остановить кровотечение. Первый вопрос решается просто: надо пойти к проктологу или терапевту. Для решения второго вопроса следует понять, какие меры останавливают кровяной поток.

Сущность вопроса

Кровь из заднего прохода представляет собой кровяное выделение из прямой кишки через анальное отверстие в результате повреждения стенок кровеносных сосудов пищеварительных органов. Интенсивность выделения из заднего прохода может быть различной: от практически незаметной и оставляющей только небольшие следы на туалетной бумаге после дефекации до обильного кровотечения в процессе опорожнения кишечника. Такие выделения могут наблюдаться в виде примесей в испражнении, кровяного ручейка или выходить кровяными сгустками. В основном кровотечение из заднего прохода обнаруживается у взрослых людей (как у женщин, так и у мужчин), но иногда появляется и в детском возрасте, что требует особой внимательности.

Цвет кровяной массы при кровотечении из заднего прохода может различаться и указывать на характер и локализацию патологии. Ярко-красная окраска или алая кровь из заднего прохода указывает на наличие повреждений в зоне ануса, в прямой или толстой кишке. Темно-красная или бордовая масса характерна, когда кровоточит поперечная кишка или правая половина толстой кишки.

Черный цвет кровяного выделения (липкое, с характерным запахом), или мелена, проявляется при длительном нахождении кровяной массы в прямой кишке, когда присоединяются бактерии, после чего начинается химическое разложение с выделением гематина, который и дает черный оттенок. Длительное нахождение крови в кишечнике обычно связано с тем, что она просочилась в верхних отделах желудочно-кишечного тракта: в желудке, двенадцатиперстной кишке, тонком кишечнике.

Важным показателем при диагностировании причины кровотечения из заднего прохода является наличие сопутствующих симптомов. Отсутствие других признаков и кратковременность выделений чаще всего указывают на случайное механическое повреждение, виной чему может быть запор, проглатывание инородных тел и т. д. На возможность серьезных патологий могут указывать такие дополнительные симптомы, как боли в животе или в области анального отверстия, нарушение стула (запор, понос), повышение температуры, признаки общей интоксикации, другие примеси в кале (слизь, гной) и т. п.

Причины патологии

Как выше отмечалось, причины разовых кратковременных кровотечений из заднего прохода могут не иметь патологических признаков. Случайные механические или химические повреждения обычно не требуют специального лечения и проходят самостоятельно. Случайные кровяные выделения в заднем проходе могут возникнуть у беременных женщин и во время менопауз. Другое дело — патологические кровотечения, которые могут быть вызваны заболеванием желудочно-кишечного тракта инфекционного, воспалительного или гематогенного характера.

Наиболее характерные причины кровотечения из заднего прохода связаны со следующими патологиями пищеварительной системы: язвенная болезнь, гастрит, варикозное расширение вен пищевода, тромбофлебит селезеночных вен, цирроз печени, опухоли, туберкулез кишечника, дивертикулез, болезнь Крона, язвенный колит, геморрой, полипоз, трещины анального отверстия, дизентерия, брюшной тиф, геморрагическая лихорадка, сальмонеллез, глистные поражения, повреждение кишечных стенок при заболеваниях, передающихся половым путем (герпес, сифилис, гонорея, гранулема). Кроме того, кровь из заднего прохода может возникнуть в результате гематогенных патологий: лейкемия, тромбоз брыжейки. При таком кровотечении из заднего прохода необходимо провести тщательные обследования и начать своевременно лечить болезнь.

Влияние трещин ректального характера

Ректальные трещины — это микроскопические рваные повреждения кожного слоя и слизистой оболочки в районе анального отверстия (в заднем проходе). Наиболее часто такая патология обнаруживается у человека с регулярным и острым запором. Основные симптомы: сильное кровяное течение во время дефекации или сразу по ее окончании и чувствительный болевой синдром при освобождении кишечника. Основная локализация трещин — граница преобразования слизистой оболочки в кожный покров.

Лечение подразумевает, прежде всего, нормализацию стула и устранение хронических запоров. Для этого обеспечивается диета с преобладанием клетчатки и обильный питьевой режим. При отсутствии противопоказаний назначаются растительные слабительные препараты. Восстановление тканей обеспечивается использованием мазей с содержанием нитроглицерина и блокаторов кальциевых каналов. При необходимости проводится оперативное лечение по устранению спазма сфинктера.

Геморроидальное поражение

Геморрой — это одна из самых распространенных причин, почему из заднего прохода идет кровь. По своей сути эта патология представляет собой варикозное растяжение вен прямой кишки непосредственно возле заднего прохода, вызванное застоем кровяного потока. Геморрой может провоцироваться неправильным питанием, злоупотреблением алкоголя, нарушением обменных процессов, рядом заболеваний. У беременных женщин геморрой — явление частое по причине гормонального дисбаланса. Главный признак заболевания — наличие шишковидных набухших геморроидальных узлов, которые могут локализоваться как снаружи ануса, так и в прямой кишке, на некотором удалении. Выделение крови из заднего прохода имеет различную степень интенсивности с учетом стадии патологии. Лечение болезни включает оптимизацию рациона с введением в меню овощных блюд с повышенным содержанием клетчатки, а также чернослива, кефира. Лечение кровотечения из заднего прохода проводится с помощью свечей ректального типа (Натальсид, Проктозан). Назначаются растительные препараты Мукофальк, Сенаде, пребиотики типа Лактулозы.

Кишечные дивертикулы

Выделение крови из заднего прохода, и порой достаточно интенсивное, как алый ручеек или сгустки крови, может вызываться дивертикулами (дивертикулез). Они представляют собой выпячивание слизистой стенки толстой кишки через наружный слой. Кроме того, что идет кровь из заднего прохода, эта патология сопровождается болевым синдромом в области живота и повышением температуры. Возникающий воспалительный процесс в толстом кишечнике может вызвать осложнение в форме перитонита.

Основная цель лечения дивертикулеза — устранение воспалительной реакции и прекращение кровотечения. Достаточно часто приходится производить оперативное вмешательство для удаления части пораженной кишки, а так как обычно дивертикулы имеют множественное развитие, то нужно провести колоноскопию для обнаружения всех образований.

Язвенная болезнь

Причиной, почему идет кровь из анального отверстия, может стать язвенная болезнь — язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Такое язвенное поражение развивается в слизистой оболочке с достаточно глубоким проникновением в ткани. Болезнь вызывает дисфункцию секреции желудочного сока, причем развитие патологии может идти как с увеличением кислотности, так и на фоне пониженной кислотности желудочного состава. Основные симптомы: расстройство стула, обильная рвота, болевой синдром, бледность кожи, слабость. С помощью гастродуоденоскопии определяется язвенный дефект в желудочной стенке.

Что делать, если кровотечение обусловлено язвой? Проводится комплексное медикаментозное лечение с назначением седативных средств, периферических М-холиноблокаторов, противокислотных и антипепсиновых лекарств (антацидов и адсорбентов), препаратов для регенерации тканей. Используются следующие препараты:


Другие кишечные патологии

Кровь из заднего прохода может быть вызвана наличием полипов в толстом кишечнике. Такая патология долгое время протекает практически бессимптомно. Лишь иногда наблюдаются небольшие кровяные выделения в виде примесей в кале. С разрастанием полипов проявляются такие признаки: нарушение стула (запор или понос), слизистые выделения, болевой синдром в районе кишечника. Эффективное лечение производится только путем оперативного вмешательства. Полипоз опасен высоким риском перерастания в злокачественное образование.

Одни из самых опасных причин кровотечения — опухоли желудка и кишечника. При этом следует учитывать, что кровяные выделения через анальное отверстие при дефекации часто являются ранними признаками новообразований. Выделяющаяся кровь имеет темный оттенок. Другие характерные симптомы опухолевой патологии системы пищеварения: болевой синдром, рвота, признаки кишечной непроходимости, нарушение стула, признаки общей интоксикации организма, резкое похудение. При выявлении онкологии на ранней стадии возможно излечение путем химиотерапии. В противном случае используется радикальный хирургический способ — удаление пораженного участка желудка или кишечника.

Кровяные выделения разной интенсивности наблюдаются при патологиях кишечника воспалительного характера. Наиболее характерными считаются язвенный колит и болезнь Крона. При этих болезнях замечается также гнойное выделение и симптомы, не связанные с кишечником: артрит, печеночные патологии, дерматиты. Болезни очень опасны своими осложнениями. Важным компонентом терапии заболеваний является прием Преднизолона. Важная роль отводится диете, обезболивающим и противодиарейным препаратам.

Ряд заболеваний печени (гепатит, цирроз, опухоли) приводит к повышению венозного давления, которое вызывает варикозное расширение пищеводных вен. Такая патология, в свою очередь, может стать причиной кровотечений из заднего прохода. Другие симптомы: изжога, отрыжка, дискомфорт в районе печени. Основное лечение — антацидные препараты. При обильных кровотечениях может вводиться специальный расширяющийся зонд в пищевод.

Среди инфекционных причин кишечных патологий особенно выделяются дизентерия, брюшной тиф, геморрагическая лихорадка. К кровяным выделениям обычно добавляется слизь. Характерные признаки болезней: высокая температура, острая диарея, болевой синдром. Острое инфекционное проявление чаще всего становится причиной кровотечения из заднего прохода в детском возрасте, в том числе у младенцев.

Появление ректального кровотечения при дефекации должно настораживать человека, даже в случае когда объем крови незначителен.

Конечно, разовые, непродолжительные кровотечения могут быть вызваны случайными причинами, не связанными с патологиями. Однако при повторении явления или продолжительных кровотечениях настоятельно рекомендуется записаться к врачу-проктологу для установления истинных причин. Кровяная масса, выделяющаяся из анального отверстия, достаточно часто становится симптомом серьезных болезней пищеварительной системы.

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге;
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
  • вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой , которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ...

Выделение крови при дефекации - признак, который может свидетельствовать как о наличии временных расстройств работы желудочно-кишечного тракта, так и о присутствии серьёзных системных патологий. Если это явление единоразовое, то беспокоиться, скорее всего, оснований нет, а вот в случае, когда симптом имеет тенденцию к повторению, а тем паче к развитию, следует поспешить к врачу за консультацией.

Следует начать с того, что в кале может присутствовать скрытая кровь, которую невозможно заметить при обычном рассмотрении - она может быть выявлена только с помощью лабораторного анализа. В подобных случаях недуг сначала «просигналит» о себе в другом месте.

Факт присутствия заметной невооружённым глазом крови, выделяющейся во время дефекации или после неё непременно должен обратить на себя внимание. В первую очередь важен характер кровотечения. Чем выше от анального отверстия расположен его источник, тем темнее и гуще будет выделяемая кровь. Например, наиболее яркой она будет при трещине слизистой оболочки ануса и повреждении геморроидальных узлов. Самая тёмная кровь будет выделяться из дальних отделов толстого кишечника.

Кровь на туалетной бумаге - сигнал о наличии проблемы со здоровьем

При наличии кровотечения в верхних сегментах ЖКТ - желудке, пищеводе и т. п., выделяемая кровь будет подвергаться частичному перевариванию, благодаря чему она изменит как цвет, так и консистенцию. Крови в привычном виде при этом в каловых массах нет, но сами они зловонны и окрашены в цвет дёгтя.

Анальная трещина - частая причина появления крови после дефекации

Пожалуй, самым безобидным явлением можно считать ярко-алую каплю крови, находящуюся поверх кала или размазанную по туалетной бумаге. Признаки, которые могут свидетельствовать о наличии серьёзного заболевания:

  • кровь, смешанная с каловыми массами;
  • обильные кровотечения из заднего прохода в виде струйки или сгустков во время или вместо дефекации (при тенезмах - ложных позывах к дефекации);
  • присутствие в кале помимо крови гноя и слизи.

Кроме того, важны также обстоятельства, сопровождающие кровотечение:

  • боль в кишечнике во время дефекации;
  • наличие гипертермии;
  • общее состояние организма и самочувствие пациента;
  • присутствие рвоты, носовых кровотечений, кровоизлияний на теле;

Следует знать, что при распаде злокачественной опухоли из кишечника также выделяется ярко-алая кровь, но не эпизодически, а постоянно. Помимо того, анальное кровотечение в подобном случае, как правило, сопровождается целым рядом признаков рака - потерей веса, слабостью, анемией, лентовидным калом.

Какими причинами может быть вызвано проявление симптома

Наиболее распространёнными причинами, приводящими к формированию дёгтеобразного кала, являются эрозивные гастриты и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. А вот кровотечения различного характера из прямой кишки чаще всего могут быть спровоцированы такими заболеваниями:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • кишечные полипы;
  • дивертикулёз;
  • проктит;
  • неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • злокачественные опухоли;
  • дизентерия, ротавирус, энтероинфекции;
  • глисты, сальмонеллёз;
  • патологии крови, лейкемия.

Также кровотечения из заднего прохода могут быть следствием брюшного тифа, который в наше время уже является крайне экзотическим заболеванием.

Кровь при геморрое из анального отверстия выделяется непосредственно после опорожнения кишечника

Нередко ректальные кровотечения становятся результатом проведения лучевой терапии, негативно влияющей на сосудистую сеть кишечника. В ряде случаев происходит развитие лучевого проктита, который и является виновником появления крови при дефекации. Как правило, он возникает после облучения новообразований предстательной железы у мужчин.

Если кровь из прямой кишки появилась у женщины во время критических дней - это может быть признаком эндометриоза.

Полипы толстой кишки - частая причина ректальных кровотечений

Кроме того, к появлению крови в кале может привести неумеренное употребление алкоголя, травмирующего слизистую желудочно-кишечного тракта и толстой кишки, в частности. Длительный приём антибактериальных препаратов, убивающих полезную микрофлору в толстом кишечнике и частенько вызывающих аллергические реакции организма, также может спровоцировать кровяные выделения при дефекации. Подобный эффект может наблюдаться и при лечении цитостатиками, применяемыми при химиотерапии.

Помимо всего, выделение крови из прямой кишки может быть дополнительно спровоцировано такими факторами:

  • стрессовое состояние;
  • физические перегрузки;
  • привычные запоры;
  • травмы;
  • беременность;
  • анальный секс.

Диагностика основного заболевания

Как уже отмечалось, выделение крови при дефекации является не заболеванием, а лишь симптомом . Основная задача диагностики - определение патологии, вызывающей данное проявление. Для постановки диагноза обычно применяются такие методы:

  • развёрнутый анализ крови - позволяет выявить злокачественные и доброкачественные патологии крови;
  • копрограмма - даёт возможность обнаружить скрытую кровь в кале;
  • ректороманоскопия - обследование нижних отделов толстого кишечника (прямой и сигмовидной кишки), позволяющее оценить состояние слизистой оболочки, обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, а также анальные трещины и геморрой;
  • колоноскопия - обследование толстого кишечника на всём протяжении при помощи оптоволоконного зонда;
  • ирригоскопия - рентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества, дающая представление о дефектах слизистой оболочки и кишечных стенок;
  • гастродуоденальное обследование - определение с помощью оптоволоконного зонда патологических изменений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Колоноскопия позволяет оценить состояние толстого кишечника

Заболевания, вызывающие выделение крови из ануса, имеют свои характерные особенности, благодаря которым их возможно предварительно дифференцировать:

    • ярко-алая кровь на туалетной бумаге или сверху кала;
    • во время испражнения и некоторое время после него резкая боль.
  3. Полипы и дивертикулы:
    • заметное кровотечение при прободении дивертикула и нарушении целостности кишечной стенки;
    • боли в животе;
    • цвет крови может колебаться от тёмного до ярко-красного в зависимости от расположения новообразований.
  4. Неспецифический язвенный колит:
    • боли в животе, чаще слева;
    • наличие в выделяемой крови гнойно-слизистых примесей;
    • тенезмы, при которых также выделяется кровь.
  5. Инфекции:
    • малое количество выделяемой крови;
    • боли в кишечнике;
    • повышение температуры;
    • кожные высыпания.

Гастродуоденоскопия позволяет обнаружить патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Что нужно делать при появлении тревожного симптома

При обнаружении небольшого количества крови во время дефекации, сопровождаемого болью в прямой кишке, есть основания предполагать, что причиной этого может быть либо геморрой, либо анальная трещина. Притом нужно учитывать, что даже такой, казалось бы, пустяк, как трещина заднего прохода, заживает порой довольно долго и требует грамотного лечения, не говоря уже о геморрое, имеющем весьма неприятные осложнения, худшим из которых можно считать некроз геморроидальных узлов. Поэтому в любом случае следует немедленно обратиться к проктологу или хирургу для установления точного диагноза и своевременного лечения .

Медикаментозное лечение

При анальной трещине и геморрое необходимым условием лечения является обеспечение регулярного опорожнения кишечника, для чего пациенту рекомендован приём мягких слабительных препаратов - Дуфалака, Сенаде, Мукофалька, Пиколакса.

Для успешного восстановления повреждённых тканей применяются мази и ректальные свечи - Проктозан, Прокто Гливенол, Троксевазин гель.


Проктозан - препарат с комбинированным влиянием, используемый для терапии трещин анального отверстия и воспаления геморроидальных узлов

Для лечения других заболеваний, вызывающих выделение крови из прямой кишки, используются препараты, направленные на борьбу с ними. Так, в терапии инфекционных патологий применяются антибактериальные препараты соответствующего спектра действия. Для лечения неспецифического язвенного колита - противовоспалительные стероидные препараты, а также Сульфасалазин, Вобензим и т.п., для борьбы с онкологическими новообразованиями - препараты-цитостатики и т.д.

Хирургическое лечение

При целом ряде заболеваний консервативная терапия практически не используется, такие патологии лечатся с применением хирургического вмешательства. Среди них можно упомянуть дивертикулёз, полипы толстого кишечника, злокачественные новообразования.

Полипы удаляют хирургически эндоскопическим способом

Притом в ряде случаев при анальной трещине приходится также проводить хирургическую операцию по иссечению краёв ранки для активизации процесса сращивания. В случае осложнённого геморроя может производиться удаление геморроидальных узлов. В последние годы подобные операции проводятся так называемым лазерным скальпелем - тонким лучом лазера, который ювелирно рассекает ткани, одновременно при этом коагулируя (прижигая) кровеносные сосуды.

Диета

При различных патологиях диетические требования могут существенно различаться. При анальной трещине и геморрое в рацион обязательно включаются продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты, чтобы обеспечить бесперебойную работу желудочно-кишечного тракта и избежать запоров. А вот при неспецифическом язвенном колите диетические требования противоположны. Особенностью данного рациона является отсутствие в нём грубой клетчатки и молочных продуктов. С деталями диеты пациента должен ознакомить лечащий врач.

Средства народной медицины

Натуральные средства можно успешно применять при геморрое и анальной трещине. В некоторых случаях такой способ лечения наряду с основным может быть применим и при лёгких формах неспецифического язвенного колита. При всех других заболевания народные средства оказываются не просто бесполезными, но и вредными. Вот несколько доступных и эффективных натуральных рецептов:


Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при появлении подобного признака напрямую зависит от патологии, его вызвавшей, и определяется в индивидуальном порядке. В некторых случаях могут развиваться такие осложнения:

  • тяжёлая кровопотеря;
  • геморрагический шок;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • острая кишечная непроходимость;
  • сепсис.

Профилактика

Меры профилактики должны преследовать главную цель - снижение риска развития заболеваний, симптомом которых является выделение крови при дефекации, а для этого необходимо придерживаться нескольких важных правил:

  • избегать гиподинамии, активно двигаться;
  • сбалансированно питаться;
  • воздерживаться от бесконтрольного употребления алкоголя;
  • не заниматься самолечением антибиотиками;
  • следить за регулярным опорожнением кишечника.

Кроме того, после достижения 50-летнего возраста стараться каждые 7 лет проводить профилактические осмотры - колоноскопию и гастродуоденоскопию . Во всех развитых странах такое требование обязательно к выполнению, что позволяет гражданам диагностировать серьёзные заболевания на самых ранних стадиях развития.

Елена Малышева о ректальном кровотечении: видео

Выделение крови из заднего прохода при дефекации вовсе не повод начинать беспокоиться. Притом заметив у себя повторяющиеся подобные проявления, стоит посетить проктолога для проведения необходимого обследования. Если этот симптом связан с наличием геморроя или трещины, заболевание будет быстро и грамотно купировано, ну а в случае, когда причиной стал серьёзный недуг, то чем раньше приступить к его лечению, тем лучше будет результат.

Кровь при дефекации у женщин считается достаточно распространенным признаком неполадок в организме. Не заметить этот тревожный симптом при испражнении сложно, однако большинство представительниц прекрасного пола предпочитают не обращать на него внимания. Более сознательными являются будущие мамы, которые обнаруживают у себя кровь в кале при беременности.

Кровотечение из прямой кишки

Кровяные выделения из прямой кишки в медицине называются анальным кровотечением. Зачастую подобное патологическое состояние проявляется в момент дефекации. Следы крови на туалетной бумаге сразу вызывают беспокойство у женщины. Не удивительно, ведь стул с кровью может быть одним из симптомов ряда опасных заболеваний.

Кровяные выделения из заднего прохода бывают:

  • Слабые – в прямой кишке сочатся капли алой крови без боли.
  • Умеренные – в кале появляется небольшое количество темно-красных сгустков. Иногда появляется слизь с кровью.
  • Сильные – во время дефекации наблюдается выделение крови в больших объемах. В зависимости от причины патологии может появиться кровь в моче.

Обильное кровотечение зачастую сопровождается слабостью в теле, усиленным потоотделением. Кровавые выделения из заднего прохода у женщин иногда дополняются шумом в ушах, бледностью кожи, рвотой, повышением температуры и появлением болей.

Кровь с калом и сопутствующие тревожные симптомы свидетельствуют о серьезной опасности для жизни. Это повод срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Как только появившаяся угроза будет взята под контроль, опытный врач сможет заняться сбором анамнеза и постановкой точного диагноза.

Порой к характерной клинической картине заболевания ЖКТ может присоединиться гематурия (кровь в моче). Однако не стоит раньше времени бить тревогу, поскольку кровь из заднего прохода может смешаться с уриной. Поэтому достоверно определить кровь в моче можно только лабораторным методом.

Причины кровотечения из заднего прохода

Кровь в заднем проходе у женщин, прежде всего, может свидетельствовать о повреждении слизистой поверхности кишечника или толстой кишки. Ни в коем случае нельзя относиться к ректальному кровотечению, как к обыденной банальности. После обнаружения крови при дефекации не стоит откладывать в долгий ящик посещение проктолога. Только специалист способен выяснить точную причину появления крови в кале.

Кровянистые выделения возникают по следующим причинам:

  • Геморрой – фактор, наиболее часто провоцирующий кровотечения с испражнениями.
  • Колит – это заболевание приводит к воспалению в любом отделе ЖКТ. Могут появляться язвы, в результате чего начинается кишечное кровотечение. Часто кровоточит в толстой кишке.
  • Анальные трещины – кровь в кале у женщины определяется в небольшом количестве. Кровавые выделения происходят при дефекации и сопровождаются чувством жжения.
  • Запоры – проблема, возникающая в результате неправильного питания, низкой физической активности, бесконтрольного применения слабительных и пр. Фекалии с прожилками крови появляются в момент тугого продвижения каловых масс по заднему проходу, который имеет густую сетку кровеносных сосудов.
  • Полипы – приводят к различным по характеру кровотечениям (кровяные сгустки, прожилки и др.)
  • Проктит – имеет схожую симптоматику с геморроем. Однако, если геморрой кровит, кровь не смешивается с калом, в то время как проктит приводит к смешиванию крови с испражнениями.
  • Другие системные заболевания, приводящие к появлению крови в моче и кале.

Зависимость крови в фекалиях от месячных

Нередкими бывают случаи, когда кровянистые выделения из заднего прохода наблюдаются перед месячными или во время месячных. Почему это происходит? Существует две основных причины, наиболее часто встречающиеся в терапевтической практике.

Во-первых, кровь в кале является результатом обострения геморроя. Данное заболевание наиболее остро проявляется за несколько дней до начала менструации. Объясняется это тем, что с приближающимся началом нового менструального периода в тазовую область происходит активный приток крови. В след за этим геморроидальные узлы “переполняются” и воспаляются. В результате при опорожнении можно увидеть кровянистые выделения. Иногда при этом можно наблюдать дополнительно кровь в моче, что просто связано с физиологическими особенностями женского испражнения.

Во-вторых, если кал имеет примеси крови во время месячных, можно судить об эндометриозе. Особенностью данного заболевания является способность клеток эндометрия (слизистая матки) проникать в соседние органы женского тела. Такое патологическое состояние является результатом многих негативных факторов в жизни женщины, одним из которых является нарушение уровня стероидных гормонов, а также иммунологического статуса.

Куда бы ни проникли клетки эндометрия, они также продолжают выполнять свою прямую функцию под воздействием гормонов. Если эндометриоз обосновался в прямой кишке, значит, кровянистые выделения во время месячных появятся в стуле. В случае расположения очага в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, появится кровь в моче.

Стул с кровью у беременных

Кровь из заднего прохода при беременности появляется зачастую из-за гормональной и физиологической перестройки организма будущей матери. Рост плода и увеличение матки приводят к сбоям работы ЖКТ. В результате беременную начинают беспокоить запоры, которые могут провоцировать анальное кровотечение. Поэтому рекомендуется, прежде чем забеременеть, пройти необходимые исследования и оздоровиться.

Кровь из заднего прохода во время беременности может иметь разное происхождение и характер. Под небольшими вкраплениями крови после дефекации, скорей всего, скрывается проблема анальных трещин. Данное патологическое состояние сопровождается болью во время испражнения. Обильный понос с кровью при беременности может быть вызван инфекцией или опухолью. Игнорировать такой жидкий стул будущей маме не стоит, ведь из-за диареи может возникнуть обезвоживание. Это чревато выкидышем или врожденным пороком развития у будущего ребенка.

Кал с кровью при беременности может также быть следствием геморроя.

Обычно судить о данной проблеме приходится по крови, льющейся небольшой струйкой сразу после посещения туалета. При этом наблюдается алая кровь. Этот недуг часто развивается у беременных по причине набора лишнего веса, варикоза, неправильного питания. Геморрой также кровит при беременности из-за крупного плода или многоплодия.

Наибольшую опасность во время беременности как на поздних, так и на ранних сроках представляют кровяные сгустки в кале. Вместе с изменившимся составом и оттенком фекалий они могут свидетельствовать о проктите, полипах, язве, дивертикулах или даже раке. Поэтому при беременности кровь из заднего прохода является поводом для обязательного и внепланового посещения врача. Особенно не стоит затягивать с решением этой проблемы на поздних сроках вынашивания плода, поскольку существует угроза жизни матери и ребенка.

Кровь в кале после родов

Новоиспеченная мама после родов сталкивается с множеством проблем. Родовая деятельность всегда предполагает сильную нагрузку на нижние отделы кишечника. В результате от физических повреждений страдает прямая кишка, и через некоторое время у роженицы появляется кровь из заднего прохода. Причины у родивших женщин сводятся в основном именно к повреждению кровяных сосудов в момент потуг. Данная проблема может самостоятельно исчезнуть спустя несколько дней. Однако если кровь продолжает периодически появляться, то стоит обратиться к врачу.

Послеродовой период нередко сопровождают запоры, которые возникают в результате таких причин:

  • увеличенная матка продолжает давить на кишечник;
  • мышцы пресса ослаблены;
  • изменено соотношение уровня гормонов;
  • ослаблена перистальтика кишечника;
  • неправильное питание;
  • после кесарева сечения наложенные швы могут вызывать у женщины боязнь тужиться.

Запор может быть атоническим или спастическим. В первом случае нарушается перистальтика из-за проведения неестественных родов (кесарево сечение). При этом может появиться ноющая боль, слабость, тошнота, нарушается аппетит. Для спастического запора характерен повышенный тонус кишечника. Опорожнение происходит не полностью в виде “овечьего кала”. Чаще всего с ним сталкиваются из-за психологических проблем.

Лечение запоров после родов, помимо прочего, подразумевает корректировку рациона. В меню должно быть наличие следующих продуктов: каша гречневая, абрикосы, морковь, свекла, капуста, кефир, йогурт, овсянка, укроп. Кормящие мамы могут также воспользоваться некоторыми слабительными препаратами.

Особенности диагностики и лечения

Лечение недуга, спровоцировавшего кровь в кале, начинается с посещения соответствующего специалиста. К какому врачу обращаться в такой ситуации? Справиться с возникшей проблемой поможет проктолог, который может назначить ряд исследований. К числу наиболее распространенных относится анализ кала на скрытую кровь. Он позволяет подтвердить или опровергнуть проблемы, которые могут скрываться в ЖКТ. Порой видимого кровотечения может и не быть, но в стуле присутствует скрытая кровь в микроскопических дозах – как раз ее и призван обнаружить данный анализ.

Одним из способов диагностики является ректоскопия – исследование нижней части ЖКТ. Она позволяет обнаружить трещины анального отверстия, геморрой и патологические образования в прямой кишке. Также врач может обратиться к колоноскопии, с помощью которой проводится обследование толстой кишки.

После постановки точного диагноза назначается максимально эффективное лечение. Залогом успешного избавления от недуга у взрослых в любой ситуации является соблюдение всех рекомендаций проктолога. В результате своевременного обращения к специалисту любая девушка сможет избавить себя от неприятных последствий болезни. Поэтому не стоит игнорировать первые признаки геморроя, анальных трещин и пр.

Профилактические меры

Кишечник – чувствительная часть человеческого организма. Он играет роль своеобразной лакмусовой бумаги, по которой можно судить о состоянии здоровья. Понос, прожилки крови, имеющие алый цвет, боль в анальном отверстии – эти и много других симптомов возникает вследствие неполадок не только в работе ЖКТ, но и других систем женского организма. Справиться с данными проблемами можно соблюдая элементарные профилактические меры.

Во-первых, наполните свой ежедневный рацион продуктами, богатыми на клетчатку. Крупы, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб – их присутствие в меню позволит меньше чем за 1.5 месяца избавиться от запора и избежать анальных кровотечений.

Во-вторых, пейте много воды и соков. Особенно полезным в борьбе с запорами может стать сливовый сок.

В-третьих, необходимо вовремя опорожнять свой кишечник. Не нужно тянуть с дефекацией до срока, когда уже невмоготу вытерпеть.

В-четвертых, регулярно выполняйте упражнения Кегеля, которые могут быть полезны как нерожавшим женщинам, так и в первые 2–4 месяца после родов.

Процесс отхождения каловых масс очень важен для обеспечения жизнедеятельности. Ведь в его результате организм избавляется от большей части остатков переваренной пищи, не несущих никакой питательной ценности для него.

Процесс дефекации требует к себе достаточного внимания, впрочем, как и остальные процессы жизнедеятельности. Если акт дефекации затруднен, а с калом выходит кровь, надо срочно бить тревогу и идти на .

Геморрой может вызвать появление крови при дефекации.

Существуют определенные признаки кровотечений из заднего прохода, по которым легко распознать отдельные заболевания.

Иногда же кровотечения могут быть неявными (скрытыми), что приводит к развитию серьезных заболеваний в течение длительного промежутка времени, пока симптомы не проявлялись.

Можно выделить следующие характеристики :

  • Цвет. Кровь, в зависимости от пораженного отдела организма, может различаться оттенками. Ярко-алая окраска сигнализирует о поражении одного из нижних отделов кишечника или трещинах в анусе. Темно-бордовый (почти черный) цвет указывает на застойные процессы в каком-либо отделе пищеварительной системы и заражении скопившейся крови бактериальными организмами).
  • Консистенция. Кровянистые выделения бывают двух типов – густые или жидкие. В густой массе часто присутствуют элементы слизи.
  • Длительность. Кровотечение может повторяться во время или после каждого акта , либо являться единичным процессом кратковременного характера.
  • Степень болезненности. Болевой синдром, сопровождающий кровотечения, может различаться по силе проявления – от слабо выраженного до нетерпимого.
  • Степень проявления. Кровотечение может быть явно выраженным – кровяные прожилки видны в кале, а также (в зависимости от заболевания) – на нижнем белье, туалетной бумаге, и скрытым – когда выявить наличие кровяных телец в фекалиях возможно только при помощи специальных анализов.

Основные заболевания, сопровождающиеся процессом, когда с калом выходит кровь, следующие:

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • дивертикулез;
  • анальные трещины;
  • полипоз кишечника;
  • бактериальные инфекции;
  • раковые опухоли в кишечнике или желудке.

Кровь в кале может говорить о наличии анальной трещины в заднем проходе.

О том или ином заболевании, сопровождающемся кровотечением из заднего прохода, свидетельствует также консистенция каловых масс:

  1. Если кровь ярко-алого цвета не смешана с фекалиями, речь может идти как о геморрое или , так и о раке прямой кишки. При геморрое кровь выходит в своем первоначальном жидком состоянии, без сгустков, за редким исключением, после каждого акта дефекации или во время него.
  2. Кровотечения при анальных трещинах характеризуются меньшим объемом по сравнению с отделением крови при образовании геморроидальных узлов. В обоих случаях кровь выделяется непосредственно после акта дефекации или же во время него.
  3. На болезнь Крона, злокачественные и доброкачественные опухоли , дивртикулез, язвенные колиты указывают кровотечения в случае, если фекалии выходят в нормальной консистенции или стул является кашицеобразным.
  4. Жидкий черный кал указывает на обширное кровотечение в каком-либо отделе ЖКТ. Цвет крови может превращаться в черный под воздействием соляной кислоты. В этом случае характерными причинами кровотечений могут быть эрозийные и язвенные процессы в и желудке, цирроз печени, попадание в пищеварительный тракт ядовитых веществ, прием отдельных медикаментозных препаратов.

Причиной того, что с калом выходит кровь черного цвета, может также являться развитие в кровяном скоплении микроорганизмов и их жизнедеятельности. При этом каловые массы будут иметь резкий неприятный запах и смолистую консистенцию.

Такие фекалии в медицинской терминологии называются меленой.

Под воздействием бактериальных микроорганизмов, кровяные скопления сегментируются на отдельные химические элементы, имеющие черную окраску. Выход мелены свидельствует в первую очередь о язвенных процессах в верхних отделах . Среди инфекционных заболеваний, вызванных бактериальными организмами и сопровождающихся кровотечениями из заднего прохода при дефекации, выделяют:

  • Амебиаз. Инфекция возникает под воздействием амебиальных (простейших) организмов. При этом увеличивается частот актов дефекации, каловые массы приобретают жидкую консистенцию и выходят небольшими порциями. Кроме сгустков крови в кале обнаруживаются гнойные элементы и слизь.
  • Шигеллез. Более распространенное название этого заболевания – дизентерия. Она развивается в результате размножения и деятельности в организме рода бактерий шигелла, которые повреждают нижних отделов кишечника. Стул, как и при амебиазе, учащается, в нем присутствуют элементы слизи и гнойные выделения. Шигеллез также характеризуется частыми ложными позывами к дефекации, схваткообразными болями в области брюшины, повышением температуры, общей слабостью, ломотой в суставах и ознобом.
  • Балантидиаз. Инфекция вызывается балантидиями – еще одними представителями простейших. Симптомы проявления практически одинаковы с симптомами амебиаза. Кроме того при балантидиазе кровотечения могут иметь скрытый характер, а другие симптомы – не проявляться вовсе.

При любом кровотечение, пусть даже небольшом и кратковременном, рекомендовано как можно скорее обратиться к профессиональному специалисту, занимающемуся лечением подобного рода явлений – проктологу.

Диагностические процедуры

Колоноскопия — отличный метод диагностики полипов и язв.

На приеме проктолог выслушивает жалобы больного на проявляющиеся симптомы, собирает анамнез его жизни и заболеваний, затем проводит физикальный осмотр заднего прохода и его пальпацию.

Далее пациент направляется на сдачу лабораторных анализов. Он должен сдать общий , анализ кала, при необходимости пройти другие исследования. После этого возможно назначение ряда инструментальных диагностических процедур.

При подозрении на кровотечение из нижних отделов кишечника пациент направляется на колоноскопию или ректороманоскопию. Оба исследования представляют собой осмотр состояния внутренней поверхности кишечника путем ввода специального инструмента – эндоскопа.

В процессе можно диагностировать образование полипов и язв, а также провести биопсию пораженного участка, чтобы исследовать его на наличие мутировавших клеток с целью установления предракового состояния.

В отличие от ректороманоскопии, при которой возможно обследование только последних 60 см толстой кишки (ее дистального участка), колоноскопия позволяет изучить состояние слизистой оболочки всей . Данные методы исследования следует отложить на некоторое время, если у больного наблюдаются:

  1. острые воспалительные процессы в области брюшной полости или анального канала;
  2. профузные кровотечения из толстой кишки;
  3. врожденное или приобретенное сужение просвета толстой кишки;
  4. анальные трещины в острой фазе развития.

В целом и ректороманоскопия, и – безболезненные методы, в большинстве случаев не требующие введения анестетических препаратов и особой подготовки, кроме очищения кишечника от остатков пищи и каловых масс.

Каждый человек однажды может столкнуться с тем, что у него идет кровь из заднего прохода, и это причиняет жуткий дискомфорт, неприятные ощущения, а также является симптомом возможного заболевания.

Многие не сразу обращаются за помощью врача, под предлогом «это ведь не страшно », «может само пройдет », «слишком интимно, что бы делиться с медицинским персоналом » и прочее.

Однако если у вас наблюдается кровотечение из заднего прохода, пусть даже небольшое, необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу.

Причин возникновения такого симптома много, только врач поможет вам разобраться в различных патологиях, ведь очень важно знать, что происходит с вашим организмом и как ему можно помочь.

Почему возникает кровотечение

Существует масса причин, из-за которых возможно кровотечение из заднего прохода. Среди них можно выделить следующие основные группы:

  • острые проктологические заболевания (острая анальная трещина, тромбоз геморроидальных сосудов);
  • хронические проктологические заболевания (хронический геморрой, хроническая анальная трещина, выпадение прямой кишки);
  • хронические заболевания тонкой и толстой кишки (НЯК или неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (хроническая язвенная болезнь, геморрагический гастрит);
  • раковые заболевания любого из отделов желудочно-кишечного тракта.

Следует отметить, что кровотечения из заднего прохода могут отличаться по цвету и консистенции . Если кровь идет из верхних отделов желудочно-кишечного тракта - кал будет черный (из-за взаимодействия гемоглобина крови с соляной кислотой), из верхних отделов кишечника - темная, возможно со сгустками, из нижних отделов - ярко-алая. Каждое из заболеваний имеет свои специфические симптомы и проявления, которые необходимо рассмотреть более подробно.

1. Острые проктологические заболевания

Острые заболевания заднего прохода обычно сопровождаются выраженным болевым симптомом из-за вовлечения в патологический процесс прямой кишки. Болезнь развивается на фоне отличного самочувствия, однако предшествовать заболеванию могут частые запоры или поносы.

Боль постоянно нарастает и увеличивается при акте дефекации , во время которого выделяется небольшое количество ярко-алой крови. Обычно все эти симптомы наблюдаются при тромбозе геморроидальных сосудов - это осложнение хронического геморроя .

Причиной является сдавление выпадающих узлов, их повреждение, воспаление и образование в них тромбов. В данном случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать соответствующее лечение, ведь эти тромбы могут попадать в общий кровоток и вызывать серьезные осложнения.

Кровь также в небольшом количестве может появиться при возникновении острой анальной трещины , которая появляется внезапно и характеризуется наличием жгучей боли, отдающей в окружающие ткани, а также спазмом анального сфинктера.

2. Хронические проктологические болезни

Очень часто из заднего прохода кровь может идти по причине наличия хронического геморроя . Это очень распространенное заболевание, связанное с наличием увеличенных и переполненных кровью геморроидальных вен. Провоцирующими факторами могут быть постоянные запоры, беременность, работа в вертикальном положении, тяжелый физический труд. Больные предъявляют жалобы на зуд в анальной области, дискомфорт и выделение темно-алой крови во время или сразу после акта дефекации. Геморроидальные узлы также могут выпадать при чрезмерном физическом напряжении.

Чаще всего кровь из заднего прохода у женщин идет по причине наличия хронической анальной трещины . У мужчин эта патология встречается реже, чем у женщин. Причиной могут быть инфекционные факторы или травмирование заднего прохода твердыми каловыми массами. Характеризуется наличием боли, усиливающейся при дефекации, расстройством мочеиспускания и нарушением менструального цикла. Специфический симптом - появляется небольшая полоска алой крови на кале с той стороны, где расположена анальная трещина.

3. Хронические заболевания кишечника

Достаточно серьезными заболеваниями являются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона . Точная причина их происхождения неизвестна.

Язвенный колит

Язвенный колит - это хроническое язвенно-некротическое воспаление толстого кишечника. В большинстве случаев поражается прямая кишка. Основные симптомы - частые водянистые испражнения до 5-10 раз в сутки и больше, острое начало, выделение ярко-алой крови в кале или небольшой струйкой после испражнения, значительная боль в животе, ложные позывы на дефекацию, лихорадка, потеря воды, снижение массы тела. Это хроническое заболевание может часто обостряться в зависимости от диеты и лечения.

Болезнь Крона

При обострении на слизистой кишечника образуются множественные кровоточащие язвочки и поверхностные эрозии. Более опасной патологией является болезнь Крона, при которой могут воспаляться все отделы желудочно-кишечного тракта. Начинается заболевание обычно остро - тошнота, обильная рвота, боль в животе, выделения алой крови из заднего прохода, частый стул. Дифференцировать эти заболевания можно благодаря инструментальным методам, которые назначает врач-проктолог.

4. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

У мужчин кровь из заднего прохода чаще всего бывает из-за обострения язвенной болезни (данная патология у мужчин возникает в 7 раз чаще, чем у женщин). В желудке или двенадцатиперстной кишке под действием желудочного сока и хеликобактерной инфекции возникает язва, которая при лечении рубцуется.

Однако при обострении (нарушение диеты, прием противовоспалительных препаратов, стресс и прочее) сосуды в язве незащищены и их стенки разъедаются соляной кислотой - возникает обильное кровотечение, наблюдается рвота «кофейной гущей» и кал черного цвета (видоизмененная кровь), кинжальная боль в животе. Самочувствие сильно нарушено. В таком случае необходимо немедленно вызывать медицинскую скорую помощь.

Клиническая картина не всегда такая яркая - чаще кровотечения незначительны, и пациент практически не обращает на это внимание. При небольших хронических кровотечениях развивается анемия.

5. Новообразования и кровоточивость

Онкология желудка, тонкого и толстого кишечника нередко диагностируется уже на поздних стадиях. По этой причине необходимо как можно раньше распознать симптомы ракового заболевания.

Любая опухоль обильно снабжена кровеносными сосудами, однако они очень ломкие и часто дают осложнения в виде кровотечения из заднего прохода.

Стоит обратить внимание на такие важные симптомы как быстрая потеря веса, отсутствие аппетита (при раке желудка часто возникает отвращение к мясу), плохое самочувствие, повышение температуры. Возможна рвота «кофейной гущей», примесь крови в кале, выделение алой крови струйкой из заднего прохода.

Дополнительные исследования

При обнаружении симптомов, схожих с любым из вышеперечисленных заболеваний, нельзя ставить себе диагноз и тем более заниматься самолечением! Необходима обязательная консультация проктолога. Обязательно проводится тщательное обследование - это осмотр врачом, пальпаторное исследование, общий анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови, анализ мочи, кала, а также инструментальные методы, такие как фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, рентген, МРТ, КТ.

Кровь из заднего прохода говорит о наличии патологии желудочно-кишечного тракта, главная задача - правильно диагностировать заболевание и вылечить его.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter