Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием этого лекарства.

Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер:

П N012551/02-150914

Торговое название препарата:

Мильгамма ®

Международное непатентованное название:

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин+[Лидокаин]

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения.

Состав:

2 мл раствора для внутримышечного введения содержит:

активные вещества: тиамина гидрохлорид 100,0 мг, пиридоксина гидрохлорид 100,0 мг, цианокобаламин 1,0 мг, лидокаина гидрохлорид 20,0 мг;

вспомогательные вещества: бензиловый спирт 40,0 мг, натрия полифосфат 20 мг, калия гексацианоферрат 0,20 мг, натрия гидроксид 12,0 мг, вода для инъекций до 2 мл.

Описание :

прозрачный раствор красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

витамины группы В+прочие .

КодАТХ: A11DB/N07X

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы. Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат). Пиридоксин участвует в метаболизме протеина, и частично, в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина Вб широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов. Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Лидокаин -местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.

Фармакокинетика
После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 часа, в бета-фазе - через 1 час и в терминальной фазе - в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН 2 ОН в 5-ом положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме и пересекает плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 часов после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина Вб и его ежедневная скорость элиминации около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,2-2,4%.

Показания к применению

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения: невралгия, неврит, парез лицевого нерва, ретробульбарный неврит, ганглиониты (включая опоясывающий лишай), плексопатия, нейропатия, полинейропатия (диабетическая, алкогольная и др.), ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп, неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.

Противопоказания

Период беременности и грудного вскармливания (см. раздел «Применение при).
Детский возраст.
Декомпенсированная сердечная недостаточность.
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания:
применение препарата противопоказано" в период беременности и грудного вскармливания (см. раздел «Противопоказания» ).

Способ применения и дозы

Инъекции выполняют глубоко внутримышечно.
В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня-препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2,0 мл ежедневно в течение 5-10 дней. В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят в дальнейшем либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма ® композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь
(например, препаратом Мильгамма ® композитум). Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.
Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма ® композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Побочное действие

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: * в отдельных случаях - симптомы проявляются с неизвестной частотой;

со стороны иммунной системы:
редкие: аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке);

со стороны нервной системы:
в отдельных случаях : головокружение, спутанность сознания;

со стороны сердечно - сосудистой системы:
очень редкие : тахикардия;
в отдельных случаях : брадикардия, аритмия;

со стороны желудочно - кишечного тракта:
в отдельных случаях : рвота;

со стороны кожи и подкожных тканей:
очень редкие : повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница;

со стороны костно-мышечной и соединительной ткани:
в отдельных случаях : судороги;

общие расстройства и нарушения в месте введения:
в отдельных случаях : может возникнуть раздражение в месте введения препарата;
системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу .

Передозировка

Лечение передозировки заключается в отмене препарата и симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.
Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в том числе: йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами и др. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).
Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом. При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Так же наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.
Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Особые указания

При случайном внутривенном введении больной должен наблюдаться доктором или. должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения.
По 2 мл в ампулу из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I, на ампулу наклеивают этикетку и краской наносят белую точку.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из ПВХ.
По 5 ампул в картонный поддон с разделителями.
По 10 ампул в картонный поддон с разделителями.
По 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок из ПВХ или по 1, 5 картонных поддонов (по 5 ампул в поддоне) или 1 картонный поддон (по 10 ампул в поддоне) помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 15°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Солюфарм Фармацойтише
Эрцойгниссе ГмбХ,
Или:

Производитель готовой лекарственной формы:
Солюфарм Фармацойтише
Эрцойгниссе ГмбХ,
Индустриштрассе 3, 34212 Мельзунген, Германия

Владелец регистрационного удостоверения:
Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ,
Кальвер штрассе, 7, 71034 Бёблинген, Германия

Представительство/организация, принимающая претензии:
Представительство фирмы «Вёрваг
Фарма ГмбХ и Ко. КГ» в РФ
117587, Москва, Варшавское шоссе,
125 Ж, корп. 6.

Упаковщик :
ООО "Эллара", 601122, Россия,
Владимирская обл., Петушинский район, г. Покров, ул. Франца Штольверка, д.20.

В состав лекарства Мильгамма Композитум входят действующие вещества и пиридоксина гидрохлорид . Также в состав таблеток входят дополнительные вещества: повидон К, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, неполные глицериды высших жирных кислот, тальк.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде белого двояковыпуклого круглого драже. В контурных ячейковых упаковках вмещается по 15 таблеток, в картонные коробки вкладывается по 2 или по 4 упаковки.

Фармакологическое действие

Таблетки Мильгамма Композитум является комплексом витаминов группы В. Активные ингредиенты препарата — бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид – облегчают состояние пациента при воспалительных и дегенеративных болезнях нервов, а также двигательного аппарата. Мильгамма в таблетках активизирует кровоток, способствует улучшению функций нервной системы.

Бенфотиамин – это вещество, которое играет важную роль в метаболизме углеводов. участвует в организме в метаболизме протеина, он частично задействован и в метаболизме жиров и углеводов. Бенфотиамин и пиридоксин в высоких дозах действуют как обезболивающее ввиду участия бенфотиамина в синтезе . Отмечается также регенерирующее воздействие: под действием препарата восстанавливается миелиновая оболочка нервов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Бенфотиамин - это жирорастворимое производное (тиамина). В организме это вещество фосфорилируется в тиамина дифосфат и тиамина трифосфат, которые являются биологически активными коферментами. Основная часть бенфотиамина абсорбируется в двенадцатиперстной кишке, остальная его часть – в тонкой кишке.

Пиридоксин перерабатывается в пиридоксальфосфат. Этот фермент оказывает влияние на неокислительный метаболизм аминокислот. Он принимает участие в продукции физиологически активных аминов. В основном всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта в процессе пассивной диффузии.

Выводятся оба активных вещества в основном через почки. Период полувыведения бенфотиамина из крови равен 3,6 часам, период полувыведения пиридоксина — 2–5 часов.

Показания к применению

Определяются следующие показания к применению Мильгамма Композитум в составе комплексного лечения:

• неврит ;
• ретробульбарный неврит ;
• ганглиониты;
• парез лицевого нерва;
• плексопатия ;
• полиневропатия , невропатия ;
• люмбоишалгия ;
• радикулопатия .

Также показания к применению этого ЛС есть у людей, которые регулярно страдают от ночных судорог (в первую очередь – пожилые люди) и мышечно-тонических синдромов. От чего еще назначается препарат, врач определяет индивидуально.

Противопоказания

Лекарство Мильгамма Композитум нельзя применять при таких заболеваниях и состояниях организма:

• хроническая форма сердечной недостаточности (стадия декомпенсации);
• непереносимость фруктозы наследственного характера;
• недостаточность сахаразы или изомальтазы;
• нарушение всасывания галактозы или глюкозы;
• высокая чувствительность к составляющим лекарства.

Побочные действия

Таблетки Мильгамма Композитум, как уколы Мильгамма, могут спровоцировать некоторые побочные эффекты, которые, как правило, проявляются только в редких случаях. Возможны следующие проявления:

• , , утрудненное дыхание, ;
• реакции, связанные с ;
• сильное потоотделение, ;
• тошнота .

При выраженном проявлении любого из указанных побочных эффектов необходимо сразу же сообщить об этом доктору.

Инструкция по применению Мильгамма Композитум (Способ и дозировка)

При приеме внутрь драже нужно обильно запивать жидкостью.

Если пациенту назначаются таблетки Мильгамма, инструкция по применению предусматривает прием 1 драже в сутки. При острой форме заболеваний доза может увеличиваться: по 1 драже трижды в день. В такой дозировке лечение может проводиться не более 4 недель, после чего врач принимает решение о снижении дозы, так как при приеме в больших количествах повышается вероятность развития нейропатии. В целом курс терапии продолжается не более двух месяцев.

Передозировка

При передозировке витамина В6 возможно проявление нейротоксических эффектов. При лечении большими дозами этого витамина в течение более полугода возможно развитие нейропатии. При передозировке может отмечаться сенсорная полинейропатия, которая сопровождается атаксией. Прием больших доз лекарства может спровоцировать проявление конвульсий. Передозировка бенфотиамина при пероральном приеме маловероятна.

После приема высоких доз пиридоксина следует вызвать рвоту, после чего принять . Однако такие меры эффективны только в первые 30 минут. В более серьезных случаях следует немедленно обратиться к специалистам.

Взаимодействие

При лечении ЛС, которые содержат витамин В6, может снижаться эффективность леводопы.

При одновременном лечении антагонистами пиридоксина или при продолжительном приеме пероральных контрацептивов, в которых содержатся , может отмечаться дефицит витамина В6.

При одновременном приеме с происходит дезактивация тиамина.

Условия продажи

В аптеке Мильгамма Композитум реализуется без рецепта.

Условия хранения

Следует хранить драже при температуре, не превышающей 25 °C, беречь от детей.

Срок годности

Срок годности — 5 лет.

Особые указания

Прием лекарства не оказывает влияния на уровень концентрации при вождении транспорта и работе с опасными механизмами.

Аналоги Мильгамма Композитум

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги таблеток Мильгамма Копозитум – это лекарства, которые имеют в составе такие же компоненты. Такими лекарствами являются таблетки и уколы Мильгамма , а также , и др. Цена аналогов зависит от количества таблеток в упаковке, производителя и др.

Детям

Лекарство не назначается детям в связи с отсутствием четкой информации о безопасности препарата.

При беременности и лактации

Автор-составитель: - провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мильгамма Композитум обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Мила | 10:34 | 19.12.2017

Принимала мильгамму композитум в таблетках при межреберной невралгии. Очень удобная доза: 1 таблетка на 1 прием. И всегда при себе в сумочке ношу, если что - сразу на работе принимаю. Купить ее можно без рецепта врача, значит она безвредна при приеме. А то что помогает, уже не раз и на себе проверено и на близких.

Ольга | 16:59 | 13.12.2017

У меня спина это мое больное место, если чуть простужусь, или переусердствую, сразу болеть начинает. Перепробовала многое, применяла мази типа Финалгон, Вольтарен, то это все на время. Пробовала Нейромультивит, но мне она тоже не помогает. Лучше всего Мильгамма, от нее реально эффект есть!

Люба | 9:57 | 23.11.2017

Искривление позвоночника мне поставили еще в школьные годы, но последствия его начались только сейчас. Сначала просто стал болеть позвоночник между лопатками, а потом еще и появилось давящее чувство на одной стороне ребер. Оказалось это были симптомы остеохондроза, который пришлось лечить массажами и таблетками мильгаммы композитум.

Такой недуг считается первичным процессом в заболевании нервной системы, а также патологией, которая негативно сказывается на остальных органах и тканях.

Мильгамма считается уникальным средством, ведь она имеет в своем составе важные для человека и в частности для его нервной системы витамины.

Кроме направленного действия в лечении нервной системы, препарат помогает справиться с другими болезнями, к примеру, вылечить артроз, артрит, ревматизм. Витамины, которые содержит препарат, считаются нейротропными, поэтому Мильгамму часто назначают врачи нейрохирурги и невропатологи.

Состав

В 2 мл раствора для введения глубоко в мышцы содержится тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, лидокаин. В качестве вспомогательных компонентов препарат содержит спирт, натрий, калий, воду. Основу лекарства в форме таблеток составляют пиридоксин, бенфотиамин. Вспомогательные компоненты - сахароза, титана диоксид, тальк, повидон.

Форма выпуска

Мильгамму можно купить в ампулах для введения в мышцы, и в форме таблеток для приема внутрь. Раствор окрашен в розовый цвет, прозрачный. Выпускается в ампулах, сделанных из стекла коричневого цвета по 2 мл. В картонной упаковке имеется по 5 или 10 ампул, которые упакованы в блистер с отдельными ячейками.

Таблетки по форме круглые, белого цвета, без запаха. В упаковке имеется блистер с драже количеством по 15 штук. Каждая коробка может содержать 2 или 4 картонные упаковки с таблетками.

Фармакологическое действие

Мильгамма - один из немногих препаратов, которые в зависимости от формы выпуска назначаются при разных недугах. Следует помнить, что данный препарат является комбинированным и основа его состоит из витаминов группы В. Витамин В1 играет важную роль в белковом и углеводном обмене, кроме этого является незаменимым в процессе обмена жиров. Прежде всего, данный витамин является хорошим антиоксидантом, благоприятно воздействует на нервные импульсы, снимает боль за счет того, что влияет на процесс передачи возбуждения нервных импульсов.

Витамин В6 является главным веществом в правильном образовании ферментов, которые необходимы для нормальной работы нервных импульсов, находящихся в тканях. Кроме этого, витамин способствует выработке необходимых аминокислот, выводит лишний аммиак, накопившийся в тканях, а также помогает образовываться адреналину, допамину, гистамину. Мильгамма в различной форме выпуска по-разному воздействует на организм человека.

Таблетки назначаются для того, чтобы ускорить восстановительный процесс в нервных тканях. Витамин В1 и витамин В6 ускоряют работу друг друга. Раствор для введения в мышцы снимает воспаления и устраняет другие заболевания, связанные с воспалением нервной ткани. Кроме этого его назначают, если человек страдает от заболеваний опорно-двигательной системы. В целом препарат нормализует работу всей нервной системы.

В составе лекарства также имеется витамин В12, он как раз и является главным веществом, которое помогает образовываться миелиновой оболочке, снимает боль, возникающую при заболеваниях нервной системы. Лидокаин в растворе является хорошим анестетиком, именно он быстро устраняет боль, это тот эффект, который нужен пациенту в первые минуты при заболеваниях, связанных с поражением периферических нервов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После того, как была принята таблетка Мильгаммы, происходит активное всасывание бенфотиамина. Максимальная его концентрация в плазме крови наблюдается уже спустя один час. Бенфотиамин способен в несколько раз быстрее накапливаться в клетках, в отличие от жидкой формы тиамина. После того как в мышцу больного был введен препарат, активные вещества в считанные минуты всасываются в кровь.

Спустя двадцать минут после введения наблюдается высокая концентрация тиамина в эритроцитах (80%), в плазме отмечается всего лишь 15 % вещества. Тиамин с легкостью попадает к плоду через плаценту, а также проникает в молоко матери. Пиридоксин, содержащийся в препарате, через мышцы легко попадает в общий кровоток, распределяется по нему равномерно, попадает в головной мозг. Пиридоксин способен связываться с белками плазмы (85%). Тиамин выводится почками с мочой уже через два часа после полного всасывания.

Мильгамма уколы и их побочные действия

Мильгамма назначается пациентам при различных невралгических заболеваниях. В любой форме препарат может применяться, если человека постоянно мучает невралгия, невриты.

Кроме этого Мильгамма уколы с давних пор помогают вылечить парез нерва лицевой области. Врачи часто назначают лекарство, так как в нем имеется большая концентрация витаминов группы В, помогающих при полиневропатии, также препарат активно борется с алкогольной и диабетической полиневропатиях. Таблетки чаще назначают, если человек страдает от миалгии, невралгии, от опоясывающего герпеса.

В медицине Мильгамма известна также как эффективное средство, помогающее справиться со многими патологиями нервной системы, которые возникают чаще всего из-за дефицита витаминов В1 и В6. Уколы эффективны при таких заболеваниях, когда таблетированная форма препарата оказывается бессильной. Пациента могут беспокоить такие заболевания как невропатия, плексопатия.

Кроме этого препарат в ампульной форме назначается при ганглионитах, в том случае, когда человека беспокоят судороги мышц в ночное время. Эффективен препарат при остеохондрозе, радикулите, часто именно Мильгамма является единственным спасением пациента, когда у него возникает мышечно-тонический синдром.

Противопоказания

Мильгамму нельзя назначать пациентам, которые страдают от сбоев в работе сердца, в период беременности и кормления ребенка грудным молоком. Средство противопоказано, в том случае, когда имеется непереносимость витаминов группы В или какого-либо другого компонента, входящего в состав препарата Мильгамма. Уколы детям не назначаются, пока ребенок не достигнет возраста 14 лет.

Побочные действия

Часто препарат переносится больными довольно хорошо, однако в некоторых случаях нужно быть готовым к тому, что Мильгама вызовет некоторые побочные эффекты, которые могут сказаться на работе абсолютно любого органа.

Мильгамма может вызвать аллергию, если ее не заметить вовремя, у человека может наступить анафилактический шок или произойти отек Квинке. Препарат в некоторых случаях приводит к сбою в работе нервной системы, который проявляется головокружением. У больного от препарата может нарушиться сердечная деятельность, а именно начаться тахикардия или аритмия. В редких случаях Мильгамма приводит к тошноте, рвоте, судорогам.

Мильгамма: инструкция по применению

Чаще всего Мильгамма при больных суставах в таблетированной форме назначается пациентам для трехразового приема по одной таблетке. Лечиться препаратом допускается не более одного месяца.

Раствор для инъекций и уколов

Раствор предназначен для глубокого введения в мышцы. При болях в суставах препарат назначают по 2 мл два раза в день на протяжении десяти дней. Во всех случаях, когда приходиться применять препарат Мильгамма, инструкция должна быть изучена, так как она указывает на правильную дозировку. Несмотря на это, точная дозировка может быть установлена только лечащим врачом.

Для чего еще применяют и как

Мильгамма применяется при невралгии, миалгии, для этого препарат назначают в форме таблеток, если заболевании протекает в легкой форме. Таблетки принимаются два раза в день.

Уколы назначаются, если невралгия случается чаще и головные боли при этом острые. Уколы вводятся в мышцу один раз в день на протяжении десяти дней. При диабетической полинейропатии Мильгамма назначается в уколах, два раза в день по 2 мл. Курс устанавливает врач, обычно он не превышает двух недель.

Передозировка

Передозировка препаратом может наступить в том случае, если ввести дозу выше, чем назначил врач. В этом случае может наступить тошнота, рвота, судороги, головокружение, аллергия, отек слизистой. Редко у пациентов отмечалась тахикардия, аритмия, учащался пульс, понижалось артериальное давление. Чтобы пациент не страдал от передозировки препарата Мильгамма, инструкция указывается на разрешенную дозировку. Если возникли такие реакции, необходимо провести симптоматическое лечение. В дальнейшем правильные дозы легко переносятся больным.

Взаимодействие

Если вести препарат одновременно со средством, в составе которого будет иметься сульфит, в таком случае тиамин, входящий в состав Мильгаммы, полностью разрушится и не окажет должного эффекта. Кроме этого тиамин нельзя совмещать с такими соединениями, которые имеют кислую среду, а именно с йодированными препаратами, со средствами, в составе которых имеется железо, рибофлавин. Также медь способствует разрушению тиамина.

Лекарство Мильгамма: особые указания

Мильгамма может быть приобретена в аптеках в ампулах, только по предоставлению рецепта от специалиста. Таблетки можно приобрести, не предоставляя рецепт от врача.

Условия хранения

Препарат содержит особый витаминный комплекс, поэтому его можно хранить при температуре 15 градусов. Недопустимо попадание прямых солнечных лучей к препарату, кроме этого он должен храниться в закрытом месте, куда не смогут проникнуть дети.

Срок годности

Лекарство Мильгамма хранится не более двух лет. Перед тем, как приобрести препарат, необходимо обратить внимание на условия хранения, а также на дату изготовления.

Особые указания

Если пациенту необходимо ввести препарат внутримышечно, при этом должен присутствовать медицинский работник, так как в этом случае побочные реакции могут наступить быстрее. Необходимо обеспечить правильное введение и дозировку лекарства. Лекарство Мильгамма может применяться в момент вождения транспортом, так как не влияет на умственную способность. С осторожностью Мильгамму необходимо назначать в комплексном лечении с препаратами, которые имеют в своем составе циклосерин. Кроме этого витамин В12 не совместим с солями тяжелых металлов.

Препарат Мильгамма и его аналоги

Существуют аналоги лекарства, которые можно использовать при непереносимости Мильгаммы.

Тригамма - витамины, относящиеся к нейротропной группе препаратов, которые снимают воспалительный процесс, обезболивают при заболеваниях двигательной системы, при воспаленных нервах, а также устраняют боли в голове различной этиологии. Средство имеет некоторые противопоказания, относительно хронических заболеваний, редко может вызвать аллергию.

Нейромакс - средство, аналогичное витамину В1. Препарат назначают при дегенеративных заболеваниях нервов и двигательной системы. В средстве содержится анальгетическое вещество, способное быстро устранять боль, улучшить кровообращение и восстановить работу нервной системы. В частности, лекарство способно устранить миалгию, неврит, невралгию, паралич двигательных нервов в комплексе с другими препаратами. Кроме этого, Нейромакс применяется перед хирургической операцией в носовой области для устранения отека слизистой ткани.

Нейробион - в составе препарата имеются нейротропные витамины, а именно тиамин, пиридоксин. Средство назначается в комплексе с другими лекарствами для достижения лучшего эффекта. Нейробион устраняет ишиас, невралгию, снимает боль в пояснице, в области шеи, лечит плексит, герпес, эффективен при поражении нерва в области лица.

Витаксон - средство обладает хорошим терапевтическим эффектом при воспалительных заболеваниях зрительного нерва, невралгии различного характера, кроме этого препарат давно используется при заболевании спины, артритов, нефритов, хорошо снимает головные и шейные боли. Активный витаминный комплекс лечит возникшие заболевания. Лекарство практически не имеет побочных эффектов, поэтому может назначаться беременным женщинам.

Детям

Мильгамма противопоказана детям, пока они не достигли возраста 14 лет.

При беременности и лактации

Компоненты препарата способны быстро проникать в молоко матери, а также попадать к плоду через плаценту. Поэтому препарат Мильгамма не назначается беременным женщинам.

Отзывы

Светлана, Екатеринбург «Я принимала Мильгамму, у меня была невралгия, неделю назад закончила пить таблетки, результат хороший, что и ожидали. Ранее, я каждый год, исключительно осенью или весной страдала от головных болей, постоянно спазмы сосудов мучили. Мне не помогали никакие обезболивающие средства, сколько я их не перепробовала. С тех пор как врач назначил именно такой препарата, я увидела белый свет. Кроме этого у меня перестала тянуть спина по ночам, организм окреп в целом. Буду советовать всем Мильгамму, только после консультации с врачом.»

Ирина, Тула «Мой муж постоянно жалуется на боли в спине, все потому, что на работе ему приходится большую часть времени работать сидя. Мы перепробовали все мази, крема, гели, и разогревающие в том числе, не помогало ничего. После этого я решила сама найти препарат, на страницах интернета мне попалась Мильгамма, мы решили ее попробовать, и нам помогло. Как уже потом врач сказал нам, что мы рисковали, но к счастью, это оказался именно тот препарат, который нам был нужен.»

Кирилл, Уфа «Дедушка мой страдает от болей в шейном отделе, врач нам сразу сказал колоть Мильгаму, потому, что анальгетики в нашем случае не помогут. Прокололи ее неделю, результат отличный, спасибо врачу за то, что открыл для нас это чудесное средство.»

Цена, где купить

Если необходимы уколы Мильгамма, то за них придется заплатить примерно 300 рублей, упаковка из 25 штук будет стоить от 900 до 1000 рублей. Препарат Мильгамма в форме ампул стоит примерно 400 рублей. Стоимость таблеток количеством 30 штук составляет примерно 700 рублей.

Мильгамма является довольно распространенным препаратом, помогающим справиться со многими заболеваниями, связанными с нервной системой. Следует помнить, что данное средство подходит только для комплексного лечения, так как в составе имеется лишь анальгезирующее вещество и витамины.

Несмотря на то, что препарат переносится довольно легко, его следует применять только по назначению врача. Иногда витамины могут вызывать аллергические реакции, при этом лекарство отменяется и назначается его аналог.

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Витамины Мильгамма: действие препарата и правила его приема

Часто в практике лечения опорно-двигательных и неврологических патологий используются комплексные витаминизированные препараты.

Витамины из группы В, отличающиеся нейротропным действием, обеспечивают обезболивающий эффект, нормализуют нервносистемную деятельность, улучшают течение кроветворительных процессов и нормализуют циркуляцию крови.

Одним из подобных препаратов, отличающихся высокой эффективностью, является лекарственное средство Мильгамма.

О препарате Мильгамма

Витаминизированное средство Мильгамма представляет собой комплекс витаминов В-группы.

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в нескольких формах: таблетированной и инъекционной, иначе говоря, в таблетках и уколах. Инъекции выпускаются в упаковках по 5 либо 10 ампул коричневого цвета. Таблетки упаковываются по 30 или 60 шт.

Состав витаминов и их действие на нервную систему

Лекарственный препарат Мильгамма состоит, как уже уточнялось, из комплекса витаминов В группы.

Для инъекций характерен такой состав:

1. Тиамин (В1) – обеспечивает нормальное течение углеводного обмена, что обеспечивает здоровое состояние нервных тканей. Если организм испытывает тиаминодефицит, то это провоцирует скопление в организме углеводных метаболитов, приводящее к развитию множества патологических состояний.
2. Пиридоксин (В6) – в процессе метаболизма участвует в выработке гистамина, серотонина, адреналина, допамина и аминокислотном обмене. Кроме того, В6 является активным и незаменимым участником гемоглобинообразующих процессов.
3. Цианокобаламин (В12) – действие вещества связано с противоанемическими свойствами, кроме того, В12 незаменим в процессах синтеза метионина, холина, креатинина и нуклеиновых кислот. Цианокобаламин относится к активным участникам метаболических клеточных процессов, оказывает анальгетическое действие.

• Вода;
• Натрия гидроксид;
• Натрия полифосфат;
• Гидрохлорид лидокаина;
• Гексацианоферрат калия;
• Бензиловый спирт.

Состав таблеток Мильгамма следующий:

1. Пиродиксин– незаменим в белковом метаболизме, принимает частичное участие в жировом и углеводном метаболизме;
2. Бенфотиамин – одна из форм тиамина (В1), активно участвующая в обмене углеводов.

• Кремния диоксид коллоидный;
• Целлюлоза микрокристаллическая;
• Тальк;
• Повидон.

Показания к применению

• Различные виды остеохондроза;
• Радикулит;
• Диабетические или алкогольные полинейропатии – поражения периферических нервов, проявляющиеся нарушениями чувствительности или параличами;
• Парез лицевых нервов – внезапная нервносистемная патология, вызывающая асимметрию лицевых мышц, часто развивается на фоне простудных инфекционных патологий;
• В качестве общеукрепляющего средства;
• При невритах или невралгиях (ретробульбарный неврит и пр.);
• Разного рода миалгии – болезненность в мышечных тканях, развивающаяся на фоне гипертонуса мышечных клеток;
• Инфекции герпесвирусной этиологии;
• Ганглиониты (опоясывающий лишай, в том числе);
• Плексопатии – это разного рода нарушения деятельности нервных сплетений;
• Ночные судорожные сокращения мышц.

Специалистами были проведены исследования, направленные на определение эффективности препарата Мильгамма в отношении пациентов с патологиями вроде:

В результате этих исследований было выявлено значительное снижение патологических проявлений.

Противопоказания и побочные явления

Прием препарата Мильгамма может вызвать побочные реакции вроде:

• Крапивницы;
• Зуда;
• Отека Квинке;
• Затрудненного дыхания и диспноэ;
• Гиперпотливости;
• Угревой сыпи;
• Тахикардических признаков;
• Анафилактического шока;
• Брадикардии;
• Судорожных сокращений икроножных мышц;
• Головокружений;
• Тошноты.

Подобные побочные реакции, как правило, развиваются в случае чересчур быстрого внутримышечного введения инъекций Мильгаммы, а также при излишне высоких дозировках препарата.

Среди противопоказаний к употреблению препарата выделяют следующие:

• Возраст до 16 лет;
• Нарушение проводимости миокарда;
• Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость витаминов В-группы;
• Наличие сердечной недостаточности;
• Одновременное употребление со спиртным.

Инструкция по применению таблеток и уколов

• Инъекции Мильгамма

Наибольший терапевтический эффект достигается за счет внутримышечного введения инъекций Мильгамма. Рекомендованная дозировка препарата – 2 мл внутримышечно, причем вводить препарат следует глубоко раз в сутки. Если целью является поддерживающее лечение, то дозировку 2 мл препарата вводят внутримышечно раз в двое суток.

Таблетированная форма препарата обычно используется в качестве вспомогательной терапии, рекомендованная дозировка – по 1 таблетке раз в сутки.

Поскольку препарат не влияет на психомоторные реакции, противопоказания к его применению при управлении автотранспортом или работе с движущимися механизмами отсутствуют.

Передозировка

При передозировке препаратом Мильгамма у пациентов наблюдается проявления побочных реакций, только в еще более яркой форме. В подобной ситуации показано симптоматическое лечение.

При беременности

В связи с тем фактом, что не проводилось каких-либо исследований по поводу изучения влияния на плод, то не рекомендуется принимать Мильгамму в лактационный период и при беременности.

Взаимодействие

При одновременном приеме Мильгаммы с некоторыми веществами витамин В1 полностью распадается в организме, не оказывая должного лечения, затем перестают действовать и остальные витамины, поэтому терапевтического эффекта ожидать в таком случае не приходится.

Отсутствие эффекта от витаминотерапии имеет место при взаимодействии витамина В1 со следующими веществами:

• Магния сульфат (Магнезия) – лекарственное средство со слабительным, желчегонным, успокаивающим, спазмолитическим, сосудорасширяющим, противосудорожным, гипотензивным и противоаритмическим действием;
• Хлорид ртути (Сулема) – антисептическое и дезинфицирующее средство;
• Йодид калия – применяется при лечении гиперактивности щитовидки, эндемического зоба, гипертиреоза, сифилиса, патологиях дыхательных путей и глаз;
• Рибофлавин (витамин В2);
• Глюкоза;
• Цитрат аммония железа – пищевая добавка Е381, антиокислитель и антиоксидант;
• Ацетаты – это эфиры и соли уксусной кислоты;
• Таниновая кислота – довольно-таки распространенный компонент во многих лекарствах;
• Карбонат лития – сильное антипсихотическое и седативное средство, применяемое при шизофрении, хронической алкогольной зависимости, маниакальных расстройствах и т. д.

Кроме того, активность витамина В1 снижается при росте кислотно-щелочного баланса в организме, а также при взаимодействии с препаратами, содержащими медь.

Если говорить о витамине В6, то его воздействие снижает эффективность препаратов противопаркинсонического действия (например, Леводопы). Поэтому нельзя принимать подобные препараты одновременно. Некоторые соли тяжелых металлов лишают витамин В12 его полезных свойств.

Драже Композитум

Препарат Мильгамма Композитум является производным от Мильгаммы и имеет аналогичный состав, просто выпускается в форме драже. Поэтому Мильгамма Композитум имеет аналогичные показания к применению, что и у таблеток или инъекций.

Драже имеют двояковыпуклую правильную круглую форму и белый цвет. Упаковываются в контурные ячейковые блистеры по 15 драже. В упаковке может содержаться 30 либо 60 драже (2 или 4 блистера).

Цена на таблетки и ампулы

Средняя стоимость препаратов Мильгамма в российских и московских аптеках примерно одинакова и составляет:

• Инъекции Мильгамма, 5 ампул –?;
• Драже Мильгамма Композитум, 30 драже –?.

Лекарственные аналоги

Среди наиболее эффективных аналогов особенно выделяют:

Отзывы

У людей, принимающих Мильгамму, сложилось далеко не однозначное мнение о препарате.

Практически всем пациентам лекарственное средство помогло, хотя у многих возникли побочные реакции.

Уже несколько лет страдаю от миалгии, часто доводящей меня до ужасных болей. По совету лечащего врача начала колоть Мильгамму. Боли исчезли, да и общее состояние улучшилось, не чувствую себя руиной, как раньше. Одним словом, препарат помог. Рекомендую.

Пришлось мне недавно посетить невропатолога, начался неврит, поэтому необходимо было пройти соответствующее лечение. Наряду с другими лекарствами мне начали колоть Мильгамму. Неврит прошел, но остались последствия после витаминных уколов – все лицо покрылось страшными, сложно поддающимися лечению угрями, да и ноги стало часто по ночам сводить судорогой. В общем, перед применением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Уже давно мучаюсь от позвоночного остеохондроза, постоянно донимают сильные боли в пояснице, тяжело ходить и садиться. Недавно врач назначил мне дополнительное лечение витаминами, начали колоть Мильгамму. Стала чувствовать себя гораздо лучше, боли стали беспокоить значительно реже, но появилась сильная сыпь на лице. Такие большие прыщи с белыми головками. Но учитывая, что общее состояние улучшилось, я эффектом уколов Мильгаммы довольна.

15 комментариев

Нигде - ни в инструкции ни в интернете нет уточнения как правильно принимать Мильгамму в табл - до еды после вечером или с утра? Аж если до или после то через сколько мин? Как она лучше усваивается или действует.

Я называю Мильгамма композитум витаминами для нервов. Причем эти витамины способны восстанавливать нервные волокна, так утверждает мой врач. Да я по себе заметила, как положительно действует на организм препарат. Я принимала его после курса инъекции Мильгаммы, доктор сказал что таким образом можно достичь максимального эффекта. Но наша практика показала, мужа тоже лечили таблетками, что и сами по себе они неплохо работают.

Мне тоже доктор назначал мильгамму при болях в воротничковой зоне. А если точнее, то таблетки мильгамма, я уже стала принимать с целью закрепить основное лечение, в составе этого препарата имеются витамины группы В, как известно, они благоприятно действуют на нервную систему. Kcтaти, мне пpиxoдилocь принимать и другие лекарства, тaк чтo ecть c чeм cpaвнивaть. И все мoи вывoды, сегодня, тoлькo, в пoльзу Мильгамма.

Добрый день. А можно по поподробнее о совместимости мильгаммы и магнезии. мильгамму колю давно, но и магнезию иногда после приступов эпилепсии (так что? их не стоит совмещать??

У меня сменный рабочей график, где мне приходится сидеть на одном месте по 10 часов два дня подряд. После смены стали беспокоить боли в шейном отделе позвоночника. Решила обследоваться. Выявили остеохондроз. Мне было назначено лечение, основным препаратом в котором была Мильгамма композитум. Препарат очень мне помог. Снял боли и увеличил подвижность шеи. Хорошее средство, раньше про него не слышала.

У меня случилась неприятность, переохладилась на улице, простудилась, в результате чего мимика изменилась, лицо перекосило. Я испугалась и пошла ко врачу, оказалось, что у меня парез лицевого нерва. Врач показал мне упражнения и прописал мне Мильгамму Композитум. Принимала мильгамму по инструкции. Препарат со своей задачей справился, мимика пришла в норму.

Много лет страдаю посттравматическим остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Значительно лучше стало, когда стал регулярно пить таблетки Мильгамма композитум. Это лучший витаминный комплекс для восстановления после травм, пробовал многие средства, но только с Мильгаммой стало реально лучше. Теперь движения стали менее болезненные, реабилитация пошла веселее, врач доволен моими успехами.

Я не очень люблю антибиотики, поэтому всячески пытаюсь избежать их приема. Недавно заболела ангиной и тоже понадеялась ее переснасти на ногах, но не тут то было. Началось осложнение – ревматоидный артрит. Антибиотики все же пришлось пропить, но еще теперь и суставы лечу. Прописали мильгамму композитум. Боли уже ушли, чувствую себя намного лучше, надеюсь на полное исцеление.

Сижу целыми днями в офисе, занимаюсь отчетами всякими. На воздух практически не выхожу, питаюсь одними бутербродами. Стала замечать головные боли частые, причем анальгетиками уже не спасалась, как раньше. Вобщем то ли нехватка витаминов, то ли еще что. К врачу сбегать некогда, да и неохота. Подружка начала принимать мильгамму композитум и мне посоветовала. Ей при тех же симптомах она явно помогла. Да и мне тоже. Тем более удобно, что в таблетках. Всегда при себе, в рюкзачке ношу.

Месяц назад проснулась я, а встать с кровати не могу.Чуть встану, боль в ягодице, а отдает в бедро, в пятку-наступить больно.Мой друг интернет подсказал, что это невралгия седалищного нерва.К врачу некогда ходить, почитала про мильгамму композитум.И пить удобно, потому что в таблетках.И симптомы мои подходят.Пропила курсом, по 1 таблетке в день.Поняла-это МОЕ лекарство.

Долго мучилась с болями в спине от сидячего образа жизни. Спина под вечер затекала, и в области некоторых позвонков чувствовалась острая боль. В итоге сходила к врачу, и была удивлена, что все мои симптомы может снять мильгамма композитум. Совтав довольно простой, витаминный. Но спина стала беспокоить намного меньше. Теперь хожу на ЛФК, стараюсь спину укрепить.

Я слышала, что витамины В помогают при остеохондрозе, но думала, что их в уколах надо ставить. Мне с моим графиком работы это совсем нереально, некогда по поликлиникам ходить. Но врач выписал Мильгамму композитум в таблетках, отличное средство, и боль снимает, и лечит. Пью уже второй курс, по таблетке в день.

Привычка постоянно горбиться привела к тому, что появились боли в спине. А недавно еще присоединились боли при дыхании, врач поставил межреберную невралгию((Посоветовал мне носить корректор осанки, вот думаю какой купить, а для купирования боли таблетки Мильгаммы, неделю уже пью, гораздо легче стало.

Привыкла пользоваться при болях в спине найз-гелем. Но он тем не удобен, что на работе им больно то не намажешься. А при моей сидячей работе- боли в спине, это обычное дело. Мама посоветовала попить мильгамму композитум, говорит, что ей врач недавно назначал. И она от этого препарата в восторге. Я конечно маму послушала, и не пожалела. Препарат действительно помог, боли в спине прекратились. И принимать его очень удобно, потому что он в таблетках. Привыкла пользоваться при болях в спине найз-гелем. Но он тем не удобен, что на работе им больно то не намажешься. А при моей сидячей работе- боли в спине, это обычное дело. Мама посоветовала попить мильгамму композитум, говорит, что ей врач недавно назначал. И она от этого препарата в восторге. Я конечно маму послушала, и не пожалела. Препарат действительно помог, боли в спине прекратились. И принимать его очень удобно, потому что он в таблетках.

Для мужа всегда нанопласт был спасением при болях в спине. Очень удобно, наклеил под одежду и не видно. Иди куда хочешь, никто про твои проблемы и не догадается. А тут перестал помогать заветный пластырь. Пришлось идти на прием к врачу-неврологу. Врач посоветовал препарат в таблетках, мильгамма композитум. В его основу входят бенфотиамин и пиридоксин, что и боли помогает снять, и дефицит витаминов в организме пополнит. Причем бенфотиамин еще и помогает усвоить препарат организмом практически на 100%. Что делает лекарство практически не имеющим побочных эффектов. Мужу препарат понравился. Носил эти таблетки всегда с собой. Принимал и дома, и на работе. Сейчас всем очень рекомендует.

Nmedicine.net

Состав и форма выпуска

Средство Мильгамма (MILGAMMA®) выпускают в форме таблеток, действующими веществами которых являются Бенфотиамин и Пиридоксина гидрохлорид.

Свойства

При дегенеративных или воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервов нейротропные витамины группы В в состоянии оказать позитивное воздействие.

С их помощью устраняются дефицитные состоянии, а в повышенных дозах они улучшают кровообращение, проявляют анальгезирующий эффект, нормализуют процесс кроветворения и функцию нервной системы.

Витамин В6, как и его производные довольно быстро всасываются в верхнем отделе пищеварительного тракта.

Показания к применению

Средств назначают при неврологических заболеваниях, вызванных доказанным недостатком витаминов В1 и В6 в организме.

Применение и дозы

Средство употребляют внутрь, запивая при этом достаточным количеством воды. Обычно рекомендуют принимать одну таблетку в сутки, но в некоторых случаях, связанных с индивидуальными особенностями доза может быть увеличена до трех раз в сутки по одной таблетке. Таблетки проглатывают целиком, после приема пищи и запивают жидкостью.

Длительность курса лечения назначается врачом каждый раз индивидуально. Максимальный период лечения составляет четыре недели, после чего снижают дозу препарата.

Противопоказания

Средство не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов средства. Употребление витамина В1 противопоказано при возможных аллергических реакциях, а витамина В6 – при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это ограничение обусловлено возможным повышением кислотности желудочного сока.

Побочные действия

При употреблении таблеток Мильгамма возможно проявление ряда побочных эффектов.

В частности, со стороны ЖКТ возможны диарея, тошнота и рвота, боль в животе, возрастание кислотности желудочного сока.

Сердечно-сосудистая система может отозваться тахикардией, со стороны иммунной системы возможны реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, анафилаксия и анафилактический шок. Может ощущаться зуд и проявиться кожные высыпания, а в весьма редких случаях может наступить и шоковое состояние.

Продолжительное (полгода-год) регулярное употребление витамина В6 в дозах более пятидесяти миллиграммов чревато нервным возбуждением, периферической сенсорной нейропатией, головной болью и головокружением. Чрезмерные дозы витамина В1 чреваты проявлением курареподобного эффекта.

Использование Мильгаммы больными с острой и тяжелой формой декомпенсированной сердечной недостаточности должно назначаться только врачом с учетом состояния больного.

Средство не следует употреблять в период беременности и лактации.

При появлении головной боли, головокружения и тахикардии вследствие употребления препарата, необходимо усилить бдительность и соблюдать особую осторожность при управлении механизмами повышенной опасности и транспортными средствами.

Пиридоксин несовместим с веществами, в которых содержится содержащими леводопа, и при совместном их использовании усиливается периферическое декарбоксил и рованиелеводопы, и снижается выраженность ее антипаркинсоническогоэффекта.

Бенфотиамин несовместим с восстанавливающими или окислительными соединениями, такими, как йодид, хлорид ртути, ацетат, таниновая кислота, карбонат, железо-аммоний-цитрат, рибофлавин, фенобарбитал натрия, бензилпенициллин, метабисульфит, глюкоза, флуороурацил, в связи с тем, что он в их присутствии инактивируется, а медь ускоряет распад бенфотиамина. При возрастании рН >3 тиамин утрачивает свою активность.

Передозировка

В случае передозировки усиливается выраженность признаков побочного действия препарата. В этом случае показано употребление активированного угля, промывание желудка, и симптоматическое лечение.

Мильгамма - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки (драже), уколы (инъекции в ампулах)) препарата на основе витаминов для лечения остеохондроза, невралгий у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мильгамма. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мильгаммы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мильгаммы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения остеохондроза, невралгий и других неврологических заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мильгамма - комплексный препарат на основе витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин - местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).

После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь.

После внутримышечного введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме.

Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах - 75% и в плазме - 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

Тиамин выводится с мочой. Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

• невралгия, неврит;
• парез лицевого нерва;
• ретробульбарный неврит;
• ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
• плексопатия;
• невропатия;
• полинейропатия (диабетическая, алкогольная);
• ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
• неврологические проявления остеохондроза позвоночника;
• радикулопатия;
• люмбоишиалгия;
• мышечно-тонические синдромы.

Раствор для внутримышечного введения в уколах (ампулах) по 2 мл.

Таблетки (драже) 100 мг + 100 мг.

Мильгамма композитум (драже) 100 мг + 100 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения препарата в дозе 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкое введение (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Препарат вводят глубоко в/м.

Назначают по 1 драже до 3 раз в сутки в течение 1 месяца.

Препарат следует принимать с достаточным количеством жидкости.

• зуд, крапивница;
• затрудненное дыхание;
• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• повышенное потоотделение;
• тахикардия;
• угревая сыпь.

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• детский возраст (в связи с отсутствием данных);
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты.

Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витаминов группы В.

Леводопа снижает эффект пиридоксина.

Возможно взаимодействие препарата с циклосерином, D-пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами, которое приводит к снижению эффекта пиридоксина.

Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.

Тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более 3).

Индифферентен в отношении приема алкоголя (не влияет на метаболизм препарата).

Аналоги лекарственного препарата Мильгамма

Структурные аналоги по действующему веществу:

Витамины - универсальное средство, которое рекомендуется практически при всех болезнях и недомоганиях. Недостаток витаминов сам по себе очень вреден, но они ещё и помогают ускорить процесс выздоровления.

Витамины просто необходимы для полноценного функционирования организма: повышают тонус организма; способствуют снижению утомляемости; улучшают обмен веществ; повышают иммунитет ко многим заболеваниям.

Витамин B1. Тиамин (устаревшее название - аневрин) - витамин «оптимизма»: имеет большое значение в процессе обмена веществ (жиров, углеводов); является незаменимым в процессах роста и нормального развития; поддерживает работу сердца (улучшает циркуляцию крови).

Тиамин представляет собой белое кристаллическое вещество , которое хорошо растворяется в воде и не накапливается в организме.

Основное полезное свойство этого витамина - улучшение активности работы мозга, нормализация аппетита, поддерживает мышечный тонус. Это мощный антиоксидант, который защищает организм от старения , вредного воздействия алкоголя, табака, последствий перенесённого стресса.

Множеству людей необходим дополнительный приём этого витамина, особенно тем, кто не придерживается здорового образа жизни:

• часто употребляет в пищу мучные и сладкие изделия;
• пьют много чая (содержащийся в чае танин оказывает разрушительное действие на витамин B1);
• употребляют алкоголь;
• во время значительных физических нагрузок;
• при беременности и в период кормления грудью;
• людям с проблемами щитовидной железы.

Недостаток тиамина в организме приводит к следующим состояниям:

• К пониженному давлению.
• Появлению одышки даже при лёгких физических нагрузках.
• Появлению тахикардии.
• Редко - острая сердечная недостаточность (при отсутствии своевременной диагностики и лечения).
• Состоянию депрессии.
• Бессоннице.
• Повышенной раздражительности, утомляемости, плаксивости, ощущению внутреннего беспокойства.
• Ухудшению координации движения.
• Снижению памяти.
• Онемению конечностей.
• Снижению аппетита.
• Проблемам со стороны ЖКТ («тяжесть» в желудке, тошнота, диарея).
• Увеличению размера печени.
• Потере веса (хронический дефицит этого витамина - верный спутник анорексии) и др.

Витамин B6

Пиридоксин. На самом деле это группа витаминов: пиридоксин, пиридоксинал, пиридоксамин . Они вплотную связаны между собой и действуют совокупно. Этот витамин важен в процессе кроветворения (для образования красных кровяных клеток и антител).

По своей химической природе все витамины группы B6 являются производными пиридина - это белое кристаллическое вещество, способное хорошо растворяться в воде и в спирте.

Пиридоксин способствует усвоению белков и жиров , предотвращает нервные расстройства и кожные заболевания, содействует синтезу нуклеиновых кислот, которые задерживают процесс старения. Уменьшает мышечные спазмы (ночные судороги), снижает потребность в инсулине.

Дефицит витамина B6 приводит к таким последствиям:

1. Возникновению сонливости, появлению раздражительности.
2. Снижению аппетита, частым приступам тошноты.
3. Частым беспричинным депрессиям.
4. Появлению камней в почках.
5. Конъюнктивиту.
6. Появлению язвочек в уголках рта.
7. Стоматиту и т. п.

Витамин B12

Или «красный витамин» - цианокобаламин (или кобаламин) - единственный витамин, содержащий необходимые минеральные элементы, в частности, кобальт. Фактически это группа биологически активных веществ, содержащих кобальт (кобаламины).В неё входят сам цианокобаламин, гидроксокобаламин, метилкобаламин и кобамамид . Но в организм человека витамин B12 в наибольшей доле поступает в виде цианокобаламина. Этот витамин обладает способностью накапливаться в организме, малые же его дозы производит сама кишечная микрофлора.

Главное, полезное свойство цианокобаламина в нормализации процесса кроветворения и образования клеток ДНК. Способствует улучшению обмена веществ, формированию нервных волокон, предотвращает развитие анемии, улучшает аппетит и способствует росту (у детей), снижает раздражительность, способствует концентрации внимания, улучшению памяти.

Недостаток B12 может привести к таким последствиям:

• появлению быстрой утомляемости, слабости;
• возникновению нервозности;
• появлению одышки и тахикардии;
• бледности и появлению лёгкой желтизны кожи;
• появлению болей в спине и др.

Мильгамма - описание препарата

Мильгамма - это комплексный препарат витаминов группы B: B1, B6, B12. Положительное действие витаминов этой группы на организм известно давно, но вот комплексное использование в терапевтических целях раньше не применялось, т. к. бытовало мнение о том, что эти витамины способны нарушать действие друг друга.

На самом деле это не так. Витамин Мильгамма ввиду своего состава обеспечивает следующее действие:

• Нормализацию кроветворения.
• Обезболивающий эффект.
• Оказывает положительное влияние на нервно-системную деятельность.
• Нормализует процесс циркуляции крови.
• Оказывает нейротропное действие.

Состав препарата Мильгамма

Форма выпуска: препарат выпускается в виде ампул для инъекций (уколов), и в виде таблеток (Мильгамма Композитум). Но всё-таки предпочтение стоит отдать уколам : при инъекции компоненты попадают сразу в кровь, что ускоряет процесс лечения.

Описание препарата: раствор красного цвета (препарат для уколов), таблетки. Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения (уколы). Основными действующими веществами лекарства являются витамины группы B (количество на 1 мл раствора для уколов):

• B1 - тиамина гидрохлорид 50 мг;
• B6 - пиридоксина гидрохлорид 50 мг.
• B12 - цианокобаламин 0,5 мг.

Дополнительные вещества:

1. Очищенная вода для инъекций.
2. Натрия гидроксид.
3. Калия гексацианоферрат
4. Натрия полифосфат.
5. Бензиловый спирт.
6. Лидокаина гидрохлорид - 10 мг. Эта составляющая часть есть только в растворе для инъекций - оказывает местное обезболивающее воздействие, т. к. инъекции витаминов обычно довольно болезненны.

Показания к применению

Этот витаминный комплекс назначают в качестве терапевтического препарата для купирования проявлений таких заболеваний со стороны нервной системы:

Уколы препарата Мильгаммы назначают и при лечении:

• авитаминоза;
• дисфункций опорно-двигательного аппарата;
• ортопедических заболеваний;
• ряда инфекционных заболеваний;
• некоторых расстройств сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания и возможные побочные действия, передозировка

Препарат Мильгамма не назначают пациентам, у которых присутствует: декомпенсированная сердечная недостаточность; детский возраст (в связи с отсутствием данных); индивидуальная непереносимость компонентов мультивитамина.

Назначение Мильгаммы при беременности и кормлении грудью - применять не рекомендуется . В некоторых случаях применение препарата может вызвать побочные действия:

1. Появление потливости.
2. Затруднённое дыхание.
3. Возникновение тахикардии.
4. Отёк Квинке.
5. Появление угревой сыпи.
6. Аллергические реакции (кожные) - изредка крапивница, сильный зуд.
7. Анафилактический шок.

Других побочных действий не выявлено. В том случае, если во время укола препарат вводился очень быстро - могут возникнуть аритмия, головокружение, судороги . Эти же симптомы возможны и при передозировке препарата. В подобных случаях назначается симптоматическое лечение.

Особые указания

При совместном применении препарата с лекарствами, содержащими сульфиты, а также некоторые другие окисляющие вещества (хлорид ртути, йодиды, карбонаты, ацетаты, таниновая кислота и т. д.), фенобарбитал, рибофлавин и пр. - витамин B1 целиком распадается. Ждать в этом случае терапевтического эффекта от Мильгаммы не стоит.

Взаимодействие с алкоголем: использование Мильгаммы практикуют при лечении пациентов с тяжёлой алкогольной интоксикацией. Однако, использовать этот мультивитамин одновременно с употреблением спиртных напитков нельзя - лечебный эффект препарата пропадёт.

Если случайно укол препарата Мильгамма был введён не внутримышечно, а внутривенно, то необходимо медицинское наблюдение или госпитализация при развитии тяжёлых симптомов.

Препарат Мильгамма, ампулы и таблетки, рекомендуется хранить при температуре не выше 15 °C в месте, защищённом от прямого воздействия солнечных лучей и недосягаемом для детей. Срок годности препарата (ампулы, таблетки) - не более двух лет . Не использовать после окончания срока хранения.