Воспаление позвоночника (спондилит) представляет собой воспаление нервных окончаний, которое вызывает деформацию пластин костного мозга позвоночника.

Спондилит подразделяется врачами на два основных вида:

1. Специфический спондилит. В основе заболевания лежат различные инфекции, в том числе и туберкулезная.
2. Неспецифический спондилит. Может проявиться у больного человека исключительно вследствие болезни Бехтерева.

Воспаление позвоночника: основные симптомы развития заболевания

Основным симптомом, который на протяжении всего течения заболевания будет приносить неприятные ощущения больному человеку, это боль в пораженном участке позвоночника. Что касается интенсивности боли, то она может быть самой разнообразной. Неприятные ощущения могут быть слегка ощутимыми. В некоторых случаях боль может усиливаться до невыносимой. Практически всегда боль при спондилите характеризуется ноющими ощущениями в пораженном месте. Боль может становиться заметно сильнее при какой-либо нагрузке на спину.
Больному человеку будет трудно выполнить самые элементарные физические упражнения (например, наклоны в стороны). Это происходит из-за уменьшения движения в позвоночнике и позвоночном отделе.
Следует обратить внимание на тот факт, что у каждого человека позвоночник имеет свои физиологические изгибы. Во время активного развития заболевания все эти изгибы выравниваются, что в свою очередь приводит к тому, что у больного человека появляется постоянное напряжение в спине и не покидающее чувство усталости.
Если болезнь имеет специфический вид, у больного может заметно повышаться температура тела, которая перетекает в появление чувства слабости. В некоторых случаях повышение температуры тела может сопровождаться ознобом и повышенной сонливостью.
В процесс воспаления могут быть вовлечены спинномозговые нервы, возможно прогрессирование онемения кожного покрова. Возможна частичная или полная потеря чувствительности некоторых участков тела. Плюс ко всему у больных возникают мышечные спазмы.

Как происходит диагностика спондилита?

Если у потенциального больного возникли все симптомы, указывающее на то, что, возможно, у него активно развивается спондилит, ему необходимо как можно скорее обратиться в медицинские учреждение для проведения диагностики. Ему может быт назначен общий анализ крови. Благодаря такому анализу на сегодняшний день можно выяснить, есть ли в организме воспаление.
Кроме того, больному может быть назначен и биохимический анализ крови. Он так же, как и обычный анализ крови, показывает, есть ли в организме возможные воспалительные процессы. Но в данном случае диагностика будет более точной, и больному смогут поставить наиболее верный диагноз, а после чего, в случае необходимости, назначить соответствующее его заболеванию лечение.

С помощью рентгена позвоночника можно обнаружить очаги воспаления.

В дополнение ко всему проведение такой процедуры дает возможность лечащему врачу точно узнать размер очага воспаления и его точное нахождение. Это обеспечит возможность провести точечное лечение, которое воздействует строго на очаг воспаления, находящийся на позвоночнике.

Также для определения развития заболевания (или его отсутствия) может быт применена компьютерная томография. Такой метод принято считать самым эффективным для диагностирования спондилита.
Для того чтобы врач смог узнать точную причину возникновения заболевания, больному назначается биопсия с последующей микроскопией.
В ходе проведенного исследования лечащий врач назовет точную причину развития спондилита. Далее будет назначено предварительное лечение нарушений в работе организма, ставшими причиной развития данного заболевания. А затем — лечение самого спондилита.

Воспаление позвоночника: лечение спондилита

Лечение воспалений позвоночника может принести эффект только в том случае, если будет комплексным. Одним из основных методов лечения является применение специализированных лекарственных препаратов.
Как правило, для лечения воспаленного позвоночника чаще всего применяются нестероидные лекарственные препараты, действие которых направлено на прекращение воспалительных процессов. При этом должен быть снят болевой синдром, причиняющий больному неприятные ощущения, из-за которых он не может вести относительно полноценную жизнедеятельность.
Больным могут быть назначены лекарственные препараты:

1. Растворы. Назначаются в том случае, когда возникает необходимость в уменьшении интоксикации, а также в снижении температуры тела. Довольно часто больным внутривенно вводят раствор хлорида натрия и раствор Рингера.
2. Антибиотики. В качестве подобных лекарственных препаратов больному могут быть назначены такие препараты, как Офлоксацин, Левофлоксацин и другие, оказывающие асептическое действие.
3. Кортикостероиды. Благодаря применению таких препаратов заметно ускоряется процесс восстановления позвоночника. При этом уменьшается отечность тканей, пораженных заболеванием. Развитие заболевания характеризуется ухудшением процесса обмена веществ. Применение кортикостероидов нормализует такие процессы, сводя возможные отклонения к минимуму.

В качестве профилактики развития повторного заболевания больному может быть назначено курортное лечение. Для этого ему придется посетить ряд врачей, чтобы получить соответствующее направление на курорт, где он пройдет необходимое лечение спондилита.
Если заболевание протекает в более тяжелой форме, то больному может быть назначено сразу несколько лекарственных препаратов. Но такое бывает достаточно редко.
Неотъемлемой частью лечения воспалений позвоночника является лечебная физическая культура. Ежедневные физические упражнения будут способствовать становлению осанки в нормальное положение. Физкультура активно способствует разработке гибкости позвоночных суставов. Благодаря ровной осанке у больного есть все шансы на то, чтобы избежать возможного развития различных осложнений, которые могут быть спровоцированы спондилитом. Заниматься лечебной гимнастикой необходимо ежедневно на протяжении получаса. Спустя некоторое время значительно уменьшится функциональная недостаточность суставов.

Для снятия боли следует периодически делать массаж спины, посоветовавшись с лечащим врачом. Проводить такую процедуру должен исключительно специалист, так как, в противном случае, состояние больного может только ухудшиться.
Немаловажное значение в лечении воспалений позвоночника имеет проведение процедур прогревания. Во время прогревания поврежденных мускулов или суставов значительно снижается чувство боли. Кроме того, становятся менее ощутимыми и другие симптомы болезни, которыми может страдать больной.

Особенно хорошо влияют на организм теплые ванны. В процессе принятия ванны тело больного расслабляется. Это способствуют уменьшению чувства боли, преследующего больных на протяжении всего заболевания.
В особенно тяжелых случаях развития заболевания единственным возможным выходом является хирургическое вмешательство.

Воспаления позвоночника происходят либо из-за инфекционного, либо из-за дегенеративно-дистрофического процесса позвоночника. Обычно воспалительный очаг затрагивает нервы, из-за чего пациент страдает от боли, нарушений подвижности и чувствительности. В лечении таких симптомов нельзя полагаться на собственные силы и народные рецепты. Если не лечить воспаление позвоночника, оно может вылиться в ряд тяжелых осложнений. Поэтому при подозрении на воспаление скорее обратитесь к врачу. После того, как он установит точный диагноз, вам будут предложены подходящие в вашем случае лечебные методы.

Позвоночный столб устроен так, что бактериям легко проникнуть в него. Тела позвонков получают питательные вещества через множество капилляров из проходящих по линии позвоночника артерий. Межпозвонковые диски участвуют в циркуляции крови через близлежащие мягкие ткани. Перед тем, как попасть в область позвонков, возбудитель может заразить горло, мочеполовую систему и другие органы человека. Рискованным фактором становится практически любое заражение. И только потом, через систему кровообращения воспаление часто распространяется на спину. Кроме того, инфекция может попасть, если произошло какое-либо травматическое воздействие на позвоночник.

В отдельной группе риска находятся люди, иммунитет которых значительно ослаблен. Здесь любое инфекционное заболевание грозит быстро перейти на область позвоночника.

В некоторых случаях происходит так, что из-за недостаточно стерильных инструментов и обстановки, врачебных ошибок воспалительный процесс начинается после хирургических операций. Диагноз выставляется в зависимости от того, бактерии какого вида стали причиной воспаления, какие есть сопутствующие симптомы и какая часть позвоночника поражена. Часто на детальную диагностику уходит довольное продолжительный период и много усилий врача.

Асептическое воспаление

Асептическое воспаление позвоночника происходит, если воспалительный процесс не инфекцией. Кроме бактерий, есть два типа источников воспаления: дегенеративно-дистрофические и аутоиммунные.

Дегенеративно-дистрофические

Из-за разнообразных дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков происходят зажимы нервной ткани и ткани других типов. Костные тела позвонков начинают стираться из-за того, что межпозвонковые диски уже не удерживают их от этого. В результате начинается воспаление межпозвоночного диска. Происходят дегенеративно-дистрофические воспаления по следующим причинам:

• Неправильное питание и лишний вес. Если человеческий организм не получает достаточно нужных веществ каждый день, хрящи могут начать высыхать, терять свои эластичные свойства;
• Физическое напряжение, резкие движения. Если человек постоянно сидит или наоборот, переносит тяжести и устает, мышцы спины могут перестать выдерживать, и позвонки будут чрезмерно сдавливать межпозвонковые диски;
• Метаболические нарушения. Если изменился обмен веществ, хрящевая ткань может снова перестать получать все нужные вещества. Обычно это происходит в более позднем возрасте, у женщин часто по причине гормональных изменений во время климакса;
• Травматические воздействия. Происходит, если поврежден позвонок или межпозвонковый диск. Нарушается нормальное распределение нагрузки на спину, и происходят зажимы ткани.
• , смещения позвонков. В норме позвонки располагаются так, что не затрагивают друг друга. Но если изменилось положение костных тел, они могут деформировать друг друга и близлежащие ткани, в том числе нервные.

Протрузии и грыжи – крайняя степень развития дегенеративно-дистрофических патологий хрящевой ткани. В норме межпозвонковый диск состоит из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца вокруг. Если давление кости на хрящ становится слишком сильным, диск сначала выпячивается (протрузия), а затем фиброзное кольцо может разорваться, и возникнет грыжа. При разрыве оболочки диска пульпа выходит из него и защемляет нервы. Начинается сильное воспаление.

• Также будет интересно:

Аутоиммунные

При аутоиммунных заболеваниях организм отправляет лейкоциты, чтоб бороться со своими собственными клетками. Например, при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит) в организме содержится ген, из-за которого после контакта с инфекцией хрящевые ткани межпозвонковых дисков начинают казаться организму инфекцией. Он разрушает ее, а вместо хрящевой ткани отращивает костную. В результате позвоночник перестает иметь возможность двигаться, а пациент застывает в одной позе, потеряв способность поворачиваться и наклоняться корпусом. Болезнь сопровождается воспалительным процессом и болевым синдромом.

Симптомы

Клиническая картина патологии будет зависеть в большей мере от того, чем вызвано воспаление, как оно протекает. Если это инфекционное воспаление – какой именно вид возбудителя. Если асептическое – какие нервные корешки зажаты, какие позвонки затронуты, иннервация каких органов и мышечных групп нарушена. Инфекционные возбудители обычно запускают воспалительный процесс очень быстро. Асептические воспаления нарастают более плавно. Но симптоматика при этом довольно схожая. Вначале присутствуют такие проявления воспалительного очага, как болевой синдром, потеря чувствительности и подвижности.

Болевой синдром локализуется как в месте деформированного позвонка, так и в тех областях, которые связаны с ними через нервную ткань. Болит сильнее в моменты движений, особенно резких – кашля, чиха, смеха.

Когда повреждены либо испытывают давление нервы, частым становится такой симптом, как потеря чувствительности, ощущение «бегающих мурашек» — связанная с поврежденным отделом позвоночника область немеет. После того, как пациент долго не проявлял никакой двигательной активности (работал сидя либо спал) в спине проявляется ощущение скованности, которое исчезает, только если некоторое время подвигаться.

• Советуем почитать:

Насколько сильно будет выражена симптоматика, зависит от источника воспаления и того, насколько оно успело прогрессировать. В позвоночнике находится спинной мозг, а сам является местом скопления нервных корешков, поэтому болеть иногда начинает там, где не ждешь. Часто боли шейного отдела иррадируют в руки, боли грудного отдела принимаются за проблемы с сердцем, а при поражении поясничного отдела болеть начинают ноги. Иногда пациенту кажется, что нет никакой связи между такими иррадиирующими болями и здоровьем спины. Поэтому при выраженном болевом синдроме нужно скорее посетить доктора – который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Лечение

Лечить воспаленный позвоночник нужно с учетом деталей диагноза. Любое воспаление может вылиться в серьезные осложнения. Поэтому определиться с лечением и медикаментами может только квалифицированный специалист который назначит соответствующий метод лечения:

• Антибиотиками – назначаются, если причиной воспаления стала инфекция. Если удалось выявить конкретно, какой организм стал причиной инфекционного воспаления, рекомендуются специфические антибиотики. Если не удалось этого узнать, назначаются антибиотики, действующие на большое количество известных возбудителей инфекционного процесса;
• Нестероидными противовоспалительными препаратами которые применяются, чтобы спало воспаление и уменьшилась боль. Но это лечение часто оказывается в большей мере симптоматическим. Такие препараты, как Диклофенак и Ибупрофен популярны в народе, но все же нельзя целиком и полностью полагаться на них, если вы, не узнав мнения врача, решили, что у вас воспаление или зажим нерва.
• Иммунодепрессантами. Если организм направляет против себя силы собственно иммунитета, современная медицина предлагает средства, подавляющие иммунитет. Благодаря этому удается не допустить активной гибели здоровых клеток, но разумеется, такая терапия имеет большое количество побочных эффектов. И организм может оказаться без защиты.
• Хирургическим вмешательством. При таких заболеваниях, как остеомиелит, нагноения внутри позвонков часто откачиваются хирургом. Межпозвонковая грыжа также в большинстве случаев требует операции. Но в целом хирург вступает в дело, только если изначально нет возможности вылечить заболевание консервативными методами. Либо, если на протяжении длительного периода сохраняются симптомы, и лечение без оперативного вмешательства не дает результатов.

Если вы почувствовали боли в спине, нельзя самостоятельно принимать решение, к примеру, о компрессах или . Так, в большинстве случаев воспаление нельзя лечить теплом в первые два дня – а многие народные рецепты грешат подобными советами.

Ваш отзыв на статью

Спондилит – это воспалительное заболевание позвоночника, которое сопровождается разрушением тел позвонков, поражением суставов и связочного аппарата. Патология встречается в 5 % случаев всех болезней позвоночного столба, чаще возникает у пациентов мужского пола. Несвоевременное лечение спондилита приводит к деформации и нарушению двигательной активности позвоночника. В международной классификации болезни последнего выпуска (МКБ 10) заболеванию присвоен код М44-М49.

Причины

Спондилит в большинстве случаев имеет вторичный характер – развивается на фоне других заболеваний. Причиной болезни являются патогенные микроорганизмы, которые с током крови или лимфы заносятся в тела позвонков из первичного очага инфекции. В ряде случаев заболевание появляется на фоне асептического воспаления (без участия бактерий) после травм и аутоиммунного поражения позвоночного столба.

В зависимости от характера инфекции, приведшей к появлению патологического процесса, спондилит может быть специфическим и неспецифическим. Специфическое поражение позвоночного столба вызывают возбудители туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса, гонореи, реже тифа и актиномикоза (грибки). Неспецифическое воспаление позвоночника развивается при воздействии неспецифической болезнетворной микрофлоры – стрептококка, стафилококка, кишечной палочки.

Сглаживание физиологических изгибов позвоночного столба – последствие спондилита

В 40% случаев возникновения спондилита регистрируют туберкулезную форму заболевания, которая возникает на фоне легочного туберкулеза или туберкулеза костей. Воспаление позвонков может носить аутоиммунный и неинфекционный характер. Аутоиммунный процесс появляется на фоне предрасположенности к ревматическим заболеваниям и наследственных особенностей работы иммунной системы. Неинфекционное или асептическое воспаление возникает в результате травм спины или регулярного перенапряжения позвоночного столба, связанного с профессиональной деятельностью или занятиями спортом.

Вследствие воздействия инфекционных и аутоиммунных факторов в теле позвонков формируются участки некроза (омертвения) костной ткани. Нарушается работа межпозвонковых суставов и связочного аппарата, снижается подвижность позвоночника и возникает его деформация.

Пораженные позвонки принимают клиновидную форму, что приводит к сдавливанию спинного мозга и появлению компрессионных переломов. Анкилоз суставов, образование остеофитов, уменьшение эластичности связок вследствие воспалительного процесса, приводит к формированию неподвижности позвоночника и сглаживанию физиологических изгибов. Деформация позвоночного столба и грудной клетки нарушает работу легких и сердца.

Классификация

В зависимости от причины появления спондилита выделяют несколько форм заболевания, которые отличаются по характеру течения, а также методам диагностики и лечения.

Виды специфического поражения позвоночного столба.

1. Туберкулезный (болезнь Потта) – чаще встречается в детском и подростковом возрасте, поражает преимущественно шейный отдел позвоночника с подвывихом атланто-аксиальных суставов. .
2. Бруцеллезный – характеризуется сочетанным поражением позвоночного столба в поясничном отделе, половой сферы, нервной и сердечно-сосудистой системы.
3. Актиномикотический – сопровождается поражением надкостницы с образованием свищей и выделением экссудата белого цвета.
4. Сифилитический – возникает при третичной форме заболевания, локализуется в шейном отделе позвоночного столба, имеет хроническое течение, сопровождается образованием натечных абсцессов.
5. Гонорейный – возникает на фоне половой инфекции, развивается в поясничном отделе позвоночника по типу радикулита.

Деформация позвонков вызывает сдавливание спинного мозга

Виды неспецифического поражения позвоночного столба.

1. Анкилозирующий (болезнь Бехтерева) – входит в группу ревматических заболеваний, часто встречается на фоне ревматоидного артрита, приводит к неподвижности позвоночника и нарушению двигательной активности, прогрессирует с нижних отделов позвоночного столба в верхние отделы.
2. Псориатический – возникает на фоне тяжелого течения псориаза, который появляется при аутоиммунном поражении кожи.
3. Реактивный – возникает при нарушении работы иммунитета после заражения половой или кишечной инфекцией, поражается поясничный отдел позвоночного столба в области подвздошно-крестцовых сочленений.
4. Асептический (болезнь Кюммеля) – воспаление позвонков не связано с инфекционным процессом, а развивается вследствие травм спины, что приводит к некрозу костной ткани.
5. Гематогенный (остеомиелит позвоночника) – возникает вследствие стафилококковой инфекции, которая заносится в позвонки по кровеносным сосудам из первичных очагов.

Инфекционный и неинфекционный спондилит требует назначения комплексного лечения на ранних стадиях появления болезни. Своевременное проведение терапии позволяет избежать формирования необратимых анатомо-функциональных последствий – деформации и обездвиживания позвоночного столба.

Клиническая картина

Основным симптомом спондилита, независимо от причины болезни, считается боль в участке повреждения позвонков. Болевой синдром усиливается при движении позвоночника и ощупывании места локализации патологического процесса. При анкилозирующей форме заболевания дискомфорт в спине усиливается в ночное время, что нарушает сон и вызывает психическое истощение.

Внешний вид больного, страдающего спондилитом

Симптомы инфекционного спондилита:

• боль в пораженном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях;
• покраснение кожи, повышение местной температуры в участке патологии;
• гнойное воспаление с образованием абсцессов, флегмон и свищей в области спины;
• лихорадка, потливость, ознобы, снижение аппетита, похудение.

Симптомы неинфекционного спондилита:

• боль в пораженном участке позвоночного столба, которая усиливается в ночное время и при движениях;
• скованность в позвоночнике, особенно по утрам;
• ощущение скованности появляется раньше, чем болевой синдром;
• поражение суставов кистей и стоп.

Последствия спондилита:

• сглаженность изгибов позвоночного столба;
• деформация позвоночника, изменение осанки, образование патологического кифоза в грудном отделе (горба);
• компрессионные переломы;
• изменение формы грудной клетки, перекос таза;
• нарушение функции легких, сердца, органов малого таза;
• амилоидоз;
• сепсис;
• параличи конечностей.

Разрушение позвонка на рентгенограмме

Деформация позвоночника способствует ущемлению нервных корешков и развитию неврологической симптоматики. Компрессия нервов в шейном отделе приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Это вызывает головные боли, головокружения, тошноту, ухудшение остроты зрения и слуха. Ущемление в области грудного отдела обуславливает нарушение чувствительности в руках, появление парастезий (онемение и покалывание пальцев), слабость мышц верхних конечностей. Поражение поясничного отдела способствует ухудшению чувствительности нижних конечностей, слабости в ногах, недержанию кала и мочи.

Диагностика

При первичном обращении в лечебное учреждение врач собирает жалобы больного, выясняет возможную причину заболевания, проводит объективный осмотр места патологии, оценивает подвижность позвоночника и степень выраженности неврологической симптоматики. Для подтверждения диагноза назначают проведение лабораторных и инструментальных методов обследования.

1. Общий анализ крови – выявляет признаки воспаления в организме (лейкоцитоз, нейтрофиллез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение показателей СОЭ).
2. Биохимический анализ крови – выявляет маркеры воспаления (сиаловые кислоты, серомукоид, С-реактивный белок, ревматоидный фактор).
3. Серологический анализ крови – выявляет антитела к специфической патогенной микрофлоре.
4. Рентгенография позвоночника – выявляет поражение костной ткани, клиновидное разрушение позвонков, образование компрессионных переломов.
5. Компьютерная томография (КТ) – с высокой точностью определяет участок разрушения позвонков, назначается в сложных диагностических случаях.
6. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет выявить патологический процесс в позвонках, межпозвонковых дисках, мягких тканях (связках, мышцах, нервных корешках).
7. Биопсия позвонка в участке поражения – помогает уточнить причину болезни и проводить мониторинг лечения патологии.

Деформация позвонков в нижних отделах позвоночного столба на МРТ

При серонегативных аутоиммунных заболеваниях в крови обычно не выявляют воспалительные изменения. Диагностику проводят по клиническим данным и инструментальным методам обследования.

Лечебная тактика

Спондилиты лечат консервативными методами. При запущенных случаях болезни с разрушением позвонков и деформацией позвоночника назначают хирургическое вмешательство. Медикаментозную терапию можно дополнить народными средствами для повышения эффективности лечения.

Консервативная терапия заболевания включает:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) оказывают противовоспалительное действие, снижают температуру тела, устраняют болевой синдром – нимесулид, ибупрофен, мовалис, диклофенак;
• стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды) оказывают мощный противовоспалительный и обезболивающий эффект – метипред, преднизолон, кеналог;
• антибиотики широкого спектра действия (фторхинолоны, цефалоспорины) для уничтожения болезнетворных бактерий – цефтриаксон, норфлоксацин, цефиксим;
• инфузионные растворы для снижения интоксикации организма – изотонический раствор, глюкоза, раствор Рингера;
• фитосборы на основе календулы, багульника, корня аира и солодки;
• физиопроцедуры для нормализации кровотока, метаболизма и повышения заживляющих способностей тканей – электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ;
• массаж спины с целью расслабления спазмированных мышц, улучшения кровотока и питания позвоночника.

Бальнеотерапия назначается в восстановительный период болезни

При неэффективности консервативного лечения и тяжелом течении патологии с возникновением абсцессов и гнойных натеков, назначают проведение операции. Гной и участки некротизированных тканей удаляют, разрушенные позвонки восстанавливают при помощи имплантантов. В период затихания острого процесса рекомендуют санаторно-курортное лечение с применением бальнеотерапии (оздоровление при помощи минеральных вод).

Спондилит – это воспалительное заболевание позвонков, которое сопровождается их разрушением и деформацией позвоночного столба. Лечение на ранних этапах болезни приводит к выздоровлению. Прогрессирование патологии вызывает анатомо-функциональные нарушения со стороны позвоночника, ухудшение двигательной функции и приводит к развитию инвалидности.

Воспалительные заболевания позвоночника встречаются нечасто. Дисцит и спондилодисцит возникают вследствие различных патологических факторов. Болезнь может развиться в любом возрасте и в редких случаях диагностируются даже у детей. Важно вовремя распознать заболевание и назначить соответствующие меры по лечению.

Дисцит и спондилодисцит представляют собой заболевания воспалительного характера. Вторая патология является разновидностью первой и характеризуется поражением как диска, так и позвонка. Данные заболевания могут быть инфекционными и асептическими. В первом случае воспаление провоцирует патогенная микрофлора. Заболевания могут проявляться на фоне уже имеющихся патологий позвоночника, например, при остеохондрозе. Степень интенсивности симптомов зависит от характера воспалительного процесса.

Дисцит и спондилодисцит характеризуются воспалением в межпозвоночном диске

Классификация заболеваний

По характеру воспаления заболевания подразделяют на следующие виды:

Септический или инфекционный. Возникает вследствие попадания в ткани межпозвоночного диска бактериальной флоры. Такое явление может быть следствием хронических очагов инфекции в организме. Септический вид подразделяется на:

• неспецифический - возникает при активной жизнедеятельности стрептококков, синегнойной палочки и стафилококков;
• специфический - развивается при попадании бледной трипонемы и туберкулёзной палочки в ткани дисков.

Асептический. Протекает без внедрения инфекции. Может стать следствием дистрофии хрящевой ткани.

Послеоперационный. Возникает после хирургического вмешательства на позвоночник. Когда во время операции при несоблюдении антисептики в ткань могла попасть бактериальная микрофлора. Либо данный процесс возникает вследствие случайного травмирования диска.

По локализации заболевания подразделяются на следующие виды:

Поясничный. Воспаление поражает нижний отдел позвоночника. Процесс является локализованным и не распространяется на другие зоны.

Пояснично-крестцовый. Зоной поражения являются l5 и s1 позвонки. Симптоматика в данном случае проявляется достаточно выраженно.

Шейный. Воспалительный процесс протекает в верхнем отделе в области 5 и 7 позвонка. При этом может поражаться атлант (самый верхний позвонок), что создаёт дополнительную неврологическую симптоматику.

Причины и факторы развития

На сегодняшний день выделяют две главные причины развития дисцита:

Воспалительный процесс возникает вследствие хирургического вмешательства на позвоночнике. При этом патология появляется в результате плохой антисептики инструментария либо при повреждении тканей, например, во время выполнения люмбальной пункции.

Дисцит появляется при попадании инфекции из очага с током крови.

Возникновение спондилодисцита обусловлено наличием в организме нескольких очагов хронических инфекций: цистита, пиелонефрита, тонзиллита и т. д. Заболевание провоцирует остеохондроз одного из отделов позвоночника. Воспаление охватывает весь диск и близлежащие позвонки.

Дисцит проявляется характерным для него участком воспаления

Симптомы и признаки

Основные симптомы дисцита:

Начальная стадия заболевания характеризуется повышением температуры и ознобом.

По мере прогрессирования воспалительного процесса нарастают болевые ощущения в причинной области позвоночника. При спондилодисците дискомфортные ощущения становятся интенсивными. При дисците они менее выражены. При этом болевые ощущения могут отдавать в бедро, живот и другие близ располагающиеся области. Неприятные проявления усиливаются при смене положения.

Если вовремя не принять мер по лечению, то воспаление распространится и на область спинного мозга. При этом появляются неврологические признаки: ограниченность движения, покалывание и онемение в конечностях.

Спондилодисцит сопровождается:

повышением температуры;

похудением;

онемением конечностей;

частичной парализацией.

Диагностика и лечение

Чтобы дифференцировать спондилодисцит от дисцита и других заболеваний позвоночника: грыж, остеохондроза, проводится ряд диагностических мероприятий:

Лабораторные исследования крови. При этом изучается лейкоцитарная формула. При данных патологиях уровень белых кровяных клеток возрастает. Важное значение в диагностике также играет скорость оседания эритроцитов, которая возрастает при наличии воспалительного процесса в межпозвоночном диске.

Рентгенография. Позволяет выявить более поздние изменения и хороша для диагностики заболевания. Начальную форму дисцита данным методом, к сожалению, выявить не удастся.

Магнитно-резонансная томография. Является одним из самых достоверных способов исследования позвоночника. Благодаря наличию сильного электромагнитного поля на мониторе компьютера отображается структура дисков и их малейшие изменения. При патологии визуализируется обширный участок воспаления с поражением ближайших позвонков, а при дисците обнаруживается ограниченная патологическая область.

Магнитно-резонансная томография показывает даже незначительные изменения структуры межпозвоночных дисков

Медикаментозная терапия и диета при дисците

Лечение болезней проводится в основном в условиях стационара. Пациенту необходимо обеспечить покой и обездвижить причинную область. В качестве медикаментозной терапии применяют:

Анальгетики: Трамадол, Темпалгин, Юниспаз. Данные препараты снимают болевые ощущения в зоне воспаления и облегчают состояние пациента.

Блокаду Новокаином. Данную процедуру может осуществлять человек с определёнными навыками. Инъекции вводятся аккуратным движением, тем самым болевые ощущения значительно снижаются.

Миорелаксанты: Флексин и Мидокалм. Препараты данной линейки способствуют расслаблению мышц в зоне поражения, что снижает дискомфортные проявления.

Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен и Индометацин. НПВС не только устраняют боль, но и снижают температуру и воспаление.

Антибиотики широкого спектра: Цефтриаксон и Амикацин. Данные препараты уничижают патогенную микрофлору в очаге воспаления.

При недуге часто добавляют к основному лечению средства, восстанавливающие хрящевую ткань: Хондрозамин, Артралгон. При терапии подобных недугов следует соблюдать диету и употреблять продукты, богатые кальцием. К ним относят:

молоко;

творог;

сметану;

кефир;

орехи.

Следует включить в меню больше витаминов, которые содержатся в овощах и фруктах. Показано употребление свежевыжатых соков и крупяных изделий. На время лечения желательно отказаться от кофеина. Алкоголь нужно исключить совсем.

Медикаменты, применяемые при лечении - галерея

Трамадол выпускается в капсулах Темпалгин обладает обезболивающим эффектом Новокаин обезболивает воспалённый диск, действуя локально Мидокалм расслабляет мышцы Ибупрофен снимает воспаление и уменьшает боль Цефтриаксон губителен для большинства микроорганизмов Хондрозамин восстанавливает хрящевую ткань

Физиотерапевтические методы и хирургическое вмешательство

Одним из основных подходов к лечению является иммобилизация - то есть полная обездвиженность поражённого участка позвоночника. Для этого часто применяют специальные корсеты. Ни о каком методе физиотерапевтического воздействия в острый период не может идти и речи. Все подобные процедуры могут только усилить воспаление и боль.

На стадии выздоровления может применяться электрофорез. Через специальные пластины под действием электрического тока подаётся лекарственное средство непосредственного в больную зону. Такой метод очень хорош для восстановления после перенесённой болезни.

Хирургическое вмешательство применяется редко. В основном, когда инфекция спровоцировала возникновение обширного абсцесса, что по большей степени характерно при спондилодисците. При этом проводят дренирование тканей для устранения бактериального очага. Хирургия также применяется в том случае, когда воспаление привело к синдрому конского хвоста. В этом случае оперируется поражённый диск или производится его замена на искусственный.

Электрофорез позволяет доставить вглубь тканей лекарственные вещества

Народные методы

Они предусмотрены в том случае, когда провокатором заболевания является остеохондроз межпозвоночных дисков. Для восстановления хрящевой ткани и уменьшения воспаления применяют следующие рецепты:

Тонизирующий и противовоспалительный отвар. Для приготовления данного средства потребуется смесь иван-чая, шалфея, ромашки и душицы. 1 ст. л. сухого сырья следует залить 400 мл кипятка и поставить на слабый огонь. Варить смесь нужно в течение 7 минут, периодически помешивая. Спустя указанное время жидкость необходимо остудить, профильтровать и принимать по 2 ст. л. 2 раза в день в течение 10 суток за 20 минут до приёма пищи.

Витаминный напиток. Позволяет быстро восстановиться после перенесённого заболевания. Потребуется 1 ч. л. лимонного сока, столько же мёда и несколько капель водной настойки прополиса. Все ингредиенты необходимо растворить в 200 мл тёплой, но не горячей воды и принимать 3 раза в день по четверти стакана в течение недели через 1 час после еды.

Целебный джем. Для приготовления данного рецепта потребуется 300 г ягод облепихи и 500 г сахара. Оба ингредиента нужно тщательно перемешать в блендере и принимать по 2–3 ч. л. 2 раза в день в течение 3 недель через 40 минут после еды. Облепиха обладает целебными свойствами для костей.

Как лечиться натуральными средствами - галерея

Иван-чай содержит большое количество витаминов Шалфей обладает противовоспалительными свойствами Ромашка усиливает противовоспалительное действие шалфея Душица укрепляем иммунитет Лимон насыщает организм аскорбиновой кислотой Мёд ускоряет выздоровление
Прополис является натуральным антибиотиком Облепиха благотворно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата

Лечебная физкультура и упражнения

Лечебная физкультура также предусмотрена на стадии выздоровления. Её следует выполнять сначала под контролем врача, а уже потом и самостоятельно в домашних условиях. Для этого существует специальный комплекс:

На первом этапе необходимо аккуратно растянуть подколенное сухожилие и мышцы позвоночника. Разминка очень важна. Для этого следует из положения стоя поставить ногу на опору и плавно разогнуть её в колене, медленно наклоняясь корпусом. Упражнение нужно выполнить каждой конечностью поочерёдно.

Встать на четвереньки и плавно выгибать, а затем скруглять спину. Данное упражнение ещё называется позой кошки. Удерживаться в каждом положении следует не менее 15–20 секунд. Выполнять действие всего 3–5 раз.

Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Медленно поднимать и опускать таз, ощущая прогиб в спине. Плечи при этом не отрываются от пола. Повторить упражнение 10 раз.

Исходное положение то же, что и в предыдущем пункте. Необходимо положить одну ногу на другую. Они всё также согнуты в коленях и, подхватив их руками, медленно притягивать к груди. Затем поменять положение и сделать то же самое. Повторить упражнение не перекрещивая ноги, а подтягивая обе конечности одновременно.

Положение то же. Тянуться руками к ногам, слегка открывая плечи от пола. Всего 20 подъёмов. В этом же положении медленно опускать согнутые в коленях ноги то влево, то вправо по 5 раз в каждую сторону.

Встать на четвереньки и вытягивать одновременно левую руку и правую ногу. Затем поменять конечности. Общее количество повторов 5.

Все упражнения необходимо выполнять не менее 2 месяцев ежедневно.

Лечебная физкультура восстанавливает подвижность позвоночника

Прогноз лечения и осложнения

На начальной стадии обнаружения обеих патологий прогноз хороший. В некоторых случаях достаточно антибактериального и противовоспалительного лечения для устранения неприятных симптомов. Однако если болезни запустить, то может разиться абсцесс, который распространяется на близрасполагающиеся ткани. При этом потребуется хирургическое вмешательство.

Ещё одним осложнением может быть синдром конского хвоста, который сопровождается сильными болевыми, ощущениями, онемением конечностей и даже трудностями при ходьбе. В данном случае потребуется срочное оперативное вмешательство. Дисцит устранить намного проще, ведь он поражает только диск, а спондилодисцит охватывает сегмент и близ располагающийся позвонок.

Меры профилактики дисцита и спондилодисцита

Главной профилактической мерой, позволяющей избежать воспаление межпозвоночного диска, является своевременное лечение хронических очагов инфекции, а также предотвращение развития остеохондроза. Для этого полезно не забывать про физкультуру, которая оказывает положительное воздействие на состояние опорно-двигательного аппарата, а также принимать витамины и специальные биологически активные добавки с глюкозамином и хондроитином.

Строение позвоночника и его функции - видео

Своевременное лечение дисцита и спондилодисцита позволяет избежать опасных последствий и полностью восстановить подвижность позвоночника. Важно не игнорировать болевые ощущения в спине и вовремя обращаться к врачу. Качественная дифференциальная диагностика - залог успешного лечения.

Воспаление позвоночника, в настоящее время, встречается достаточно редко. В различных регионах России количество больных колеблется от 0,3% до 0,8% от общего количества населения. Такая хорошая статистика объясняется тем, что эта патология развивается только после запущенной бактериальной инфекции. При своевременном обращении за врачебной помощью, как правило, этого нетрудно избежать.

Воспалительные заболевания позвоночника, в медицинской литературе, обозначается термином «спондилит». Оно сопровождается постепенным разрушением одного или нескольких (что гораздо чаще) позвонков с появлением выраженных симптомов.

Спондилит всегда развивается на фоне инфекционного процесса или после него. В журнале «Вертебрология» приведена классификация, основанная на причинах, которые вызывают спондилит.

В ней выделены следующие группы:

• специфические – имеется определенная бактерия, которая вызывает изменения в позвонках, характерные только для нее. К ним относятся: туберкулезный, гонорейный, бруцеллезный, актиномикотический, сифилитический и так далее;
• неспецифические – когда микроорганизмы провоцируют типичное течение заболевания по типу гнойного воспаления. Это могут быть любые условно-патогенные кишечные бактерии, стафилококки, гемофильные палочки и так далее. Особенностью этой группы считается склонность к формированию околопозвоночных абсцессов;
• ревматоидные – возникает только в одном случае. Это перенесенное заболевание, возбудителем которого был Гемолитический стрептококк группы А: ангины, пиодермии, кардиты и так далее. Спондилит развивается, чаще всего, через 2 недели после выздоровления. Данная бактерия имеет очень похожие структуры на соединительную ткань человека. Поэтому антитела нашего иммунитета могут «ошибаться» и атаковать клетки позвонков. Так как самого микроорганизма уже нет у человека, эту форму заболевания также называют – асептическое воспаление позвоночника. Доказано, что в развитии ревматоидного спондилита значительную роль играет наследственность, определяющая строение иммунной системы.

Предрасполагающими факторами являются: длительное снижение иммунитета (в том числе прием глюкокортикостероидов и цитостатиков), травмы позвоночного столба, наличие хронического очага специфической инфекции (туберкулез легких, гонорея половых органов и т.д.).

Симптомы

Обнаружить отличие между формами спондилита можно только дополнительными методами обследования. Симптомы воспаления позвоночника, в целом, идентичны. Они определяются только уровнем поражения и выраженностью патологического процесса. Следует отметить, что закономерностей в локализации спондилита не выявлено, поэтому с одинаковой частотой могут поражаться любые отделы позвоночника.

Развитие заболевания протекает по одной схеме практически всегда. Бактерия, попадая в тело позвонка (передний спондилит) или дужки с отростками (задний спондилит), начинает размножаться и разрушать костную ткань. После некоторого времени, зависящее от активности процесса, происходит отделение омертвелых участков позвонка, которые могут сдавливать спинной мозг или корешки.

На фоне инфекции, часто возникает отек в центральном позвоночном канале, что усиливает неврологические нарушения. Может развиваться воспаление нервных окончаний позвоночника (а точнее – оболочек спинного мозга), что приводит к возникновению менингита.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Неврологические нарушения зависят от расположения спондилита.

Поражение шейных позвонков

Воспаление шейного отдела позвоночника, при сдавлении нервных корешков или собственно спинного мозга, приводит к наиболее тяжелым симптомам:

1. полные/частичные параличи всех конечностей. Если возникает спондилит первых четырех шейных позвонков, то характерен повышенный тонус в мышцах, который препятствует разгибанию рук и ног. При поражении нижележащих структур развивается «вялый» паралич в верхних конечностях и «спастический в нижних;
2. отсутствие/снижение всех видов чувствительности, ниже пораженного позвонка;
3. задержка, которая периодически сменяется недержанием мочи и кала;
4. острые боли с периодически возникающими «прострелами» в области надплечья или руки на стороне поражения, которые уменьшаются после приема НПВС (Кеторол , Ибупрофен , Цитрамон и т.д.);
5. ощущение «ползанья мурашек» или «покалывания», возникающие без какого-либо раздражения (парестезий).

Также возможно возникновение дополнительных симптомов при поражении центров зрачка (7-го шейного позвонка) или диафрагмы в спинном мозге (4-го шейного позвонка).

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Поражение грудного отдела

Спондилит грудных позвонков имеет сходную клиническую картину, отличие заключается в уровнях, на котором наблюдаются симптомы. Нарушения движений возникают только на нижних конечностях и носят исключительно спастический характер (с повышенным тонусом мышц). Другие симптомы, за исключением болевого синдрома, аналогичны таковым при воспалении позвоночника в шейном отделе. Боль, как правило, имеет «опоясывающий» характер и располагается на туловище.

Поражение поясничного отдела

Неврологические нарушения при спондилитах поясничных позвонков достаточно характерны. Параличи (полные или частичные) нижних конечностей всегда «вялые». При выраженном процессе, может возникать истинные недержания мочи и кала (больной постоянно мокрый, так как тонус мочевыводящих путей и сфинктеров прямой кишки отсутствует).

Характерны боли в области ног, могут иррадиировать в промежность. Они имеют колющий характер с периодическим «прострелами ».

Помимо неврологических симптомов, у больного может быть небольшая температура (до 38оС), слабость, головокружение, что свидетельствует об интоксикации организма.

Лечение воспаления позвоночника во многом зависит от результатов диагностики. После определения возбудителя, назначают специфические антибиотики, к которым бактерия наиболее чувствительна. Правильную терапию может назначить только квалифицированный врач (вертебролог, невролог или хирург-травматолог). При отсутствии адекватного лечения, нарушения могут стать необратимы. Своевременное обращение пациента за помощью медицинского персонала может предотвратить развитие грубых неврологических симптомов и успешно вернуться к нормальному качеству жизни.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.