Лимфатическая система защищает организм от попадания инфекций и вирусов. Лимфоузлы блокируют распространение болезнетворных микроорганизмов по лимфе и крови. Воспаление и увеличение лимфоузлов – тревожный симптом, который требует внимания и обследования.

При или ОРВИ узлы на шее всегда увеличиваются в размерах, а могут и сами воспаляться. Лимфатический узел является своеобразным фильтром, через который проходит лимфа, а из нее удаляются болезнетворные микроорганизмы.

Если они скапливаются в большом количестве, то лимфатическая система функционирует в усиленном режиме и увеличивается количество иммунных клеток. В результате узлы становятся больше.

Причины увеличения лимфоузлов различные:

• Инфекционные заболевания (ОРВИ, краснуха, отит и др.).
• Нарушения в работе иммунной системе.
• Грибковые заболевания.
• Нарушение обмена веществ.
• Кариес.
• Аутоиммунные заболевания (полиартрит, сахарный диабет, ревматоидный артрит и др.).
• Хронический алкоголизм.

В качестве возбудителей могут выступать , кишечная палочка. Воспаление узлов на шее может быть спровоцировано неинфекционными агентами: зубные имплантаты и др. Увеличение может возникнуть на фоне хронической усталости, ослаблении иммунитета, побочных реакций медпрепаратов и др.

Симптомы

Лимфатические узлы могут быть увеличены в размере, однако болезненных ощущений больной может не ощущать. Узел может увеличиваться как с одной, так и с двух сторон. Это первый признак обращения к врачу. Если чувствуется болезненность, то это указывает на развитие лимфаденита.

Различают несколько форм лимфаденита: катаральную, серозную и гнойную. Катаральная форма с легкостью обнаруживается визуально при осмотре.

Признаки развивающейся патологии следующие:

• Узлы как горошины.
• Болезненность при пальпации и глотании.
• Гиперемия кожи вокруг узлов.
• Повышение температуры тела.

Кроме того, появляется ломота в теле, слабость, головная боль. Покраснение и отек узлов часто свидетельствует о нагноении. Это серозная форма лимфаденита. Велика вероятность распространения гноя по окружающим тканям.

Для гнойной формы характерно сильное воспаление и для вскрытия гнойника прибегают к оперативному вмешательству.

Лимфаденит может протекать бессимптомно в хронической форме. Данная форма может указывать на скрытый очаг инфекции и как результат развитие серьезного заболевания.

При своевременном обращении к врачу заболевание можно выявить на ранних этапах. Диагностировать лимфаденит запущенной формы не всегда удается. Поэтому для уточнения диагноза используют следующие методы диагностики: МРТ, рентгенография, УЗИ и др.

Медикаментозное лечение

После диагностики и установления патологии проводится лечение. Важно установить первопричину лимфаденита, а потом начинать лечение. Устранить воспаление можно консервативным путем, однако если наблюдается гнойный процесс, то показано хирургическое вмешательство.

Особенности лечения шейного лимфаденита:

• В лечении гнойных и бактериальных процессов назначают антибактериальные препараты. Антибиотики подбирают в зависимости от течения заболевания, возраста и состояния больного. Из препаратов с антибактериальным действием назначают , Ципрофлоксацин, и др. Курс лечения составляет 5-7 дней. Нельзя прерывать лечение антибиотиками, так как прерывание приводит к выработке иммунитета и рецидиву заболевания.
• Если причиной лимфаденита стала вирусная инфекция, то используют противовирусные препараты: Эргоферон, Арбидол, и др. Эти лекарственные препараты подавляют размножение вирусов и помогают выработать собственный интерферон.
• При опухолевых процессах для блокировки развития новообразования используют противоопухолевые препараты: Метотрексат, Тиогуанин, Декарбазин и др.
• При аутоиммунных заболеваниях назначают иммуносупрессоры: Такролимус, Циклоспорин А и др.

Для устранения болезненных ощущений используют обезболивающие препараты, а при повышении температуры тела – жаропонижающие средства. Лимфаденит может проходить самостоятельно и лечение не понадобится. Обычно это наблюдается при ОРВИ, и гриппе.

В лечении лимфаденита положительный эффект оказывают физиопроцедуры: лазеротерапия, УВЧ, гальванизация.

Такие процедуры восстанавливают клетки, улучшают циркуляцию лимфы. Тепловое лечение при увеличении лимфоузлов идет на пользу, однако прогревание нельзя проводить при интоксикации и туберкулезном лимфадените.

Народные методы лечения

Уменьшить воспаление лимфоузлов можно с помощью народных методов лечения. Популярные рецепты при увеличении лимфоузлов:

• Луковая лепешка. В духовке запечь луковицу вместе с шелухой. Ее очистить после того как остынет. Далее измельчить и добавить столовую ложку дегтя. Полученную смесь нанести на воспаленные лимфоузлы.
• Настойка эхинацеи. Готовую настойку можно приобрести в аптеке. На 1/2 стакана воды добавить 40 капель настойки. Перемешать и употреблять 3 раза в день. Настойку можно развести в теплой воде в пропорции 2:1 и использовать в качестве компресса.
• Настойка чистотела. Собрать листья чистотела, измельчить и отжать сок. Столовую ложку сока перелить в банку и добавить 1/2 стакана спирта. Емкость поставить на сутки в темное место. Использовать для .
• Травяной сбор. Взять по одной чайной ложке травы зверобоя, тысячелистника, омелы. Залить стаканом воды и поставить на огонь. Отвар проварить в течение 5 минут. Смочить хлопчатобумажную ткань в отваре и делать компрессы.
• Сок одуванчика. Из травы одуванчиков отжать сок, пропитать марлю и приложить к воспаленному лимфоузлу.
• При лечении шейного лимфаденита эффективны отвары, оказывающие противовоспалительное действие: береза, душица, зверобой и др. Использование компрессов может быть опасным, поэтому рекомендуется обратиться к врачу перед их применением.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении шейный лимфаденит может привести к серьезным последствиям, а именно:

• Общему инфицированию организма.
• Периадениту.
• Тромбофлебиту.
• Пищеводным свищам.
• Аденофлегмоне.
• Казеозному расплавлению лимфоузлов.

Для периаденита характерно воспаление участка, окружающего лимфоузел. Одним ярко выраженных симптомов периаденита является кровоизлияние.

С прорывом гноя из лимфатических узлов при попадании в трахею или пищевод формируются свищи. В зависимости от поражения органов выделяют бронхопульмональные и пищеводные свищи. Эти осложнения характеризуются приступообразным кашлем во время еды, кровохарканьем, вздутием живота и т.д.

Больше информации о причинах воспаления лимфатических узлов можно узнать из видео:

На фоне лимфаденита возможно развитие аденофлегмоны — это гнойное воспаление подкожной клетчатки. В области лимфоузлов образуется опухоль, болезненная на ощупь. Появляется боль при глотании и открывании рта, повышается температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации.

При туберкулезном лимфадените в запущенных случаях происходит казеозное расплавление узлов. Для этой патологии характерно появление омертвевших клеток в лимфоузлах. Осложнение лимфаденита может привести к серьезным последствиям, поэтому важно вовремя обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Шейный лимфаденит при беременности

Воспаление узлов у беременной женщины на фоне нормальное явление. Лечение увеличенных узлов в данном случае не требуется. При уменьшении симптомов простуды лимфоузлы уменьшатся.

Однако при спонтанном увеличении лимфоузлов необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может указывать на развитие серьезных заболеваний.

При лечении шейного лимфаденита следует вылечить основное заболевание. После устранения источника инфекционного процесса воспаление лимфатических узлов проходит самостоятельно.

Для лечения применяют антибактериальные препараты, которые назначают с учетом срока гестации. Дозировка и продолжительность определяется лечащим врачом. При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургической операции, в ходе которой вскрывается гнойник, откачивается содержимое и вводится антисептик. Операция проходит под местной анестезией, поэтому не представляет опасность для беременной женщины и плода.

Во время беременности категорически запрещается заниматься самолечением шейного лимфаденита, делать прогревания и прикладывать лед.

Лечение должно проводиться под контролем высококвалифицированного специалиста. Для снижения риска воспаления лимфоузлов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Своевременно диагностировать и лечить инфекционные заболевания (простуду, ОРВИ, грипп, ИППП и др.).
• Правильно и рационально питаться.
• Закаливать организм.
• Принимать поливитаминные комплексы.
• Заниматься спортом.
• Чаще бывать на свежем воздухе.

Такой, казалось бы, простой симптом, как увеличение лимфоузлов (ЛУ), может оказаться признаком совсем не банальных заболеваний. Некоторые из них просто неприятны, другие же могут привести к тяжелым осложнениям и даже трагическому исходу. Болезней, ведущих к появлению этого симптома, не очень много, но все они требуют вдумчивой диагностики и тщательного, иногда весьма продолжительного лечения.

Для чего нужны лимфатические узлы

Лимфоузлы - это небольшие скопления лимфатической ткани, разбросанные по всему телу. Их основная функция - фильтрация лимфы и своего рода «складирование» элементов иммунной системы, атакующих чужеродные вещества, микроорганизмы и раковые клетки, попадающие в лимфу. Узлы можно сравнить с военными базами, где в мирное время располагаются войска, готовые немедленно выступить для борьбы с «врагом» - возбудителем любой болезни.

Где находятся лимфатические узлы

Лимфоузлы являются своего рода коллекторами, собирающими лимфу с определенных областей тела. Эта жидкость притекает к ним по сети сосудов. Существуют поверхностные лимфоузлы и внутренностные, расположенные в полостях человеческого тела. Без использования инструментальных методов визуализации обнаружить увеличение последних невозможно.

Среди поверхностных в зависимости от места расположения выделяют лимфоузлы следующих локализаций:

• подколенные, расположенные на задней поверхности коленных суставов;
• поверхностные и глубокие паховые, локализованные в паховых складках;
• затылочные - в области перехода шеи в череп;
• заушные и околоушные, расположенные спереди и сзади от ушной раковины;
• подчелюстные, лежащие примерно посередине ветвей нижней челюсти;
• подбородочные, расположенные в нескольких сантиметрах позади подбородка;
• сеть шейных ЛУ, густо разбросанных по передней и боковым поверхностям шеи;
• локтевые - на передней поверхности одноименного сустава;
• подмышечные, одна группа которых прилегает к внутренней поверхности грудных мышц, а другая расположена в толще клетчатки подмышечной области.

Таким образом, мест, где можно выявить увеличение лимфатических узлов, довольно много и внимательный врач обязательно прощупает их, чтобы получить дополнительную информацию о возможном заболевании.

Причины увеличения лимфатических узлов

Естественных причин увеличения ЛУ не существует. Если они стали больше, значит, в организме обязательно должна быть какая-то патология. Появление этого признака свидетельствует о возникновении:

При разных болезнях лимфоузлы увеличиваются по-разному. Кроме размеров могут измениться и такие показатели, как:

• структура поверхности, которая может остаться гладкой или стать бугристой;
• подвижность - при некоторых заболеваниях ЛУ спаиваются друг с другом или с окружающими тканями;
• консистенция - плотная, мягкая;
• состояние кожи над ними - при воспалении ЛУ кожа может стать отечной, покраснеть.

И теперь имеет смысл рассмотреть увеличение лимфоузлов в привязке к заболеваниям, наиболее часто вызывающим этот симптом.

Лимфаденит

Это заболевание отличается наиболее яркой симптоматикой со стороны ЛУ, которые при этом значительно увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными, неподвижными. Кожа над ними краснеет, наблюдается локальная отечность. По мере прогрессирования болезни все сильнее повышается температура, появляется озноб, нарастают явления интоксикации.

Чаще всего возникновению лимфаденита предшествует какое-либо гнойное заболевание соответствующей области:

• карбункул;
• флегмона;
• панариций;
• абсцесс;
• инфицированная рана;
• рожа и т. д.

Микробы из очага инфекции по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузел, провоцируя в нем воспалительную реакцию, вначале катаральную (без гноя), а затем и гнойную. Крайней степенью развития лимфаденита является аденофлегмона - по сути, осложнение этого заболевания. При этом гной пропитывает окружающую ЛУ жировую клетчатку.

Другими осложнениями гнойного лимфаденита являются гнойный тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.

О лимфадените у детей рассказывает педиатр:

Лечение лимфаденита

При катаральном лимфадените в первую очередь лечат основное гнойное заболевание. При своевременном вмешательстве высок шанс стихания острого процесса в лимфоузле.

При развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны требуется хирургическое вмешательство - вскрытие гнойника, очищение его с использованием антисептиков и противомикробных средств, дренирование полости абсцесса.

Респираторные заболевания

Эта группа болезней - наиболее частая причина увеличения лимфоузлов. Ярче всего этот симптом проявляется при различных формах тонзиллита (ангинах). Наряду с увеличением ЛУ отмечаются высокая лихорадка, во время глотания, выраженная слабость и недомогание.

Несколько реже лимфоузлы увеличиваются в размерах при воспалении глотки - фарингите. Симптоматика этого заболевания сходна с клинической картиной тонзиллита, хотя уступает ему в яркости проявлений.

При респираторных инфекциях ЛУ становятся плотными на ощупь, умеренно болезненными, подвижность их при пальпации сохраняется.

Лечение респираторных инфекций

Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. Так, при бактериальной природе патологии используют антибиотики широкого спектра действия, при вирусной - симптоматическую терапию, при грибковой - специфические противомикробные средства. Параллельно проводят общеукрепляющие мероприятия с одновременным приемом иммуномодуляторов.

Специфические инфекции

Наиболее часто увеличением лимфатических узлов сопровождаются такие специфические инфекции, как туберкулез и сифилис.

Туберкулезное поражение

При туберкулезе легких вначале поражаются внутригрудные лимфоузлы. Без специальных методов исследования выявить их увеличение невозможно. При отсутствии лечения туберкулезный процесс может распространяться по организму, затрагивая и поверхностные ЛУ:

• подчелюстные;
• шейные;
• подмышечные;
• паховые;
• локтевые.

На начальном этапе происходит их увеличение и умеренная болезненность. По мере разгорания воспалительного процесса лимфоузлы спаиваются между собой и с тканями, окружающими их, превращаясь в плотный конгломерат, которые затем нагнаивается, образуя длительно незаживающий свищ.

Лечение

Так как увеличение ЛУ здесь вызвано главной болезнью - туберкулезом, то и лечат именно ее. Используются специальные противотуберкулезные препараты по особым схемам приема.

Сифилис

В случае возникновения сифилиса ЛУ растут в размерах лишь через несколько дней после появления первичного сифилида, известного как твердый шанкр. Из-за того, что преимущественным место возникновения шанкра являются половые органы, увеличиваются чаще всего паховые узлы.

Однако при шанкрамигдалите (сифилитическая ангина), например, симптом может проявиться со стороны подчелюстных или подобородочных узлов.

Важно: При сифилисе ЛУ могут достигать размеров ореха, сохраняя при этом свою консистенцию, оставаясь безболезненными и не спаянными с тканями. Часто одновременно с этим возникает лимфангит - воспаление лимфатических сосудов, которые прощупываются в виде тяжа, иногда с утолщениями на его протяжении.

Лечение

Сифилис на любой стадии хорошо поддается антибиотикотерапии. Применяются в основном препараты пенициллинового ряда. При развитии осложнений лечение инфекции может значительно затянуться.

Краснуха

При краснухе данный симптом появляется одним из первых, на несколько часов опережая возникновение сыпи. Чаще всего увеличиваются затылочные, шейные, околоушные узлы, становясь болезненными, однако, не спаиваясь с окружающими тканями.

Сыпь при неосложненном течении краснухи может остаться единственным ярким симптомом, хотя наряду с ней иногда имеются и лихорадка (умеренная) и насморк.

Лечение

Больного краснухой изолируют и назначают при необходимости симптоматическое лечение. Серьезные мероприятия проводятся лишь при развитии осложнений. Например, при поражениях суставов назначают противовоспалительные средства, а при энцефалите - кортикостероиды, мочегонное, противосудорожные препараты и т. д. Следует отметить, что краснуха относится к сравнительно доброкачественным инфекциям и в большинстве случаев проходит вообще без лечения.

ВИЧ-инфекция

При этой опаснейшей болезни могут увеличиваться лимфоузлы всех локализаций. Зачастую именно этот симптом заставляет врача заподозрить ВИЧ-инфекцию, которая долгое время может ничем иным себя не проявлять.

При переходе заболевания в стадию СПИДа увеличение ЛУ становится постоянным, присоединяется их воспаление.

Лечение

Общеизвестно, что методов, позволяющих окончательно излечить ВИЧ-инфицированного, не существует. Все усилия врачи направляют на подавление активности вируса, для чего применяют специальные антиретровирусные препараты. Параллельно с этим лечат сопутствующие инфекции, развитие которых чаще всего и является причиной гибели людей, больных СПИДом.

Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях

Аутоиммунный процесс - это группа заболеваний, при которых иммунная система перестает считать «своими» клетки различных органов. Принимая их за чужеродное вещество, организм активизирует защитные механизмы для того, чтобы уничтожить «агрессора». Одним из проявлений этой активности является и увеличение регионарных ЛУ.

Аутоиммунный процесс может поражать практически любой орган, начиная с суставов и заканчивая железами внутренней секреции и даже нервной системой. Подобные заболевания отличаются длительным, хроническим течением и довольно тяжело поддаются лечению, доводя больного до инвалидности, а иногда и до летального исхода.

Лечение

При лечении аутоиммунных заболеваний используют препараты, подавляющие избыточную активность системы иммунитета - иммуносупрессоры и средства, блокирующие некоторые химические реакции в клеткам лимфоцитарной системы.

Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Онкологи используют этот симптом в качестве одного из диагностических критериев опухолевого процесса. ЛУ увеличиваются лишь при злокачественных опухолях в том случае, когда раковые клетки отделяются от места первичного очага и с током лимфы попадают в узел. Здесь они подвергаются «нападению» со стороны защитных сил организма, стремящихся не дать процессу «вырваться на просторы» тела. Появление этого симптома является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о распространении опухолевого процесса.

Однако существуют и злокачественные онкозаболевания, поражающие непосредственно саму лимфатическую систему:

• лимфома Ходжкина, иначе называющаяся лимфогранулематозом;
• неходжкинские лимфомы - группа из свыше 80 видов опухолей, происходящих из лимфатической ткани и обладающих большими различиями как в течении заболевания, так и в причинах его и в механизмах развития.

Лечение

В борьбе с онкологической патологией используют сразу несколько методов:

1. цитостатическая химиотерапия препаратами, останавливающими рост опухоли;
2. облучение лимфоузлов потоком ионизирующего излучения:
   • рентгеновские лучи;
   • гамма- и бета-излучение;
   • пучки нейтронов;
   • поток элементарных частиц;
3. иммуносупрессивная терапия мощными гормональными средствами.

Разработаны специальные схемы применения комплексов различных видов лечения, позволяющие подавить опухолевый процесс и продлить жизнь больного.

Обратите внимание: необходимо помнить, что увеличение лимфатических узлов - это лишь симптом различных заболеваний. Поэтому заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, вместо того, чтобы обратиться к врачу - недопустимо. Промедление в диагностике и лечении некоторых заболеваний может стоить жизни пациенту.

Больше информации о возможных причинах воспаления лимфатических узлов вы сможете получить, просмотрев данный обзор:

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.

|

Лимфоузлы это часть лимфатической системы, выполняющая фильтрующую роль. Необходимы для того, что бы предотвращать распространение инфекции по всему организму. Расположены группами таким образом, что бы стать преградой на пути распространения
микробов по лимфатическим сосудам.

Лимфатические узлы на шее и голове в клинической практике рассматриваются как одна общая группа. Это связано с тем, что все они тесно связаны между собой лимфатическими сосудами и собирают лимфу из соседних областей.

Воспаление лимфатических узлов на шее и голове возникает при наличии инфекционного очага в этих областях. Разные микроорганизмы, попадая в лимфоузел, вызывают воспаление. Этот процесс и есть лимфаденит. В зависимости от природы возбудителя лимфаденит бывает специфический (сифилис, туберкулез, бруцеллез и пр.), неспецифическим, острым и .

Воспаление проявляется болью и увеличением лимфоузлов. Но причины увеличения лимфатических узлов на шее не ограничиваются только воспалением. Саркоидоз, опухоли лимфатической системы, метастатическое поражение, общее снижение иммунитета, травмы самих узлов так же могут приводить к увеличению их в размерах.

Воспаление лимфоузлов очень часто встречающаяся патология у взрослых и детей, поэтому знать что делать, к кому обращаться и чем лечить лимфатические узлы на шее необходимо каждому человеку.

Классификация лимфоузлов шеи и головы

Лимфатические узлы на шее и голове делятся на следующие группы, в зависимости от расположения:

1. Лицевые (щечные, носогубные, скуловые), редко вовлекаются в процессы воспаления, отток из них идет в околоушные и подбородочные лимфоузлы.
2. Околоушные поверхностные и глубокие.
3. Заушные (или сосцевидные).
4. Поднижнечелюстные.
5. Подбородочные.
6. Язычные.
7. Передние шейные поверхностные (передние яремные), глубокие (щитовидные, паратрахеальные, предтрахеальные).
8. Боковые (или задние) шейные, так же бывают поверхностными и глубокими (верхние, нижние).
9. Надключичные.
10. Добавочные (или заглоточные).

Зоны оттока лимфы

Затылочные и заушные лимфоузлы фильтруют лимфу, полученную с затылочной, теменной областей и ушной раковины. К околоушным лимфоузлам лимфа поступает ото лба, висков, наружного слухового прохода, барабанной перепонки, а также от области век. Поднижнечелюстные и подбородочные принимают лимфу от костных структур лица, зубов, ротоглотки, мягких тканей лица, подбородка и верхней губы. Язычные узлы собирают лимфу от языка, которая затем оттекает в поднижнечелюстные. Это все лимфоузлы головы, от них лимфа движется в лимфатические узлы шеи.

Шейные лимфатические узлы фильтруют лимфу, поступающую от лимфоузлов головы, от полостей носа, рта, глотки, среднего уха, гортани, трахеи и щитовидной железы.

В зависимости от того, какой лимфоузел вовлечен в процесс, можно судить о том, где очаг воспаления. Увеличение лимфатических узлов на шее может быть признаком не только инфекции или онкологии в одном из этих органов, но и проблем с органами грудной и брюшной полости (встречается редко).

Причины увеличения лимфоузлов на шее

1. Заболевания ЛОР-органов, такие как:

• Ринит (воспаление слизистой оболочки носа или насморк).
• Тонзиллит или ангина (воспаление миндалин глотки и неба).
• Отит (воспаление наружного или среднего уха).

1. Заболевания полости рта тоже вызывают воспаление лимфатических узлов на шее:

• Кариес.
• Флюс (периостит — воспаление надкостницы из-за проникновения инфекции из кариозной полости в ткани десны и кости).
• Глоссит (воспаление языка, может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других).
• Гингивит (поражение мягких тканей десны).
• Пародонтит.
• Нома (редкое тяжелое, гангренозное воспаление тканей лица, приводящее к их разрушению и смерти больного).
• Стоматит (воспаление слизистой полости рта).

1. Заболевания органов шеи:

• Ларингит, трахеит, ларинготрахеит.
• Воспалительные и онкологические процессы в щитовидной железе.

1. Очаговые инфекции кожи головы и шеи: фурункулы, карбункулы, абсцессы, нагноившиеся атеромы и гематомы. Например, увеличение лимфоузлов на шее сзади указывает чаще всего на очаг инфекции на коже затылка и шеи.
2. Если лимфатические узлы на шее увеличены, то причиной может быть системные инфекционные заболевания:

• Инфекционный мононуклеоз (заражение вирусом Эпштейн-Барра).
• Бруцеллез (чаще страдают люди, работающие с крупным и мелким рогатым скотом и шкурами этих животных).
• Туберкулез легких.
• ВИЧ-инфекция на стадии перехода в СПИД.
• Корь.
• Краснуха.
• Паротит.

1. Системные неинфекционные заболевания:

• Саркоидоз.
• Лимфомы.
• Обще снижение иммунитета.

1. Травмы и повреждения непосредственно узлов.

Симптомы

Симптоматика увеличения лимфоузлов на шее делятся на:

• Симптомы общей интоксикации – высокая температура тела, раздражительность, слабость, утомляемость, головная боль, снижение работоспособности.
• Местного воспаления – увеличение узла, боль при ощупывании, боль при движениях шеей и головой, покраснение кожи над узлом.
• Симптомы специфичные для каждого конкретного заболевания .

Так, например ушные воспаления и зубные инфекции помимо общеинтоксикационных симптомов и увеличения узлов, проявляются зубной и ушной болью, а при ангине наблюдается боль при глотании. Как правило, если увеличен лимфоузел на шее с одной стороны, то речь идет об очаговой инфекции, и он находится именно с этой стороны.

Если болят лимфоузлы на шее, есть симптомы общей интоксикации, то необходимо обратиться в больницу. Только врач после опроса и осмотра может определить, почему лимфоузлы воспалились.

Диагностика лимфаденита

Диагностические мероприятия начинаются с подробного опроса пациента, осмотра увеличенных узлов, поиска возможных очагов инфекции.

Необходимо осмотреть кожу головы, лица, шеи на предмет фурункулов, карбункулов, инфицированных ран. Осматриваются полость рта и глотка, необходима пальпация всех групп лимфоузлов головы, шеи. Ощупываются лимфатические узлы всегда одновременно с двух сторон, для того что бы можно было провести сравнение. Также осматриваются кожные покровы всего тела на предмет наличия сыпи, что может говорить о краснухе, ветряной оспе или кори.

Кроме опроса и осмотра необходимо выполнить:

• Общий анализ крови , с развернутой лейкоцитарной формулой. В анализе крови можно выявить увеличение лейкоцитов при воспалении, появление моноцитов при инфекционном мононуклеозе. Уменьшение количества лейкоцитов ниже нормы, рост лимфоцитов, появление незрелых форм клеток может быть при лимфомах, лимфогранулематозе, лейкозах.
• Рентген органов грудной клетки , так же обязательный пункт обследования, особенно если узлы малоболезненные и наблюдаются общеинтоксикационные симптомы, так как это может быть туберкулез легких или внутригрудных лимфоузлов.
• УЗИ лимфатических узлов назначают при подозрении на саркоидоз, гнойное воспаление.
• УЗИ органов брюшной полости – при вероятном метастатическом поражении шейных узлов и лимфомах.
• КТ и МРТ шеи назначают при заболеваниях щитовидной железы, злокачественных процессах головы и шей, поражении глубоких лимфоузлов.
• При инфекционных процессах в носовой ротовой полости и глотке берется посев на микрофлору .
• Пункция лимфоузлов и в сложных диагностических случаях.

Малейшее изменение размеров лимфоузлов, даже если увеличен лимфоузел на шее с одной стороны – тревожный сигнал о том, что здоровье организма под угрозой. Причиной тому могут быть различные заболевания, начиная от банальных простуд и заканчивая онкологией. Однако, увеличившийся лимфоузел может свидетельствовать и о естественной активной борьбе иммунной системы с атакующей её инфекцией.

В любом случае, нужно четко усвоить, что всякое изменение его внешнего вида говорит о наличии заболевания, сложность и серьезность которого должен определять только специалист. Рассмотрим, в чем же кроется опасность и как ее избежать.

Назначение

Лимфоузлы, входящие в лимфатическую систему, будучи частью иммунной, исполняют роль фильтра для очистки лимфы и являются накопительным «складом» защитных (иммунных) частиц, оберегающих организм от вредоносных микроорганизмов, чужеродных клеток, накапливая их и уничтожая, препятствуя тем самым распространению возбудителей болезни.

Причины

Обобщенной причиной изменения размеров шейных лимфоузлов является патологический процесс, чаще всего - это банальная простуда (респираторная инфекция). При условии хорошей работы иммунной системы, в процессе выздоровления, их естественный размер восстанавливается в течение 3-4 недель.

Лимфоузлы на шее воспаляются при отклонениях в нормальной работе носа, уха, органов ротовой полости (десна, язык, зубы), горла, головы. При хронической форме таких патологий лимфатические шейные узлы будут периодически увеличиваться до момента устранения основной причины.

Нужно отметить, что если увеличение лимфоузлов на шее произошло только с одной стороны, то и патологическое отклонение в работе органов нужно искать с аналогичной стороны.

Нужно помнить: заниматься самолечением в случае подобного воспаления чревато последствиями, поэтому только доктор после определенного обследования сможет выявить причины возникновения патологии в конкретном случае и назначить соответствующее лечение.

К какому доктору обратиться

При выявлении первых симптомов увеличения лимфатического узла у взрослого первоначально следует обратиться к терапевту, в случае с ребенком – к педиатру, которые смогут точно определиться с вашим лечением после проведенного осмотра, обследования и консультаций у специалиста узкого профиля (при необходимости): эндокринолога, гематолога, хирурга, онколога, инфекциониста.

Диагностика

Точный диагноз устанавливается доктором после целого ряда мероприятий, таких как:

• анализ жалоб пациента;
• тщательный осмотр, включающий пальпацию лимфоузла, проверка состояния горла и органов полости рта; измерение пульса, температуры тела, артериального давления;
• анализ крови;
• при необходимости: УЗИ, биопсия, рентген легких.

Независимо от того, где проявилось воспаление шейного лимфоузла слева или справа, оно может сопровождаться болью или быть безболезненным. Отсутствие боли свидетельствует о наличии лимфаденопатии, при которой заболевание развивается в ближайших к узлу тканях. Боль же в самом узле сигнализирует о лимфадените.

Лимфоузел самостоятельно борется с воспалением, фильтруя лимфу, «чистит» ее от микробов. В случае ослабленного иммунитета, невозможностью самостоятельно побороть инфекцию, между тканями могут скапливаться нагноения, которые подлежат хирургическому удалению.

Воспален может быть как один узел, так и несколько, затвердевая они превращаются в единую неподвижную группу, достигая огромных размеров, что является симптомом злокачественного заболевания, такого как лимфолейкоз. Увеличение лимфатических узлов с одной стороны присуще и при лимфогранулематозе кожи. Воспаление большей части лимфоузлов шеи и других органов может быть симптомом СПИДа.

Симптомы

Следует помнить, что при обнаружении у себя или своих близких одного из нижеперечисленных симптомов нужно срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение:

• прощупываемый увеличенный болезненный лимфоузел на шее с правой стороны (или с левой), размер: с горошину и до яйца курицы;
• повышенная температура тела;
• головная боль;
• общее недомогание;
• слабость;
• першение в горле;
• покраснение кожи лимфоузла.

Оперативное обращение к доктору поможет установить причины возникновения симптомов того или иного заболевания и получить нужное лечение, что ускорит процесс выздоровления или обнаружения нежелательных патологий. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пускать всё на самотек. Так можно лишь существенно усугубить ситуацию, вплоть до возникновения хронических заболеваний.

Лечение

Если вы обнаружили воспаленный лимфоузел с правой или левой стороны, стоит немедленно обратиться к врачу. Только опытному специалисту по силам определить причины такого явления и правильно установить диагноз. Именно от этого напрямую будет зависеть лечение пациента. Также стоит принять во внимание то, когда больной обратился к врачу.

При своевременном обращении к доктору в 90 процентах случаев удается справиться с воспалительным процессом без хирургического вмешательства. При этом придется в течение нескольких недель выполнять указания врача, принимая те или иные препараты. Зачастую используются мази, уколы, таблетки. Их назначает врач исходя из причин возникновения воспалительного процесса.

Главной задачей любого доктора является определение диагноза. Только в таком случае можно рассчитывать на успех. Важно знать - что лечить, после чего дело остается за малым. Пациенту лишь необходимо будет придерживаться всех рекомендаций врача, что позволит в кратчайшие сроки вернуться к вполне привычной жизни, забыв о неприятных симптомах.

Важно помнить, что чем быстрее вы обратитесь к квалифицированному специалисту, тем быстрее сможете пройти все диагностические процедуры и начать лечение. Не стоит рисковать своим здоровьем, надеясь, что всё пройдет само собой.

Лимфоузлы (ЛУ) - орган иммунной системы человека, который первым реагирует на инфекции любой природы, попавшие в организм.

Проявляется реакция как увеличение лимфоузлов на шее, в запущенных случаях узлы начинают болеть, уплотняются и твердеют, доставляя больному серьезный дискомфорт и провоцируя развитие других патологий. При этом увеличиваться будут те органы, которые ближе всего расположены к месту внедрения возбудителей.

Вконтакте

Увеличение шейных лимфоузлов говорит о том, что очаг инфекции находится в верхних дыхательных путях или других органах, расположенных в непосредственной близости от них. Но иногда причины увеличения лимфоузлов на шее у женщин или детей могут быть другими - чтобы точно установить их и начать лечение, потребуется помощь специалиста.

Нужно знать: если увеличены лимфоузлы на шее, причины чаще всего в аденовирусной инфекции или банальной простуде. Но иногда это симптом более серьезных, угрожающих здоровью и даже жизни человека заболеваний. Краснуха, корь, токсоплазмоз, мононуклеоз - вот от чего увеличиваются лимфоузлы на шее.

Как понять, что лимфатические узлы на шее увеличены?

Родители маленьких детей часто интересуются у педиатров, как понять увеличены ли лимфоузлы на шее у ребенка при простуде, к примеру. Да и заболевшему взрослому тоже не будет лишним узнать основные симптомы.

Если увеличились лимфоузлы на шее и за ухом, обычно это проявляется мягкими уплотнениями под подбородком и в верхней части шеи. Они могут быть немного болезненными или же совершенно не беспокоить пациента. В тяжелых случаях, когда лимфоузлы на шее увеличены очень сильно, уплотнения твердеют, спаиваются, их хорошо заметно - размеры достигают куриного яйца.

Вот как понять, что лимфоузлы на шее увеличены самостоятельно, если врач пока недоступен:

• увеличенный лимфоузел на шее заметен визуально как выпуклость различных диаметров - от 1,5 до 5–7 см;
• изменяется консистенция и структура органа, он становится бугристым, нередко отмечаются спайки с окружающими тканями - тогда узел утрачивает подвижность;
• кожные покровы над ЛУ могут краснеть, отекать, покрываться сыпью;
• когда заднешейные лимфоузлы увеличены, пациент ощущает дискомфорт и даже болезненность при глотании;
• если лимфоузлы на шее сзади увеличены значительно, нередко возникает боль при повороте головы или наклоне.

Когда шейные лимфоузлы увеличены, местные симптомы дополняются, как правило, общими, какими именно - зависит от возбудителя заболевания, его формы и степени тяжести. Обычно это классические признаки простуды:

• повышение температуры тела;
• слабость и сонливость;
• отсутствие аппетита;
• суставные и головные боли;
• реже тошнота и прочие диспепсические расстройства.

Бессимптомное увеличение органов лимфатической системы не означает, что повода для беспокойства нет - рекомендуется все равно проконсультироваться с врачом и постараться установить причины подобного явления.

Причины увеличения шейных лимфоузлов

В организме человека никогда и ничего не происходит просто так. - это своеобразный сторожевой пост, если происходит их изменение - это означает, что развивается какая-либо болезнь, иммунная система на нее отвечает, борется с ней. Чтобы помочь ей, требуется выяснить, что именно послужило толчком к развитию патологии.

Неспецифические инфекции

Неспецифические инфекции - это те, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами, то есть , кишечной палочкой, грибами и проч. Обычно это:

• любых форм и степеней;
• заболевания ротовой полости - гингивит, кандидоз, пародонтит.

При этом является осложнением основного заболевания, поражается один узел, парные ЛУ или их группа, локализованная в одной части тела. Развивается он по трем стадиям: катаральный, гнойный, лимфоаденома. По мере лечения и устранения главного заболевания, ставшего причиной воспаления ЛУ, развитие лимфаденита останавливается уже на первой стадии. При нагноении приходится делать механическое вскрытие, проводить чистку и назначать антибиотики и антисептики местного действия.

Запомнить: механические повреждения или травмы непосредственно ЛУ или соседних тканей, инфицированные раны кожи головы тоже могут стать причиной увеличения и изменения структуры органа. Лимфаденит часто развивается на фоне фурункулеза, при карбункулах и абсцессах.

Специфические возбудители

Стойкое увеличение и уплотнение ЛУ - один из основных признаков таких заболеваний:

• краснуха;
• сифилис и некоторые другие.

При этом увеличены не только шейные органы, изменяются также подмышечные, паховые, локтевые. При отсутствии лечения узлы спаиваются и образуются обширные уплотнения, которые затем начинают скапливать гной и преобразуются в свищи. Если шейные лимфоузлы увеличены, причины у взрослых могут быть в венерических заболеваниях. У больных сифилисом ЛУ умеренно увеличены, не всегда болезненны, спайки отсутствуют.

В некоторых случаях лимфаденит развивается у детей после вакцинации - никакого специального лечения не требуется, только наблюдения у педиатра. У женщин и девушек иногда эти органы становятся крупнее перед началом менструации, при беременности, после родов или с началом менопаузы. Спустя некоторое время ситуация стабилизируется самостоятельно, медикаментозное лечение тоже не требуется, но врачебный контроль при этом не помешает.

Аутоиммунные процессы

При патологиях аутоиммунного происхождения иммунная система человека под воздействием разных факторов начинает воспринимать клетки того или иного органа как чужеродные и уничтожает их. Страдать могут:

• суставные ткани;
• железы эндокринной системы;
• печень и кроветворная система;
• органы пищеварения;

Группу заболеваний, спровоцированных соматической или наследственной мутацией генов, отвечающих за процесс апоптоза опасных клонов Т-лимфоцитов, называют аутоиммунным лимфопролиферативным синдромом. АЛС всегда сопровождается лимфаденопатией, сопутствующие патологические состояния - цитопения и спленомегалия.

Нарушение может быть врожденным - в этом случае оно проявляется на 14–16 день жизни младенца. Или спонтанным соматическим, тогда нарушение обнаруживается у детей дошкольного возраста, школьного или подростков. С одинаковой частотой от АЛС страдают и мальчики, и девочки, прогноз патологии неопределенный или неблагоприятный. Лечение сводится к применению медикаментов супрессивного и цитотоксического действия.

Также припухшие шейные лимфоузлы обычно бывают у ВИЧ-инфицированных и страдающих СПИДом.

Стоит узнать: отмечено, что чаще лимфоузел на шее с правой стороны у взрослого увеличен при склонности к лишнему весу и обрюзглости. Избыточный вес тоже имеет свои причины, и всегда сопровождается как минимум нарушениями обменных и пищеварительных процессов, что не может не сказаться на состоянии органов иммунной системы. Человек, не следящий за массой тела и питанием, автоматически попадает в группу риска, об этом нужно помнить.

Онкологические заболевания

Злокачественные образования в любых внутренних органах тоже бывают причиной увеличения ЛУ. Происходит это, когда раковые клетки покинули очаг образования и распространяются вместе с лимфотоком.

ЛУ при фильтрации лимфы выделяют и накапливают раковые клетки, что приводит к их увеличению. Разрастание лимфоузлов используется онкологами как один из диагностических критериев. Для постановки точного диагноза нужно, помимо стандартных, провести такие исследования:

• развернутый анализ крови на онкомаркеры;
• биопсия.

При лимфосаркоме поражаются не соседние органы, а сами лимфоузлы, такая патология встречается намного реже. Проявляется она резким и заметным увеличением ЛУ, при этом они долгое время остаются безболезненными на ощупь, если опухоль не пережимает нервные окончания и кровеносные сосуды. Причины развития - злокачественное преобразование мутировавших клеток, провоцирующие мутацию факторы на данный момент не установлены.

Как определить, почему увеличились лимфоузлы?

Чтобы установить причины увеличения ЛУ, необходим развернутый анализ крови. Предварительно можно их определить посредством осмотра пациента, его опроса и оценки общего состояния.

С одной стороны (слева или справа)

Увеличенный лимфоузел справа на шее чаще всего обнаруживается при затяжной или острой ангине. Если же увеличен лимфоузел на шее с левой стороны, скорее всего, очаг инфекции локализуется в левой миндалине. Увеличенный лимфоузел на шее слева также может свидетельствовать о зубных патологиях:

• наличие кариозного зуба;
• пульпит;
• пародонтит.

Важно: обнаружено, что увеличен лимфоузел на шее с одной стороны? Причиной могут быть царапины домашних питомцев, в частности, кошек. На своих когтях коты переносят множество инфекций, одна из самых опасных - токсоплазмоз. Сами они при этом не болеют, но своего хозяина могут легко заразить. Вот почему все царапинки и ранки нужно сразу же дезинфицировать спиртовым раствором, а при нагноении царапин и увеличении ЛУ немедленно обращаться к врачу.

С обеих сторон

Если увеличены лимфоузлы на шее у взрослых, причины могут быть самыми разными. В большинстве случаев это следствие хронической инфекции в организме, стресса, авитаминоза, реже - нарушения обменных процессов. Если узлы не возвращаются к нормальному размеру, но при этом остаются подвижными и безболезненными, есть основания подозревать развитие онкологических процессов.

Сзади

Задние шейные лимфоузлы увеличены при таком патологическом процессе, как краснуха. При этом вначале увеличиваются ЛУ, а затем на задней поверхности шеи появляется характерная сыпь, присоединяются другие симптомы заболевания.

Если заднешейный лимфоузел увеличен, причины могут быть также в травмах головы, шеи, верхних конечностей, груди или спины.

За ухом

За ухом или за двумя ушами ЛУ часто опухают после переохлаждения или же при отите острого или хронического течения. Отит особенно часто диагностируется у маленьких детей, характеризуется он такими симптомами:

• сильные боли в ушных проходах;
• повышение температуры тела - иногда до 39–40 градусов;
• гнойные выделения из уха (могут отсутствовать).

Обострение наступает под вечер и в ночное время. Проявления краснухи или ветряной оспы - еще одно объяснение, почему увеличиваются лимфоузлы на шее.

Что делать?

Если увеличены лимфоузлы на шее, что делать - решать должен исключительно врач. В данном случае полезнее узнать, чего не делать: не заниматься самодиагностикой и самолечением. Без специального обследования и анализов невозможно точно определить, почему увеличены лимфоузлы на шее. А значит, подобрать адекватное лечение тоже не получится.

]Запомнить: иногда причины увеличения лимфоузлов на шее с одной стороны установить не удается, они просто становятся больше, а через определенный период времени возвращаются к норме. Обследование при этом никаких нарушений и скрытых патологий не выявляет. Если увеличен лимфоузел на шее, но других тревожных симптомов нет, постоянно наблюдайте за состоянием узла и организма. Обратиться к врачу нужно срочно, когда узел увеличен длительное время и начинает доставлять дискомфорт.

Полезное видео

Полезную информацию о лимфатических узлах человека можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. - патологическое состояние, для которого характерно увеличение ЛУ, часто сопровождающееся покраснением кожи на пораженном участке, изменением структуры и подвижности узла, повышением температуры тела (лимфаденит).
2. Причины патологии в большинстве случаев: инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, воспаление ушного аппарата, травмы головы, специфические инфекции, реже - заболевания аутоиммунного характера или онкологические процессы.
3. Как определить, увеличены ли лимфоузлы на шее: воспаленный узел заметен визуально как выпуклость на шее или за ухом, при пальпации возникают боль или неприятные ощущения, кожа над ним может быть покрасневшей и горячей, присутствуют симптомы общей интоксикации организма. Для постановки точного диагноза необходимы консультация врача и обследование.
4. Так как увеличение ЛУ может признаком патологий, несущих угрозу жизни пациента, игнорировать и запускать такое состояние нельзя. Даже если никаких жалоб у пациента нет, узел не болит, но увеличен длительное время, следует как можно раньше обратится за медицинской помощью и обследоваться.