Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный перед трахеей и охватывающий её переднюю и боковую части. Его функция - выработка тиреоидных гормонов, необходимых для нормального существования организма человека. Гормоны стимулируют работу кишечника и мозга, влияют на процесс саморегуляции организма (гомеостаз), контролируют скорость метаболизма (обмена веществ).

Если железа работает правильно, организм получает необходимую ему энергию и своевременно избавляется от вредных продуктов жизнедеятельности, его иммунная система работает нормально и в клетки тканей поступает достаточное количество кислорода.

Неправильное функционирование щитовидки приводит к снижению (гипотиреоз) или к повышению (гипертиреоз) выработки гормонов и, соответственно, к проблемам со здоровьем.

Щитовидная железа у женщин страдает в 12 раз чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с большей подверженностью женского организма аутоиммунным заболеваниям. Гипотиреоз может стать причиной женского бесплодия. Кроме того, при гипотиреозе возрастает риск возникновения патологий нервной системы в период внутриутробного развития плода, появлений кретинизма у новорожденного ребёнка, что указывает на важность выявления отклонений работы щитовидки у женщин до наступления беременности.

Причины заболеваний щитовидной железы

Чтобы понять причины возникновения заболеваний щитовидки, необходимо сгруппировать их следующим образом:

Первая группа. Болезни, при которых функциональная активность железы не изменяется, но меняется ее морфологическая структура (появляются узелковые образования, зоб, гиперплазия и т.п.).

Заболевания возникают при йодной недостаточности, связанной с:

• приемом некоторых препаратов;
• недостаточным всасыванием йода кишечником;
• врожденными патологиями железы;
• болезнями ЖКТ;
• недостатком йода в пище и воде.

Вторая группа. Наблюдаются изменения гормонального уровня. Особенно распространенное заболевание с такими симптомами - гипотиреоз.

Причины возникновения:

• нарушения работы щитовидки и, как следствие, снижение ее функции и секреции тиреоидных гормонов;
• недостаточность образования тиреолиберина гипотоламусом или тиреотропного гормона гипофизом, что приводит к нарушениям секреции гормонов щитовидной железы.

Третья группа. Патологии, при которых повышается синтез гормонов - тиреотоксикоз.

Возникает в результате:

• Аутоиммунных заболеваний, при которых иммунитет воспринимает щитовидку как инородное тело. Для борьбы с ней синтезируются антитела, щитовидка начинает вырабатывать повышенное количество гормонов и в результате может полностью разрушиться.
• Базедовой болезни. Это заболевание заставляет работать щитовидную железу усиленно и бесконтрольно.
• Приема определенных медикаментов.
• Хронических инфекционных заболеваний.
• Дефицита витаминов и микроэлементов, главным образом йода, возникающего по причине несбалансированного питания.
• Неблагоприятных экологических условий в виде повышенного радиационного фона. Щитовидная железа гиперчувствительна к радиации.
• Стрессового состояния.

Классификация размеров щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы характеризуется пятью степенями:

• «0» - щитовидка не прощупывается и совершенно незаметна.
• «1» - железа прощупывается, но незаметна при глотательных движениях.
• «2» - доли и перешеек железы хорошо определяются при пальпации, она заметна при глотании.
• «3» - щитовидка четко видна, утолщается шея.
• «4» - размеры железы существенно увеличены, за счет чего меняется форма шеи.
• «5» - щитовидка очень увеличена, шея деформирована.

Диффузное увеличение щитовидной железы первой и второй степени при отсутствии нарушений ее работы не является патологическим.

Заболевания щитовидной железы

Классификация	Название	Описание
Функциональное состояние	Тиреотоксикоз Гипотиреоз Гипертиреоз Аутериоз	Бесконтрольное продуцирование тироидных гормонов Сниженное функционирование железы Повышенное функционирование железы Отсутствие нарушений функционирования железы
Воспалительные заболевания	Хронический тиреоидин (зоб Хашимото) Подострый тиреоидин (зоб Кервена) Острый тиреоидит	Аутоиммунное нарушение, при котором вырабатываются антитела, "атакующие" щитовидную железу Заболевание, предположительно, вирусного проихождения, постепенно разрушающее клетки щитовидки Заболевание гнойного и негнойоного характера, сопровождающееся локальной гибелью клеток железы
Онкологические заболевания	Папиллярный рак Медуллярный рак Плоскоклеточный рак Недиференцированный рак	Злокачественное образование, развивающееся из клеток эпителия железы Злокачественное образование, развивающееся из парафолликулярных клеток Злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток эпителия щитовидной железы или щитовидно-язычного протока Злокачественная опухоль, образующаяся клетками эпидермоидного рака и карциносаркомы

Симптомы заболевания

На наличие болезни могут указывать следующие признаки щитовидной железы :

• Гипертиреоз (тиреотоксикоз) сопровождается внезапным уменьшением массы тела, повышенным потоотделением, слабостью, учащенным сердцебиением, дрожанием рук и психическими нарушениями (резкой сменой настроения).
• Гипотиреоз вызывает повышение утомляемости и слабость, резкое увеличение массы тела, замедленное сердцебиение, артериальную гипертензию, отечность тела, сухость кожи, выпадение волос.
• Диффузная щитовидная железа вынуждает организм реагировать на дефицит йода и нехватку тиреоидных гормонов, что приводит к головным болям, общей слабости, ощущению дискомфорта в области сердца и неспособности выносить физические нагрузки. Такая симптоматика может наблюдаться при практически неизмененных размерах щитовидки и уровне гормонов.

Часто зоб сопровождается развитием гипотиреоза.

• По мере разрастания к вышеуказанным симптомам присоединяются приступы сухого кашля и удушья, ощущение давления в районе щитовидки и постороннего тела в горле, одышка, увеличивающаяся при отклонении головы назад, дискомфорт при проглатывании пищи и хриплый голос.
• Крайне редко наблюдается болевой синдром в области щитовидной железы, который может быть связан с воспалением либо кровоизлиянием в железу.
• Увеличение шейных лимфатических узлов может происходить при различных воспалительных или вирусных болезнях, но может быть результатом метастазирования, сопровождающего злокачественные процессы в щитовидке.
• Нарушение половой функции у мужчин в виде преждевременной эякуляции и менструального цикла у женщин.
• Выпученность глаз (экзофтальм), отечность вокруг глаз и появление мешков под глазами, сложности с концентрацией взгляда на каком-либо предмете (характерно для тиреотоксикоза).
• Изменения психического состояния: повышенная агрессивность и раздражительность, склонность к плаксивости, суетливость.

В 80% случаев у людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы, в том числе и онкологическими, признаки болезни отсутствуют. Долгое время они чувствуют себя совершенно здоровыми, даже не подозревая о разрушительных процессах, происходящих в организме. Поэтому врачи-эндокринологи настаивают на необходимости ежегодного проведения УЗИ щитовидной железы.

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия по поводу заболеваний щитовидной железы включают в себя:

• Консультацию и визуальное обследование врача-эндокринолога.
• Анализы на гормоны щитовидной железы - тест для выявления уровня тиреотропного гормона (ТТГ) , без которого невозможно дать правильную оценку работы щитовидки. В дальнейшем может быть назначено дополнительное исследование уровня тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
• УЗИ щитовидной железы, позволяющее определить форму болезни: диффузный или узловой зоб.
• Радиоизотопное сканирование для оценки функционального состояния органа.
• Определение наличия аутоиммунных и онкологических заболеваний.
• Компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) при подозрении на заболевания гипофиза.
• Тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию (ТПАБ) с проведением последующего гистологического исследования, более точного, чем традиционное цитологическое.

Пункция щитовидной железы выполняется при помощи специальных пистолетов и игл, позволяющих проводить манипуляцию безопасно и безболезненно.

Этот метод дает возможность точно диагностировать доброкачественное или злокачественное образование и исключить ошибочные операции.

Окончательное решение о том, как лечить щитовидную железу, принимается после проведения всех диагностических мероприятий.

Лечение заболевания

Скрытая симптоматика, характерная для аутоиммунных заболеваний щитовидки и любых других изменений в железе, мешает своевременному проведению терапии. Однако при любых подозрениях на то, что страдает щитовидная железа, лечение нужно начинать незамедлительно.

При эндемическом зобе врач-эндокринолог может назначить консервативный или хирургический метод. Как лечить щитовидную железу, зависит от формы заболевания.

Применение консервативного метода приемлемо для ранней стадии болезни. При помощи йодной терапии можно добиться положительного эффекта, только если размеры железы увеличились минимально.

Лечение гипотиреоза

Единственным методом лечения диффузного зоба с гипотиреозом является заместительная тиреоидная гормональная терапия. Пациенту будут назначены препараты, содержащие тироксин (Т4). Эти препараты не отличаются от гормона Т4, вырабатываемого человеческим организмом.

Некоторые пациенты уверены, что гипотиреоз можно вылечить при помощи обыкновенного йода, но это заблуждение. Йод является только лишь субстратом для выработки гормонов щитовидки. Мы же говорим о проблеме с работой самой «фабрики», поэтому использование йода будет абсолютно неэффективным.

Препараты заместительной терапии при гипотиреозе необходимо принимать всю жизнь, так как естественный процесс производства гормонов щитовидкой не подлежит восстановлению.

Пациенту необходимо сдавать анализы на щитовидную железу и регулярно консультироваться у эндокринолога (частоту посещений рекомендует врач).

Как лечить щитовидную железу при гипертиреозе?

Терапию гипертиреоза (тиреотоксикоза) начинают назначением тиреостатических препаратов, таких как "Пропоцил", "Тирозол" или "Мерказолил". В большинстве случаев этой меры достаточно для того, чтобы снять симптоматику болезни. Лечение данными препаратами происходит на протяжении двух лет под постоянным наблюдением специалиста и контролем анализов крови.

При сопутствующем учащении сердцебиения назначаются бета-адреноблокаторы, замедляющие частоту сокращения сердечных мышц. Несмотря на длительность лечения гипертиреоза, отмена тиреостатических препаратов может вызвать рецидив болезни (50% случаев). В этой ситуации пациенту может быть назначена радиойодтерапия или удаление щитовидной железы.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство производится при наличии:

• злокачественного перерождения зоба;
• быстрого прогрессирующего роста зоба;
• сдавливания аргонов шеи.

При оперативном лечении удаляется большая часть щитовидки (субстальная резекция железы). В случае развития послеоперационного гипотиреоза назначают пожизненный прием гормонов щитовидной железы.

Радиойодтерапия

Отдельного внимания заслуживает тема «как лечить щитовидную железу радиоактивным йодом». При радиойодтерапии пациенту назначается прием жидкости или капсул, содержащих радиоактивный йод. Поступая в организм человека, йод копится в клетках щитовидки, приводя их к гибели и замещению соединительной ткани.

В большинстве случаев симптомы гипертиреоза исчезают после нескольких недель лечения. Иногда необходима повторная терапия с целью подавления функции щитовидки, то есть возникновения гипотиреоза. В данном случае гипотиреоз рассматривается в качестве результата лечения тиреотоксикоза, а не осложнения. По окончании радиойодтерапии врач назначает пациенту пожизненный прием тиреостатических препаратов.

Профилактика

Предупреждение заболевания заключается в первую очередь в ликвидации дефицита йода. Профилактические мероприятия подразделяются на индивидуальные, групповые и массовые.

Индивидуальная профилактика заключается в регулярном посещении эндокринолога. В некоторых случаях (по рекомендации врача) необходимо сдать анализы на щитовидную железу.

Кроме того, проведение индивидуальных и групповых профилактических мероприятий подразумевает прием препарата "Антиструмин".

Для массовой профилактики болезней щитовидки осуществляется продажа йодированной соли и йодированных продуктов населению.

Групповая профилактика проводится в детских садах, школах и интернатах.

Беременным женщинам и кормящим матерям в качестве профилактического средства назначается прием препарата "Антиструмин" под контролем врача.

Эффективным средством профилактики дефицита йода являются капсулы с йодированным маслом (препарат "Йодолипол"). Одна капсула такого масла может обеспечить человеческий организм необходимым количеством йода на год.

Профилактические мероприятия могут продолжаться на протяжении нескольких лет, а иногда и пожизненно, у людей, перенесших операцию на щитовидной железе и проживающих в регионах зобной эндемии.

Важно помнить, что дефицит йода и вызванные им заболевания являются причиной серьезных патологий, которые можно предотвратить профилактическими мерами.

Щитовидная железа – эндокринный орган, который синтезирует гормоны трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин.

Они играют важную роль в метаболических процессах, протекающих в организме.

При избытке или нехватке этих гормонов возникают нарушения в работе всех внутренних систем.

Наиболее им подвержены представительницы слабого пола. Рассмотрим симптомы и направления лечения заболеваний щитовидной железы у женщин.

Высокая частота патологий щитовидной железы среди дам обусловлена подчиненностью их организма физиологическим циклам, регулируемым гормонами. При этом в большинстве случаев симптомы заболеваний списываются на предменструальный синдром, стрессы и нервозность.

Это приводит к поздней постановке диагноза и развитию осложнений.

Основные признаки нарушений в работе щитовидки у женщин:

• психоэмоциональные проблемы;
• внешние изменения;
• сбои в работе сердца;
• репродуктивная дисфункция и так далее

Психоэмоциональные проблемы

Чрезмерная или пониженная выработка гормонов щитовидкой напрямую отражается на тонусе и настроении. При их дефиците возникают вялость, подавленность, апатия, рассеянность, снижение памяти и способности к концентрации внимания. Речь и движения женщины становятся замедленными. Она может впасть в депрессию.

Избыток гормонов провоцирует бессонницу, нервозность, раздражительность, перепады настроения, резкие хаотичные движения.

Девушка часто конфликтует с окружающими, повышает голос и проявляет агрессию. Такое поведение легко сменяется плаксивостью.

Внешние изменения

Изменение веса, которое произошло без существенных перемен в рационе и уровне физической нагрузки, – возможный симптом заболевания щитовидной железы. Нехватка ее гормонов приводит к увеличению массы на фоне незначительного снижения аппетита. При избытке тироксина и трийодтиронина потребность в еде повышается, а вес тела – уменьшается.

Независимо от особенностей гормонального статуса возникает зоб – припухлость в области шеи, размер которой может варьироваться. Он появляется из-за диффузного или узлового увеличения щитовидки.

Зоб больших размеров может нарушать прохождение воздуха по трахее и вызывать неприятные симптомы:

• ощущение нехватки кислорода, головокружение;
• беспричинный сухой кашель;
• изменение голоса;
• боль в горле, не связанную с простудными заболеваниями.

Другие внешние признаки:

• нехватка гормонов – отеки, сухость кожи, заболевания ногтей, выпадение волос;
• избыток – бледность лица, блеск в глазах как при лихорадке, в тяжелых случаях – пучеглазие (экзофтальм), отек век, слезотечение.

Сбои в работе сердца

Заболевания щитовидной железы отражаются на работе сердца и сосудов. При нехватке гормонов снижаются артериальное давление и сердечный ритм, при избытке – происходят обратные изменения. В обоих случаях наблюдается аритмия. Частота пульса выше 140 в минуту указывает на серьезные нарушения в работе эндокринной системы.

Репродуктивные дисфункции

Щитовидная железа – важная часть нейроэндокринной системы, отвечающей за способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

Нарушения в ее работе приводят к:

• снижению полового влечения;
• изменению характера менструаций – цикл становится нерегулярным, а выделения – слишком скудными или обильными;
• отсутствию овуляции и бесплодию;
• галакторее – выделению молока у нерожавших женщин;
• невынашиванию беременности;
• внутриутробным порокам развития ребенка.

Другие признаки

Течение заболеваний щитовидки может дополняться рядом других симптомов.

Нехватка гормонов:

• озноб, снижение температуры тела,
• боль в мышцах;
• чувство онемения в конечностях;
• хронический запор.

Избыток гормонов:

• ощущение жара, гипертермия;
• обильное потоотделение;
• мышечная слабость;
• дрожание конечностей;
• диарея;
• зрительные нарушения.

Описанные симптомы могут наблюдаться не только при нарушениях в работе щитовидки, но и при других патологиях. Обнаружив их, следует обратиться к эндокринологу для постановки диагноза.

Возможные заболевания

Большинство патологий щитовидной железы называют термином «зоб». В зависимости от причин он может быть:

• эндемическим – возникает из-за нехватки йода в регионе проживания;
• спорадическим – обусловлен генетическими, гормональными и другими факторами.

Исходя из функционального статуса щитовидной железы зоб классифицируют на следующие типы и виды:

• эутиреоидный – гормоны вырабатываются в нормальном количестве;
• гипотиреоидный – нехватка гормонов щитовидной железы;
• гипертиреоидный (тиреотоксический) – избыток гормонов.

Кроме того, увеличение железы может быть диффузным (равномерным) или узловым.

Другие заболевания:

• тиреоидит – воспаление щитовидной железы;
• злокачественные опухоли.

Рассмотрим самые частые патологии щитовидки среди женщин.

Порядка 50% всех патологий эндокринной системы приходятся на узлы в щитовидной железе. Здесь рассмотрим симптомы и последствия данного типа патологии.

Эндемический зоб

Эндемическая форма зоба возникает в результате недостаточного поступления в организм йода с водой и пищей. Этот элемент необходим для синтеза тироксина и трийодтиронина. Чтобы компенсировать его нехватку щитовидка разрастается – ее объем становится больше 18 мл (у женщин). Кроме того, в ней могут сформироваться отдельные доброкачественные узлы.

Если зоб не сопровождается нарушениями в работе железы, его называют эутиреоидным. В большинстве случаев единственным проявлением заболевания является припухлость в районе шеи. Иногда отмечается повышенная утомляемость. При больших размерах зоба могут возникнуть осложнения, связанные со сдавливанием трахеи, пищевода и сосудов.

Заболевания щитовидки, в том числе эутиреоидный зоб, диагностируются с помощью:

• пальпации шеи;
• пункционной биопсии (при узловой форме);
• анализов крови на уровень Т3, Т4 и ТТГ (тиреотропного гормона, который продуцируется гипофизом и контролирует работу железы).

Гипотиреоидный зоб

Гипотиреоидный зоб (гипотиреоз) сопровождается замедлением метаболических процессов в организме в результате уменьшения выработки гормонов щитовидной железой.

Самая частая причина заболевания – зоб Хашимото (аутоиммунный тиреоидит), при котором система иммунитета атакует клетки щитовидки и разрушает их.

Другие причины:

• нарушения в работе гипофиза;
• воспаление железы;
• прием средств, влияющих на эндокринную систему;
• оперативные вмешательства на щитовидке;
• врожденное недоразвитие железы;
• терапия радиоактивным йодом.

Гипертиреоидный зоб

Гипертиреоидный зоб (гипертиреоз, тиреотоксикоз) – стойкое повышение концентрации гормонов щитовидной железы. Причины состояния:

• Болезнь Базедова (диффузный токсический зоб) – аутоиммунное наследственное заболевание, сопровождающееся разрастанием тканей щитовидки.
• Тиреотоксический узловой зоб (токсическая аденома) – формирование нескольких узлов в железе в результате повышенной активности рецепторов тиреотропного гормона.

Без лечения гипертиреоз повышает риск инсульта и остеопороза.

Тиреоидит

Острый тиреоидит – воспаление щитовидки, возникающее в результате гематогенного распространения микробов из очагов инфекции в организме либо под воздействием травматических факторов. Заболевание сопровождается сильной болью в области железы, ее уплотнением, а также повышением температуры.

Подострое воспаление развивается по неустановленным причинам. Предположительно, заболевание имеет вирусную природу.

Его проявления:

• незначительное повышение температуры;
• дискомфорт в области шеи;
• усталость.

Хроническое воспаление (тиреоидит Хашимото) является аутоиммунной патологией и, как уже упоминалось, приводит к гипотиреозу.

Рак

Злокачественные образования в щитовидной железе обнаруживаются у 5% людей с узловой формой зоба. Женщины страдают от них в 3 раза чаще, чем мужчины. Причины патологии неясны, но главными провоцирующими факторами считаются радиация и наследственность.

Проявления рака:

• узловое образование в области щитовидки, которое быстро растет;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• боль в передней зоне шеи и в горле;
• изменение голоса;
• одышка;
• признаки гипо- или гипертиреоза (при крупной опухоли с метастазами).

Основным методом диагностики является тонкоигольная биопсия железы с последующим гистологическим анализом.

Наиболее эффективным способом предотвращения патологий щитовидки является употребление соли обогащенной йодом, а также продуктов, содержащих этот элемент, – морской капусты, рыбы, даров моря, грецких орехов, хурмы, черноплодной рябины.

Лечение щитовидной железы у женщин

Как лечить патологический процесс, есть имеются признаки заболевания щитовидки у женщин? Способы лечения заболеваний щитовидной железы определяются поставленным диагнозом, уровнем гормональных нарушений и выраженностью симптомов.

Эутиреоидный зоб

Эутиреоидный зоб лечится консервативным путем. Направления:

1. Прием препаратов йода в дозировке 100-200 мг в день. Благодаря этому подавляется рост новых клеток железы
2. Супрессивная терапия левотироксином натрия. Данное вещество угнетает синтез ТТГ, в результате чего замедляется рост щитовидки. Препарат назначается, если употребление йода в течение 6 месяцев не дало результатов.
3. Сочетание йодсодержащих средств с левотироксином натрия.

Женщинам с эутиреоидный зобом следует раз в год проходить обследование. Если железа увеличена настолько, что сдавливает окружающие ткани, может потребоваться резекция ее долей.

Гипотиреоз

Назначается терапия левотироксином – синтетическим аналогом тироксина. Срок терапии и дозировка зависят от причин снижения активности щитовидки. В некоторых случаях требуется прием в течение всей жизни. Также могут назначаться препараты йода. При зобе Хашимото лечение дополняется глюкокортикоидами.

Гипертиреоз устраняется с помощью тиреостатических препаратов: мерказолила, тиамазола и других. Как правило, в течение 4-6 недель терапии у большинства пациентов уровень гормонов щитовидки нормализуется.

Дозу лекарств постепенно снижают и добавляют в схему лечения левотироксин натрия.

Благодаря этой тактике с одной стороны блокируется работа железы, а другой – восполняется формирующийся дефицит гормонов. Для устранения нарушений в работе сердечно-сусудистой системы используются бета-блокаторы.

Если железа увеличивается более 60 мл и не поддается консервативному лечению, осуществляют ее резекцию, оставляя 2-3 мл ткани. Кроме того, может быть проведена терапия радиоактивным йодом, при распаде которого образуются бета-частицы, способные вызывать гибель клеток щитовидки. После однократного введения изотопа погибает 40-50% ткани.

Тиреоидит

Тиреоидит в острой и подострой формах лечится с помощью антибиотиков, антигистаминных средств и дезинтоксикации организма. При формировании абсцесса осуществляется его вскрытие.

Рак

Основной метод лечения рака щитовидки – операция. В зависимости от размеров новообразования железа удаляется полностью или частично. Также могут иссекаться близлежащие лимфоузлы и метастазы в соседних органах.

После операции проводится супрессивная терапия для понижения уровня ТТГ, чтобы он не стимулировал рост оставшихся клеток щитовидки.

При тотальном удалении органа назначается пожизненный прием гормонов.

Альтернативные препараты для лечения щитовидной железы у женщин

Альтернативой гормональных средств при гипо- и гипертиреозе являются БАДы на основе корня лапчатки белой. Самые популярные средства «Эндокринол» и «Эндонорм».

«Эндокринол»

«Эндокринол» выпускается в форме капсул и средств для внешнего применения. В его состав входят экстракты лапчатки белой, льняное и пальмовое масла. Препарат нормализует функциональное состояние щитовидки за счет действия флавоноидов и витамина Е.

Дозировка – в день по 2 таблетки. Гель следует наносить на кожу шеи 1-2 раза в сутки. Срок – 3 месяца. Капсулы и наружное средство можно совмещать.

«Эндонорм»

В состав таблеток «Эндонорм» входят экстракты лапчатки, солодки, череды и порошок ламинарии.

Свойства препарата:

• нормализация структуры щитовидной железы и уровня гормонов;
• улучшение работы надпочечников;
• стимулирование иммунитета;
• налаживание биохимических процессов в организме.

Дозировка –2-3 раза в день по 1 капсуле. Срок – 1-2 месяца.

«Эндонорм» и «Эндокринол» противопоказаны при лактации, беременности и индивидуальной переносимости компонентов. Их нельзя совмещать с тиреостатиками и гормонами щитовидки.

Использование БАДов следует обязательно согласовывать с доктором. Серьезные заболевания щитовидки только с их помощью вылечить невозможно.

Неполадки в функционировании щитовидной железы у дам отрицательно сказываются на состоянии всего организма. Наибольшая опасность состоит в том, что симптомы гипо- и гипертиреоза долгое время могут оставаться незамеченными.

Нервозность, подавленность, выпадение волос, беспричинное изменение веса, сбои в менструальном цикле – все это основания для обращения к эндокринологу с целью проведения УЗИ щитовидки и анализа на ее гормоны. Грамотное лечение позволяет купировать неприятные симптомы и избежать осложнений.

Видео на тему

Все виды заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) настолько распространены (какие-то больше, а какие-то меньше), что среди патологий желез внутренней секреции занимают первое место. Второе принадлежит сахарному диабету. Заболевания щитовидной железы в работе врача-эндокринолога имеют очень существенное значение, так как приблизительно 40% больных обращаются в специализированные эндокринологические заведения именно по поводу тиреопатий.

Чтобы понять, как функционирует щитовидная железа в патологии, откуда берутся какие симптомы, необходимо иметь представление о ее нормальном состоянии и, вообще, о том, есть ли этот орган у всех людей или нет. Последний пункт важен для того, чтобы осознать масштабы влияния щитовидной железы на состояние конкретных людей.

Следует сразу отметить, что это железа, вообще или в полноценном виде, присутствует не у всех людей. И если это явление врождённое, то оно является пороком (аплазия), а не заболеванием. Для понимания роли щитовидной железы в организме человека важно знать о том, какое место и в каких биологических системах отведено для этой железы - что она дает таким системам, как эндокринная, и вообще целиком организму человека.

Экскурс в эндокринную систему

Гормоны - это специальные физиологически активные вещества, которые секретируются железами внутренней секреции. Указанные железы - это компоненты эндокринной системы. Воздействие гормонов, разносящихся с кровью, оказывается на все внутренние органы.

Существует тесная связь между всеми железами и, как пример, состояние каждого отдельного органа связано с работой одного или даже нескольких органов. Так, отклонение в работе первого способно привести к дестабилизации работы другого или иных органов. Следующий список желёз являет собой составляющие системы, которую мы называем эндокринной:

• половые железы;
• надпочечники;
• щитовидная железа;
• гипоталамус;
• паращитовидная железа;
• гипофиз;
• поджелудочная железа.

Выполнение ряда задач, заключенное в воздействии на клетки или ткани и обеспечение их общего взаимодействия - в этом состоит роль гормонов. Слаженное взаимодействие в эндокринной системе обеспечивается за счет вымеренности до определенных пределов времени и количества выделяемых гормонов железами. В этой системе самой важной можно назвать функцию щитовидной железы за счёт того, что её влияние в определённой степени затрагивает все ткани. Нарушение этих функций и определяет симптомы тиреопатий.

Способы классифицировать заболевания щитовидной железы

На современном этапе нет такой классификации болезней щитовидной железы, которая была бы общепринята.

Функциональная классификация тиреопатий

Проще всего классифицировать болезни щитовидной железы по наличию того или иного синдрома (характера функции). Вариантами таких функция являются:

• эутиреоз;
• гипотиреоз;
• гипертиреоз.

Ниже приведена таблица, где заболевания сгруппированы по этому принципу.

Прежде чем приступить к разбору классификации следует разобраться в некоторых терминах. Так, понятие тиреотоксикоза подразумевает под собой клинический синдром, причиной которого является избыточное нахождение внутри организма тиреоидных гормонов. По характеру патогенеза он подразделяется следующим образом:

1. Гипертиреоз - избыточная продукция тироксина и трийодтиронина. Он наблюдается при таких болезнях как многоузловой токсический зоб и Базедова болезнь (болезнь Грейвса).
2. Тиреолитический или, иначе говоря, деструктивный тиреотоксикоз - это ответ ЩЖ на некоторые факторы (могут быть внешнего или внутреннего происхождения), имеющий типовой патологический характер и состоящий в массовой деструкции тироцитов. Этот процесс сопровождается выходом трийодтиронина и тироксина в кровь. Болезни, в симптомы которых входит такой тиреотоксикоз, к примеру, послеродовой и подострый тиреоидиты сопровождаются значительно меньшим повышение уровня тиреоидных гормонов, чем при гипертиреозе. Также для таких заболеваний, как правило, даётся хороший прогноз.
3. Медикаментозный тиреотоксикоз - повышенный уровень тиреоидных гормонов в организме, вызванный из-за контакта или лечения ими.

Чтобы понять из чего может складываться недостаточный уровень йодзависимых гормонов ЩЖ надо, в том числе, знать, что функционирование её связано непосредственно с гипофизом за счет тиреотропного гормона, который он выделяет. Недостаточность тироксина и трийодтиронина (гипотиреоз) подразделяют таким образом:

1. Первичный гипотиреоз - нехватка трийодтиронина и тироксина в организме, которая объясняется ниже указанными видами патологий щитовидной железы. Причинами этой патологии выступают удаление и разрушение органа.
2. Вторичный гипотиреоз - недоснабжение организма тироксином и трийодтиронином, вызванное уменьшением либо вообще отсутствием трофики и секреции тиреотропного гормона (гипоталамо-гипофизарный гипотиреоз), которые влияют на щитовидную железу.

Зоб

Для размера ЩЖ у разных полов существуют определённые пределы. Верхним пределом такового для мужчин является объём в 25 миллилитров, а у женщин - 18 миллилитров. Если наблюдаются симптомы превышения этих стандартов, то можно диагностировать такое явление как зоб (струма).

Классификация по макроскопической характеристике:

1. диффузный - наблюдается при увеличении всей щитовидной железы;
2. узловой - обнаруживается 1 узловое образование;
3. многоузловой - наблюдается несколько узловых образований (2 и больше);
4. смешанный - наблюдается при сочетании пунктов 1 + (2 или 3).

Классификация зоба по тому, как функционирует щитовидная железа:

1. для этого состояния характерен нормальный уровень тироксина и трийодтиронина - эутиреоидное;
2. для которого характерно снижение функции щитовидной железы;
3. для этого состояния характерен нормальный уровень тиреоидных гормонов - токсическое.

У синдромальной (функциональной) классификации болезней щитовидной железы существует несколько недостатков. За основу, дискредитирующую эту классификацию, из таковых можно взять этот - различие при большей части тиреопатий функций ЩЖ.

Такая ситуация наблюдается во всех случаях, сопряжённых с деструктивным тиреотоксикозом. Нормальный уровень трийодтиронина и тироксина гормонов, характерный для эутиреоидной фазы хронического аутоиммунного тиреоидита, при различной продолжительности может завершиться субклиническим, а впоследствии и выраженным гипотиреозом.

В случае многоузлового зоба, симптомы тоже могут меняться, ввиду того, что нормальная концентрация тиреоидных гормонов способна повысится. Это явление характерно для районов, где наблюдается дефицит йода. Причиной для такой перемены служит увеличение автономии функций у тироцитов. Сложившаяся ситуация делает более целесообразным подразделение болезней щитовидной железы по их этиологическим признакам.

I группа состоит из относительно большого количества аутоиммунных тиреопатий. Первое место по распространённости в человеческой популяции среди всех его аутоиммунных болезней говорит о масштабах этого явления.

Еще чаще встречается II группа тиреопатий, обозначенная в таблице. Чаще всего образованию зоба потворствует ряд факторов, которые можно именовать зобогенными. Наиболее распространён - недостача поступления йода в организм и в щитовидную железу. Тут имеет смысл отметить особенную черту этой тиреопатиии в целом: прогноз, распространённость и спектр основной массы недугов щитовидной железы будет по большому счёту зависеть от региона проживания пациентов.

В этом случае, регионы следует подразделять по уровню потребления йода по следующему принципу:

• дефицит;
• норма;
• избыток.

Распространённость инфекционных заболеваний щитовидной железы, как и вообще инфекционных заболеваний других эндокринных желёз, достаточно мала. Подострый тиреоидит тут выбивается из этого правила (составляет 15% всех случаев тиреопатий).

IV и V группы стоят отдельно в этой классификации.

Симптоматика и частота её встречаемости

У женщин, которые старше 60 лет, гипотиреоз встречается гораздо чаще. Группы людей с более частой встречаемостью гипертиреоза - это больные, которым больше 60 лет и женщины. Для прояснения картины с заболеваниями, ассоциированными с гипотиреозом и тиреотоксикозом, приведём симптомы, которые характеризуют эти два синдрома:

По информации 0,2% общего количества оперативных вмешательств происходят по причине неправильного диагноза заболевания ЩЖ. В этих случаях симптомы подострого тириоидита принимают за симптомы рака ЩЖ. Чтобы исключить подобные случаи при любом нарушении в железах внутренней секреции нужно идти к эндокринологу.

Чтобы помочь разобраться с ситуацией приведём симптомы подострого тиреоидита:

Функцией органов эндокринной системы является выработка гормонов, без которых невозможно протекание ни одного процесса в организме. Отклонения приводят к нарушению функционирования сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной и других систем. Это проявляется ухудшением самочувствия, расстройством репродуктивного здоровья, изменениями внешности. Одним из важнейших гормонообразующих органов является щитовидная железа. У женщин возникают характерные проявления ее патологий, связанные с изменением общего гормонального фона.

Здесь хранятся запасы йода, необходимого для выработки йодтиронинов (так называемых тиреоидных гормонов). К ним относятся тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). В этом же органе вырабатывается кальцитонин – гормон, отвечающий за регулирование фосфорно-кальциевого обмена.

К функциям щитовидной железы относятся:

• регулирование обмена веществ (ускорение процесса распада жиров, синтеза белков и выработки глюкозы);
• осуществление энергообмена в организме;
• поддержание нормального состава крови, уровня эритроцитов и гемоглобина;
• обеспечение функционирования сердца, сосудов, нервной системы, головного мозга, органов дыхания, почек;
• регулирование роста человека (влияние на выработку гормона роста соматотропина, вырабатываемого гипофизом);
• обеспечение правильного формирования скелета и мышц эмбриона, развития костей и зубов у подрастающего ребенка, защита взрослого организма от остеопороза и кариеса.
• участие в выработке половых гормонов.

У женщин эта железа участвует в регулировании работы репродуктивных органов, обеспечении нормального протекания беременности и развития плода.

Причины заболеваний

Одной из причин возникновения заболеваний щитовидной железы считается нехватка в организме йода, селена и фтора, которые необходимы для выработки гормонов. Дефицит возникает из-за недостаточного содержания этих элементов в пище и воде. Особенно часто проблемы с щитовидкой возникают у людей, проживающих в районах, отличающихся низким содержанием йода в воде и почве.

Примечание: К разрастанию тканей щитовидной железы может привести чрезмерное употребление продуктов из сои. В ней содержатся так называемые струмогенные вещества, подавляющие действие йода и выработку гормонов. Поэтому любители сои должны обязательно включать в свой рацион большое количество морепродуктов, где содержание йода повышено.

Не менее важным фактором, провоцирующим возникновение патологий щитовидной железы, является неблагополучная экологическая обстановка. Содержащиеся в воздухе, воде и почве промышленные яды разрушают ДНК клеток, препятствуют синтезу белков и, соответственно, выработке гормонов.

Негативную роль играют стрессы, повышенные нервные нагрузки и переутомление. Они являются причиной иммунных сбоев и возникновения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Большое значение имеет наличие наследственной предрасположенности к возникновению таких патологий.

Виды заболеваний

Существуют следующие виды патологий щитовидной железы:

1. Эутиреоз. Происходят изменения в тканях, которые не влияют на выработку гормонов. Железа функционирует нормально, возникающие в ней нарушения не вызывают отклонений в работе других органов и систем.
2. Гипотиреоз – состояние, при котором возникает дефицит гормонов щитовидки, что приводит к нарушению обмена веществ и выработки энергии.
3. Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – избыточная выработка гормонов, приводящая к отравлению организма.
4. Аутоиммунные заболевания – они возникают при гипертиреозе из-за того, что клетки иммунной системы начинают чересчур активно вырабатывать антитела, разрушающие клетки щитовидки.
5. Злокачественные опухоли.

Видео: Признаки заболевания щитовидки

Признаки и симптомы патологий

На начальном этапе распознать заболевания щитовидки непросто, так как возникают недомогания, типичные для многих недугов, связанных с гормональным сбоем в организме.

К первым признакам патологий в щитовидке можно отнести резкое изменение веса (как в большую, так и в меньшую сторону), постоянную усталость, а также сонливость, депрессивное состояние. Происходит расстройство пищеварения, беспокоят мышечные боли, потливость.

Из-за изменений гормонального фона у женщин при заболеваниях щитовидной железы возникают менструальные расстройства, ослабевает половая активность. Ухудшается память , появляется несвойственная заторможенность сознания и рассеянность, раздражительность, агрессивность. Характерным признаком является сухость кожи, ломкость и выпадение волос .

Появление этих признаков должно заставить женщину обратиться к эндокринологу и проверить состояние щитовидной железы. Если отклонения не заметить вовремя, то возникают более серьезные симптомы, такие как увеличение размеров щитовидки, утолщение шеи, пучеглазие, затруднения при глотании. Возникают нарушения сердечного ритма, головокружение, одышка. Временами повышается температура до 37.4°-37.5°.

Гипотиреоз

Характерными признаками нехватки тиреоидных гормонов в организме являются ожирение, боязнь холода, сонливость, слабость, выпадение волос на голове и бровях. Наблюдается замедление сердечного ритма (брадикардия), снижение артериального давления. Возможно развитие сердечной недостаточности, различных видов аритмии, приступы которой приводят к возникновению обмороков. У женщин, как правило, развивается ранний климакс.

Видео: Причины и симптомы гипотиреоза

Гипертиреоз

Для этого состояния характерно учащение пульса, повышение артериального давления , появление одышки, нарушение сна. Женщина сильно худеет, она становится нервной и раздражительной. Становится учащенным мочеиспускание, появляются приступы жара и последующего озноба (приливы). Возникает дрожание рук. Резко ухудшается зрение. Появляется храп во сне. Женщину мучает навязчивое чувство тревоги. Возможно коматозное состояние.

Аутоиммунный тиреоидит

Может протекать в острой и хронической форме.

Острый тиреоидит (воспаление щитовидной железы). По симптомам заболевание щитовидной железы напоминает у женщины обычную простуду. У нее повышается температура, появляется озноб, боли в горле при глотании, возникает охриплость голоса.

Лечение проводят антибиотиками, противовоспалительными средствами. Изредка назначают гормональные препараты. Болезнь может продлиться несколько недель.

Хронический тиреоидит (его называют «болезнь Хашимото»). Особенно часто встречается у молодых женщин. Сбой в иммунной системе приводит к разрушению щитовидной железы. Признаками заболевания являются усталость, апатия, постоянное чувство недосыпания. Характерно шелушение кожи, выпадение волос, появление отека век и лодыжек, низкое артериальное давление, боязнь холода, возникновение запоров. Такие пациентки резко поправляются и не могут сбросить вес никакими усилиями. Возникают менструальные нарушения.

Видео: Признаки воспаления щитовидной железы

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)

Патология имеет аутоиммунное происхождение. Происходит разрастание тканей щитовидки, образование зоба. Нередко такое заболевание является наследственным.

Различают 3 стадии развития такой патологии:

1. Легкая. Частота пульса не более 100 уд/мин, потеря веса составляет 10%.
2. Средняя. Частота пульса 100-120 уд/мин, потеря веса до 20%.
3. Тяжелая. Пульс 120 уд/мин и больше, потеря веса больше 20%.

Симптомами являются утолщение шеи, образование плотного узла, отек лица, выпячивание глазных яблок. При этом глаза широко открыты, мигание редкое. Поражение глазного нерва может привести к слепоте.

Наблюдается резкое похудение, дрожание пальцев рук, приступы сердцебиения, рвота, тошнота, кишечные расстройства, потемнение кожи и увеличение ее влажности. Осложнениями болезни могут быть жировая дистрофия печени и сахарный диабет, а также бесплодие.

Злокачественные опухоли

Узлы в щитовидной железе появляются в результате гиперплазии ее ткани, чрезмерного деления клеток. Они могут быть доброкачественными, но в некоторых случаях перерождаются в рак. Основными симптомами при возникновении злокачественных опухолей являются боль в области шеи и ушей, затруднение дыхания и глотания, кашель, хриплость голоса, стремительное увеличение уплотнения на шее.

Симптомы патологий у женщин разного возраста

Гормональные нарушения негативно сказываются на протекании процессов жизнедеятельности женского организма. Характер симптомов и тяжесть последствий при возникновении патологий щитовидной железы у женщин во многом зависят от возраста.

У подростков

Патологии щитовидной железы у детей могут быть врожденными, но иногда возникают и позднее, в период полового созревания. Толчком служит инфекционное заболевание, психологический стресс, недостаток питания (особенно употребления йодсодержащих продуктов и витаминов).

Нарушение работы этого органа и нехватка гормонов могут стать причиной отклонений в росте, физическом и умственном развитии. Возможно снижение интеллекта.

Симптомами, на которые родители девочек-подростков должны обратить внимание, являются запаздывание полового созревания: отсутствие месячных, слабое развитие молочных желез. Наблюдается отставание в росте, отсутствие способностей к учебе, медлительность или суетливость, рассеянность, агрессивность.

У женщин репродуктивного возраста

В возрасте 20-50 лет у них чаще всего возникает гипертиреоз и аутоиммунные заболевания.

Гормональный сбой приводит к появлению таких симптомов, как задержка месячных, их чрезмерная обильность . Как правило, женщины с хроническими заболеваниями щитовидки страдают бесплодием.

Во время беременности активность щитовидки может чрезмерно повышаться, что приводит к возникновению тиреотоксикоза. Появляется слабость, учащается сердцебиение, происходит повышение температуры. Возникает дрожание рук, женщина становится раздражительной, страдает бессонницей.

Возможно, наоборот, снижение выработки гормонов и возникновение гипотиреоза. О развитии подобной патологии щитовидной железы у женщины говорят симптомы при беременности такого рода, как боли в суставах, судороги в мышцах, урежение пульса, слишком быстрый набор веса, сухость кожи, выпадение волос. Появляется депрессия и раздражительность.

Нередко возникают осложнения при родах, возможно рождение детей с такими пороками, как физическое недоразвитие, умственная отсталость, глухонемота.

Признаки при климаксе

В этот период происходит резкое снижение выработки половых гормонов и изменение общего гормонального фона. Такая ситуация провоцирует болезни щитовидной железы, что еще больше усугубляет проявления климактерического синдрома. К ним относятся тревожность, ворчливость, обострение болей в суставах, судороги, дрожание рук, облысение, ломкость ногтей, а также развитие остеопороза.

Диагностика

Некоторые симптомы заболевания щитовидки женщина может обнаружить у себя самостоятельно. Для уточнения предположений в домашних условиях можно воспользоваться методом измерения базальной температуры . Он эффективен при гипотиреозе. Температуру измеряют с утра, не вставая с постели. Если она в течение нескольких дней ниже 36.3°, то при наличии других симптомов следует показаться эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Например, при болезни Хашимото внешние проявления могут быть неявными, но о наличии патологии говорят, если уровень ТТГ значительно выше нормы, а уровень Т3 и Т4 в норме. Врач после наружного осмотра назначает проведение анализа на содержание йода и антител в крови, биохимические анализы крови и мочи для определения состояния обмена веществ. Используются рентген, КТ, МРТ. Проводится биопсия подозрительных узлов.

Лечение заболеваний

Методика лечения зависит от вида и тяжести симптомов патологии. Применяется медикаментозная терапия или проводится операция по удалению узлов.

При гипотиреозе основным методом является гормональная терапия, то есть возмещение нехватки йодтиронинов с помощью специальных препаратов. Их необходимо принимать в течение всей жизни, так как восстановить выработку гормонов при этой патологии невозможно.

Для лечения гипертиреоза используются тиреостатические препараты, которые подавляют выработку тироксина и других гормонов. Обычно для устранения симптомов такого заболевания щитовидной железы требуется примерно 2 года. Ход лечения контролируется с помощью анализов крови.

При лечении таких патологий дополнительно используются сердечные препараты, витамины, средства для восстановления состояния нервной системы. При наличии зоба проводится лечение радиоактивным йодом, который, попадая в клетки уплотнения, способен их разрушать.

При значительном разрастании щитовидки, когда узел мешает глотать и дышать, а также при обнаружении злокачественных опухолей проводится хирургическое удаление пораженного участка или всего органа.

Видео: Как проверить щитовидку дома

Что нужно человеку для полного счастья? Быть здоровым как физически, так и психически. Физическое и психическое состояние тесно между собой связаны. А гормональный фон регулирует эти состояния. Болезни щитовидной железы распространены среди населения, именно поэтому здоровью щитовидки следует уделить особое внимание.

Общие сведения об органе

Щитовидная железа - это орган эндокринной системы небольшого размера (приблизительно с детский кулачок), который располагается на передней части шеи. Состоит из двух долек с соединительной тканью между ними. Можно сказать, что по форме эта железа напоминает бабочку.

Щитовидка отвечает за выработку гормонов, содержащих в себе йод: тироксин и трийодтиронин. Они регулируют обмен веществ, рост организма человека, работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и половой системы. Также железа вырабатывает гормон, который отвечает за регуляцию уровня кальция в организме - кальцитонин.

Следует знать, что железа не сама руководит количеством выработки гормонов. Работу щитовидки регулирует тиреотропный гормон, который выделяет гипофиз, - железа, находящаяся в головном мозге.

В организме здорового человека возможны незначительные колебания гормонов. И чтобы понять, здоров ли человек, медицинские работники исследуют концентрацию общей и свободной фракции Т3 (тироксин) и Т4 (трийодтиронин), вместе с этим и концентрацию ТТГ (тиреотропный гормон).

Концентрация гормонов у здорового человека:

• трийодтиронин (Т3) общий (1,08−3,14 нмоль/л);
• трийодтиронин (Т3) свободный (2,6−5,7 нмоль/л);
• тироксин (Т4) общий (55−137 нмоль/л);
• тироксин (Т4) свободный (9−22 нмоль/л);
• тиреотропный гормон (ТТГ) (0,4−4,0 мЕд/л).

Если у пациента или у лечащего врача возникают сомнения, тогда анализ крови нужно делать повторно, чтобы точно удостовериться в диагнозе или отсутствии патологии.

Заболевания щитовидки могут развиваться в двух направлениях: снижение эндокринной функции (гипотиреоз) или повышение эндокринной функции (гипертиреоз, тиреотоксикоз). Некоторые патологии возникают из-за повышения уровня йода в организме, что может спровоцировать кретинизм или эндемический зоб.

Первые симптомы

Чаще всего страдает щитовидная железа у женщин. Симптомы заболевания и лечение должны в обязательном порядке контролироваться врачом. Чтобы предупредить и остановить развитие болезни, необходимо прислушиваться к своему организму, наблюдать за изменениями в нём.

Выделяют следующие признаки болезни щитовидной железы у женщин:

Таким образом, при нарушении работы железы возникают признаки других болезней, что чревато не очень хорошими последствиями.

Не разобравшись в причине заболевания, человек может лечить совсем не то, что нужно, и это приведёт к запущенным стадиям недуга и ещё большим проблемам. Поэтому необходимо обращать внимание на все признаки появления патологии этого органа. Если проявляется несколько симптомов в совокупности, нужно срочно обратиться к эндокринологу.

Причины заболевания

Некоторые болезни возникают вследствие воздействия на человека внешних факторов (радиация, ультрафиолетовое излучение, загрязнение воздуха и воды и т. д.) или же появления мутаций в генах. Мутации же могут формироваться либо спонтанно, либо под воздействием мутагенов. Не всегда человек может предотвратить развитие болезни, даже ведя здоровый образ жизни. Тем не менее следует знать, что может спровоцировать появление патологии в щитовидной железе.

Причинами возникновения заболеваний щитовидки являются:

Нарушение работы

Согласно статистике у каждого десятого жителя диагностируется патологическое состояние щитовидки. По данным Всемирной организации здравоохранения, более всего подвержены заболеванию женщины, при этом риск после 30 лет значительно увеличивается.

У этого недуга есть несколько названий: базедова болезнь, диффузный зоб. Характеризуется такая патология избыточной выработкой собственных гормонов, что приводит к отравлению организма, возникает .

Чаще всего это наследственное заболевание. Но существуют и другие факторы, которые могут повлиять на развитие болезни Грейвса: психические травмы, инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, болезни носоглотки.

У женщин эта болезнь встречается в 8 раз чаще, чем у мужчин. Возраст, при котором встречается эта патология - приблизительно от 30 до 60 лет. Также базедова болезнь может встречаться у подростков, беременных, женщин, входящих в период менопаузы.

Одним из явных признаков диффузного зоба являются выпученные глаза и зоб. Также туда стоит отнести такие проявления:

При появлении нескольких симптомов следует обратиться к эндокринологу. Ведь своевременно начатая терапия поможет уберечь организм от негативных последствий.

Лечение этой болезни имеет три варианта:

Болезнь Хашимото появляется при дефектах иммунной системы, когда антитела начинают принимать клетки органа за чужеродные и уничтожают их. При этой болезни развивается гипотиреоз. Чаще всего заболевание хроническое, может передаваться генетически. Исследования японского доктора, по имени которого и был назван недуг, показали, что патологии органа могут развиваться не только при недостатке йода в организме, но и при его избытке. Таким образом, «отключается» главная работа железы по выработке гормонов.

Болезнь Хашимото не так заметна, как предыдущая, визуально её признаки достаточно сложно определить. Но есть несколько симптомов, указывающих на неё:

• усталость, сонливость;
• набор веса;
• сухие и ломкие волосы;
• запоры;
• озноб;
• нерегулярная и болезненная менструация.

Если имеются такие отклонения в состоянии щитовидной железы, симптомы болезни и лечение будут также отличаться от такой патологии, как диффузный зоб. Терапия может быть следующей:

• Использование тиреоидных препаратов. Это гормональные препараты, которые содержат в себе тироксин, трийодтиронин, тиреоидин, L-тироксин.
• Хирургическое вмешательство . Оперируют при сильном увеличении железы, когда происходит сдавливание сосудов, дыхательных путей.
• Использование препаратов селена. Эти препараты применяются как добавки. Исследования показали, что они уменьшают количество антител, разрушающих клетки щитовидки, и значительно улучшают состояние здоровья пациентов.

Узлы могут находиться как внутри железы, так и сверху неё. Бывают просто твёрдые, а бывают заполненные жидкостью. Чаще всего это доброкачественные опухоли, но реже при неправильном или несвоевременном лечении они могут трансформироваться в раковые опухоли.

Возникают они при йододефиците, а поэтому и признаки будут аналогичны предыдущему заболеванию: сонливость, усталость, набор веса и т. д.

Чаще всего узелки не трогают, а просто наблюдают за ними. При сильном увеличении уже переходят к хирургическому вмешательству.

Диагностика патологии

При описанных признаках необходимо обратиться к эндокринологу. Он назначит необходимые анализы и УЗИ для определения состояния здоровья. Анализ крови покажет концентрацию гормонов, а при помощи УЗИ можно будет исследовать, нет ли значительных увеличений или узелков в щитовидке.

Можно провести обследование в домашних условиях самостоятельно.

Один из самых известных способов - это йодная сетка. Нужно нарисовать её на предплечье и через некоторое время (2−3 часа) посмотреть, не исчезла ли она. Если йод слишком быстро впитался, то это может свидетельствовать о том, что у человека гипотиреоз. Если сетка имеет чёткие очертания, то возможен гипертиреоз.

Также можно проверить заболевание щитовидки по глазам. Необходимо засечь время и посчитать количество морганий за минуту. Норма - 20−30 раз. Если моргание медленнее, то, возможно, происходит замирание века, что является признаком тиреотоксикоза.

Если замечено, что волосяной покров становится реже, то срочно нужно обращаться к эндокринологу.

Ещё один способ - проверка на зоб. Необходимо подойти к зеркалу со стаканом воды. Набрать воды в рот, поднять подбородок и глотнуть. Если замечено какое-то образование между средней части горла и ключицами, то это явный повод обратиться к врачу.

Меры профилактики

Щитовидка - это железа, которая контролирует работу всех органов, поэтому нужно знать про заболевания щитовидной железы, их симптомы у женщин и лечение. Чтобы избежать проблем со здоровьем, врачи рекомендуют следовать таким правилам:

Таким образом, причин возникновения нарушений функций щитовидной железы достаточно много. Нужно запомнить рекомендации, проходить регулярную диагностику, тогда шансы развития болезни щитовидной железы значительно сократятся.