Щитовидная железа - важный орган человека. Иногда в ее работе случаются серьезные сбои.

Одним из них является недостаток гормона щитовидной железы. Он приводит к ряду нарушений, которые объединяются под общим названием гипотиреоз.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

Щитовидная железа вырабатывает несколько гормонов. Один из самых важных - это тироксин. Для его выработки в необходимом количестве нужно, чтобы в организм в неделю поступало около 1 мг йода в виде йодидов. Они попадают в пищеварительный тракт, всасываются в кровь, а оттуда поглощаются клетками щитовидки. После этого клетки синтезируют гормон тироксин или Т4. В дальнейшем часть этого гормона превращается в трийодтиронин - Т3.

Чтобы определить уровень этих элементов, пациенту делают специальный анализ крови, который показывает количество свободного гормона Т3 или Т4.

Именно свободный гормон, а не его связанная фракция, оказывает биологический эффект.

В норме количество тироксина должно составлять 9-22 кмоль/л свободного гормона, а трийодтиронина - 2,6-5,7 кмоль/л свободного гормона. При проведении анализа определяется и количество тиреотропного гормона, хотя он и является гормоном не щитовидной железы, а гипофиза. Зачем нужен этот показатель? Когда уровень Т3 и Т4 по некоторым причинам снижается, сигнал идет в гипофиз, он начинает синтезировать тиреотропный гормон в больших количествах, чтобы стимулировать щитовидную железу и заставить ее вырабатывать столько гормонов, сколько нужно. Таким образом, недостаточность щитовидной железы характеризуется снижением тиреоидных гормонов и повышением тиреотропных.

Проведение такого анализа крови позволяет выявить понижение (или повышение) гормонов и назначить правильное лечение.

Почему возникает недостаток гормонов щитовидной железы?

Недостаточное количество гормонов щитовидной железы вызывается различными причинами. Работа железы регулируется гипоталамусом и гипофизом, поэтому причиной снижения функций щитовидки может стать не только ее заболевание, но и заболевания органов, регулирующих ее работу.

Исходя из этого, гипотиреоз может быть:

• первичным (вызванный заболеванием самой щитовидки);
• вторичным (вызванный заболеванием гипофиза и нарушением секреции тиреотропного гормона);
• третичным (вызванный заболеванием гипоталамуса).

Первичный гипотиреоз встречается в клинической практике чаще всего. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. При врожденном гипотиреозе недостаток гормона щитовидки возникает из-за ее неправильного развития, а иногда и вследствие ее полного отсутствия. Еще одной причиной нехватки гормонов является наследственный дефект ферментов, необходимых при синтезе тиреоидных гормонов. Приобретенный первичный гипотиреоз возникает после того, как щитовидная железа была удалена (к примеру, при раке). Эта форма может развиваться и по другим причинам, например, после применения лекарств, воздействия радиации, при опухолях щитовидки, а также при недостатке йода в пище.

Вторичный гипотиреоз встречается нечасто.

Он развивается в том случае, когда гипофиз вырабатывает недостаточное количество тиреотропного гормона (ТТГ). Именно он стимулирует выработку гормонов щитовидки. Нехватка ТТГ приводит к снижению функции железы. Такие нарушения могут происходить при воспалительных процессах, опухолях или кровоизлияниях в гипофизе. Снижение выработки ТТГ вызывает и прием таких лекарств, как апоморфин, резертин, циклодол.

Третичный гипотиреоз возникает при нарушении в работе гипоталамуса на фоне его заболеваний. Встречается такой гипотиреоз очень редко.

Симптомы гипотиреоза

Нехватка гормонов щитовидной железы в первую очередь сказывается на обменных процессах в организме человека, поэтому страдать могут любые ткани. При их дефиците замедляется углеводный обмен, в клетки поступает недостаточное количество глюкозы, поэтому и энергии, требуемой для других видов обмена, будет недостаточно. Расход в белковом обмене станет преобладать над синтезом. Неправильным будет и жировой обмен, вследствие чего образуется много продуктов, приводящих к развитию атеросклероза.

Сначала заболевание, как правило, протекает незаметно. Симптомы, которые при этом возникают, напоминают признаки других заболеваний, никак не связанных между собой. Поэтому диагностировать это заболевание не так-то просто. Вначале возникают слабость, безразличие к происходящему, депрессия.

Больному все время холодно и постоянно хочется спать.

Кожа очень сухая и постоянно шелушится, ресницы и брови выпадают, под кожей могут появляться отеки. Кроме того, дефицит гормонов вызывает нарастание веса. Каждый из этих симптомов в отдельности не представляет серьезной опасности, поэтому пациент редко обращается к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно. Если же вовремя этого не сделать, то на следующем этапе могут возникать судороги в мышцах, нарастание депрессии и нарушение памяти, тошнота, запоры и метеоризм. У таких больных обычно имеется характерный внешний вид: отечное лицо, кожа землистого цвета, брови и ресницы отсутствуют. Дефицит гормонов также вызывает прогрессирование заболеваний сердца, печени, почек, ухудшение зрения и слуха.

Если данное заболевание щитовидной железы возникло у ребенка, то это может привести к кретинизму, но это крайняя степень заболевания, проявляется редко.

Недостаток тироидных гормонов щитовидной железы вызывает системные нарушения обменных процессов всего организма, недостаточное потребление кислорода в ткани и снижение энергетического расхода, его субстратов.

Причины недуга

Гормональная недостаточность щитовидной железы имеет врожденный или приобретенный характер. Болезнь излечима, но в отдельных случаях она становится необратимой.

Вернуть прежнюю структуру щитовидной железы невозможно при длительном протекании АИТ, вызывающем изменение паренхимы органов иммунной системой организма. Такое проявление носит необратимый характер. Приобретенную недостаточность вызывает прием тиреостатиков в процессе лечения других , продолжительная , атака иммунной системой или хирургическое вмешательство по удалению органа. Врожденный дефицит гормонов наблюдается при нарушении функции щитовидки при рождении человека.

Клиническая картина

Клинические симптомы недостатка гормонов характеризуются:

• длительным отсутствием признаков;
• схожестью симптомов с проявлением других болезней, психическим расстройством;
• отсутствием зависимости между и клинической симптоматики.

Симптомы заболевания отличаются полисистемностью, но пациенты жалуются на нарушения одного из органов, что мешает правильно поставить диагноз. Умеренная форма болезни протекает без характерных проявлений.

Внешние признаки

Длительная недостаточность гормонов способствует формированию внешнему виду больных, позволяющему распознать основные симптомы протекания болезни: одутловатая форма лица, узкие глаза, большой нос и губы. Волосы становятся редкими, жесткими, тусклыми и склонными к выпадению. Лицо принимает амимичный вид, взгляд безразличный. Сухая желтоватая кожа образует трещины и шелушения на локтях.

Реакция пациентов заторможенная, они медлительны и рассеянны. Отекший язык — причина вялости, неразборчивой речи. Набухшие голосовые связки влияют на проявление сиплости в голосе, в процессе длительного общения проявляется хрипота. Характерный симптом проявляется в виде отпечатков зубов на кончике языка. Отечность евстахиевых труб вызывает глухоту.

Нарушение сердечно-сосудистой и нервной системы

Нарушение обмена веществ вызывает повышение уровня холестерина, способствующего проявлению атеросклероза в виде бляшек на стенках артерий, стенокардии (при повреждении венечных артерий) и гипертрофии икроножных мышц.

Недостаток гормонов сопровождается замедлением сердцебиения, снижением артериального давления. Брадикардия обычно протекает в тяжелой форме с пульсом ниже 50 уд./мин. Пациенты жалуются на одышку, слабость, болезненные ощущения за грудиной.

Дефицит тиреоидных гормонов провоцирует проявление депрессии. На начальной стадии протекания болезни, ее характеризует одно проявление. В тяжелой форме неизбежно проявление эмоциональной тупости, снижения интеллекта и ухудшения памяти. Возможно образование галлюцинаций, агрессии и раздраженности.

Сбои в работе ЖКТ

При низкой концентрации гормонов возникает ощущение переполненности кишечной системы, вздутие, тяжесть и боль в эпигастральной области. Это вызвано слабостью мышечной системы. У больных развиваются атонические запоры и появляются каловые камни в просвете кишечника. Нарушенный тонус желчевыводящих протоков приводит к застою желчи, смене габаритов печени, появлению конкрементов в желчном пузыре.

Половая жизнь

Выработка тироидных гормонов щитовидной железы определяет функциональную активность половых желез. Их недостаточность приводит к заболеванию яичников у женщин и сбою менструальных циклов.

Снижается репродуктивная функция. Повышается количество пролактина в крови, способствующего выделению молозива из груди.

Поражение яичек у мужчин приводит к бесплодию. Растет риск развития импотенции, полового бессилия. В отдельных случаях отмечают ожирение на бедрах и ягодицах.

Диагностика заболевания

Диагностика болезни производится врачом-эндокринологом. В основе лежат лабораторные и инструментальные показатели.

Текст: Татьяна Маратова

Гормоны регулируют ряд важных процессов в организме, включая кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Нехватка гормонов может возникнуть в результате нарушения работы желез и сопровождается различными побочными эффектами, имеющими негативные последствия для организма.

Причины нехватки гормонов

Среди заболеваний, которые вызываются нехваткой гормонов - сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность и пангипопитуитаризм. Причиной отдельных типов сахарного диабета типа 1 является недостаток инсулина - гормона поджелудочной железы, причиной гипотиреоза – нехватка гормонов щитовидной железы, а в некоторых случаях и их отсутствие. Надпочечниковая недостаточность появляется в результате нехватки гормонов кортизона (а также других гормонов, которые вырабатываются надпочечниками). Гипофиз выделяет ряд гормонов, таких как гормон роста и кортикорелин. Некоторые из этих гормонов он выделяет для стимулирования выработки других гормонов. Например, кортикорелин нужен чтобы надпочечники вырабатывали кортизол. При пангипопитуитаризме низок уровень гормонов, вырабатываемых гипофизом, таких как, например, гормон роста.

Нехватка гормонов в организме человека может быть связана с несколькими причинами. У некоторых людей условия, при которых определенные гормоны не производятся, - врожденные. Врожденный гипотиреоз является одним из таких нарушений. Аутоиммунные заболевания также могут привести к нехватке гормонов. В данном случае иммунная система организма атакует и разрушает гормоны, как если бы они были инородными веществами. Инфекции, недостаток притока крови к эндокринным железам, а также опухоли гормональных желез также являются причинами, из-за которых у человека может возникнуть нехватка гормонов.

Возможные последствия нехватки гормонов

Гормоны выполняют определенные, иногда жизненно необходимые для человеческого организма функции. Например, кортизон регулирует артериальное давление, инсулин регулирует количество глюкозы в крови. Когда этих гормонов недостаточно или они совсем отсутствуют, контролируемые ими процессы нарушаются. Одним из симптомов надпочечниковой недостаточности является низкое кровяное давление, люди, у которых наблюдается сахарный диабет, из-за нехватки инсулина имеют высокий уровень сахара в крови.

Эта статья тебе расскажет, как может проявляться нехватка женских гормонов, и что делать, чтобы нормализовать гормональный фон. Также попробуем разобраться с возможными причинами гормонального дисбаланса.

Стоит ли говорить, что гормоны играют огромную роль в нашем организме. Любые отклонения могут вызвать различные заболевания, рассказывает Sympaty.net .

Поэтому важно знать свой гормональный фон и, если есть необходимость, вовремя проводить лечение по восстановлению гормонального баланса.

Нехватка женских гормонов: симптомы

Даже не сдавая анализы, можно обнаружить нехватку гормонов. Для этого необходимо знать, какие симптомы вызывает нехватка того или иного гормона. Поговорим об этом подробнее.

• Эстрадиол

Эстрадиол - главный женский половой гормон, входит в группу эстрогенов. Его нехватка может вызвать следующие симптомы: быстрая утомляемость, депрессия, отсутствие или снижение сексуального желания, сбои менструального цикла, трудности с зачатием или вынашиванием ребенка.

Также при сильной нехватке эстрогенов может обнаружиться остеопороз и бесплодие, развиться ожирение, появиться опухоль молочных желез или матки.

Причиной нехватки женского гормона эстрадиола чаще всего бывает нарушение функций яичников, а также прием неправильно подобранных оральных контрацептивов.

• Пролактин

Пролактин вырабатывается гипофизом, а во время беременности - в эндометрии. Этот гормон ответственен за половое созревание, выработку прогестерона, состояние молочных желез, лактацию.

Пониженный уровень образования пролактина - явление достаточно редкое и связано, прежде всего, с нарушением в работе гипофиза. Чаще встречается увеличение выработки, а не нехватка женского гормона пролактина.

Симптомы следующие: нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции, разного рода выделения из молочных желез, рост волос на лице и спине, проблемная кожа, склонная к угревой сыпи. С наступлением беременности, начиная приблизительно с восьмой недели, выработка пролактина также увеличивается, но это считается абсолютной нормой.

• Прогестерон

Прогестерон часто называют гормоном беременности, потому что именно он несет ответственность за образование желтого тела и играет значимую роль в течение беременности, особенно в первом триместре. Нехватка женских гормонов вообще и в частности прогестерона ведет к нарушению менструального цикла.

Симптомы пониженного уровня прогестерона: скудные и нерегулярные менструации, угревая сыпь, раздражительность, депрессивность, угроза выкидыша во время беременности.

Нехватка прогестерона может привести к аменорее, неврозу, депрессии, хроническим воспалительным заболеваниям женских половых органов, выкидышу.

Кроме этого, если у вас нехватка женских гормонов, симптомы могут быть следующие: сильное потоотделение, частые запоры, бессонница, нервные срывы, беспричинное появление растяжек на теле, приливы, выпадение волос, сухость кожи, сухость слизистых оболочек глаз и половых органов и другие.

Нехватка женских гормонов. Что делать?

Несмотря на то, что определить нехватку гормонов можно по симптомам, все же невозможно угадать, какого конкретно гормона не хватает и насколько его содержание далеко от нормы. А иногда и повышение уровня гормонов может выражаться в подобных симптомах.

По этой причине стоит рассказать об общих рекомендациях по нормализации гормонального фона.

• Необходимо правильно, сбалансированно и разнообразно питаться. В меню обязательно должны быть включены следующие продукты: фрукты и овощи, мясо и рыба, достаточное количество жидкости, в том числе натуральных соков.

• Нужно научиться владеть собой в стрессовых ситуациях и по возможности избегать их.

Читать еще

• Если у ваc нехватка женских гормонов, имеет смысл отказаться от курения, алкоголя, уменьшить потребление кофе.

• Необходимо выделять достаточное количество времени для сна и отдыха.

• Скрупулезно выбирать оральные контрацептивы. Лучше всего, если по этому вопросу вас проконсультирует гинеколог.

Нехватка женских гормонов, как и их избыток, в первую очередь отражается на работе репродуктивной системы, то есть на способности зачать и выносить ребенка.