Межпозвоночная грыжа является достаточно редкой патологией, однако специалисты отмечают рост количества больных данным заболеванием в последнее время. Зачастую грыжа возникает на фоне других заболеваний позвоночника, она редко становится самостоятельной патологией. Стоит знать об основных путях возникновения грыжи позвоночника, основных симптомах и способах лечения.

Межпозвоночная грыжа: что это?

Межпозвоночной или просто позвоночной грыжей называют дегенеративное заболевание, при котором происходит воспаление и деформация межпозвоночного диска, его смещение, разрушение фиброзного кольца и другие негативные изменения. Грыжа может спровоцировать сильный болевой синдром и серьезные нарушения в нормальном функционировании позвоночника.

Чаще всего встречается межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, поскольку именно на данный отдел позвоночного столба обычно приходится наибольшая нагрузка, его легче всего травмировать. Подобное дегенеративное поражение шейного отдела встречается гораздо реже, случаи возникновения грыжи в грудном отделе встречаются крайне редко, они практически единичны.

По статистике позвоночная грыжа является одной из самых распространенных причин оперативного вмешательства, связанного с болями в спине. Специалисты отмечают, что по ряду причин данная патология начинает встречаться все чаще, заболевания, ведущие к ее возникновению, становятся крайне распространены.

Выделяют несколько стадий развития грыжи, чем раньше выявляется заболевание, тем легче его лечить:

1. Протрузия межпозвоночного диска. На данном этапе развития патологии наблюдается разрыв фиброзного кольца, фрагмент ядра начинает выходить наружу. На данном этапе не требуется специализированное лечение и оперативное вмешательство, с заболеванием можно попытаться справиться самостоятельно. Болевой синдром при этом слабо выражен, боль носит простреливающий характер, усиливается после нагрузок.
2. Частичный пролапс межпозвоночного диска. Пульпозное ядро начинает выпирать сильнее, из-за чего боли приобретают постоянный, довольно выраженный характер. Возникает нарушение кровоснабжения межпозвоночного диска.
3. Полный пролапс межпозвоночного диска. Ядро практически полностью выходит из пределов фиброзного кольца, однако сохраняется его нормальная форма. Болевой синдром нарастает, начинают развиваться заметные двигательные нарушения, боль может начать отдавать в ноги, область таза, если поражен поясничный отдел, при поражении шейного отдела возникает сильная головная боль, ощущение онемения в области лопаток и другие симптомы.
4. Секвестрация. Фрагменты ядра начинают выпадать за пределы фиброзного кольца, из-за смещения межпозвоночного диска, возникновения полноценной грыжи возникает защемление нервных окончаний в позвоночнике. Боли приобретают постоянный характер, существенно нарушается подвижность позвоночника.

Важно! На более поздних этапах развития межпозвоночной грыжи зачастую не обойтись без хирургического вмешательства.

При выявлении заболевания начинать лечение следует как можно быстрее. В запущенных случаях дегенеративное поражение позвоночника может привести к тяжелым последствиям, серьезным ограничениям подвижности и другим проблемам. На данный момент существует достаточно эффективных методик, позволяющих избавиться от болевого синдрома и избежать последствий.

Причин развития данного заболевания выделяют несколько, к возникновению грыжи ведут различные факторы, зачастую они сочетаются. Чем больше факторов присутствует одновременно, тем больше вероятность развития заболевания:

1. Недостаточный уровень физической активности. При отсутствии нормального уровня подвижности мышцы спины ослабевают, позвоночник становится менее функциональным. Это ведет к развитию разных дегенеративных заболеваний, самое распространенное – остеохондроз, крайне часто межпозвоночная грыжа является последствием данной патологии.
2. Повышенная нагрузка на позвоночник. Постоянные тяжелые нагрузки на опорно-двигательный аппарат, особенно при отсутствии необходимой физической подготовки, ведут к заболеваниям спины. Также с грыжами могут сталкиваться спортсмены, пренебрегающие достаточной разминкой перед выполнением упражнений или необходимым отдыхом и уходом после тренировок.
3. Различные травмы позвоночника. Удары, ушибы, любые механические повреждения и травмы могут привести к смещению позвонков и межпозвоночных дисков, что может привести к развитию грыж разных видов.
4. Возраст. Специалисты отмечают, что чаще всего грыжи возникают у людей старшего возраста, особенно на фоне других заболеваний позвоночника. К группе риска можно отнести женщин старше сорока и мужчин старше тридцати.
5. Пол. Отмечают, что заболевание чаще возникает у мужчин из-за строения хрящевой ткани. У женщин она развита гораздо лучше, вследствие чего у представительниц женского пола вероятность возникновения тяжелых осложнений вроде грыж гораздо ниже.

Также к факторам риска относят избыточный вес из-за повышенной нагрузки на позвоночник и наследственность. Считается, что если в семье есть люди с дегенеративными заболеваниями позвоночника, вероятность их появления повышается. Людям с неблагоприятной наследственностью стоит больше внимания уделять правилам профилактики.

Симптомы

Симптоматика при межпозвоночном дегенеративном поражении зависит от места расположения. Выделяют несколько разновидностей дегенеративного заболевания в зависимости от локализации, в каждом случае симптомы будут отличаться.

При межпозвоночной грыже шейного отдела помимо боли в шеи и спине возникает головная боль, сопровождаемая сильным головокружением. Может возникать онемение мышц, из-за недостатка мозгового кровоснабжения больной начинает чаще, больше уставать. Также у больных часто возникают нарушения артериального давления, гипертония.

Важно! При грыже шейного отдела возрастает вероятность возникновения ишемического инсульта.

При межпозвоночной грыже поясничного отдела, которая встречается чаще других разновидностей, возникают острые боли в области поясницы, напоминающие прострел. Болевой синдром особенно выраженный, возникают различные двигательные нарушения. Пропадает чувствительность кожи на ногах, нарушается нормальное кровообращение в нижних конечностях. В особо запущенных случаях возникают нарушения в работе органов малого таза.

Грудная грыжа

При межпозвоночной грыже грудного отдела, встречающейся крайне редко, болевой синдром не такой выраженный, поскольку на грудной отдел позвоночника нагрузка обычно невелика. Боли усиливаются на фоне кашля, чихания, после физических нагрузок, они могут отдавать в живот. На уровне грудного отдела иногда пропадает нормальная чувствительность кожи из-за поражения нервных окончаний.

При появлении данных признаков развития межпозвоночной грыжи следует обратиться к врачу – неврологу или хирургу. Для постановки верного диагноза проводится обследование, делается рентген пораженной части позвоночника, МРТ или КТ для подтверждения заболевания. Остальные исследования могут быть назначены в зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания.

На ранних этапах заболевания болевой синдром обычно несильно выражен, зачастую неприятные ощущения списывают на усталость или физическое перенапряжение. На более поздних стадиях патологии болевой синдром достаточно заметен, он не зависит от уровня физических нагрузок и присутствует практически постоянно.

Последствия

Запущенное дегенеративное заболевание позвоночного столба может привести к тяжелым осложнениям без лечения. Основная опасность – повреждения спинного мозга и нервных окончаний, расположенных в области позвоночного столба, которые могут возникнуть при протрузиях и сдавливании грыжей.

Из-за подобных поражений нервных окончаний может пропадать чувствительность кожи, возникать параличи, пропадать нормальная подвижность конечностей. В исключительных случаях двигательная функция может быть полностью утрачена без возможности восстановления.

Межпозвоночная грыжа является противопоказанием к военной службе в подавляющем большинстве случаев. Данная патология крайне редко является самостоятельной, развитие осложнений всегда ведет к полной негодности. Грыжа – крайне опасное заболевание, особенно на поздних стадиях.

Чтобы получить отсрочку от армии, нужен официальный диагноз от врача, информация о том, что больной обращался в поликлинику в связи с болями в спине, результаты обследований.

Межпозвоночная грыжа при беременности

При беременности вероятность возникновения дегенеративного заболевания позвоночного столба повышается, поскольку при вынашивании ребенка повышается нагрузка на позвоночник и организм в целом. При появлении грыжи во время беременности ни в коем случае нельзя запускать заболевание, нужно как можно быстрее начать его лечение.

Основное затруднение при лечении грыжи во время беременности – невозможность использования большинства медикаментов и лечебной гимнастики, данные методики могут навредить ребенку. На начальных стадиях обходятся наиболее щадящими методами – вплоть до использования народных средств.

Во время родов на фоне грыжи нужно соблюдать максимальную осторожность и учитывать заболевание будущей матери. Сразу после рождения ребенка на запущенных стадиях болезни рекомендуется хирургическое вмешательство.

Лечение без операции

Лечение грыжи в домашних условиях после консультации с врачом допустимо, особенно на ранних стадиях заболевания. Удаления межпозвоночной грыжи хирургическим путем стараются избегать, к данному методу обычно приходится обращаться, если заболевание крайне запущено, развиваются осложнения, утрачивается чувствительность. Это следует обсуждать с лечащим врачом.

Обычно для лечения в домашних условиях и без операции используются следующие методы:

1. Медикаментозные средства лечения. Обычно используются различные обезболивающие препараты, сначала стараются пробовать негормональные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и их аналоги. Если таблетки не помогают, используют местную блокаду, чаще всего на основе новокаина и его аналогов.
2. Лечебная гимнастика. Различные лечебные упражнения крайне важны для лечения на ранних этапах заболевания и для реабилитации после удаления грыжи. План упражнений обычно подбирается лечащим врачом, при выполнении гимнастики следует соблюдать осторожность. На начальных стадиях грыжи допустимо включать элементы йоги в гимнастику. Главное – избегать тяжелых нагрузок, подъемов тяжестей.
3. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры должны проводиться строго по показаниям, в некоторых случаях они полностью противопоказаны. Обычно проводят электрофорез, фонорез с карипаином, иглоукалывание и другие методики.

Лечение народными средствами

Для облегчения симптомов можно с осторожностью воспользоваться народными средствами. С данной проблемой обычно хорошо справляются продукты пчел, настои и отвары лечебных трав при приеме внутрь. Главное условие при лечении народными средствами – не нагревать, не использовать разогревающие вещества.

Облегчить состояние при грыже поможет прием кураги, чернослива и инжира каждый день. Нужно съедать по пять штук кураги и по одной штуке инжира и чернослива. Считается, что данная комбинация помогает укрепить позвоночник, в сочетании с консервативными средствами она поможет быстрее добиться положительного результата.

Для смягчения болевого синдрома используют компресс на основе картофеля и меда. Небольшое количество сырого картофеля нужно натереть на терке, смешать с парой ложек меда, выложить на больное место и накрыть целлофаном, сверху укрыться пледом. Компресс держать пару часов, затем смыть. Не следует дополнительно нагревать компресс.

На более запущенных стадиях с полным разрушением фиброзоного кольца рекомендуется хирургическое вмешательство. Операции по удалению грыжи считаются минимально инвазивными – для удаления используются небольшие разрезы и проколы, через которые удаляется пульпозное ядро с минимальным вредом для больного.

Существует несколько различных методик проведения операции, подходящую подбирает лечащий врач, все зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания. В любом случае вмешательство обычно переносится легко.

Операция проводится с анестезией, после удаления болевые ощущения минимальны, уже через несколько дней после операции можно возвращаться к нормальному, привычному образу жизни.

Важно! К операции прибегают только в том случае, если консервативное лечение не помогает.

Лечение лазером

Существует еще одна методика лечения межпозвоночной грыжи на запущенных стадиях, при которой не остается и следов, а период восстановления минимален. Через прокол в диск вводят иглу, после чего направленным лучом лазера снимается давление внутри диска. Снижается давление на нервные окончания, боль и другие симптомы грыжи исчезают.

Процедура длится около часа, ее проводят под местной анестезией, уже через несколько дней человек может покинуть стационар. Данную методику предпочитают использовать у молодых пациентов или при отсутствии разрушения диска.

Удаление межпозвоночной грыжи не требует длительного восстановительного периода, поскольку вмешательство в организм минимально. Однако стоит учитывать, что при несоблюдении правил профилактики дегенеративного заболевания позвоночника, оно рецидивирует.

Поэтому после операции рекомендуется лечебная гимнастика, упражнения, направленные на укрепление мышц спины и развитие гибкости позвоночника, исправления осанки. С разрешения врача могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, при недостатке необходимых для нормальной работы опорно-двигательного аппарата веществ могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы.

На фоне лишнего веса рекомендуют перейти на облегченную диету с минимальным количеством жиров и «быстрых» углеводов. Предпочтение следует отдавать фруктам, овощам, кисломолочным продуктам, нужно пить больше воды и следить за объемами калорий, потребляемых каждый день.

Может ли рассосаться грыжа

Позвоночная грыжа никогда не проходит самостоятельно, дегенеративные изменения зачастую необратимы. При правильно подобранном лечении получается убрать болевой синдром, основные симптомы, остановить дальнейшее разрушение и смещение межпозвоночных дисков.

Можно ли греть межпозвоночную грыжу

Грыжу ни в коем случае нельзя подвергать нагреву и разогревающим процедурам. При данном заболевании присутствует воспалительный процесс, который будет усиливаться при воздействии высоких температур. Разогревающие процедуры могут привести к ухудшению течения заболевания.

В целом при правильно подобранной терапии прогноз благоприятный. Главное – четко следовать рекомендациям врача, при грыже легко спровоцировать ухудшение самочувствия, если использовать неподходящие методики лечения.

Данная болезнь, как правило, развивается в области поясницы или шейном отделе, крайне редко в грудном. Грыжа в позвоночнике может поражать любую часть спины, лечение может быть консервативным или оперативным (операция). На эффективность терапии влияет своевременность обращения к специалисту.

Что такое грыжа позвоночника

Эта патология характеризуется нарушением, при котором межпозвоночные диски смещаются, что вызывает у человека сильную боль, онемение разных частей тела, слабость. Роль этой части позвоночника очень важная: они являются амортизаторами, которые смягчают нагрузку при движении, обеспечивают гибкость хребта. При их деформации пациент сразу же ощущает дискомфорт, начинает страдать.

Межпозвоночный диск имеет фиброзное внешнее кольцо, которое состоит из волокон коллагена, и внутреннюю часть – пульпозное ядро. На последнее ложится основная нагрузка при совершении человеком разных движений, поднятии тяжестей. Фиброзное кольцо должно удерживать ядро на месте, но, если этого не происходит, оно смещается и образуется межпозвонковая грыжа. Заболевание становится последствием длительного процесса дегенерации диска: он теряет много воды из внутренней части, что делает его очень хрупким. Выделяют два этапа формирования грыжи:

1. Протрузия. У диска начинает формироваться грыжевидная основа, внутреннее волокно фиброзного кольца повреждается, но разрыв оболочки отсутствует. Образуется подвижный элемент, но студенистое ядро удерживается. На этом этапе можно вылечить заболевание без оперативного вмешательства.
2. Энтрузия. Вторая и последняя стадия формирования позвоночной грыжи. Пульпозное ядро покидается границы дискового пространства из-за повреждения внутренних, наружных волокон фиброзного кольца. В некоторых случаях лечения включает вмешательство хирурга.

От чего появляется

Как правило, развитию болезни предшествует повреждение позвоночника в следствии инфекции, физической травмы, нарушения обмена веществ, инфекции, остеохондроза. Спинная грыжа ощутимо проявляется в тот момент, когда формируется давление внутри межпозвонкового диска. До этих пор все симптомы могут быть приняты за проявление других заболеваний. Выделяют следующие основные причины межпозвоночной грыжи:

• заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз, лордоз и т.п.)
• травмы, микротравмы;
• вызывающие деформацию позвоночника движения тела;
• неправильное питание;
• избыточный вес тела;
• половой признак – у мужчин патология диагностируется чаще;
• тяжелый физический труд;
• наследственность – врожденный порок позвоночного столба;
• беременность – создается дополнительная нагрузка на межпозвонковые диски, что провоцирует усиление физиологического лордоза;
• малоподвижный образ жизни (сидячая работа);
• наличие разных аномалий соединительной ткани.

Виды грыж позвоночника

Существует общая и более тонкая классификация данной патологии. Как правило, сначала определяют, где локализуется грыжа на спине:

1. 4% случаев приходится на шейный отдел. Больные жалуются на болевой синдром в области шеи с иррадиацией в руки, плечи, ощущаются головные боли, онемение пальцев, рост артериального давления, головокружения.
2. 31% приходится на грудной отдел. В это случае характерны постоянные боли в груди. Как правило, заболевание протекает на фоне искривления позвонка.
3. 65% случаев приходится на поясничный отдел. Сильнее начинает болеть при физической нагрузке, отдает корешковая боль в ягодицы, заднюю часть бедра, голени. Может наблюдаться уменьшенная чувствительности нижних конечностей, покалывания, онемение, мышечная слабость. В запущенных, тяжелых случаях поясничной грыжи может развиваться проблемы с дефекацией, мочеиспусканием, наступает паралич нижних конечностей.

Характеризуется патология выпячиванием ядра в междисковое пространство, поэтому выделяют следующие виды грыжи позвоночника:

1. Протрузия – выпячивание не более 3 мм.
2. Пролапс – выпячивание 3-5 мм, проявляются клинические симптомы заболевания.
3. Развитая грыжа. Выбухание диска равна 6 мм, происходит разрыв фиброзного кольца, наружу выходит студенистое ядро, происходит секвестрация диска.

В медицине также выделяют направленность выпячивания грыжи. Это называется «топография» грыжи, существуют следующие варианты:

• переднее – считается самым благоприятным, не возникает симптомов;
• латеральное или боковое – выпячивание происходит с одного из боков межпозвонкового диска, как правило, через корешки спинномозговых нервов;
• заднее – выбухание происходит в канал спинного мозга (назад), что вызывает его сдавливание, данный вариант считается самым опасным, тяжелым;
• грыжа Шморля – выбухание происходит вертикально вниз/вверх, в тело ниже- или вышележащего позвонка.

Симптомы грыжи позвоночника

Признаки заболевания проявляются не сразу, в некоторых случаях первые этапы проходят без проявлений. Симптомы межпозвоночной грыжи будут отличаться в зависимости от отдела, в котором началось формирование выбухания. Основная жалоба со стороны пациентов – резкая, сильная боль. Спровоцирована она выпавшим диском, который давит на нервный корешок. Каждый из них отвечают за работу определенного органа, поэтому выпадение позвонка влияет на спинной мозг, находящиеся рядом нервные окончания.

У женщин

Данное заболевание у женщин проявляется реже, чаще его диагностируют у мужчин в промежутке между 30 и 60 годами. Грыжа спины проявляет себя не сразу, симптомы развиваются постепенно. Как правило, на первых этапах ощущаются совсем слабые признаки: ноющие не сильные боли, легкое головокружение, прострелы при поднятии тяжелых вещей. Большинство пациентов не обращают на это внимание и проводят самолечение, обеспечивают покой позвоночнику, ожидая, что проблема пройдет сама.

Даже незначительные проявления заболевания должны заставить человека задуматься об их природе, пройти обследование. Следует обратить сразу же внимание на следующие симптомы грыжи позвоночника у женщин, чтобы вовремя начать лечение:

Шейный отдел

• бессонница, неврастения, снижение работоспособности, выраженная утомляемость;
• мигрень, головные боли, головокружение;
• нарушение зрительной функции и другие болезни глаз;
• эпилепсия;
• гипертония, скачки давления;
• потеря вкусовых ощущений;
• гнойное воспаление миндалин;
• шум в ушах (периодический или постоянный);
• тошнота, рвота;
• болезненность, слабость предплечья;
• онемение большого пальца руки, боль в области бицепса, внешней стороны локтя.

Грудной отдел

• дискомфорт в области лопаток, плечах;
• болезни щитовидной железы;
• одышка;
• жжение, боль в области сердца, груди;
• присутствуют постоянные боли в грудном отделе.

Поясничный отдел

• цистит;
• геморрой, диарея, запоры из-за нарушения транспортировки крови, питательных веществ;
• воспаление матки, патология яичников;
• атрофия мышц, онемение конечностей, появляется асимметрия тела;
• в мочевом пузыре образуются камни;
• возникающая при наклонах, разгибании или сгибании спины боль;
• нисходящая боль в нижних конечностях;
• повышенная сухость/потливость некоторых частей ног.

У мужчин

У данного заболевания нет гендерных различий в проявлении. Симптомы грыжи позвоночника у мужчин совпадают с теми же признаками, что наблюдаются у женщин. В зависимости локализации выпячивания будет болеть та или иная часть спины, конечности, проявляться патологии внутренних органов. Единственно отличие в том, что мужчины страдают от позвонковой грыжи чаще, чем девушки.

Как распознать грыжу позвоночника

Начальная стадия заболевания может быть похожа на патологии других органов, поэтому люди редко осознают, что проблема кроется в позвоночнике. Заподозрить образование выбухания может только квалифицированные специалист. Главная задача человека при возникновении вышеописанных признаков – обратиться в поликлинику, а не проводить самолечение. Диагностика межпозвоночной грыжи включает в себя:

• рентгенографию;

Только при своевременном обнаружении проблемы лечение позвоночника будет максимально эффективным. Чем раньше больной обратиться в больницу, тем благоприятнее прогноз. Врач после проведения диагностики сможет назначить адекватную терапию, которую пациент должен выполнять во всем объеме. Если пренебречь медикаментозной терапией, выполнением физических упражнений – болезнь будет прогрессировать.

Лечение грыжи позвоночника

Выбор терапии зависит от стадии, вида заболевания. К примеру, если течение патологии происходит без осложнений, то лечение межпозвоночной грыжи направлено на купирование дальнейших повреждений межпозвонкового диска. Сначала выписываются безрецептурные лекарства, если они не оказывают должного воздействия, то врач может назначить более сильные таблетки (анальгетики типа кодеина). На первой стадии можно выделить такие этапы терапии:

• соблюдение покоя, постельного режима;
• применение обезболивающих средств для облегчения состояния пациента;
• выполнение лечебной физкультуры;
• при необходимости посещение физиотерапии.

Если по прошествии 3-х месяцев боли не прекращаются, проявляются синдром неврологического дефицита, онемение промежности, снижение потенции у мужчин, назначается хирургическая операция. Оперативное вмешательство – крайняя мера, потому что часто проявляются осложнения, не обладает высокой эффективностью. Переходить к данному методу следует только при наличии угрозы жизни человека.

По методу Бубновского

Одно из направлений терапии позвоночника – укрепление мышечного корсета, чтобы диск не мог выпасть и не происходило защемление нервов. Лечение позвоночной грыжи по методу Бубновского основывается на гимнастическом комплексе, который автор разработал, наблюдая за больными с разными патологиями позвоночника. Название данной методики – кинезотерапия, направлена она на окружающие позвоночный столб мышцы, сам позвонок, суставы. Гимнастический комплекс нужен для решения проблем с недостатком движения (гиподинамия).

Активизаций мускулатуры, ускорение метаболизма, кровообращения помогают занять позвонкам правильное положение, а грыжа со временем начнет рассасываться. Для каждого пациента курс подбирается индивидуально, учитывая локализацию грыжи, физические особенностей тела больного. Укрепление мышечного корсета способствует ослаблению давления на межпозвоночный диск, возвращается подвижность, гибкость.

Физиопроцедуры

Когда медикаментозная терапия поможет купировать боль, человеку назначается физиолечение. Направлено оно устранение выбухания, увеличение межпозвоночных промежутков. Самыми эффективным считаются следующие физиопроцедуры при грыже позвоночника:

• мануальная терапия;
• массаж;
• электрофорез, фонофорез, УВЧ;
• рефлексотерапия;
• лечебная гимнастика.

Упражнения­

Для каждого человека комплекс должен подбираться индивидуально, учитывая особенности, стадию заболевания. Делать это должен врач или тренер с медицинским образованием. Упражнения от грыжи позвоночника не должны формировать нагрузку на позвоночный столб, поэтому работа с утяжелением в вертикальном положении недопустима. Тренировка должна быть направлена на растяжение позвоночника, укрепление мышечного корсета вокруг него.

Профилактика грыжи позвоночника

Чтобы не лечить заболевание, следует заранее проводить профилактические меры. Грыжа межпозвоночного диска образуется при недостаточной активности человека, снижении мышечного тонуса. Это касается большинства работников офиса, людей, чья трудовая деятельность связана с компьютером. Профилактика межпозвоночной грыжи – укрепление мышц спины, иммунной системы, избегание травм спины. Занятия спортом не должны формировать чрезмерную нагрузку на позвоночник. Хорошо подходят для общего укрепления организма:

• плавание;
• йога;
• велоспорт;
• фитнес.

Видео

Болезненные ощущения в области спины могут стать следствием различных заболеваний, в частности, появлением межпозвоночных грыж. Такие грыжи возникают по ряду причин, в большинстве случаев они излечимы при соблюдении рекомендации врача и выполнении его предписаний. Стоит отметить, что можно в домашних условиях.

Грыжа представляет собой смещение пульпозного ядра с разрывом фиброзного кольца. Если говорить иначе, то появление заболевания происходит, когда возникает разрыв твердой оболочки – фиброзного кольца и из-за этого жидкость, входящая в состав ядра вытекает через образовавшиеся трещины. Сжатие дисков приводят к выпячиванию содержимого, что и является грыжей.

Симптомы появления заболевания

Появление грыжи в различных отделах позвоночника сопровождается болевыми ощущениями. Хотя на ранних этапах их может не быть, или могут носить неявный характер, не доставлять неудобства. В связи с этим, диагностика вначале заболевания бывает затруднительна, так как больной попросту игнорирует слабовыраженные симптомы.

Болевые ощущения могут носить постоянный ноющий характер, а также усиливаться или возникать при выполнении физической работы, поворотах, наклонах корпуса и шеи. Помимо этого, болезненные ощущения могут сопровождать чувство онемения в пальцах рук, ног или груди в зависимости от отдела позвоночника, где грыжа обнаружилась.

Важно! В наиболее тяжелых случаях возможна потеря двигательной активности на некоторое время, либо паралич нижних конечностей. Симптомы грыжи зависят от места ее дислокации.

Причины возникновения

Появление межпозвоночных грыж является следствием различных причин:

• последствие ;
• различные искривления позвоночника, такие как , кифосколиоз;
• последствия и осложнения полученных травм.

Также существует целый ряд факторов риска, повышающих вероятность возникновения заболевания в различных отделах позвоночника:

• возраст – склонностью к появлению грыж возникает в период 20-50 лет;
• ослабление мышечного корсета, вызванного отсутствием физической активности и сидячим образом жизни;
• вредные привычки;
• длительная работа за столом;
• лишний вес;
• резкие движения.

Важно! С целью своевременной диагностики наличия грыжи необходимо проходить полный медосмотр для контроля за состоянием здоровья и выявления факторов риска.

Виды

Грыжа позвоночника встречается нескольких видов.

Шейная – достаточно редкий вид грыжи. Развивается в области шейного отдела позвоночника. Нередко становится следствием остеохондроза, неправильной осанки, травматизации шейного отдела.

1. При появлении грыжи возникает периодическая ноющая боль в области шеи и плечах разной степени интенсивности, которая усиливается при совершении наклонных движений, поворотов, чиханье, кашле.
2. Также возможно ощущение онемения в пальцах, «мурашки» по телу.
3. Периодически начинает беспокоить головокружение, перепады артериального давления.
4. Наблюдается нарушение сна и памяти.

Пояснично-крестцовая – один из наиболее распространенных видов грыж позвоночника, что обусловлено повышенной нагрузкой на эту область. Причинами чаще всего выступает нерациональная физическая нагрузка: как слишком интенсивная, без соблюдения техники выполнения, так и отсутствие физической активности, сидячий образ жизни, лишний вес, злоупотребление вредными привычками. довольно распространенные.

1. Также сопровождается болевым синдромом, который возникает в области поясницы, отдавая в ноги, ягодицы, нередко болят стопы и голени, возникает чувство онемения в нижних конечностях, пальцах ног, паху.
2. Боль усиливается при совершении движения, поворотах, наклонах.
3. Снижается подвижность поясничного отдела.
4. В наиболее тяжелых случаях может привести к параличу нижних конечностей.

Необходимо начинать при первых же признаках.

Грудная грыжа

Грудная – характеризуется болевым синдромом в области груди, при этом могут возникать боли в области сердца при движении, которые не проходят даже после приема сердечных препаратов.

1. Боль может сосредотачиваться как в груди, так и в межлопаточной области, при этом появляется чувство онемения, усиливается при чихании и кашле.
2. Возможно нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.
3. Развитие грыжи в грудном отделе может быть вызвано сутулостью, сколиозом, другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Важно! Каждый вид грыж требует своей специфической тактики лечения, поэтому необходимо обязательное посещение врача, который лечит грыжу.

Лечение без операции

Лечение межпозвоночной грыжи начинается с ее диагностики, определения вида и локализации, наличия осложнений. Учитывая вышеуказанные факторы, врач составляет план лечения индивидуально для каждого пациента.

В качестве диагностических методов применяются:

• сбор жалоб, история развития заболевания;
• объективные методы обследования, такие как осмотр;
• выполнение специфических тестов, позволяющих заподозрить нарушение проводимости нервных волокон в патологическом участке;
• рентгенологические методы исследования;
• магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

На основе полученных данных подбирается соответствующий комплекс лечения. Он включает в себя:

1. Медикаментозное лечение – прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В некоторых тяжелых случаях, когда боль носит острый характер и ограничивает движения, может ставиться блокада анестезирующими препаратами в области источника болей.
2. Соблюдение постельного режима, исключение физической нагрузки – важную роль в процессе выздоровления играет абсолютный покой, после стихания острых болей и для улучшения состояния, физическая активность должна быть сведена к минимуму.
3. Физиотерапевтические методы лечения – позволяют уменьшить либо купировать полностью болевой синдром и стимулировать процесс восстановления.
4. Массаж – назначение происходит в зависимости от состояния больного, в острый период противопоказан, так как может усугубить состояние больного. Данная процедура может проводиться в восстановительном периоде лечения либо в комплексе лечебных мероприятий при отсутствии острых проявлений.
5. Лечебная гимнастика. По мере улучшения состояния и стихания болей назначается курс лечебной физкультуры или гимнастики. Упражнения направлены на повышение тонуса мышц, формирование мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, препятствующего дальнейшему повторному появлению грыж.

Лечение носит комплексный характер и подбирается с учетом характера и тяжести течения заболевания.

В домашних условиях

Эффективность лечения грыжи позвоночника в домашних условиях находится под большим вопросом. Независимо от степени развития заболевания требуется наблюдение и контроль специалиста, а также проведение специфических методов обследования, которые в домашних условиях невыполнимы. Кроме того, степень тяжести, необходимость в хирургическом лечении может установить только врач.

Самостоятельное назначение лечебных препаратов недопустимо, это касается и подбора физической нагрузки. Интенсивность нагрузки должен определить специалист во избежание получения дополнительных травм и ухудшения состояния.

В домашних условиях основная задача пациента обеспечить себе покой и ограничить нагрузку на позвоночник в период лечения.

Важно! Следует учитывать, что в некоторых особо сложных случаях требуется оперативное вмешательство. мы подробно уже писали в нашей статье.

Однако в домашних условиях вполне возможно предпринимать профилактические меры, направленные на повышение мышечного тонуса, укрепление мышц спины и создание мышечного корсета, отвечающего за поддержку позвоночника. Для этих целей отлично подойдет регулярная зарядка по утрам, выполнение лечебной гимнастики и иных форм физической нагрузки.

Лечение народными средствами

Чесночный компресс

Для этих целей отлично подходят различные компрессы. Например, компресс из чесночного настоя. Для его приготовления стакан измельченного чеснока заливают спиртом или водкой, закрывают и настаивают в темном месте 7-10 дней. Затем в полученном настое необходимо вымочить бинт или другую чистую ткань и приложить к больному месту, поверх выкладывается пленка и обматывается теплым шарфом на 30-40 минут.

Мед

Полезен при грыжах мед – целебное уникальное средство от всех болезней. Необходимо смешать 4-5 ст. л. ложек меда с 5 г мумие. Предварительно мумие разводят в столовой ложке воды. Полученным составом натирают больной участок и оставляют на ночь.

Каланхоэ и глина

Также полезен компресс из и белой глины. Для этого стакан мелко порезанных листьев каланхоэ смешивают с глиной, чтобы получилась лепешка, которая прикладывается на больное место, процедура повторяется до уменьшения или исчезновения болей.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника основано на комплексном подходе, так как задача стоит не только в том, чтобы избавиться от боли.

Применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. В некоторых случаях необходимо блокада анестетиками. Однако ее положительное воздействие вызывает споры. С одной стороны, блокада очень эффективно борется с болевым синдромом, облегчая состояние больного за короткий промежуток времени.

Но с другой стороны, резкое избавление от болезненных ощущений может привести к тому, что человек неадекватно оценивает свое состояние, так как благодаря блокаде боль прошла, а причина появления боли нет. Кроме того, инъекции анестетиков при блокадах ставятся в участок, где непосредственно происходят воспалительные процессы, что может повлиять на скорость выздоровления и период реабилитации.

Бандаж

Применение бандажа или корсета зависит от различных факторов, поэтому для его правильного подбора и использования необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Различают несколько видов бандажей:

• легкие согревающие пояса – применяется для снятия болевого синдрома, но не обеспечивают снятие нагрузки с позвоночника;
• полужесткие корсеты – обладает поддерживающей функцией, позволяет разгрузить пораженный участок, снять мышечное напряжение, облегчить болевой синдром. Также имеют массажный и согревающий эффект, фиксируют позвонки в правильном положении. Допустимо применение в лечебных и профилактических целях: при выполнении физической работы и занятиях спортом;
• жесткие корсеты – несет опорную функцию в послеоперационный период и в процессе восстановления после травм. Рекомендовано ношение в течение нескольких часов в день. Не рекомендуется превышение допустимого времени ношения, так как в этом случае ослабевают мышцы спины, что в свою очередь может привести к образованию новых грыж.

Важно! Необходимость ношения жесткого корсета может определить только лечащий врач.

Выполнение определенных физических упражнений может способствовать не только скорейшему восстановлению, но профилактике появления грыж. В период же обострения необходимо, наоборот, ограничить физическую активность. Но по мере выздоровления врачом даются рекомендации по выполнению лечебной гимнастики.

Необходимо исключить упражнения, направленные на скручивание позвоночника, прыжки, резкие толчки, удары, любую физическую активность, повышающую риск нарушения стабилизации позвонков. Комплекс упражнений должен состоять из нескольких блоков, которые выполняются на протяжении всего дня. Амплитуда движений увеличивается постепенно, начиная с самой минимальной. На эффективность занятий влияет их регулярность и длительности выполнения.

Примеры упражнений при диагностировании грыжи пояснично-крестцового отдела:

1. Исходное положение, лежа на спине. Лучше всего лечь на пол. Руки вытягиваются вдоль корпуса, ладонями вниз. Ноги согнуты в коленях. Напрягая ягодицы, сделайте 7 подъемов таза.
2. Оставаясь в положении лежа на спине, выгнитесь в пояснице, опираясь на плечи и ладони. Повторить 7 раз.
3. Также лежа на спине, подтягивается одно колено к подбородку, обхватив обеими руками, делается поочередно каждой ногой по 7 раз.
4. Перекатываемся на живот, сцепляем руки на затылке и поднимаем верхнюю часть корпуса, отводя лопатки назад, 7 повторений.
5. В положении лежа на животе, сгибаются руки в локтях, и делается прогиб назад. Повторить 7 раз.

Растяжка мышц при грыже шейного отдела:

1. Наклоны головой в сторону.
2. Наклоны головой вперед-назад.
3. Повороты головой в стороны.

Важно! Следует избегать торопливости и резких движений.

Упражнения при грыже грудного отдела:

1. Сидя на стуле, обопритесь на спинку, сделать прогибы корпусом. Повторить упражнение 5 раз.
2. Встать к стене, упереться в нее ладонями так, чтобы локти были согнуты, сделать «отжимания», опускаясь до стены на максимально низкий уровень. Повторить 5 раз.
3. Оставаясь в положении стоя, вытянуть руки над головой. Взять левой рукой запястье правой. Выполнить боковые наклоны влево. При максимальном наклоне возможно ощущение скованности мышц в области груди. Выполняется по 5-10 раз в каждую сторону.

Занятия физкультурой не должно причинять дискомфорта и болезненных ощущений. Нагрузка возрастает постепенно, по мере укрепления мышц и улучшения самочувствия.

По статистике, такая беда чаще всего приключается с представителями сильного пола, в силу их образа жизни. Причем страдают болезнью, как правило, молодые мужчины в возрасте от 25 до 45 лет…

Чтобы понять, как появляется эта «неприятность», нужно вспомнить анатомию. Между позвонками находятся специальные амортизирующие диски, которые не дают косточкам биться друг о друга при движении. Они состоят из наружной прочной связки, которая называется фиброзным кольцом, и внутренней части, имеющей желеобразную консистенцию, - пульпозного ядра. Если по какой-то причине диск трескается, жидкость вытекает наружу и защемляет нервные окончания спинного мозга. Это и есть грыжа. Разумеется, нервным волокнам такое притеснение совершенно не нравится, поэтому они начинают активно выражать недовольство, вызывая боль.

Круглосуточная слежка

Впрочем, боль, которую вызывает межпозвоночная грыжа, далеко не самое страшное, что может случиться. Это заболевание способно спровоцировать нарушения работы внутренних органов, потерю чувствительности различных участков тела и, о ужас, паралич рук и ног. Чтобы избежать подобного развития событий, тебе нужно следить за здоровьем твоего возлюбленного, тогда получится поймать межпозвоночную грыжу на начальной стадии и остановить ее развитие. Особенно внимательными следует быть барышням, чьи мачо находятся в группе риска.

Не поднимать штангу

Конечно, просто так межпозвонковые диски не трескаются. Чаще всего эта беда приключается в результате травмы. Если твой любимый сутками напролет тягает железо в тренажерном зале, мечтая нарастить бицепсы, точь-в-точь как у знаменитого Арнольда Шварценеггера в лучшие годы, поздравляем: он в группе риска. Одно неловкое движение со штангой или гантелями в руках - и межпозвонковый диск может сместиться в сторону или треснуть. К сожалению, от этой неприятности не застрахованы даже опытные качки, которые знают все тонкости работы с тяжелыми спортивными снарядами.

Не сидеть за компьютером

Впрочем, если твой милый совсем не дружит со спортом, целый день проводит в офисе за компьютером, а вернувшись домой, сразу бежит к ноутбуку, чтобы запустить любимую стрелялку, тебе тоже стоит насторожиться. Прыгая по виртуальным мирам в образе безбашенного спецназовца или монстра, покрытого серо-буро-малиновыми пупырками, собственные мышцы, к сожалению, не нарастишь, а от их самочувствия напрямую зависит здоровье позвоночника. Личной сосудистой системы у межпозвонковых дисков нет, поэтому им приходится питаться за счет других тканей, в частности мышц спины. Когда благоверный прилипает к компьютерному креслу, тело не получает необходимой нагрузки. В мышцах замедляется обмен веществ, и межпозвонковые диски начинают голодать. Не получая необходимого питания, они постепенно теряют эластичность и в конце концов трескаются. Такая же беда может приключиться, если у твоего милого не все в порядке с соединительной тканью позвоночника. Любое ее заболевание чревато тем, что к амортизирующим прокладкам поступает недостаточное количество воды, и они становятся хрупкими.

Не сутилиться

Волноваться стоит и в том случае, если любимый не следит за осанкой и постоянно горбится. Это прямой путь к остеохондрозу, который многие специалисты считают начальной стадией развития межпозвоночной грыжи. Кстати, имей в виду, что болезни позвоночника часто передаются по наследству. Поэтому обязательно поинтересуйся у благоверного, не было ли у кого-то в его роду межпозвоночной грыжи. Если прецеденты случались, то твой милый имеет все шансы стать следующим на очереди.

Без самодеятельности

К сожалению, грыжа сама собой не рассасывается, и чудодейственными пилюлями ее не вылечишь, а упущенное время может обернуться развитием серьезных осложнений. Главное, не возлагай больших надежд на боле-утоляющие препараты и не позволяй благоверному принимать их бездумно. Неприятные ощущения исчезнут, но улучшения, увы, не произойдет. Поврежденный нерв по-прежнему будет страдать от трения и сжатия и посылать мужчине сигналы, которые он даже не почувствует. Боль отступит, но болезнь будет прогрессировать. Если на ранних стадиях развития межпозвоночной грыжи проблему можно решить с помощью лечебной физкультуры, массажа, рефлексотерапии и ношения мягкого корсета, то в запущенных случаях придется лечь на операционный стол под скальпель хирурга. Поэтому, как только ты заподозрила неладное, сразу же отправляй своего мужчину на прием к терапевту и неврологу.

Фото на память

Рентгенография позвоночника, как правило, становится первым этапом диагностики. Это просто, быстро, но, к сожалению, не очень информативно. Диски на снимках не видны, и об их состоянии приходится судить по имеющемуся между позвонками просвету. Более точный результат можно получить с помощью дискографии. По сути, это та же рентгенография, только, перед тем как «фотографировать» позвоночник, в диски с подозрением на грыжу с помощью иглы вводят специальное контрастное вещество, которое «проявляет» их на снимке.

Если ты знаешь, что любимому будут просвечивать область поясницы, позаботься о том, чтобы за 2-3 дня до часа икс он отказался от употребления фруктов и овощей, черного хлеба, молока и сладостей. Эти продукты вызывают брожение и метеоризм в кишечнике, а скопившиеся газы могут затруднить чтение рентгенограммы.

Работа со звуком

Ультразвуковое исследование позволяет получить более полную информацию о состоянии межпозвонковых дисков и имеет весомые преимущества перед рентгеном. Во-первых, УЗИ можно делать сколь угодно часто, поскольку оно не сопровождается вредным облучением. Во-вторых, межпозвонковые диски будут прекрасно видны на мониторе даже без участия контрастного вещества. Правда, грыжу в грудном отделе при всем желании разглядеть не получится. Позвоночник в этой области надежно спрятан за ребрами, а костные структуры непроницаемы для ультразвука. Зато шейный и поясничный отделы легко можно просветить акустическими волнами и исследовать на наличие межпозвоночной грыжи.

Специально готовить любимого к этой процедуре не нужно. Однако имей в виду, что картинка получится более четкой, если за 6 часов до исследования ты посадишь его на голодную диету.

Полчаса в трубе

Магнитно-резонансная томография - это самый информативный, точный и, кстати, дорогостоящий метод диагностики межпозвонковых дисков. Твоего ненаглядного поместят в сильное магнитное поле, и специальный аппарат начнет посылать межпозвонковым дискам электромагнитные сигналы определенной частоты. Томограф уловит ответные импульсы, дешифрует их и построит трехмерное изображение исследуемых межпозвонковых дисков. Процедура продолжается около получаса, и все это время твоему мужчине придется провести внутри специальной трубы-сканера или в небольшой комнате.

Если твой мачо боится замкнутых пространств, купи ему успокоительный препарат и дай выпить за полчаса до «экзекуции». Иначе от волнения благоверный начнет ерзать на месте, а лишние движения не лучшим образом отразятся на результатах исследования.

Как узнать грыжу

В шейном отделе . Если мужчина жалуется на боль в позвоночнике, прострелы в шее и затылке при кашле и чихании, частые головокружения, постоянные скачки давления, неприятные ощущения в плечевых суставах и онемения пальцев рук, бей тревогу. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи в шейном отделе.

В грудном отделе. Если же благоверному отравляют жизнь неприятные ощущения в позвонках между ребер и лопатками вкупе с покалываниями сердца и затрудненным дыханием, есть повод заподозрить наличие межпозвоночной грыжи в грудном отделе.

В поясничном отделе . Если у твоей второй половинки внезапно заныла поясница, а на следующий день ослабла одна нога, можешь смело подозревать грыжу поясничного отдела позвоночника. В этом случае часто немеют внутренняя сторона стопы и внешняя часть голени или, наоборот, внешняя сторона стопы и внутренняя - голени. При ходьбе, наклонах и поворотах боль усиливается, становясь настолько невыносимой, что милый может завалиться на кровать и часами лежать в одном положении, боясь пошевелиться и получить очередной прострел.

Мнение специалиста

Дмитрий Крылов, врач-терапевт:

На сегодняшний день существует усовершенствованная версия рентгенографии - компьютерная томография. Диагностирующий аппарат в данном случае представляет собой специальную установку, которая вращается вокруг тела и делает снимки под различными углами. Затем изображения обрабатываются компьютером, и перед глазами специалиста предстает необходимый отдел позвоночника, который можно детально рассмотреть во всех ракурсах. Но в любом случае рентгеновские лучи хорошо видят только костные структуры. Поэтому, чтобы получить достоверную информацию о состоянии межпозвонковых дисков, в них придется предварительно ввести контрастное вещество.

Межпозвоночная грыжа – это смещение ядра диска позвонка, при котором происходит разрыв фиброзного кольца. Чаще всего заболевание поражает поясничный отдел, однако встречаются грыжи шейного отдела позвоночника. В более редких случаях – межпозвоночные грыжи грудного отдела.

Причины появления межпозвоночной грыжи

Главной причиной грыжи позвоночника считают перенапряжение позвоночника, которое может быть вызвано несколькими обстоятельствами:

• поднятие тяжестей;
• сидячая работа, не редко приводящая к искривлению позвоночника;
• некорректная осанка, создающая чрезмерную нагрузку на определенный участок позвоночника.

Так же среди причин развития грыжи могут быть:

• недоразвитость мышц спины;
• лишний вес;
• заболевания соединительных тканей позвоночника;
• запущенный остеохондроз;
• растяжения и ушибы позвоночника.

Позвоночник человека состоит из костей, соединенных между собой межпозвоночными дисками. Диски состоят из более жесткого внешнего кольца и мягкого внутреннего. Данное строение позвоночника позволяет смягчать нагрузку и сделать его подвижным. Однако, при определенных обстоятельствах, внешнее кольцо может разорваться, и мягкое ядро частично проходит в спинномозговой канал, в результате чего появляется межпозвоночная грыжа, которую необходимо лечить безотлагательно.

Процесс разрушения фиброзного кольца.

Межпозвоночная грыжа – это наиболее тяжело выраженная форма остеохондроза, и к сожалению, наиболее распространенная. Хрящевая ткань в этом случае постепенно превращается в костную, диск становится более твердым и маленьким, снижаются его смягчающие свойства. В результате повышения жесткости позвонка, повышается давление на нервные окончания, что приводит к их защемлению и появлению болевых ощущений в области поражения.

Чаще всего заболевание встречается у людей возрастом более 30 лет. В результате грыжи позвоночника обычно происходит временная утрата трудоспособности, а в особо тяжелых и запущенных случаях возможна инвалидность. В ряде ситуаций межпозвоночная грыжа может протекать без особых симптомов и обнаруживаться при МРТ во время обследования других заболеваний. Однако, основным симптомом грыжи позвоночника является появление болевых ощущений.

Как правило, межпозвоночная грыжа характеризуется болевыми ощущениями в конкретной части позвоночника, благодаря чему можно с легкостью определить в каком месте образовалась грыжа.

Болевые ощущения возникают из-за защемления нервных волокон.

Симптомы грыжи позвоночника

Симптоматика межпозвоночной грыжи зависит от места появления и размера грыжи:

• грыжа грудного отдела – характеризуется болями в грудном отделе. Часто является следствием других заболеваний позвоночника, например, сколиоза или кифосколиоза;
• при межпозвоночной грыже шейного отдела чаще всего ощущается онемение пальцев на руках, гипертония, боли в руках, плечах, головные боли, иногда возможны головокружения;
• в результате грыжи поясничного отдела немеют пальцы на ногах, возникают болезненные ощущения в голени или стопе, в некоторых случаях возможно онемение в паховой области, хроническая боль в поясничном отделе длящаяся дольше трех месяцев.

Грыжи различаются и по размерам: в шейном отделе считается небольшой грыжа размером до 2 мм, большой – до 6 мм; в грудном и поясничных отделах небольшая грыжа достигает 5 мм, средняя – 8 мм и большая –12 мм. Грыжи, размер которых превышает 12 мм называют большим пролапсом или секвестрированной грыжей.

4 стадии разрушения диска.

Общие признаки для всех видов межпозвоночной грыжи

1. Боль ноющего характера, значительно усиливающаяся при чихании или резком движении.

Сильные болевые ощущения и заставляют пациента обратиться к врачу. Постоянные боли могут возникнуть в любой части тела (руки, стопы, шея, ягодицы, спина и остальные части тела), ведь именно позвоночник отвечает за все двигательные функции организма.

Случается, что пациенту больно не только двигаться, но даже лежать. Подобные постоянные боли изматывают не только физически, но и психологически. В результате того, что диапазон болей обширен, при первом же осмотре невозможно поставить правильный диагноз. Зачастую межпозвоночную грыжу путают с артрозом, особенно, когда боли возникают в нижних или верхних конечностях.

2. Онемение конечностей и общая слабость

Межпозвоночная грыжа, которая проявляется ярко выраженными болями, в некоторых случаях вызывает ощущение онемения рук и ног. У некоторых пациентов появляются и более ярко выраженные симптомы грыжи позвоночника: онемение пальцев конечностей, при котором может не чувствоваться прикосновения к конечностям. В других случаях ощущаются «мурашки», ползающие по коже. Некоторые пациенты ощущают слабость, иногда настолько сильную, что невозможно поднять ногу или подняться по ступенькам.

В результате последствий межпозвоночной грыжи медленно «усыхают» нижние конечности, то есть мышцы становятся меньше в объеме, дряхлеют и теряют силу.

Диагностика грыжи позвоночника

Перед тем как назначить лечение грыжи позвоночника необходимо провести полную диагностику позвоночника. Для этого назначаются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Совокупность данных видов диагностики позволяет с большой точностью изучить межпозвоночные диски со всех сторон, оценить их состояние и выявить степень заболевания и назначить наиболее успешное лечение грыжи позвоночника.

Благодаря МРТ и КТ есть возможность достаточно точно определить насколько выпячен диск и сузился позвоночный канал. В некоторых случаях применяются дополнительные процедуры диагностики – эпидурография и постмиелограйфическая компьютерная томограмма.

В некоторых поликлиниках проводят лишь рентгенологическое обследование позвоночника, что не позволяет полностью оценить картину заболевания, а лишь покажет общие сведения о состоянии позвоночника.

При обследовании с помощью МРТ возможно получение наиболее достоверной информации. Диагностика 4-5 поясничных позвонков дает наиболее точную и полную картину заболевания. Кроме самих дисков, при диагностике с помощью МРТ, можно определить состояние спинномозговых нервов. Данные после проведения МРТ позволят определить даже начальные стадии межпозвоночной грыжи, что даст возможность не только назначить правильное лечение, но и предупредить развитие заболевания.

Лечение грыжи позвоночника без операции

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи

Подход к медикаментозному лечению межпозвоночной грыжи должен быть всеохватывающим. С помощью различных лекарственных средств можно снять боль, возникающую по причине давления грыжи на соседствующие с ней соединительные ткани. Также необходимо снять мышечный спазм, уменьшить отёк и снизить интенсивность давления на хрящ. Для этого врач назначает следующие медикаменты:

• обезболивающие средства, снимающие воспаление, устраняющие причины грыжи позвоночника. В основном это нестероидные препараты – Мовалес, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Кетарол, Немисулид. Эти вещества могут применяться, как наружно, с помощью нанесения их на кожу, так и внутримышечно. Если при лечении противовоспалительными препаратами отсутствует положительная реакция, или же она незначительна, то врач может посчитать более целесообразным принять решение использовать такие анестетики, как Новокаин или Тримикаин с Дипроспаном;
• хондропротекторы, останавливающие дальнейшее разрушение межпозвоночного диска. По итогам приёма данных препаратов грыжа постепенно прекращает развиваться, останавливаются воспалительные процессы;
• успокаивающие средства природного происхождения. Как правило, это настойки и растительные сборы. Феонозипан или Реланиум (транквилизаторы) будут показаны при сильной и не прекращающейся боли. В случае, если замечены нервозные состояния, на помощь придут антидепрессанты (Амоксапин, Миансерин, Тримипрамин, Флувоксамин, Доксепин и др.);
• миорелаксанты, которые нужно принимать одновременно с венотониками и мочегонными средствами. Использование миорелаксантов нейтрализует напряжение и благотворно влияет на ткани, подверженные отечности. Назначают: Пентоксифиллин, Лазикс, Мидоклам, Венорутон, с продожительностью курса в течение недели;
• витамины группы В. Именно эти витамины помогают нервной ткани, длительное время находившейся в состоянии сдавливания, восстановиться наилучшим образом. Для достижения качественного результата витамины В1 и В12 необходимо принимать в виде инъекций через день поочерёдно. Также во время лечения грыжи позвоночника могут применяться комбинированные препараты внутрь (Нейромультивит, Нейровитан).

Вытяжение позвоночника

В медицине есть много различных способов, позволяющих осуществить вытяжение позвоночника. При простейших способах используются наклонные поверхности, на которых находится пациент, и вытяжение позвоночного столба происходит благодаря весу тела. Существуют и более сложные инструменты вытяжения – в частности, компьютеризированные устройства, запрограммированные на вытяжение позвоночника.

В течение лечебной процедуры растягивается элементы, состоящие из соединительной ткани и поддерживающие позвоночник. В результате вытяжения расстояние между ближайшими позвонками вырастает на 1-2 мм. Внутри межпозвоночного диска возникает пространство, благодаря чему грыжа частично втягивается. Этот способ лечения грыжи позвоночника воздействует на поражённый участок механически, тем самым сводит на нет болевой синдром и параллельно устраняет отеки.

Вытяжение должно сопровождаться предельно осторожными действиями, чтобы чрезмерными усилиями не травмировать межпозвоночные суставы и диски. Крайне нежелательно слишком сильное растягивание дисков или суставов при данной процедуре.

Если в процессе вытяжения пациент почувствовал боль, процедуру необходимо срочно остановить. После вытяжения, позвоночник необходимо зафиксировать с помощью корсета. Пациенту показано оставаться в корсете в течение нескольких последующих часов после процедуры.

Специальный автоматизированный стол для вытяжения позвоночника.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура назначается уже на стадии ремиссии, после того, как полностью исчезнет болевой синдром, сопутствующий межпозвоночной грыже. Занятия ЛФК рекомендуется посещать ежедневно. Чрезмерно резкие движения на этих занятиях, в особенности поначалу, строго противопоказаны. Для избежания обострения начинать необходимо с упражнений, при которых тело будет испытывать минимальные нагрузки.

Если пациент долгое время ходил в корсете, либо по каким-то причинам его мышцы находились в малоактивном состоянии на протяжении долгого времени, то занятия ЛФК ему показаны в первую очередь.

Комплекс упражнений будет подобран в индивидуальном режиме инструктором по лечебной физкультуре, который грамотно оценит исходные данные пациента и его способность к тем или иным движениям. Регулярные занятия ЛФК помогут подтянуть мышцы, фиксирующие позвоночник. Со временем поврежденные диски будут испытывать значительно меньшую нагрузку, чем при пассивном положении, таким образом, шансы на полное выздоровление существенно возрастут.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапии достаточно эффективны при лечении межпозвоночной грыжи. Из них можно выделить основные:

Лекарственный электрофорез. Этот метод даёт возможность вводить лечебные вещества напрямую в ткани организма и в необходимых дозах. При диагнозе межпозвонковой грыжи больной получает посредством электрофореза анестетики, гормональные препараты, а также противовоспалительные лекарства. Помимо данных медикаментов, в практике некоторых медучреждений используется такое вещество, как папаин – протеолитический растительный фермент, известный своим расщипительным воздействием на грыжу, существенно уменьшая ее в размере; Диадинамические токи. Этот способ физиотерапевтического лечения грыжи позвоночника способствует расслаблению нервной ткани, оказывает обезболивающий эффект и положительно влияет на процесс кровообращения.

Хирургические методы лечения грыжи позвоночника

При боли, сопровождающей межпозвоночную грыжу, иногда бессильны любые традиционные методы. В этой ситуации может помочь хирургическое вмешательство. Операция назначается в менее чем 20% случаев, когда заболевание осложняется обострениями и сильно выраженным болевым синдромом. В еще более тяжелых случаях, связанных с возникновением паралича или нарушения в работоспособности органов малого таза, а также другими опасными для жизни человека симптомами, операция показана в обязательном порядке.

Среди видов хирургического лечения грыжи позвоночника распространены следующие:

• Микродискэктомия – самая распространенная из операций на позвоночнике и назначается в случае, если консервативное лечение не дало результата в течение 3 месяцев. Во время операции происходит удаление части грыжевого образования и, при необходимости, части позвонка посредством небольшого иссечения кожи – как правило, он достигает 4-6 см. Операция проводится под микроскопом. Прооперированный пациент восстанавливается за короткий срок и может вернуться к нефизической работе спустя 3-5 дней. По истечению 2-3 недельного срока после операции возможен возврат к физической работе, но при этом в течение месяца рекомендуется носить корсет средней жесткости и воздержаться от поднятия тяжестей.
• Ламинэктомия – наиболее редкая операция, к которой прибегают в случаях возникновения грыжи большого размера. В ходе операции на спине делается надрез для удаления через него части позвонка, а также иссечение фрагмента диска, при ламинэктомии производится увеличение межпозвоночного пространства и высвобождение сдавленных структур позвоночника. Если есть возможность избежать данной операции, врач, как правило, назначает другой метод хирургического вмешательства.
• Эндоскопическая операция – проводится с применением эндоскопа. В процессе операции осуществляется прокол или разрез кожи (как правило, не превышающий 2 сантиметров), куда вводится эндоскоп. Оперативное вмешательство проходит под местным наркозом и длится от 15 (шейный отдел) до 45 (поясничный отдел) минут. Показанием к эндоскопической операции является небольшая грыжа. После операции пациент начинает самостоятельно передвигаться уже спустя несколько часов и выписывается из больницы через 2-3 дня. К этой разновидности оперативных вмешательств на позвоночнике можно отнести и самые современные методы, например, лечение межпозвоночной грыжи при помощи лазера. В процессе операции происходит прямое воздействие на диск. С помощью эндоскопа или толстой иглы в полость диска вводится оптоволокно, проводящее лазерное излучение. Благодаря воздействию света испаряется влага из пульпозного ядра, что приводит к уменьшению размеров грыжи и объема диска. Вместо лазера иногда используется холодная плазма. В ходе этой операции, которую называют нуклеопластикой, через иглу или эндоскоп врач вводит холодную плазму, которая, как и лазер, уменьшает объем диска путем испарения лишней влаги.

Лечение грыжи методами восточной медицины

Восточная медицина подходит противникам операционных вмешательств. Отсутствие необходимости принимать традиционные болеутоляющие, противовоспалительные и другие небезопасные медикаменты – это основное преимущество восточной медицины в лечении межпозвоночной грыжи.