Прямая кишка – это самый нижний участок толстого кишечника, имеющий небольшую длину. Она заканчивается анальным отверстием, через которое каловые массы выходят из организма. Заболевания прямой кишки распространены, но люди часто стесняются обращаться за медицинской помощью, даже если симптомы и признаки их болезни вызывают значительный дискомфорт.

Болезни прямой кишки и заднего прохода включают геморрой, трещины, злокачественные новообразования, полипы, симптомы которых развиваются у очень многих людей, а лечение порой может состоять только из изменения рациона и образа жизни.

Геморрой

Геморрой – это увеличение венозных сплетений в нижней части прямой кишки. Иногда стенки кровеносных сосудов настолько истончены, что они выпячиваются в просвет кишки и раздражаются, особенно при акте дефекации.

Геморрой – это самое распространенное заболевание прямой кишки и заднего прохода у женщин и мужчин, симптомы и признаки которого развиваются примерно у 75% взрослого населения.

Причины

Увеличение геморроидальных вен возникает вследствие повышения давления в небольших сосудах, из-за чего они увеличиваются в размерах и переполняются кровью.

Это повышение давления может иметь следующие причины:

• Диета с недостаточным количеством клетчатки и твердый стул, которые принуждают человека напрягаться при дефекации, увеличивая давление в кровеносных сосудах таза.
• Старение – геморрой чаще встречается в возрасте после 45 лет.
• Хронические запоры.
• Беременность – одна из самых частых причин появления симптомов этой болезни прямой кишки у женщин. Это связано с повышением давления увеличенной матки на прямую кишку. Кроме этого, гормональные изменения, вызванные беременностью, ослабляют мышцы таза.
• Длительное сидячее положение, особенно в туалете.
• Анальный секс.
• Ожирение.
• Понос.
• Рак толстого кишечника.
• Перенесенные ранее хирургические вмешательства на прямой кишке.
• Повреждение спинного мозга.
• Наследственность – некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к развитию геморроя.

Симптомы

Геморрой – самая распространенная причина появления симптомов и признаков болезней кишечника и прямой кишки у человека.

Наиболее часто пациенты с этим заболеванием жалуются на:

• безболезненное выделение крови из ануса;
• зуд в области заднего прохода;
• дискомфорт и боль в прямой кишке;
• ощущение посторонних тел в заднем проходе.

Выделение крови из ануса и ее наличие в стуле всегда является ненормальным и может указывать как на относительно неопасные причины, такие как геморрой, так и на угрожающие для жизни заболевания – например, на . Поэтому в этих случаях нужно обратиться к врачу.

При воспалении внутренних геморроидальных вен возникает увеличение их размеров. Сам по себе внутренний геморрой не вызывает болевого синдрома, так как сосуды не имеют болевой иннервации. Прохождение твердого стула может повреждать тонкие стенки геморроидальных вен, вызывая безболезненное выделение крови.

Однако увеличенные узлы также могут стать причиной спазма мышц, окружающих прямую кишку, вызывая боль. Внутренний геморрой может затромбироваться, что приводит к выраженному болевому синдрому. Воспаленные геморроидальные вены могут вырабатывать слизь, которая вызывает раздражение кожи около заднего прохода, что проявляется анальным зудом.

Внешний геморрой проявляется иначе, так как эти кровеносные сосуды покрыты кожей и имеют хорошую болевую иннервацию. Воспаление и тромбоз внешних геморроидальных узлов вызывают интенсивную боль. В этом случае при болезни прямой кишки около ануса ощущаются твердые и болезненные образования.

Диагностика

При обнаружении этих симптомов заболеваний прямой кишки нужно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Для подтверждения наличия геморроя врач проводит осмотр пациента и пальцевое обследование прямой кишки.

Иногда также применяется аноскопия – процедура, при которой в прямую кишку вводится специальный прибор для ее изучения. Если геморрой привел к сильному кровотечению, нужно определить уровень гемоглобина и эритроцитов крови.

Лечение

Большинство симптомов геморроя можно облегчить с помощью простых немедикаментозных методов:

• Следует употреблять больше клетчатки и жидкости. Это делает стул мягче и облегчает его прохождение через прямую кишку, уменьшая давление на геморроидальные вены. Продукты с высоким содержанием клетчатки – брокколи, овсяные отруби, цельнозерновые продукты, свежие фрукты.
• Физическая активность. Аэробные упражнения умеренной интенсивности (например, быстрая ходьба в течение 20-30 минут в день) активизируют функции кишечника и действуют как профилактика многих заболеваний прямой кишки.
• Когда у человека возникает желание посетить туалет, нужно сразу же выполнить его, не ожидая более подходящего времени. Задержка с дефекацией может увеличить давление на геморроидальные вены. Кроме этого, важно выработать регулярный характер опорожнения кишечника – в одно и то же время, сразу после приема пищи.
• Сидячие ванночки с теплой водой могут облегчить зуд, раздражение и спазм мышц-сфинктеров. Врачи рекомендуют 20-минутные ванночки после каждого акта дефекации и дополнительно – еще 2-3 раза в день.
• Временно облегчить боль могут противогеморройные мази и крема, содержащие местные анестетики. Также эффективными являются средства с гидрокортизоном, но их применять дольше недели нельзя, так как это может привести к развитию атрофии кожи.
• Облегчить боль и уменьшить отек тканей на короткое время можно с помощью прикладывания небольших пакетов со льдом.
• При заболеваниях прямой кишки следует пользоваться влажной туалетной бумагой, которая не содержит ароматизаторов или спирта.

При более выраженных симптомах и отсутствии эффекта от подобных мер врачи могут рекомендовать следующие методы лечения :

• Наложение латексных лигатур на основание геморроидальных узлов.
• Склеротерапию, при которой в геморроидальные вены вводится специальное химическое вещество, закрывающее их просвет.
• Инфракрасная, биполярная или лазерная коагуляция.
• Геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов. Это самый эффективный метод лечения тяжелого или рецидивного геморроя.

Профилактика

Если у человека стул всегда мягкий, риск развития геморроя значительно снижается.

Предотвратить развитие этого заболевания можно следующими способами:

• Питание – следует употреблять много фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, пить достаточное количество воды.
• Напряжение – при посещении туалета не следует напрягаться, тужиться или задерживать дыхание, так как это повышает давление в нижней части прямой кишки и приводит к развитию болезней.
• Посещение туалета по первому зову – чем дольше ждать, тем тверже будет стул.
• Физическая активность – длительное сидение или стояние увеличивает давление в геморроидальных венах.
• Поддержание здорового веса тела.

Анальная трещина

Анальная трещина – это разрыв слизистой оболочки прямой кишки.

Причины

Анальные трещины часто являются результатом травмы заднего прохода, которая может иметь следующие причины:

• прохождение через прямую кишку объемного и твердого стула;
• длительная диарея;
• анальный секс;
• хронические запоры;
• травма во время родов у женщин;
• снижение кровоснабжения области промежности;
• другие заболевания, такие как болезнь Крона, рак кишечника;
• выраженный спазм мышц анального сфинктера.

Симптомы

Люди с анальными трещинами почти всегда испытывают боль в области прямой кишки, которая усиливается при дефекации. Эта боль может быть кратковременной или длительной. Боль бывает настолько сильной, что человек может опасаться каждого опорожнения кишечника, что приводит к запорам и даже каловым завалам. Боль может также повлиять на мочеиспускание, вызывая его нарушения.

Из-за выделений гноя из трещины может развиваться анальный зуд. Кроме этого, анальные трещины иногда сопровождаются небольшим кровотечением после дефекации.

Диагностика

Для установления этого заболевания прямой кишки обычно достаточно тщательного осмотра врача.

Лечение

Большинство случаев острых анальных трещин можно вылечить с помощью мер, направленных на смягчение стула, и сидячих ванночек с теплой водой. Перед каждым актом дефекации рекомендуется использовать средства с местными анестетиками в виде мазей или крема.

Если эти меры оказались неэффективными, врачи могут рекомендовать следующие методы лечения :

• инъекции ботокса в мышечные волокна анального сфинктера;
• мазь с нитроглицерином, которая улучшает кровоснабжение анальной трещины;
• хирургическое лечение.

Профилактика

Не всегда удается предотвратить развитие анальной трещины, но уменьшить риск ее появления можно с помощью следующих мер:

• поддержание промежности в чистом и сухом состоянии;
• осторожное очищение анальной области с мылом и теплой водой;
• избегание запоров с помощью правильного питания, употребления достаточного количества воды и физических упражнений;
• немедленное лечение диареи.

Полипы прямой кишки

Полипы прямой кишки – это доброкачественные новообразования ее слизистой оболочки.

Причины

Точная причина появления полипов прямой кишки врачам неизвестна. Они возникают вследствие нарушений регуляции роста и размножения нормальных клеток слизистой оболочки прямой кишки.

Симптомы

В большинстве случаев полипы не вызывают никаких симптомов и их обнаруживают случайно.

Однако у некоторых пациентов они могут вызывать:

• кровотечение из прямой кишки;
• боль, диарею или запоры, которые длятся дольше 1 недели.

Диагностика

Чаще всего диагноз «полипы» устанавливает врач после проведения осмотра и пальцевого обследования прямой кишки. Иногда для уточнения диагноза проводят аноскопию, сигмоскопию, или ирригографию.

Лечение

При этом заболевании все полипы прямой кишки нужно удалять, так как они могут превратиться в злокачественные новообразования. Лучший метод лечения – удаление хирургическим путем во время колоноскопии. Ткани полипов затем отсылают в лабораторию для дальнейшего изучения и исключения наличия раковых клеток.

Профилактика

Уменьшить риск возникновения полипов можно с помощью здорового питания, отказа от курения, регулярных физических упражнений.

Рак

Рак – злокачественное новообразование, поражающее кишку. Это третье по распространенности онкологическое заболевание прямой кишки в мире.

Причины

Факторы риска рака прямой кишки:

• пожилой возраст;
• мужской пол;
• употребление большого количества жиров, алкоголя, красного мяса;
• ожирение;
• курение;
• нехватка физической активности;
• воспалительные заболевания толстого кишечника, ;
• наследственность.

Симптомы

Рак прямой кишки может вызывать следующие симптомы и признаки:

• кровь в стуле;
• диарея, запоры, ощущение неполного опорожнения кишечника;
• дискомфорт в животе;
• изменение аппетита;
• необъяснимое снижение веса;
• общая слабость и усталость.

Диагностика

Для установления этого заболевания прямой кишки нужен осмотр врача, который проводит пальцевое обследование, колоноскопию и биопсию опухоли.

Лечение

Лечение рака прямой кишки зависит от стадии заболевания.

Как правило, оно имеет комбинированный характер и включает следующие методы:

• хирургическое удаление опухоли;
• лучевая терапия;
• химиотерапия;
• таргетная терапия.

Профилактика

Для профилактики рака прямой кишки важно вовремя проходить скрининг на это заболевание.

Также уменьшить риск болезни можно :

• поддерживая здоровый вес тела;
• не злоупотребляя алкогольными напитками
• увеличивая интенсивность и количество физических нагрузок;
• ограничив употребление красного мяса;
• употребляя больше овощей и фруктов;
• бросив курить.

Каждому человеку, обнаружившему у себя симптомы заболеваний прямой кишки, следует обратиться к врачу и тщательно соблюдать его рекомендации по лечению. Это поможет избежать развития осложнений и быстрее выздороветь.

Прямая кишка является конечным участком кишечника и отвечает за выведение продуктов жизнедеятельности человека из организма. Благодаря большому количеству нервных окончаний сфинктерный механизм обеспечивает контролируемую дефекацию, а это сложный процесс, в результате которого на прямую кишку ложится довольно большая нагрузка. Неправильное питание, травмирование кровеносных сосудов твердыми каловыми массами или застой крови в малом тазу могут приводить к различным заболеваниям прямой кишки.

Симптомы, говорящие о проблемах в прямой кишке

Заболевания прямой кишки зачастую сопровождаются весьма смазанными и совершенно не характерными для них симптомами, что порой сбивает с толку не только больного, но и врачей. Симптомы заболеваний заднего прохода можно не только почувствовать но и увидеть, не все конечно. Так, дискомфорт в заднем проходе или тяжесть внизу живота могут указывать как на проблемы с прямой кишкой, так и быть следствием патологических процессов в органах малого таза или позвоночнике. В таком случае следует опираться на общую клиническую картину, то есть на совокупность симптомов. К таковым могут относиться:

• жжение и зуд в перианальной зоне;
• боль в промежности;
• повышенное газообразование;
• непроизвольное отхождение кала;
• запоры или диарея;
• покалывание внутри прямой кишки или вокруг ануса;
• резкая боль во время дефекации, при ходьбе или сидении на твердой поверхности.

Вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться при различных заболеваниях прямой кишки и однозначно являются поводом для обращения к врачу-проктологу.

Заболевания прямой кишки и характерные симптомы

Многие болезни прямой кишки сопровождаются специфическими симптомами, по которым врач может поставить предварительный диагноз. Зная особенности клинической картины конкретной патологии, больной и сам может догадаться о том, что именно его беспокоит. Однако не стоит забывать, что без результатов анализов и других диагностических данных даже самый опытный врач не может назначить пациенту лечение, поэтому самостоятельный прием любых лекарственных средств недопустим. Ниже представлен список наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся специфическими патологическими признаками.

Проктит

Это заболевание, при котором воспаляется слизистый слой прямой кишки вследствие инфекционного поражения ЖКТ, механических травм, воздействия химических веществ или растворов, вводимых в прямую кишку с терапевтической целью (например, при лечении геморроя народными средствами), при глистных инвазиях и неправильном питании.

Выраженность симптоматики во многом зависит от формы проктита, который может быть острым, подострым и хроническим. В последнем случае патологические признаки могут практически отсутствовать или иметь ненавязчивый характер. При острой и подострой форме клиническая картина выглядит следующим образом:

• сильное жжение в области заднего прохода;
• возникновение тенезмов (ложных позывов к дефекации) одновременно с запорами;
• выделение крови и слизи при попытке сходить в туалет;
• острая боль при отхождении кала.

В некоторых случаях спазм сфинктера, который часто возникает на начальном этапе заболевания, проходит и сменяется его расслаблением, что ведет к регулярным поносам. Проктит достаточно легко лечится, но в запущенных случаях болезнь может приводить к тяжелым осложнениям – пенетрации кишечной стенки или образованию свищей.

Болезнь характеризуется воспалительными процессами в параректальной клетчатке, которые вызывает инфекция, переместившаяся через анальные железы из просвета прямой кишки в глубокие слои окружающих ее тканей. По локализации парапроктит подразделяют:

• на параректальный (гнойный абсцесс располагается непосредственно под кожей в перианальной области);
• интрасфинктерный (в патологический процесс вовлечен анальный сфинктер);
• ишиоректальный (абсцесс находится в подвздошно-прямокишечной ямке);
• пельвиоректальный (гнойное воспаление локализуется в мягких тканях малого таза).

Парапроктит может протекать в двух формах – острой и хронической. Острое течение заболевания, как правило, сопровождается интенсивной болью в перианальной области, болезненной дефекацией, высокой температурой, признаками интоксикации организма, гноетечением, гиперемией, отечностью тканей.

Неправильное или недостаточное лечение острой формы заболевания может привести к хроническому парапроктиту, которому характерны следующие патологические проявления:

• зуд в перианальной области;
• формирование параректального свища;
• выделение сукровицы или гноя;
• быстро проходящая боль во время дефекации;
• ощущение постоянного дискомфорта в заднем проходе.

Хроническая форма парапроктита, несмотря на низкую интенсивность болевого синдрома, не менее опасна, чем острая. Длительные воспалительные процессы в рубцах анального отверстия, свищах и внутренних гнойниках могут привести к озлокачествлению пораженных участков и росту раковой опухоли.

Прокталгия

Прокталгия – это мышечный спазм, при котором человек испытывает длительную или кратковременную боль разной интенсивности в области заднего прохода или прямой кишки. Прокталгия подразделяется на первичную (имеющую психосоматическое происхождение) и вторичную (являющуюся симптомом других заболеваний прямой кишки).

Первичный вид встречается гораздо чаще и в большинстве случаев вызван сильными эмоциональными переживаниями или другими причинами, не связанными с органическими повреждениями прямой кишки. Вторичный вид может быть следствием любого заболевания, определить природу которого можно только во время диагностического исследования. Основными проявлениями прокталгии являются:

• быстро проходящие судорожные спазмы в прямой кишке;
• боль в заднем проходе, отдающая в тазобедренные суставы, низ живота или копчик;
• непродолжительное покалывание внутри прямой кишки;
• резкая боль в анусе, не связанная с актом дефекации;
• простреливающая боль в области прямой кишки, возникающая преимущественно по ночам.

Иногда прокталгия является следствием постоянной тревоги за свое здоровье и канцерофобии. Если во время обследования врач не обнаружил патологических отклонений со стороны прямой кишки, пациента могут направить на консультацию к психотерапевту.

Колит

Заболевание характеризуется воспалительными процессами, охватывающими всю слизистую оболочку толстой кишки. Колит подразделяется на острый и хронический.

Острая форма заболевания сопровождается интенсивными болями в животе разной локализации, тошнотой, тенезмами, наличием крови и прожилок слизи в каловых массах, кровотечением (редко).

При хронической форме заболевания происходят значительные изменения структуры слизистой оболочки толстой кишки, нарушается моторная и секреторная функции, наблюдается дистрофия пораженных тканей. Клиническая картина выглядит следующим образом:

• повышенное газообразование;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• постоянная тошнота, слабость;
• нарушение сна;
• внезапно возникающие боли в правом или левом боку;
• головная боль;
• урчание в животе.

Хроническая форма заболевания сопровождается частыми расстройствами стула, отрыжкой и привкусом горечи во рту. При длительном отсутствии лечения существует вероятность наступления осложнений, например, образования язвы на месте поврежденных и кровоточащих участков толстой кишки.

Солитарная язва

Это довольно редкое заболевание, при котором во время диагностического обследования всегда выявляется одиночное углубление – язва, локализующаяся на слизистой оболочке нижней части прямой кишки. При своевременно проведенном лечении образование не озлокачествляется. Солитарная язва имеет свои симптоматические особенности:

• болезненные ложные позывы к акту дефекации;
• кровотечение, отделение слизи;
• хронические запоры;
• ощущение распирания в прямой кишке;
• боль во время дефекации.

В некоторых случаях заболевание может протекать практически бессимптомно, тогда человеку необходимо проявить внимание к любым незначительным изменениям со стороны здоровья и проконсультироваться с врачом.

Выпадение (пролапс) прямой кишки

Ректальный пролапс – это выход через анальное отверстие всех слоев дистального отдела прямой кишки, длина выпадающего сегмента может колебаться от 2 до 20 и более сантиметров. Спровоцировать развитие данной патологии может множество различных факторов, среди которых можно выделить тяжелый физический труд, ослабление мышц тазового дна, нарушение сфинктерного механизма, анатомические нарушения со стороны позвоночника и внутренних органов.

Пролапс прямой кишки происходит не сразу, этому предшествует ряд симптомов, по которым больной может догадаться о надвигающейся проблеме и своевременно посетить врача. К ним относятся:

• ощущение инородного тела в заднем проходе;
• невозможность контролировать отхождение кала или газов;
• сильные боли в животе во время дефекации, ходьбы или физической нагрузки;
• частые тенезмы (ложные позывы к дефекации);
• выделение слизи или крови из анального отверстия;
• дизурические нарушения (прерывистое мочеиспускание).

Если человек заметил эпизодическое выхождение прямой кишки из анального отверстия при натуживании, чихании или ходьбе, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это первая стадия ректального пролапса, который имеет тенденцию к быстрому прогрессированию с развитием тяжелых осложнений.

Прямокишечная грыжа

Грыжа представляет собой частичный выход кишечной петли через дефекты и слабые места брюшной полости. Наиболее часто встречаются паховые и анальные грыжи. При анальной грыже происходит выпячивание прямокишечной стенки в сторону промежности (в 90 % случаев) или в сторону анакопчиковой связки (в 5 % случаев). Часто заболеванию предшествует ослабление тонуса мышц тазового дна. Симптомами прямокишечной грыжи являются:

• болезненное опорожнение кишечника;
• частые ложные позывы к дефекации;
• запоры в результате загиба кишки;
• развитие геморроя и анальных трещин (из-за травмирования слизистой оболочки кишки и мягкой ткани сфинктера застоявшимися каловыми массами);
• опущение органов малого таза, что проявляется в выпячивании прямокишечной стенки, которая значительно выходит за пределы половой щели.

Лечение грыжи всегда хирургическое, в большинстве случаев применяется резекция ущемленного фрагмента кишки или его вправление, если врач посчитает это целесообразным.

Полипы

Доброкачественные эпителиальные новообразования, крепящиеся ножкой к слизистой оболочке прямой кишки, называются полипами. Человек может долгое время не ощущать их присутствия, поэтому заболевание нередко выявляется на поздней стадии развития. Симптоматика может быть достаточно смазанной, но с прогрессированием заболевания появляются довольно явные признаки полипоза:

• болезненные ощущения в нижней части живота;
• устойчивые запоры или регулярные поносы даже при соблюдении лечебной диеты;
• выделение большого количества слизи во время дефекации;
• повышенное газообразование, ощущение распирания или присутствия инородного тела в заднем проходе;
• кровомазание во время опорожнения кишечника.

Полипы лечатся хирургическом способом и чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем выше вероятность полного излечения. Длительное течение патологии может привести к таким тяжелым последствиям, как каловый перитонит или рак прямой кишки.

Эпителиальная киста

Данный вид заболевания относится к редким патологиям врожденного характера, так как киста прямой кишки чаще всего образуется еще в антенатальном периоде и представляет собой однокамерную (иногда многокамерную) полость, выстланную нехарактерной тканью, отличающейся от нормального строения околопрямокишечного пространства. К специфическим симптомам можно отнести:

• наличие болезненного уплотнения в области промежности;
• частые позывы к дефекации или мочеиспусканию;
• тупые или волнообразные боли, иррадиирущие в низ живота, правый или левый бок, копчик;
• головокружение, рвота, повышение температуры (в связи с нагноением и ростом кисты);
• ощущение распирания или присутствия инородного тела в кишке.

При быстром прогрессировании заболевания может наблюдаться гноетечение, выделение крови и слизи во время дефекации. Основными осложнениями кисты являются множественные извилистые свищевые ходы в прямой кишке и быстрый рост гнойного абсцесса.

Геморрой

При данном заболевании у человека наблюдается варикозное расширение вен прямой кишки, в результате чего образуются геморроидальные узлы, которые впоследствии могут кровоточить, воспаляться и выпадать за пределы анального отверстия. Геморрой — самое распространенное проктологическое заболевание, сопровождающееся выраженной специфической симптоматикой:

• обильное кровотечение во время дефекации;
• хроническая прокталгия, усиливающаяся при движении, сидении, натуживании;
• неплотное смыкания анального сфинктера;
• анальный зуд, выделение прозрачной или белой слизи.

Как правило, геморрой не причиняет серьезных неудобств на первой стадии развития, но болезнь имеет стойкую тенденцию к прогрессированию и может приводить к выпадению и некрозу тромбированных внутренних узлов, что является очень опасным состоянием и требует незамедлительной операции.

Трещина заднего прохода

Анальные трещины во врачебной практике встречаются очень часто, они представляют собой дефект (надрыв) слизистой оболочки, который располагается на одной из внутренних стенок заднего прохода. Патология может развиться по целому ряду различных причин, среди которых можно выделить:

• травмирование кишки твердыми каловыми массами при продолжительных запорах,
• развитие геморроя, парапроктита и некоторых других проктологических заболеваний;
• злоупотребление чрезмерно острой пищей и алкогольными напитками.

Анальная трещина всегда сопровождается яркой симптоматикой:

• резкой острой болью в анусе в процессе дефекации;
• кровотечением;
• тоническим спазмом сфинктера сразу после опорожнения кишечника;
• выделением слизи и гноя из ануса при нагноении раны.

При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Анальные трещины достаточно быстро и легко лечатся с помощью специальных заживляющих мазей и свечей. Для определения дефекта достаточно пальцевого обследования. Если анальную трещину не лечить, то патология может перейти в хроническую форму.

Остроконечные кондиломы

При этой патологии наблюдается рост достаточно большой доброкачественной опухоли, поражающей не только прямую кишку, но и задний проход вместе со всей паховой областью. При широком распространении внешне новообразование напоминает собой разросшиеся соцветия цветной капусты. Кондиломы сопровождаются следующей симптоматикой:

• боль в процессе дефекации;
• зловонный запах, выделение зеленой слизи из анального отверстия;
• ощущение дискомфорта и тяжести в кишке;
• эффект присутствия инородного тела в заднем проходе;
• кровотечение.

Опасность данного заболевания заключается в том, что при разрастании кондилом может развиться острая кишечная непроходимость. Это чревато тяжелыми последствиями, среди которых пенетрация кишечной стенки и каловый перитонит с риском заражения крови. Поскольку остроконечные кондиломы появляются в результате инфицирования вирусом папилломы человека, существует высокая вероятность их малигнизации в будущем.

Рак прямой кишки

Это самое грозное заболевание, которое представляет собой опухоль злокачественного происхождения, развивающуюся в эпителиальном слое прямой кишки. В 70 % случаев рак локализуется в дистальном отделе толстого кишечника. Этиология рака досконально не изучена, но прослеживается четкая взаимосвязь между патологией и особенностями питания. Нередко основной причиной развития рака прямой кишки является распространение в ней изначально доброкачественных опухолей, возникших в результате заражения ВПЧ. Долго не заживающие кровоточащие раны, хронические язвенные поражения кишки тоже могут приводить к росту атипичных клеток.

В большинстве случаев рак диагностируется на поздней стадии развития, поскольку на начальном этапе болезнь практически не имеет никакой специфической симптоматики. По мере прогрессирования патологии могут проявиться следующие признаки:

• «ленточный» стул;
• поносы или продолжительные запоры;
• тяжесть в прямой кишке;
• ощущение постоянного дискомфорта внизу живота;
• кишечная непроходимость;
• кровотечение во время дефекации;
• анемия;
• резкое похудение без изменения пищевых привычек.

Лечение рака прямой кишки возможно только хирургическим путем и от того, насколько своевременно оно будет проведено, зависит жизнь человека.

Лечение заболеваний прямой кишки

Лечением заболеваний прямой кишки занимается врач-проктолог. Стратегия лечения разрабатывается с учетом особенностей клинической картины, имеющихся рисков и общего состояния пациента. Для этого больному потребуется пройти одно или несколько диагностических обследований, сдать анализы кала, мочи и крови, на основании результатов которых и будет принято окончательное решение.

При незначительных повреждениях прямой кишки (например, при анальной трещине) или временном воспалении ее слизистой оболочки в результате неправильного питания пациенту назначаются медикаментозные средства и специальная диета, то есть лечение осуществляется консервативным методом.

При наличии доброкачественных или злокачественных новообразований, грыжи и гнойных абсцессов, других тяжелых заболеваний, приводящих к деструкции и некрозу тканей прямой кишки, выполняются операции разной сложности. Таким образом, метод лечения напрямую зависит от диагноза, выставленного врачом-проктологом. Но человеку под силу избежать радикальных оперативных вмешательств – для этого необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью с целью излечения патологии на ранней стадии развития.

Заключение

По статистике большинство людей обращаются к врачу тогда, когда заболевание прямой кишки находится на поздней стадии развития и консервативного лечения может оказаться недостаточно. Причиной тому может быть невнимательное отношение к своему здоровью или же простое стеснение из-за деликатности вопроса. Любые патологические признаки должны насторожить человека и стать поводом для обращения к специалисту, ведь иногда даже совсем слабые боли и хронический дискомфорт могут быть проявлениями опасных болезней.

Комментариев: 0

Комментариев:

• Симптомы болезней заднего прохода
• Воспалительные процессы в кишечнике
• Повреждения слизистой оболочки
• Грыжа в заднем проходе
• Поражение венозных узлов
• Опухоли в заднем проходе
• Диагностика патологии прямой кишки

Заболевания прямой кишки и заднего прохода превращают жизнь человека в настоящий кошмар наяву. Помимо сильной боли и физиологического дискомфорта больной испытывает сильнейшие моральные страдания, связанные с особенностями болезней, которые поражают этот участок желудочно-кишечного тракта. Заболевания заднего прохода могут возникнуть по самым разнообразным причинам. Предпосылками нарушения в работе этого органа могут быть травмы, ранения и ошибки медиков во время проведения операций.

Довольно часто заболевания и повреждения прямой кишки развиваются во время тяжелых родов, когда женщина совершает чрезмерные усилия по освобождению от плода. Заболевание в области анального отверстия может стать следствием злоупотребления алкоголем, сидячей работы или нерационального питания. Независимо от причин появления и развития патологии меры по ее устранению нужно предпринимать незамедлительно. Болезнь намного легче излечить на ее начальной стадии, не дожидаясь серьезных осложнений и последствий. Для этого необходимо знать симптомы заболевания прямой кишки.

Симптомы болезней заднего прохода

При поражении анального отверстия и прямой кишки симптомы различных заболеваний весьма схожи и отличаются лишь некоторыми нюансами. Как правило, они почти одинаковы у больных разного возраста и пола.

Практически каждое заболевание заднего прохода проявляется такими симптомами:

Наиболее тревожным симптомом является наличие крови в кале. Это означает нарушение целостности стенок кишечника, что чревато заражением крови и летальным исходом. Когда поражается прямая кишка, заболевания могут возникнуть самые разнообразные. Рассмотрим, с какими проблемами приходится сталкиваться людям, которых постигло подобное несчастье.

Вернуться к оглавлению

Воспалительные процессы в кишечнике

Как и любой орган, прямая кишка подвержена патологическим изменениям вследствие воздействия на нее извне или под влиянием внутренних факторов. Гнойные процессы могут носить общий или локальный характер.

Так, воспаление может выразиться в таких заболеваниях:

1. Проктит. Болезнь сопровождается воспалением органа по всему его объему. Возникает из-за переохлаждения, попадания в кишечник болезнетворных бактерий извне или по кровеносной системе. Вызвать проктит может и механическое повреждение толстой кишки. Недуг сопровождается сильным зудом и затрудненной дефекацией вследствие нарушения функциональности кишечника. Больному прописывается строгая диета и прием антибиотиков. Как правило, излечение наступает в считанные дни.
2. Парапроктит. Возникает вследствие воспаления анальных желез. Кишечник поражается в одной или нескольких точках. Очагом воспаления являются гнойники, образующиеся на стенках анального отверстия. Боль при парапроктите острая и пульсирующая. При отсутствии медицинской помощи у больного образуется свищ с выходом в кожном покрове промежности. Лечение предполагает хирургическое вмешательство в виде вскрытия и санации очага воспаления. Больному назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Воспаление можно предотвратить, если избегать ситуаций, связанных с пребыванием человека в экстремальных условиях. Немаловажное значение для укрепления иммунитета имеет отказ от вредных привычек.

Вернуться к оглавлению

Повреждения слизистой оболочки

Несмотря на то, что слизистая оболочка заднего прохода отличается повышенной устойчивостью к токсичным веществам, она уязвима перед множеством внешних и внутренних факторов.

Повреждения слизистой могут носить такой характер:

Как правило, нарушения целостности слизистой не представляют опасности для жизни больного. Иногда для выздоровления достаточно начать вести здоровый образ жизни.

Вернуться к оглавлению

Грыжа в заднем проходе

Это неприятное явление представляет собой выпадение прямой кишки наружу. Предпосылкой для возникновения грыжи служит ослабление мышц таза, что приводит к ухудшению фиксации кишечника. Выпадению заднего прохода предшествуют затяжные запоры и поносы. Кроме этого, причиной кишечной грыжи могут быть ранения, бытовые и производственные травмы. Заболевание легко диагностируется даже при внешнем осмотре. Пациент испытывает острый дискомфорт, сильные затруднения при ходьбе. Сидеть практически невозможно, что значительно снижает трудоспособность человека. Дефекация затруднена и сопровождается острой болью, распространяющейся на нижнюю часть кишечника.

Как правило, лечится грыжа хирургическим способом. Если у больного есть противопоказания к оперативному вмешательству, то проводится ручное вправление. В этом случае человек переводится на диету, исключающую возникновение запоров и диареи. Ему назначаются препараты, стабилизирующие деятельность желудка и кишечника.

Вернуться к оглавлению

Поражение венозных узлов

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний прямой кишки. Он представляет собой воспаление и значительное увеличение венозных узлов в районе заднего прохода.

Возникает геморрой по таким причинам:

• наследственный фактор;
• хронические запоры;
• ожирение;
• сидячая работа;
• тяжелые роды;
• злоупотребление спиртными напитками;
• ранение или травма;
• поднятие и переноска тяжестей;
• пристрастие к жирной, острой и соленой пище.

Заболевание развивается в течение нескольких лет. На его начальной стадии человек ощущает лишь легкий дискомфорт в анальном отверстии, не придавая ему особого значения. Большинство пациентов обращаются за врачебной помощью только тогда, когда деформация и размер венозных сплетений достигают критических значений.

Сопровождается заболевание такими симптомами:

1. Боль и жжение в заднем проходе.
2. Ощущение постороннего предмета в анальном отверстии.
3. Болезненная дефекация. Боль проходит в течение нескольких минут.
4. Появление около заднего прохода небольших уплотнений. Со временем они увеличиваются, становясь плотными и болезненными.
5. Слизистые выделения. Это свидетельство того, что из-за увеличенных геморроидальных узлов сфинктер перестал смыкаться.
6. Появление крови в кале.
7. Непроизвольная дефекация и метеоризм.

При отсутствии лечения увеличенные узлы вываливаются наружу, причиняя пациенту боль и дискомфорт.

На начальных стадиях болезни назначается консервативное лечение. Оно заключается в использовании мазей, свечей и примочек. Неплохой эффект дает массаж и физиотерапия. Когда патологические изменения геморроидальных узлов становятся необратимыми, проводится операция. Удаление пораженных тканей проводится методом выжигания, замораживания, передавливания и хирургического иссечения.

Некоторые болезни являют серьезную опасность для крепкого здоровья и отличного самочувствия человека, так как на начальных стадиях им свойственно бессимптомное течение. Болезни прямой кишки и заднего прохода, симптомы которых иногда не четко выражены, требуют безотлагательного внимания и квалифицированного лечения. Игнорирование даже самых слабых сигналов кишечного дискомфорта может привести к развитию тяжелых заболеваний.

Свернуть

И заднего прохода встречаются довольно часто из-за своего специфического расположения. Прямая кишка подвержена таким патологиям, как рак, язва, грыжа, киста, трещины и прочие. Перечисленные заболевания могут иметь похожие симптомы.

• Язва прямой кишки

Так как болезнь имеет хронический характер, необходимо соблюдать определенные меры профилактики запоров, добавить в рацион полезные продукты питания, богатые витаминами, клетчаткой, а также добавить в еженедельное расписание физические нагрузки. Для лечения применяется растяжение сфинктера и подкожную сфинктерометрию.

• (патология геморроидальных вен)

Это одно из самых часто встречающих недугов прямой кишки. Успешное лечение геморроя возможно, благодаря применению лекарственных препаратов, . Также проводится профилактика запоров. Особенно рекомендуются занятия физическими упражнениями, особенно, при сидячем образе жизни.

Основными мерами профилактики являются:

1. Нормализация процесса очищения кишечника, то есть устранение запоров и поноса. Для этого необходимо добавить в ежедневный рацион пищу, богатую клетчаткой.
2. Умеренное потребление алкогольных напитков, а также ограничение в острой и соленой пище.
3. Воздействие воды низкой температуры на задний проход.
4. Запрет на занятия тяжелым физическим трудом.
5. Беременным рекомендуются регулярные прогулки, . Это оказывает положительное воздействие на естественную циркуляцию крови, а также обогащение кислородом органов малого таза. В рацион следует добавить продукты, способствующие дефекации. В целях профилактики геморроя ограничивают время ношения бандажей и поясов.
6. Не допускать переохлаждения.
7. При появлении дискомфортных ощущений рекомендуется как можно скорее обратиться за помощью к проктологу.

• Грыжа промежности

Заболевание проявляется чрезмерным расслаблением мышц прямой кишки, вследствие чего она теряет фиксированное положение, что провоцирует ее выпадение. Причиной болезни являются регулярные запоры, . Травмы, а также последствия оперативного вмешательства могут спровоцировать появление грыжи.

Основными симптомами являются нерегулярная дефекация и постоянно возникающие проблемы со стулом, тянущая боль в области малого таза, запоры, непроизвольное выделение каловых масс в небольших количествах. Во время кашля или ходьбы грыжа может напоминать о себе выпадением в самом неподходящем месте.

К сожалению, диагностировать злокачественное новообразование удается не сразу. Когда опухоль становится больших размеров, человек начинает ощущать заметный дискомфорт. В этот период появляется кровотечение и гнойные выделения. До этого момента болезнь протекает без признаков и симптомов.

Для диагностики рака применяется пальцевой осмотр, после чего, для уточнения диагноза проктолог назначает дополнительные аппаратные анализы, которые покажут степень развития заболевания. Лечение предполагает оперативное вмешательство для удаления злокачественного участка с мягких тканей.

• Полипы

Доброкачественные новообразования, которые не несут угрозы организму и здоровью человека, однако требуют регулярного наблюдения посредство аппаратных исследований. Периодичность таких анализов не должна превышать одного раза в шесть месяцев или год. Это зависит от рекомендаций лечащего врача.

• Эпителиальная киста

Киста является разновидностью новообразований, которую из-за особенностей своего расположения достаточно трудно диагностировать. Симптомы начинают проявляться, когда киста достигла определенных размеров и сдавливает просвет прямой кишки. Это оказывает крайне негативное влияние на процесс дефекации и может даже привести к выведению из организма каловых масс в плоском виде.

Данный диагноз распространен не только среди взрослых, но и среди детей. Он практически никогда не сопровождается болевым синдромом, только во время инфицирования кисты. Диагностика осуществляется через пальцевое ректальное исследование, результаты которого подтверждаются аппаратным исследованием.

Главным условием эффективного лечения является своевременное . Постановка диагноза осуществляется благодаря пальцевому и аппаратному исследованиям, а также ректоскопии.

Причины развития патологий заднего прохода

Болезни заднего прохода у женщин и мужчин могут быть вызваны следующими причинами:

1. Регулярные запоры. Систематические проблемы с опорожнением кишечника могут привести к появлению .
2. Тенезмы. Болезненные позывы к дефекации, которые зачастую оказываются ложными, также могут спровоцировать трещины.
3. Разрыв небольших вен, проходящих по стенкам ануса. Разрыв вен может быть спровоцирован чрезмерным напряжением во время дефекации или даже кашля. Вблизи ануса образовывается болезненный бугорок небольшого размера (гематома перианальная).
4. Язва прямой кишки. Провоцирует выделения из заднего прохода.
5. Аллергическая реакция на гигиенические средства. Анальный зуд может быть вызван неподходящим гигиеническим средством.

Анальные заболевания могут также быть следствием свища прямой кишки или же заболеваний, которые передаются половым путем, например, герпес, остроконечные кондиломы, гонорея. Кровотечения из заднего прохода зачастую являются следствием геморроя, трещин заднего прохода, а так же при расчесывании.

Общим симптомом всех болезней ануса являются болезненные ощущения и дискомфорт во время опорожнения кишечника. У каждой болезни есть свои специфические признаки, среди которых следующие:

• . Язва овальной формы, которая расположена между анальным проходом и прямокишечно-заднепроходной линией. Характерными признаками являются спазмы сфинктера и кровотечение;
• заболевания анального отверстия. Характеризуется болями в заднем проходе и отсутствием органических патологий. Боли могут выражаться через приступы, длящиеся от 3 минут до 30 минут. Симптоматическое лечение и прием анальгетиков со спазмолитической активностью, как правило, не имеют продолжительного эффекта. Боль различают по интенсивности от простого ощущения дискомфорта до острых спазмов, возникающих преимущественно ночью. Недуг зачастую поражает представителей мужского пола после 40 лет;
• язва прямой кишки. Проявляется через ощутимое и видимое образование в заднем проходе, которое затрудняет процесс опорожнения кишечника. В некоторых случаях присутствуют кровяные и слизистые выделения;
• подкожный парапроктит. Гнойный процесс, который сопровождается воспалением и пульсирующей болью, отечностью в области заднего прохода. Кожа становится более плотной и красной, отмечается также повышение температуры;
• новообразования прямой кишки. Различают как первичные, например, кондиломы, так и вторичные (полипы прямой кишки).

Насколько эффективным и успешным будет лечение, зависит от оперативно поставленного диагноза и правильно назначенной терапии. Различные заболевания требуют индивидуального подхода, профилактических мер, а также приема лекарственных препаратов.

• Перианальная гематома

Терапия заключается в приеме лекарственных препаратов. Рекомендуемая длительность лечения составляет 3 месяца. В некоторых ситуациях рекомендуется прибегнуть к оперативному вмешательству и удалить гематому хирургическим путем. В таком случае боль значительно утихает, а период лечения значительно сокращается. В случае ущемления геморроидальных узлов для облегчения боли прикладывается холод, также не исключается вырезание узлов путем их перевязки или иссечения.

• Острый парапроктит

Лечение заключается во вскрытии и дренировании парапроктита либо иссечении гнойника. Курс терапии длится 2-3 недели. После оперативного вмешательства прописывается определенное количество инъекций антибактериальных препаратов. Если не пройти лечение полностью, это может привести к осложнению парапроктита после операции.

Как было сказано выше, анальный зуд может стать следствием аллергической реакции организма на не подходящее средство гигиены. Категорически запрещается расчесывать воспаленное место. Для облегчения зуда принимают горячую ванну, после чего тело насухо вытирается. В период лечения и после его окончания необходимо носить свободное белье и одежду. Успешное завершение лечения зависит от регулярного стула.

Болезнь прямой кишки и заднего прохода требует безотлагательного внимания и лечения. Без должной терапии обычный запор может привести к развитию серьезных заболеваний и патологий, для лечения которых понадобится хирургическое вмешательство, длительный курс приема лекарственных препаратов.

Для предотвращения рецидивов недуга прямой кишки следует соблюдать диету и регулярно выполнять физические упражнения.

Несложные правила гигиены помогут избежать неприятных и опасных болезней заднего прохода.

Геморрой, анальная трещина и парапроктит– эти болезни способны доставить нам массу неприятностей. Но на обсуждение подобных проблем у людей часто есть что-то вроде внутреннего запрета. Мы не склонны говорить на подобные темы, и не интересуемся информацией о подобных неприятностях в надежде, что она нам не понадобится. Но это не правильно. Намного проще предотвратить появление этих заболеваний, чем потом их лечить. А для этого нужно знать способы профилактики болезней заднего прохода и применять их.

По каким причинам могут развиться заболевания заднего прохода?

Существует множество факторов, провоцирующих развитие заболеваний заднего прохода, среди них:

• инфекции
• системные заболевания и заболевания внутренних органов
• неправильное питание
• недостаточные или чрезмерные физические нагрузки
• несоблюдение правил личной гигиены

Все эти причины, действуя поодиночке или совместно, приводят к появлению болезней заднего прохода.

Дискомфорт в области заднего прохода? Пора к проктологу!

Если у вас появились неприятные ощущения, зуд, покраснение в области заднего прохода, обнаружились кровянистые выделения из ануса, нужно не затягивая обратиться к врачу. Ведь болезни заднего прохода могут оказаться достаточно серьезной проблемой.

Для борьбы с заболеваниями заднего прохода применяют медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Может также возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Подбирать лечение и корректировать его нюансы должен врач. Но это не значит, что мы сами не в состоянии повлиять на ситуацию.

Избежать проблем в области анального прохода поможет профилактика

Мы можем контролировать ряд факторов, которые важны для профилактики заболеваний заднего прохода. Если скорректировать образ жизни, внимательно относиться к вопросам питания и соблюдать гигиену, то заболеваний, локализующихся в зоне анального отверстия, можно избежать.

Правильное питание – главный козырь профилактики

От того как мы питаемся, зависит работа организма в целом и функционирование отдельных органов и систем. Болезни прямой кишки и заднего прохода очень часто возникают на фоне неправильного питания. Но хорошая новость в том, что, корректируя питание, мы можем уменьшить вероятность возникновения болезней анального прохода.

Вот самые важные пункты, на которые стоит обратить внимание при корректировке меню:

• Пейте достаточное количество жидкости. Нужно ежедневно употреблять не менее 1.5-2 л жидкости в день.
• Ежедневно ешьте пищу, содержащую клетчатку. В вашем рационе должны постоянно присутствовать овощи и фрукты.
• Не злоупотребляйте мучными продуктами. Отдавайте предпочтение продуктам из муки грубого помола.
• Внесите в меню кисломолочные продукты – они помогут .
• Не злоупотребляйте спиртными напитками.
• Не употребляйте слишком острые и пряные блюда.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здраствуйте. После родов появилась анальная трещина, которая мучит уже год. Постоянные подмывания, ежедневное опорожнение, все аремя свечи и мази. Иногда становится легче и боли при дефикации нет, но всегда есть чувмтво дискомфорта. Ребенок пока на грудном кормлении, по этому более серьезное лечение сейчас не уместно. Заметила потемнение вокруг ануса, с небольшой паутинкой по краях. Может ли это потемнение появится из за гемороя и вечных проблем? Или тут более серьезная проблема? Спасибо за внимание.

Задать вопрос

Уделите внимание правилам дефекации

Дефекация – это один из важнейших биологических процессов. От того, будете ли вы нормально ходить в туалет, во многом зависит, появятся ли у вас предпосылки к возникновению проблем анального прохода.

Для того чтобы это процесс протекал нормально, следует соблюдать ряд рекомендаций:

• Хождение в туалет «по-большому» не должно быть слишком затянуто.
• Приучайте свой организм совершать этот «акт освобождения» в определенное время. Это избавит вас от ситуаций, когда придется «терпеть» или наоборот чрезмерно торопиться с этим делом.
• Избегайте чрезмерного натуживания.
• Пользуйтесь туалетной бумагой, или влажными салфетками, специально предназначенными для этих целей.

Физическая активность влияет на состояние ануса

Сидячий образ жизни и любовь к лежанию на диване могут привести к проблемам заднего прохода. Соответственно, для профилактики их возникновения нужно повысить двигательную активность.

• Если у вас сидячая работа, то каждый час делайте 10 минутные «двигательные» перерывы.
• Ежедневно делайте зарядку. Обязательно делайте упражнения, тренирующие пресс и мышцы промежности.
• Больше гуляйте. Посещайте спортзал.

Все это поможет активизировать работу организма и будет способствовать нормализации веса, что тоже важно для профилактики болезней заднего прохода.

Важно также знать, что перегрузки и поднимание слишком больших тяжестей тоже могут навредить и привести к развитию и других проблем заднего прохода.

Мониторим состояние здоровья

Хронические болезни медленно «подтачивают» организм и способствуют появлению новых проблем со здоровьем. Болезни желудочно-кишечного тракта, заболевания щитовидки, сахарный диабет и многие другие проблемы со здоровьем способствуют появлению заболеваний заднего прохода. Поэтому очень важно следить за состоянием здоровья и лечить хронические заболевания.

Своевременно лечите инфекционные заболевания, не допускайте распространения инфекции по всему организму.

И пусть своевременные профилактические меры помогут вам избежать болезней заднего прохода!