В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аспирин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аспирина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аспирина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для разжижения крови, снятия боли и жара у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Различные формы аспирина - кардио (сердечная форма), упса и формы выпуска в виде шипучих таблеток для уменьшения вредоносного влияния на слизистую ЖКТ.

Аспирин - нестероидное противовоспалительное средство. Антиагрегант. В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК - действующего вещества Аспирина) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

АСК оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе протагландинов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы - в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.

Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. У новорожденных элиминация салицилата значительно более медленная, чем у взрослых.

Показания

• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• инфекционно-аллергический миокардит;
• лихорадка (повышенная температура) при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. невралгия, миалгия, головная боль);
• профилактика тромбозов и эмболий (так называемое разжижение крови);
• первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда;
• профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Формы выпуска

Таблетки 100 мг и 500 мг.

Таблетки 100 мг и 300 мг (Аспирин кардио).

Шипучие водорастворимые формы таблеток аспирина - 500 мг (Упсарин УПСА, Аспирин 1000).

Инструкция по применению и дозировка

Индивидуально. Для взрослых разовая доза варьирует от 40 мг до 1 г, суточная - от 150 мг до 8 г; кратность применения - 2-6 раз в сутки.

Взрослым разовая доза - 100 мг, рекомендуемая суточная доза - 300 мг (3 табл. в день). Аспирин желательно принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения не должен превышать 7-10 дней при отсутствии нежелательных побочных явлений. Более продолжительная терапия требует консультации лечащего врача.

Назначение Аспирина детям возможно только после консультации врача с учетом возможного риска развития синдрома Рейе - очень редкого, угрожающего жизни состояния, сопровождающегося развитием энцефалопатии и жировой дегенерации печени. Рекомендуемые дозы для детей: от 2 до 3 лет - 100 мг/сут (1 табл.), от 4 до 6 лет - 200 мг/сут (2 табл.), от 7 до 9 лет - 300 мг/сут (3 табл.).

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• анорексия;
• боли в эпигастрии;
• диарея;
• возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ;
• нарушение функции печени;
• головокружение;
• головная боль;
• шум в ушах;
• тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
• нарушение функции почек;
• нефротический синдром;
• кожная сыпь;
• отек Квинке;
• бронхоспазм;
• "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда);
• синдром Рейе.

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• "аспириновая триада";
• наличие в анамнезе указаний на крапивницу, ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• гипопротромбинемия;
• расслаивающая аневризма аорты;
• портальная гипертензия;
• дефицит витамина К;
• печеночная и/или почечная недостаточность;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• синдром Рейе;
• детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний);
• 1 и 3 триместры беременности;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказана к применению в 1 и 3 триместрах беременности. Во 2 триместре беременности возможен разовый прием по строгим показаниям.

Обладает тератогенным действием: при применении в 1 триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, в 3 триместре - вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

Аспирин выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту у матери в период лактации.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Аспирин даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.

Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 гограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.

Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

Применение аспирина в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание аспирина.

При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с аспирином усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).

При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.

При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.

При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.

При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.

При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.

Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг в сутки оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.

При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.

При применении пентазоцина на фоне длительного приема аспирина в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.

При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.

При одновременном применении этанол (алкоголь) может усиливать негативное действие аспирина на ЖКТ.

Аналоги лекарственного препарата Аспирин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Анопирин;
• АСК-кардио;
• Аспикор;
• Аспинат;
• Аспирин 1000;
• Аспирин Кардио;
• Ацекардол;
• Ацентерин;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Ацетилсалициловая кислота Кардио;
• Ацилпирин;
• Ацсбирин;
• Буфферин;
• Зорекс Утро;
• КардиАСК;
• Колфарит;
• Микристин;
• Таспир;
• Тромбо АСС;
• Тромбопол;
• Уолш-асалгин;
• Упсарин УПСА.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Наверняка каждый из нас хоть раз в жизни принимал препарат «Аспирин С». Если вы не знаете, для чего он нужен, то мы расскажем вам об этом в представленной статье. Кроме того, мы поведаем вам о том, какие побочные действия и противопоказания имеет данный препарат, как его следует принимать и в каком количестве.

Форма выпуска медикамента, состав

В какой форме поступает в продажу препарат «Аспирин С»? Данный медикамент можно встретить в аптеках в виде шипучих таблеток. Они содержат в себе ацетилсалициловую, а также аскорбиновую кислоту. Продается это лекарственное средство в блистерах, которые упакованы в картонную пачку.

Фармакологическая характеристика

В каких случаях врачи назначают своим пациентам «Аспирин С» (шипучие таблетки)? Инструкция данного средства содержит в себе полную информацию на этот счет. Согласно ей, представленный медикамент является нестероидным противовоспалительным препаратом, а также ненаркотическим анальгетиком и антиагрегантным лекарством.

Благодаря своему составу упомянутый медикамент способен оказывать противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Кроме того, он значительно уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Принцип действия медикамента

Как действует лекарственное средство «Аспирин С»? Инструкция по применению гласит, что основным механизмом действия его активного компонента (то есть кислоты ацетилсалициловой) является инактивация (необратимая) фермента циклооксигеназы, что способствует нарушению синтеза простациклинов, простагландинов и тромбоксана.

Кстати, именно вследствие снижения продукции простагландинов уменьшается и их пирогенное влияние на центры терморегуляции и сенсибилизирующее влияние на чувствительные нервные окончания. В результате это приводит к устранению болевых синдромов.

Также следует отметить, что ацетилсалициловая кислота способна блокировать и циклооксигеназы эндотелиальных клеток, где синтезируется простациклин, обладающий антиагрегантной активностью. Однако нельзя не сказать и о том, что комплекс циклооксигеназы эндотелиальных клеток менее чувствителен к воздействию ацетилсалициловой кислоты. Поэтому, в отличие тромбоцитов, данная блокировка обратима.

Свойства лекарственного препарата

Теперь вам известно, как именно действует препарат «Аспирин С». Инструкция по применению этого медикамента гласит, что, помимо ацетилсалициловой кислоты, он содержит в себе и большое количество витамина C. Данный компонент делает препарат иммуностимулирующим. Благодаря наличию аскорбиновой кислоты препарат способен повышать сопротивляемость человеческого организма и уменьшать проницаемость сосудов.

Также следует отметить, что в состав шипучих таблеток входит и такое вещество, как натрий бикарбонат. Его присутствие нейтрализует свободную соляную кислоту в главном пищеварительном органе до pH 6.0-7.0. Благодаря этому заметно уменьшается раздражающий эффект ацетилсалициловой кислоты на слизистые органов ЖКТ.

Показания к использованию медицинского препарата

При каких отклонениях назначается медикамент «Аспирин С» (шипучие таблетки)? Инструкция, приложенная к данному препарату, содержит в себе перечень следующих показаний:

• профилактика (вторичная) инфаркта миокарда;
• купирование приступа мигрени (острого);
• ревматические заболевания;
• профилактика инфаркта миокарда у пациентов с нестабильной стенокардией;
• лечение и профилактика ишемических транзиторных нарушений мозгового кровообращения;
• болевые синдромы средней и слабой интенсивности различного происхождения (в том числе воспалительного);
• профилактика эмболий и тромбозов;
• лихорадка при инфекционных и воспалительных заболеваниях.

Противопоказания к использованию медицинского препарата

В каких случаях нельзя использовать лекарственное средство «Аспирин С»? Инструкция по применению этого медицинского препарата содержит в себе перечень следующих противопоказаний:

Также следует отметить, что медикамент «Аспирин С» нельзя принимать детям до 15-ти лет, у которых имеются острые респираторные заболевания, вызванные вирусными инфекциями. В ином случае существует большой риск развития синдрома Рейе (то есть жировая острая дистрофия и энцефалопатия печени с развитием печеночной недостаточности).

Принимать с особой осторожностью!

Медикамент «Аспирин С» с особой осторожностью назначают при подагре и гиперурикемии, а также пациентам, у которых имеются язвенные поражения органов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение работы печени и почек, бронхиальная астма, хронические болезни органов дыхания, сенная лихорадка и полипоз слизистой носа.

Также следует отметить, что прием препарата должен осуществляться под строгим контролем врача при аллергических реакциях на медицинские средства (в том числе и на НПВС) и во 2-ом триместре беременности.

Инструкция по приему медикамента

Как следует правильно принимать препарат «Аспирин С», состав которого был представлен выше? Данный медикамент предназначен для приема внутрь. Для купирования болевого синдрома (в том числе имеющего воспалительное происхождение), а также при лихорадочных состояниях разовая дозировка для взрослых людей должна составлять 1-2 таблетки. При этом суточный объем не должен превышать восьми штук.

Что касается детей старше четырех лет, то разовая доза для них составляет 0,5-1 таблетки, а суточная - 1-4 штуки.

При необходимости разовую дозу препарата можно принимать трижды в день с интервалом в 5-8 часов.

У пациентов с сопутствующими нарушениями работы почек или печени доза должна быть меньше, а интервал между приемами увеличен.

Следует также отметить, что перед приемом шипучие таблетки необходимо растворять в обычной воде (в ½ стакане). Делать это желательно непосредственным перед использованием средства.

Побочные явления

Теперь вам известно, как следует принимать препарат «Аспирин С». Отзывы о нем носят исключительно положительный характер. Однако следует отметить, что данный препарат может вызвать множество побочных явлений. Как правило, они проявляются в виде тошноты, анорексии и болей в эпигастрии. В редких случаях (особенно при частом и долгом приеме препарата) у пациентов возникают язвенно-эрозивные поражения органов ЖКТ, признаки кишечного кровотечения (наблюдается дегтеобразный стул), а также скрытая кровопотеря из ЖКТ.

Со стороны системы кроветворения у больных может развиваться тромбоцитопения и анемия (из-за скрытых кровотечений из органов ЖКТ).

Также у пациентов очень редко наблюдаются аллергические реакции в виде бронхоспазмов и кожной сыпи. Как правило, такие побочные явления возникают у больных с бронхиальной астмой.

Особые указания по применению препарата

Большое количество людей принимает препарат «Аспирин» с похмелья. И в этом нет ничего удивительного. Ведь он очень быстро устраняет головные боли.

Следует особо отметить, что подросткам и детям с заболеваниями, которые сопровождаются гипертермией, данный препарат лучше назначать лишь при отсутствии эффективности иных медикаментов.

Если после применения упомянутого лекарственного средства у пациента возникла непрекращающаяся рвота, то это свидетельствует о развитии синдрома Рейе.

У людей с аллергическими заболеваниями, в том числе бронхиальной астмой, сенным и аллергическим ринитом, кожным зудом, крапивницей, отеком слизистой носа, хроническими инфекциями органов дыхания, а также у больных с гиперчувствительностью к противоревматическим препаратам и анальгетикам возможны сильные приступы бронхиальной астмы.

Нельзя не упомянуть и о том, что в период применения представленного средства следует воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Препарат «Аспирин С»: аналоги медикамента

На фармацевтическом рынке существует огромное количество аналогов препарата «Аспирин С». Самыми распространенными среди них являются следующие медикаменты: «Ацетилсалициловая кислота», «Некстрим Фаст», «Ацсбирин», «Таспир», «Флуспирин», «Упсарин Упса» и проч.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Аспирин-с: инструкция по применению

Состав

активные вещества: ацетилсалициловая кислота - 400 мг, аскорбиновая кислота (витамин С) - 240 мг; вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, натрия карбонат.

Описание

Круглые, плоские, скошенные к краю таблетки белого цвета, с оттиском в виде фирменного знака (“байеровский’ крест) с одной стороны, другая сторона гладкая. Фармакотерапевтнческая группа: анальгетическое ненаркотическое средство (НПВП + витамин).

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, связанное с подавлением циклооксигеназ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов; тормозит агрегацию тромбоцитов.

Аскорбиновая кислота играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свёртываемости крови, регенерации тканей, способствует повышению сопротивляемости организма.

Показания к применению

Умеренно или слабо выраженный болевой синдром у взрослых различного происхождения (головная боль, зубная боль, мигрень, невралгия, мышечная боль, боли при менструациях). Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно­кишечные кровотечения;
• астма, вызванная приёмом салицилатов или других НПВП, в сочетании с полипами носа;
• сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
• выраженные нарушения функции печени или почек;
• геморрагические диатезы;
• гемофилия, тромбоцитопения;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность (I и III триместр), период грудного вскармливания,
• детский возраст (до 15 лет).

Способ применения и дозы

Шипучую таблетку растворить в стакане воды и выпить.

При болевом синдроме слабой и средней интенсивности и лихорадочных состояниях разовая доза составляет 1-2 шипучие таблетки, максимальная разовая доза - 2 шипучие таблетки, максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Интервалы между приёмами препарата должны быть не менее 4 часов.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, тошнота, рвота, явные (чёрный стул, кровавая рвота) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к желеэодефицитной анемии, зроэиено-язвенные поражения (в том числе с перфорацией) желудочно-кишечного тракта, редко - нарушения функции печени (повышение печёночных трансаминаз).

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, шум в ушах (обычно являются признаками передозировки).

Со стороны системы кроветворения: геморрагический синдром, тромбоцитоления.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах - гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция, повреждение гломерулярного аппарата почек. Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отёк Квинке.

Лечение: при признаках отравления следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, назначить активированный уголь и слабительное и обратиться к врачу. Лечение следует проводить в условиях специализированного отделения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает токсичность метотрексата, эффекты наркотических анальгетиков, других НПВП, пероральных гипогликемических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), трийодтиронина, резерпина; снижает эффекты урикоэурических препаратов (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактон, фуросемид). Глкжокортикостероиды, алкоголь и алкогольсодержащие препараты увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку Ж КТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и препаратов лития в плазме крови. Антациды, содер¬жащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа

Особенности применения

Препарат не назначают в качестве жаропонижающего средства детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейв (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печёночной недостаточности).

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

При длительном применении препарата следует периодически делать общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь, контролировать функциональное состояние печени.

Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свёртывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приёме препарата.

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

Во втором триместре беременности возможен разовый приём препарата в рекомендуемых дозах только в том случае, если ожидаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода. Одна доза препарата содержит 933 мг натрия, что следует учитывать у пациентов, получающих бессолевую диету.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Комбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие, а также снижает агрегацию тромбоцитов . Основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является инактивация фермента ЦОГ, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Вследствие снижения продукции простагландинов уменьшается пирогенное влияние простагландинов на центры терморегуляции. Кроме того, уменьшается сенсибилизирующее влияние простагландинов на чувствительные нервные окончания, что приводит к снижению их чувствительности к болевым медиаторам. Антиагрегантное действие препарата обусловливается необратимым нарушением синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах и блокированием ЦОГ эндотелиальных клеток, в которых синтезируется простациклин. Водорастворимый витамин С (кислота аскорбиновая) повышает неспецифическую резистентность организма, проявляет антиоксидантное действие. Результаты in vitro и ex vivo исследований показали, что аскорбиновая кислота оказывает положительное влияние на лейкоцитарный иммунный ответ организма человека, вносит существенный вклад в синтез внутриклеточных веществ (мукополисахаридов), которые одновременно с волокнами коллагена обусловливают целостность стенок капилляров и таким образом снижают проницаемость стенок сосудов.
После приема внутрь ацетилсалициловая кислота превращается в основной метаболит — салициловую кислоту. Абсорбция ацетилсалициловой и салициловой кислоты в пищеварительном тракте происходит быстро и полностью. Максимальный уровень концентрации в плазме крови достигается через 10-20 мин (ацетилсалициловая кислота) или через 45-120 мин (общий уровень салицилатов). Степень связывания с белками плазмы крови зависит от концентрации и составляет 49-70% для ацетилсалициловой и 66-98% — для салициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота на 50% метаболизируется при первом прохождении через печень. Метаболитами ацетилсалициловой и салициловой кислоты являются глицинконъюгат салициловой кислоты, гентизиновая кислота и ее глицинконъюгат. Препарат выделяется в виде метаболитов преимущественно почками. Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет около 20 мин. Период полувыведения салициловой кислоты увеличивается пропорционально принятой дозе и составляет 2; 4 и 20 ч при дозе 0,5; 1 и 5 г соответственно. Препарат проникает через ГЭБ, определяется в грудном молоке, в синовиальной жидкости.
После перорального применения кислота аскорбиновая наиболее активно абсорбируется в проксимальном отделе кишечника Na+-зависимой активной транспортной системой. Абсорбция непропорциональна дозе. При повышении суточной пероральной дозы аскорбиновой кислоты ее концентрация в плазме крови и других жидкостях организма не повышается пропорционально, а имеет тенденцию приближаться к верхней границе.
Кислота аскорбиновая фильтруется через почечные клубочки и реабсорбируется проксимальными канальцами под действием Na+-зависимого процесса; распределяется в тканях организма и выводится с мочой в неизмененном виде или в виде основных метаболитов: оксалатов и дикетогулоновой кислоты.

Показания к примененинию препарата Аспирин C

болевой синдром слабой и средней интенсивности различного (в том числе воспалительного) генеза, лихорадочные состояния.

Применение препарата Аспирин C

Препарат принимают перорально. Шипучие таблетки растворяют в 1/2 стакана воды непосредственно перед приемом.
Взрослые. Одноразовая доза — 1-2 шипучие таблетки. Повторный прием возможен через 4-8 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 таблеток.
Дети. Рекомендованная суточная доза ацетилсалициловой кислоты детям в возрасте старше 1 года — 60 мг/кг массы тела, которые рекомендуется применять в 4-6 приемов; 15 мг/кг массы тела каждые 6 ч или 10 мг/кг массы тела каждые 4 ч.
Дети в возрасте 1 года-4 лет: 100-200 мг ацетилсалициловой кислоты как одноразовая доза (1/4-1/2 таблетки или 1/4-1/2 р-ра от целой таблетки).
Дети в возрасте 5-9 лет: 200-400 мг ацетилсалициловой кислоты как одноразовая доза (1/2-1таблетка или 1/2 р-ра — р-р целой таблетки).
Для детей в возрасте старше 9 лет разовая доза составляет 400 мг (1 таблетка), суточная — 1-3 таблетки. При необходимости разовую дозу можно принимать 3 раза в сутки с интервалом 4-8 ч.
У больных с сопутствующими нарушениями функции печени или почек необходимо снизить дозу или увеличить интервал между приемами.

Противопоказания к примененинию препарата Аспирин C

Активная пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки; геморрагический диатез, повышенная склонность к кровотечениям; повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, другим салицилатам или любому другому компоненту препарата; БА, ассоциированная с применением салицилатов или других НПВП; выраженная почечная или печеночная недостаточность; III триместр беременности.

Побочные эффекты препарата Аспирин C

Наиболее частые побочные эффекты — тошнота, анорексия, боль в эпигастральной области. В отдельных случаях, особенно при частом и длительном применении препарата, возможно развитие эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта, иногда осложненных скрытым или проявляющимся клинически (мелена) кровотечением. Очень редко отмечают развитие тромбоцитопении , анемии (вследствие скрытого кровотечения из пищеварительного тракта), аллергических реакций в виде кожной сыпи или бронхоспазма (особенно у больных БА).

Особые указания по применению препарата Аспирин C

Специальные предупреждения и предупредительные меры. Поскольку применение ацетилсалициловой кислоты у детей и подростков с заболеваниями, сопровождающимися гипертермией, в том числе у больных с ОРВИ, может вызывать серьезные побочные действия (в частности синдром Рея), Аспирин С применять только после предварительной консультации с врачом.
Аспирин С применяют с осторожностью при одновременном лечении антикоагулянтами, наличии хронических рецидивирующих язвенных поражений ЖКТ или хронических желудочно-кишечных кровотечений, нарушении функции почек и/или печени, повышенной чувствительности к НПВП, ОРВИ, на фоне которой может развиться синдром Рея.
У пациентов с аллергическими заболеваниями, в том числе БА, аллергическим и сенным ринитом, крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и полипозом носовой полости , а также в сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей, у больных с повышенной чувствительностью к НПВП на фоне лечения Аспирином С возможно развитие бронхоспазма.
При хирургических вмешательствах (включая стоматологические) применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, повышает вероятность кровотечения, поэтому их следует применять только после предварительной консультации с врачом. Применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты, что может привести к возникновению подагры у пациентов со сниженным выведением мочевой кислоты.
Аспирин С можно применять в период беременности и кормления грудью только в том случае, если все другие лекарственные средства неэффективны. Следует учитывать, что прием салицилатов в I триместр беременности во многих эпидемиологических исследованиях связывают с повышенным риском развития врожденных пороков (волчья пасть, пороки сердца). Однако при назначении препарата в обычных терапевтических дозах этот риск, по-видимому, невысок, так как в исследовании, проведенном с участием примерно 32 000 наблюдавшихся пар мать — ребенок, не выявлено причинно-следственной связи повышенной частоты развития врожденных пороков с приемом препарата. В III триместр беременности применение салицилатов может вызвать перенашивание беременности и снижение родовой деятельности.
В период кормления грудью при приеме препарата в средних дозах прерывания грудного вскармливания, как правило, не требуется. При регулярном приеме препарата в высоких дозах следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Взаимодействия препарата Аспирин C

При одновременном применении Аспирина С и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечения. При одновременном применении Аспирина С и НПВП усиливаются терапевтическое действие и побочные эффекты последних. На фоне лечения Аспирином С усугубляется побочное действие метотрексата. При одновременном применении Аспирина С и пероральных гипогликемизирующих препаратов — производных сульфонилмочевины — увеличивается выраженность гипогликемического эффекта. При одновременном применении с ГКС повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения. Аспирин С уменьшает выраженность действия спиронолактона, фуросемида, гипотензивных, а также противоподагрических средств, способствующих выведению мочевой кислоты. Назначение антацидных средств на фоне лечения препаратом (особенно в дозах, превышающих 3 г для взрослых и 1,5 г для детей) может способствовать снижению высокого устойчивого уровня салицилатов в крови.

Передозировка препарата Аспирин C, симптомы и лечение

Передозировка опасна для детей и лиц пожилого возраста, поскольку может привести к летальному исходу.
Симптомы: при интоксикации легкой степени возможны тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, а также шум в ушах , головокружение , снижение остроты зрения и слуха (особенно у детей и больных пожилого возраста). При значительной передозировке отмечают бессвязное мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс, тремор, одышку, удушье, обезвоживание, гипертермию, кому, щелочную реакцию мочи, метаболический ацидоз, дыхательный (газовый) алкалоз, нарушения углеводного обмена. Летальная доза ацетилсалициловой кислоты для взрослых превышает 10 г, для детей — 3 г.
Лечение: немедленная госпитализация, промывание желудка, применение активированного угля, проверка КОР. В зависимости от состояния КОР и электролитного баланса проводят инфузионное введение р-ров натрия гидрокарбоната, натрия цитрата и натрия лактата; при рН мочи 7,5-8,0 и содержания салицилатов в плазме крови более 500 мг/л (для взрослых) или 300 мг/л (для детей) проводят интенсивную терапию щелочными диуретиками; при серьезных отравлениях показано проведение гемодиализа, восполнение потери жидкости, симптоматическое лечение.

Условия хранения препарата Аспирин C

При температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Аспирин C:

• Санкт-Петербург

Наименование:

Аспирин-С (Aspirin-C)

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота оказывает анальгезируюшее (обезболивающее), жаропонижающее, в высоких дозах - противовоспалительное действие. Обладает антиагрегантной (препятствующей образованию сгустка крови) активностью. Содержащийся в препарате витамин С восполняет потребность организма в аскорбиновой кислоте.

Основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является необратимая инактивация (подавление активности) фермента циклооксигеназы (фермента, принимающего участие в синтезе простагландинов в организме), в результате чего нарушается синтез простагландинов. (Простагландины - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления).

Добавление витамина С повышает сопротивляемость организма, уменьшает проницаемость сосудов.

Показания к применению:

Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного, в том числе воспалительного, генеза (происхождения), в частности, головная боль, зубная боль, альгодисменорея (болезненные менструации). Лихорадочные состояния (резкий подъем температуры тела), в том числе, при острых респираторных (дыхательных) инфекциях. Тромбофлебиты (закупорка сосудов сгустком крови). Тромбозы (образование сгустка крови в сосуде) сосудов сетчатки. Нарушения мозгового кровообращения. Ишемическая болезнь сердца.

Методика применения:

Препарат назначают внутрь. Для лечения болевого синдрома, лихорадочных состояний разовая доза аспирина-С для взрослых составляет 1-2 таблетки, суточная -до 8 таблеток. Для детей старше 4 лет разовая доза -0,5-1 таблетка, суточная - 1-4 таблетки. Разовую дозу при необходимости можно принимать 3-4 раза в день с интервалом 4-8 ч.

Растворимая форма аспирина С - Аспирин Упса. Таблетку растворяют в стакане воды. Взрослым в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства назначают 0,25-1 г 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза -4 г (до 12 таблеток). В качестве противовоспалительного средства -0,5-2 г 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза - 6 г (до 18 таблеток).

У детей обычная доза составляет от 25 до 50 мг/кг в сутки, за 4-5 приемов с интервалом не менее 4 ч. Максимальная суточная доза - 100 мг/кг в сутки. В возрасте от 10 до 15 лет (при весе ребенка от 30 до 50 кг) разовая доза составляет 375-625 мг (1-2 таблетки), суточная доза - 1500-2500 мг (4,5-7,5 таблеток). В возрасте от 4 до 10 лет (при весе ребенка от 16 до 30 кг) разовая доза составляет 200-375 мг (0,5-1 таблетка), суточная доза -800-1500 мг (2-4,5 таблетки).

Детям и подросткам (до 14 лет) с заболеваниями, сопровождающимися гипертермией (повышением температуры тела), аспирин-С желательно назначать только при неэффективности других препаратов.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения доза препарата составляет 0,125-0,3 г в сутки. При нестабильной стенокардии и для вторичной профилактики инфаркта миокарда средняя суточная доза ацетилсалициловой кислоты составляет 0,3-0,325 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется делить на 3 приема.

У больных с сопутствующими нарушениями функции печени или почек необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами.

При приеме таблетки следует растворить в воде и выпить.

Нежелательные явления:

У больных, страдающих аллергическими заболеваниями, в том числе бронхиальной астмой, аллергическим и сенным ринитом (насморком), крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и полипами носа, а также в сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей, у пациентов с повышенной чувствительность к обезболивающим и противоревматическим препаратам любого типа, возможно развитие “аспириновой” астмы (острых приступов удушья, вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты).

В редких случаях - гиперергические реакции (например, кожные, приступы одышки), в очень редких случаях - жалобы со стороны ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, тромбоцитопения.

Противопоказания:

Не следует применять при патологической склонности к кровотечениям. Нежелательно применять препарат при одновременной терапии антикоагулянтами (например, производными кумарина, гепарином), при недостатке глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, при астме, повышенной чувствительности к салицилатам и другим противовоспалительным и противоревматическим средствам или иным аллергенам, при хронических или рецидивирующих заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, при нарушениях функции почек, в период беременности, особенно в

последние триместр.

В период кормления грудью при приеме аспирина-С в обычных дозах прерывания кормления грудью, как правило, не требуется. При регулярном приеме больших доз препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Без наблюдения врача препарат следует принимать только в обычных дозах и лишь в течение нескольких дней.

В случае передозировки при легкой интоксикации (отравлении) возможны тошнота, рвота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), а также (особенно у детей и пожилых больных) шум в ушах, головокружение, головные боли, снижение зрения и слуха. При значительной передозировке появляются бессвязное мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс (резкое падение артериального давления), тремор (дрожание конечностей), одышка, удушье, обезвоживание, гипертермия (повышенная температура тела), кома (бессознательное состояние), щелочная реакция мочи, метаболический ацидоз (закисление при нарушении обмена веществ), дыхательный (газовый) алкалоз (зашелачивание), нарушения углеводного обмена.

Летальная (способная привести к смерти) доза ацетилсалициловой кислоты для взрослых - более 10 г, для детей - более 3 г.

Форма выпуска препарата:

Таблетки растворимые, содержащие ацетилсалициловой кислоты 0,4 г и аскорбиновой кислоты (витамин С) 0,24 г, в упаковке по 10 штук. Таблетки “шипучие”, содержащие ацетилсалициловой кислоты 0,33 г и аскорбиновой кислоты (витамин С) 0*2 г, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В сухом месте.

Синонимы:

Аск-С, Аспирин Упса, Аспро-С, Плидол-С, Солуцетил, Форталгин С.

Препараты аналогичного действия:

Дикло-Ф (Diclo-F) Ремисид (Remisid) Раптен гель (Rapten gel) Раптен (Rapten) Долгит (Dolgit) Все материалы по препарату "Аспирин"

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!