«Солнечный» витамин необходим для нормального функционирования всех внутренних систем человека. Особую важность представляет витамин Д при беременности, поскольку оказывает огромное влияние на состояние организма будущей мамы, формирование и развитие органов и систем малыша.

Во время беременности основная часть полезных веществ передается плоду, поэтому у будущих мам нередко возникает нехватка необходимых элементов. Это касается и витамина Д3. Беременной женщине обязательно нужно принимать биодобавки, комплексы с веществом, поскольку это позволит сохранить собственное здоровье, обеспечит полноценное развитие плода.

Витамин Д – необходимое вещество для будущей мамы и малыша

Роль вещества для беременных и малышей

Витамин Д (прочитать про витамин Д в википедии) играет особую роль для будущей мамы и ее малыша:

  1. Вещество помогает в усвоении кальция, магния, фосфора, что обеспечивает нормальное состояние костных тканей человека. Будущей маме элемент позволяет сохранить крепкие и прочные кости, предотвратить вымывание кальция, развитие заболеваний позвоночника (который подвергается усиленным нагрузкам в период вынашивания) и костной системы в целом. На ранних сроках беременности вещество представляет особую важность для формирования костно-мышечного аппарата плода, нормальное развитие костной, хрящевой, мышечной тканей. Элемент предотвращает ряд патологий опорно-двигательной системы будущего младенца: рахит, сколиоз, кифоз.
  2. Благотворно влияет на состояние ЦНС у беременной, обеспечивает нормальное формирование и функционирование нервных клеток у плода.
  3. Укрепляет защитную систему организма, участвуя в образовании иммунных клеток. Обеспечивает формирование крепкого иммунитета у малыша. В организме мамы предотвращает инфекционно-воспалительные процессы, развитие многих патологий и заболеваний. Противостоит возникновению раковых клеток, формированию злокачественных новообразований.
  4. Как гормон, Д участвует в углеводном метаболизме, контролирует уровень глюкозы. Подобные способности вещества обеспечивают нормальное функционирование репродуктивной системы женщины, за счет чего происходит нормальное вынашивание малыша, без патологий и нарушений.
  5. Вещество помогает беременности протекать без осложнений, даже если у будущей мамы есть хронические заболевания. Вещество улучшает обмен веществ, участвует в процессе кроветворения, оказывает благоприятное влияние на эмоциональное состояние беременной женщины.

Природные источники витамина

Витамин Д объединяет комплекс элементов, основными из которых являются холекальциферол (Д3) иэргокальциферол (Д2). Холекальциферол вырабатывается в печени, когда на кожу попадают лучи солнечного света. Д2 поступает в организм с пищей, при употреблении ряда продуктов.

Наибольшее количество вещества содержится в печени трески, красной и черной икре, жирной морской рыбе. Присутствует элемент в грибах и молоке. Небольшая концентрация наблюдается в цитрусовых, яблоках и абрикосах.

Чтобы добиться нужного уровня вещества в крови, нужно пребывать на открытом солнце 10-15 мин. Но уже через несколько минут, прямые солнечные лучи начинают оказывать разрушающее воздействие на кожу, что может спровоцировать серьезные поражения (вплоть до рака).

Для достижения достаточной концентрации в организме беременной женщины с помощью пищи, нужно употребить очень много продуктов, содержащих Д. К тому же, некоторые продукты могут вызвать аллергические реакции, отторжением организмом будущей мамы.

Исправить ситуацию поможет прием биологических добавок, содержащих витамин Д.

Норма потребления

Необходимое количество вещества в сутки для беременных зависит от нескольких факторов: возраст будущей мамы, наличие хронических заболеваний, протекание беременности, регион проживания. Даже цвет кожи играет определенную роль. Смуглый оттенок является природным барьером от вредного воздействия прямых солнечных лучей, в результате чего, смуглая женщина серьезно не дополучает «солнечный» витамин.

Средняя доза вещества для будущих мам и кормящих женщин составляет 500-600 МЕ. Дозировка оптимальна в случаях, когда наблюдается небольшая нехватка вещества и не принесет желаемого эффекта при серьезном его недостатке. Поэтому перед началом приема биодобавки, необходимо сдать , оценивающий количество элемента в организме.

Важно! Точно определить уровень витамина Д у беременных поможет анализ крови Д 25-ОН. По результатам исследования врач сможет назначить оптимальную дозировку для каждого конкретного случая.

Нужен ли витамин Д при грудном вскармливании?

Нужен ли витамин при кормлении грудью? Вещество необходимо кормящей женщине, поскольку основная масса полезных веществ отдаются малышу. Кроме того, в молоке содержится небольшое количество витамина Д – 16 МЕ, поэтому у младенцев на грудном вскармливании высока вероятность развития рахита.

В случаях, когда малыш родился раньше времени, при подозрениях на рахит, витамин Д необходим не только маме, но и ребенку. Больше информации о влиянии вещества на здоровье ребенка можно почерпнуть из статьи .
Дефицит вещества может привести к следующим последствиям:

  • Для кормящей мамы вымывание кальция может грозить нарушениями структуры, крепости костных тканей. Это проявляется в развитии заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз, сколиоз). Костная ткань становится хрупкой (остеопороз), возможны патологические переломы при незначительном воздействии на кость.
  • Недостаток вещества оказывает негативное влияние на состояние зубов, волос у мамы и малыша. У женщин могут наблюдаться различные стоматологические патологии (пульпит, пародонтит, кариес). Возможно нарушение формирования и роста зубов у ребенка;
  • Снижение иммунитета. Это приводит к развитию частых простудных заболеваний, вирусным и инфекционным поражениям мамы и малыша;
  • Кормящая мама чувствует хроническую усталость, возможны резкие колебания настроения, нервные срывы. Ребенок может быть капризным и раздражительным, не интересуется игрушками, окружающими людьми;
  • Снижается аппетит у женщины и малыша, в результате – резкое понижение веса. У ребенка наблюдается отставание в весовых показателях и росте;
  • Нарушается зрительное восприятие, регулярно возникают воспалительные процессы органов зрения;Важность витамина Д
  • При длительном недостатке вещества развиваются заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной, пищеварительной систем.

Витамин Д очень важен для нормального вынашивания ребенка, формирования и развития органов и систем малыша. Берегите свое здоровье, контролируйте уровень вещества в крови! Тогда беременность будет протекать без осложнений, станет одним из самых счастливых периодов вашей жизни, а ваш малыш появится на свет крепким и здоровым!

Все материалы на сайте Priroda-Znaet.ru представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!

2 голоса

На дворе лето – самое время поговорить о “солнечном” витамине, витамине D. Этот витамин вырабатывается нашим организмом самостоятельно при попадании солнечных лучей на кожу. Заменить его очень сложно, так как он не содержится ни в каких овощах и фруктах, найти его в растительном мире можно только в грибах, которые как человек и животные способны его вырабатывать, находясь на солнце.

Однако, чтобы получить свою норму этого витамина достаточно быть на солнце по 10-15 минут. И не обязательно раздеваться и лежать на солнце, достаточно если вы оголите руки или ноги. Ваше тело впитает достаточно солнца, чтобы организм смог самостоятельно выработать витамин D.

Казалось бы, все предельно просто – загораем 10-15 минут в день на солнце и всего нам достаточно, однако, последние исследования показали, что в этом вопросе не все так просто.

Зимой сложно получить витамин D

Итак, повторю главное правило: где бы вы не жили, если вы ЛЕТОМ 15 минут находитесь на солнце, без крема и одежды (достаточно открытых рук или ног), то вы получите нужную дозу витамина D.

Однако ЗИМОЙ ситуация меняется.

Все страны, расположенные выше 37 параллели находятся под таким углом к солнцу, что попадающие на кожу лучи не способны вызвать реакцию выработки витамина D .

Выше 37 параллели находятся все страны СНГ: Россия, Украина, Белоруссия, Узбекистан, Казахстан, и тп. Поэтому зимой, у вас может образовываться недостаток витамина D.

Однако витамин D – это жирорастворимый витамин, который наше тело способно запасать в жировой ткани и медленно использовать по мере необходимости. Поэтому очень важно накапливать витамин D с апреля по сентябрь, подставляя свои ручки и ножки солнцу ежедневно.

Конечно, если вы живете на севере, где совсем мало полноценных солнечных месяцев (с Апреля по Сентябрь), то вам нужно либо выбираться в другие широты и получать солнце, либо получать витамин D во время беременности из пищи.

Как правильно загорать?


  1. Лучший загар утром с 10:00-12:00 и вечером с 16-00 до 18-00
  2. Вам необязательно лежать в купальнике под солнцем часами, достаточно открыть ноги и руки и погулять, посидеть на солнце 15 минут.
  3. Загорать нужно на солнце! Никакие заменители солнца не помогут.

Помните, что загорать целый день, лежа на пляже – это ОЧЕНЬ опасно , ученые уже доказали, что при избыточном облучении солнечными лучами существенно повышается риск возникновения рака кожи и риск образования тромбов в сосудах.

Кроме того, избыточное количество солнечной энергии способствует свертываемости крови , которая ведет к образованию тромбов в сосудах, а это уже опаснейший симптом – тромбы могут закупоривать сосуды, питающие сердце, головной мозг и другие органы, и тогда, мы уже говорим об инсульте, инфаркте.

«Хочу поговорить о загаре как профессионал, как врач, который долгое время изучал влияние загара на здоровье.

Вспоминаю, как я ходил по городскому пляжу, выбирал молодых мужчин и женщин, яростно обгоравших на солнце, и брал у них кровь на анализ.

Известно, что передозированное солнечное облучение может вызвать обострение различных заболеваний, перегрузки нервной системы, способствует возникновению опухолей.

Но меня интересовал совсем другой аспект проблемы: влияние различных
доз солнечной радиации на свертываемость крови.

Результаты анализов были поразительны.

Оказалось, что все эти молодые люди, считавшиеся здоровыми,
после гиперинсоляции пребывали, в состоянии,
близком к катастрофическому.

Я бы назвал это состояние предтромботическим.

Иначе говоря, свертываемость крови у них изменилась настолько,
что грозила обернуться закупоркой любого жизненно важного кровеносного сосуда.

Такой тромб может выстрелить в коронарную артерию
- и тогда наступает инфаркт, в крупный сосуд головного мозга
– и тогда случается инсульт, но могут пострадать и другие органы»

Н. И. Щерба, кандидат медицинских наук

Нельзя загорать в солярии!

Я знаю, что многие женщины любят загорать в солярии, так как не могут позволить себе красивый загар у моря.

Знаю и таких, которые ходят в солярий, чтобы “приучить” кожу к загару перед поездкой на море. Якобы кожа слишком белая, приеду на море – сразу сгорю, я же не смогу загорать по 5-10 минут каждый день, мне же нужно полежать по часу на каждой стороне. А так кожа “привыкнет” и к морю будет супер.

Или еще один вариант, когда девушка так увлекается желанием быть похожей на темнокожую мулатку, что просто не вылазит из солярия, и через месяц мы видим просто ужасающую картину. Причем самой ей все очень нравится…

Знаете, дорогие дамы, я всегда “за” красоту. И если бы в солярии не было вреда – я была бы только рада посоветовать эту процедуру любой красотке.

НО солярий – это очень опасная процедура!

Пожалуйста, запомните, что ни при каких обстоятельствах ни во время беременности, ни после нее вам нельзя загорать в солярии. Вред солярия многократно доказан, это реальная угроза возникновения рака кожи!

«В 2009 Всемирная Организация Здравоохранения подняла солярии на самый верх в таблице причин возникновения и развития рака. По результатам многочисленных исследований Агентство по Исследованию Рака поставило солярии в одну линейку с такими канцерогенами, как: асбест, сигареты и мышьяк.
Доказано, что риск заболеть одной из опаснейших форм рака – раком кожи в солярии увеличивается на 75%»

«Что лучше витамин D в таблетках или солярий », Майкл Грегор

Поэтому запоминаем четко, чтобы получить витамин D, нужно загорать все солнечные месяцы с апреля по сентябрь хотя бы 15 минут в день. Дома, на даче, выезжаем на природу, в пансионаты, на курорты России, в Турцию, Египет, Грецию и Испанию. Одним словом, четко следим, чтобы солнышка вам с малышом хватало. Потому что от того сколько витамина D вы впитываете, зависит строение всего костного аппарата и ребеночка и вашего!

Функции витамина D

Витамин D обеспечивает всасывание и фосфора из продуктов питания в тонком кишечнике, а также способствует отложению кальция в костной ткани. Именно благодаря ему происходит нормальный рост и развитие костей, предупреждение рахита и остеопороза.

Различные исследования последних лет дополняют список функций этого витамина:

  1. Витамин D играет большую роль в иммунных процессах
  2. Участвует в регуляции размножения клеток
  3. Является компонентом синтеза ряда гормонов
  4. Регулирует давление крови

Как вы понимаете витамин D во время беременности очень важен для правильного формирования и дальнейшего развития костного скелета малыша.

Источники витамина D

Читая мой блог, вы наверное уже заметили, что говоря о витаминах, я большое внимание уделяю именно растительным источникам.

Во-первых, потому что синтетические витамины (те, которые были произведены промышленным способом) не являются аналогами живых формул и в связи с этим либо вообще не приносят пользы либо вредят. На эту тему есть отдельная статья, вы можете прочесть ее .

Во-вторых, я считаю, что мясо и органы животных не могут считаться полноценными источниками витаминов . Мы все уже не раз слышали, видели и читали, что любое животное при выращивании подвергается воздействию антибиотиков, гормонов. После забоя мясо может быть обработано средствами, препятствующими размножение бактерий. Кроме того, животное при жизни могло болеть, и следы болезней могли остаться в соединительной ткани, органах (в той же печени), в мышцах.

И потом мы ведь не можем съесть мясо, печень, сало, сырыми. Значит практически все витамины при долгой термической обработке просто погибнут.

Потому, на мой взгляд, любое растение, которое можно съесть сырым – является отличным источником природного, натурального витамина.

Немногочисленные растительные источники витамина D

Суточная норма витамина D для беременных – 0,015 мг

Шампиньоны

Шиитаке и мейтаке (японские грибы)

Как видите, крайне мало растений, которые содержат витамин D, только грибы.

При этом, чтобы получить витамин из грибов, их нужно съесть сырыми . Шампиньоны есть сырыми можно и это очень вкусно. Попробуйте добавить сырые шампиньоны в салат из зелени, добавьте немного винного уксуса, соевого соуса и вы не узнаете вкус этих грибов. Что касается японских грибов и лисичек, тут я не уверена, что их можно есть сырыми. По крайней мере я не пробовала.

И второе условие, грибы в ходе роста должны были обязательно подвергаться солнечному облучению , чтобы впитать солнце и выработать витамин. Если грибы были выращены под искусственным светом, они бесполезны. А я знаю, что шампиньоны можно выращивать в искусственно созданных условиях, что не позволит обогатить их витамином D.

Больше витамина D в рыбе и рыбьем жире, однако, рыба – источник антибиотиков, пестицидов, тяжелых металлов. Кроме того, рыбу мы готовим, а значит, разрушаем витамин D, как минимум – частично.

Поэтому единственный и самый надежный способ получать витамин D – это обеспечить себе любимым достаточное количество солнца с апреля по сентябрь.

Когда имеет смысл принимать витамин D в таблетках

Прием витамина D вам должен прописать ваш врач. Человек, который наблюдает вас лично и может проанализировать все за и против. Если вы живете в таком районе, где очень мало солнца, либо вы совсем не имеете возможности бывать на солнце регулярно и у вас есть клинически доказанный дефицит витамина D, то вам показан прием витаминов в таблетках под наблюдением врача за динамикой изменений.

Что все это значит?

Ваш врач, заподозрив нехватку витамина D, должен отправить вас на анализы, если их результаты будут ниже нормативных значений, врач должен будет прописать вам прием этого витамина на какой-то срок (2-3 недели), после этого вы должны будете придти на прием и снова сдать анализы.

То есть у вас должно быть отношение к витаминам как к достаточно серьезным лекарственным средствам, которые нельзя просто “пропить на будущее” или “для профилактики”.

ИСТОЧНИКИ:

  1. “Загар загару-рознь”, кандидат медицинских наук Н. И. Щерба, 1990
  2. «Vitamin D Pills vs. Tanning Beds», Dr. Michael Gregor http://nutritionfacts.org/video/vitamin-d-pills-vs-tanning-beds/
  3. DK Woo and MJ Elde. Tanning beds, skin cancer, and vitamin D: An examination of the scientific evidence and public health implications. Dermatology Therapy, 23(1):61-71, 2010.
  4. Mazhar S.B. Vitamin D supplementation for women during pregnancy: RHL commentary (last revised: 1 July 2012). The WHO Reproductive Health Library; Geneva: World Health Organization.
  5. Dietary Reference Intakes (DRIs): Recommended Dietary Allowances and Adequate Intakes, Vitamins, Food and Nutrition Board, Institute of Medicine, National Academies

Исследования доказали, что метаболит холекальциферола регулирует синтез и выделение хорионического гонадотропина в трофобласте зародыша. Действие ХГЧ во время беременности известно - он стимулирует работу желтого тела и выработку прогестерона, необходимого для сохранения беременности. Поэтому риск невынашивания беременности при нехватке витамина Д увеличивается.

Нехватка кальциферола является одним из факторов развития осложнений беременности и родов:

  • артериальная гипертензия;
  • гестоз;
  • преэклампсия;
  • спонтанные преждевременные роды ;
  • гестационный сахарный диабет.

У женщин с низкой концентрацией в крови 25(OH)D в 4 раза увеличивается частота кесарева сечения. Это связано с влиянием кальциферола на сократительную активность . Для сокращения гладких мышц необходим кальций. При недостатке витамина Д при беременности матка не сможет сокращаться с нужной силой и наращивать силу схваток. Развивается вторичная родовая слабость, которую невозможно устранить введением окситоцина.

Норма витамина Д при беременности

Если у женщин в репродуктивном возрасте допустимой концентрацией в крови метаболита 25(OH)D считается 9,5-55 нг/мл, то в период вынашивания ребенка эти значения отличаются. Врачи придерживаются нормы 30-100 нг/мл. Низкий витамин Д при беременности увеличивает риск осложнений.

Доказано, что концентрация менее 20 нг/мл увеличивает вероятность преэклампсии в 4 раза, а ниже 15 нг/мл тяжелое состояние развивается в 5 раз чаще. Исследования, проведенные в Норвегии на 23 400 первородящих женщинах показали, что профилактическая доза 400-600 МЕ уменьшает риск тяжелой формы гестоза на 27%.

Анализ на витамин Д при беременности: когда и как сдавать

Определить, нужен ли витамин Д при беременности, можно с помощью анализа сыворотки крови. Он не требует длительной подготовки. Сдавать кровь из вены нужно натощак в любом сроке. После последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Пить чай или другие напитки кроме воды запрещено. Метаболит витамина определяется с помощью хемилюминисцентного иммуноанализа на микрочастицах. Результат готов в течение рабочего дня.

Можно ли пить витамин Д при беременности?

Рекомендуемая дозировка витамина Д при беременности безопасна для матери и будущего ребенка. Врачи рекомендуют принимать в сутки 400-600 МЕ. Но при наличии сопутствующих заболеваний или приеме некоторых лекарств ее могут повышать. Нарушают всасывание или метаболизм следующие препараты:

  • глюкокортикоиды;
  • противосудорожные;
  • Изониазид;
  • Рифамицин;
  • Холестирамин;
  • гидроксид алюминия.

Внимание! Витамин Д не имеет тератогенного или эмбриотоксичного действия и не способен нарушить развитие эмбриона.

Витамин Д на ранних сроках беременности

Недостаток витамина Д в первом триместре беременности уменьшает синтез ХГЧ. Эндометрий оказывается неготовым к имплантации, поэтому она может не состояться или пройти неполноценно. Нарушение развития трофобласта, неполноценное формирование сосудистой сети плаценты - это основа будущего и его тяжелой формы - преэклампсии.

Кальциферол влияет на гормональную активность плаценты, под его влиянием вырабатывается плацентарный лактоген, половые стероиды. Он также регулирует работу гена HOXA10, который определяет развитие половых органов.

Витамин Д при беременности во 2 триместре

Второй триместр - это время, когда появляются первые признаки гестоза (после 20 недели) или гестационного сахарного диабета. Недостаток кальциферола, который не был устранен в 1 триместре, продолжает поддерживать нарушения в работе плаценты, а также еще больше угнетает иммунитет. Поэтому у беременных часто развивается .

Японские исследователи обнаружили, что у женщин, у которых основной период вынашивания пришелся на лето и осень, период повышенной солнечной активности, меньше страдали от гиповитаминоза. Процент преждевременных родов до 27 недели у них был ниже, чем у беременных с недостатком кальциферола. Это доказывает необходимость этого вещества в поддержании беременности.

Витамин Д при беременности в 3 триместре

Концентрация кальциферола в крови в 3 триместре больше в 2 раза, чем у небеременных женщин. Организм таким способом готовится к родам. Достаточное количество кальциферола означает высокий уровень кальция, который необходим для нормальной сократимости миометрия.

Но при дефиците сохраняется риск преждевременных родов. Первые признаки гестоза могут появиться и на последних сроках вынашивания.

Нарушение работы иммунной системы, связанное с гиповитаминозом, может стать причиной вагинитов, бактериальных вагинозов. Инфекция родовых путей может стать причиной инфекционных послеродовых осложнений у матери или у новорожденного.


Правила приема витамина Д во время беременности

Для профилактики гиповитаминоза можно использовать разные лекарственные формы. Водный раствор применяют в форме капель. В 1 мл содержится 1500 МЕ активного вещества. Эта доза считается высокой, поэтому при беременности достаточно 10 капель витамина Д раз в сутки. Некоторые врачи рекомендуют витаминно-минеральные комплексы на основе кальция и Д3.

Передозировка витамина Д при беременности

Избыток витамина Д при беременности возникает при ежедневном употреблении доз, в несколько раз превышающих рекомендуемые. Выраженность признаков передозировки зависит от того, насколько больше выпито препарата. Симптомы проявляются следующими состояниями:

  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • чувство повышенного сердцебиения;
  • нарушение аппетита;
  • жажда;
  • общая слабость.

Дефицит витамина Д при беременности

Российской ассоциацией эндокринологов установлено, что женщины, проживающие на территории государства находятся в зоне дефицита кальциферола. Поэтому разработаны клинические рекомендации, в которых рекомендован прием препарата на этапе прегравидарной подготовки и на протяжении беременности.

Недостаток витамина Д и кальция при беременности приводит к нарушению жирового обмена, увеличивает риск невынашивания, развития гестоза и его тяжелых форм и аномалий родовой деятельности.

Ультра-Д витамин при беременности

В удобной таблетированной форме выпускается препарат Ультра-Д. В одной таблетке содержится 25 мкг, или 1000 МЕ. Доза витамина Д при беременности - по полтаблетки раз в сутки во время еды.

Но при снижении сывороточной концентрации метаболитов витамина ниже 30 нг/мл, врач может увеличить дозу до 1000-2000 МЕ в день. Чтобы избежать гипервитаминоза, не стоит принимать одновременно другие витаминные комплексы, в составе которых есть холекальциферол. Все назначения и подбор суточной дозы должен делать врач.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Чем важен витамин D при беременности и как восполнить его нехватку?

Важность витамина D при беременности

Витамин D — это общее название нескольких элементов, среди которых — эргокальциферол, холекальциферол. Человеческому организму нужен витамин D для того, чтобы усваивались лучше такие микроэлементы, как фосфор и кальций. Кроме этого, данный витамин участвует в обмене веществ, выработке некоторых жизненно важных гормонов, делении клеток, работе таких систем как центральная нервная, эндокринная, моче-половая.
Будущей маме необходим витамин D, чтобы у малыша правильно сформировалась костная ткань и другие органы, он гармонично развивался внутри утробы, а после рождения не болел рахитом.

Как попадает витамин D в организм

Некоторые элементы витамина D усваиваются из пищи, остальные синтезируются в человеческом организме под воздействием солнечного света. В периоды низкой активности солнца, например, осенью, зимой, ранней весной ощущается дефицит данного витамина. На фоне его недостаточного количества, в организме развиваются различные нарушения.

Симптомы нехватки витамина D

При дефиците витамина D плохо или вообще не усваивается кальций. Так как заметить нехватку данного витамина сложно, то нужно ориентироваться на признаки недостачи кальция:
  • «Сыпятся» зубы.
  • Часто происходят судороги ног.
  • Тошнит и позывы на рвоту.
  • Нарушенный сон, развивается бессонница.
  • Усиливается нервное напряжение.
Кроме этого выпадают волосы в большем количестве, чем обычно, слоятся и ломаются ногти, ухудшается внешний вид кожи.

Нормы приема витамина D для беременных

В организме беременной женщины витамин D не содержится в чистом виде, а превращается в вещества, которые помогают обмену веществ. Если в сутки будет поступать меньше положенного, а это до 400 МЕ, что негативно отразится не только на внешнем виде будущей мамы, но и здоровье малыша как в утробе, так и после рождения.

Дозировка витамина при беременности

Желательно чтобы в сутки беременная женщина получала около 500-600 МЕ витамина D, минимум 400. При дефиците этого важного элемента вероятность развития различных нарушений у плода увеличивается.

Избыток витамина D, симптомы и последствия

Не только дефицит витамина D плохо отражается на здоровье, но и его чрезмерное количество. Распознать передозировку можно по таким признакам:
  • Болят суставы.
  • Мышцы болят и устают.
  • Болит голова.
  • Начинается диарея.
  • Тошнит.
  • Не хочется кушать вообще.
  • Становится трудно дышать.
  • Повышается АД.
  • Замедляется сердцебиение.
  • Возникают частые судороги в конечностях.
  • Появляется лихорадка.
При передозировке витамина D можно вывести организм из строя на долгий срок, вызвать серьезное отравление, которое достаточно нелегко устранить. Для беременных такое состояние достаточно опасное как для матери, так и будущего ребенка.

Как пополнить запасы витамина D при беременности

Чтобы восполнить запасы данного микроэлемента следует периодически пребывать на солнце. Потреблять в пищу такие продукты, как: Дополнительно можно приобрести в аптеке биодобавки на основе дрожжей, но принимать их по назначению врача.
Некоторые ученые считают, что медики мало уделяют внимания дефициту витамина D во время вынашивания плода. Ведь он очень важен как при формировании будущего ребенка, так и его развитии, а затем состоянии здоровья после появления на свет. Поэтому обязательно следует в начале беременности выяснить уровень данного витамина и стараться придерживаться установленных норм.

У беременных в период роста и развития эмбриона, его органов и систем, потребность в витаминах и микроэлементах возрастает примерно в 2 раза. Это касается и витамина D, регулирующего обмен фосфора, способствующего усвоению кальция и магния, участвующего в процессах формирования костной ткани. И недостаток, и переизбыток данного витамина при беременности негативно сказываются на её течении, на состоянии здоровья матери и плода. Поэтому очень важно, чтобы кальциферол (так ещё называют витамин Д) поступал в организм женщины или синтезировался в нём в тех количествах, которые необходимы - не меньше, но и не больше.

Знакомьтесь - «солнечный витамин»

Жирорастворимый витамин D был выделен из рыбьего жира в 1936 году. Активное участие этого органического вещества во многих метаболических процессах в человеческом организме было доказано экспериментально.

Витамин D называют солнечным, потому что он синтезируется в организме человека из провитаминов под воздействием солнечных лучей

Витамин имеет несколько форм, но для нас наиболее важны две: D3 - образующийся в клетках кожи под воздействием ультрафиолета (солнечных лучей) или доставляющийся с пищей преимущественно животного происхождения, и D2 - поступающий к нам извне с продуктами питания растительного происхождения либо с медикаментами (синтетический растительного происхождения, вырабатываемый некоторыми видами грибов под воздействием ультрафиолета).

Основная роль кальциферола - участие в обмене таких минералов, как кальций, магний и фосфор.

Витамин D улучшает усвоение этих минералов и тем самым способствует правильному формированию и равномерному росту костной ткани.

Он поддерживает её структуру и плотность, препятствуя повреждению и разрушению.

Помимо того, что витамин D контролирует метаболизм фосфора и кальция в костной системе, он также принимает участие в функционировании других систем нашего организма: иммунной и сердечно-соссудистой, нервной и репродуктивной.

Кальциферол:

  • стимулирует работу иммунных клеток и синтез белков интерферонов, модулируя ответ иммунной системы на внедрение вирусной или бактериальной инфекции;
  • повышает реакцию организма на воспалительные процессы;
  • воздействует на сократительную способность мускулатуры дыхательных путей;
  • улучшает чувствительность тканей к инсулину и секрецию этого гормона;
  • контролирует функцию щитовидки;
  • участвует в регуляции свёртываемости крови, артериального давления;
  • влияет на работу сердца;
  • поддерживает работоспособность головного мозга;
  • обладает противораковой активностью.

Как же витамин D попадает в наш организм?

Во-первых, он вырабатывается (синтезируется) в эпидермисе (D3), когда поверхность нашей кожи облучается солнечными лучами, преобразуясь из стеринов (так называют провитамины D). Поэтому D3 часто называют витамином солнечным.

Во-вторых, он поступает к нам из продуктов питания или лекарственных препаратов.

Причём в отличие, скажем, от витамина С, кальциферол относительно устойчив при хранении и кулинарной обработке продуктов, его содержащих.

Источники поступления в организм

Кальциферол синтезируется в клетках эпидермиса под воздействием солнечных лучей, поступает в наш организм с пищей или в составе медицинских препаратов

Солнечные лучи. Основной катализатор выработки витамина D3. Если вы каждый день всего лишь 15 минут будете находиться под воздействием прямых солнечных лучей, содержание кальциферола у вас будет в норме. Но беременным как раз не рекомендуется пребывать на солнце. Под палящим солнцем в полдень - да, лучше не находиться. А вот утром до 10–00 и вечером после 18–00 солнечные ванны будущим мамам не запрещены. Синтезированный в эпидермисе витамин D способен циркулировать в кровотоке в два раза дольше, нежели витамин, попавший в организм с пищей. Также вам следует помнить, что выработка витамина значительно уменьшается:

  • если на вас одежда;
  • если перед приятием солнечных ванн вы нанесли на кожу солнцезащитный крем;
  • если вы находитесь в тени;
  • если гуляете в пасмурную погоду либо небо затянуто смогом.

Продукты питания. С едой в наш организм поступает лишь 30 % кальциферола. Поэтому даже в том случае, когда ваш рацион составлен грамотно, он не обеспечит поступления к вам витамина D в достаточном количестве.

Препараты витамина D. Поскольку ни образование в клетках кожи витамина D, ни поступление его в организм с едой, при некоторых патологических состояниях и в условиях неблагоприятной внешней среды не могут исключить у беременной дефицит кальциферола, врач может назначить дополнительное применение препаратов витамина D.

Влияние кальциферола на здоровье матери и плода

Прежде всего, «солнечный витамин» заботится о здоровье маминых костей и зубов, а у малыша в её утробе отвечает за правильное формирование и полноценное развитие скелета, предупреждает у крохи появление такого заболевания, как рахит.

Без витамина D наши кости были бы хрупкими, а мышцы не сокращались бы. Мы бы не смогли выполнять элементарные движения. Всё потому, что усвоение кальция в нашем организме возможно только при участии кальциферола. А ведь именно кальций стимулирует сокращение мышц и поддерживает межклеточные связи в костной ткани.

Помимо этого, витамин D при беременности, если его в организм поступает достаточно, укрепляет иммунитет, улучшает работу сердечно-сосудистой системы будущей мамы, предотвращает развитие кожных заболеваний и опухолевых процессов, а также гестационного диабета. Стимулирует мозговую активность, выравнивает психо-эмоциональное состояние.

Серьёзные исследования доказали полезность витамина Д для снижения риска и даже для лечения гестационного сахарного диабета. Например, беременным женщинам, у которых диагностировали гестационный диабет, давали по 50 000 МЕ витамина Д за один раз, а потом ещё столько же через 20 дней. Благодаря этому, у пациенток снизился уровень глюкозы и инсулина в крови, улучшилась чувствительность к инсулину.

Авзалетдинова Диана Шамилевна, врач-эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук

http://centr-zdorovja.com/vitamin-d/#11

Во втором и третьем триместрах беременности кальциферола женщине нужно в 2 раза больше, нежели ранее. Такая повышенная потребность объясняется активным ростом плода и развитием всех его систем - эти процессы проходят с обязательным участием витамина D.

Можно ли принимать будущим мамам?

Если вы правильно питаетесь, ведёте активный образ жизни (проводите на свежем воздухе не менее 2 часов в день), и беременность ваша протекает нормально, вам вполне достаточно того витамина D, который регулярно поступает в ваш организм с пищей, и того, который синтезируется в клетках кожи.

К тому же в минимальных дозировках кальциферол обычно содержится в пренатальных витаминных комплексах, которые назначаются сейчас, и даже бесплатно выдаются, большинству беременных в женских консультациях.

Дополнительный приём витамина D может понадобиться, если вы:

  • вегетарианка (растительная пища содержит витамина D немного, и он входит в состав только определённых групп растений);
  • живёте в северных широтах (за Полярным кругом);
  • проживаете в местности с умеренным или субарктическим климатом, но принадлежите к экваториальной расе (африканцы, азиаты, индусы);
  • редко имеете возможность пребывания на солнце (специфика условий работы);
  • страдаете индивидуальной непереносимостью солнечных лучей;
  • постоянно пользуетесь солнцезащитной косметикой и т. п.

На ранних сроках беременности из пищи кальциферол может не усваиваться из-за проявлений токсикоза. Тогда врач тоже может назначить дополнительный приём препаратов витамина D.

Видео: мнение специалиста - витамин D при беременности (доктор Елена Березовская)

Витамин D противопоказан при тромбофлебите и язве желудка

Вам важно уяснить, что для будущей мамы и её малыша недостаток кальциферола вреден так же, как его передозировка в организме. Поэтому наблюдайте за своим самочувствием, регулярно посещайте ЖК и ни в коем случае самостоятельно не изменяйте дозировки и не назначайте себе сами никаких лекарств. Это чревато неприятными последствиями, и судя по отзывам аллергические реакции на витамин D встречаются довольно часто.

Исследования, проведённые учёными в разных странах, доказали, что у мам с избытком кальциферола в крови чаще рождаются дети, склонные к аллергическим реакциям. А у мам с недостатком витамина D малыши гораздо чаще болеют рахитом.

Кальциферол противопоказан:

Витамин D обычно назначается вместе с препаратами кальция. Принимать его нужно по определённой схеме, которую предоставляет врач. Менять схему приёма и дозировки кальциферола без согласования со специалистом нельзя!

Гиповитаминоз D: факторы риска, симптомы, последствия

Дефицит в организме взрослого человека витамина D приводит р развитию остеопороза

В современном мире мы всё меньше времени проводим вне помещений, почти постоянно носим одежду, пользуемся различными косметическими средствами (в частности, с SPF УФ фильтрами). Это приводит к сокращению объёмов синтезируемого клетками эпидермиса витамина D.

По статистике каждый десятый житель планеты испытывает дефицит «солнечного витамина». А это около 1 миллиарда человек.

Страдают гиповитаминозом D те:

  • кто живёт в северных широтах с продолжительной зимой, где световой день короток, а солнце на небе - редкий гость;
  • кто работает в закрытых помещениях либо в ночную смену;
  • кто придерживается вегетарианской диеты;
  • кто страдает ожирением, тиреотоксикозом;
  • кто имеет в истории болезни заболевания органов пищеварения, почек, печени, болезнь Альтцгеймера;
  • кто отличается тёмным или смуглым цветом кожи;
  • кто принимает определённые медикаменты (рифампин, холестирамин, глюкокортикоиды и др.).

К группе риска возникновения дефицита кальциферола в организме относятся также будущие мамы и женщины в период лактации. Так как расход полезных веществ у них во время вынашивания беременности и лактации значительно увеличивается.

Признаки недостатка кальциферола:

  • плохой аппетит, снижение массы тела;
  • ощущение жжения во рту и в пищеводе;
  • перепады настроения, бессонница;
  • ухудшение зрения;
  • частые судороги, снижение тонуса мышц.

Обнаружив у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Так как этими признаками характеризуется не одно заболевание, доктор назначит вам проведение лабораторного исследования крови из пальца.

Процедура относится к общеклиническим, но имеет свои нюансы. Сдавать анализ нужно натощак, и за 3–5 дней до него нужно прекратить приём любых витаминов.

Последствия гиповитаминоза D у мамы:

  • гестационный диабет;
  • преэклампсия;
  • преждевременные роды;
  • атеросклероз;
  • остеопороз;
  • артрит;
  • кариес.

Остеопороз - патологическое состояние, при котором кости становятся ломкими, вследствие чего даже самая незначительная травма может послужить причиной перелома (или трещины) кости, который срастаться потом будет очень долго.

Страдают этим заболеванием больше люди среднего и старшего возраста. Но при длительном или значительном авитаминозе D велика вероятность развития остеопороза и у совсем молодых.

Полностью вылечить его нельзя. Терапия здесь направлена уменьшение болевого синдрома и укрепление костной ткани путём назначения повышенных доз препаратов кальция и витамина D.

Гиповитаминоз D у матери становится причиной развития рахита у новорождённого

Малышу дефицит кальциферола грозит:

  • аномалиями закладки зубов, развития органов и формирования скелета;
  • заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • проблемами в работе жизненно важных систем (пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной);
  • переломами и деформации костей;
  • рахитом;
  • задержкой внутриутробного развития.

Витамин D имеет непосредственное отношение к старению плаценты. При его нехватке в плаценте снижается уровень D-рецепторов. В результате преждевременно и неконтролируемо развивается апоптоз - уничтожение клеток плаценты, что приводит к появлению плацентарной недостаточности. При этом рост и развитие плода замедляются.

Рахит - опасное заболевание, которое развивается вследствие дефицита кальциферола. Страдают им чаще дети от новорождённости до 5 лет. У малышей выпадают волосики на затылке, деформируется головка, зубки прорезываются с большой задержкой. Они становятся неспокойными, часто потеют. Для профилактики и лечения рахита используют витамин D.

Признаки и последствия передозировки - гипервитаминоза D

Витамин D - жирорастворимый. В связи с чем имеет свойство в человеческом организме накапливаться. Поэтому при длительном его применении в высоких дозах возможно развитие гипервитаминоза - состояния, имеющего свои последствия и для будущей мамы, и для плода в её утробе.

У матери это:

  • головные боли, расстройства пищеварения;
  • боли в суставах, мышечные судороги;
  • слабость, лихорадка;
  • повышенное артериальное давление;
  • из-за повышения уровня кальция в крови и нехватки магния формируются атеросклеротические бляшки на стенках кровеносных сосудов;
  • кальцификация сердечной системы с необратимыми нарушениями функций;
  • кальциноз сосудов в почках;
  • кальцификация плаценты и костей лона;
  • нарушение плацентарного кровообращения.

У ребёнка:

  • кальцификация черепа и костей;
  • задержка внутриутробного;
  • травматизм в родах.

При длительном пребывании на солнце гипервитаминоз D развиться не может. Механизмом защиты от чрезмерной выработки витамина под действием УФ лучей является загар.

Чрезмерные дозы кальциферола обычно попадают в организм с медпрепаратами. Причём при единоразовом или недлительном их приёме, для стабилизации состояния, достаточно прекратить применение витамина D и кальция. Назначается также безмолочная диета, а пребывание на солнце ограничивается.

При беременности гипервитаминоз D могут предложить лечить в стационаре. В сложных случаях прибегают к лекарственным средствам, которые связывают и выводят из организма кальций.

Суточная норма витамина D для беременной женщины

Будущей маме при нормальном течении беременности, если она питается правильно, ведёт активный образ жизни и живёт в средних широтах, нет надобности принимать витамин D дополнительно.

Препараты кальциферола назначаются после проведения лабораторных исследований крови на содержание витаминов и микроэлементов.

Женщине во время вынашивания беременности необходимо в сутки 2000 МЕ кальциферола (учитывается витамин, поступающий к вам с пищей, вырабатывающийся во время прогулок, содержащийся в пренатальных поливитаминных комплексах, которые вы принимаете по назначению врача).

Если у вас выявлен недостаток витамина D в крови, вам его назначат в одной из лекарственных форм (из расчёта от 2000 МЕ до 4000 МЕ в сутки) до нормализации показателей.

Таблица: норма витамина D при беременности в зависимости от сроков и состояния здоровья будущей мамы

Максимальная безопасная доза Витамина D для будущих мам - 4000 МЕ в сутки. Порог токсичности - 5000 МЕ.

Как правило, витамин D назначается вместе с препаратами кальция, тогда кальций усваивается в организме гораздо активнее

Правила приёма

Чтобы обеспечить себя и своего малыша необходимым количеством «солнечного витамина», необходимо достаточно времени проводить на свежем воздухе, особенно в ясную погоду. Только под воздействием солнечных лучей провитамины, которые ежедневно поступают к вам с пищей, могут преобразовываться в истинный витамин D.

В каких же продуктах содержится витамин D?

  1. В рыбьем жире, печени палтуса или трески.
  2. В филе жирных сортов рыбы - скумбрии, сельди, макрели, тунца.
  3. В печени, яичных желтках.
  4. В молоке, сливочном масле, сыре и твороге (но здесь усвоению витамина значительно препятствует фосфор).

А вот в продуктах растительного происхождения витамина D, как такового, и нет. Зато во многих дарах полей, садов и огородов содержится эргостерин - провитамин, предшественник витамина D, который способен при воздействии ультрафиолета преобразовываться в кальциферол.

Чтобы повысить синтез витамина D в организме, ешьте:

  1. Картофель (варёный, тушёный, печёный).
  2. Петрушку, кинзу.
  3. Семечки, орехи, растительное масло.
  4. Сухофрукты.
  5. Овсянку.

Таблица: продукты, богатые витамином D

Продукт Количество витамина D (мкг/10 г) Количество витамина D (МЕ/10 г)
Икра зернистая (лососевая и осетровая) 0,8 32,0
Кета 1,63 65,0
Красная рыба (форель, горбуша) 1,2 48,0
Кукурузное масло 0,025 1,0
Лосось (консервы) 1,25 – 1,5 50,0 – 60,0
Макрель (скумбрия) 1,0 40,0
Масло сливочное 0,10 – 0,375 4,0 – 15,0
Молоко сухое цельное 0,025 1,0
Молоко цельное 0,005 – 0,01 0,2 – 0,4
Мясо (говядина) 0,038 1,5
Нототения мраморная 1,75 70,0
Окунь морской 0,23 9,2
Печень говяжья 0,125 5,0
Печень домашней птицы 0,138 5,5
Печень свиная 0,113 4,5
Печень трески 37,5 1500,0
Рыбий жир 21,0 840,0
Сельдь атлантическая жирная 3,0 – 4,0 120,0 – 160,0
Сливки 20% жирности 0,012 0,5
Сметана (30% жирность) 0,015 6
Сыр 0,1 4,0
Шпроты в масле 2,05 80,0
Яйцо куриное (желток) 0,2 – 0,8 8,0 – 32,0

Фотогалерея: в каких продуктах содержатся витамин D и его производные

Икра красная и чёрная Скумбрия, сельдь Печень трески Масло сливочное Молоко цельное Сыр, творого, сметана, сливки Яичные желтки Печень птицы и говяжья
Растительное масло: оливковое, подолнечое, кукурузное
Рыбий жир Петрушка Семечки подсолнуха Орехи Сухофрукты Овсянка Красная рыба

Лекарственные формы препаратов витамина D

Препараты витамина D при беременности разрешается принимать только по назначению врача. При этом следует строго придерживаться схемы приёма и указанных в рецепте дозировок. Только так вы можете застраховать себя от побочных эффектов и развития гипервитаминоза.

Решение об употреблении беременной пищевых добавок, содержащих кальциферол, тоже должен принимать её лечащий акушер-гинеколог.

Чтобы восполнить нехватку в организме будущей мамы эрго- и холекальциферола, она может принимать витамин D в форме капсул, либо раствора:

  • водного (пердназначен для приёма внутрь);
  • масляного (для перорального применения);
  • масляного жидкого (используется для инъекций).

Фотогалерея: в каком виде можно втретить витамин D в продаже

Аквадетрим (водный раствор витамина D) Витамин D3 в капсулах Колекальциферол (раствор для приёма внутрь в масле) Эргокальциферол (масляный) Витангол (масляный раствор для приёма внутрь) Компливит (витамин D с калцием)

К каждой упаковке препарата прилагается подробная инструкция, и ознакомление с ней обязательно.

Но принимать витамин нужно согласно рецепту, выписанному вам врачом, и никак иначе!

При этом учитывайте, что витамин D:

  • лучше усваивается утром;
  • в форме водного раствора метаболизируется быстрее, нежели масляный;
  • назначается обычно с препаратами кальция;
  • накапливается в организме, поэтому так важно соблюдать не только дозировки, но и схему приёма (длительность применения).

После попадания кальциферола в лимфатическую систему, его активное вещество проникает в печень и кровь, затем распространяется по всему организму.

Несомненно, витамин D при беременности необходим - он участвует во многих метаболических процессах в обоих организмах: и матери, и плода. Но дополнительный приём кальциферола в форме лекарственных препаратов показан далеко не всем. Никакие витамины не прописывайте себе сами. Это медикаменты. Их должен назначать вам исключительно врач, и только после тщательной оценки состояния вашего здоровья.