Какие гинекологиеские проблемы после родов могут подстерегать молодых мам? Насколько они серьезны и чем вызвано их появление7
В послеродовой период женщина все свое внимание уделяет ребенку, его питанию, здоровью, семье, она привыкает к новому распорядку жизни. Обратить внимание на проблемы собственного здоровья зачастую просто нет времени, тема посещения врача встает, только когда ситуация становится острой. Одним из актуальных вопросов этого периода являются отличия между нормальными физиологическими явлениями и гинекологическими проблемами после родов. Отношение к женскому здоровью в послеродовой период должно быть самое серьезное.
Лохии как гинекологическая проблема после родов
На самом деле лохи – физиологические выделения, которые появляются у женщин после родов, абсолютно нормальное состояние для молодой мамы. При сокращении матки происходит отторжение тканей слизистой, таким образом, этот орган женского организма восстанавливается. В течение 7-8 недель матка уменьшается в размерах, очищается и приходит в нормальное состояние, она готовится снова выполнять свои функции. В это время женщина может начать снова овулировать. Кормящие грудью мамы тоже не застрахованы от этого, хотя считается, что пока малыш сосет грудь, повторная беременность не возможна.
Ухаживать за телом после родов мамочка должна так же, как во время месячных, т.е. желательно несколько раз в день подмываться, менять прокладки, носить свободное, натуральное белье. Более быстрому выходу лохий способствует грудное вскармливание, оно вызывает схваткообразные боли внизу живота, во время которых происходит отторжение тканей.
Первую неделю лохии могут быть кровянистыми и обильными как месячные, постепенно они уменьшаются и становятся все более слизистыми и прозрачными. Всего это явление донимает мамочек около одного – двух месяцев. Данная гинекологическая проблема после родов протекает у всех индивидуально, количество и длительность выделений зависит от особенностей состояния здоровья женских органов, того, как сосет грудь и многого другого.
Лохии явление естественное, однако при появлении сгустков крови после периода спокойствия или неприятного запаха необходимо посетить гинеколога. Половая жизнь во время выделений не желательна, поскольку есть вероятность занести инфекцию, но не запрещена, однако при контактах необходимо защищаться при помощи презервативов.
Недержание мочи как проблема после родов
В первое время после рождения ребенка мочеиспускание может доставлять женщине неприятные ощущения. При необходимости допускается вставать под душ или поливать теплой водичкой низ живота, это поможет облегчиться.
Трудности с мочеиспусканием могут возникать и из-за расслабленных мышц брюшной полости. Только это уже обратная сторона вопроса, когда при прыжках, смехе происходит недержание мочи.
Справиться с этой проблемой поможет время и упражнения. Через несколько месяцев после родов мышцы придут в тонус, и проблема потеряет свою яркую актуальность. Избавиться от остаточных явлений поможет комплекс элементарных упражнений, позволяющий заниматься в положении сидя, лежа и стоя. Маленький не помещает их выполнять. При ежедневных занятиях через два – три месяца наступят значительные улучшения.
Боль внизу живота как гинекологическая проблема после родов
Небольшие тянущие, схваткообразные боли внизу живота могут присутствовать в послеродовой период у многих женщин. Обратить на них внимание стоит, только если они не проходят, не уменьшаются или даже усиливаются с течением времени. Визит к врачу поможет внести ясность в данный вопрос: если тревоги напрасны, и все в норме, мамочка успокоится и будет заниматься малышом, если же тревога обоснована, то своевременное обращение ускорит выздоровление.
Анастасия Ильченко
Очень часто после родов, у женщин появляются многочисленные осложнения со здоровьем. Дело в том, что организм проходит восстановление после длительного периода вынашивания младенца и приспосабливается к новым условиям грудного вскармливания. Даже при нормальном, без серьезных осложнений, течении беременности, могут возникать послеродовые проблемы.Самыми распространенными среди них считаются - несварение желудка, геморрой, запор, изжога и тошнота – это очень неполный список неприятных состояний, с которыми часто сталкиваются беременные женщины. И будет ошибкой считать, что сразу после рождения ребенка они исчезнут, и не будут досаждать молодой маме. В этот период появляются новые сложности. Давайте поговорим про проблемы у женщин после родов подробнее.
Болезненные сокращения матки
Вы ошибаетесь, если думаете, что матка перестает сокращаться с окончанием родов. После окончания родовой деятельности, матка продолжает сокращаться еще некоторое время. В это время этот орган избавляется от лишних тканей, и стремится восстановить свой прежний размер.
Болезненные ощущения могут быть незначительными, малозаметными. Но могут быть и достаточно сильными. Причем сокращение матки заметно усиливаются в процессе кормления грудью младенца. Особенно болезненные сокращения бывают у повторно родящих женщин.
Ощущение дискомфорта во влагалище
Это ощущение естественно в это время. Совсем недавно вы родили ребенка и стенки влагалища, промежность вытерпели серьезные нагрузки. Возможно, вам была сделана эпизиотомия и наложены швы. Поэтому, как всякая рана это место будет болеть, пока не заживет полностью.
Геморрой
Эта проблема часто появляется еще во время беременности, особенно во второй ее половине. Если этого не случилось раньше, то может случиться после родов. Геморрой могут спровоцировать напряжения во время схваток, движение плода по родовым путям. Для того чтобы облегчить боль при геморрое, нужно воспользоваться народными средствами. Например, прикладывать к геморройным шишкам лед, принимать теплые сидячие ванны на ночь. Хорошо снимают боль округлые свечи, сделанные из сырого картофеля и холодные компрессы с гамамелисом.
Запор
Запор очень часто сопровождает беременность. Но и после родов он продолжает мучить женщину. Во время родов, кишечник как будто засыпает, его деятельность замедляется. А если вам обезболивали процесс рождения, то кишечник вовсе становится вялым. К тому же мышцы после рождения ребенка растянутые и ослабленные.
Также причиной запоров может стать страх женщины напрягаться при дефекации. В этом случае, нужно кушать больше фруктов и овощей, содержащих природную клетчатку. Например, хорошо избавит от запора салат из красной отварной свеклы, сушеная курага.
Также нужно пить больше воды. Однако нужно помнить, что некоторые продукты могут вызвать понос у малыша, если вы кормите его своим молоком. Поэтому, проблемы с запором лучше обсудить с врачом. Если стула нет более трех дней, сделайте клизму. Но это не должно входить в привычку. Клизма – это «одноразовая» процедура.
Недержание мочи
Моча непроизвольно отделяется при небольшом напряжении: при смехе, чихании и т. д. Чтобы быстрее избавится от этого, выполняйте простые упражнения для мышц тазового дна. Их вам порекомендует по вашей просьбе лечащий врач в родильном доме или наблюдающий гинеколог при осмотре. Обычно при выполнении их рекомендаций, эти сложности уходят за 3 месяца.
Послеродовые кровотечения
В первое время после окончания родов происходят кровотечения (лохии), напоминающие менструации. Сначала кровь окрашена в ярко красный цвет, затем постепенно цвет меняется на коричневый, затем кровотечения прекращаются. Они не являются менструацией.
Дело в том, что при сокращении матки этот орган избавляется от поврежденных тканей слизистой. Они выходят в виде кровотечений. Это состояние длится от одного до двух месяцев.
Если женщина кормит малыша грудью, первая менструация придет после окончания лактации. Как только она прекратит кормить грудью, восстановится менструальный цикл. Но будьте осторожны, во время лохий также можно забеременеть. Грудное вскармливание не является панацеей от повторного зачатия.
Если послеродовые кровотечения очень вас беспокоят, появились сгустки крови или неприятный запах, обязательно посетите гинеколога. Постарайтесь воздерживаться от секса в этот период, во избежание попадания инфекции. Или при половом контакте используйте презерватив.
Проблемы с шейкой матки
Этот орган травмируется во время родов. Поэтому очень часто после обследования родившей женщины, назначают специальную процедуру электрокоагуляцию. В народе ее называют прижиганием. Она необходима для предотвращения возможных гинекологических заболеваний в будущем.
Недостаточная лактация
Очень многие молодые мамы жалуются на отсутствие молока в первые дни после рождения ребенка. Вместо молока в молочных железах вырабатывается молозиво. Но пугаться не стоит. Молозиво выделяется совсем в небольших количествах, но оно в десять раз более питательно, чем грудное молоко. Поэтому, чтобы накормить малыша, его количества бывает вполне достаточно. Молоко постепенно появится. Главное в первое время как можно чаще прикладывайте малыша к груди и ничем не докармливайте. Лактация восстановится и молока будет достаточно.
Светлана,
Внимание, только СЕГОДНЯ!
На проблемы работы кишечника жалуется более половины беременных женщин, и третья часть из них - на…
Видео: Роды. Как ребенок появляется на свет Какие трудности подстерегают маму после родов в первые…
Видео: Роды. Признаки приближения родов и начало родов. (Как я рожала. Первые роды. Часть 1)…
Фибромиома матки относится к наиболее распространенным доброкачественным опухолям, которые…
Видео: Выпуск 41. Проблемы В СЕКСЕ после родов. Семейная психология О том, когда можно начинать…
Видео: Послеродовый период. Женщина после родов Послеродовой период – это нелёгкое время для каждой…
Очень часто многих женщин, которые недавно родили, интересует один и тот же вопрос, когда начнется…
Все самое тяжелое уже позади: прошли роды, и счастливая мама с малышом вернулась домой. Но тут ее могут поджидать новые сложности – от сильного недосыпа и болезненности сосков при кормлении крохи до обострения разных болезней. Паниковать, конечно, не стоит, а важно сохранить спокойствие и сделать все возможное для нормализации состояния.
1. Боли в животе после родов
Боли в животе после родов – нормальное явление, не нужно их пугаться. Они могут быть тянущими или схваткообразными. Это говорит о том, что увеличенная матка сокращается и постепенно возвращается к прежним размерам. Особенно интенсивными боли становятся во время , так как в этот момент вырабатывается гормон окситоцин, способствующий маточному сокращению. Поэтому у женщин, кормящих грудью, сокращение и восстановление матки идет быстрее. Боли в животе могут ощущаться от нескольких дней до 1 недели с момента родов.
В роддоме врачи иногда рекомендуют после каждого опорожнения мочевого пузыря прикладывать к низу живота холод на 10–15 минут в течение первых 1–2 дней, больше лежать на животе. Для улучшения самочувствия при сильных болевых ощущениях можно принять спазмолитики.
Боли в животе после родов также возникают после . В роддоме обезболивающие препараты применяются не более 3–4 суток и строго по показаниям. Обычно к 4–5-м суткам острые неприятные ощущения практически исчезают, и послеродовый период в целом продолжается так же, как у женщин, родивших естественным путем, хотя на восстановление матки после кесарева сечения требуется больше времени – 2–3 недели.
2. Боли в промежности после родов
Боли в промежности после родов – также нормальное явление, даже если роды проходили без рассечения тканей. Ведь при рождении ребенка, как правило, имеет место растяжение, сжатие, могут появляться микротрещины.
Если женщине делали , то боли в промежности после родов сохраняются несколько дольше, до нескольких недель или месяцев, усиливаясь при напряжении (кашле, чихании, смехе, натуживании, наклонах вперед, приседании на корточки).
После не рекомендуется сидеть в течение месяца, но на 5–7-е сутки разрешается присаживаться на унитаз, жесткий стул на ягодицу, противоположную направлению разреза: маме нужно уточнить у доктора, на какой стороне был разрез. Вставая с кровати, необходимо сначала повернуться на бок, чтобы избежать положения сидя, не торопиться и не совершать резких движений. Кормить ребенка после наложения швов лучше лежа на боку. Также нежелательно поднимать тяжести в течение первых двух месяцев после родов. При наличии выделений необходимо вовремя менять гигиенические прокладки – не реже чем 1 раз в 3 часа, не допуская возникновения «парникового эффекта».
Если выделения сопровождаются неприятным запахом, боли в промежности значительно усилились как в покое, так и при движениях, повысилась температура тела, появилась тошнота или рвота – нужно немедленно обратиться к врачу.
3. Геморрой
Беременность и роды являются одним из основных факторов развития геморроя у женщин, что связано с увеличением давления на стенки кишки со стороны беременной матки, повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровенаполнения вен из-за замедления венозного оттока. При этом расширенная вена образует «мешок с кровью» – собственно геморроидальный узел. Во время родов головка плода сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Чем продолжительнее роды, тем более выражен застой крови. После родов анальное отверстие и геморроидальные узлы постепенно сокращаются и могут совсем пропасть, но иногда они сохраняются.
Геморрой после родов бывает наружным и внутренним. Наружный геморрой после родов протекает легче, реже возникают осложнения. Наружные геморроидальные узлы меньше беспокоят женщину, но могут вызывать неприятные ощущения в заднем проходе, зуд, реже кровотечение. Внутренние геморроидальные узлы чаще вызывают боль, могут выпадать при дефекации, кашле, раздражать кожу вокруг ануса. Выпавшие шишки могут ущемляться, и тогда боль становится нестерпимой, происходит омертвление слизистой, температура тела повышается до 38 °С, может произойти и тромбирование варикозных вен. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу.
Важную роль играет правильное питание. Надо наладить работу кишечника так, чтобы не было запоров и дефекация происходила без натуживания. Полезно кушать побольше фруктов, овощей (брокколи, кукурузу, морковь, спелые яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, изюм, чернослив, курагу) и каш (особенно перловую, овсяную). Следует исключить острую, соленую, пряную пищу, маринады, так как эти продукты усиливают кровенаполнение геморроидальных вен. Рекомендуется ограничить жирную пищу: она замедляет переваривание пищи, создавая условия для развития запора.
Налаживанию работы толстого кишечника и уменьшению застойных явлений в венах малого таза способствует легкая гимнастика, направленная на укрепление мышц живота и улучшение кровотока. Комплекс разрешенных упражнений может порекомендовать лечащий врач.
Желательно также 2–3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым тазом – положив ягодицы, например, на небольшую подушку. Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более 1 часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя, так как это может привести к замедлению кровотока, увеличению застоя в геморроидальных венах и, следовательно, обострению геморроя.
Существуют консервативные методы лечения геморроя после родов: теплые ванночки, мазевые аппликации и свечи, содержащие новокаин, анестезин, белладонну. Эти препараты обладают противовоспалительным, вяжущим, подсушивающим и местноанестезирующим действием. В острый период применяют свинцовые примочки, примочки с буровской жидкостью, фурацилином, оказывающие вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Часто прописывают мази, обладающие венотонизирующими, ангиопротективными свойствами (уменьшается отек, боль, кровоточивость), и другие средства.
Оперативное лечение показано при длительных периодических умеренных кровотечениях или возникающих временами обильных кровотечениях, развитии анемии, при инфицировании, тромбировании, образовании трещин и свищей прямой кишки.
.jpg)
Особое внимание следует обратить на гигиену. В острый период заболевания нужно принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки, а также ополаскивать промежность после каждого стула либо пользоваться влажными салфетками.
4. Запоры после родов
Запоры после родов являются наиболее распространенной проблемой, что связано с физиологическими сдвигами в системе пищеварения еще во время беременности, особенно во второй ее половине. Кишечник постепенно сдавливается увеличенной беременной маткой, нарушается кровообращение (происходит венозный застой в сосудах малого таза), изменяется иннервация, что приводит к ослаблению перистальтики. Процессы брожения и метеоризма усиливаются, возникают запоры, попутно обостряется геморрой. Кроме того, гормон прогестерон, который выделяется во время беременности, способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе кишечника, что уменьшает его перистальтику.
Регуляцию деятельности кишечника обеспечивают центральная и вегетативная нервная система, которые также претерпевают изменения во время беременности и родов. После родов часто возникают страхи, что во время дефекации разойдутся швы. Кроме того, мышцы живота становятся более дряблыми, растянутыми, и, чтобы прийти в тонус, им требуется время.
Для нормализации стула важно соблюдать основные диетические рекомендации. Необходимо достаточное содержание в рационе пищевых волокон, ежедневно следует употреблять не менее 400 г овощей и фруктов (сырых или в любом приготовленном виде), замоченные сухофрукты (особенно чернослив), отруби, кисломолочные продукты.
Желательно исключить продукты, приводящие к повышенному газообразованию (бобовые, капуста, недозревшие фрукты).
Если запоры после родов продолжают беспокоить, врач может назначить медикаментозные средства. Наиболее безопасны для решения данной проблемы препараты лактулозы.
5. Нарушение мочеиспускания и недержание мочи
Мочевой пузырь недавно родившей женщины, так же как и ее кишечник, ощутил на себе влияние беременной матки, что привело к временному снижению его чувствительности. Это пройдет через 3–5 дней после родов: у одних женщин могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, у других они есть, но освободить мочевой пузырь новоиспеченные мамы не могут. Связано данное явление с атонией мочевого пузыря или, наоборот, со спазмом его сфинктера. Однако опорожнить мочевой пузырь необходимо в течение 6–8 часов после родов – и если сделать это самостоятельно не получается, женщине ставят катетер, так как наполненный мочевой пузырь может мешать матке нормально сокращаться.
Дома необходимо опорожнять мочевой пузырь не реже чем 1 раз в 4 часа. Если появились рези, боли при мочеиспускании, это признак воспалительного процесса мочевого пузыря, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу.
Также может обнаружиться недержание мочи после родов. Оно возникает при напряжении (кашле, чихании, смехе), возможно непроизвольное подтекание мочи перед, между или после мочеиспускания, рефлекторное недержание мочи, например, при звуках льющейся воды. Причина происходящего – ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза, нарушения функции сфинктера уретры.
Чаще данное явление наблюдается у повторнородящих женщин, женщин, перенесших тяжелые травматичные роды. Однако бывает недержание мочи и у женщин, роды которых протекали без каких-либо осложнений. Связано это с тем, что мышцы тазового дна испытывают повышенное давление, чрезмерное сдавливание мягких тканей во время беременности и родов, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации, кровообращения и, как следствие, нарушение функции мочевыводящих органов.
Недержания мочи после родов не надо стесняться. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Оно может быть как консервативным, так и оперативным (в тяжелых случаях). Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна: в течение определенного времени необходимо удерживать мышцами во влагалище специально разработанные «грузики», сокращать мышцы во время мочеиспускания и т. д.
Также прописывают медикаментозные препараты, которые снижают сократительную активность мочевого пузыря, подавляют непроизвольное выделение мочи, увеличивают интервал между мочеиспусканиями, увеличивают объем выделяемой мочи, способствуют исчезновению или ослаблению императивных (ложных) позывов. Консервативное лечение может длиться до 1 года. При отсутствии эффективности консервативного лечения применяются хирургические методы
6. Болезненность сосков
Эта проблема часто сопровождает начало кормления ребенка грудью. Нежная кожа сосков еще пока очень чувствительна, и мама может испытывать сильные боли при кормлении грудью. Трещины и повреждения сосков часто возникают при неправильном прикладывании ребенка к груди. Необходимо, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу.
Для облегчения болезненного состояния можно использовать специальные накладки для сосков в период кормления, обрабатывать их мазью, содержащей декспантенол, – ее можно не смывать перед каждым кормлением. Кроме того, рекомендуется чаще оставлять грудь открытой.
Нет необходимости мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением, достаточно принимать душ 2 раза в день, можно просто омывать грудь теплой водой – желательно, кипяченой, пока не зажили трещины, во избежание инфицирования.
Когда установится лактация (это произойдет примерно в течение 1 месяца), кожа сосков несколько огрубеет, и кормление грудью не будет приносить дискомфорта.
7. Швы после кесарева сечения
В настоящее время в современной акушерской практике для наложения швов после кесарева сечения используется рассасывающийся шовный материал (полностью он исчезает на 40–45-е сутки). В зависимости от особенностей роддома, иногда применяются нерассасывающиеся швы, которые снимаются перед выпиской на 7–10-е сутки. В особом уходе шов не нуждается. В большинстве роддомов послеоперационные повязки на область шва не накладываются, делается лишь местная обработка 2 раза в сутки спиртом или зеленкой. Дома обрабатывать шов и носить повязки не нужно. Принимать душ можно на вторые сутки, область шва, естественно, не следует интенсивно тереть мочалкой. А вот лежание в ванне лучше отложить на 1–1,5 месяца.
Если же вы заметили выделения из области шва, появилась краснота, повысилась температура или же стали беспокоить нарастающие интенсивные боли, необходимо немедленно обратиться к врачу.
В области послеоперационного рубца может долго сохраняться чувство онемения, дискомфорт (до нескольких месяцев), зуд, жжение – и это нормально. Для облегчения состояния можно носить бандаж.
Если поднялась температура после родов…
Повышение температуры после родов не является патологией, если она не поднимается выше 37,5–38 °С и держится не более двух суток. Связано это со значительным изменением гормонального фона после родов, появлением мышечной дрожи (она похожа на озноб) во всем теле, «приходом молока», реакцией на введение лекарственных препаратов. Однако повышение температуры тела может быть обусловлено и более серьезными причинами. Чаще всего это эндометрит (воспаление полости матки), мастит (воспаление молочной железы) или лактостаз (застой молока), пиелонефрит (воспаление почек), хориоамнионит (воспаление плодных оболочек и матки в родах), перитонит (воспаление брюшины), сепсис (общее заражение крови). По этой причине при любом повышении температуры необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Так хочется поспать!
Мало кто из недавно родивших женщин не жалуется на недосып. Понятно, что основным его последствием является постоянная сонливость, упадок сил, снижение внимания и даже лактации. Маму могут беспокоить головные боли, раздражительность, повышенный аппетит (нарушается выработка гормонов аппетита), эмоциональная подавленность.
Чтобы выспаться, любому человеку необходимо около 8 часов сна. И молодая мама не исключение. Отложите все дела и попробуйте спать днем, одновременно с малышом. Можно практиковать совместный ночной сон с ребенком или придвинуть его кроватку к своей, чтоб не вставать ночью для кормления. Попросите папу или бабушку погулять днем с крохой, а сами немного поспите или просто отдохните. Со временем малыш подрастет, и вы сможете высыпаться.
Эту информацию следует внимательно изучить еще перед родами. В послеродовой период, как говориться, молодым мамашам уже не до чтения соответственной литературы. И очень часто бывает, что многие детали о развитии новорожденного они опускают с вида, что потом может обернуться в настоящую проблему. Чтобы это предотвратить, нужно просто усвоить несколько важных вещей, о которых должна ждать каждая женщина, которая родила ребенка.
Чего можно ожидать после родов?
Чтобы знать, чего можно ожидать после родов, нужно иметь четкое представление о том, что являет собой послеродовой период. Нужно отметить, что этот период, который длиться 7-8 недель, является таким же уникальным этапом в жизни женщины по физиологическим особенностям, как и самая беременность и роды. Вы должны быть готовым, что в этот период ваша матка, которая будет весить почти килограмм, будет сокращаться с помощью специальных выделений - лохий, до тех пор, пока не очистится и не достигнет обычного размера. Возьмите на заметку, то, что уже к восьмой недели матка должна достичь нормального размера, в нутрии ее появиться слизистая выстилка.Когда новоиспеченная мать прекращает кормление грудью, то у нее опять начинаются «критические дни», поскольку функционирование яичников опять нормализируется. Чтобы предотвратить усложнения после беременности нужно, чтобы не возникало ни каких препятствий для сокращения матки и оттоку выделений. Если же будут осложнения в виде маточных инфекций и кровотечений, в таком случае нужно будет немедленно обратиться за помощью к врачам.
Грудное кормление влияет на маточное сокращение. Поэтому в первое время, когда женщина начинает кормить грудью, она может ощущать резкую боль в области живота, а также интенсивность выделений. Иногда даже появляются кровяные выделения в виде сгустков, но не стоит беспокоиться, поскольку это является нормальным явлением после родов. Хорошо влияет на сокращение матки также опорожнение кишечника мочевого пузыря, которое должно проходит регулярно. В первые несколько дней, чтобы отток лохий проходил успешно, желательно чаще лежать на животе.
После родов женщина становиться особо уязвима к разного рода половым инфекциям, поэтому интимной гигиене стоит уделять особое внимание. Особые выделения, с которыми сталкивается женщина после родов, называются лохиями. Они, как правило, могут длиться от трех к восьми неделям. В первую неделю из женского организма выделяется обильное количество лохий, но, с временем, когда все нормализируется, количество выделений становиться все меньше и меньше. Сначала лохии отличаются бледно-розовым оттенком, а к завершению они становятся прозрачно-белого оттенка. Если вы заметили, что лохии становятся гнойными, и от них идет неприятный запах, то это серьезный повод, чтобы нанести визит в больницу.
Уход за интимной зоной после родов
Женщинам, которые только что перенесли роды, важно напомнить, что в послеродовой период категорически запрещается пользоваться тампонами и применять спринцевание, поскольку это самый распространенный способ, чтобы занести в половой орган инфекцию. По этой же причине нельзя первый период после рождения ребенка вести половой образ жизни. Важно напомнить, что первый после родов секс должен быть нерезким, поскольку в этот период у женщины слизистые слишком ранимые.Специалисты рекомендуют пользоваться презервативами со смазкой, поскольку считается, что оно помогут защитить от различных инфекций. К тому же, такие презервативы способствуют дополнительному увлажнению. Послеродовые усложнения условно можно разделить на две категории - серьезные, которые требуют немедленного лечения, и «мелкие», которые считаются, в большинстве случаев, несерьезными проблемами, но иногда могут привести к серьезным последствиям.
Чтобы говорить о послеродовых проблемах, необходимо хорошо представлять себе, что же такое послеродовый период в жизни женщины, помимо бесконечных хлопот. Период этот, начинаясь сразу после рождения последа и продолжаясь, в среднем, 6 – 8 недель, так же уникален по своей физиологии, как и беременность, и так же отличается от « обычного » состояния женщины. За этот срок, матка, весящая после родов около 1 кг, с обширной раневой поверхностью (весь внутренний слой), будет постоянно сокращаться, уменьшаясь в размерах и очищаясь путем выделения лохий – послеродовых выделений. К 6 – 8 неделе матка достигнет нормальных размеров, внутри нее сформируется обычная слизистая выстилка, и, если женщина не кормит грудью, яичники начинают функционировать в нормальном режиме – начинаются менструации. Для того, чтобы послеродовый период протекал без осложнений, необходимо, чтобы ничто не мешало маточным сокращениям и оттоку лохий.
В противном случае возможно развитие осложнений – кровотечения или инфекции матки, которые приводят женщину в больницу. Сокращению матки способствует, во-первых, кормление грудью – первое время во время сосания женщина может ощущать достаточно сильные схваткообразные боли внизу живота и усиление выделений, даже выделение кровянистых сгустков, – это абсолютно нормально. Во-вторых, сокращению способствует регулярное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Первое время после родов – 2-5 дней – хорошо способствует оттоку лохий лежание на животе.
Особая уязвимость женщины в этот период диктует особые правила интимной гигиены. Лохии – послеродовые выделения, продолжаются 3-8 недель, первые дни – 3-7 они достаточно обильные, кровянистые, постепенно они становятся все более и более скудными, сначала сукровичными, бледно-розовыми, потом слизистыми, прозрачно-белесыми. У женщин, кормящих грудью лохии прекращаются быстрее, т.к. быстрее проходит весь процесс обратного развития матки, у перенесших кесарево сечение, все происходит медленнее.
Если лохии приобрели неприятный запах, стали гнойными, или после сукровично-слизистых выделений снова начались кровянистые – срочно идите к врачу, это верный признак развития осложнений, которые сами, к сожалению, не проходят. Аналогично поступите, если кровянистые выделения продолжаются более 15 дней. Весь период кровянистых выделений, особенно, если у Вас швы на промежности или во влагалище, подмывайтесь после каждого посещения туалета: и «по-большому», и после мочеиспусканий. Туалетное мыло неуместно, лучше всего пользоваться либо детским, либо хозяйственным(тем самым ужасным, коричневым) – они хорошо высушивают кожу, не допуская аллергии и мокнутий. Каждый раз после туалета меняется и прокладка, которая сменяется, самое большее, через 4 часа(можно купить подешевле, т.к. впитываемость тут значения не имеет). Не будете лениться – на 90% не будет воспалительных осложнений. Прокладка не должна «затыкать» влагалище наглухо, должен быть свободный доступ воздуха.
Именно по этой причине в родильных домах ранее категорически запрещалось пользоваться трусами. Сейчас « строгостей» поменьше. Но сами старайтесь снимать трусы, как только ложитесь на кровать, чтобы выделения стекали свободно. Весь послеродовый период ни под каким видом нельзя пользоваться влагалищными тампонами и спринцеваться – инфекция заносится таким образом элементарно. Из тех же соображений нельзя жить половой жизнью – у большинства народов этот период является « запретным», а женщина « нечистой». Начало половой жизни, желательно, должно быть нерезким – слишком ранимые слизистые. Старайтесь пользоваться, как ни странно, презервативом со смазкой – он защитит от инфекции (не от венерической, а от банальной кишечной палочки, стафилококков и пр. – «безобидные» при обычной половой жизни, после родов, получая возможность для активного роста и «благодатную» раневую поверхность – могут вызвать проблемы), а кроме того, презерватив со смазкой даст дополнительную увлажненность.
Все послеродовые проблемы можно разделить на 2 большие группы – серьезные осложнения, требующие, как правило, лечения в стационаре и «мелочи». Последние встречаются в том или ином варианте практически у всех. «Мелочи» не только осложняют и без того нелегкую жизнь, но и могут « перетечь » в более серьезные проблемы.
В первые дни после родов на первом месте по количеству неудобств и неприятностей находятся проблемы с мочеиспусканием и походами в туалет « по-большому». Объем брюшной полости резко изменился, женщина часто не чувствует позывов к опорожнению кишечника и мочевого пузыря, тем более, что каждый визит в туалет сопровождается саднящей болью. В первые 4-5 дней мочиться необходимо не реже, чем через 4-5 часов, даже если это неприятно и нет желания – организм избавляется от накопленной жидкости и ничего не мешает правильным сокращениям матки. Для стимуляции мочеиспускания можно включить струю воды – звук « падающей капли» рефлекторно расслабляет сфинктеры мочевого пузыря. Если мочится больно из-за швов, можно попытаться мочиться под душем или под струей теплой воды. Принятие ванны в послеродовом периоде недопустимо! Если Вас беспокоит недержание мочи, ее непроизвольное отделение при смехе, чихании, ежедневно выполняйте несложные упражнения для мышц тазового дна – какие именно, подскажет лечащий врач в родильном доме. Все проблемы, связанные с недержанием мочи при регулярных упражнениях должны пройти за 3 месяца. Если при подскоке на месте после 3 месяцев у Вас выделяется моча – идите к врачу, дальнейшую тактику определит он.
Запоры – еще одна частая послеродовая неприятность. Переполненный « ленивый » кишечник вызывает и неприятные ощущения, мешает правильному сокращению матки, токсины из него активно всасываются в кровоток, проникая и в молоко. Бороться с запорами следует прежде всего диетой – продукты, богатые клетчаткой – курага, хлеб грубого помола, орехи, качественные макароны, чернослив, свекла, отруби – стимулируют работу кишечника. Помните, что при кормлении грудью те же продукты могут вызвать жидкий стул у Вашего малыша, поэтому старайтесь не стимулировать стул « наскоком». Способствуют активации кишечника и физические упражнения, и обильное питье. Клизма – один из вариантов стимулирования стула, но она ни под каким видом не должна войти в привычку, это « одноразовая» процедура. Слабительные средства, даже самые « невинные», как впрочем и все остальные лекарственные препараты, во время кормления грудью назначаются только врачом.
Во время беременности и после родов достаточно часто «вылезают» геморроидальные вены. В остром периоде помогут холодные компрессы(прикладывание кубиков со льдом), стул – только со смягчающей свечкой с глицерином. Замените туалетную бумагу ватой, Обязательно подмывайтесь холодной водой после каждого посещения туалета. После туалета в области анального отверстия можно оставить ватный тампончик с оливковым или облепиховым маслом. Стул должен быть « мягким», это достигается употреблением большого количества овощей и фруктов, и того же растительного масла. Специальные противогеморроидальные свечи можно применять только после консультации с врачом – многие содержат сильнодействующие препараты, проникающие в молоко.
Нередко вместе с приходом молока – на 3-5 сутки – женщину настигает депрессия. ЕЕ развитие связано и с резкой гормональной перестройкой, и со стрессом рождения. Во- первых, не обвиняйте себя в слабости, нелюбви к ребенку и т.д. Негативные эмоции посещают очень многих, ничего «позорного» здесь нет, тем более, что послеродовая депрессия в 99 % быстро разрешается сама собой. Во-вторых, не стесняйтесь говорить о своем состоянии близким – « стороннее» разумное мнение, обычно, позволяет взглянуть на ситуацию чуть под другим углом, и понять, что ничего ужасного не происходит. В-третьих, если Вы чувствуете, что само собой ничего не проходит, не бойтесь обратиться к врачу (акушеру – гинекологу) – никто Вас на спецучет ставить не будет, и лечится такая депрессия, как правило, не психотропными препаратами, а женскими гормонами.
Первое время женщины бывают обескуражены своим внешним видом – фигура отнюдь не сразу становится такой же, как до беременности, и сама по себе к «исходному уровню» внешность вернется вряд ли – тут необходимы некоторые усилия с Вашей стороны. Выполнение легких гимнастических упражнений восстановит хорошую фигуру и самочувствие уже месяца через 2 -4, если Вы набрали во время беременности менее 12 кг. Ничего не надо делать « наскоком», лучше заниматься понемногу и чаще – 10 мин 2 раза в день на себя выделить вполне реально даже при самом « проблемном » малыше. Комплекс упражнений Вам подскажут в роддоме.
Обычно, после родов женщина находится в родильном доме не менее 4 суток, старайтесь использовать это время с максимальной пользой. Если Вы лежите с малышом отдельно – выспитесь, далее такой возможности не представится. Задавайте врачу, акушерке, педиатру как можно больше вопросов, даже « глупых» и занудных – первый месяц после выписки Вам будет не до ознакомления со спец литературой, а проблем, пусть и мелких, накопится уйма.