Цервицитотносят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Обратите внимание : 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.

Возможные причины цервицита

Данное воспалительное заболевание формируется в результате таких причин:

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают цервицит, попадая в шейку матки контактным путём (непосредственно из прямой кишки), а специфические (хламидии, гонококки, трихомонады) – половым. Факторы, которые провоцируют воспаление в данном случае – это злокачественные опухоли, рубцы на шейке матки, снижение иммунных сил организма, контрацептивы.

Важно: Цервицит бывает разный: атрофический, вирусный, кандидозный, хламидийный, гнойный, бактериальный. Именно поэтому лечение необходимо подбирать с учетом возбудителя, так как в терапевтическую схему должны включаться разные группы препаратов.

Разновидности цервита

Цервит может проявиться в виде эндоцервицита (воспаления влагалищной части шейки матки) и экзоцервицита (воспаления влагалищной части), иметь острую и хроническую форму.

Экзоцервицит

Экзоцервцит – это воспаление, которое развивается в области экзоцервикса, то есть сегмента шейки матки, располагающегося во влагалище. В острой стадии пациентки жалуются на выделения слизисто-гнойного характера и боли внизу живота.

При осмотре врач обнаружит следующие признаки экзоцервицита :

• эрозированную поверхность шейки матки;
• визуально заметное покраснение в области наружного отверстия цервикального канала;
• микроабсцессы;
• отек слизистой шейки;
• обильные выделения (слизь, гной);
• перигландулярные инфильтраты во множественном числе.

В случае хронизации процесса воспаление распространяется на более глубокие соединительные и мышечные ткани, а при осмотре можно обнаружить псевдоэрозию. Присоединяется также вторичное инфицирование, эпителий на шейке отторгается, она гипертрофируется, становится более плотной, на ней могут образоваться кисты.

Эндоцервицит

Эндоцервицитом принято считать наличие воспалительного процесса на эндоцервиксе - слизистой оболочке, которая выстилает цервикальный канал шейки матки изнутри. Обычно его вызывают специфические микроорганизмы, то есть вирусы, бактерии и грибки.

В большинстве случаев эндоцервицит диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Развивается он после внутриматочных медицинских процедур и болезней других женских половых органов. Данный вид цервицита очень быстро прогрессирует и перетекает в хроническую форму со стертым симптомокомплексом. Могут наблюдаться выделения разного характера, боли различной интенсивности, местный зуд. При осмотре гинеколог заметит отечность шейки матки, вишневую окраску слизистой, мелкие эрозии во множественном числе (с гнойным налетом иногда), слизь с гноем в цервикальном канале.

Потенциальная опасность эндоцервицита – это осложнения. Они возникают при распространении патологического процесса по восходящим путям, что может вызвать аднексит, эндометрит и т.д.

Хронический цервицит

В хроническую форму цервицит переходит, если не лечить острую его фазу.

Данное состояние имеет следующие типичные проявления :

Диагностика цервицита

С учётом того, что патология часто не дает о себе знать, выявляют ее обычно во время очередного профилактического осмотра.

Обследование женщины, постановка и подтверждение диагноза состоит из следующих обязательных пунктов диагностики :

1. сбор анамнеза (особенности половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, перенесенные болезни);
2. гинекологический осмотр (бимануальный и с помощью зеркал);
3. кольпоскопия (ее задача уточнить наличие и вид патизменений на эпителиальном слое шейки матки);
4. лабораторные исследования:
   • бактериологический посев материала (вы­делений, слизи) на определение типа возбудителя и уровня его чувствитель­ности к а/б;
   • мазок на цитологию, который позволяет определить наличие онкологических изменений на клеточном уровне;
   • микроскопия выделений для исследования бактериальной флоры, которые берутся из трех мест (уретры, цервикального канала, вла­галища).

В качестве дополнительных исследований, при необходимости, гинеколог может назначить :

• общий анализ мочи;
• анализ ВИЧ;
• клинический анализ крови;
• посев на гонококк;
• анализ на RW.

Обратите внимание : Цервицит имеет довольно глубокую локализацию. С учетом того, что он чаще всего носит инфекционный характер, то при нем в разы повышается риск эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки), и т.д.

Лечение цервицита шейки матки

Существуют общие правила лечения цервицита :

• обязательное внеплановое посещение уролога партнером;
• отказ от активной половой жизни (исключительно на период лечения);
• в качестве контрацептива допускаются только презервативы.

Лечение цервицита шейки матки основано на ликвидации его первопричины (инфекции).

Сегодня существует масса различных и довольно результативных методов и препаратов, которые подбирают исходя из возбудителя цервицита :

• при атрофическом используют эстрогены;
• хламидийный лечится такими средствами как Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
• герпетический требует приема Ацикловира, витаминов, иммуностимуляторов, противогерпетического иммуноглобулина;
• кандидозный подразумевает назначение Дифлюкана;
• цервицит на фоне вируса требует приема цитостатиков, интеферона и удаления самих кондилом.

Обычно в схему включают также комбинированные местные препараты, такие как Тержинан, а после ликвидации острого периода назначают обработку шейки матки Хлорофиллиптом. Для быстрейшей регенерации эпителия и нормализации естественной микрофлоры применяют Овестин.

Среди методов физиотерапии практикуют следующие процедуры на область матки :

• магнитотерапия;
• ДМВ-терапия;
• дарсонвализация влагалищным электродом;
• электрофорез с магнием;

Цервицит в хронической форме тяжело поддается лечению классическими способами, поэтому более эффективно применять такие методики :

• диатермокоагуляция;
• криотерапия;
• терапия лазером.

Важно : Процесс лечения цервицита должен сопровождаться лабораторным контролем и кольпоскопией, чтобы отслеживать патологию в динамике и оценивать эффективность терапии.

Местное лечение цервицитов свечами

Свечи, таблетки и крем, которые применяются локально, то есть местно, также дают хороший результат, но при условии, что они входят в комплексную схему лечения цервицита. Все они делятся условно на несколько типов, и их назначает исключительно гинеколог после получения результатов анализов.

В частности, цервициты лечат свечами таких фармакологических групп:

• противогрибковые;

Содержимое

Хронический цервицит считается одним из самых часто диагностируемых гинекологических заболеваний. Патология поражает около семидесяти процентов женщин преимущественно репродуктивного возраста.

Цервицитом называют патологическое состояние, которое характеризуется воспалением влагалищной области шейки матки и цервикального канала.

Шейка представляет собой самый нижний отдел матки, напоминающий короткую узкую трубку между влагалищем и самой маткой. Внутри шейки локализуется цервикальный канал, выстланный цилиндрическими клетками однослойного эпителия. Канал выполняет защитную функцию, предохраняя полость матки от патогенных микроорганизмов. Это достигается благодаря железам, вырабатывающим слизь. Немаловажное значение имеет узость цервикального канала.

Влагалищный участок шейки матки покрыт многослойным эпителием, состоящим из плоских клеток. Именно эта область чаще всего подвержена различным заболеваниям, и также хроническому цервициту. Воспалительный процесс развивается под воздействием различных факторов, влияющих на защитную функцию шейки матки.

В гинекологии разработано несколько классификаций цервицита:

• острый и хронический;
• специфический и неспецифический.

Специфический цервицит развивается при заражении половыми инфекциями, в то время как цервицит при неспецифической разновидности активизируется условно-патогенной микрофлорой.

Зачастую врачами диагностируется хронический цервицит. Связано это с тем, что при отсутствии своевременного выявления и лечения острая стадия переходит в хроническое течение.

Этиология и патогенез

Хроническая форма заболевания развивается при не леченном остром цервиците. В качестве причин возникновения воспаления шейки матки выделяют различные факторы. Основной причиной цервицита, в том числе хронической формы, считаются инфекции.

Факторы развития хронического цервицита:

• воспалительные заболевания половых органов, прогрессирующие в хронической форме, например, бартолинит;
• травмы шейки матки, возникшие в процессе хирургических вмешательств;
• длительное применение гормональных препаратов;
• раздражающее действие контрацептивов местного действия;
• патологический процесс опущения половых органов;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• рост доброкачественных образований в области влагалища и шейки матки.

Хроническое течение цервицита и его обострения обусловлены снижением защитных функций иммунной системы.

Симптомы и осложнения

Патология имеет разную клиническую картину в зависимости от индивидуальных особенностей женщины и возбудителя, вызвавшего воспаление. Цервицит начинается с острой стадии и при игнорировании выраженных симптомов и признаков переходит в хроническое течение.

Среди проявлений хронического цервицита можно отметить:

• тупые ноющие боли внизу живота;
• слизистые или гнойные выделения;
• дискомфорт и контактные выделения, сопровождающие половые контакты;
• рези во время мочеиспускания;
• зуд или жжение влагалища.

Проявления при хроническом цервиците носят стёртый характер и присутствуют чаще всего в периоды обострения заболевания.

Несвоевременное лечение при хроническом цервиците может привести к осложнениям:

• эрозии или эктопии, появляющихся в результате постоянного раздражения слизистой патологическими выделениями;
• гипертрофии эпителиальной ткани;
• развитию доброкачественных образований шейки матки;
• возникновению хронического воспаления шеечного канала;
• появлению заболеваний яичников и матки, которые могут привести к бесплодию;
• невынашиванию беременности и преждевременным родам;

Хронический воспалительный процесс шейки матки нередко провоцирует клеточную мутацию, что проявляется дисплазией. Со временем атипичные клетки могут превратиться в раковые элементы, которые свидетельствует о злокачественной опухоли.

Диагностика

Своевременное выявление патологии влияет на эффективность дальнейшего лечения. Зачастую определение заболевания происходит случайным образом во время обычного осмотра гинекологом. Врач, используя вагинальное зеркало, может диагностировать гиперемию шейки матки, разрастание эпителия и наличие доброкачественных новообразований. Существенное значение имеют выделения, которые могут быть как слизистого, так и гнойного характера.

В качестве вспомогательных методов диагностики применяются следующие исследования:

• гинекологические мазки на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций, бакпосев, онкоцитологию;
• кольпоскопия;
• биопсия;
• УЗИ органов малого таза;
• анализы крови и мочи.

Дополнительные методы помогают определить причину развития хронического цервицита и назначить адекватное лечение.

Способы лечения

Способы лечения зависят от степени выраженности и формы болезни. При обострениях патологического процесса основной способ лечения заключается в медикаментозной терапии.

Лечение хронического цервицита медикаментозным способом включает в себя:

• антибактериальные препараты при наличии бактериальной инфекции;
• противовирусные средства, подавляющие активность вирусов, например, герпеса;
• противогрибковые мази и свечи, действующие разрушительно на грибы Кандида;
• антисептики в виде растворов, спринцеваний и свечей, в качестве способа дополнительной терапии;
• комплексные витамины, иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты.

При назначении антибиотиков рекомендовано выполнение анализа на чувствительность микроорганизмов. Противогрибковые препараты не применяются одновременно с гормональными лекарствами с целью предупреждения роста условно-патогенной микрофлоры. Медикаментозное консервативное лечение дополняется физиотерапевтическими методами, способствующими устранению воспалительного процесса.

Хронический цервицит часто вызывает необходимость применения хирургических способов лечения. Это связано с тем, что воспалительный процесс может сопровождаться образованием эктопии, эрозии, разрастанием эпителия и ростом различных образований.

Хронический цервицит можно лечить разными хирургическими способами. Выбор конкретного из них зависит от возраста женщины, особенностей её анамнеза и выраженности патологии.

В гинекологической практике применяется несколько способов хирургического вмешательства.

• Диатермокоагуляция. Это один из самых распространённых способов лечения, при котором происходит прижигание патологических участков электрическим током. Такой способ считается достаточно травматичным и может вызывать неприятные последствия в виде образования рубцовой ткани. Диатермокоагуляция не назначается нерожавшим пациенткам.
• Криотерапия. Способ подразумевает применение жидкого азота, промораживающего ткани. Это лечение рекомендовано при незначительном поражении эпителия шейки матки.
• Лазеротерапия. По-другому такой способ называется лазерной вапоризацией. Во время манипуляции используется дозированное воздействие лазерного луча, выпаривающего патологические клетки. Способ считается одним из самых эффективных в гинекологии и может быть рекомендован нерожавшим пациенткам.
• Радиоволновое лечение. Способ означает применение аппарата "Сургитрон" для прижигания и удаления новообразований.

Способ хирургического лечения подбирает врач-гинеколог, учитывая особенности прогрессирования патологии.

Хронический цервицит относится к заболеваниям, которые можно предотвратить, используя простые способы профилактики:

• использование презерватива в качестве защиты от инфекций;
• следование правилам интимной гигиены;
• выполнение регулярного обследования у врача;
• осуществление своевременного лечения инфекций половых органов.
• стремление к моногамии в интимной жизни.

Цервицит может вызывать серьёзные осложнения в репродуктивной сфере. При появлении тревожных симптомов не следует заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу за консультацией, диагностикой и лечением.

Заболевания репродуктивной системы требуют своевременного лечения и терапии. При отсутствии профессиональной помощи они переходят в хронические формы, излечить которые невозможно.

Умеренный хронический цервицит

Умеренно-выраженный цервицит характеризуется минимальными симптоматическими проявлениями, относящимися к характерному течению хронического цервицита. Чаще всего патология провоцируется острым воспалением различной этиологии, которое прошло незаметно для пациентки и перешло в стабильную фазу.

Название «умеренно-выраженный» болезнь получила из-за практически незаметных клинических признаков, которые продолжаются годами и не вызывают у пациенток опасений и необходимости посещения участкового гинеколога.

Причины и патогенез

Умеренный цервицит провоцируется отдельными факторами:

• Частыми абортами, родами с осложнениями, диагностическими обследованиями – процесс возникает при разрывах цервикального канала, его травматизации и повреждениях.
• Гинекологическими патологиями – воспалением мочеполового отдела, опущением матки или влагалища. Проблема провоцирует нарушение питания тканевых структур.
• Беспорядочной половой жизнью – частая смена партнеров, отрицание барьерных средств защиты приводит к воспалению органа, который может сочетаться с вагинитами, вульвитами.
• Иммунодефицитом – нарушение стабильной работы аутоиммунной системы образуется после длительных болезней, приема иммунодепрессантов.
• Изменениями в гормональном фоне – неверно подобранной контрацепцией, проблемами с выработкой эстрогенов и последующей гормонотерапией.
• Экстрагенитальными недугами – заболеваниями эндокринного отдела.

Симптомы

Хронический цервицит умеренной активности не имеет выраженных симптоматических проявлений проходящего воспалительного процесса.

К стандартным клиническим признакам относят:

• слабые по интенсивности мутноватые выделения, которые увеличиваются после месячных;
• покраснение слизистого покрова шейки матки и ее уплотнение;
• у некоторых пациенток присутствуют жалобы на дискомфорт, зуд и жжение в области половых органов.

Диагностика

В большинстве случаев проблема выявляется на стандартном ежегодном осмотре у гинеколога. Специалист начинает подтверждение предполагаемого диагноза со сбора анамнеза, основой которого является вид, количество и частота влагалищных выделений. При проведении гинекологического осмотра используется расширенная кольпоскопия – методика позволяет детально осмотреть цервикальный канал, выявить все патологические особенности.

Подтверждение производится при помощи лабораторной диагностики, включающей ПЦР, цитограмму, бактериальный посев среды. Цитограмма позволяет определить вид проникшего возбудителя, оценить состояние эпителиальных слоев с шейки матки.

Клинические анализы урины и крови позволяют подтвердить латентно проходящий воспалительный процесс. Подтверждение подозрений на спаечные процессы в маточных трубах проводится ультразвуковым исследованием, УЗИ помогает выявить место локализации очагов воспаления в яичниках и придатках.

Лечение

Models.

Терапия заболевания проходит стандартно.

Общесистемное лечение подразумевает прием отдельных медикаментозных средств:

• Витаминотерапия – поливитаминные комплексы с максимальным количеством полезных веществ – МультиМакс, Витрум, Центрум, Компливит, Олиговит.
• Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы – необходимы для повышения функциональности аутоиммунной системы. Терапия проводится Вифероном, Кагоцелом, Циклофероном, Полиоксидонием, Гроприносином.
• Средства для нормализации показателей микрофлоры влагалища и кишечного отдела – предотвращают дисбактериоз, возникающий при антибиотикотерапии. Лечение производится Бактисубтилом, Бифидумбактерином.
• Физиотерапевтическая практика совмещается с основными методиками терапии – электрофорез с магнием, лазеротерапия, СМТ, УВЧ или УФО.

Хирургические и деструктивные манипуляции назначаются при отсутствии положительной динамики от консервативных способов. К основным методам относят прижигание патологического очага электродами, замораживание жидким азотом, воздействие радиоволнами.

Выбор необходимого варианта лечения остается за специалистом – во внимание принимается возраст пациентки, наличие детей и желание дальнейшей беременности.

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии даже умеренно активный цервицит способен захватывать рядом расположенные органы – матку, ее придатки, органы мочеполового отдела. Результатом распространения становится поражение маточных труб, формирование в них спаек, кист, инфильтрации.

Основное осложнение патологии – это нарушение репродуктивной функции и последующие бесплодие. При повышенной плотности цервикального канала возникает риск дисплазии органа, предракового состояния.

– это болезнь, при которой у женщины развиваются воспалительные инфекционные процессы в шейке матки. Чтобы более точно определить суть этого заболевания, необходимо знать о строении половых органов матки женщины. Шейка продолжает тело матки, расположенное между влагалищем и полостью матки. Цервикальный канал проходит по центру шейки и соединяет влагалище и полость матки. В цервикальном канале содержится слизистая пробка, которая не позволяет микроорганизмам из внешней среды проникнуть во внутренние репродуктивные органы.

Виды цервицита

Прежде всего, специалисты подразделяют цервицит на инфекционную и неинфекционную форму заболевания. Все же более часто диагностируется инфекционный цервицит, вызванный болезнями, которые передаются половым путем. В свою очередь, причинами неинфекционной формы болезни часто становятся травмы, наличие новообразований, химическое или радиационное влияние.
По оценке локализации заболевания принято различать эндоцервицит (в данном случае речь идет о воспалении слизистой цервикального канала) и экзоцервицит (поражается влагалищная часть шейки матки).

Течение заболевания может быть как острым , так и хроническим . Если своевременное лечение заболевания не было предпринято, развивается хронический цервицит. Оценка вида возбудителя болезни позволяет выделить специфический и неспецифический цервицит.

Причины цервицита

Основной причиной цервицита являются заболевания, которые передаются половым путем . При развитии определенной болезни, передающейся половым путем, постепенно происходит разжижение густой слизи, вследствие чего начинается воспаление слизистой оболочки. После этого инфекция начинает распространяться на основу шейки матки. Ввиду таких изменений микробы постепенно попадают в матку, придатки, позже распространяются в мочевой пузырь, почки и другие органы. В итоге в полости малого таза женщины развиваются патологические явления, вплоть до перитонита .

Если основной причиной развития цервицита у женщины считаются , то врачи также выделяют целый ряд факторов, которые способствуют развитию данного заболевания. Риск развития цервицита значительно возрастает, если женщина была инфицирована вирусом или . Цервицит может настичь девушку в период, когда она только начинает активную половую жизнь. Также цервицит шейки матки может проявиться как последствие механического либо химического раздражения (речь идет о противозачаточных либо гигиенических средствах). В некоторых случаях воспалительный процесс возникает как следствие аллергической реакции организма на латекс, другие компоненты противозачаточных средств либо средств личной гигиены.

Фактором, провоцирующим заболевание, также является ослабленный вследствие других соматических заболеваний. Кроме того, цервицит может развиваться вследствие травм, нанесенных в процессе или (в данном случае важно качественно ушивать все разрывы промежности и шейки матки, полученные в родовом процессе), при опущении половых органов у женщин. Также заболевание часто поражает женщин, вступивших в климактерический период.

Все описанные выше причины способствуют активному размножению микроорганизмов, отнесенных к группе условно-патогенных (стафилококки , стрептококки , энтерококки , ). При нормальном состоянии здоровья женщины такие микроорганизмы присутствуют в микрофлоре влагалища.

Симптомы цервицита

Чаще всего симптомы цервицита у женщин практически не проявляются, либо возникают только стертые признаки заболевания. Возможно периодическое появление небольших выделений из влагалища, которые преимущественно имеют слизистый характер. Если у женщины развивается гонорейный цервицит , то выделения приобретают желтый оттенок, если болезни сопутствует , выделения будут пенистыми. При приобретают творожистую консистенцию. Как правило, более интенсивными выделения при цервиците бывают в первые дни после того, как окончились месячные.

Также у больной цервицитом отмечается наличие периодических дискомфортных ощущений внизу живота. Впрочем, при сопутствующих болезнях, которые передаются половым путем, ощущения могут быть более интенсивными. При этом, в зависимости от болезни, боль может быть как тупой, так и сильной, режущей. Женщина, болеющая цервицитом, может ощущать неприятные ощущения либо боль сразу же после сексуального контакта. Иногда после полового акта выделяется небольшое количество крови либо розоватых выделений. Еще один симптом – позывы к мочеиспусканию, которые впоследствии оказываются ложными. Женщине может доставлять беспокойство зуд и раздражение половых органов, ощущение жжения в процессе мочеиспускания.

Впрочем, все эти симптомы проявляются далеко не во всех случаях цервицита. Поэтому вполне объяснимым является тот факт, что цервицит выявляют у пациентки случайно, при проведении профилактического осмотра либо при исследовании по поводу других заболеваний.

Если инфекция распространяется и поражает другие органы, симптомы становятся ярко выраженными: у больной поднимается температура, ее беспокоят головные боли, тошнота, могут отмечаться обмороки и очень сильная боль в животе. В таком случае нужно немедленно обращаться за помощью к врачу.

Диагностика

Диагностировать цервицит первично возможно уже в процессе гинекологического осмотра шейки матки в зеркалах. Такой осмотр демонстрирует покраснение и наличие отеков. Во время прикосновения возможна кровоточивость, также иногда гинеколог отмечает наличие выделений гнойного характера, эрозий, точечных кровоизлияний. Если точно установить диагноз в процессе осмотра не удается, проводится колькоскопия. При которой доступно изображение поверхности шейки матки, в несколько раз увеличенное. Такое исследование помогает обнаружить малейшие дефекты слизистой оболочки.

Кроме описанных исследований пациентке с подозрением на цервицит обязательно проводят исследование выделений, чтобы выявить характер бактериальной флоры. Также проводится взятие мазка и посев, чтобы определить вид возбудителя и чувствительность к антибиотикам. Для исключения онкологической патологии проводится взятие мазка онкоцитологию.

В качестве дополнительных исследований также практикуется проведение общего анализа мочи и крови, анализы и исследования, позволяющие исключить ряд венерических болезней, анализ на ВИЧ. Определить, имеют ли место осложнения, позволяет проведение ультразвукового исследования органов малого таза.

Лечение цервицита

На первом этапе развития болезни важно провести медикаментозную терапию, чтобы устранить возбудителя заболевания. В данном случае лечение назначается в зависимости от информации, полученной вследствие микробиологических исследований. Если у женщины диагностирован специфический цервицит , лечение этой формы болезни проводится препаратами, которые эффективно борются с определенным типом микробов. Если цервицит спровоцирован трихомонадами либо бактериями , женщине назначается курс лечения антибиотиками. На втором этапе лечения важно обеспечить восстановление адекватной микрофлоры во влагалище. С этой целью применяются свечи , и др. Также врач назначает пациентке прием поливитаминов, препаратов, укрепляющих иммунную систему, фитопрепаратов. Кроме того, на данном этапе эффективны некоторые физиотерапевтические методы. Их должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Если шейка матки деформирована, после курса лечения проводится пластическая хирургическая операция этого органа.

Иногда медикаментозное лечение не полностью устраняет проблему. В таком случае женщине назначается проведение криотерапии, электрокоагуляции или врач использует лазер. Все эти процедуры выполняются под местной анестезией. Но подобные методы лечения при цервиците применяются очень редко, так как лечение антибиотиками и противовирусными средствами в большинстве случаев производит должный эффект. Такие процедуры врач рекомендует в случае частых рецидивов цервицита, так как они позволяют удалить атипичные клетки.

Женщинам, у которых хронический цервицит диагностирован в период менопаузы, проводится лечение гормональными препаратами в виде свечей, кремов. После проведения лечения выполняются контрольные исследования, чтобы определить эффективность терапии.

Доктора

Лекарства

Профилактика цервицита

Чтобы предупредить проявления цервицита, женщина должна обязательно проходить регулярные осмотры у гинеколога, позволяющие выявить цервицит и другие болезни на самых ранних этапах. Важно не допускать проведения абортов, придерживаться моногамного типа отношений, ведя половую жизнь только с одним постоянным партнером. Для предупреждения заражения венерическими заболеваниями следует использовать презерватив, если существует вероятность того, что партнер является источником инфекции.

Не менее важно обязательно обеспечить эффективную и своевременную терапию венерических заболеваний , а также других недугов мочеполовой системы. Женщина не должна допускать проявления опущения половых органов, вовремя обращаясь в случае таких симптомов за врачебной помощью. Особое внимание следует уделять укреплению иммунитета, периодически принимая витамины, практикуя занятия спортом и закаливание, укрепляющее организм. Правильный подход к правилам личной гигиены также является эффективным методом профилактики. Врачи рекомендую женщинам не использовать средств гигиены с ароматизаторами, так как они могут вмещать компоненты, раздражающие слизистую оболочку.

В период климакса женщинам для предупреждения заболеваний мочеполовой сферы в некоторых случаях рекомендуется принимать препараты, содержащие гормоны.

Осложнения цервицита

На протяжении длительного времени заболевание может не сказываться негативно на общем состоянии женщины. Однако если цервицит переходит в хроническую форму, то в процессе прогрессирования болезни нарушается целостность и дифференцировка эпителия канала шейки матки, а также влагалищной части шейки матки. На фоне таких нарушений часто развивается , со временем переходящая в дисплазию. Если воспалительный процесс в цервикальном канале продолжается на протяжении длительного времени, то свойства слизи шейки матки изменяются. Итогом таких патологических изменений может стать . Эндоцервицит может стать причиной нарушения проходимости канала шейки матки. При отсутствии адекватного лечения возможно дальнейшее распространение инфекции, что приводит к и . Кроме того, распространение инфекции при цервиците может стать причиной и перитонита . Если цервицит сочетается с вирусом папилломы человека онкогенного типа, значительно возрастает риск развития онкологических новообразований в шейке матки.

У женщин с хроническим цервицитом часто проявляются постоянные боли в области таза. Кроме того, заболевание может привести к , выкидышам и другим осложнениям в процессе вынашивания ребенка и родов.

Слаженная работа репродуктивной системы у женщин зависит от множества различных факторов. Нормальное функционирование этой системы может быть нарушено в результате воздействия внешних или внутренних причин. Последствиями таких сбоев становятся различные заболевания, одним из которых является цервицит.

Эта патология характеризуется как воспаление, поразившее маточную шейку. При этом цервицит делится на эндоцервицит (воспаление цервикального канала) и экзоцервицит (воспаление части маточной шейки, которая расположена внутри влагалища). Нужно обязательно проводить лечение цервицита шейки матки, поскольку при отсутствии терапии патология переходит в хроническую форму, что в дальнейшем чревато появлением эрозий и переходом патологических процессов на верхнюю часть шейки и маточную полость.

Первоначально наличие видно уже во время гинекологического осмотра, но для определения причины патологии и возможных сопутствующих заболеваний и осложнений, проводится комплексное обследование, включающее:

• кольпоскопию, при помощи которой врач исследует патологические процессы на шейке матки, выявит хронические проявления и сопутствующие патологии (эрозия, киста и прочие);
• проведение микроскопического исследования мазков из влагалища, уретры, цервикального канала и соскоб маточной шейки для изучения микрофлоры;
• ПЦР-диагностику для нахождения половых инфекций (цитомегаловирус, хламидиоз, герпес и прочие);
• соскоб с маточной шейки для проведения цитологии (для уточнения предраковых состояний или выявления злокачественных новообразований);
• бакпосев влагалищных выделений с целью определения возбудителя;
• исследование крови на предмет ВИЧ, сифилиса;
• по показаниям возможно проведение биопсии и УЗИ области малого таза.

При выявлении причины врач подбирает адекватное лечение, нацеленное на её устранение.

Способы консервативного лечения

К традиционным способам лечения цервицита шейки матки можно отнести:

• медикаментозные препараты противовирусные и противомикробные;
• местное воздействие фармакологическими препаратами;
• витаминные комплексы, иммуномодуляторы;
• препараты для воссоздания нормальной микрофлоры;
• физиотерапевтические процедуры.

Лечить цервицит необходимо только под руководством и наблюдением врача.

Противовирусные и противомикробные препараты

Подбор медикаментов из этой группы осуществляется в соответствии с возбудителем заболевания . При этом учитывается его чувствительность к используемому средству. При хламидийной форме цервицита применяют антибиотики тетрациклиновой группы (Доксициклин, Тетрацеклин), макролиды (Джозамицин, Эритромицин), хинолины (Офлоксоцин, Таривид) и азалиды (Азитромицин).

При цервиците кандидозного типа прописываются противогрибковые средства для внутреннего (Натамицин, Флуконазол) и местного применения в форме вагинальных таблеток и суппозиториев (Клотримазол, Иконазол). В случае атрофического цервицита лечение проводится посредством суппозиториев, содержащих гормоны, например, Овестин.

Процесс лечения вирусного цервицита является самым сложным и продолжительным.

В случае, когда этой форме цервицита сопутствует генитальный герпес, его лечат противовирусными средствами (Ацикловир, Валтрекс и Зовиракс), витаминными комплексами (Витрум, Мульти-Табс), иммодуляторами (Генферон). Кроме того, назначают противогерпетический иммуноглобулин.

При бактериальном цервиците (возбудители гонококки, трихомонады) терапевтический курс нужно пройти не только женщине, но и её сексуальному партнёру . После устранения симптоматики заболевания можно применять местное лечение, заключающееся в применении влагалищных микроклизм. При этом для спринцевания используются соду, хлоргексидин и борную кислоту. При наличии папилломавирусной инфекции для лечения применяются цитостатики, например, 5-фторурацил.

При неспецифическом цервиците лечение осуществляется при помощи препаратов местного воздействия. В качестве необходимой терапии применяют суппозитории Тержинан, Нистатин (противогрибковый препарат), Неомицин. При наличии острой формы патологии назначается Преднизолон (обезболивает, устраняет зуд).

Местная терапия при лечении цервицита

Местное лечение, как правило, применяется в период затухания острых процессов и применяется для упреждения восходящей инфекции. При этом цервикс или шейку матки, а также влагалище обрабатывают раствором нитрата серебра, 2% раствором Хлорофиллипта и 3% раствором Димексида. Кроме того, применяются свечи от цервицита (Тержинан), имеющие антибактериальное воздействие и уменьшающие воспаление.

Витаминные комплексы, иммуномодуляторы

Обязательно назначаются при лечении цервицита, в особенности при вирусной форме заболевания. Для улучшения иммунной защиты применяют иммуномодулирующие препараты (Изопреназин, Генферон). Также необходимо употреблять витаминные комплексы (Аевит, Дуовит, Супрадин).

Восстановление влагалищной микрофлоры

Назначаются на второй стадии лечения, когда устранены острые проявления цервицита. С целью восстановления флоры влагалища применяют суппозитории, которые необходимо использовать в течение 10-14 дней. Для этого выписывают препараты Бифидумбактерин, Ацилакт или Лактобактерин.

Физиотерапевтические процедуры при лечении цервицита

Физиотерапия довольно часто применяется в гинекологии для терапии различных заболеваний. Лечение цервицита в острой форме осуществляется посредством процедур УФО или УВЧ, которыми воздействуют на нижнюю область живота. Продолжительность курса составляет 5-8 сеансов.

На хронический цервицит воздействуют электрофорезом с магнием, внутривлагалищными грязевыми тампонами, процедурами СМТ и вагинальной лазеротерапией.

Свечи для лечения цервицита

При лечении цервицита свечами нужно правильно подбирать тип препаратов, чтобы они боролись с возбудителем патологии. Противогрибковые суппозитории (Нистатин) используются в случае кандидозной формы, противовирусные (Ацикловир) - при вирусной, а противомикробные (Тержинан, Бетадин) - при бактериальной форме цервицита. Подбор суппозиториев осуществляет лечащий врач, учитывая общую картину заболевания.

Кроме того, для терапии цервицита есть ещё и комбинированные препараты, сочетающие в себе антибактериальный эффект и снимающие воспаление. К таким препаратам можно отнести суппозитории Тержинан.

Вагинальные суппозитории обладают таким эффектом при лечении цервицита:

• ликвидируют пораженные ткани и способствуют появлению нового здорового слоя клеток;
• борются с выделениями;
• устраняют воспалительный процесс, оказывают обеззараживающее воздействие.

При наличии церцевита лечение суппозиториями нужно начинать через несколько дней после завершения месячных. Для полного курса потребуется десять свечей, которые нужно вставлять внутрь влагалища на ночь через день. При наличии каких-либо побочных эффектов нужно прекратить использование препарата, и нанести визит гинекологу . Хранить суппозитории от цервицита предпочтительно в холодильнике.

Способы лечения хронического цервицита

Поскольку консервативная терапия довольно часто оказывается неэффективной при лечении запущенного цервицита, то большинство женщин задаются вопросом: как лечить эту патологию? Лечение хронического цервицита в большинстве случаев нуждается в применении хирургических методов:

1. Криодеструкция. Во время этой процедуры патологические ткани прижигаются посредством жидкого азота. Процедура совершенно безболезненна, восстановительный период после неё занимает полтора или два месяца.
2. Лазерная терапия. При использовании этой методики пораженный участок прижигают посредством лазерного луча. Реабилитационный период после такого лечения составляет один месяц.
3. Электрокоагуляция. На пораженную цервицитом область воздействуют электрическим током. Этот метод довольно травматичен, поэтому восстановление длится два месяца.
4. . Терапевтический эффект достигается в результате обработки пораженного места при помощи радиоволн. Для восстановления организма потребуется один месяц.

После проведения хирургических манипуляций по лечению цервицита назначаются влагалищные свечи с противовоспалительным воздействием (Полижинакс, Тержинан), а также иммуностимулирующие средства (Генферон).

Народные средства для лечения цервицита

Многие женщины задаются вопросом, можно ли вылечить цервицит при помощи народной медицины.

Полностью избавиться от этой патологии нетрадиционными методами нельзя, но правильно подобранные рецепты могут стать хорошим дополнением к консервативной терапии.

Перед применением любого средства лучше проконсультироваться с врачом. Особой популярностью в лечении цервицита шейки матки пользуются такие народные рецепты:

1. Целебный отвар из коры дуба. Необходимо взять столовую ложку дубовой коры и всыпать её в половину литра кипятка, прокипятить на умеренном огне на протяжении 15 минут. После того, как отвар остыл, его нужно процедить. Применять трижды в день для влагалищных спринцеваний.
2. Смешать в равных частях листья подорожника и шалфея, траву ясменника и лапчатки гусиной, корень цикория, исландский мох и соцветия сирени. Всыпать 2 ст. л. этого сбора в металлическую тару, затем влить литр кипятка, потомить на огне минут пятнадцать. Жидкость сцедить, а оставшийся жмых выкинуть. Применять ежедневно для влагалищных спринцеваний.
3. Масляная мазь из разнотравья для самодельных лечебных тампонов. Смешать в одинаковом количестве траву шалфея, полыни и чистотела, корень одуванчика и горца змеиного, соцветия сирени, льняное семя и листья кипрея. Взять 50 грамм этой смеси и измельчить до порошкообразного состояния, залить полулитром воды и варить до тех пор, пока общий объём не уменьшится вдвое. После этого влить 50 гр. топлёного сливочного масла и оставить на плите ещё на 15 минут. Убрать с огня и влить 50 мл глицерина. Использовать этот состав для пропитки тампонов, которые вводить на ночь во влагалище.

Стоит помнить, что перед использованием этих средств нужно обсудить возможность их применения с гинекологом.

Профилактика патологии

Гораздо проще предпринять профилактические меры, чем потом лечить заболевание. С целью предупреждения цервицита необходимо:

• систематически посещать гинеколога (два раза в течение года);
• раз в год делать кольпоскопию;
• использовать контрацептивы с целью предотвращения нежелательной беременности и для защиты от ЗППП;
• укреплять иммунитет (нормальное питание, физические нагрузки, приём витаминных комплексов);
• упреждающие меры по предотвращению опущения репродуктивных органов (комплекс Кегеля, отказ от поднятия тяжелых предметов);
• использование гормонозамещающей терапии в период менопаузы;
• своевременное лечение заболеваний мочеполовой сферы.

В целом, при наличии цервицита лечение, правильно подобранное и осуществляемое под врачебным контролем, позволит навсегда избавиться от этой патологии.