Понос (медицинский термин - диарея ) - расстройство стула у детей. Понос - это часто встречающееся расстройство пищеварения, которое возникает вследствие многих причин.

У детей первого года жизни , находящихся на грудном вскармливании, в норме кратность стула - 5-6 раз в сутки. Стул обычно желтого цвета, однородный, кашицеобразный, без патологических примесей (слизи, прожилки крови).
У грудничков , находящихся на искусственном вскармливании, стул - 3-4 раза в сутки, возможно с коричневым оттенком.
У детей с года до двух стул 1-2 раза в сутки, оформленный, коричневого цвета.
У старших детей - обычно 1 раз в сутки.

Анатомо-физиологические особенности пищеварительного тракта у детей предрасполагают к острым расстройствам пищеварения и быстрому развитию таких грозных осложнений поноса, как обезвоживание организма, нарушение электролитного баланса в организме. Любой понос , когда выделение стула в количестве более 10 г на кг веса ребенка в сутки - это уже клинические проявления нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике.

Поносы у детей могут быть вследствие инфекции бактериальной и вирусной природы и как осложнение после лечения антибиотиками. А также могут быть хроническими, это когда стул более 3-х раз и продолжительностью более 3-х недель.

Понос может быть первым симптомом . При этом заболевании особенно важно оказать помощь незамедлительно.

Встречается функциональная диарея - это когда не нарушается состояние ребенка, не сопровождается нарушением физического развития (прибавки в весе и росте).
Так как у детей первых двух лет жизни поносы провоцируют обезвоживание необходимо при нарушениях стула быть внимательными к состоянию ребенка и своевременно обращаться к участковому педиатру.

В первую очередь при остром появлении поноса у ребенка , на фоне ухудшения самочувствия необходимо думать об острой кишечной инфекции. Самые распространенные бактериальные инфекции, являющиеся причиной диареи - это сальмонелла (сальмонеллез), шигелла Зоне, Флекснера (вызывающие дизентерию), кишечная палочка с патогенными свойствами, кампилобактер, золотистый патогенный стафилококк (являющийся причиной пищевой токсической инфекции). Путь заражения бактериальной инфекцией в основном фекально-оральный (грязные руки, продукты с истекшим сроком годности, контакт с больным острой кишечной инфекцией), возможен и водный путь.

Вирусная инфекция также может быть причиной поноса: это ротавирусная инфекция, встречается часто и повсеместно (около 80% поносов у детей провоцируют ротавирусы), протекает в форме гастроэнтерита. Тяжело протекает ротавирусная инфекция у детей первых 2-х лет жизни, вследствие быстрого обезвоживания. Энтеровирусная инфекция у детей раннего возраста также является причиной тяжелых гастроэнтеритов.

Дети в основном заболевают диареей остро: понос, лихорадка, боли в животе, быстро развивается обезвоживание, могут быть судороги, потеря сознания. Поэтому при появлении у ребенка поноса, даже при отсутствии других симптомов, необходимо сразу же (до прихода врача) приступить к введению жидкости орально, т.е. начать давать ребенку глюкозо-солевые растворы - «регидрон», «оралит» и др. Их приготавливают путем растворения одного пакета в 1 литре свежекипяченой, охлажденной питьевой воды. Раствор годен к употреблению в течении суток, хранить раствор в холодильнике. Раствор давать дробно, небольшими глотками.

Количество жидкости необходимое для введения через рот :

Необходимо сразу же обратиться к участковому педиатру для назначения лечения.

Хронические поносы наблюдаются при многих заболеваниях, нарушающих моторику кишечника. Условно их можно разделить на две группы:

Заболевания , при которых нарушается переваривание пищевых веществ в тонком кишечнике вследствие недостаточности пищеварительных ферментов:
--это недостаточность ферментов поджелудочной железы, сопровождает заболевания поджелудочной железы - кистозная поджелудочная железа, муковисцидоз, врожденная гипоплазия поджелудочной железы, хронический панкреатит, дефицит энтерокиназы, сахарный диабет ;
--это дефицит желчных кислот (может быть после оперативного вмешательства на тонком кишечнике, при болезни Крона) ;
--это дисбактериоз .

Заболевания , при которых нарушается всасывание пищевых веществ в тонкой кишке:
--это нарушение всасывания углеводов - лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная недостаточность, фруктозная недостаточность ;
--это поражение кишечного тракта при пищевой аллергии ;
--это заболевание Целиакия, при котором повреждается слизистая тонкой кишки белком, содержащимся в злаковых (рожь, пшеница, овес, ячмень) - глютен .

Понос более 2-х -3-х недель , отставание ребенка в весе - это серьезные симптомы заболеваний, вызывающих хроническую диарею, при которых важно - ранняя диагностика и своевременно начатое лечение, так как понос сопровождается потерей не только жидкости, что жизненно важно, но и потерей белка, электролитов, минералов и других жизненно необходимых компонентов. Поэтому необходимо как можно раньше при таких расстройствах организма ребенка обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Встречается еще расстройство стула на фоне благоприятного состояния организма, когда не меняется общее самочувствие, ребенок не отстает в весе, отсутствуют другие расстройства. Чаще у детей от 1 года до 4-х лет, понос почти после каждого приема пищи (3-5 раз в сутки), часто продолжительно. Стул коричневого цвета, содержит не переваренные частицы пищи, отсутствуют патологические примеси. Подобные поносы чаще связаны с избыточным употреблением фруктовых соков, газированных напитков, а также прием пищи с недостатком жиров и белков и с избытком углеводов, таких как: пряники, печенье, торты (дети до трех лет не должны их употреблять в пищу), конфеты и тому подобное!

Лечение функционального поноса у детей - это нормализация употребляемого объема жидкости до 90мл/кг веса в сутки, в основном снижение объема соков, газированной воды, уменьшение приема выше перечисленных углеводов, с заменой их на натуральные фрукты и овощи. А также добавление в рацион питания ребенка белков и жиров.

У 10-15% детей в подростковом возрасте встречаются поносы с периодически повторяемыми болями в животе, связанными с нарушением моторики кишечника и индивидуальными особенностями подростка. Подобные расстройства чаще встречаются при стрессах. Боли чаще всего приступообразного характера, в околопупочной области,
сочетающиеся с расстройствами стула до 3-х раз в сутки. Характерно стихание болей после дефекации. Состояние и самочувствие ребенка не страдает, в весе дети не отстают.

После исключения инфекционного фактора, органических причин поноса, в данном случае родители вместе с доктором должны выяснить у ребенка причину подобного состояния. И возможно в питании ограничить молоко, жиры, клетчатку. Принимать ферментные препарата (дигестал, энзистал и др.). При сильных болях Но-шпа, папаверин. При частом стуле - лоперамид(имодиум). Лечение проводить только после осмотра и обследования у врача и по его рекомендациям.

Необходимо помнить, что острый понос - это болезнь грязных рук и употребление в пищу некачественной пищи с истекшим сроком годности. Поэтому давать в пищу ребенку только доброкачественную пищу. И с раннего возраста прививайте детям элементарные навыки личной гигиены.

Понос у 8 месячного ребенка может возникнуть по разным причинам. Прежде чем лечить ребенка, выясняется этиология поноса.

При проявлении первых признаков кишечного расстройства рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Медицинские показания

Жидкий стул у маленького ребенка – частое явление, которое может сопровождаться дополнительной симптоматикой. Понос у ребенка 8 месяцев указывает на сбои в работе пищеварительной системы.

Прежде чем решить, что делать, необходимо выяснить этиологию поноса у 8 месячного ребенка. Ученые доказали, что незначительные изменения в питании могут спровоцировать понос.

Расстройство кишечника наблюдается в случае незрелой системы пищеварения. Аналогичная клиника развивается на фоне перегрузке ЖКТ повышенным объёмом питания либо неправильно составленный рацион.

Спровоцировать понос у ребенка в 8 месяцев может домашнее молоко. В его состав входят компоненты, не схожие на состав материнского молока.

Поэтому в детский организм поступает непропорциональное количество разных пищевых компонентов.

Если жидкий стул у маленького ребенка спровоцирован несоблюдением правил приготовления смесей, рекомендуется заменить искусственное питание.

К самым незначительным изменениям в рационе ребенка в возрасте 8 месяцев относят смену молочной смеси и употребление непривычной для него воды.

Понос у ребенка 8 месяцев часто развивается как аллергия на употребляемые им продукты. Такое явление указывает на их непереносимость. В основном незначительный жидкий стул лечится легко и без осложнений.

У ребенка в возрасте 8 месяцев может развиться лактазная недостаточность на фоне нарушенного количества данного фермента в кишке.

Прежде чем решить, что делать, устанавливается форма ЛН:

• первичная;
• вторичная.

Лечение поноса назначается с учетом причины его развития – инфекционный процесс, атрофия, истончение. Лактазная недостаточность сопровождается пенистым и зеленым жидким стулом.

Основной симптом диареи у ребенка 8 месяцев – стремительное похудание либо незначительная прибавка в весе. Перед тем как дать ребенку лекарство, чтобы нормализовать стул, необходимо сдать лабораторные анализы.

Часто нарушается стул на фоне инфекционного процесса, протекающего в организме ребенка. Вирусы провоцируют острую кишечную инфекцию, пищевую токсикоинфекцию.

Чтобы понять, что делать ребенку для выздоровления, необходимо сдать кал и прочие анализы с целью определения вида возбудителя инфекционного процесса.

Иногда нарушается стул у ребенка в 8 месяцев на фоне приёма антибиотиков. Такая терапия легко провоцирует дисбактериоз. Чтобы нормализовать стул крохи, требуется помощь педиатра.

Если не оказать ребенку помощь, возникнет обезвоживание, общая интоксикация. Что делать в этом случае? Предварительно педиатр отменяет прием медикамента.

Принцип терапии с учетом симптоматики

Стул по своей консистенции зависит от питания ребенка в 8 месяцев. Груднички, которые находятся на искусственном питании, имеют стул кашицеобразной консистенции. Если он мягкий и жидкий – нормальное состояние.

Прежде чем начать лечение, родители должны помнить, что у маленького ребенка внешние характеристики стула изменяются на протяжении всего первого года его жизни.

Нормальным явлением считается частое опорожнение кишечника в первые недели жизни ребенка.

Стул может иметь желтый насыщенный оттенок с кисломолочным запахом. При этом в кале можно обнаружить белые комочки либо слизь.

У двухмесячного ребенка опорожнение кишечника наблюдается реже – около 5 раз в сутки. При этом цвет и запах кала не изменяется. С 3-го месяца жизни стул становится менее жидким, приобретая темный оттенок.

У ребенка-искусственника наблюдается плотный и густой стул светло-желтого оттенка и со специфическим запахом.

Следующие симптомы должны насторожить родителей:

• частое опорожнение кишечника;
• появление кала с резким запахом и необычного цвета;
• гной либо кровь в каловых массах.

Чаще понос носит острый характер, внезапно возникая и исчезая за несколько дней. При проявлении иных признаков нужна консультация педиатра.

Терапевтические манипуляции

Если у ребенка наблюдается водянистый стул, покраснела область заднего прохода, при этом возникла плаксивость, организм не переносит какой-то продукт.

Чтобы остановить понос, нужно вернуть малыша к обычному питанию. На фоне такой терапии стул вернётся в норму через 7 дней.

Чтобы убедиться, что понос не обезвоживает организм ребенка, рекомендуется ежедневно взвешивать его утром. Если вес младенца не изменился, состояние ребенка в норме.

Если вес ребенка снизился на 5%, диагностируется обезвоживание средней либо слабой степени. На фоне резкого снижения веса провоцируется дополнительная клиника.

В двух вышерассмотренных случаях ребенок нуждается в срочной педиатрической помощи.

Если ребенок потерял десятую часть от своего веса за несколько дней – это тяжелое обезвоживание. В таком случае понос нужно лечить в стационаре. Терапия назначается с учетом сопутствующей симптоматики.

Чтобы восстановить нормальную функциональность кишечника, потребуется несколько недель. Если понос сопровождается рвотой и тошнотой, из питания исключают твердые и молочные продукты, отменяется детское питание.

Если понос проявляется в слабой степени, ребенка кормят только материнским молоком.

Одновременно малышу дают раствор электролитов:

• Натуралайт;
• Педиалайт.

Эти препараты можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Но педиатры советуют консультироваться о дозировке, необходимой для каждого ребенка, индивидуально.

В данном растворе электролиты и вода находятся в оптимальном соотношении, что обеспечивает быстро восполнение потерянного объема жидкости.

Чтобы устранить понос, потребуется 130 мл раствора на 1 кг. Груднички, которые хорошо кушают, могут не нуждаться в данном растворе. Материнское молоко способно восполнить потерянный объем жидкости без приема медикаментов.

Если грудничок отказывается от материнского молока, понос устраняется с помощью раствора и специального режима питания.

При отсутствии противопоказаний ребенку дают через 8 часов после начала терапии раствор электролита, разбавленный детским питанием либо материнским молоком.

Через 24 часа нормализуется детского питание, а через 2 суток – показано возвращение к привычному для крохи рациону.

Чтобы устранить понос и последующий его рецидив, можно заменить коровье молоко йогуртом. Если грудничок страдает от кишечной инфекции, которая спровоцировала понос, показано безлактозное питание.

Причина эффективности такого лечения – временная непереносимость лактозы. Если понос рецидивирует после вводы в рацион твердого питания, показана более мягкая диета.

К твердому питанию возвращаются после появления твердого стула.

Для восстановления нормального функционирования кишечника потребуется длительный период. Понос иногда может проявляться в течение 2-3 недель.

Чаще такое расстройство кишечника сопровождается болью в животе. В данном случае понос может быть спровоцирован острицами. Для их выявления рекомендуется сдать кал на обследование.

Чтобы быстро устранить понос, педиатры не советуют прекращать во время терапии грудное вскармливание. Одновременно нельзя поить кроху кипяченой водой либо молоком с сахаром.

Вода испаряется в процессе кипячения, что придает раствору большую насыщенность. Это усиливает понос.

Его лечение – длительный процесс, который нужно выполнять правильно. Если выяснить причину кишечного расстройства, выполняя предписания педиатра, можно быстро нормализовать стул и микрофлору.

Диарея у грудничков считается частым явлением, так как дети этого возраста находятся на этапе развития. Их пищеварительная система очень чувствительна к разным продуктам и изменениям в рационе.

Полезное видео

26.04.2017

Расстройства пищеварительного тракта у детей до года — распространенное явление. Существует много причин, из-за которых у малышей появляется диарея. Чтобы знать, как бороться с проблемой, родители должны определиться с причинами заболевания и с помощью врача подобрать методы лечения.

Виды диареи

Понос у ребенка 8 месяцев выражается не только наличием жидкого стула. Существует 6 видов заболевания, для каждого из которых характерны признаки и проявления.

Инфекционный понос

Его появление связано с проникновением в организм кишечной инфекции из-за отравления недоброкачественными продуктами, при заражении дизентерией или сальмонеллезом.

Алиментарный понос

Главная причина появления - резкое изменение режима питания, негативная реакция на новые продукты, которые введены в рацион малыша, аллергическая реакция на медикаменты.

Диспепсический понос

Если после употребления пищи у 8 месячного ребенка плохо вырабатываются ферменты для качественного переваривания пищи.

Токсический

У детей такой вид поноса может появиться в результате отравления какими-либо химическими веществами: мышьяком, ртутью, солями тяжелых металлов.

Медикаментозный

Данный вид диареи связан с приемом малыша лекарственных средств. Особенно негативно на микрофлору ЖКТ влияют антибиотики, вызывая дисбактериоз, что становится причиной жидкого стула.

Психологический понос

При диарее данного вида большую роль играют различные психологические факторы: плохой сон, стрессы, смена привычного образа жизни: переезд на новое место, нарушения режима дня, страх или испуг. В таком случае жидкий стул может пройти самостоятельно, когда малыш снова окажется в комфортных для него условиях.

Причины диареи у малыша

Понос у 8 месячного ребенка может проявляться по причинам. К основным относятся:

1. Пищевые отравления из-за пищи, у которой истекший срок годности, плохое качество еды, нарушение норм правильного приготовления пищи, заражение кишечной палочкой или стафилококком.
2. Если родители в рацион ввели непривычные или новые продукты питания.
3. При переезде или смене климатических условий.
4. При плохом качестве воды.
5. Если малыш испытывает страх или беспокойство.
6. При стрессовых ситуациях.
7. Если в рацион родители ввели коровье молоко, а он негативно переносит лактозу.
8. Если кишечник поразила кишечная инфекция.
9. Если малыш проходит лечение некоторыми видами лекарственных препаратов, у которых к побочным эффектам относится жидкий стул.
10. Если малыш заразился кишечным гриппом.
11. Употребление кислой или соленой пищи.
12. При простудных заболеваниях и гриппе.
13. Из-за переедания.

Симптомы

Родители, будут знать что делать и чем лечить ребенка, если изучат симптомы диареи. К ним также относятся:

• тошнота или рвота;
• температура и жар;
• каловые массы могут изменить свой цвет;
• также в каловых массах может быть наличие слизи или кровяных сгустков;
• умеренные или невыносимые боли в животике;
• сильное газообразование.

Даже если родители знают, что делать в данной ситуации и какие средства можно использовать при поносе, у деток до года проводить самолечение не рекомендуется. Бывают случаи, когда диарея вызывает осложнения, которые могут нести опасность для здоровья и жизни ребенка. Особенно опасным является обезвоживание, в результате чего слизистые становятся сухими, а у ребенка могут появиться судороги. В таком случае как можно быстрей надо вызывать бригаду скорой помощи. При таком симптоме требуется профессиональная медицинская помощь.

Лечение

Что делать, если у 8-месячного ребенка понос. Обратить внимание на частоту похода в туалет, на цвет и консистенцию каловых масс.

Легкий понос

Он не частый и без боли. Образ жизни ребенка не изменился. В таком случае можно давать отвары лекарственных трав, слегка изменить питание и давать побольше жидкости.

Понос является защитной реакцией организма и пытается очистить кишечник от вредных веществ и токсинов. И если понос не затяжной, прибегать к приему лекарственных средств не обязательно.

Продолжительный понос

Если диарея носит затяжной характер, а стул не очень обильный, но длиться более 5 суток, необходима врачебная помощь. Есть вероятность попадания в кишечник инфекции. В таком случае используют вяжущие отвары и лекарственные препараты. Так же стоит обратить внимание, почему появился затяжной понос. Если он связан со стрессами или с переездом и сменой климатических условий, достаточно отрегулировать питание и давать малышу как можно больше положительных эмоций.

С кровью

В данной ситуации необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Каловые массы со сгустками крови могут сигнализировать о патологиях и серьезных заболеваниях. Довольно часто такой симптом говорит о непроходимости кишок. Это требует в первую очередь оперативного лечения.

С сильной болью

Боли в животике малыша требуют назначения спазмолитика. Такой симптом должен быть поводом посещения врача. Довольно часто при аппендиците или при непроходимости кишечника возможны диарея с болевыми ощущениями или дискомфортом в животике малыша.

Со слизью

Прежде всего, может быть ротовирусная инфекция, кишечная инфекция, или заболевания желудочно-кишечного тракта. Возможно у малыша начинают прорезываться зубки. Это также может быть из-за отравления некачественными продуктами.

Родители должны обратиться к врачу, а до его прихода ребенку необходимо давать пить побольше жидкости. Самолечение в таком случае противопоказано. Единственное что можно давать — это активированный уголь.

Зеленый цвет стула

Наиболее частой причиной такого цвета каловых масс является резкое введение в рацион малыша новых продуктов питания. Если это обыкновенная реакция на продукты — лечить такой понос нет необходимости. Как только ребенок привыкнет к введенному продукту, понос пройдет самостоятельно.

Но он может быть связан с наличием инфекций. В таком случае необходимо посетить врача для назначения лечения.

Что должны при диарее делать родители?

1. Как можно чаще поить малыша чистой бутилированной водой.
2. На время из рациона исключить такие продукты, которые требуют длительного переваривания желудком.
3. Если ребенок уже не употребляет грудное молоко, пропустить хоть одно кормление. При грудном вскармливании не отменяют кормления.
4. Давать только вареную пищу, которую необходимо мелко измельчить или протереть ее через ситечко.

1. Если выявлена дизентерия или инфекция, врач назначает Фталазол.
2. Быстро справляется с инфекциями кишечника, диареей, восстановлением микрофлоры пищеварительной системы Энтерофурил.
3. С диареей, колитом и дизентерией эффективно справляется препарат Сульгин.
4. Эффективное средство от диареи, которое обладает отличными вяжущими свойствами - это Таннаком. Этот препарат безвреден даже для деток одного месяца. Также этот препарат очень быстро снимает спазмы и убирает болевые ощущения.
5. Если не выявлено кишечной непроходимости в острой форме, можно давать ребенку Энтеросгель.
6. Прекрасным решением является применение препарата Полисорб, который быстро останавливает диарею и имеет отличное адсорбирующее действие.

При лечении диареи обязательно используют пробиотики. К препаратам относятся:

• Лактобактерин;
• Бифидумбактерин;
• Бифиформ;
• Хилак Форте.

Они не только справляются с диареей, но и восстанавливают микрофлору кишечника.

Народные рецепты

1. Для деток 8-месячного возраста можно приготовить рисовый отвар. Для этого на 2 стакана воды необходимо 2 ложки риса. Рис варят до готовности, но воду не сливают. В миксере размельчить рис с водой. Давать пить малышу по чайной ложке несколько раз в сутки до тех пор, пока не нормализуется стул.
2. Помогает сушеная черника или компот из ягод. Если давать сушеные ягоды, достаточно принимать по чайной ложке 3 раза в день. Но таким маленьким деткам лучше отваривать компот и поить малыша им в любых количествах.
3. Измельчают кожуру граната и заливают ее стаканом кипятка. Настаивать около часа и давать ребенку по столовой ложке 3 раза в день.

Если у ребенка не наблюдается инфекции кишечника и патологий, родители могут самостоятельно помочь ребенку. Но если жидкий стул продолжается более 2-3 дней, все же следует обратиться к врачу.

Тревожным фактором для родителей всегда должен становиться тот, когда частота актов дефекации у младших школьников увеличивается до нескольких раз в день, а каловые массы приобретают водянистую консистенцию или имеют патологические включения.

Детскую диарею обычно называют «болезнью грязных рук»: самые маленькие дети хватают и тянут в рот всё, что видят, а школьники зачастую не соблюдают правила гигиены. Питьё грязной воды, общение с животными, немытые фрукты – все эти факторы способствуют попаданию патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Поэтому при появлении поноса у ребёнка 6 лет первым делом следует исключить возможную кишечную инфекцию.

Самыми распространёнными её возбудителями у подрастающих детей 6-7 лет являются те же самые, что и у малышей – кишечная палочка, сальмонелла и подобные им бактерии. Заражение ими происходит при непосредственном контакте с больным человеком и фекально-оральным путём, через невымытые руки, недостаточно чистую посуду или недоброкачественные продукты. Кишечные инфекции, способные вызвать у ребёнкалет понос, характеризуются острым расстройством желудка с жидким стулом и сопутствующими симптомами: температурой, тошнотой, переходящей в рвоту, отсутствием аппетита. Проявления пищевого отравления, из-за которого появляется диарея у ребёнка 6 лет, аналогичные. Его вызывает испорченная еда, употреблённая детьми. При этой форме патологии острый понос сопровождается признаками интоксикации: высокой температурой, потливостью, бледностью и общей слабостью.

Причины поноса у рёбенка 8-9 лет

В возрасте 8-9 лет развитию жидкого стула помимо вышеназванных факторов может поспособствовать и употребление отдельных видов пищи, особенно если съедены они в большом количестве. Диарея в этом случае носит кратковременный характер. Спровоцировать понос у ребёнка 8-9 лет могут трудноперевариваемые продукты. Чаще всего детьми употребляются в большом количестве сырые овощи и фрукты, и жирная еда, особенно фаст-фуд, тем более, если они запиваются молоком или сладкой газировкой. Такой жидкий стул обычно сопровождается вздутием живота и болями в нём. Происходит это из-за реакции со стороны жёлчного пузыря и сильного раздражения рецепторов кишечника.

Если подобный понос у ребёнка 8-9 лет был однократным явлением, и состояние его в течение нескольких часов улучшилось, особых терапевтических мер предпринимать не следует. После того как диарея прошла, дети могут возвращаться к привычному режиму питания, но допускать впредь таких перееданий не следует. Но если родители стали замечать, что у ребёнка в 9 лет понос стал частым явлением и, к тому же, сопровождается болями в животе, возникающими после приёма привычных продуктов питания, необходимо обращение к специалисту для прохождения соответствующих диагностических исследований. Такая симптоматика предположительно говорит о появлении серьёзных нарушений в пищеварительной системе.

Понос у ребёнка 10, 11, 12 лет

У детей в 10, 11, 12 лет могут появиться и постоянные водянистые испражнения с учащением актов дефекации, то есть возникает хроническое течение диареи. Появлению такого состояния могут способствовать следующие причины:

• Появление онкологических заболеваний пищеварительной системы;
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатипёрстной кишки;
• Хронические воспаления в определённых частях ЖКТ из-за не вылеченных ранее болезней.

В том случае, если появился жидкий стул, а ребёнку 10 лет, и водянистые каловые массы приобрели чёрный цвет, или родители стали замечать в них красные прожилки, следует срочно показать его специалисту. Эта ситуация может возникнуть не только из-за употребления некоторых лекарственных средств или продуктов питания, но и вследствие развития достаточно тяжёлых патологий, наименее опасной из которых являются анальные трещины.

Понос у ребёнка 11 лет имеет в общей сложности такие же причины возникновения, как и у остальных. По большей части они заключаются в несоблюдении правил личной гигиены и злоупотреблении недоброкачественными или неподходящими продуктами. Но и более серьёзные предпосылки для возникновения такого состояния исключать нельзя. Поэтому в случае частого появления диареи у детей необходимо в обязательном порядке выявить первопричину, что позволит предпринять необходимые меры и провести своевременное адекватное лечение.

Чтобы предотвратить появление у ребёнка 12 лет поноса, необходимо соблюдать профилактику. Дети этого возраста уже достаточно взрослые, поэтому они сознательно должны придерживаться соблюдения чётких гигиенических правил:

• Не покупать еду в сомнительных палатках или с рук, а также не употреблять продукты питания на улице;
• Для питья использовать бутилированную или очищенную воду;
• Овощи, фрукты и ягоды перед едой тщательно мыть.

Эти несложные правила могут предотвратить появление жидкого стула у детей школьного возраста в том случае, когда диарея не вызвана каким-либо серьёзным заболеванием.

У ребенка понос - что делать и чем лечить диарею?

Наверное, наиболее частая проблема с которой сталкиваются родители - это понос у ребенка (диарея). Работа детского кишечника часто неустойчива, и большинство мам спокойно относятся к жидкому стулу у своего ребенка. Однако понос у детей может быть вызван серьезными причинами, в том числе и инфекционными. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диареи – это состояние для малышей опасно быстрым наступлением обезвоживания. Что же делать, если у ребенка начался понос?

Симптомы поноса у детей

У больших детей пищеварительные процессы уже не сильно отличаются от функционирования взрослого организма. Частота и консистенция стула у них такие же, как у мамы с папой: раз в 1-2 дня, в идеале – ежедневно, в оформленном колбасообразном виде.

Вопрос нормы чаще волнует родителей, ведь ЖКТ новорожденных и грудничков работает иначе. У детей первых месяцев жизни частый жидкий стул не является патологией. Характер вскармливания (грудное молоко), незрелость ферментной системы и есть главные причины многократной дефекации в течение суток (вплоть до опорожнения после каждого кормления). Кал у грудных деток мягкий, кашицевидный, желтоватого цвета. В нем не должны присутствовать слизистые, кровяные примеси; пена и зловонный запах.

Малыши, которые находятся на смешанном кормлении или полностью переведены на смеси, имеют несколько другой характер стула: более густой и темный, с частотой от 1 до 3 – 4 раз в сутки.

Введение прикорма и переход на твердую пищу – то время, когда кишечник малыша является ярким индикатором того, что мама все делает правильно. Если стул по-прежнему регулярен, не происходит запоров у ребенка и расстройств, значит новые продукты не вызывают нарушений пищеварения. Ближе к году кал ребенка становится уже более плотным, оформленным, «перебои» дефекации допустимы в пределах дважды в сутки/через день, если это не доставляет никакого дискомфорта малышу.

Диареей считается жидкий кал с большим содержанием воды (водянистый), сопровождающийся резкими позывами, часто неконтролируемый, со спазмами в животе и болезненностью. Число дефекаций многократно увеличивается, причем может прослеживаться закономерность между консистенцией и кратностью стула: чем он жиже, тем чаще ребенка «прихватывает». У самых маленьких стоит ориентироваться преимущественно на густоту кала и наличие в нем посторонних включений, поскольку частота в данном случае – не показатель. У детей, вышедших из грудного возраста, о поносе может говорить и увеличение числа дефекаций, и более редкие, но жидкие испражнения.

Родителям стоить бить тревогу, когда стул очень обильный, пенистый, зеленоватого оттенка и происходит 7-8 раз в день и чаще. Такой понос может представлять серьезную опасность за счет обезвоживания и вымывания из организма питательных веществ, нарушения электролитного состава крови.

По характеру кала можно постараться определить причину:

• пена обычно присутствует при инфекции;
• заражение стафилококком дает зеленый понос;
• кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе;
• обесцвеченный (белый) жидкий стул бывает при гепатите;
• студенистые каловые массы малинового цвета могут сигнализировать о дизентерии.

Почему у детей часто бывает понос?

Педиатры часто интересуются стулом ребенка, поскольку он является важным индикатором здоровья. Особенности детского организма таковы, что многие внутренние и внешние факторы первым делом «бьют» по пищеварительному тракту: инфекции, вирусы, аллергены, прорезывание зубов, несвоевременно введенный прикорм, неподходящая для ребенка пища.

Попробуем разобраться, почему это происходит:

1. Детский кишечник относительно длиннее, площадь его всасывающей поверхности больше, чем у взрослых людей. Питательные вещества у малышей проникают в кровь быстрее и в большем объеме, но это же свойство позволяет активней всасываться патогенным микробам и их токсинам. Пока еще кишечник крохи не умеет отличать «хорошие» микроорганизмы от «плохих», что не дает ему в полной мере выполнять барьерную функцию.
2. Из-за увеличенной всасывающей поверхности также затрудняется выздоровление в случае инфицирования слизистой кишечника. При заболевании замедляется работа ворсинок, ферменты слабо воздействуют на пищу, в результате чего она плохо перерабатывается и эвакуируется наружу с массой непереваренных частиц.
3. Секреторный аппарат кишечника ребенка начинает работать с самого рождения, однако сами ферменты пока еще не максимально активны. Если углеводы усваиваются легче всего, то белки расщепляются дольше и сложнее, поскольку для них кишечная среда малыша недостаточно кислая. Жиры вызывают самое большое число расстройств пищеварения, так как слабое действие липазы не способствует их эффективной переработке. Если ребенок не получает липазу с материнским молоком, его кишечник реагирует на поступление большого количества жиров поносом, пока ферментная система не заработает на полную.

Если говорить о непосредственных причинах, провоцирующих диарею, то чаще всего это попадание в организм возбудителей кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость тех или иных продуктов, раздражающее действие некоторых медикаментов. Рассмотрим эти факторы подробней.

Причины острой диареи

Инфекционная диарея

Диарею нередко называют «болезнью грязных рук»: малыши хватают в рот все подряд, а дети постарше не всегда соблюдают правила гигиены. Немытые фрукты, общение с животными, питье грязной воды – все это способствует попаданию в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Поэтому при возникновении поноса у ребенка в первую очередь важно исключить кишечную инфекцию.

Самые распространенные возбудители – ротавирусная инфекция, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк, заражение которыми происходит фекально-оральным путем, то есть уже упомянутыми способами и при непосредственном контакте с больным человеком.

Кишечные инфекции характеризуются острым расстройством с поносом и сопутствующими симптомами: рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, температурой.

Аналогично проявляет себя пищевое отравление. Испорченная еда вызывает острую диарею, сопровождающуюся признаками интоксикации: слабостью, бледностью, потливостью, высокой температурой.

Диспепсия

1. Понос, связанный с нарушениями питания у детей, может быть вызван злоупотреблением сладкой и жирной пищей, избыточным количеством фруктов в рационе, банальным перееданием. Тошнота, рвота, вздутие и жидкий стул – частый результат обильной трапезы за праздничным столом, в гостях или кафе.
2. Резкая смена привычного рациона – причина так называемой «диареи путешественника», которая у детей возникает при переездах в большинстве случаев. В другом городе и, тем более, стране изменяются обычный набор блюд, состав воды, режим питания, появляются незнакомые ингредиенты. В таких ситуациях ребенок жалуется маме на тяжесть в животе, частый стул, иногда – рвоту. Но в целом его самочувствие не вызывает тревоги.
3. Диспепсические расстройства у малышей бывают связаны с перекармливанием, попытками взрослых угостить малыша едой со своего стола, резким сворачиванием грудного вскармливания, неподходящей смесью, ранним и неправильным введением прикорма. Скорее всего на такой рацион грудничок отреагирует поносом, срыгиванием фонтаном и коликами.

Дисбактериоз - одна из причин поноса

Нарушения микрофлоры кишечника – распространенная причина жидкого стула у детей. У ребенка понос при этом может быть хроническим либо чередоваться с запором. Расстройства дефекации сопровождаются распирающими болями в животе, повышенным газообразованием, синдромом раздраженного кишечника.

Когда дисбактериоз кишечника у детей уже в запущенной стадии, кал становится похожим на инфекционный: приобретает зеленый цвет, гнилостный запах, содержит обилие непереваренных фрагментов.

Непереносимость продуктов

1. Непереносимость молока у детей обусловлена лактазной недостаточностью. Для его переваривания необходим специальный фермент – лактаза, которая занимается расщеплением молочного сахара (лактозы). Если у ребенка это вещество плохо вырабатывается, каждый прием молока заканчивается бурным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием в животе и прочими диспепсическими проявлениями. Это заболевание может носить и наследственный характер, и приобретенный (из-за дисбактериоза, аллергий, перенесенного отравления и т.д.). У младенцев такое состояние может быть проходящим, и с возрастом синтез лактазы наладится. У многих дефицит лактазы сохраняется, и тогда человек всю жизнь вынужден соблюдать безлактозную диету. Заподозрить это заболевание на основании одной диареи нельзя, необходимо сдать анализ на глюкозу в кале.
2. Детский организм может не принимать злаковый белок глютен. Аллергия на глютен носит название целиакии. Заболевание проявляется с введением в рацион малыша каш и хлебных изделий пенистым зловонным поносом, на фоне которого происходят снижение веса и задержка роста ребенка. Причина болезни – в наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям на глютены злаковых.

Другие заболевания

Чередование сильных поносов у ребенка со стойкими запорами может быть признаком генетического заболевания под названием муковисцидоз, при котором поражаются железы, чаще пищеварительной и дыхательной систем. Если каловые массы жирные на вид и ощупь, ужасно пахнут и не отмываются, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти специальные анализы.

К экстренным случаям относится появление в стуле малыша крови. Понос с кровью у ребенка и болями может быть симптомом неспецифического язвенного колита и болезни Крона и требует немедленного обследования кишечника.

В любом случае, при возникновении у ребенка диареи стоит как можно скорее показаться педиатру, поскольку заболевание может представлять опасность для ребенка, а иногда - для окружающих.

Чем опасен понос у детей?

Частый жидкий стул уносит из организма большое количество воды и питательных веществ, приводя к острому нарушению обмена веществ. У малышей с каждым опорожнением выходит до 100 мл жидкости, у детей постарше еще больше – до стакана. При потере жидкости из расчета 10 гр. на 1 кг массы тела у ребенка наступает обезвоживание.

Как определить это состояние у детей? Нужно следить за кожей и слизистыми оболочками (они сохнут, трескаются), глаза западают и обрамляются темными кругами, «втягивается» родничок на голове. Ребенок проявляет беспокойство, отказывается от еды, засыпает «на ходу».

Но самый верный признак – цвет и количество мочи: она становится концентрированной (темной), выделяется гораздо реже и в меньших объемах. Для подтверждения догадок родители могут провести тест «мокрых пеленок» - если количество мочеиспусканий меньше 10 в сутки, это косвенно может свидетельствовать об обезвоживании. Старшие детки при этом ходят в туалет реже 4-5 раз в течение дня.

Потеря жидкости у грудных детей очень быстро достигает критических значений, поскольку их вес еще мал. Процесс ускоряют обильные срыгивания и рвота. Поэтому малышам показана госпитализация при первых же признаках обезвоживания.

С поносом у ребенка происходит потеря солей. Дисбаланс солей в крови грозит нарушением электролитического обмена, а это уже риск грозных осложнений, вплоть до остановки сердцебиения.

Частые диареи также становятся причиной дефицита питательных веществ: ребенок худеет, плохо растет, вял и апатичен, у него развивается авитаминоз.

Если понос вызван инфекционными причинами, ребенка важно изолировать, так как он может заразить окружающих.

Что делать, если у ребенка начался понос?

Если жидкий стул не имеет патологических признаков, самочувствие малыша удовлетворительное, а родители догадываются, что диарея – результат погрешностей в питании, можно попробовать справиться с поносом самим. В ином случае этого делать не стоит, особенно, если речь идет о младенце.

1. Первым делом нужно вызвать на дом педиатра, а пока оказать малышу первую помощь.
2. Ребенка не кормить, после каждой дефекации подмывать и смазывать задний проход детским кремом, чтобы избежать раздражения.
3. Постараться предотвратить обезвоживание. Грудничка чаще прикладывать к груди, взрослого ребенка поить подслащенным чаем попеременно с соленой водой, но лучше всего иметь в детской аптечке специальные растворы – Регидрон, Глюкосолан или аналоги. Жидкость давать понемногу каждые 5-10 минут.
4. Внимательно следить за состоянием малыша: не поднимается ли температура, не появилась ли кровь в кале и т.д. При ухудшении не ждать доктора, а вызывать скорую.
5. Нельзя без осмотра врача принимать лекарства. Допустимо дать активированный уголь, смекту, при плохом самочувствии и температуре – парацетамол.
6. Для облегчения диагностики собрать кал в баночку, чтобы показать доктору. Вспомнить факторы, которые могли спровоцировать диарею.

Что можно давать ребенку при поносе: как лечить диарею?

Остановить понос у взрослого ребенка можно при помощи народных средств и диеты. Вот пара закрепляющих рецептов:

1. 1 ст. ложку сбора из фенхеля, дубовой коры и шалфея в равных долях настоять в 200 мл. воды комнатной температуры. Настой довести до кипения, проварить 15 минут и слить через марлю. Принимать до завтрака, обеда и ужина по ½ стакана.
2. Сушеные ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части) залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на стакан воды. Прокипятить 20 минут, остудить и принимать отвар по четверти-половине стакана в течение дня трехкратно.

Соблюдение диеты предписывается всем поносящим деткам. Если ребенок не хочет, кормить насильно его не нужно, главное, чтобы в организм поступал достаточный объем жидкости.

Младенцам на естественном вскармливании ничего менять не нужно: продолжать кормить грудью и отложить плановые прикормы. За своим рационом следует последить самой маме: исключить аллергены и газообразующие продукты. Искусственников необходимо перевести на безлактозные и безглютеновые гипоаллергенные смеси.

Остальные дети питаются согласно следующим рекомендациям:

• исключить жареное, копченое, жирное; отказаться от газообразующих продуктов (молоко, сладкие фрукты, яблоки, виноград, капуста, бобовые, лук, томаты, грибы, хлеб и выпечка, газировка);
• обязательны обволакивающие и слизистые блюда (протертые супы, каши на воде из овсянки и риса, рисовый отвар, кисели);
• овощное пюре (картофельное) без добавления молока, с растительным маслом;
• омлет;
• отварные, тушеные, паровые овощи, очищенные свежие фрукты (кроме запрещенных), фрукты из компота;
• ягоды черники и брусники;
• свежий кефир и другие кисломолочные напитки (с осторожностью);
• пшеничные сухарики;
• паровые котлеты из постного мяса и рыбы нежирных сортов.

В лечении острого поноса применяют следующие медикаментозные средства:

• энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепам, Фильтрум);
• от метеоризма и колик – Эспумизан, Саб-симплекс;
• ферменты для помощи пищеварению (Панкреатин, Мезим);
• для снятия спазмов – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
• для восстановления микрофлоры – про-и пребиотики;
• антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – только детям с 6 лет. Нежелательно их давать до постановки диагноза, так как в противопоказаниях значатся дизентерия и ряд других заболеваний ЖКТ.

Когда диагноз уже известен, все назначения делает врач, исходя из установленной проблемы:

• антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарства при инфекциях;
• антигельминтные препараты при глистных инвазиях;
• грудничкам с лактазной недостаточностью прописывают прием Лактразы (фермент).

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея - проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь - защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача - не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника - отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки - это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

• Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
• Ребенку нужно восстанавливать баланс солей. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Смекта», можно купить «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
• Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
• Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
• Активированный уголь - в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов - 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях - голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет - правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Не опускаем руки - понос у ребенка лечится, главное знать как правильно отправить диарею в нокаут

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте. Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов. Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Что называют поносом?

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул - абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым - возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

• Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

• Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

• Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

В раннем возрасте понос наблюдается достаточно часто. Дело в том, что пищеварительная система еще слабая и может не справляться с повышенными нагрузками . Лекарство от поноса для детей должно быть особым. Применять те же средства, что и для взрослых, нельзя, так как они слишком сильные. Поэтому необходимо грамотно выбрать способ решения такой проблемы.

Причины диареи

Понос – частая проблема в раннем возрасте. Если он быстро купируется, то беспокоиться не о чем. Продолжительная диарея может стать симптомом заболевания, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .

Только специалист сможет определить точную причину проблемы . Если понос продолжается дольше трех дней или приступы наблюдаются чаще трех раз в сутки, обязательно покажите ребенка врачу.

Применение энтеросорбентов

Самое эффективное лекарство от диареи для детей – энтеросорбент . Это группа препаратов, которые выводят из организма токсические вещества. Такие медикаменты оказываются действенными, если понос связан с отравлением. Среди популярных препаратов выделяют:

1. Энтеросгель. В состав этого препарата входит кремний. Выпускается в форме геля, что упрощает процесс применения. Грудным малышам достаточно половины чайной ложки в сутки. Эту порцию лучше разделить на несколько приемом. Детям от 1 года до 5 лет назначают по половине чайной ложки три раза в сутки. Подросткам можно давать по столовой ложке три раза в день.
2. Смекта. Препарат представляет собой порошок от диареи. Перед применением один пакетик лекарства растворяют в 50 мл чистой теплой воды. Если ребенок отказывается выпить такой состав, можно растворить препарат в каше или компоте. До года можно давать по два пакетика в день. В старшем возрасте дозировка увеличивается до четырех пакетиков. Аналогичным препаратом становится порошок от поноса для детей неосмектин. Он обладает идентичными свойствами. При этом имеет приятный вкус, поэтому дети пьют его охотнее.
3. Фосфалюгель. Это эффективное и безопасное средство от диареи для детей от года. Также фосфалюгель успешно применяется и для детей до года. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Если малыш еще не достиг возраста 6 месяцев, то для него разрешенной считается доза в 4 грамма до шести раз в день. Детям старшего возраста можно давать по 8 грамм после каждого кормления.
4. Полисорб. Этот препарат эффективно борется с инфекционными поражениями и аллергией. Выпускается в форме порошка. Его дозировка будет определяться весом ребенка. При массе менее 10 кг можно применять не более 1,5 чайной ложки, растворенной в 50 мл воды. Эту дозу необходимо разделить на три приема. При весе от 11 до 30 кг разрешено давать по чайной ложке три раза в день. Растворять в 50 мл воды. Если вес ребенка больше 30 кг, то дозировку можно увеличить до 2 чайных ложек.

Все энтеросорбенты имеют противопоказания, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом . Внимательно читайте инструкцию перед тем, как давать лекарство ребенку.

В качестве энетросорбента можно использовать и активированный уголь. Но его эффективность по сравнению с современными медикаментами значительно ниже.

Пробиотики в борьбе с поносом

Нередко диарея у детей вызвана нарушением микрофлоры кишечника . Исправить ситуацию помогут пробиотики, в состав которых входят полезные бактерии. Среди самых действенных можно выделить:

1. Бифиформ. Он помогает не только справиться с поносом и восстановить нормальное пищеварение, но и поддержать иммунитет малыша. Выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления масляного раствора. Порошок подойдет для грудничков. Таблетки от поноса для детей в возрасте от 3 лет. Детям можно давать и капсулы, предназначенные для взрослых. Их рекомендуется использовать только при острой диарее.
2. Хилак форте. Применение его для грудничков нежелательно. Начиная с двухлетнего возраста можно давать по 20-30 капель. В более старшем возрасте дозировку можно увеличивать до 50 капель. Кратность приема составляет три раза в день.
3. Бифидумбактерин. Выпускается в форме свечей, порошка и капсул. Средство в порошке детям можно давать по 2-3 дозы в сутки. Препарат в капсулах можно принимать после того, как ребенок достигнет возраста 4 года.
4. Нормобакт Юниор. Это средство можно дать ребенку при поносе, если ему уже исполнилось полгода. В этом случае максимальная дозировка составляет половину саше в сутки. В возрасте от полугода до 3 лет разрешено принимать по одному саше в день. Детям старшего возраста допускается давать по 2 саше в сутки.
5. Линекс. Основной составляющей препарата становятся энтерококки. В состав капсул, помимо прочего, входит лактоза. Грудным детям необходимо принимать по 1 капсуле в сутки. В возрасте от 1 до 12 лет можно увеличить дозировку до трех капсул.

Такие препараты от диареи для детей часто рекомендуют после антибактериальной терапии. Они помогают быстро восстановить полезную микрофлору и побороть патогенную .

Какие еще препараты можно использовать

Существует несколько других медикаментов, которые также разрешено использовать для терапии диареи у детей. Среди них можно выделить:

Истории наших читателей

Владимир
61 год

1. Лоперамид. Традиционное средство для замедления перистальтики кишечника. Его действие направлено на увеличение времени, за которое пища проходит кишечник. При его применении значительно сокращаются позывы к дефекации. Лечить таким препаратом можно ребенка, достигшего возраста шести лет .
2. Фталазол. Это препарат из группы противомикробных. Эффективно убивает микробов, которые селятся в кишечнике. Разрешено применение фталазола для детей с двух лет.
3. Фуразолидон. Часто используется при пищевом отравлении и дизентерии. Разрешен к применению с одного года.
4. Энтерофурил. Является более эффективным современным аналогом фуразолидона. Выпускается в форме сиропа и капсул. Его разрешено применять для детей, достигших возраста 1 месяц.
5. Энтерол. Медикамент, созданный на основе полезных микроорганизмов. Отлично борется с патогенными микробами. Может применяться Энтерол и как противорвотное, и для лечения поноса неясной этиологии.

Применение таких препаратов должно проводиться строго в соответствии с инструкцией . Лучше всего перед таким лечением проконсультироваться со специалистом, который поможет правильно рассчитать необходимую дозировку.

Восстановление водно-солевого баланса при поносе

Во время поноса организм теряет много жидкости. Если потерю не восполнить, появится обезвоживания и серьезные последствия для здоровья. Поэтому нужно давать ребенку не только препараты против диареи, но и средство для выпаивания . К ним относят:

1. Регидрон. В состав препарата входят калий, декстроза и соли натрия. Один пакетик такого порошка необходимо растворить в стакане теплой воды. В течение суток полученную жидкость необходимо давать ребенку.
2. Гидровит Форте. Имеет аналогичный регидрону состав. Один пакетик средства разводят в стакане воды или теплого чая.
3. Гастролит. В составе содержится экстракт ромашки, глюкоза, калия хлорид, а также бикарбонат и хлорид натрия. Перед применением препарат растворяют в стакане теплой воды.

Средство для отпаивания можно приготовить и самостоятельно. Лучше всего помогает смесь литра теплой воды, двух столовых ложек сахара, чайной ложки соли и такого же количества соды .

Народные рецепты

Если диарея у ребенка не вызвана серьезными заболеваниями и не слишком интенсивна, то лечить ее можно при помощи средств народной медицины . Самые действенные рецепты:

1. Залейте 50 грамм плодов шиповника половиной литра воды. Прогрейте на огне около 10 минут. После этого оставьте на час для запаривания. Такой отвар рекомендуется принимать по стакану не менее трех раз в день.
2. Сварите несладкий компот из сушеной черники. Поите им ребенка после каждого приема пищи.
3. Смешайте в равных пропорциях сырье душицы, ромашки и тысячелистника. Две ложки приготовленной смеси запарьте в стакане кипятка. Прокипятите около 10 минут. После этого профильтруйте и давайте ребенку по одному стакану.
4. Пять чайных ложек ромашки залейте стаканом воды. Дайте настояться в течение восьми часов. Пить такой настой нужно по столовой ложке перед едой за час.
5. Растворите чайную ложку картофельного крахмала в столовой ложке воды. Дайте ребенку выпить.
6. Заварите 10 грамм зверобоя в стакане кипящей воды. Дайте настояться не мене 20 минут. Давайте ребенку по столовой ложке до четырех раз в сутки.
7. По одной горсти чернослива и изюма разварите в четырех литрах воды. Полученный компот можно давать ребенку в небольших количествах как можно чаще.
8. Залейте стакан рисовой крупы шестью стаканами воды. Кипятите на медленном огне. Процедите через марлю. Полученную жидкость давайте ребенку через каждые два часа в количестве трети стакана.
9. Отварите три некрупных моркови. Очистите от кожуры и превратите в пюре. Влейте в кашицу немного кипяченой воды. В результате у вас должно получиться густое пюре. Давайте ребенку по две ложки средства до четырех раз в день.
10. Сварите насыщенный компот из высушенных груш. Давайте ребенку по 50 грамм напитка до пяти раз в день.

Такие простые средства помогут быстро справиться с поносом. Их нельзя применять, если диарея сопровождается рвотой, повышением температуры тела и другими опасными симптомами . В этом случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Народные средства могут иметь побочные действия и противопоказания. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Режим питания при диарее

Препараты от диареи для детей окажутся эффективными только в том случае, если будет соблюдаться правильный режим питания . При этом есть необходимо маленькими порциями, чтобы не перегружать ослабленную пищеварительную систему. Блюда необходимо готовить из продуктов, которые легко усваиваются организмом.

Во время острой фазы диареи кормить ребенка лучше всего жидкой пищей или пюре. Для этой цели хорошо подходят каши, сваренные на воде, отварные овощи, измельченные в блендере. Для того чтобы малыш скорее набрался сил, можно давать ему суфле из нежирных сортов мяса или рыбы.

Не принуждайте ребенка к еде. Если он отказывается, оставьте его в покое. Если он будет есть нехотя, это может спровоцировать приступ рвоты. Лучше давайте ему больше жидкости, варите полезные компоты и кисели.

Не давайте ребенку продукты, которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике. К ним относят капусту, йогурт, сдобные изделия, копчености, помидоры, грибы. Старайтесь вводить в рацион больше тыквы, кабачков, моркови и картофеля. В них содержится пектин, который поможет вывести из организма токсины и снять воспалительный процесс в кишечнике. В качестве десерта предложите малышу ягодный кисель, мусс с клюквой и лимонным соком или фруктовое желе. Разрешены также сушки и сухарики.

Спустя три дня после начала активного лечения можно понемногу вводить в рацион ребенка кисломолочные продукты . Лучше отдать предпочтение биокефиру, ацидифиллину или нарине. Эти напитки помогут быстро восстановить природный баланс микрофлоры в кишечнике. При этом выбирайте те продукты, жирность которых не превышает 2,5%.

Если ваш малыш еще грудной, его питанию во время острой диарее необходимо уделить особе внимание. Прекращать кормления не стоит. Иначе у ребенка не хватит сил справиться с проблемой. При грудном вскармливании старайтесь сокращать разовую порцию молока, но при этом приемов пищи должно стать больше. Если ребенок питается смесями, то кормите его через каждые два часа. При этом за раз он должен съедать не более 50 мл смеси. К привычному режиму питания можно будет вернуться спустя 4 дня.

Диетический режим питания при лечении поноса должен сохраняться на протяжении двух недель. За это время работа пищеварительной системы должна прийти в норму. После этого можно будет вернуться к привычному рациону. О том, что ребенок пошел на поправку, можно судить по его аппетиту.

Что запрещено делать

Во время лечения поноса у ребенка категорически запрещено:

1. Использовать для лечения препараты, предназначенные для взрослых . Это же правило касается и народных рецептов.
2. Детские таблетки от поноса, а также другие медикаментозные средства можно использовать только в соответствии с инструкцией. Превышение допустимой дозировки может приводить к негативным последствиям.
3. Не прикладывайте к животику малыша теплый компресс баз рекомендации специалиста.
4. Если ребенок категорически отказывается от еды, не стоит его заставлять.
5. Запрещено давать малышу обезболивающие препараты без назначения специалиста.
6. Не прекращайте поить ребенка даже при наличии рвоты. Давайте ему питье маленькими порциями как можно чаще.
7. Запрещено использовать при лечении диареи у детей антибиотики из ряда тетрациклинов .
8. Не проводите растирания туловища спиртом или уксусом.

Соблюдение таких правил обеспечит безопасность малышу. Тогда процесс его излечения пройдет без последствий.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать диареи у детей, необходимо придерживаться следующих простых правил:

1. Внимательно следите за гигиеной грудничков. Детей старшего возраста необходимо приучать к чистоте, мытье рук перед каждым употреблением пищи .
2. Следите за тем, что есть ваш ребенок. Готовьте блюда только из проверенных качественных продуктов.
3. Подвергайте полноценной термической обработке мясо и рыбу. Тщательно мойте овощи и фрукты, перед тем как дать их ребенку.

Выбирать лучшее средство от поноса у малыша необходимо совместно с лечащим врачом . Так вы сможете избежать возможных побочных эффектов и скорее восстановить здоровье вашего ребенка.